Кандидоз и молочница одно и то же
- Главная
- Диагноз по симптомам
- Список заболеваний
- Гинекологические заболевания
- Кандидоз
Кандидоз или молочница
Кандидоз является грибковым заболеванием, которое вызывается дрожжеподобными грибками рода Candida и может поражать кожу, слизистые оболочки и внутренние органы человека. Грибки рода Candida, насчитывающие более 170 разновидностей, распространены повсюду: почва, продукты питания, предметы домашнего обихода и организм человека, в котором они являются частью нормальной микрофлоры.
Причины кандидоза
Грибки Candida — это одноклеточные микроорганизмы округлой или овальной формы. Строение их стенок служит надежной защитой от факторов внешней среды — грибки хорошо себя чувствуют при температуре человеческого тела. Candida отдают предпочтения тканям богатым глюкозой и ее соединениями, поэтому часто развиваются в организме больных сахарным диабетом. Чаще всего возбудителем кандидоза становятся грибки вида Candida albicans, но для развития заболевания организм должен быть ослаблен различными факторами, которые снижают эффективность его иммунной системы: инфекции, лечение гормонами-кортикостероидами, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злокачественные новообразования, применение антибиотиков. Чаще всего страдают кандидозом дети, беременные женщины и пожилые люди.
Как правило, источником заражения становится собственная флора организма, происходит так называемая аутоинфекция, но может случится и внешнее инфицирование. Грибок закрепляется на клетках эпителия и начинает паразитировать на них, проникая внутрь тканей. Глубина его проникновения бывает разной: от клеток, расположенных на поверхности эпителия, до всей толщи слизистой. При достижении некоторого равновесия в распространении грибка, при котором грибок не может проникнуть на большую глубину, а организм не может его полностью вытеснить — заражение длится годами. Выход из равновесного состояния ведет к обострению или выздоровлению.
Последствия кандидоза
Кандидоз следует лечить, даже несмотря на то, что его симптомы могут пройти сами собой. Наиболее вероятное последствие нелеченого или недолеченого кандидоза – это хронический кандидоз, при котором динамическое равновесие, на фоне ослабления защитных механизмов организма, будет раз за разом смещаться в пользу грибка. Он будет проникать все глубже в пораженные ткани, вызывая в них дистрофические изменения, и становиться все более недоступным воздействию лекарственных средств для наружного применения и даже для некоторых препаратов системного действия.
Поврежденные ткани становятся уязвимы перед патогенными бактериями и в результате появляется гнойное воспаление. Попав в кровь, грибки Candida станут разноситься по всему организму, порождая все новые очаги заражения. При кандидозе желудочно-кишечного тракта могут появиться кровотечения. Возникают или усиливаются аллергические реакции организма. А кандидоз при беременности может привести к таким серьезным последствиям как инфицирование плода, прерывание беременности и т.д.
Симптомы кандидоза у женщин
Симптомы кандидоза у женщин чаще всего обнаруживаются в области наружных половых органов и влагалища. Женщина может обратить внимание на:
- появление творожистых белых выделений из влагалища;
- выделения, имеющие не очень приятный, слегка кисловатый запах;
- появление зуда и жжения в области влагалища;
- раздражение слизистой, являющееся причиной болей при половом акте;
- неприятные ощущения, которые могут появляться во время мочеиспускания.
Кроме того симптомы молочницы у женщин могут появляться не только в области промежности, но и под молочными железами, в паховых и ягодичных складках. Особенно характерна такая клиническая картина встречается для тучных женщин.
Наиболее часто обострения молочницы появляются в летний период, так как повышенная влажность и высокая температура воздуха создают благоприятные условия для размножения грибковой флоры.
Симптомы кандидоза у мужчин
Кандидоз у мужчин сопровождается зудом и жжением в области головки полового члена и крайней плоти. Зачастую отмечается и их покраснение. На головке полового члена может образоваться белый налет – творожистые выделения, подобные выделениям из влагалища у женщин.
На фоне отечности и покраснения появляется белая пленка, при ее травмировании обнажается поверхностная эрозия, порой, с гнойными образованиями. Весьма часто кандидоз у мужчин сопровождается неприятным кислым запахом.
Как правило, спустя некоторое время мужчина привыкает к таким симптомам, начинает считать это нормой и к врачу не обращается, что впоследствии затрудняет лечение заболевания.
При хроническом кандидозе, существующем длительно, кожа полового органа истончается, поэтому легко травмируется — на пенисе появляются потертости и ссадины. При половом контакте мужчина испытывает болезненные ощущения, дискомфорт возникает и при мочеиспускании.
Постепенно создается благоприятная почва для развития воспалительных процессов и инфекций. Может возникнуть кандидозный уретрит, который выражается появлением белых густых слизистых нитеобразных выделений из уретры и дискомфортом во время мочеиспускания.
Существенно возрастает риск развития баланопостита (воспаления головки и крайней плоти члена) и баланита (воспаления головки).
Лечение кандидоза
Кандидоз относится к одним из самых распространенных и хорошо изученных состояний, в лечении которых в медицине накоплен уже богатый практический опыт. Поскольку кандидоз почти всегда развивается на фоне снижения иммунитета, то его повышение будет одной из главных задач в комплексной терапии. Ведь если причину активности патологического грибка не устранить, то он будет размножаться снова и снова.
Вот почему в комплексе с противогрибковыми препаратами при лечении молочницы применяется также иммуномодулирующая и физиотерапия. Очень часто одновременно с противогрибковыми (или сразу после них) назначаются препараты молочнокислых бактерий. Причем в период острого кандидоза выбор падает только на бифидобактерии: лакто- оказываются не только неэффективными, но еще и небезопасными: они создают благоприятную среду для размножения дрожжевых грибов.
Кроме того, молочница может быть следствием других, более серьезных заболеваний, как то сахарного диабета или туберкулеза. А потому нельзя оставлять без внимания сопутствующих признаков и проявлений, которые наблюдаются вместе с симптомами молочницы. И если возникнут недобрые подозрения, то нужно обязательно пройти необходимое обследование. С первых проявлений молочницы следует исключить из своей жизни все факторы, способные провоцировать активность гриба Candida, и пройти лечебный курс, назначенный врачом.
Лечение кандидоза половых органов
Если кандидоз половых органов возник впервые, причина его известна, а проявления не слишком выраженные, то вполне можно обойтись применением местного лечения и общеукрепляющими средствами в виде витаминно-минеральных комплексов, настойки элеутерококка и так далее. Местно при этом можно применять противогрибковые средства. Для лечения женщин подойдут вагинальные свечи или таблетки (например, с клотримазолом), а для лечения мужчин – крем с клотримазолом.
Вагинальные таблетки с клотримазолом вводят на ночь при помощи специального аппликатора глубоко внутрь влагалища по следующей схеме: по 100 мг в сутки в течение недели или 200 мг в сутки в течение трех дней, или 500 мг однократно. Женщинам можно применять и крем с клотримазолом, его также вводят во влагалище при помощи аппликатора ежедневно в течение одной – двух недель на ночь.
Мужчинам подойдет крем с клотримазолом, который наносится тонким слоем на головку полового члена и внутреннюю поверхность крайней плоти дважды в день в течение одной-двух недель.
Одновременно можно делать сидячие ванночки с 2% раствором соды с последующим смазыванием половых органов 5% раствором буры в глицерине или водным раствором метиленового синего.
При рецидивирующих тяжелых кандидозах половых органов у женщин и мужчин требуется длительное системное лечение. Кроме того, для выявления нарушений иммунитета исследуется кровь на состояние иммунитета (иммунограмма), по результатам этого исследования назначаются лекарственные препараты, восстанавливающие нарушенные звенья иммунитета.
В качестве системного лечения назначаются противогрибковые средства внутрь в виде таблеток или капсул. Сегодня чаще всего для такого лечения используют препараты, действующим веществом в которых является флуконазол. При незначительных проявлениях кандидоза его достаточно принять один раз, но при постоянно рецидивирующих кандидозах половых органов его назначают по индивидуальной схеме под контролем лабораторных исследований.
Лечение кандидоза слизистой оболочки полости рта
У маленьких детей это заболевание принимает тяжелое течение только в том случае, если его не пролечивают своевременно. Но если с самого начала принять необходимые меры, то можно быстро ликвидировать признаки кандидоза при помощи 2% раствора соды – им протирают полость рта после каждого кормления ребенка или срыгивания. Затем можно смазать слизистую оболочку полости рта раствором йодинола, разведенным на две трети кипяченой водой или водным раствором метиленового синего.
Мать также должна обмывать грудь содовым раствором до и после кормления. Кроме того, она должна обратиться к гинекологу и вылечить имеющийся у нее кандидоз половых органов. При тяжелом течении молочницы у детей назначают системное лечение. Иногда такого ребенка лечат даже в стационаре при помощи внутривенного введения противогрибковых средств.
Обсуждение на форуме
Вопросы и ответы
Вопрос:
У моей партнерши половые заболевания стафиллокок группы В (или D) и кандидоз. Пожалуйста посоветуйте какими препаратами эти заболевания можно вылечить и ей и мне.
Ответ:
Во-первых, это не половые заболевания. И стафиллококк и грибы рода Candida являются нормальной флорой половых путей. В определенной ситуации (снижение иммунитета, дизбактериоз, стресс и т.п.) их количество может увеличиваться, тогда они вызывают воспалительный процесс, котоорый проявляется обильными выделениями и дискомфортом в половых путях и отклонениями в влагалищном мазке. Лечение можно назначить только после осмотра пациента и ознакомления с анализами.
Вопрос:
После посещения гинеколога и анализов мне поставили диагноз «Кандидоз». Выписали препарат Орунгал по 1 капс. 2 р. в день 6 дней. В инструкции к препарату указано по 2 капс 2 р. в день 1 день или по 2 капс. 1 р в день 3 дня. Подскажите пожалуйста, как все-таки его принимать.
Ответ:
Орунгал долго сохраняется в крови, поэтому если данный диагноз Вам поставили впервые, то следует принимать данный препарат по инструкции, т.е. по 2 капс 2 р. в день 1 день или по 2 капс. 1 р в день 3 дня. Но вероятнее всего у Вас часто повторяющийся и плохо поддающийся лечению кандидозный кольпит, в этом случае действительно необходимо длительное лечение.
Вопрос:
Мне 24 года. Замужем. После замужества стали возникать проблемы. 3 года назад поставили диагноз — вагинальный кандидоз. Лечение не принесло результата. Лекарства — свечи «Тержинан», нистатин — 2 курса лечения — все без толку. Инфекция периодически проявляется, иногда через полгода, иногда через 2 месяца. Теперь принимаю «Медофлюкон» — также безрезультатно, видимо инфекция перешла в хроническую. Что делать?
Ответ:
Четкие причины рецидивирующей грибковой инфекции (молочницы) до конца не выяснены. Обычно она является следствием иммунодефицита. Другой не менее редкой причиной является дисбактериоз кишечника, т.е. нарушение нормальной кишечной флоры. Длительный прием антибактериальных препаратов также вызывает грибковые вагиниты. Лечение стоит начать с обследования на дисбактериоз, при его наличии – восстановить кишечную флору. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимается врач гастроэнтеролог. Параллельно следует пролечить вагинит. Обычно это длительный процесс (прием противогрибковых препаратов до полугода).
Вопрос:
Здравствуйте, это нормально, что мне 18 лет и у меня симптомы молочницы?
Ответ:
Здравствуйте. Молочница у женщин может появляться в любом возрасте, даже в детстве. При этом ее появлению могут способствовать стрессы, хронические болезни, употребление антибиотиков. Вам необходимо посетить гинеколога и получить рекомендации по лечению.
Вопрос:
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, каковы последствия молочницы?
Ответ:
Здравствуйте. Молочница способствует снижению местного и общего иммунитета, поэтому возрастает риск заражения другими инфекциями. При локализованных формах молочницы (кандидозы слизистых оболочек, кожи, ногтей) возникает риск распространения грибков по всему организму и возникновения системных кандидозов. При локализации в половых путях молочницы возникают постоянные воспалительные изменения в них и нарушается проходимость, что может привести к проблемам с зачатием ребенка. Во время беременности есть риск передать инфекцию ребенку и заразить его кандидозом.
Вопрос:
Здравствуйте. По всем признакам у меня была молочница, но к врачу я не ходила. Я решила, что спровоцировал ее возникновение сильный стресс. Спустя дней семь она сама собой прошла. Может ли такое быть? У мужа возникло сомнение, а молочница ли это была, если так быстро прошла без лечения. Помогите, пожалуйста, разобраться.
Ответ:
Здравствуйте. Молочница действительно часто возникает на фоне стресса. Если состояние иммунной системы в целом нормальное, то после разрешения стрессовой ситуации она может самостоятельно пройти. Но визит к врачу для обследования не будет лишним.
Вопрос:
Добрый вечер. Скажите пожалуйста, чем лечить параллельно супруга при молочнице? Спасибо.
Ответ:
Здравствуйте. Любой из противогрибковых препаратов (флюкостат, микомакс) однократно внутрь в дозе 150 мг (1 капсула).
Вопрос:
Здравствуйте! От молочницы препарат Дифлюкан по сколько надо пить в день их мне и мужу и сколько дней? Заранее спасибо!
Ответ:
Здравствуйте. И Вам, и мужу 150 мг внутрь однократно.
Источник
Кандидоз или молочница на сегодняшний день считается распространенным заболеванием и вопросы о том, какие причины его возникновения и особенности лечения этой крайне неприятной патологии часто беспокоят женщин независимо от возраста и социального статуса. Кроме этого девочки дошкольного возраста сильно подвержены к развитию грибковых заболеваний половых органов. Это связано с отсутствием молочнокислых бактерий, которые поддерживают оптимальный баланс между условно патогенными и положительной микрофлорой влагалища.
Важным фактором возникновения молочницы в подростковом возрасте считается длительный функциональный гормональный дисбаланс, который в сочетании с другими провоцирующими агентами:
- длительным приемом антибиотиков;
- развитием инфекционных заболеваний;
- стойким снижением иммунитета;
- длительным стрессом или эмоциональным перенапряжением;
- неправильное питание;
- нарушение правил гигиены
вызывают нарушение качественного и количественного состояния микрофлоры влагалища и возникновение молочницы.
Важно понимать, что при появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к специалисту.
Молочница считается крайне сложной и непредсказуемой патологией, которая при неправильным лечении (чаще самостоятельном) или при его длительном отсутствии у 30% пациенток в любом возрасте переходит в хроническую или постоянно рецидивирующую форму.
Также важно знать, что правильное и адекватное лечение кандидоза заключается не только в применении антигрибковых препаратов, но и полном устранении всех провоцирующих развитие молочницы факторов.
Именно они считаются основными причинами развития заболевания.
Причины
Непосредственной причиной возникновения заболевания является возбудитель воспалительного процесса дрожжеподобный грибок Candida albicans.
Это нормальный обитатель микрофлоры любого полого органа (кишечника, полости рта и влагалища).
Он присутствует в норме у каждого здорового человека на многослойном плоском эпителии и при отсутствии провоцирующих факторов клетки иммунной системы полностью контролируют:
- численность грибов;
- их размножение.
Поэтому большинство специалистов считают молочницу — патологическим процессом, возникшим в результате дисбаланса в микрофлоре влагалища, а не инфекционным заболеванием.
Главным провоцирующим фактором, вызывающим развитие молочницы считается снижение общей или местной иммунологической реактивности:
- при переохлаждении;
- при частых переутомлениях;
- при длительном стрессе;
- после перенесенных вирусных и бактериальных инфекций;
- при неправильном питании и отсутствии в пище определенных витаминов и микроэлементов;
- на фоне длительного или бесконтрольного приема антибактериальных препаратов и сульфаниламидов;
- при тяжелых соматических или инфекционных заболеваниях, вызывающих стойкое снижение иммунитета (системные заболевания, туберкулез, гепатит, инфекционный мононуклеоз);
- при иммунодефицитных состояниях, в том числе и врожденных;
- при приеме определенных лекарственных средств (глюкокортикостериоиды, цитостатики);
- и других причинах, провоцирующих снижение иммунологической реактивности.
Также важным фактором, активизирующим размножение грибков рода Candida, является гормональный дисбаланс в организме.
К факторам, которые могут его спровоцировать относятся:
- физиологические или переходящие изменения гормонального статуса (пубертатный период, беременность и ежемесячные гормональные колебания, связанные с менструальным циклом);
- наличием гинекологической патологии (киста яичника, полипы эндометрия, эндометриоз);
- эндокринные заболевания;
- нейроэндокринные патологии, неврозы, депрессии, которые вызывают стойкие дисгормональные изменения;
- другими причинами нарушения продукции или выделения гормонов.
Часто молочница возникает в период беременности и сразу после родов – об этом должны знать молодые мамы.
Кроме этого необходимо знать, что дисгормональные нарушения может спровоцировать длительный прием оральных контрацептивов у женщин зрелого возраста
Наиболее высокий риск возникновения молочницы наблюдается при сочетании этих двух основных аспектов: снижение иммунитета и гормональный дисбаланс.
К предрасполагающим факторам развития молочницы специалисты относят:
- нарушение личной гигиены, редкая смена и/или неправильное использование гигиенических прокладок;
- частое или постоянное ношение тесного синтетического белья;
- наличие скрытых хронических инфекций;
- длительные или частые «профилактические» спринцевания даже лекарственными травами, способствующие вымыванию положительных бактерий и изменению относительного постоянства нормальной микрофлоры влагалища;
- кандидоз кишечника и/или дисбактериоз (происходит постоянное контактное заражение грибами).
Поэтому основой лечения молочницы у женщин и девочек-подростков считается определение и по возможности полное устранение предрасполагающих и провоцирующих факторов и правильный выбор лекарства с соблюдением доз и длительности его применения.
Симптомы и диагностика
Чтобы лечение молочницы в любом возрасте было максимально эффективным нужно знать одно – успешная терапия возможна только в случае своевременного обращения за консультацией к специалисту (гинекологу).
Кроме этого важно знать, что проявления молочницы могут быть первыми признаками:
- сахарного диабета;
- гинекологических заболеваний;
- скрытых половых инфекций.
Поэтому обязательно нужен осмотр гинеколога, который проанализирует симптомы и назначит дополнительные исследования для уточнения диагноза – не стоит искать ответы на свои вопросы и тем более начинать лечение кандидоза различными даже самыми «лучшими» и дорогостоящими препаратами.
Очень часто именно самолечение заводит в тесный угол – неправильное применение антимикотических препаратов или неверный выбор лекарства приводит к привыканию грибков к лекарству, превращение их в устойчивые формы, которые невозможно излечить длительное время.
При своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача – пациентка быстро избавляется от этого неприятного заболевания.
И еще – в этом нет ничего страшного и постыдного, но неправильное лечение в итоге сказывается на дальнейшей жизни женщины и возможности иметь здоровых детей. Об этом нужно, прежде всего, задуматься подросткам и молодым девушкам – при появлении любых «плохих» симптомов сразу нужно поговорить с мамой или обратиться к гинекологу.
Характерные признаки молочницы:
- творожистые выделения из половых органов в виде слизи с белыми включениями (комочками) без запаха или с кисловатым «кефирным» запахом;
- появление зуда и жжения в области наружных половых органов и во влагалище;
- гиперемия (покраснение) и отек наружных половых органов (больших и малых половых губ), которые со временем распространяются до анального отверстия;
- стойкий дискомфорт и боль во время полового акта (у взрослых женщин).
Но часто кандидозный вульвовагинит имеет стертое (скрытое) течение и болезнь может проявляться только одним из этих признаков – в большинстве случаев это стойкий дискомфорт в виде жжения или зуд.
Диагностика молочницы
Первым шагом в уточнении диагноза является подробный анализ жалоб и уточнение анамнеза (развития) заболевания.
Затем проводиться общий осмотр или гинекологический осмотр пациентки (после начала половой жизни) с обязательным забором мазка из слизистой влагалища и шейки матки.
Подросткам не стоит бояться консультации гинеколога:
- если вы девственница доктор только возьмет необходимые мазки и не станет смотреть гинекологически – это необходимо для исключения или подтверждения диагноза и назначения правильного лечения;
- страшно только первый раз, пока не знаешь, что ждет за этой дверью, а в дальнейшем это не принесет психологического дискомфорта, тем более, что осмотр проводит в большинстве случаев детский гинеколог — нужно просто настроиться и сделать;
- поддержка мамы или другой близкой женщины крайне важна – сначала нужно обсудить свои жалобы с ней, а затем уже обращаться к специалисту, тем более, что до определенного возраста консультация проводится только в присутствии законного представителя ребенка.
Кроме этого нужно знать, что в большинстве случаев эта болезнь развивается по независящим от нас причинам и в этом нет ничего страшного или стыдного.
Также для уточнения диагноза кандидозного вульвовагинита проводится бактериальный посев мазка из влагалища на питательную среду.
На основании этого обследования назначается этиотропная терапия, направленная на полное и целенаправленное уничтожение возбудителя болезни.
При этом также проводится дополнительная диагностика наличия:
- скрытых инфекций;
- гинекологических заболеваний;
- обострений соматических или инфекционных заболеваний;
- патологии нервной и эндокринной системы.
Лечение молочницы
Молочница имеет достаточно специфические симптомы. Поэтому многие пациентки независимо от возраста, обнаруживая у себя эти проявления, начинают лечение самостоятельно, что недопустимо и приводит к затяжному течению заболевания или провоцирует его повторные рецидивы.
Не ищите вопросы в интернете – никто заочно не сможет подтвердить или исключить эту патологию + необходимо определять ее причины, а это можно сделать только после доверительного разговора с врачом
Ранее обращение к специалисту, уточнение возбудителя инфекции и своевременное назначение комплексного лечения – это ответ на вопрос как вылечить молочницу в домашних условиях.
Наиболее важными аспектами в назначении лечения молочницы являются:
- определение факторов, спровоцировавших изменение микрофлоры влагалища и повышение активности дрожжеподобных грибков
- правильный выбор препарата, дозы и длительности его применения.
Кроме этого вместе с медикаментозной коррекцией обязательно назначаются:
- диета (ограничение сладостей, сдобы, сладких фруктов и соков, макаронных изделий, белый хлеб и любые продукты, содержащие дрожжи и крахмал);
- восстановление нормального состояния иммунной системы;
- нормализация микрофлоры влагалища и кишечника;
- терапия фоновых соматических заболеваний;
- санация очагов хронической инфекции, лечение скрытых половых инфекций, генитального герпеса и других вирусных болезней;
- нормализация гормональных изменений в организме и обменных нарушений.
Профилактика рецидивов
Профилактика рецидивов молочницы заключается в устранении всех предрасполагающих и провоцирующих факторов ее развития:
- укрепление иммунитета;
- устранение переутомлений, стрессов, переохлаждений;
- контроль и нормализация гормонального дисбаланса;
- соблюдение норм личной гигиены;
- полноценное питание;
- правильное применение антибиотиков и оральных контрацептивов;
- избегать излишних спринцеваний.
Родителям девочек мне бы хотелось сказать одно – очень часто, особенно в подростковом возрасте мы упускаем важные моменты доверительного общения с ребенком часто в силу изменения характера. Это происходит независимо от наших желаний, а в связи с происходящими изменениями в организме наших детей, которые часто пугают их и делают скрытными или наоборот чересчур вспыльчивыми. В таких случаях – мы взрослые женщины должны проявить понимание и не терять связи со своим ребенком.
Достаточно часто на форумах мне приходится видеть и самой отвечать на вопросы девочек-подростков, которые они должны задать близкой женщине. В большинстве случаев этого испуганные дети – наши дети.
И как часто в своей практике педиатра я встречаю запущенные случаи, которые в итоге приводят к серьезным проблемам в жизни женщины в дальнейшем и даже бесплодию.
Будьте внимательны к вашим уже «взрослым» детям – иногда просто общение может сделать больше, чем самый квалифицированный врач.
И еще на моем сайте вы можете задать любой волнующий вас вопрос – как мамы, так и девочки – я отвечу на все.
Источник
