Кандидоз языка у младенца
08.02.2017
Новорожденный с молочницей на языке – частое явление в кабинете у педиатра. Заразиться малыш может, как во время родов, так и в случае, если мама не соблюдает гигиену при грудном вскармливании. Белый налет на языке младенца может появиться на фоне низкого иммунитета и последующего активного распространения грибка рода кандида.
Основной симптом, на который могут обратить внимание родители, это белый налет в ротовой полости ребенка. Пятна могут появиться на языке, деснах, внутренней стороне щек, небе. Если стереть налет ватным диском, под ним будет покраснение. Это отличает обычный налет после кормления от молочницы.
При заболевании молочницей дети начинают капризничать, отказываются от груди или бутылочки, поскольку кормление причиняет боль. Если не заметить начало молочницы, пятна разрастаются, появляются светлые пленки, налет с консистенцией творога. Достаточно аккуратно поскрести налет, чтобы увидеть красные пятна под ним. Это сигнал, что ребенок заболел.
Чем опасна молочница у ребенка?
Болезнь причиняет ребенку дискомфорт, сильное поражение слизистой вызывает кровоточивые язвочки. Через эти язвы в организм ребенка может проникнуть вторичная инфекция. В случае запущенной болезни налет превращается в плотную пленку, покрывает всю слизистую во рту, переходит на гортань. Дальнейшее распространение заболевания чревато растрескиванием десен, губ.
Ранки станут кровоточить, причиняя боль малышу. У ребенка может подняться температура, он не сможет спокойно кушать и спать. Оставлять без лечения молочницу на языке нельзя. Сама по себе она не пройдет. Своевременная консультация педиатра позволит своевременно принять меры, избежать неприятных осложнений.
Какие виды молочницы бывают?
Учитывая, что молочница может развиваться не только во рту, по месту её локализации врачи делят её на кандидозный стоматит и кандидозный дерматит. Первый вид проявляется в ротовой полости – изнутри щек, на деснах и языке. Второй вид поражает чувствительные места тела ребенка – грибок образуется в паховых складках, возле ануса, в подмышечных впадинах.
Кандидозный дерматит выглядит иначе, чем стоматит. Он похож на жировики в виде белых точек. Учитывая, что малыш находится в памперсах, его кожа контактирует с фекалиями и мочой, создается благоприятная среда для размножения грибков.
В аптеке предлагается много лекарственных средств от грибка, принимаемых внутрь и используемых наружно. Врач может назначить применение противомикробных мазей, кремов. Это может быть Клотримазол, Изоконазол, Сертаконазол. Дополнительно рекомендуются косметические средства для поддержания кожи ребенка в чистоте и сухости. Это специальные лосьоны и присыпки, влажные салфетки. Они используются с целью профилактики заболевания, а во время лечения снимают симптомы, обеспечивают спокойный здоровый сон малышу.
Лечение стоматита у грудничка
Стоматит – оральная форма кандидоза. Ею чаще всего заболевают груднички. Возникает болезнь внезапно, симптомы достаточно яркие, чтобы сразу заметить болезнь и постараться как можно быстрее вылечить молочницу. Основные симптомы стоматита – крупинки белого цвета, похожие на творог, на языке малыша.
Грибок быстро размножается, поэтому откладывать визит к педиатру не стоит. Врач может назначить народные средства для обработки полости рта:
- содовый раствор готовится из 1 ч.л. соды и стакана кипяченой воды. Палец обворачивают марлей, смачивают содовым раствором и протирают рот ребенка каждые 2-3 часа. Если ребенок берет пустышку, её можно обработать содовым раствором. Сода является эффективным средством для детей и взрослых, она дешевая и есть в каждом доме. С помощью соды кислая среда во рту заменяется щелочной, а грибки могут жить только в кислой среде;
- если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, молочница на языке у грудничка лечится медом. Смешивается 1 ч.л. меда и столько же воды, с помощью марли на пальце протирается этим составом поражённая область во рту. Мед — отличный антисептик, снимает воспаление и губительно действует на грибки;
- можно заварить цветки календулы. Для этого на стакан кипятка берется 1ч.л. цветков, настаивается около часа. Марлю смачивают раствором и протирают ротовую полость ребенка, снимая налет. Вместо календулы можно использовать эвкалипт, шалфей, вербейник. Для каждой обработки нужно заваривать свежий отвар;
- обрабатывать пораженные участки во рту у малыша можно известными антисептиками – раствором марганцовки, анилиновыми красителями, раствором буры в глицерине.
Если перечисленные выше рецепты не дают желаемого результата, и болезнь прогрессирует, врач назначит противогрибковые препараты. Он подробно расскажет, как и сколько времени применять лекарство, будет контролировать ход лечения. Назначают мази, гели и готовые растворы для полоскания рта.
Популярным средством является Кандид. Главным действующим веществом в нем является мощный противогрибковый препарат клотримазол. Наносят Кандид с помощью ватной палочки или тампона на пораженные участки во рту, примерно 3-4 раза в день. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.
Если молочница запущена, грибок может поразить и кишечник, тогда врач назначит таблетки:
- нистатин – средство мягкого действия. Одну таблетку разводят с одной ампулой витамина В12 и обрабатывают полученным составом рот ребенка 2-3 раза в день. Можно принимать капли нистатина вовнутрь. Это не опасно, препарат не всасывается в кровоток, действует только в отношении грибков;
- флуконазол;
- дифлюкан (возраст ребенка – от 6 месяцев).
Профилактика молочницы у грудничка
Чтобы избежать проблем со здоровьем ребенка, нужно внимательно следить за его развитием, заниматься профилактикой появления молочницы и других болезней. Снизить риск заболевания грибком помогут следующие меры:
- мамы, кормящие детей грудью, должны регулярно принимать душ и менять нижнее белье. Непосредственно перед кормлением грудь нужно обмыть, можно обтереть ватным диском, смоченным в растворе соды;
- если ребенок на искусственном вскармливании, необходимо тщательно мыть посуду, стерилизовать бутылочки, пустышки и соски;
- мамы должны чаще мыть руки, менять постельное белье в детской кроватки, ополаскивать игрушки, которые малыш тянет в рот;
- исключить попадание слюны родителей в рот малыша, что очень часто случается, когда родители пробуют температуру молока из бутылочки через соску, либо облизывают упавшую пустышку.
Врачи рекомендуют после кормления дать ребенку с ложечки немного кипяченой воды. Это смоет остатки молочной пищи во рту, не даст развиваться бактериям.
После родов рекомендуется приложить малыша к груди, молозиво в своем составе содержит ферменты, лимфоциты, лактоферрин, иммуноглобулин и полисахариды. Они, попадая в желудок и кишечник ребенка, оседают на стенках, препятствуют размножению вредных бактерий и укрепляют иммунную систему малыша.
Важно внимательно наблюдать за детьми, которые часто срыгивают пищу, поскольку наличие остатков молока во рту даст среду для развития грибка. Важно, чтобы ребенок во время кормления грудью либо из бутылочки не захлебывался.
После кормления сразу нужно подержать грудничка вертикально, чтобы он срыгнул попавший с кормлением воздух, это исключит срыгивание пищи потом.
Иммунную систему грудничка улучшают прогулки на улице, водные ванны и массаж. Но, если, несмотря на все принятые меры, молочница все же проявилась, нужно сразу обратиться к педиатру, и он назначит лечение.
Источник
Кандидоз полости рта для детей грудного возраста является далеко не редкостью. Согласно статистике, около 20% новорожденных и грудных детей не раз перенесли эту грибковую инфекцию, но своевременное и адекватное лечение молочницы у младенца во рту позволяет быстро устранить неприятные симптомы и нормализовать биоценоз ротовой полости.
Симптомы молочницы у новорожденных во рту
Многие родители часто путают симптомы молочницы у новорожденных во рту с простым белым налетом, который обнаруживается сразу после кормления грудью или искусственной смесью.
Типичная псевдомембранозная форма кандидозного стоматита, или молочницы, как правило, имеет острое начало и чаще всего поражает внутреннюю оболочку щек, слизистую поверхность языка и реже – небо.
В зависимости от локализации инфекционного процесса различают такие формы болезни:
- Грибковый хейлит, когда Кандида поражает внешние уголки рта по типу заедов.
- Кандидозный глоссит, или изолированное поражение языка.
- Грибковый стоматит.
Клинические проявления молочницы новорожденного обычно начинают проявляться на 6-14 день жизни. Сперва появляются налеты в виде точек, которые со временем увеличиваются и не вызывают болезненных ощущений. Внешне напоминают вид свернувшегося молока или творожистого осадка, при поскабливании шпателем легко снимаются.
Нередко отмечаются только изолированные участки налетов, при которых общее самочувствие ребенка не нарушается, но в отдельных случаях возможно тотальное поражение слизистых ротовой полости, сопровождающееся беспокойством, необильными срыгиваниями, отказом от кормления и нарушением сна.
Изолированная молочница у новорожденных на языке характеризуется появлением на нем густого беловато-серого налета, который отторгаясь, обнажает не обильно кровоточащие ярко-красные участки слизистой (эрозии). Ребенок может быть капризным, раздражительным, отказываться от еды и иметь изо рта специфический кисловатый запах.
Симптомы молочницы у грудничка также зависят от степени распространенности процесса; классические признаки:
- Отечность и гиперемия эпителиальной оболочки ротовой полости.
- Мелкоточечные либо сливные высыпания на внутренней стороне губ и щек, языке, миндалинах.
- Налет по типу творожистого.
- Снижение аппетита или беспокойство в момент кормления.
- Выраженный зуд.
- Возможна кровоточивость десен.
- Слабость и капризность.
- В редких случаях незначительное повышение температуры тела.
- Неприятный запах изо рта кисловатого характера.
Как выглядит кандидоз во рту малыша на языке?
Определить, что это именно молочница у грудного ребенка во рту визуально достаточно просто: на фоне набухшей и красной слизистой оболочки определяются плотные беловато-серые участки налетов.
На языке они могут быть как единичными, так и покрывать всю его поверхность. Если произвести аккуратное мягкое поскабливание шпателем или маленькой ложечкой, то налеты легко отходят и обнажают мелкие неглубокие эрозии.
Лечение молочницы у младенцев во рту
Тактика лечения зависит от формы и степени тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии и первопричины недуга.
Не пропустите материал на тему того как и чем лечить молочницу во рту у взрослых!
Методы
Для локализованного процесса применяют:
- Местные антимикотические препараты («Нистатин», «Мирамистин»).
- Растворы антисептиков («Метрогил», «Тантум-верде»).
- Препараты, корректирующие микрофлору кишечника («Линекс», «Бифидумбактерин»).
- Диета и соблюдение теплового режима.
В случае распространенного, или генерализованного, кандидоза назначают:
- Системные противогрибковые лекарственные средства в возрастной дозировке («Флуконазол»).
- Местные мази и антисептики для снятия зуда, налетов и болезненности («Мирамистин», содовый раствор).
- Про- или эубиотики («Энетерожермина», «Бифиформ» и т.д.).
- Иммуностимуляторы («Иммунал», «Иммуновенин»).
Медикаментозное лечение
Зачастую лечение молочницы во рту у грудничка основывается на использовании только местных препаратов и антисептической обработке ротовой полости:
- Мирамистин при молочнице у грудничков может применяться как на кожу, так и на слизистые оболочки. Обладая антисептическим, антибактериальным и противогрибковым действием, это средство не только очищает ротовую полость от налетов, но и уничтожает сами грибки. Выпускается в форме мази и 0,01% раствора. Техника использования раствора: марлю или бинт смачивают в растворе и наматывают на указательный палец, после чего открывают рот ребенку и мягкими движениями по направлению изнутри кнаружи удаляют налеты со слизистой оболочки. Кратность применения – 3-4 раза за сутки на протяжении 7-10 дней.
- По подобной схеме можно использовать 0,1% «Гексорал» или 2% раствор натрия гидрокарбоната (обычная пищевая сода, одну чайную ложку которой разводят в 200 мл стакане чистой воды).
- Для эффективного избавления от кандидозных налетов также используют Нистатин. ¼ таблетки измельчают и добавляют в обычный стакан с теплой водой. Смоченной в получившемся растворе и намотанной на палец марлей, протирают пораженные участки 4-5 раз за день, длительностью в 5-7 дней.
- Возможно использование обычного раствора Метрогила, который выпускается в 100 мл флаконах для инфузионной терапии. Применять можно чистый раствор или разведенный 1:1 с водой. Им также протирают воспаленную слизистую, покрытую грибковыми налетами по 4-5 раз в день стандартным курсом – 7-10 дней.
Ранее использовали натрия тетраборат при молочнице у грудничков, но современные клинические протоколы рекомендуют воздержаться от применения этого средства в педиатрии ввиду его высокой токсичности.
При тяжелой форме лечение молочницы у новорожденных во рту подразумевает использование местных антисептиков и системных антимикотических препаратов. Их всего три: Амфотерицин B, Нистатин и Флуконазол, из которых чаще всего препаратом выбора является последний, поскольку он самый безвредный и безопасный, имеет как инъекционную, так и таблетиованную форму и вводится всего лишь один раз в сутки (6 мг на 1 килограмм массы тела).
Терапия народными средствами
Для облегчения проявлений болезни и в качестве вспомогательной терапии используют разрешенные детям народные рецепты:
- Как лечить молочницу с помощью коры дуба, ромашки, шалфея и календулы: приведенные ингредиенты в равном объеме (2 ст. ложки) смешивают между собой и заливают одним стаканом кипяченной воды. Остывшей смесью трижды в сутки обрабатывают воспаленные участки, покрытые налетом.
- Отвар из зверобоя: 500 мл чистой воды заливают 50 грамм сушенных листьев растения, после чего смесь ставят на медленный огонь до закипания. Отвар настаивают в течение получаса и орошают им ротовую полость 3-4 раза за день.
- Для приготовления раствора с перекисью водорода 2 ст. ложки средства разводят в стандартном стакане теплой воды. Используют аналогично: смоченной в растворе марлей очищают полость рта от грибковых налетов, желательно 3-4 раз за день на протяжении 5-7 дней.
Причины появления и профилактические меры
Важным моментом в лечении молочницы является установление ее причины и разработка мер по профилактики рецидива заболевания.
Почему появляется?
Выделяют значительное количество причин появления приобретенной молочницы у детей:
- Молочница у младенцев во рту может быть следствием прохождения через родовые пути матери, которая является носительницей Кандид.
- Также передача инфекции осуществляется через руки матери или медицинского персонала.
- «Физиологический» дисбиоз кишечника часто способствует повышению уязвимости ЖКТ к условно-патогенной и грибковой флоре.
- У грудных детей имеется незрелость как клеточного, так и гуморального звена иммунитета, что подвергает их к грибковым инфекциям.
- Кандидоз у младенца возможен из-за несовершенства барьерной и бактерицидной функций кожи и видимых слизистых оболочек.
- Длительное применение антибактериальных средств без защиты микрофлоры кишечника.
- Иммунодефицитные синдромы.
- Хронические соматические болезни (эндокринопатии, сахарный диабет).
- Несоблюдение санитарных норм и правил личной гигиены.
Как избежать?
Для того чтобы предупредить первичное развитие молочницы или снизить риски рецидивов очень важно своевременно обращаться за помощью к педиатру.
А также:
- стимулировать иммунную функцию ребенка;
- дезинфицировать его игрушки;
- осуществлять ежедневный уход за ротовой полостью;
- избегать сухости слизистых оболочек путем регулярных проветриваний помещений;
- включать в рацион питания кисломолочные продукты и тщательно лечить сопутствующие патологии.
Молочница у малыша во рту явление не редкое и, как правило, протекающее в легкой форме. Тем не менее, к его лечению следует подходить со всей серьезностью во избежание осложнений и хронизации процесса.
Источник
Молочница на языке у грудничка — часто встречающееся заболевание.
В большинстве случаев родители не обращают внимание на данное патологическое состояние. В результате лечение начинают поздно. И это неправильно, поскольку кандидоз часто переходит в хроническую форму.
Каждый взрослый человек должен иметь представление о признаках болезни, как ее можно лечить и что будет, если не принять соответствующих мер.
Что это такое
Молочница на языке у новорожденного — грибковое заболевание. Основным возбудителем считается грибок кандида. Благоприятная среда для размножения инфекции создается при тепле, повышенной влажности и отсутствии кислорода.
Грибковые микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют на кожных покровах и слизистых.
Хорошая иммунная система препятствует их развитию и размножению, предотвращая появление патологического процесса.
Однако при ослабленном иммунитете происходит снижение защитных функций организма. Это приводит к интенсивному росту патогенных бактерий и развитию грибковой инфекции.
Поскольку иммунитет у младенца еще не полностью сформировался, малыш подвержен негативному воздействию различных грибков. Кандидоз выглядит как творожистые бляшки и сопровождается болезненными ощущениями.
Симптомы и проявления кандидоза у грудничка
Основной признак кандидоза — белый налет на поверхности языка. Со временем молочные бляшки распространяются на десны, слизистую щек и небо.
По мере прогрессирования болезни ребенка могут беспокоить такие симптомы, как:
- беспокойство;
- плаксивость;
- отказ от груди или бутылочки.
Подобное состояние объясняется болезненными ощущениями при сосании. С течением времени пятна поражают всю поверхность слизистых оболочек. Получаются светлые пленки больших размеров или налет, по внешнему виду напоминающий творожную массу.
Если почистить язык от налета, то под створоженными кусочками будут видны воспаленные красные пятна. Такой признак свидетельствует о развитии молочницы.
Факторы развития патологии
Любой человек может быть носителем инфекции. Другие микроорганизмы могут удерживать грибки от активного размножения. Но поскольку младенец обладает ослабленной иммунной системой, вероятность заражения у него значительно повышается.
Специалисты выделяют множество причин, под влиянием которых появляется молочница на языке.
К наиболее распространенным относятся:
- несоблюдение норм гигиены, необходимых для содержания младенца;
- период прорезывания зубов, который может спровоцировать прогрессирование патологического состояния;
- заражение ребенка во время прохождения через родовые пути матери, если у нее на тот момент диагностирована молочница;
- присутствие в пище большой концентрации сахара (это касается не только детских смесей, но и жидкости);
- лечение антибиотиками мамы или младенца;
- наличие характерных болезней, ослабляющих иммунитет;
- нарушение кислотного баланса полости рта.
Поэтому новорожденные должны находиться под повышенным вниманием, в особенности до достижения ими 6 месяцев.
Терапевтические мероприятия
Обнаружение у младенца творожистого налета во рту не должно вызывать паники. У маленьких детей убрать молочницу с языка не составит труда. Главное, придерживаться рекомендаций лечащего врача и соблюдать их до полного выздоровления.
Медикаментозные
В большинстве случаев лечение у младенца проводят лекарственными препаратами, в состав которых входит нистатин. Могут потребоваться и другие медикаменты. Все зависит от течения патологического процесса.
Чтобы предотвратить стремительное распространение бактерий, специалисты рекомендуют применять мази и растворы противогрибковой группы. Продолжительность терапии в среднем десять дней.
Мазать язык ребенку нужно при помощи ватной палочки по несколько раз в сутки. Одновременно необходимо обрабатывать всю слизистую ротовой полости.
Снять молочницу можно при помощи таких медикаментов, как дифлазон или дифлюкан. Они вводятся шприцем.
Также можно приобрести специальные порошочки этого медикамента для внутримышечных уколов. Препарат разводят небольшим количеством воды. Смесь дают с ложки.
Одновременно таким средством нужно обрабатывать ротовую полость. Положительный результат заметен уже на 4–6 сутки применения.
Одним из наиболее эффективных средств при устранении молочницы у детей считается витаминный комплекс «Биовиталь-гель».
Народные средства
Однако есть ситуации, когда возможность своевременного обращения за медицинской помощью отсутствует. В этом случае для облегчения неприятных симптомов у малыша можно провести лечение в домашних условиях.
Лечение содой
Одним из эффективных средств от молочницы считается содовый раствор. Для его приготовления нужно в 200 мл кипятка добавить 10 г соды.
Для проведения процедуры необходимо намотать на палец бинт. Затем смочить его в полученном составе и протирать язык, десны и небо.
Важно, чтобы движения были плавными, без надавливания. В противном случае это может вызвать сильную боль при воспалительном процессе.
Проводить содовую терапию рекомендуется до четырех раз в день с интервалом в три часа. Продолжительность курса — неделя.
Мед в терапии молочницы у новорожденного
При отсутствии у новорожденного аллергической реакции можно избавиться от заболевания с помощью медового раствора. Мед обладает противомикробным действием и способствует устранению любого патологического процесса грибкового происхождения.
Для приготовления лекарственного средства нужно смешать чайную ложку данного продукта с двумя ложками кипятка.
Обработка проводится по тому же принципу, что и в случае применения содового раствора.
Специалисты рекомендуют после каждого кормления одним из вышеописанных способов обрабатывать пустышку.
Что делать, если болезнь не уходит
Если после прохождения полного терапевтического курса молочница у ребенка не проходит, необходимо еще раз показать младенца педиатру. Тогда будет назначено полное обследование и выбрана другая тактика лечения.
Опасность и осложнения
Если у новорожденного диагностирована молочница на языке, то приступать к проведению терапевтических процедур нужно незамедлительно. На первый взгляд, безобидное заболевание может привести к развитию неприятных последствий при отсутствии лечения.
Когда патологический процесс переходит в тяжелую форму, он может спровоцировать ряд серьезных осложнений.
Среди наиболее распространенных специалисты выделяют следующие:
- воспалительные процессы, поражающие слизистую полости рта, на фоне чего наблюдается кровоточивость изъязвлений;
- вторичное инфицирование, проникновению которого в организм способствуют сформировавшиеся очаги поражения;
- стремительное распространение налета по поверхности слизистых;
- трещины на губах и деснах;
- сильные боли во время приема пищи;
- повышение температурных показателей.
Чтобы оградить малыша от подобных последствий, важно вовремя начать лечение кандидоза.
Вероятность рецидива
Такое заболевание, как молочница у младенцев, имеет склонность к рецидивированию. Чтобы полностью вывести патогенный грибок из детского организма, необходимо обратиться к опытному специалисту. Он выявит истинную причину недуга и подберет адекватную терапию.
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Даже использование средств народной медицины должно быть согласовано с врачом.
Неправильная терапевтическая тактика позволит лишь на время снять симптомы болезни, но не устранить возбудителя. В дальнейшем может проявиться повторное развитие патологии.
Профилактика
До достижения малышом шестимесячного возраста риск появления молочницы остается на высоком уровне.
Это объясняется тем, что иммунная система детского организма еще полностью находится на стадии формирования. На этот период лучше всего обеспечить ребенку полную защиту от грибковых инфекций.
Для этого специалисты советуют придерживаться некоторых рекомендаций, которые позволят предотвратить развитие заболевания:
- Перед тем, как кормить малыша грудью, в обязательном порядке нужно мыть руки с мылом.
- После того, как ребенок поел, его желательно напоить прокипяченной водой комнатной температуры. Такое действие позволит удалить с полости рта остатки молочного продукта. После срыгивания также нужно дать малышу попить.
- При появлении новорожденного в семье важно придерживаться правил гигиены не только для грудничка, но и родителей, в особенности мамы.
Если избежать патологии не удалось, то после излечения важно соблюдать ряд мер, чтобы предотвратить ее повторное развитие.
Суть профилактики заключается в регулярном кипячении сосок, бутылочек и игрушек ребенка. Когда возможности простерилизовать предметы нет, нужно обработать их кипяченой водой.
Заключение
К здоровью грудничка нужно относиться с повышенным вниманием. При появлении первых симптомов молочницы необходимо сразу показать малыша специалисту.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Несвоевременное или неполное проведение терапевтических мероприятий может стать причиной развития серьезных осложнений или повторного появления патологического процесса.
Предупредить любое заболевание проще, чем потом его лечить. Потому важно придерживаться рекомендаций, которые дают опытные врачи.
Источник