Кандидоз кровь в моче

Мочевыводящая система – не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.

Описание

Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.

Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря

Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
частые медицинские манипуляции – катетеризации или эндоскопические исследования.

Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.

Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

Симптомы и признаки

Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:

бессимптомное носительство грибка;
острый кандидозный цистит;
хронический кандидоз мочевого пузыря.

Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.

Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:

умеренная лихорадка;
ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
частые безрезультатные позывы в туалет;
чувство неполного опорожнения пузыря.

Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.

Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.

В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.

При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.

Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре

При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.

Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.

Лекарственные препараты

Основное мероприятие – это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:

Флуконазол;
Дифлюкан;
Орунгамин;
Итраконазол.

Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

головную боль и головокружение;
диспептические явления;
аллергические реакции.

Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.

Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам. Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма. Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.

Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.

Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:

раствор натрия хлорида;
полиглюкин;
тиосульфат натрия.

Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:

спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
диуретики – Верошпирон, Диувер;
гемостатики – Викасол, Этамзилат.

Дополнительные меры

Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.

Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:

жирная и жареная пища;
копчености и консерванты;
специи;
алкоголь;
сыр;
изделия из дрожжевого теста.

Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.

На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.

Народные средства

Народное лечение используется только под контролем врача. Оно не всегда оказывается эффективным, а при неправильном применении может и навредить. Домашние средства нельзя использовать в качестве основной терапии, они могут быть только вспомогательными. Используют лекарственные растения, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом.

Настой или отвар толокнянки. Принимают по стакану два раза в день.
Растительный сбор Бруснивер. Пьют по стакану перед сном.
Для подмывания используют отвар ромашки или цветков календулы, настой коры дуба.

Профилактика

Для профилактики развития кандидозного цистита нужно проводить следующие мероприятия:

тщательное соблюдение личной гигиены – ежедневное подмывание и смена нательного белья;
исключение перегревания половых органов;
полноценное и здоровое питание;
своевременное лечение заболеваний половых органов и других систем;
регулярное посещение гинеколога;
поддержание иммунитета;
исключение переохлаждений, стрессов;
прием лекарственных препаратов только по назначению врача.

Если же болезнь все-таки появилась, необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы не допустить распространения инфекции и возникновения осложнений.

Источник

Грибковые возбудители присутствуют в организме почти каждого человека, но спешно сдерживаются работой иммунной системы. При падении иммунитета, тяжелых инфекциях, злокачественных новообразованиях и других болезнях человеку грозит кандидоз в крови – проникновение грибка и его продуктов жизнедеятельности в кровь.

Описание

Висцеральный, или системный кандидоз развивается в результате непосредственного проникновения грибка кандида альбиканс в кровяное русло. Именно этот подвид грибка обнаруживают в 80% лабораторных исследований. Поскольку по механизму распространения заболевание похоже на септическую инфекцию, то можно встретить еще одно название патологии – дрожжевой сепсис. Кровь является не единственной средой, способной переносить грибок. Ситуация усугубляется еще и тем, что грибок переносится с током лимфы.

Проявления висцерального кандидоза регистрируются у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей и людей пожилого возраста. Болеют им те, кто принимал антибиотики и перенес тяжелые инфекционные заболевания. К категории пациентов – мишеней кандиды альбиканс – можно отнести людей, страдающих сахарным диабетом и прошедших лучевую терапию.

Попадая в кровь, грибок поражает внутренние органы. В зависимости от того, где обитает кандида, врачи выделяют такие виды заболевания:

бронхолегочный кандидоз:
молочница дыхательных путей;
висцеральный кандидоз органов пищеварения;
кожный кандидоз;
аноректальный кандидоз;
кандидоз мочевого пузыря.

Грибок в крови может долгое время не давать о себе знать, если между ним и иммунной системой установилось динамическое равновесие. Это означает, что в определенное время ни организм человека не может побороть грибок, ни сам грибок не размножается из-за сопротивления иммунитета. В таком пограничном состоянии любой провоцирующий фактор может привести к обострению заболевания.

Причины кандидоза крови

Непосредственной причиной кандидоза является проникновение грибка в организм человека. Однако первопричина в проявлении симптомов играет меньшую роль, нежели факторы, провоцирующие развитие заболевания.

К ним можно отнести:

Длительный прием антибактериальных препаратов, что подавляет развитие микрофлоры, сдерживающей размножение кандида альбиканс;
Наличие хронических заболеваний, таких как туберкулез, сахарный диабет, иммунодефициты;
Дисбактериоз влагалища или желудочно-кишечного тракта;
Прием цитостатических препаратов и кортикостероидов;
Нехватка в организме витаминов и микроэлементов;
Дефицит белковой пищи;
Аутоиммунные нарушения;
Работа на предприятии с повышенной влажностью воздуха;
Трансплантация органов;
Для новорожденных имеют большое значение частые срыгивания и недобор веса.

Все эти факторы способны дать ход активному размножению кандида альбиканс, в результате чего из «депо» грибок попадает в кровь. Дальнейшее развитие ситуации зависит от состояния защитных сил организма.

Симптомы и признаки

Проявления кандидоза зависят от того, какой орган поражен молочницей.

При бронхолегочном кандидозе у пациента развивается т.н. кандидозная пневмония. Состояние пациентов ухудшается, чувствуют вялость, слабость, их изматывает влажный кашель с мокротой, в которой можно заметить примесь крови. Температура поднимается выше 37,5, ощущается боль за грудиной и появляется одышка. Если поражаются бронхи, то у пациентов начинается типичное развитие бронхита, но лекарственная терапия не помогает. Это заставляет врачей пересматривать предварительный диагноз, после чего, обычно, медики и начинают подозревать кандидоз.

Кандидоз органов пищеварения по большей части похож на гастрит – пациенты длительное время ощущают диспептические явления, боль в области желудка и в левом подреберье. Тягостная симптоматика усугубляется вздутием живота, тошнотой, жжением. Возможна рвота. Кал у пациентов становится жидким, в нем могут присутствовать кровянистые выделения. Осложнения кандидоза органов ЖКТ – это перитонит и желудочное кровотечение. Признаки кандидоза органов пищеварения напоминают энтероколит, поэтому именно этот диагноз ставится первым.

Если кандидоз поражает кожные покровы, то заболевание проявляется сыпью на теле. Папулы довольно крупные, размер в диаметре 1 см. На фоне появления сыпи повышается температура тела, ощущается ломота в мышцах. Глаза страдают от конъюнктивита. При прогрессировании заболевания папулы начинают кровоточить.

Признаки аноректальной молочницы локализованы в области ануса. Внешне молочница проявляется язвочками, которые беспокоят пациентов зудом, жжением и болью. Со временем язвочки начинают кровоточить, кровь обнаруживается также и в кале. При прогрессировании заболевания язвочки увеличиваются в размере.

Кандидоз мочевого пузыря проявляется признаками, схожими с циститом. Акты мочеиспускания становятся все чаще, при каждом из них присутствует болезненность, а в моче обнаруживаются белые примеси и кровь.

Из-за нетипичных признаков врачам трудно диагностировать кандидоз крови, симптомы которого маскируются под другие заболевания. Однако все предварительные диагнозы снимаются после получения результатов анализов, которые показывают увеличение уровня антител к грибку. Подтверждает диагноз результат исследования биоматериала пациента на наличие в нем грибка.

Лечение кандидоза в крови

Говорить о полном устранении грибка из организма пациента нельзя, поскольку такого результата не дает ни одна схема лечения. Для того, чтобы считать пациента вылеченным от системного кандидоза, необходимо снизить количество грибков до того уровня, который сможет контролировать его иммунная система.

Терапия системного кандидоза преследует три главные цели для пациента:

борется с грибком кандида;
активизирует защитные силы организма;
лечит заболевания, обострившиеся на фоне течения кандидоза крови.

Следовательно, терапевтические мероприятия проходят по трем векторам. Первое, что назначают пациенту – это антимикотические препараты. При поражении крови врачи рекомендуют максимально высокие дозы, поскольку иными дозировками справиться с грибком не удается.

Если диагностирован кандидоз крови, лечение проводят стандартными противогрибковыми препаратами. Пациентам назначаются таблетированные препараты Нистатин, Леворин, Вифенд, Флуконазол, Кетоконазол. В сложных случаях с резистентными грибками назначают терапию Амфотерицином. Дозировка определяется сугубо индивидуально в зависимости от объема поражений. Курс лечения – от 10 до 14 дней, но при необходимости врач пролонгирует прием препаратов.

Дополнительно проводится иммуномодулирующая терапия. Врачи для повышения защитных свойств организма могут назначать Имудон, Иммунал, настойку эхинацеи, женьшеня, лимонника китайского. Показаны витаминные и минеральные комплексы.

Лечение заболеваний, которые манифестировали на фоне кандидоза, проводится по необходимости и зависит от стадии обострения патологии, возможностей лечебных схем, комбинации с противогрибковыми средствами.

Профилактические меры

Профилактика заболевания заключается в первую очередь в лечении всех патологий, которые способствуют резкому падению иммунитета. Лечить болезни необходимо на ранней стадии, чтобы по возможности избежать назначения антибактериальных препаратов.

Людям, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, например, сахарным диабетом, туберкулезом, аутоиммунными патологиями, рекомендована помимо специализированного лечения еще и общеукрепляющая терапия.

При первичном обнаружении кандидоза, к примеру, при поражении слизистой оболочки ротовой полости, необходимо полноценное лечение патологии, прохождение всего курса лечения. Чтобы грибки в организме не активизировались, важно правильно питаться, получать сбалансированное количество белков, жиров и углеводов.

Соблюдая все меры предосторожности, и своевременно реагируя на первые проявления кандидоза в крови, усугублению патологии можно противостоять – путем проведения мощной противогрибковой терапии.

Источник