Кандидоз антибиотики сам пройдет
Последствия молочницы у мужчин
Мужская молочница – не такое частое явление, но она является тревожным звоночком, который должен заставить задуматься о собственном здоровье. Безобидное заболевание, если относиться к нему безответственно, может повлечь достаточно тяжелые последствия молочницы у мужчин.
Кандидозом или молочницей называют целую совокупность грибковых недугов, которые вызваны микроскопическим грибком Candida. Разновидностей его в природе очень много, часть из них способны жить и паразитировать на наших слизистых, но чаще всего, молочницу вызывает подвид дрожжевого грибка Candida albicans.
Такой грибок далеко не всегда проникает в организм непосредственно перед проявлением симптомов: он может долгие годы мирно сосуществовать с другими представителями микрофлоры, не причиняя человеку вреда. Секрет в численности грибка: пока он находится в умеренном количестве и не может колонизироваться, то и отрицательного воздействия никакого нет. Не дает ему размножаться иммунная система, которая через свою регулятивную функцию держит количество грибковых агентов в норме.
Если же иммунитет становится слабее (по самым разным причинам), кандиды могут свободно размножаться. Делают они это с помощью спор, которые образовываются в специальном кармашке. Рассеиваясь по поверхности слизистых, они сначала создают микозные цепи, а потом – и колонии. Вместе с этим проявляется симптоматика недуга. Грибок проникает через мембрану в эпителиальные клетки, отбирает у них питательные вещества, а затем выпускает в них токсины собственного производства.
У женщин кандидоз явление достаточно частое: возбудитель охотно обосновывается в скрытом от внешнего мира, влажном и теплом влагалище. При этом, связан он может быть с изменениями гормонального фона, которые у женского пола происходят вместе с приходом определенных этапов месячного цикла или беременностью.
Для мужчин же проявления молочницы – это своего род, а значит, что-то поражает его изнутри. Прижиться кандидам на половых органах крайне сложно. Даже если инфекция попадает на наружные половые органы, то смывается вместе с мочой или во время гигиенических процедур. Проявление молочницы говорит о том, что в иммунной системе произошел серьезный сбой.
На фоне приема антибиотиков часто возникает молочница. Это грибковая инфекция, связанная с ростом количества грибов рода Кандида. В здоровом состоянии эти микроорганизмы являются частью местной микрофлоры. Их относят к числу условно-патогенных. Однако неправильный прием антибиотиков может спровоцировать дисбаланс микрофлоры, вследствие чего значительно снижаются защитные силы организма и развивается молочница.
Антибиотики — вещества, препятствующие росту бактерий, но на грибки они чаще всего не действуют. Антибиотики выпускают в виде препаратов общего (в таблетках) и местного (в мазях) действия.
Нарушения в организме могут спровоцировать:
- слишком длительный прием антибиотиков;
- неправильно подобранная дозировка и схема приема.
Такие последствия в большинстве случаев являются результатом самолечения при отсутствии необходимых профессиональных знаний. Прием антибиотиков также снижает общее состояние иммунитета, на фоне чего появляются другие болезни.
Вагинальный кандидоз, или молочница, характеризуется повышенным ростом грибов кандида или присоединением других патогенных микроорганизмов.
Лечение молочницы из-за антибиотиков проводят как аптечными лекарствами, так и с помощью народной медицины. Основная цель — остановить бесконтрольный рост грибов кандида и нормализовать внутреннюю микрофлору организма. Прежде всего нужно перестать принимать антибиотики.
Особенности ухода
Молочница от антибиотиков обнаруживается вскоре после неправильного употребления противомикробных препаратов. Еще до похода к врачу нужно уделить внимание соблюдению правил личной гигиены и придерживаться их до полного выздоровления.
После подмывания нужно споласкивать наружные половые органы слабым раствором перманганата калия. Для его приготовления 1-2 кристалла растворяют в 0,5 л кипяченной воды.
Придерживаться некоторых правил при проведении гигиены в области половых органов будет полезно не только во время лечения молочницы, но и до конца жизни:
- мыться нужно два раза в день;
- до и после подмывания мыть руки с мылом;
- на пораженных грибком участках использовать детское или хозяйственное мыло, так как они не разрушают местную микрофлору, в отличие от гелей для интимной гигиены и других противомикробных средств;
- пользоваться личным полотенцем;
- выбирать мягкую туалетную бумагу, чтобы избежать ненужных травм.
Во время лечения нужно носить белье из натуральных тканей, свободного покроя. Синтетическое обтягивающее белье только способствует удержанию влаги и распространению грибковой инфекции.
Еще одним правилом, требующим неукоснительного соблюдения во время лечения, является диета. Из рациона исключаются сладости, сдоба. Акцент делается на овощи и кисломолочные продукты.
Препараты из аптеки
Применять антибиотики при молочнице у женщин можно только с разрешения врача. Важно объективно взвесит все обстоятельства, чтобы не усугубить положение.
Фармакологические средства от молочницы разделяют на группы:
- Полиены (Натамицин, Нистатин и Леворин) эффективны против грибов рода кандида при внутреннем и наружном применении. Имеют противопоказания: беременность, печеночная недостаточность, язва желудка, сахарный диабет.
- Азолы (Клотримазол, Флуконазол, Кетоконазол) изготовлены на основе азотистых соединений. Выпускают в виде таблеток для приема внутрь, а также кремов, гелей, мазей, свечей для местного применения.
- Комбинированные препараты (Полижинакс, Тержинан). Содержат вещества, уничтожающие грибок и одновременно снимающие воспаление.
При беременности ситуация с лечением молочницы сильно усложняется, так как в этот период запрещено применять большинство обычно назначаемых средств. Для решения этой задачи используют свечи Пимафуцин. При беременности это один из немногих разрешенных препаратов. Пимафуцин — противогрибковое лекарство, изготовленное на основе натамицина. Оказывает исключительно местное действие, не попадая в общий кровоток, практически не имеет побочных эффектов.
Народные средства
В домашних условиях молочницу, появившуюся в результате приема антибиотиков, лечат известными народными средствами.
Сода традиционно используется для дезинфекции ротовой полости и других слизистых. Она создает щелочную среду, благодаря чему эффективно уничтожает грибок. Для подмывания приготовляют раствор из 1 ст. л. соды и 0,5 л теплой воды. Процедура проводится два раза в день — утром и вечером. Подмывание содой подготавливает почву для применения других лекарственных средств. В содовом растворе смачивают ватный диск или тампон и протирают внутреннюю и наружную часть интимной зоны.
Для повышения эффективности дезинфицирующих свойств раствора в него добавляют несколько капель йода.
Спринцевание содой, как и любыми другими растворами, не рекомендовано из-за возможности вымыть микроорганизмы, принадлежащие к здоровой местной микрофлоре. А это способствует ухудшению состояния.
Мед снимает воспаление, отек, повышает иммунитет, убивает грибок при молочнице. Хорошо помогают ванночки на основе ромашкового отвара с медом. 5 ст. л. высушенной ромашки заливают 3 л кипятка, настаивают 30 минут. В отвар добавляют 4 ст. л. липового меда. Ванночку нужно принимать не менее 20 минут ежедневно перед сном. Сразу после ванночки во влагалище ставят ватный тампон, пропитанный несколькими каплями меда, на 30-40 минут.
Противогрибковые свойства чеснока также применяют при вагинальном кандидозе. Целый очищенный зубок чеснока обматывают слоем ваты и вводят во влагалище, оставляя его там на ночь. Но данный рецепт нужно использовать с осторожностью. Сильное чувство жжения говорит о том, что слой ваты слишком тонкий, тампон нужно сразу же вынуть. Есть риск спровоцировать ожог слизистой влагалища. Нужно сделать новый тампон, увеличив слой ваты.
Молочница не является исключительно женским заболеванием. Мужчины также подвержены этой болезни. Но молочница у мужчин от антибиотиков встречается намного реже. Большинству парней не свойственно уделять много внимания своему здоровью, но эта болезнь не проходит сама собой. Если грибковую инфекцию не лечить, воспаление распространяется, приводя к циститу, простатиту, даже бесплодию.
Женщинам также нельзя запускать лечение. Кандидоз, вызванный неправильным приемом антибиотиков, приводит к эрозии шейки матки, воспалению мочевого пузыря.
Избежать молочницы во время лечения антибиотиками возможно при строгом соблюдении предписаний врача о дозировке и времени приема препарата. Врач также обязательно назначает лекарства для поддержки микрофлоры кишечника (Линекс, Хилак, Бифидумбактерин).
Предотвратить молочницу поможет соблюдение некоторых жизненных правил:
- придерживаться рациональной диеты, не перегружая организм нездоровыми продуктами, сладостями;
- соблюдать личную гигиену, пользоваться индивидуальным полотенцем;
- использовать средства по уходу, не разрушающие местную микрофлору;
- вести здоровый образ жизни, чередуя физическую активность с полноценным отдыхом;
- иметь одного проверенного полового партнера.
Последняя рекомендация послужит хорошей защитой не только от молочницы, но и других более серьезных заболеваний. При лечении кандидоза также важно, чтобы оба партнера лечились одновременно. Это необходимо, чтобы избежать повторного заражения.
Первые признаки заболевания
Кандидоз от антибиотиков развивается не только в интимной зоне. Его можно заметить на слизистых ротовой полости, в органах желудочно-кишечного тракта и дыхания. Мужчины значительно меньше подвержены этой болезни, чем женщины, но могут служить ее переносчиками.
Сначала женщина начинает испытывать сильный дискомфорт в области наружных половых органов — жжение, зуд. Позже добавляются болевые ощущения и появляются характерные выделения из влагалища, похожие на молочные сгустки. Это основной симптом молочницы, из-за которого болезнь и получила свое название.
При вагинальном кандидозе отекает слизистая, малые половые губы. Начинается воспаление, из-за которого походы в туалет, занятия сексом, подмывания доставляют сильную боль. При этом запрещается чесать воспаленные места, чтобы не травмировать слизистую и не спровоцировать более глубокого проникновения инфекции.
Источник
Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.
Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.
Молочница при приеме антибиотиков: причины
Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.
Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.
Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.
Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».
Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии
Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.
Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:
- покраснению;
- местному отеку;
- появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
- неутихающему зуду;
- белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.
На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.
Список антибиотиков, вызывающих кандидоз
В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:
- пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
- цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
- макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
- тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
- хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
- аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
- гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
- линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).
Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).
Лечение
«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.
Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.
Препараты
Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:
- натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
- нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
- амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.
Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.
Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.
Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.
Народные средства
В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб. Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л. на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:
- календулы;
- шалфея;
- гвоздики;
- тысячелистника.
Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки. Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.
Полезные советы
Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).
Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.
В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.
Особенности терапии при беременности
Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.
Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.
Профилактика: как избежать?
При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.
Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.
Источник