Кандидоз и положительный анализ на вич
Анонимный вопрос · 14 марта 2019
9,9 K
Врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, медицинский директор Фонда… · spid.center
ВИЧ-положительный (ВИЧ+) — человек, в анализах которого определяется присутствие вируса иммунодефицита (ВИЧ).
Это устойчивое выражение появилось из-за терминологии, применяемой при тестировании на ВИЧ. Если анализами подтверждается присутствие ВИЧ, то анализ считается положительным. Потому что на вопрос – если ли ВИЧ – отвечают — да, есть.
Если присутствие ВИЧ не подтверждается анализом, то на вопрос есть ли ВИЧ – отвечают — нет. А анализ считается отрицательным.
Часто вместо выражений «ВИЧ-положительный» или «ВИЧ-отрицательный» для краткости устной или письменной речи мы говорим «ВИЧ+» и «ВИЧ-».
Употреблять слова ВИЧ-положительный или ВИЧ+ в присутствии человека с ВИЧ-инфекцией правильно и нужно.
Не правильно говорить «ВИЧ-инфицированный», «зараженный», «носитель ВИЧ или СПИДа» — так как эти термины порождают негативное отношение, поскольку рассматривают человека главным образом как носителя заболевания. Гораздо важнее подчеркнуть в разговоре, что с таким заболеванием как ВИЧ-инфекция можно жить, а не сосредоточивать все внимание на том, что человек является больным.
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
Если коротко, то это человек, которому поставлен диагноз: «ВИЧ-инфекция». То есть ВИЧ-инфицированный, человек живущий с ВИЧ, в организме которого найдены 100% признаки присутствия ВИЧ.
Может ли положительный анализ на ВИЧ быть ложным?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
Может.
Это как может быть связано с периодом «окна», когда ВИЧ есть, но тест-система его не «видит», т.к. определяет антитела (ИФА), а их ещё не выработалось необходимое количество для обнаружения.
Так же ложноположительные анализы встречаются у беременных, больных с аутоиммунными заболеваниями, с гипергаммоглобулинемией.
В очень редких случаях сама тест-система может дать ложноположительный результат, но это имеет бОльшее значенние при проведении домашнего теста. В лабораторных условиях делают на нескольких тест-системах, поэтому риск вероятности выдачи ложноположительного результата нивелируется.
И конечно, человеческий фактор никто не отменял.
Более подробно по этой теме: Расшифровка анализов на ВИЧ.
Прочитать ещё 3 ответа
Можно ли ВИЧ-инфицированным заниматься сексом?
Психолог . WhatsApp +79160922442 ,Алексей Олегович. · silver-rose.ru
Тут есть две особенности:
1. Это секс, если вы находитесь на терапии и у вас неопределяемая вирусная нагрузка.
2. Это секс без терапии.
В первом случае можно обойтись без презерватива, но вот риск заражения другими ИППП нулевая нагрузка, в отличие от презерватива, не покроет. Во втором случае презерватив вообще обязателен.
Прочитать ещё 2 ответа
Как можно вылечить ВИЧ?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
От ВИЧ-инфекции уже есть лекарства, но они не вылечивают полностью человека от ВИЧ-инфекции, но избавляют его от признаков СПИДа, поднимают иммунитет, снижают риск передачи ВИЧ другому человеку, улучшают его качество жизни до максимально возможного уровня, почти так, как будто у него и никогда не было ВИЧа, единственное неудобство — это каждодневный строгий прием препарата, который иногда может давать различные побочные эффекты: понос, тошноту, головную боль и др. неприятные ощущения. Поэтому данное лечение должно проходить под наблюдением врача-инфекциониста СПИД-центра (!!!), который подберет безопасную схему и будет наблюдать реакцию вируса и организма на воздействие антиретровирусного препарата.
В мире уже зарегистрировано 3 случая излечения от ВИЧ-инфекции: Берлинский, Лондонский и Дюссельдорфский пациенты. Им пересадили костный мозг от доноров, у котороых была естественная устойчивость к ВИЧ (0,3% населения имеют устойчивость к ВИЧ).
Также возможно функциональное излечение от ВИЧ-инфекции.
При функциональном излечении, число вирусов подавляют до неопределяемого современной аппаратурой уровня. Временно этого можно добиться с помощью правильно назначенной схемы приема антиретровирусных препаратов от СПИДа (АРВТ). Но каждый день глотать противные таблетки — это не выход, поэтому ученые не останавливаются и верят, что добиться функционального излечения можно и без таблеток.
Подробная информация: О возможностях излечения от ВИЧ-инфекции.
Прочитать ещё 2 ответа
Что такое острая стадия ВИЧ, всегда ли она бывает?
Врач-эпидемиолог по профилактике ВИЧ/СПИДа, коронавируса/COVID19, венерических… · zen.yandex.ru/epid
- Уже через несколько недель — несколько месяцев, инфицированный ВИЧ человек может испытать первые симптомы ВИЧ-инфекции:
«гриппоподобный» синдром — ВИЧ плюс человек чувствует себя так, как будто заболел гриппом.
Он страдает от:
- повышенной температуры,
- озноба,
- ночных потов,
- поносов,
- головной боли,
- мышечных болей,
- ломоты,
- боли в суставах,
- ангины,
- воспаления горла,
- увеличенных,
- распухших миндалин,
- сыпи,
- язв на гениталиях или/и в ротовой полости.
Первая стадия ВИЧ-инфекции называется острой стадией. В эту стадию ВИЧ размножается (а точнее реплицируется) очень быстро.
Пока ещё не появляются серьезные болезни, такие как саркома Капоши, СПИД-деменция (слабоумие), слепота и др., но человек в этой острой стадии очень заразен, т.к. в нём просто куча вирусов ВИЧ.
- Испытывают симптомы острой ВИЧ-инфекции 40-90% ВИЧ-инфицированных.
У меня был половой контакт не защишеный, я боюсь что он заражен вич. Прошла уже неделя. Какие могут первые признаки вич?
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…
Признаки ВИЧ так рано не появляются. Вам нужно сдать анализ на антитета к ВИЧ через 3 месяца после опасного контакта. И, по-хорошему — еще раз через 6 месяцев (но если через 3 все ок, то можно уже не беспокоиться, ибо в 99% случаев, если человек заразился — то анализ выявит антитела уже через 3 месяца). И впредь предохраняйтесь презервативами. Вообще, даже если он был заражен, что при одноразовом половом контакте риск передачи ВИЧ не слишком высок — но анализ сдать обязательно надо.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Кандидоз при ВИЧ – одна из распространенных инфекций, которая чаще всего поражает полость рта. При иммунодефиците патология имеет ряд особенностей, так как патогенные микроорганизмы активно развиваются на фоне ослабленного иммунитета.
Формы заболевания
Кандидоз при наличии ВИЧ-инфекции развивается на второй стадии заболевания. Грибки кандида, которые являются возбудителем, стремительно развиваются на слизистых оболочках полости рта, влагалища. Патологический процесс проявляется в виде белого налета, слой которого быстро увеличивается. Удалить его достаточно затруднительно, а с течением времени появляется боль и жжение.
Патологический процесс может локализоваться на:
- верхнем небе;
- гортани;
- ротовой полости;
- пищеводе;
- деснах.
При отсутствии терапии кандидоз во рту проявляется в виде налета, очаг которого слегка возвышается над поверхностью слизистой. Они сливаются и образуют пятно большого размера. По внешнему виду оно напоминает проявление красного лишая.
На слизистой неба чаще локализуется гиперпластическая форма, которая отличается стремительным развитием у курильщиков. Образованный налет легко удаляется и локализуется в уголках рта.
Патологический процесс становится причиной появления трещин, которые длительное время не заживают и покрываются налетом серого цвета. Отсутствие терапии приводит к увеличению области поражения. Данная форма сопровождается болезненными ощущениями. Эритерматозная форма характеризуется формированием налета на языке. Патологический процесс локализуется на средней спинке органа. Основным симптомом является атрофия сосочков языка.
Кандидоз у ВИЧ-инфицированных может иметь классические симптомы молочницы. Проявляется зудом, жжением и появлением обильных выделений из влагалища. При мочеиспускании также возникают дискомфорт и болезненные ощущения.
Признаки молочницы при вирусе иммунодефицита
Симптомы заболевания при наличии ВИЧ-инфекции зависят от стадии и формы патологии. Кандидоз, развивающийся в полости рта, проявляется болью в горле, нарушением вкусовых ощущений и затрудненным глотанием. Среди внешних признаков наблюдаются красные пятна на поверхности языка, слизистой горла.
При молочнице пищевода внешние проявления полностью отсутствуют. Пациенты жалуются на боли в области груди, возникающие при проглатывании пищи. Признаки характерны только при кандидозе, который развивается на фоне ВИЧ-инфекции.
Вагинальный кандидоз отличается наличием белых выделений из влагалища творожистой консистенции. Они сопровождаются жжением и зудом различной интенсивности. На поверхности кожного покрова наблюдаются высыпания.
Кандидоз при ВИЧ встречается значительно чаще, чем у здоровых женщин с отрицательным результатом анализов.
Грибки Candida и вирус иммунодефицита человека
Грибки кандида – одноклеточный микроорганизм, который присутствует в организме любого человека. Но при положительном ВИЧ-статусе лабораторное исследование на наличие кандидоза может показывать отрицательный результат. Основным признаком заболевания является наличие налета на слизистых полости рта.
Молочница при иммунодефиците диагностируется значительно чаще, что обусловлено сниженным иммунитетом. Именно поэтому патология отмечается уже на начальных стадиях развития инфекции.
Лечение кандидоза у пациентов с ВИЧ
Пациентам следует знать, что при наличии ВИЧ-инфекции заниматься самолечением категорически запрещено. Это может стать причиной серьезных последствий и осложнений.
В первую очередь важно устранить причину появления патогенных микроорганизмов. Специалисты рекомендуют увеличить количество витамина В, который поможет поддержать иммунитет.
При поражении кожного покрова назначаются антимиотические препараты в виде мазей и кремов. Лекарства местного воздействия оказывают влияние непосредственно на очаг патологического процесса, ускоряя процесс выздоровления. При поражении слизистых оболочек полости рта терапия предполагает использование медикаментов в виде суспензии, таблеток или инъекций.
Курс зависит от типа и количества микроорганизмов и назначается лечащим врачом. Также учитываются стадия ВИЧ-инфекции и состояния пациента. В некоторых случаях может быть назначен амфотерицин в виде инъекций.
Больным также назначается специальная диета, которая предполагает исключение жирной, жареной, соленой и острой пищи. Она раздражает не только кишечник, но и пораженную слизистую полости рта. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. В рацион необходимо ввести большее количество фруктов и овощей. В их состав входят витамины и минеральные вещества, помогающие поддержать иммунитет.
Чем опасен и последствия
При отсутствии терапии заболевание переходит в запущенную стадию. При этом возрастает риск перехода ВИЧ на фоне молочницы в СПИД. В этот период наблюдается увеличение лимфатических узлов и развитие раковых инфекционных заболеваний.
Антиретровирусная инфекция при поражении слизистой полости рта при иммунодефиците проявляется на ранних стадиях. Возможно проведение лечения, которое назначает врач. Прогноз при этом более благоприятный и продлить жизнь пациента помогут противогрибковые препараты.
Кандидоз при ВИЧ отличается более агрессивным течением. Но на начальных стадиях развития лабораторные исследования не устанавливают наличие бактерий в организме. Определить кандидоз можно по характерным симптомам. Пациентам необходимо незамедлительно начинать лечение, так как при отсутствии терапии развиваются серьезные осложнения. Именно поэтому следует своевременно обращаться к врачу и следовать всем рекомендациям специалиста.
Источник
В настоящее время актуальной является проблема СПИДа и ВИЧ. Ежегодно увеличивается количество заболевших людей, поэтому очень важно провести своевременную диагностику данного заболевания. Поскольку главным материалом, который является проводником вируса от зараженного человека к здоровому, является сперма и кровь, важен правильный анализ данных биологических жидкостей.
Иногда вследствие различных факторов может случаться явление, как ложноположительный анализ на ВИЧ. Примечательно, что такой показатель может обнаруживаться даже у тех людей, которые не вступают в беспорядочные половые связи либо никогда не употребляли наркотические вещества. Почему так случается, следует разобраться подробнее.
Причины
Если обнаруживается ложноположительный анализ на вич причины такого явления бывают различными. Идеальным выступает анализ крови на вич, при котором точность определения составляет 100%. По мнению специалистов, ложноположительный результат на вич чаще всего наблюдается в том случае, если человек проводит анализы на вич посредством аптечного теста в домашних условиях. Чтобы уберечься от ошибок, рекомендуется проходить диагностику в специальных учреждениях, причем такая диагностика обычно отличается анонимностью.
На то, что возникает ложный результат либо сомнительный результат могут повлиять такие причины:
- ошибочным может быть анализ у мужчин либо у женщин при наличии каких-либо перекрестных реакций;
- у женщины во время вынашивания малыша, в категорию риска входят те дамы, которые ранее рожали не один раз;
- если человек неоднократно выступал донором сдачи крови и ее компонентов;
- если активно развивается вирус гриппа либо простого герпеса, независимо от того, имеются клинические проявления либо нет;
- имеющиеся патологические процессы инфекционного генезиса в органах верхней дыхательной системы;
- болезни, которые могут спровоцировать повышенную густоту кровяной жидкости;
- начальный этап аутоиммунных болезней;
- проникновение в организм вируса герпеса либо возбудителя туберкулеза;
- трудности со свертываемостью кровяной жидкости, в преимущественном количестве случаев вследствие определенного генетического заболевания;
- на момент прохождения диагностики у человека была лихорадка различного генезиса;
- человек страдает артритом;
- онкологические процессы, независимо от стадии их развития;
- ранее перенесенная трансплантация органа;
- патологические процессы в сосудистой системе;
- склеротические изменения в организме любой формы;
- если женщина принимает гормональные контрацептивы или противозачаточные таблетки;
- критические дни у женщины;
- усиление уровня билирубина в кровяной жидкости;
- алкогольная интоксикация печени;
- употребление наркотиков либо марихуаны.
Также можно отметить большое количество процессов в организме, которые могут повлиять на получение ложноположительного результата, сказаться на анализе. К таким процессам относится выброс в кровяную жидкость гистаминов при развитии аллергической реакции. В данном случае появляются антигены, они естественной защитной системой могут быть распознаны в качестве чужеродных.
При гестации определение точного диагноза первично осложняется кардинальными перестройками. Но такое состояние отмечается не у всех беременных женщин. Также во время менструации не рекомендуется проводить подобные исследования, поскольку в анализе могут присутствовать ложноположительные результаты.
При наличии любых заболеваний инфекционного, грибкового либо вирусного генезиса, можно утверждать о том, что результаты будут ложноположительными. Поэтому специалисты рекомендуют сдавать такие анализы на инфекции только после окончания курса лечения, не ранее, чем спустя три недели.
При наличии любых онкологических процессов в организме, при повышенном уровне билирубина, результат будет неправильным. Вследствие перечисленных факторов, первичный положительный анализ не всегда оглашается врачом пациенту, а рекомендуется выяснить, были ли причины такого показателя. После чего повторно сдать материал на исследование.
Практически во всех случаях трансплантации органов анализ на ВИЧ положительный. В частности, в тот промежуток времени, когда пересаженный орган адаптируется в организме. Очень важно перед тем, как сдавать материал на исследование, ознакомиться с факторами, которые могут повлиять на конечный результат, исключить их и правильно подготовиться.
Болезни со схожими симптомами
Есть определенные болезни похожие на спид по своим клиническим проявлениям. В таком случае можно перепутать с другим заболеванием вич, поскольку симптомы похожие, но не свидетельствуют о развитии недуга.
Схожие с синдромом приобретенного иммунодефицита симптомы при следующих заболеваниях:
- Менингит. Характеризуется развитием воспалительного процесса мягких оболочек головного и спинного мозга, возбудителем которого является вирус либо инфекция. Если своевременно оказанная терапия отсутствует, могут возникать определенные последствия в виде утраты качества слуха, речи, зрения и других жизненно важных функций.
- Ранние этапы развития ВИЧ-инфекции проявляются симптомами, которые похожи на грипп либо простуду – гипертермия, увеличение регионарных лимфатических узлов, слабость, повышенная утомляемость, сухой кашель.
- Коклюш. Имеет бактериальное происхождение, проявляется схожими симптомами с ВИЧ на начальном этапе развития.
- Туберкулез. Проявляется субфебрильной гипертермией, общей слабостью, головными болями.
- Гепатит А проявляется недомоганием, гипертермией, ухудшением аппетита, тошнотой, тяжестью и болью в правом боку.
Ложноположительный тест на ВИЧ по причине медицинских работников
Возможна ли ошибка со стороны сотрудников лаборатории? Иногда ложноположительный результат вич может наблюдаться по вине медицинских работников, которые неправильно взяли материал либо интерпретировали значение.
Такие критерии бывают спровоцированы следующими причинами:
- отсутствие правильной транспортировки забранного материала;
- использование плохо обработанной сыворотки для проведения анализа ИФА;
- отсутствие условий для правильного хранения материала;
- погрешности и ошибки в процессе взятия материала.
Осуществляя недобросовестные манипуляции и процедуры, безграмотные работники медицинского учреждения сеют сомнения относительного социального развития индивидуума. Следует учитывать, что не все лаборатории и медицинские центры способны допустить оплошности.
В настоящее время большинство диагностических центров снабжено высококачественным оборудованием, благодаря которому можно осуществлять полную и расширенную диагностику, чтобы подтвердить либо опровергнуть присутствие инфекции.
Ложноположительный анализ в период гестации
Анализ на вич при беременности является очень важным составным этапом диагностических мероприятий на момент постановки на учет, перед родами. Случается в определенных ситуациях сомнительный результат на вич при беременности.
Ложноположительный тест на вич при беременности у женщин способен возникать в двух ситуациях:
- Кардинальная перестройка в гормональной системе в момент прикрепления зародыша, зарождения эмбриона вследствие смешения женских и мужских генов.
- Нервное перенапряжение у беременных, нервная нагрузка также могут провоцировать неправильные показатели.
Чтобы подтвердить либо опровергнуть полученные данные, женщине нужно будет обследоваться повторно.
Как подготовиться для точного результата
Спустя 6-12 недель после того, как произошел сомнительный контакт, рекомендуется сдать анализ ИФА. Именно в течение этого периода можно обнаружить антитела вируса в организме. Перед тем, как сдать кровь на ВИЧ, следует воздержаться от острых, жареных, кислых, соленых блюд, алкогольных напитков, наркотических веществ. Не вступать в половые контакты в течение двух-трех недель до дня забора крови. Сдавать материал только натощак.
Статистика по обнаружению инфекции после инфицирования
Как часто обнаруживается положительный, сомнительный либо ложный результат, каков процент ложноположительного результата на вич? По данным МОЗ России, проведена диагностика на наличие антител к ВИЧ 28 327 314 исследуемых. Позитивный критерий в ИФА (иммуноферментный анализ) выявлен у 271 408 из общего количества испытуемых.
Позитивный показатель в ИБ (иммунный блотинг) выявлен у 103 168 из исследуемых.
Лишь в 38% ситуаций позитивный показатель в ИФА дополняется таким же в ИБ. В иных 62% ситуаций позитивный ИФА ложноположительный.
Во время расшифровки полученных данных, позитивный показатель на ВИЧ определяется:
- от 60% до 65% через 28 дней после заражения;
- в 80% — через 42 дня;
- в 90% — через 56 дней;
- в 95% — через 84 дня.
Повторный анализ
Повторный анализ вич назначается, если есть сомнительный либо ложноположительный показатель. Проводить повторное исследование специалисты рекомендуют два раза. Также есть необходимость повторных исследований через полгода, чтобы исключить наличие инфекции в организме в ситуации получения неточного результата.
Во время расшифровки показатели антител будут завышены при наличии ложноположительного результата.
Для исследования пациента проводятся такие варианты:
- анализ ИФА – иммуноферментный анализ
- метод иммуноблоттинг.
Первый метод целесообразно использовать для определения количества антител. Но данный вариант диагностики обычно для постановки конкретного диагноза должен дополняться полной картиной обследований.
Наиболее развернутым анализом кровяной жидкости является иммуноблоттинг. Именно с его помощью подтверждается либо опровергается наличие инфекции в организме. После проведения забора материала нужно будет подождать 21 день, после чего пациент получает информацию о показателях.
Источник