Кандидоз и его методика

Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях (на слизистой оболочке гениталий, бронхов, в паренхиматозных органах).

Причины

Кандидоз (молочница) поражает не только наружные, но и внутренние органы. Причиной заболевания являются дрожжеподобные грибы, которые обитают в организме каждого человека.

  1. Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
  2. При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
  3. Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
  4. Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Вызывая болезнь, грибок не меняет своих свойств – свои свойства меняет организм (снижается местная защита). Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

В борьбе организма с кандидозом часто возникает динамическое равновесие, когда грибок стремится проникнуть глубже в ткани, но не может, а организм пытается его отторгнуть и также не может. В таком случае процесс может длиться годами, смещение равновесия в ту или иную сторону приведет либо к выздоровлению, либо к обострению процесса.

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

  1. Носительство.Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
  2. Острая.Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
  3. Хроническая.Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Эта болезнь имеет несколько разновидностей, поскольку не имеет точной локализации в организме:

  • Урогенитальный кандидоз
    • женский.
    • мужской.
  • Кандидозы ротовой полости
    • Молочница губ
    • Молочница языка
    • Стоматит, а также орофарингеальный кандидоз – молочница слизистой оболочки рта, миндалин, десен.
  • Кожные и ногтевые кандидозы
    • На складках кожи (подмышки, область между ягодицами, паховые складки).
    • Кандидоз открытых (или гладких) частей кожи. Встречается редко.
    • Кандидоз на ладонях.
    • Кандидоз на ногтевых пластинах.
    • Кандидоз стоп.
  • Кандидозы внутренних органов
    • ЖКТ (желудка, пищевода, кишечника, заднего прохода).
    • Легких и бронхов.
    • Сердца.
    • Мозговой оболочки.
    • Глаз и ушей.
  • Кандидозы новорожденных детей (например, псевдомембранозный)

Симптомы кандидоза

Заболевание распространено повсеместно. Возбудители кандидоза обнаружены в воздухе, почве, на овощах, фруктах, продуктах кондитерского производства. Дрожжеподобные грибы встречаются как сапрофиты на здоровой коже и слизистых оболочках.

Проявления кандидоза, а следовательно симптомы и признаки зависят от локализации очага заболевания.

Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. Симптомы:

  • слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными,
  • появляется отечность,
  • затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета.

При кандидозе кожи и ее придатков чаще всего очаги располагаются в крупных складках:

  • пахово-бедренных,
  • межъягодичных,
  • подмышечных впадинах,
  • под молочными железами.

Может поражаться кожа в межпальцевых складках,  чаще у детей и взрослых, страдающих тяжелыми заболеваниями – на коже ладоней, стоп, гладкой коже туловища и конечностей. Очаги в крупных складках выглядят как мелкие 1-2 мм пузырьки, которые вскоре вскрываются с образованием эрозий. Эрозии увеличиваются в размерах, сливаются, образуя большие участки повреждения.

Очаги кандидоза имеют неправильную форму, темно-красную окраску, вокруг очага – полоска отслаивающегося эпидермиса. Вне складок очаги имеют вид красных пятен с шелушением в центре, изредка вокруг очага могут появляться мелкие пузырьки.

Кандидоз влагалища (кандидамикоз, молочница) — это инфекционное заболевание слизистой влагалища, которое нередко распространяется на шею матки и вульву. Практически каждая женщина сталкивалась с таким заболеванием, а некоторые признаки кандидоза беспокоят постоянно. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек

Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике. Симптомы характерные для этого вида кандидоза: в стуле больного, страдающего кандидозом кишечника, часто обнаруживаются белые творожистые хлопья.

Читайте также:  Противогрибковые препараты от кандидоза глотки

Кандидоз пищевода – заболевание, которое среди всех имеющихся в области гастроэнтерологии очень трудно определить. Для недуга характерно несоответствие степени тяжести болезни, уровня поражения и состояния самого пациента.

Осложнение

При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.

Как диагностируют заболевание

Визуальные методы диагностики кандидоза. При осмотре выявляются воспаление участков кожи, ограниченное бордюром отслаивающегося, мацерированного эпидермиса, белесоватый налет на слизистых оболочках.

Лабораторная диагностика. Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК — диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.

Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:

  • микроскопию мазка выделений
  • культуральную диагностику (посев)
  • иммуно-ферментный анализ (ИФА)
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение кандидоза

Лечение кандидоза направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. При поражении кожи проводится местное лечение открытым способом с применением противогрибковых мазей.

Лечащий врач от этого недуга назначает системные и местные лекарственные препараты. Местные средства не всасываются в кровь – действуют только на слизистую оболочку, пораженную грибком Candida. Они останавливают размножение и рост грибков, снимают неприятные ощущения и восстанавливают  пораженные ткани.

Профилактика

Поскольку кандидоз представляет собой рецидивирующий инфекционный процесс, который встречается весьма часто, то существуют некоторые методы профилактики, приводящие к снижению частоты возникновения повторов заболевания, а также препятствуют первичному инфицированию.

Из общепринятых средств профилактики кандидоза следует отметить следующие:

  1. закаливание организма,
  2. употребление витаминов и микроэлементов весной и осенью,
  3. регулярные стандартные методы гигиены;
  4. особое значение следует отдать типу одежды и нижнего белья. Рекомендуется ношение хлопчатобумажного белья, дышащей и свободной повседневной одежды.

При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.

Шапилова Н.В.

Источник

Сегодня получился хайповый пост, но я не могла не поделиться с вами этим текстом, поскольку вопросы о системном кандидозе множатся. Чего только с собой не делают женщины и каких страшилок кандиде только не приписывают.

Давайте разберем по порядку. Сначала расскажу вам про системный кандидоз и разберу основные вопросы, связанные с ним, а во второй части поговорим о вульвовагинальном кандидозе или молочнице — одной из самых частых женских проблем.

Эту статью написала Даша, бриллиант из области иммунологии, моя случайная находка в инстаграмме и любовь с первого слова. Это “мегамозг”, человек, который получал второе высшее научное биомедицинское образование в универе Сорбонны в Париже и на данный момент глубоко занимается наукой. Даша будет писать отдельную главу по иммунитету в моей новой книге, чему я безмерно рада.

Итак, поехали…

Системный кандидоз или все болезни от кандиды

Мифы о кандиде были рождены ещё в далеком 1986 году, когда доктор Вильям Крук выпустил книгу про системный Кандидоз. По его словам, данное состояние было ответственно за такие симптомы как усталость, астма, пониженное либидо, псориаз. «Гиперчувствительность к кандиде» — так назвал ее Крук.

К книге прилагался специальный тест и, набирая определенное количество очков, вам гарантировали, что все ваши проблемы связаны именно с кандидой.
Естественно, что у Крука была помощь.

Был создан препарат, растительный, «кантрол», для лечения гиперчувствительности к кандиде. Это был очень хороший, легкий и прибыльный бизнес.

Но, увы, FDA быстро пресекло этот бизнес, ибо любой препарат, позиционирующий себя как «лечащий болезнь», — это лекарство. А потому нужны тесты, клинические исследования, доказательства его эффективности и так далее. Кантрол запретили продавать, как помогающий от кандидоза, но продолжили продавать вместе с опросником на наличие кандиды.

Сегодня кандида получила второе дыхание. Громогласные безосновательные заявления, что кандида растёт в избытке у 90% населения и вам нужно срочно лечиться — возымели эффект. Фейковая болезнь — фейковое лечение, зато «натуральное»…

Читайте также:  Кандидоз мошонки у ребенка

Американская ассоциация аллергии, астмы и иммунологии пересмотрела все имеющиеся научные публикации и постановила:

«Концепт спекулятивен и недоказан. Некоторые элементы лечения из предложенных натуропатами схем, — потенциально опасны. Системный кандидоз бывает у иммунодефицитных пациентов. У обычных людей, кто не страдает этими группами заболеваний, системный кандидоз — это казуистика и никакой гиперчувствительности к кандиде не существует.»

Кандида, как я уже сказала, иногда провоцирует местные реакции в виде вагинального кандидоза или кандидоза полости рта, пищевода.

Но это локальные, местные реакции, они не имеют отношения к системному кандидозу. Использование противогрибковых средств без реального повода, вредно для здоровья.

Интегративная медицина кричит о самых неспецифических симптомах, как о свидетельстве системного кандидоза в организме:

Грибок ногтей есть — значит и кандида есть.

На самом деле, грибок ногтей — это совершенно другой вид грибков — дерматофиты не имеют никакого отношения к кандиде.

Хашимото, волчанка, ревматоидный артрит — это все свидетельство кандиды.

Ни одно исследование не показало даже отдаленной связи, это все спекуляция для продажи своих схем.

Минздравы стран не снабжают ученых, чтоб те лучше исследовали кандиду, ибо это не выгодно фарме, теория всемирного заговора.

Опять спекулятивная ложь, потому как в 2006-2017 году только в США было спонсировано более 200 научных лабораторий, занимающихся исследованием кандиды.

Урчание в животе и вздутие — явные признаки кандидоза.

Проблема в том, что при своем цикле жизни кандида не производит газы, типа водород/метан, как другие бактерии, что вызывает газообразование. Она производит СО2, который тут же идет в кровь. Такие дела.

Не ешьте еду, содержащую дрожжи, вы стимулируете рост кандиды.

В еде содержатся другие грибы или дрожжи, не кандида. Как и в случае с грибком ногтей — это абсолютно разные вещи.

Множество людей могут иметь кандиду в своем стуле и это не патология. Нет утвержденной нормы, сколько ее там может быть. У кого-то 10 в 5-й степени, у кого-то 10 в 10-й, и в первом и во втором случае — это вариант нормы, потому как норм нет, ну нет их и все тут.

Установленные нормы лаборатории, профессора Пупкина или Петрова — это всего лишь их мнение, не имеющее под собой никакого научного обоснования.

Наличие антител в крови к кандиде не означает, что вы ею болеете! Означает то, что иммунная система знакома с ней, отреагировала, держит в памяти. Все!

Кандида есть у всех, это норма, это нормальный компонент нашей флоры. Да, при благоприятных условиях кандида может размножиться в избыточном количестве и вызвать местные реакции: вагинит, эзофагит, стоматит, но это локальные реакции, не имеющие никакого отношения к системному кандидозу.

Эпителий кишечника не способствует инвазии кандиды, потому как именно в эпителии кишки кандиде сложнее всего прикрепиться, она использует отличный от слизистой рта/ влагалища механизм. Для эффективной инвазии желательно, чтоб эпителий кишки был уже поврежден, но это все научные частности, для обывателя имеют мало ценности.

Кандида является в половине случаев причиной сепсиса, вызванного внутрибольничными инфекциями. И возникает он у людей с крайне ослабленным иммунитетом, после больших и серьезных оперативных вмешательств, химио или лучевой терапии, ВИЧ-инфекции и пр. Но это не имеет никакого отношения к здоровым людям и антикандидным протоколам. При такой ситуации вы прикованы к кровати и находитесь в палате интенсивной терапии.

У вас нет кандиды в крови, это опять обман. Если есть — вы находитесь в реанимации и вероятность летального исхода высока.

В 1999 году группа немецких ученых провела исследование: они пометили атом углерода в сахарах и проследили его путь в организме. Итог — увеличение потребление сахаров никак не провоцирует рост кандиды в организме.

С тех пор прошло много лет и мнения в отношении сахара и кандиды колеблются, но что известно достоверно: злоупотреблять рафинированными сахарами все же не стоит, но полное исключение сахара из рациона не всем помогает (возражающих приглашаю на недельку посидеть со мной на приеме и послушать истории женщин, которые забыли, что такое сахар, а от ВВК так не избавились).

Читайте также:  Симптомы кандидоза дыхательных путей

Если кандиде нужно будет, она найдет сахар, независимо от того, едите вы его или нет. Поэтому тотальный отказ от сахара, чтобы избавиться от локального кандидоза, к сожалению, не панацея.

Еще одна теория…

«Недопереваренные белки пищи могут попадать прямо в кровоток», (причём критическое количество, то есть по мнению автора, они априори туда попадают) и вызывать «иммунную истерику и аутоиммунные заболевания».

Если о таком пишет врач или микробиолог, то за такое надо лишать диплома, потому как формула воды — Н2О, а «недопереваренная пища» не может попасть в кровоток.

Кажеться, с системным кандидозом разобрались, давайте теперь поговорим о вульвовагинальном кандидозе (ВВК).

Вульвовагинальный кандидоз

Начнем с того, что если у вас в отсутствие жалоб нашли во влагалище кандиду – это не болезнь, вы — здоровая женщина, потому что Candida является компонентом нормальной флоры влагалища.

Когда при благоприятных условиях во влагалище изменяется баланс флоры — она размножается в бОльшем, чем ей положено количестве и возникает ВВК.

Что может этому способствовать?

  • Приём антибиотиков (влияют и на «хороших» бактерий, и на «плохих», дают возможность Кандиде размножиться в избыточном количестве).
  • Состояния, которые связаны с избытком эстрогенов: беременность, использование комбинированных контрацептивов (КОК, вагинальное кольцо, гормональный пластырь), заместительная терапия эстрогенами.
  • Влагалищные губки, диафрагмы и внутриматочные спирали (ВМС) (надо сказать, что ВМС достаточно редкий фактор риска, связывают со способностью кандиды «прикрепляться» к ВМС и формировать биопленку).
  • Сахарный диабет 1/2 типа.
  • Иммуносупрессия: прием глюкокортикоидов или других препаратов, ВИЧ, тяжелые онкологические заболевания.
  • Ношение тесной одежды (облегающие джинсы, колготки, спортивная одежда и так далее).
  • Влагалищные спринцевание.
  • Джакузи или горячие ванны (это если подолгу и очень часто).
  • Перманентный стресс.
  • Переутомление, дефицит сна.
  • Прокладки, тампоны, но это мало доказано.
  • Злоупотребление сахаром.

Всем людям, которые хотят быть здоровыми и долго жить))), рекомендуется минимизировать употребление сладостей до 5-10% от вашего суточного рациона.

Симптомы вульвовагинального кандидоза: зуд, отек и покраснение вульвы, стенок влагалища, жжение и боль во время мочеиспускания или полового контакта. Беловато-серые и «комковатые» выделения из влагалища, как «творог» или просто водянистые.

Лечение

1. Различные противогрибковые препараты

Кремы, мази, таблетки, свечи. Длительность лечения 1-3 дня. Иногда локальный кандидоз может пройти самостоятельно, без всякого лечения.

Рецидивирующий ВВК — это четыре и более эпизодов ВВК в году. Обязательно нужен посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Важно убедиться, что именно кандида является причиной вашего зуда, жжения и выделений, а не другие вагинальные инфекции, аллергическая реакция или экзема, например.

Лечение — более длительный курс противогрибковых препаратов, принимаемых с интервалом в несколько дней, с последующими еженедельными дозами в течение следующих шести месяцев. Или периодическое применение местных противогрибковых препаратов.

Надо лечить полового партнера?

В отсутствие у него жалоб не надо. Вы можете использовать презерватив, дабы уменьшить дискомфорт во время полового акта. Лечение полового партнера не влияет на частоту ваших рецидивов, не предотвращает возникновение ВВК.

2. Натуральные» альтернативные методы лечения.

Они существуют, но они не так эффективны и надежны, как традиционная терапия.

К ним относится: кокосовое масло, крем с маслом чайного дерева, вагинальные суппозитории с борной кислотой.

Суппозитории с борной кислотой могут иметь серьезные побочные эффекты, а данные о безопасности при длительном использовании очень ограничены. Борная кислота может вызывать значительное локальное раздражение и потенциально токсична (включая смерть) при попадании случайно внутрь.

Вагинальные свечи с борной кислотой обычно применяются только в случаях доказанной устойчивости кандиды ко всем противогрибковым препаратам, эти случаи достаточно редки.

Кефиры, йогурты, выпитые или введенные прямо во влагалище — есть и такие исследования. У меня была парочка пациентов, которые использовали такие методы, но повторюсь еще раз, это малоэффективно, потому как при ВВК не уменьшается количество лактобактерий во влагалище, их количество практически всегда остается нормальным.

3. Вакцинация

Тщательное изучение местной иммунной реакции во влагалище в ответ на кандиду привело к тому, что возможно в очень скором времени мы сможем радикально и достаточно просто справляться с рецидивирующим ВВК. Две вакцины находятся на стадии разработки.

Источник