Кандидоз глотки лечение флуконазолом
Кандидоз горла или иначе говоря фарингомикоз — группа патологий, которая приводит к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек.
Главным возбудителем являются дрожжевые грибы рода Кандида (чаще всего выявляют candida albicans).
В организме человека данный грибок присутствует всегда в минимальных количествах, при этом не доставляя ему неудобств. Однако, при ослаблении иммунитета или любом другом неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь дает о себе знать.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Кандидоз горла — что это
Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандида албиканс является наиболее распространенным возбудителем заболевания.
У людей с кандидозом ротовой полости и горла обычно имеется положительная ВИЧ инфекция, зубные протезы, сахарный диабет, недавнее использование антибиотиков широкого действия или ингаляторных стероидных препаратов.
Основные проявления недуга:
- воспаление и боль во рту;
- жжение;
- проблемы с глотанием;
- белые, плотные бляшки на слизистых.
При осмотре диагностируют обширные покраснения и белесоватый налет с внутренней стороны щек, в горле, на языке и деснах.
Существует 5 возможных форм кандидоза полости рта и горла:
- Мембранозный кандидоз – одна из наиболее частых форм. Характеризуется творожистыми белыми бляшками на слизистой рта.
- Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит) – также довольно распространенная форма. Симптомы включают сильное покраснение и отек части неба, которая соприкасается с зубными протезами.
- Острый атрофический кандидоз (Эритематозный) – выраженное покраснение на твердом и мягком небе.
- Заеды (Ангулярный хейлит) – воспалительный процесс с покраснением, болезненностью и потрескиванием в уголках рта.
- Смешанная форма – комбинация между несколькими вышеперечисленными видами.
emedicine.medscape.com
Чем лечить или лечение кандидоза
Лечение кандидоза горла зависит от возраста и общего состояния здоровья. Целью лечения является прекращение роста и распространения грибка.
Чем лечить патологию:
- флуконазол — оральное противогрибковое средство;
- клотримазол в пастилках, растворяемых во рту;
- нистатин, средство для полоскания рта с последующим приемом внутрь;
- итраконазол, препарат для людей, невосприимчивых к обычному лечению, либо при наличии ВИЧ, СПИД.
- амфотерицин в применяется при тяжелых инфекциях.
Лечение в домашних условиях:
- чистка зубов мягкой зубной щеткой, не задевая повреждения;
- использование новой щетки каждый день до полного избавления от инфекции;
- отказ от спреев и коммерческих средств для полоскания рта;
- полоскание рта водой с солью;
- поддержание нормального уровня сахара в крови при диабете;
- употребление несладких йогуртов для восстановления и поддержания хорошей микрофлоры.
В случае обнаружения инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, лечить нужно и маму и ребенка для предотвращения передачи вируса по кругу.
В этих случаях необходимо следующее лечение:
- противогрибковые лекарства для ребенка и противогрибковый крем для нанесения на грудь матери;
- соски, бутылочки, детали грудного молокоотсоса дезинфицировать в растворе, состоящем наполовину из воды и наполовину из уксуса, после чего необходимо дать им время высохнуть;
- использование вкладышей для бюстгальтера, чтобы предотвратить распространение инфекции на одежду.
После начала лечения, кандидоз обычно проходит в течение нескольких недель.
Однако инфекция может вернуться. Полное выздоровление возможно при отсутствии сопутствующих заболеваний и у лиц со здоровой иммунной системой.
healthline.com
Основные симптомы кандидоза горла
Изначально, симптомы орального кандидоза могут оставаться незамеченными.
К основным симптомам кандидоза горла относятся:
- белесоватый налет на языке, внутренней стороне щек, небе, деснах и миндалинах;
- возвышающиеся бляшки творожистого вида;
- краснота, жжение и сухость во рту, проблемы с глотанием;
- краснота и небольшие кровоподтеки;
- краснота и потрескивание в уголках рта;
- вкус хлопка во рту;
- нарушения вкуса;
- краснота, раздражение и жжение под зубными протезами (протезный стоматит).
В тяжелых случаях, при наличии онкологических заболеваний или ослабленной иммунной системе, поражения могут распространяться в пищевод – длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части ротовой полости и до желудка. В этом случае могут возникнуть затруднения при глотании, боль и ощущение кома в горле.
Младенцы и кормящие матери
Кроме наличия характерных белесоватых бляшек, малыши могут также хуже питаться или вести себя неспокойно и раздражено. Во время кормления они могут передавать инфекцию матери. Впоследствии возможен круговорот вируса от матери к ребенку и наоборот.
У женщин с кандидозом груди могут быть следующие проявления:
- красные, чувствительные соски с трещинками и зудом;
- блестящая, чешуйчатая кожа на ареоле;
- боли между кормлениями или во время самого процесса;
- колющие боли глубоко внутри груди.
Когда необходимо обратиться к врачу
Кандидоз не характерен для детей дошкольного возраста, подростков и взрослых, поэтому в случае его развития, необходима консультация специалиста, для определения возможных причин.
mayoclinic.org
Чем полоскать горло при болезни
Существует множество натуральных средств от болезни.
Чем полоскать горло при кандидозе:
- Полоскание рта соленой водой. Соль поражает бактерии и изменяет кислотность во рту, делая ее непригодной для развития грибка C. albicans. Она помогает справиться с кандидозом, однако применение лишь этого метода не так эффективно, как например, при использовании флуконазола или кокосового масла. Однако, если комбинировать этот способ с другими, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Для приготовления этого раствора необходимо растворить пол ложки соли в стакане воды (250 мл) и прополоскать им рот. Повторяйте процесс по 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
- Полоскание оральной суспензией Нистатина (100000 ЕД/мл) по 5 мл 4 раза в день в течение 2 минут, после чего ее необходимо выплевывать. Имейте в виду, что данный коммерческий продукт может содержать подсластители, которые ведут к образованию кариеса.
thrushtreatmentcenter.com
jcda.ca
Заболевание у ребенка — признаки и лечение
Основным проявлением кандидоза являются белесоватые бляшки у ребенка на языке,и в целом в ротовой полости.
Бляшки могут напоминать творожистые отложения и, как правило, отделяются с трудом. Если у ребенка появился белый налет на языке, который легко стирается, скорее всего, это просто молоко, а не грибок.
Обычно кандидоз не особо беспокоит детей, однако ребенок может начать плохо питаться и «не брать» грудь матери во время кормления. Также могут возникать опрелости, вызванные той же инфекцией и требующие лечения.
Если лечащий врач посчитает необходимым прописать лечение вашему ребенку, вероятнее всего он назначит противогрибковые препараты.
2 основных противогрибковых лекарства для лечения кандидоза ротовой полости у детей:
- миконазол;
- нистатин.
Применяются эти препараты по 4 раза в день и наиболее эффективны, если их использовать непосредственно после кормления ребенка. Использовать препарат нужно еще в течение 2 дней после излечения от инфекции для того, чтобы предотвратить ее возвращение.
Если после недели приема препаратов инфекция не отступает, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о дальнейшей тактике действий.
Если у ребенка была обнаружена инфекция, есть риск ее передачи маме при кормлении грудью. Грибок способен поражать соски или грудь приводя к сосковому кандидозу. После каждого кормления необходимо наносить противогрибковый крем на соски и удалять его перед следующим разом.
nhs.uk (Signs of oral thrush in babies, Treating oral thrush in babies, Advice for breastfeeding mothers)
Почему болит горло при кандидозе
Грибок Candida albicans, вызывающий заболевание, зачастую в норме содержится в ротовой полости и горле. При изменении среды во рту (как правило, из-за незрелой или ослабленной иммунной системы), грибок может разрастаться, вызывая развитие симптомов, таких как жжение, краснота и боль.
Иногда он может проявляться у лиц, принимающих антибиотики и стероидные гормоны (например, преднизолон). Чаще горло болит уже на начальной стадии заболевания.
Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы также диагностируются при заражении ВИЧ. ВИЧ-инфицированные люди могут страдать от хронической или рецидивирующей боли в горле из-за присоединения вторичной инфекции. Кроме грибка может также присоединяться цитомегаловирус (ЦМВ), распространенная вирусная инфекция, вызывающая тяжелые последствия.
Кандидоз и цитомегаловирус могут появиться абсолютно у любого человека, однако чаще всего они связаны именно с ослабленностью иммунной системы.
hmedicinenet.com
mayoclinic.org
Осложнения и последствия у взрослых
Кандидоз рта редко вызывает осложнения у людей с хорошим иммунитетом. Появляется он лишь при ослаблении иммунитета из-за перенесенных заболеваний или после приема определенных лекарств.
Грибок может проникнуть в кровоток и через него разнестись по всему телу. В конечном счете это приводит к нарушениям в различных органах, включая мозг, печень и сердце.
Обширное вовлечение трахеи (трахеит) и пищевода (эзофагит) могут привести к проблемам с глотанием и дыханием у ранее здоровых людей. Известны случаи бронхолегочного кандидоза.
Кандидоз пищевода и системное распространение грибка чаще всего возникают именно у пациентов с ослабленной иммунной реакцией.
healthline.com
emedicine.medscape.com
Правильная диагностика болезни
Диагностика кандидоза зависит от его расположения и причины.
Если грибок ограничен ротовой полостью, для диагностики заболевания, доктор или стоматолог может:
- обследовать рот для выявления белесоватых поражений;
- взять небольшой соскоб с поражений для последующего исследования под микроскопом;
- в случае необходимости провести анализы крови, чтобы обнаружить сопутствующие заболевания, способные привести к развитию кандидоза.
Если грибок находится в пищеводе, для определения кандидоза пищевода может потребоваться:
- Биопсия, чтобы определить какой грибок или бактерия вызывает развитие симптомов.
- Эндоскопическое исследование. При помощи специальной гибкой трубки с камерой и фонариком на конце доктор обследует ваш пищевод, желудок и верхнюю часть кишечника (двенадцатиперстную кишку).
- Физикальный осмотр. В случае необходимости может быть назначен анализ крови для определения сопутствующих заболеваний.
mayoclinic.org
Необходимая профилактика молочницы
Следующие шаги помогут вам предотвратить развитие грибковой инфекции:
- Полощите рот. Если вы пользуетесь ингаляторами на кортикостероидной основе, не забывайте полоскать рот после каждого использования.
- Чистите зубы минимум два раза в день, используйте зубную нить.
- Проверяйте зубные протезы. Снимайте их на ночь. Проверьте, чтобы протезы подходили вам и не вызывали раздражения. Спросите у стоматолога, как их необходимо правильно чистить и ежедневно это делайте.
- Регулярно ходите к стоматологу, особенно если у вас имеется сахарный диабет или вы носите зубные протезы.
- Следите за тем, что вы едите. Ограничивайте потребление пищи, содержащей сахар, так как он способен увеличивать рост грибковой инфекции.
- Поддерживайте нормальный сахар в крови при наличии диабета. Контроль уровня сахара в крови снижает его содержание в слюне, уменьшая рост Кандиды.
- Своевременно лечите вагинальную грибковую инфекцию.
- Не допускайте сухости во рту. Уточните у врача, как избежать или лечить пересыхание рта.
mayoclinic.org
Источник
Врачи зачастую используют Флуконазол от грибка в горле при кандидозе или другой фунгальной (микозной) инфекции зева и рта. Препарат разрешено применять даже в педиатрии, но только по назначению ЛОРа. Лекарство рекомендуется сочетать с антимикотическими средствами для обработки слизистых рта и горла. Так быстрее наступит выздоровление.
Активным компонентом Флуконазола является одноименное вещество fluconazole. Оно обладает противогрибковым системным действием и предназначено для подавления патогенов как в ротоглотке, так и распространившихся по организму. Лекарство эффективно справляется с возбудителем молочницы – грибками рода Candida, а также фунгальными инфекциями Sporothrix, Cryptococcus, Microsporum, Trychoptyton, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma.
Препарат изготавливают в форме раствора д/инфузий (внутривенного вливания) и таблеток или капсул дозировкой 50 мг, 100 мг, 150 мг или 200 мг для перорального приема. Капельницы р-ра Флуконазол при грибковых инфекциях в горле применяют в случае острой или сложной форме кандидоза, гистоплазмоза и прочих патологий, чьи возбудители чувствительные к действию fluconazole.
Структурные аналоги Флуконазола против грибка в горле:
- Дифлазон (Словения);
- Дисорел─Сановель (Турция);
- Дифлюкан (Франция);
- Фуцис (Индия);
- Микомакс (Чехия);
- Флюкостат (Россия);
- прочие препараты группы АТХ «J02AC01» (fluconazole).
К противопоказаниям лекарства относят непереносимость действующего вещества или других производных триазола, терапию терфенадином либо цизапридом. Препарат с осторожностью надо принимать при нарушении функций почки, печени. Нельзя лечить грибок Флуконазолом у детей младше 12 месяцев, беременных и кормящих женщин! Им вещество fluconazole назначают лишь в экстренном случае, если инфекция угрожает жизни.
Снижение иммунитета считается причиной поражения грибком слизистых зева. На фоне ухудшения функций защитной системы начинается не контролированное размножение во рту условно-патогенных возбудителей молочницы, стоматита и прочих фунгальных заболеваний. Если своевременно не обработать язык, щеки, гортань антимикотическими средствами, инфекция с едой или слюной перемещается к слизистым зева и дальше распространяется по дыхательным путям, ЖКТ. На этом этапе болезнь уже нужно лечить противогрибковым препаратом системного действия.
Показания к применению Флуконазола при грибке в горле:
- кандидозный стоматит;
- орофарингеальный кандидоз;
- кандидоз слизистых зева, рта и пищевода;
- профилактика поражения грибком слизистых горла при иммунодепрессии, СПИДе, ВИЧ, онко, хроническом кандидозе.
Первым признаком развития фунгальной инфекции в горле считается першение, сухость слизистых, жжение в области ротоглотки, зева. Вторым симптомом размножения грибка является отечность миндалин, болезненность при глотании или во время приема пищи, увеличение близлежащих к очагу лимфоузлов. Основное показание для применения Флуконазола – появление на слизистой горла пятен, покрытых творожистым, белым, серым или желтоватым налетом (фото изложены на медицинских сайтах).
За медицинской помощью обращаются к ЛОР-врачу. Во время обследования больному делают скрининг-тест или мазки со слизистых рта и ротоглотки для баканализа. Доктор сразу может прописать Флуканазол комплексно с раствором Кандид, аэрозолем Гексорал, спреем Максиколд либо другим противомикробным и антифунгальным препаратом. После результатов исследования мазка схему терапии корректируют.
- Подросткам с массой тела выше 50 кг и взрослым людям назначают однократно Флуконазол в дозе 50─400 мг. Затем в течение 3─15 дней они пьют таблетки/капсулы по 50─150 мг;
- Детям с массой тела ниже 50 кг Флуконазол дают однократно из расчета 3─12 мг/кг/сутки. Далее ежедневно ребенок употребляет 3─6 мг/кг/сутки на протяжении недели;
- Рассчитанную врачом дозировку Флуконазола взрослые или дети употребляют на 1, 4, 7 день, а затем еженедельно в течение месяца.
Важно! Ввиду гепатоксичности препарата предоставленные схемы лечения грибка в горле изложены с целью ознакомления. Точную дозировку и кратность употребления Флуконазола должен назначать только ЛОР после обследования пациента. Он учитывает возраст, массу тела человека, клиническое течение болезни, а также наличие иммунодепрессивных состояний. Самолечение может окончиться желтухой, анафилактическим отеком и другим опасным осложнением.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/vero-fluconazole__10369
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
По материалам pillsman.org
Кандидоз вызывают дрожжевые грибы Candida, способные поражать любые внутренние органы и оболочки. Принимая Флуконазол при кандидозе, можно избавиться от молочницы во влагалище и грибковом поражении ротоглотки, кишечника, горла, пищевода.
Кандидоз может вызывать воспалительный процесс в дыхательных органах, поражать полость языка и кайму губ. Очень важно своевременно начать лечение, чтобы болезнь не развивалась дальше. Грибок может появиться и у взрослого человека, и у ребенка. Иногда инфицирование совершенно не зависит от соблюдения правил гигиены и может произойти при снижении иммунитета.
Вагинальный кандидоз развивается из-за уменьшения полезной микрофлоры во влагалище. Молочницу вызывает недостаток витаминов, частые простуды, снижение иммунитета. Правильно назначенное лечение молочницы позволит предотвратить дальнейшее распространение грибка.
Справиться с влагалищной инфекцией у женщины сумеет Флуконазол. Препарат:
- нормализует влагалищную среду;
- устраняет болезненность и жжение;
- разрушает мембраны бактерий и прекращает жизнедеятельность микроорганизмов.
Флуконазол при вагинальном кандидозе принимают по 150 мг один раз в день. Терапия дополняется использованием вагинальных свечей и мазей. В женском организме Флуконазол эффективно устраняет генитальный и вагинальный кандидоз и способствует полному выздоровлению от грибковой инфекции. Кандидоз также может возникнуть и у мужчины, поражая мочевыделительную и половую системы. Являться недуг может в виде творожистых выделений из уретры и зуда половых органов.
При кандидозе принимать Флуконазол следует до полного исчезновения симптомов грибка. Применение препарата можно отменить только после исчезновения зуда и жжения во влагалище. Необходимо также учитывать результаты анализа мазка микрофлоры из влагалища. Только после сдачи анализа может быть назначено лечение грибковой инфекции.
При лечении Флуканозолом практически не наблюдается побочных реакций. Медикамент хорошо переносится организмом.
В единичных случаях возможны:
- аллергическая реакция;
- кожная сыпь;
- расстройства стула;
- расстройство пищеварения;
- нарушения в работе почек.
Препарат следует принимать, учитывая противопоказания. От приёма Флуконазола следует воздержаться при беременности, поскольку данный препарат опасен для развития плода. Также Флуконазол не принимают в детском возрасте и при наличии высокой чувствительности к составу.
Грибок Candida может поражать и покров кишечника. Одноклеточные микроорганизмы обнаруживаются в кишечнике в небольших количествах. Их росту препятствуют многие полезные бифидобактерии. Однако в некоторых случаях может возникнуть кандидоз. Заболевание проявляется при снижении иммунитета. В такой ситуации грибок активизируется и поражает оболочку кишечника. Развивается кандидоз.
Можно лечить кандидоз кишечника Флуконазолом. Препарат активно препятствует размножению бактерий Candida и быстро уничтожает кандидоз. Терапевтический курс обычно занимает 2-3 недели, но в особых случаях может понадобиться и более длительное лечение.
В терапии кандидоза кишечника также назначаются и другие средства. Комплексное лечение дает быстрый эффект, в результате чего заболевание проходит.
При кандидозе кишечника Флуконазол:
- разрушает клетки грибка и прекращает их деятельность;
- полностью ликвидирует грибок;
- способствует восстановлению нормальной микрофлоры.
Приём Флуконазола при молочнице кишечника назначается только врачом. Обычно применяется доза в 150-250 мг в день.
Устранение дрожжевых грибов в кишечнике способствует повышению аппетита, устранению вздутия и дискомфорта в животе. Исчезают нарушения пищеварения, нормализуется стул, и ликвидируются клинические проявления кандидоза. Флуконазол – достаточно эффективный лекарственный препарат и помогает быстро устранить инфекцию.
Атрофический кандидоз слизистой оболочки рта может привести к затруднённому приёму пищи и распространению воспаления в ткани пищевода и глотки. Молочница рта требует обязательного лечения. В терапии кандидоза часто применяется эффективный препарат Флуконазол. Он активно ликвидирует дрожжеподобные грибы и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.
Флуконазол против кандидоза рта – оптимальное решение для устранения молочницы и стоматита. Во рту кандидоз может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены, внешнего инфицирования одноклеточными грибами, в результате кариеса. Грибок поражает слизистую оболочку, кариозные зубы, миндалины, зубные каналы.
Применять Флуконазол при кандидозе ротовой полости требуется в дозировке 150 мг. Детям препарат назначается в дозировке 3 мг/на 1 кг веса ребенка. Принимают Флуконазол при кандидозе в таблетированной форме. Взрослым следует проглатывать таблетку целиком и запивать водой. Детям лекарство можно растолочь и растворить в воде. Лечить молочницу препаратом Флуконазол требуется до полного исчезновения клинических симптомов.
При поражении миндалин и слизистой глотки дрожжевыми грибами развивается кандидоз горла. Грибковая инфекция вызывает затруднённое глотание, боли и белый творожистый налет на оболочке. Молочница не только покрывает поверхность ткани творожистым налетом, но и вызывает сильный воспалительный процесс. Устранить инфекцию сумеет назначенный врачом Флуконазол. Обычно данный препарат применяется в комплексной терапии заболевания, которая включает полоскания различными лекарственными растворами и растительными отварами.
При кандидозе горла принимать Флуконазол требуется в дозировке 150 – 300 мг в день. Кандидоз – достаточно коварное заболевание, поэтому требуется проводить лечение до полного исчезновения его симптомов. В некоторых случаях показано и более длительное применение Флуконазола при кандидозе. Пить Флуконазол необходимо ежедневно, без перерыва лечения, в дозировке — по 1-2 таблетки в день.
Борьба с кандидозом с помощью Флуконазола – верный способ остановить и ликвидировать воспалительный процесс. Препарат оказывает губительное действие на вредные микроорганизмы, разрушает их клеточные мембраны и способствует устранению инфекции из человеческого организма. При лечении запрещается злоупотребление спиртными напитками и приём глюкокортикостероидных средств. Также важно стабилизировать работу иммунитета и допустить истощения организма. Иначе болезнь будет развиваться далее.
В некоторых случаях применение Флуконазола при кандидозе способно вызвать нежелательные реакции. Они проявляются в виде кожной сыпи, нарушениях стула, расстройстве пищеварения. Однако при снижении дозы побочные эффекты быстро проходят. Во многих ситуациях не требуется отмены препарата. Флуконазол, в целом, хорошо переносится человеком и вызывает побочные реакции только в редких ситуациях. Препарат помогает быстро преодолеть кандидоз и не допускает его повторения.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/fluconazole__12803
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a35154cb-6bbe-4dc2-b8a1-c478d7407760&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
По материалам pillsman.org
Флуконазол при кандидозе (молочнице) – один из самых действенных препаратов, назначаемых специалистами. Средство на необходимом уровне справляется с различными стадиями заболевания. Нередко становится достаточно одного приема лекарства, чтобы победить грибковую инфекцию.
Флуконазол производят в разнообразных формах выпуска:
Часто назначаемыми при кандидозе являются капсулы (по 50 мг, 100 мг, 150 мг).
Основное действующее вещество препарата, проявляющее противогрибковое действие – флукноказол (90% состава). Также данный продукт содержит вспомогательные компоненты – лактозу, диоксид кремния, крахмал и другие.
Флуконазол широко применяется для лечения кандидоза, микозов, отрубевидного лишая, онихомикоза. К главным преимуществам использования данного лекарства у взрослых принадлежат:
- отсутствие большого перечня противопоказаний и побочных явлений;
- высокая эффективность при кандидозе, локализованном в различных участках тела;
- возможность корректировки схемы лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента;
- доступная стоимость.
Средство в таблетках или капсулах может назначаться не ранее 4-х лет. Раствор для внутривенных инфузий применяют в более раннем возрасте.
Схема приема и дозировка противогрибкового препарата у пациенток с вагинальным кандидозом определяются стадией развития патологического процесса и сопутствующей симптоматикой.
Для профилактики грибкового поражения влагалища (в период антибиотикотерапии, при частой смене половых партнеров) принимают 50-400 мг лекарства в сутки. Продолжительность курса устанавливается индивидуально лечащим врачом.
В редких случаях применение флкуоназола становится причиной развития побочных эффектов – головной боли, аллергических реакций, рвотного рефлекса, тошноты.
Подобные явления требуют пересмотра схемы лечения, и возможной отмены лекарственного средства.
На начальной стадии кандидоза ротовой полости достаточно становится использования местных средств (спреев, пастилок для рассасывания, растворов для полоскания). Потребность в применении препаратов системного действия появляется при прогрессировании патологии.
Флуконазол входит в число лекарственных средств первого выбора, используемых в терапии молочницы полости рта. Его применяют благодаря высокой эффективности и биодоступности, редким побочным эффектам. Своевременное назначение флуконазола позволяет избежать развития глоссита, кандидозного фарингита, образования трещин в области языка.
Согласно стандартной схеме лечения, препарат применяется следующим образом – 50-100 мг внутрь однократно в сутки на протяжении 7-14 дней. Кроме назначения флуконазола, терапия грибковой инфекции нередко предусматривает использование других медикаментов:
- Антигистаминных средств.
- Витаминных комплексов.
- Иммуномодуляторов природного происхождения.
По окончании лечебного курса обязателен контроль на наличие остаточной инфекции. Повторно его проводят по истечении еще 3-х месяцев.
Флуконазол при остром или хроническом кишечном кандидозе значится в числе наиболее эффективных и быстродействующих противогрибковых средств. При данной разновидности молочницы преимущественно используется препарат в форме капсул.
Полностью пройденный курс лечения позволяет предупредить развитие осложнений в виде кровотечений, вызванных перфорацией стенок кишечника, язвенного поражения его различных отделов, частой диареи, приводящей к сильному обезвоживанию организма, заражения крови (сепсиса). Наибольшую угрозу хронический кандидоз кишечника представляет в период новорожденности, беременности и лактации.
Широко применяется следующая схема терапии кишечного кандидоза:
- первая неделя терапевтического курса – 400 мг ежедневно однократно в сутки;
- период с восьмого по двадцатый дни – дозировка препарата сокращается до 200 мг каждые 24 часа;
- последняя неделя лечения – лекарство применяется с профилактическими целями (рекомендуется пить по одной капсуле флуконазола на протяжении суток).
Параллельно больному следует употреблять пробиотики и пребиотики, иммуномодулирующие препараты. Обязательными становятся соблюдение пациентом принципов диетического питания, отказ от спиртных напитков и курения.
В целом лечение хронической формы молочницы кишечника потребует не менее 1 месяца.
После сдачи необходимых анализов специалист принимает решение о необходимости проведения повторных курсов или корректировке применяемых доз флуконазола.
Инструкция по применению флуконазола утверждает – использование препарата в период беременности нежелательно. Связано это со способностью главного действующего вещества лекарства к проникновению через плацентарный барьер. Также медикамент запрещен к использованию у лактирующих пациенток.
Результатом приема флуконазола может становиться негативное воздействие на плод и нарушение его развития. Наибольшую опасность представляет использование лекарства на раннем сроке вынашивания. В этот период возрастает риск замирания беременности, мутагенных изменений в развитии плода (дефектов в формировании опорно-двигательного аппарата, образования «волчьей пасти», пороков сердца). В связи с этим в первом триместре флуконазол заменяется более безопасными медикаментозными средствами.
Прием противогрибкового средства в последние недели вынашивания может осуществляться только в минимальных дозах. Основаниями к его назначению выступают:
- Наличие у пациентки генерализованной формы грибковой инфекции, несущей серьезную угрозу ее здоровью и находящегося в утробе малыша.
- Вероятность выкидыша или преждевременных родов, связанная с активным размножением патогенов в организме.
- Недостаточная эффективность других лекарственных препаратов.
Решение о возможности назначения флуконазола беременной женщине принимает специалист после тщательного рассмотрения возможных рисков.
Флуконазол относится к бюджетным лекарственным средствам, доступным для различных слоев населения. Его средняя стоимость составляет 0.61-0.82 $ за 7 капсул по 50 мг. Упаковка с 4 капсулами по 150 мг стоит 1. 34 $, с 1 капсулой – 0.69 $. 10 капсул по 100 мг можно приобрести за 1.58 $.
Препарат в капсулах (таблетках, свечах, в виде мази) отпускается из аптек безрецептурно. Раствор для внутривенного введения – только по врачебному рецепту.
Нистатин – популярное противогрибковое средство, выпускаемое в таблетках, свечах и мазях. Как и флуконазол, данный препарат обеспечивает пролонгированное терапевтическое действие, имеет схожие с ним побочные эффекты и противопоказания. Оба медикамента обладают практически одинаковой стоимостью.
Частота применения данных препаратов в сутки может варьироваться в зависимости от тяжести протекания патологического процесса в организме пациента. Минимальное количество приемов в течение 24 часов – 1. В особо запущенных случаях частота употребления лекарственных средств возрастает до 8 раз в сутки.
Самостоятельно решать, что лучше поможет при кандидозе, флуконазол или нистатин, недопустимо. Делать обоснованный выбор между этими медикаментозными препаратами должен только квалифицированный специалист.
Несмотря на равную степень эффективности обоих медикаментов в борьбе с кандидозом, флуконазол остается лидером по частоте назначения у пациентов с молочницей.
По материалам veneromed.ru
Источник