Кандидоз и меры борьбы с ним

Сегодня получился хайповый пост, но я не могла не поделиться с вами этим текстом, поскольку вопросы о системном кандидозе множатся. Чего только с собой не делают женщины и каких страшилок кандиде только не приписывают.

Давайте разберем по порядку. Сначала расскажу вам про системный кандидоз и разберу основные вопросы, связанные с ним, а во второй части поговорим о вульвовагинальном кандидозе или молочнице — одной из самых частых женских проблем.

Эту статью написала Даша, бриллиант из области иммунологии, моя случайная находка в инстаграмме и любовь с первого слова. Это “мегамозг”, человек, который получал второе высшее научное биомедицинское образование в универе Сорбонны в Париже и на данный момент глубоко занимается наукой. Даша будет писать отдельную главу по иммунитету в моей новой книге, чему я безмерно рада.

Итак, поехали…

Системный кандидоз или все болезни от кандиды

Мифы о кандиде были рождены ещё в далеком 1986 году, когда доктор Вильям Крук выпустил книгу про системный Кандидоз. По его словам, данное состояние было ответственно за такие симптомы как усталость, астма, пониженное либидо, псориаз. «Гиперчувствительность к кандиде» — так назвал ее Крук.

К книге прилагался специальный тест и, набирая определенное количество очков, вам гарантировали, что все ваши проблемы связаны именно с кандидой.
Естественно, что у Крука была помощь.

Был создан препарат, растительный, «кантрол», для лечения гиперчувствительности к кандиде. Это был очень хороший, легкий и прибыльный бизнес.

Но, увы, FDA быстро пресекло этот бизнес, ибо любой препарат, позиционирующий себя как «лечащий болезнь», — это лекарство. А потому нужны тесты, клинические исследования, доказательства его эффективности и так далее. Кантрол запретили продавать, как помогающий от кандидоза, но продолжили продавать вместе с опросником на наличие кандиды.

Сегодня кандида получила второе дыхание. Громогласные безосновательные заявления, что кандида растёт в избытке у 90% населения и вам нужно срочно лечиться — возымели эффект. Фейковая болезнь — фейковое лечение, зато «натуральное»…

Американская ассоциация аллергии, астмы и иммунологии пересмотрела все имеющиеся научные публикации и постановила:

«Концепт спекулятивен и недоказан. Некоторые элементы лечения из предложенных натуропатами схем, — потенциально опасны. Системный кандидоз бывает у иммунодефицитных пациентов. У обычных людей, кто не страдает этими группами заболеваний, системный кандидоз — это казуистика и никакой гиперчувствительности к кандиде не существует.»

Кандида, как я уже сказала, иногда провоцирует местные реакции в виде вагинального кандидоза или кандидоза полости рта, пищевода.

Но это локальные, местные реакции, они не имеют отношения к системному кандидозу. Использование противогрибковых средств без реального повода, вредно для здоровья.

Интегративная медицина кричит о самых неспецифических симптомах, как о свидетельстве системного кандидоза в организме:

Грибок ногтей есть — значит и кандида есть.

На самом деле, грибок ногтей — это совершенно другой вид грибков — дерматофиты не имеют никакого отношения к кандиде.

Хашимото, волчанка, ревматоидный артрит — это все свидетельство кандиды.

Ни одно исследование не показало даже отдаленной связи, это все спекуляция для продажи своих схем.

Минздравы стран не снабжают ученых, чтоб те лучше исследовали кандиду, ибо это не выгодно фарме, теория всемирного заговора.

Опять спекулятивная ложь, потому как в 2006-2017 году только в США было спонсировано более 200 научных лабораторий, занимающихся исследованием кандиды.

Урчание в животе и вздутие — явные признаки кандидоза.

Проблема в том, что при своем цикле жизни кандида не производит газы, типа водород/метан, как другие бактерии, что вызывает газообразование. Она производит СО2, который тут же идет в кровь. Такие дела.

Не ешьте еду, содержащую дрожжи, вы стимулируете рост кандиды.

В еде содержатся другие грибы или дрожжи, не кандида. Как и в случае с грибком ногтей — это абсолютно разные вещи.

Множество людей могут иметь кандиду в своем стуле и это не патология. Нет утвержденной нормы, сколько ее там может быть. У кого-то 10 в 5-й степени, у кого-то 10 в 10-й, и в первом и во втором случае — это вариант нормы, потому как норм нет, ну нет их и все тут.

Установленные нормы лаборатории, профессора Пупкина или Петрова — это всего лишь их мнение, не имеющее под собой никакого научного обоснования.

Наличие антител в крови к кандиде не означает, что вы ею болеете! Означает то, что иммунная система знакома с ней, отреагировала, держит в памяти. Все!

Кандида есть у всех, это норма, это нормальный компонент нашей флоры. Да, при благоприятных условиях кандида может размножиться в избыточном количестве и вызвать местные реакции: вагинит, эзофагит, стоматит, но это локальные реакции, не имеющие никакого отношения к системному кандидозу.

Эпителий кишечника не способствует инвазии кандиды, потому как именно в эпителии кишки кандиде сложнее всего прикрепиться, она использует отличный от слизистой рта/ влагалища механизм. Для эффективной инвазии желательно, чтоб эпителий кишки был уже поврежден, но это все научные частности, для обывателя имеют мало ценности.

Кандида является в половине случаев причиной сепсиса, вызванного внутрибольничными инфекциями. И возникает он у людей с крайне ослабленным иммунитетом, после больших и серьезных оперативных вмешательств, химио или лучевой терапии, ВИЧ-инфекции и пр. Но это не имеет никакого отношения к здоровым людям и антикандидным протоколам. При такой ситуации вы прикованы к кровати и находитесь в палате интенсивной терапии.

У вас нет кандиды в крови, это опять обман. Если есть — вы находитесь в реанимации и вероятность летального исхода высока.

В 1999 году группа немецких ученых провела исследование: они пометили атом углерода в сахарах и проследили его путь в организме. Итог — увеличение потребление сахаров никак не провоцирует рост кандиды в организме.

С тех пор прошло много лет и мнения в отношении сахара и кандиды колеблются, но что известно достоверно: злоупотреблять рафинированными сахарами все же не стоит, но полное исключение сахара из рациона не всем помогает (возражающих приглашаю на недельку посидеть со мной на приеме и послушать истории женщин, которые забыли, что такое сахар, а от ВВК так не избавились).

Если кандиде нужно будет, она найдет сахар, независимо от того, едите вы его или нет. Поэтому тотальный отказ от сахара, чтобы избавиться от локального кандидоза, к сожалению, не панацея.

Еще одна теория…

«Недопереваренные белки пищи могут попадать прямо в кровоток», (причём критическое количество, то есть по мнению автора, они априори туда попадают) и вызывать «иммунную истерику и аутоиммунные заболевания».

Если о таком пишет врач или микробиолог, то за такое надо лишать диплома, потому как формула воды — Н2О, а «недопереваренная пища» не может попасть в кровоток.

Кажеться, с системным кандидозом разобрались, давайте теперь поговорим о вульвовагинальном кандидозе (ВВК).

Вульвовагинальный кандидоз

Начнем с того, что если у вас в отсутствие жалоб нашли во влагалище кандиду – это не болезнь, вы — здоровая женщина, потому что Candida является компонентом нормальной флоры влагалища.

Когда при благоприятных условиях во влагалище изменяется баланс флоры — она размножается в бОльшем, чем ей положено количестве и возникает ВВК.

Что может этому способствовать?

• Приём антибиотиков (влияют и на «хороших» бактерий, и на «плохих», дают возможность Кандиде размножиться в избыточном количестве).
• Состояния, которые связаны с избытком эстрогенов: беременность, использование комбинированных контрацептивов (КОК, вагинальное кольцо, гормональный пластырь), заместительная терапия эстрогенами.
• Влагалищные губки, диафрагмы и внутриматочные спирали (ВМС) (надо сказать, что ВМС достаточно редкий фактор риска, связывают со способностью кандиды «прикрепляться» к ВМС и формировать биопленку).
• Сахарный диабет 1/2 типа.
• Иммуносупрессия: прием глюкокортикоидов или других препаратов, ВИЧ, тяжелые онкологические заболевания.
• Ношение тесной одежды (облегающие джинсы, колготки, спортивная одежда и так далее).
• Влагалищные спринцевание.
• Джакузи или горячие ванны (это если подолгу и очень часто).
• Перманентный стресс.
• Переутомление, дефицит сна.
• Прокладки, тампоны, но это мало доказано.
• Злоупотребление сахаром.

Всем людям, которые хотят быть здоровыми и долго жить))), рекомендуется минимизировать употребление сладостей до 5-10% от вашего суточного рациона.

Симптомы вульвовагинального кандидоза: зуд, отек и покраснение вульвы, стенок влагалища, жжение и боль во время мочеиспускания или полового контакта. Беловато-серые и «комковатые» выделения из влагалища, как «творог» или просто водянистые.

Лечение

1. Различные противогрибковые препараты

Кремы, мази, таблетки, свечи. Длительность лечения 1-3 дня. Иногда локальный кандидоз может пройти самостоятельно, без всякого лечения.

Рецидивирующий ВВК — это четыре и более эпизодов ВВК в году. Обязательно нужен посев с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Важно убедиться, что именно кандида является причиной вашего зуда, жжения и выделений, а не другие вагинальные инфекции, аллергическая реакция или экзема, например.

Лечение — более длительный курс противогрибковых препаратов, принимаемых с интервалом в несколько дней, с последующими еженедельными дозами в течение следующих шести месяцев. Или периодическое применение местных противогрибковых препаратов.

Надо лечить полового партнера?

В отсутствие у него жалоб не надо. Вы можете использовать презерватив, дабы уменьшить дискомфорт во время полового акта. Лечение полового партнера не влияет на частоту ваших рецидивов, не предотвращает возникновение ВВК.

2. Натуральные» альтернативные методы лечения.

Они существуют, но они не так эффективны и надежны, как традиционная терапия.

К ним относится: кокосовое масло, крем с маслом чайного дерева, вагинальные суппозитории с борной кислотой.

Суппозитории с борной кислотой могут иметь серьезные побочные эффекты, а данные о безопасности при длительном использовании очень ограничены. Борная кислота может вызывать значительное локальное раздражение и потенциально токсична (включая смерть) при попадании случайно внутрь.

Вагинальные свечи с борной кислотой обычно применяются только в случаях доказанной устойчивости кандиды ко всем противогрибковым препаратам, эти случаи достаточно редки.

Кефиры, йогурты, выпитые или введенные прямо во влагалище — есть и такие исследования. У меня была парочка пациентов, которые использовали такие методы, но повторюсь еще раз, это малоэффективно, потому как при ВВК не уменьшается количество лактобактерий во влагалище, их количество практически всегда остается нормальным.

3. Вакцинация

Тщательное изучение местной иммунной реакции во влагалище в ответ на кандиду привело к тому, что возможно в очень скором времени мы сможем радикально и достаточно просто справляться с рецидивирующим ВВК. Две вакцины находятся на стадии разработки.