Кандидоз кожного покрова у детей
Кандидоз кожи — поражение участков кожи, вызванное грибками рода Candida. Красные и отечные очаги с везикулами, папулами и эрозиями в большинстве случаев проявляются в кожных складках подмышечных и паховых областей, в межпальцевых промежутках и под молочными железами.
Диагноз ставится только при выявлении грибков Candida в чрезмерных, нестандартных количествах.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Кандидоз кожи у человека
Кандидоз (candidosis cutis) – это заболевание, вызываемое грибками рода Candida, в частности Candida albicans (диплоидный грибок). Его можно обнаружить практически где угодно в окружающей среде.
Зачастую он может находиться бок о бок с нормальными микроорганизмами нашей микрофлоры рта, желудочно-кишечного тракта или влагалища у женщин.
Обычно рост диплоидного грибка сдерживается другими бактериями и иммунными механизмами организма. Если же этот баланс нарушается из-за применения антибиотиков, это может вести к локальному изменению кислотности и других химических процессов. Как следствие, происходит рост и прикрепление грибковой инфекции к близлежащим поверхностям, вызывая характерные проявления.
Симптомы грибковых поражений могут появиться и у полностью здоровых людей. Чаще это происходит при заболеваниях, влияющих на иммунную систему (СПИД, диабет), недостаточности питания или при приеме некоторых лекарств (стероидные гормоны и противоопухолевые препараты). Кожный кандидоз поражает организм по-разному, вызывая местные или генерализованные проявления, в зависимости от общего состояния здоровья заболевшего человека.
Кандидоз кожи обычно возникает в непроветриваемых местах с повышенной влажностью. К таким местам относятся: область подгузников у детей, руки у людей, работающих в перчатках, основание ногтей при частом контакте с влагой, пах, складки ягодиц и под грудью.
www.drugs.com
Лечение кандидоза в зависимости от его вида
Лечение кандидоза кожи зачастую зависит от области поражения инфекции:
- Инфекции в складках лечатся противогрибковыми кремами, присыпками, растворами или другими средствами местного применения. К таким средствам относятся миконазол, клотримазол, оксиконазол, кетоконазол, эконазол, циклопирокс и нистатин. У здоровых людей такие инфекции легко поддаются лечению. Обеспечение сухости кожи ведет к избавлению от грибка и предотвращает его рецидив в будущем. Растворы, как например жидкость Бурова или порошки с тальком за счет вяжущего действия помогают коже оставаться сухой. Также для людей с инфекционными поражениями кожных складок иногда назначаются таблетки внутрь (флуконазол).
- Сыпь в области подгузника. Исчезает со сменой подгузников, использованием одноразовых памперсов, обеспечивающих безупречное всасывание и кремами с противогрибковыми препаратами (бутоконазол, клотримазол, флуконазол, кетоконазол или миконазол).
- Кандидоз околоногтевого валика лечится посредством защиты ногтей от влаги. В добавок к этому врач выписывает противогрибковую мазь или таблетки. Тяжело поддается лечению.
- Хронический кожно-слизистый кандидоз требует длительного приема флуконазола внутрь.
www.merckmanuals.com
Возникновение проблемы у детей
Диплоидный грибок может поражать многие органы и системы, как например глаза, легкие, почки, сердце и нервную систему.
У детей самым частым проявлением бывает кожный дерматит в области подгузников. У пожилых людей грибок чаще возникает в кожных складках и называется интертриго.
Интертриго имеет склонность возникать в темных местах с повышенной влажностью, как например в паху или между жировыми складками. Предрасполагающими факторами для возникновения данных кожных заболеваний являются сахарный диабет, ожирение и чрезмерное потоотделение.
Лечение грибковых инфекций проводится при помощи соответствующих противогрибковых препаратов. При легких и средних формах, лечат при помощи флуконазола, в то время как тяжелые инфекции требуют комбинирования флуконазола и липосомального амфотерицина В.
По последним данным, препаратами для лечения кандидемии или диссеминированного кандидоза кожи у детей являются эхинокандины (такие, как капсофунгин, микафунгин или анидулафунгин), нежели флуконазол, так как эхинокандины способны именно убивать патогенные организмы, а не просто останавливать их рост.
emedicine.medscape.com
Поражение слизистых оболочек – кожно-слизистый
Хронический кожно-слизистый кандидоз (ХКСК) относится к группе разнообразных заболеваний, характеризующихся постоянными или переменными поражениями кожи, слизистых оболочек и ногтей организмами рода Candida, обычно Candida albicans. Чаще всего проявления ограничиваются кожными покровами с небольшой вероятностью системного распространения.
Он не представляет собой отдельное заболевание, являясь скорее фенотипическим представлением ряда иммунологических, эндокринных и аутоиммунных нарушений. Общей чертой этих разнообразных нарушений является сбой в клеточном иммунном ответе против грибка Candida.
Из-за изменения иммунного ответа, пациенты зачастую развивают вторичные заболевания. Среди прочих бактериальных инфекций, нередким виновником респираторных и кожных осложнений выступает золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus).
У пациентов проявляются высыпания в области гениталий или ротовой полости из-за присоединяющегося вируса герпеса и реже инвазивные грибковые инфекции, вызванные грибками Candida. Исследование, проведенное в 2016 году, выявило, что инвазивные инфекции, мозговые аневризмы и онкологические осложнения являются наихудшими показателями для благоприятного исхода.
emedicine.medscape.com
Кожный кандидоз головы
Многие люди не придают значения грибковым инфекциям кожи и головы, маскируя их проявления шампунями против перхоти и увлажняющими лосьонами. Тем не менее ни одно из этих средств не влияет на истинные причины заболевания. Понимание процессов, лежащих в основе болезни способствует более качественному и продолжительному лечению.
Зачастую шампуни против перхоти содержат противогрибковые препараты, которые при местном применении способны визуально уменьшать количество кожных чешуек на голове. Однако исследования показывают, что с их помощью не всегда удается достичь нужного эффекта, из-за того, что у грибков к ним развивается устойчивость.
К счастью, в природе существует множество натуральных противогрибковых продуктов и трав. Они поражают целостность мембраны грибка с его последующей гибелью.
Натуральные компоненты, такие как кокосовое масло являются надежным оружием в борьбе с грибковой инфекцией. К другим натуральным средствам также относятся чеснок, экстракт семян грейпфрута и кора муравьиного дерева (pau d’arco).
www.livestrong.com
Поражение рук, ног и ногтей
Ногти при кандидозе обычно хрупкие, легко ломаются и трескаются. Часто под пораженными ногтями могут быть белые или желтые пятна. Симптомы проявляются на пальцах рук, ног и бывают очень болезненными.
Без должного лечения, ноготь может становиться тонким и бесцветным. В то же время грибок может распространяться на близлежащие ткани приводя к грибку стопы.
Противогрибковые средства, отпускаемые без рецепта, такие как клотримазол, миконазол и оксиконазол могут помочь справиться с инфекцией. Необходимо сохранять кожу сухой в местах поражения. Там, где это невозможно из-за повышенной влажности, можно наносить специальные порошки.
Если заболевание не отступает, следует обратиться к дерматологу и он выпишет вам другие лекарства.
В случае если лечение ногтевой инфекции невозможно, лучшим решением будет хирургическое удаление ногтя. На его месте вырастет новый, однако этот процесс требует времени. Лечение тяжелых кожных инфекций, вызванных инвазивными формами грибка, необходимо проводить под наблюдением врача.
www.medicalnewstoday.com
Инфицирование кожных складок у грудничка и взрослых
Кандидоз кожных складок (интертриго) является поверхностным грибковым поражением, которое возникает при наличии следующих факторов:
- теплая, влажная среда, благоприятная для роста диплоидного грибка;
- трение кожи у грудничка;
- ослабленный иммунитет.
К факторам, повышающим риск возникновения грибкового интертриго относятся:
- давящая одежда, перчатки и обувь;
- ожирение;
- повышенное потоотделение;
- недержание мочи;
- сахарный диабет;
- иммунодефицитные состояния, как например при вич или прием некоторых лекарств (химиотерапия, стероидные гормоны).
Чаще всего поражаются:
- кожные складки под грудью и животом;
- подмышки и пах;
- межпальцевые промежутки на руках и ногах.
Для постановки диагноза кандидозного интертриго необходимо наличие клинических проявлений. При возникновении сомнений может потребоваться микроскопическое исследование и бак. посев соскобов с кожи. Гистологическое исследование обычно не требуется.
www.dermnetnz.org
Заболевание гладкой кожи лица
К частым проявлениям грибка на лице относятся сыпь в виде белых и красных пятен, белесоватые бляшки, иногда с прыщами, потрескивания кожи.
Отличительной характеристикой грибка лица, в отличие от других грибковых поражений является, системное поражение с его последующим ростом. Другими словами, кандидоз лица это всего лишь симптом более широкой патологии, характеризующейся ростом грибковой инфекции в организме.
Незнание этого факта зачастую приводит к ошибкам в лечении. Многие применяют лишь крема, не принимая во внимания основополагающую причину заболевания.
Как следствие, кандидоз на гладкой коже лице возвращается через какое-то время и продолжает распространяться. В большинстве случаев новые симптомы проявляются по мере прогрессирования грибка в организме.
Причинами местного дисбаланса на лице могут быть:
- разные виды заболеваний кожи;
- избыточное потоотделение;
- плохая гигиена;
- агрессивные манипуляции, раздражающие кожу;
- продукты для ухода за кожей, уничтожающие натуральную флору лица.
Следите за продуктами, которые вы применяете для ухода за лицом. Многие увлажнители, крема, тонеры и средства для макияжа содержат химические соединения, способные усугубить грибковую инфекцию на лице. В некоторых случая они могут даже быть причиной заболевания.
candidaspecialists.com
Как выглядит поверхностный вид болезни
Поверхностное поражение кожи и слизистых является самой частой формой кожного кандидоза. К поверхностным инфекциям относятся интертриго, дерматит в области подгузников, межпальцевый кандидоз, перианальный дерматит и кандидозный балантит (воспаление головки полового члена).
В некоторых подгруппах населения в последние годы зафиксирован рост грибковых заболеваний кожи, в основном из-за увеличения иммунодефицитных больных. Методы лечения данного заболевания кожного покрова определяет специалист по результатам диагностики. Грибковое заболевание имеет высокий риск рецидивов.
Поверхностный кандидоз является распространенной причиной заболевания у пожилых людей, из-за приема определенных видов лекарств, плохой гигиены и уменьшения слюноотделения.
Причиной появления является нарушенный иммунный ответ, характерный, например, для онкологических заболеваний. Отечные очаги достаточно опасны для жизнедеятельности пожилого человека.
emedicine.medscape.com
Мазь от заражения кожных покровов
При поверхностных поражениях кожных покровов можно наносить мазь, содержащую клотримазол (Лотримин). Другие средства обычно отпускаются по рецепту.
К таким средствам относится кетоконазол (Низорал), по эффективности не отличается от клотримазола.
Нафтифин (противогрибковый препарат из группы аллиламинов), 2% крем, пришедший на смену старому 1% аналогу, служит хорошим подспорьем при лечении тяжелых кожных форм. Также не исключается применение местных стероидных гормонов.
emedicinehealth.com
emedicine.medscape.com
Источник
В этой статье вы узнаете, что такое кандидоз кожи, какие бывают разновидности этого заболевания, какие он поражает органы. А также, какие симптомы указывают на наличие кандидоза, как это заболевание лечится, и какую оно таит в себе опасность.
Что такое кандидоз?
Кандидоз кожи – это поражение верхних покровов кожи, которые вызваны грибковой инфекцией Candida. Это заболевание проявляется в виде очагов поражения кожных покровов бледно-красного цвета с ярко выраженным отеком. Чаше всего процесс поражает такие участки кожи как: подмышечные и паховые области, межпальцевые промежутки и область под молочными железами у женщин. Точный диагноз может быть поставлен только в том случае, если берётся соскоб кожи, проводится лабораторное исследование, которое подтверждает наличие грибка Candida. Лечение осуществляется разными способами:
- местный;
- общий;
- применение противогрибковых препаратов.
Согласно данным всемирной организации здравоохранения, в последнее время отмечается рост заболеваемости грибковыми инфекциями, и кандидозом тоже. Этому недугу могут быть подвержены люди любого пола и возраста, независимо от места проживания и рабочих условий. Грибы Candida считаются условно патогенной флорой и присутствуют почти в каждом здоровом организме. Их переход в состояние, которое вызывает болезнь, может быть тревожным сигналом, говорящим о том, что с организмом не все в порядке.
Причины возникновения кандидоза
Кандидоз считают эндогенной инфекцией, которая развивается как на поверхности кожи, так и в слизистой оболочке. Самым благоприятным местом для развития считается влажная среда, в которой, при некоторых обстоятельствах начинают развиваться и делиться дрожжевые грибки Candida. В маленькой концентрации эти микроорганизмы присутствуют в теле почти каждого здорового человека и располагаются в носоглотке, в ЖКТ и во влагалище. Прогрессирование инфекции может быть спровоцировано следующими внутренними факторами:
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет и другие патологии эндокринной области;
- проводимые операции и постоперационная терапия;
- нехватка витаминов;
- интоксикация, вызванная алкоголем, наркотиками или химиотерапией;
- продолжительный прием антибиотиков;
- имунно-подавляющая терапия, которая проводится после трансплантации органов для понижения вероятности их отторжения;
- венерические заболевания и СПИД;
- аутоиммунные процессы в организме, вызванные как болезнью, так и приёмами препаратов.
Как правило, именно внутренние факторы могут спровоцировать появление кандидоза. Но в редких случаях внешние воздействия также могут послужить толчком для развития этой болезни. К ним относятся.
- Ношение чрезвычайно теплой одежды. Это может вызвать повышенное потоотделение, что в свою очередь создаст идеальную среду для размножения и развития Кандиды.
- Воздействие на кожу вредных веществ, в частности кислоты и щелочи.
- Микротравмы.
- Плохая гигиена.
Классификация и симптомы
Классификация кандидоза определяют по локализации процесса. Каждой разновидности этой болезни свойственны свои, специфические симптомы. Общим симптомом, который присущ всем типам кандидоза кожи, считается образование пузырьков, папул, которые сливаются в единое пятно, как правило, бледно красного цвета. Поверхность пятна может иметь блестящий оттенок, быть гладкой и с повышенной влажностью, сопровождаться зудом и жжением.
Кандидоз ногтей
Или, как его называют по-научному – кандидозная онихия. Он возникает на поверхности ногтевой пластины. Пятна коричневого цвета, имеющие бурый оттенок появляются сперва у основания ногтя, а потом могут начать распределение по всей поверхности. Как следствие, ногтевая пластинка начинает шелушиться, истощаться или крошиться. Этой локализации кандидоза чаще всего подвержены женщины.
Кандидоз гладкой кожи
Это довольно редкая форма, при которой поражается кожа лица. На ней появляются пузырники, папулы, эрозии. Все это может сопровождаться сильным отеком. Такая локализация по большей части присуща детям, которые часто переносят инфекцию сами с одного пораженного участка на лицо.
Урогенитальный кандидоз у женщин
При острой форме происходит покраснение кожи гениталий, отеки и характерные высыпания. А при хронической форме наблюдаются менее выраженные, но более разнообразные симптомы, в числе которых такие: жгучая боль, зуд в области половых органов, характерные выделения и неприятный запах.
Кандидоз кожи у детей
У новорождённых может наблюдаться пеленочный кандидоз. Заражение может произойти через половые органы при рождении или в больнице. Кожа младенца более рыхлая и нежная, с меньшим количеством слоев. Благодаря этому грибки смогут легко проникнуть и распространится. Как правило, у младенцев в первую очередь поражаются такие участки кожи как внутренняя часть бедер, промежность и ягодицы.
Кандидоз крупных складок кожи
При этой разновидности кандидоза появляются красные пятна коричневатого оттенка в области нижней части молочных желез, в паховой и бедренной областях, а также в складке между ягодиц у людей с избыточным весом или у младенцев.
Кандидозу могут быть подвержены лежачие пациенты, которым в течение долгого времени накладывают повязки или находящиеся в гипсе. В этом случае возникает опрелость, которая является идеальным местом для развития грибка.
Лечение
Важно знать. Согласно статистическим данным, действительно эффективная противогрибковая терапия назначается только в 20-30% случая заболевания. Это объясняется тем, что многие люди поздно обращаются в больницу, не обращают внимания на симптомы или занимаются самолечением.
Верное лечение кандидоза может назначить только врач дерматолог, основываясь на данных клинических исследований и на анамнезе больного.
В процессе лечения кандидоза пациент должен придерживаться ряда принципов и соблюдать соответствующую диету.
- Ограничить себя в пище, в которой содержится большое количество углеводов. Так как углеводы – это питание для грибка.
- В процессе лечения желательно отказаться от курения и полностью исключить употребление спиртных напитков и наркотических средств.
- Ни в коем случае не заниматься самолечением.
- Тут же сообщать врачу в случае появления новых симптомов.
Противогрибковые препараты
На настоящий момент существуют несколько разновидностей противогрибковых препаратов, каждая из которых имеет как свои преимущества, так и недостатки. Это – Тиазолы, Полиены, Имидазолы и прочие в виде обычного йода и гризеофульвина. Классификация препаратов помогает правильно подобрать лечение. Если препарат из одной группы оказался неэффективным, его заменяют на другой, но уже из следующей группы.
Наряду с противогрибковыми препаратами могут назначаться и другие методы лечения. Зачастую врач при кандидозе любой локализации советует применять иммуномодуляторы.
Особенно эффективным является сочетание двух видов лечения – противогрибковой и лазерной терапии. При большой степени распространённости противогрибковую терапию комбинируют с местным лечением.
Дозу препаратов, а также длительность курса может назначить только врач.
Эффективный препарат от кандидоза
Среди обильного количества всевозможных препаратов, одним из самых эффективных и доступных на данный момент является Флуконазол, который относится к ряду Тиазолы.
Данный препарат может проникать почти во все участки тела, и потому его часто назначают как основное средство при любых локализациях кандидоза. Благодаря невысокой токсичности и отсутствия негативного действия на печень, это лекарство на первых порах лечения можно применять в ударных дозах. Кроме этого, флуконазол имеет тенденцию накапливаться в ороговевших клетках кожи, предупреждая тем самым рецидив болезни.
Этот препарат можно применять даже, не находясь под наблюдением врача, так как он практически не имеет побочных эффектов.
При неэффективности обычных средств используются более «мощные» противогрибковые препараты, которые способны уничтожить резистентные виды грибов. Они обладают не только высокой эффективностью, но также ярко выраженной степенью токсичности и массой противопоказаний. Применять эти средства, возможно только под наблюдением врача в стационарном режиме. Одним из таких лекарственных средств является Амфотерицин B, который широко используется в отечественной медицине в тяжелых случаях.
Важно знать. Даже если пациент начинает себя лучше чувствовать, и при этом исчезают все симптомы до окончания лечения, то это не говорит о том, что терапию можно завершить. Ведь при неоконченном лечении может возникнуть рецидив болезни, который, как правило, вылечить уже намного труднее.
Лечение в домашних условиях
Пациентов, с легкой формой кандидоза, как правило, не госпитализирует, а предлагают проводить лекарственную терапию дома. В этом случае больной должен точно выполнять все указания врача и принимать лекарства строго по схеме, расписанной доктором.
В случае преодоления заболевания, необходимо соблюдать и ряд профилактических мер, в числе которых содержание кожных покровов в чистоте, обработка проблемных участков специальными кремами и мазями и урезание из рациона углеводсодержащих продуктов.
Обратите внимание. Согласно теории, которую выдвинул итальянский профессор Симончини, грибок Candida, может вызвать онкологический процесс. Поэтому, подстраховки ради, при первых же симптомах, следует незамедлительно обращаться к врачу для своевременного лечения.
Лечение кандидоза народными средствами
Народная медицина также готова предложить пару эффективных методов лечения кандидоза.
- Берем 4 лимона, 50 грамм чеснока, пол литра кипяченой воды и 10-15 капель экстракта, полученного из зерен грейпфрута. Все это сбиваем с помощью миксера до образования массы, похожей на кашицу. В течение суток даем раствору настоятся, периодически его помешивая. После чего переливаем в стерилизованную банку и храним в холодильнике. Принимаем 2 раза в сутки по 50 грамм.
- Берем чайную ложку сухих листков шалфея, цветы календулы и ромашки, тысячелистник. Заливаем травяную смесь литром кипятка. И даем ей настоятся в течение 30 минут. Полученный отвар можно применять в качестве аппликаций, полосканий и прочих обработок пораженных участков.
Кандидоз кожи как болезнь, может поражать не только кожу, но и другие органы, и вызвать осложнения, в виде заболевая печени, почечной недостаточности и заболевания пищеварительного тракта.
Профилактика кожного кандидоза
В целях профилактики необходимо придерживаться здорового питания и стараться побольше употреблять в пищу обезжиренного йогурта, чеснока, меда, перца, ягод брусники и масла чайного дерева. Основным же направлением в профилактике кандидоза кожи считается создание таких условий, при которых грибки не смогут развиваться. В этом случае основными профилактическим методами являются такие как:
- ежедневное употребление кисломолочных продуктов, благодаря которым предупреждается дисбактериоз;
- ограничение сладкого;
- соблюдение всех необходимых мер личной гигиены;
- необходимость отказаться от использования мыла с антибактериальным эффектом, так как оно способно нарушить естественную микрофлору;
- отказ от приема антибиотиков или их применение только по назначению врача.
При ведении здорового образа жизни, при употреблении, в пищу только натуральных продуктов снимается не только риск развития кандидоза, но и многих других болезней. Помните об этом, и тогда походы по больницам будут в вашей жизни очень редким явлением.
Источник