Кандидоз на лице это

Молочница на лице

Кандидоз на лице, как у взрослых, так и в детском возрасте встречается довольно редко. Обусловлено это тем, что на открытых участках кожи грибкам кандида, вызывающим подобные микозы, сложно закрепиться.

Умываясь, человек элементарно смывает большую часть микроорганизмов с поверхности кожи лица и прилегающих областей, что затрудняет образование колоний. Солнечные лучи губительны для многих грибков. Для размножения они выбирают влажную среду, а сухой воздух в помещениях, ветер на улице подсушивают незащищённые кожные покровы.

Причины появления

Молочница на лице может проявиться при возникновении одного или нескольких предрасполагающих факторов.

Причины появления молочницы на лице

Внутренние причины:

Перенесённые тяжёлые заболевания, хирургические операции, химио и лучевая терапия.
Длительные курсы антибиотиков.
Заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь, гастрит, колит, панкреатит), мочевыделительной системы (пиелонефрит, мочекаменная болезнь)
Автоиммунные состояния, нарушения в обмене веществ.
Гормональные перестройки и сбои.
Наследственная предрасположенность.
Возраст. Чаще всего от грибковых инфекций страдают груднички, получившие заражение от не пролеченных мам, и дети младшего возраста с несформированной до конца иммунной системой. Люди пожилого возраста подвергаются этой напасти, когда защитные силы организма начинают сдавать свои позиции.

Факторы риска из внешней среды:

Долгое нахождение вне помещения при неблагоприятной погоде (дождь, метель, сильный ветер, мороз, жара, туман).
Условия труда, предполагающие повышенную влажность и температуру воздуха (кондитеры, повара, банщики, моряки).
Работа с агрессивными веществами (сталевары, горнорабочие, работники химической промышленности и сельского хозяйства).

Частой причиной появления очагов грибкового поражения у мужчин является неосторожность при бритье и несоблюдение правил гигиены после бритья. Необработанные мелкие ссадины и порезы неизбежны, тем более при использовании тупого, зазубренного лезвия – это лёгкая добыча для инфекции.

Женская половина человечества может поселить грибок у себя на лице с помощью косметических средств. Неправильно подобранный, жёсткий скраб, неподходящие средства для снятия макияжа, чрезмерное растирание кожи спонжами, приводит к микротравмированию и инфицированию кожи лица.

Дети чаще страдают от своей любви к сладкому. Кандиды тоже очень любят простые сахара, поэтому поселяются в уголках рта маленьких сладкоежек, куда попадают микрокапельки сладкой слюны. У ребенка образуются заеды. В некоторых случаях они достигают весьма значительных размеров, как в ширину, так и в глубину.

Локализация и признаки заболевания

Молочница на лице имеет свои излюбленные места обитания – тёплые и влажные. Грибки чаще всего поселяются в кожных складках возле уголков глаз, под крыльями носа, в углах рта. Сначала чувствуется существенный зуд, затем появляется лёгкое покраснение, в скором времени заражённое место отекает. На поверхности образуются пузырьки с жидкостью внутри. Лопнув, они оставляют на своём месте мокнущую язвочку с рваными краями и характерным белым творожистым налётом. Выделения подсыхают на воздухе, образуя желтоватые корочки. Попытки их удаления приводят к кровоточивости.

Локализация молочницы на лице

На гладкой коже заболевание проявляется образованием пятна с покрасневшим, шелушащимся или стянутым центром. Очаг чешется и болит, очерчивается красноватым, приподнятым кожным валиком. В центре очага или на всей его поверхности образуются сухие прыщи или мокнущие волдыри, которые сливаются и покрываются серо-белым налётом. Снятие налёта обнажает красную, отёчную глянцевую поверхность.

Нежная кожа губ тоже часто подвергаются грибковым атакам. Возле красной каймы появляются зудящие мелкие пузырьковые высыпания, губы становятся сухими, трескаются. Ранки мокнут, долго не заживают, расширяются и углубляются, возникают на новых метах.

Диагностика

Болезни кожи, вне зависимости от причин возникновения имеют множество сходных признаков. Человеку самому в них не разобраться. Поэтому, обнаружив у себя на лице что-то беспокоящее, следует обратиться к врачу.

В ходе беседы с пациентом, доктор попытается выяснить, какого рода инфекция наблюдается, и нет ли аллергических реакций. Всё дело в том, что кожные проявления крапивницы, различных аллергических дерматитов, конъюнктивитов, а так же бронхиальной астмы, очень схожи с грибковыми поражениями.

Будет взято на исследование содержимое язвочек, соскобы с поверхности кожи. Получив результаты обследования, врач назначит необходимое лечение.

Лечение

Чтобы наиболее успешно вылечить кандидоз на лице в кратчайшие сроки, необходим комплексный подход. Кроме прямонаправленной антимикозной лекарственной терапии необходимо лечить сопутствующие заболевания, укреплять защитные силы организма. Дефекты кожного покрова на лице заметны окружающим, что доставляет особенный дискомфорт. Поэтому нужно не затягивать лечение во избежание образования шрамов. Хороший эффект восстановления эстетических качеств кожного покрова даёт применение физиотерапии.

Лекарственные средства

Если кандидоз на лице был обнаружен в начальной стадии развития, протекает легко, бороться с ним можно доступными лекарствами. Ниже приводится таблица использования наиболее востребованных лекарственных форм и их свойства.

Внимание! Если указанный здесь набор медикаментов отличается от средств, выписанных врачом, нужно следовать рекомендациям специалиста.

Основные лекарства от молочницы лица

Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с содержанием листочка-вкладыша, соотнести дозировку с возрастом и имеющимися противопоказаниями и ограничениями.

Наименование	Форма выпуска	Свойства
Кандид, Клотримазол, Низорал, Тербизил, Микоспор, Тридерм	Мазь, протвогрибковый крем	Антигрибковые средства местного действия
Супрастин, Фенкарол, Зодак, Парлазин	Таблетки	Антигистаминные препараты. Облегчают зуд и снимают отёки.
Флуканазол, Орунгал, Дифлюкан, Ламизил	Капсулы	Системные препараты
Алфавит, Супрадин, Комливит, Дейли формула, мультитабс, Витрум, Пиковит	Драже, сироп	Витаминные комплексы
Лактобактерин, Бифидумбактерин, Энтерол, Линекс, Энтерожермина, Максилак Нормофлорин	Порошок, таблетки	Пробиотики. Для сохранения нормальной функциональной способности пищеварительного тракта.

Для лечения детей используются те же препараты, но в гораздо меньшей концентрации. При назначении учитывается возраст, вес, переносимость отдельных компонентов.

Для совсем маленьких детей применяются специальные кремы и мази:

Травоген — с месячного возраста;
Залаин – с 6 месяцев.

Начатое лечение в любом возрасте нельзя прерывать или досрочно заканчивать, не смотря на исчезновение внешних проявлений заболевания. Не до конца побеждённая молочница на лице может вернуться (дать рецидив), заразить другие органы и ткани (генерализованная форма) или стать хронической (постоянной).

Помощь народной медицины

Для ускорения заживления и восстановления кожных покровов, при отсутствии выраженных аллергических реакций, можно воспользоваться проверенными домашними и старинными народными рецептами.

Чередовать настои из 1 столовой ложки травы тысячелистника, чистотела, шалфея, ягод черёмухи, цветков пижмы, ромашки, календулы, коры дуба на стакан кипятка. Тёплым настоем протирать проблемные места не реже 2 раз в день.
Половину чайной ложки обыкновенной пищевой соды растворить в стакане тёплой воды, капнуть несколько капель аптечной настойки йода, тщательно размешать. Обработку проводить смоченным ватным тампоном несколько раз в день.
Чесночная и луковая мазь готовится смешиванием нескольких капель сока на чайную ложку размягчённого сливочного масла. Мягкими движениями втирать в проблемные места. Не хранить, каждый день готовить новую порцию мази.
Для лечения и профилактики различных кожных заболеваний, в том числе грибковых, грудничков издревле купали в настое травы череды трёхраздельной (продаётся в аптеке). 1-2 столовые ложки на 0,5 литра кипящей воды настоять полчаса, процедить и добавить в воду для купания и умывания.

Хороший вспомогательный эффект дают раствор борной кислоты, салициловый спирт. Очаги, обработанные слабым раствором марганцовки, имеют неприглядный коричнево-бурый цвет, но заживают быстрее.

Особенности ухода за кожей лица

При правильном уходе и соблюдении некоторых мер предосторожности кандидоз проходит быстрее.

Ни в коем случае не расчёсывать зудящие места. Так можно занести дополнительную инфекцию, переместить микоз на здоровые участки кожи, замедлить заживление ранок. Грудничкам в целях профилактики расчёсов одевают распашонки с закрытыми рукавами или защитные рукавички.
Умывание проводить с помощью рН-нейтрального жидкого мыла теплой водой.
Наносить и снимать средства для ухода за кожей лица нежными, бережными движениями. От декоративной косметики лучше на время отказаться. Если без макияжа не обойтись, применять только гипоаллергенные средства.
Увлажняющие кремы и лосьоны удерживают влагу в поверхностном слое эпидермиса, мешают коже нормально дышать. Кандидоз только приветствует такие условия и будет расширять свои границы.

Профилактические меры

После исчезновения видимых признаков заболевания нужно продолжать лечение, чтобы избежать повторения неприятного опыта.

Профилактические меры кандидоза на лице

Кроме того, стоит придерживаться определённых правил:

После посещения мест общественного купания в реках, озерах, бассейнах, банях тщательно умыться с мылом.
Полотенца, носовые платки, салфетки использовать только лично и индивидуально.
Не пользоваться чужими средствами для бритья, косметикой, даже если очень нужно.
Детские средства по уходу за кожей должны быть предназначены только для малышей и соответствовать возрасту и состоянию нежной кожи.
Стирать при высокой температуре постельное бельё и обязательно утюжить с отпариванием.

Солнечные ванны, свежий воздух, правильное питание, умеренные физические нагрузки и хорошее настроение так же служат хорошей профилактикой любых болезней.

Источник

Кандидоз на лице — явление не столь частое, это один из элементов проявления молочницы на коже. Болезнь представляет собой грибковое заболевание на поверхности эпидермиса, вызванное возбудителями рода Candida. Проявляется кандидоз кожи на лице в виде покрасневших папул, везикул и эрозий.

В основном молочница локализуется в складках паховой области, зоне подмышек, между пальцами, на слизистых. Из вышесказанного можно сделать вывод, что на лице кандидоз проявляется крайне редко, но все же случаи диагностирования болезни имеются.

Кандидоз может быть двух видов:

Везикулярный, когда на коже образуется большое количество прыщиков и волдырей.
Эриматозный, при котором образуются места с отеками и покраснениями.

Проявления на коже

Все начинается с небольшого покраснения на коже. Позже можно обнаружить появление прыщей и пузырьков, наполненных жидкостью, с отечностью вокруг. Со временем папула лопается и на ее месте образуется эрозия. Мелкие прыщи могут сливаться в одно большое красное пятно. Чаще всего края такой раны четко очерчены.

воспаление на коже

В уголках губ образуются красные заеды с характерным для молочницы налетом. Обычно можно встретить людей с поражениями с обеих сторон рта. На таких болячках имеется белый налет, который легко снять, но при этом остается эрозия.

На лице эрозии могут иметь выпуклые границы, то же самое требуется сказать и о паховой области. На ранах присутствует глянцевый беловатый налет. Нередко по их краям образуются дополнительные мелкие волдыри и прыщики. Там, где имеется рост волос, появляются чешуйчатые образования, отечность и покраснения. Все эти высыпания сопровождаются жжением, зудом и болью.

молочница на лице у мужчин

Кандидоз чаще всего поражает пожилых и детей. Это связано с несовершенством их иммунной системы. Дрожжевые образования можно встретить на коже у грудничков или людей, склонных к полноте.

Нередко кандидоз сопровождается аллергическими реакциями. Но в высыпаниях на коже аллергического плана будут отсутствовать микроорганизмы. Если диагностированы кандидоз и аллергия, то проявлениями последней могут стать различные дерматиты, крапивница, конъюнктивит и даже бронхиальная астма.

Кандидоз может перейти в хроническое состояние, которое характеризуется периодами обострения. Они, в свою очередь, могут происходить до нескольких раз в году. При этом высыпания на коже становятся все обширнее.

Как передается кожный кандидоз

Кандидоз может распространяться следующим образом:

Половой путь, когда инфекция передается от одного партнера другому в результате незащищенного секса.
Бытовой путь. Грибок распространяется через предметы личного пользования, постельное белье, полотенце и т. д.
В местах общественного купания через воду. Это могут быть бассейны, пруды и т. д.
Через продукты, если овощи и фрукты плохо вымыты.
Воздушный путь.
Длительный и бесконтрольный прием антибиотиков. В результате нарушения микрофлоры создаются благоприятные условия для размножения грибка. Кроме того, повлиять на распространения инфекции может прием кортикостероидов, цитостатиков и иммунодепрессантов.
Толчком для развития кандидоза могут стать некоторые патологии, такие как туберкулез, раковые опухоли, болезни психики, сахарный диабет.
Риск появления молочницы возрастает во время беременности, ослабления иммунитета и менопаузы.

Существуют дополнительные факторы, которые приводят к развитию молочницы:

Болезни и последствия оперативных вмешательств.
Работа на вредном производстве, частый контакт с химией.
Повышенная влажность воздуха. Это обстоятельство способствует размножению различных патогенных микроорганизмов.
Травмы кожи, такие как ожоги, повреждения, эрозии.

Диагностические мероприятия

Очень важно правильно диагностировать кандидоз кожи лица, т. к. болезнь легко спутать с другими недугами или с обычной угревой сыпью. Опытный специалист уже по внешним признакам сможет сделать предварительное заключение.

Чтобы окончательно убедиться в своем предположении, будет осуществлен соскоб с поверхности пораженного участка, который потом изучат под микроскопом.

соскоб кожи лица на молочницу

Кроме того, существуют и другие виды диагностики:

ПЦР — полимерная цепная реакция;
ИФА — иммуноферментное исследование (анализ);
посев на среду Сабуро.

Врач выявляет также количество грибка, это в дальнейшем позволит определить стадию кандидоза и назначить нужное лечение.

При длительном течении кандидоза на лице и других участках тела сдаются дополнительные анализы. Это делается для того, чтобы исключить другое заболевание, имеющее схожие симптомы. К таким патологиям относятся: псориаз, экзема, герпес, себорейный дерматит, парша.

Медикаментозное лечение

Подход к лечению кандидоза на лице и других участках тела должен быть комплексным. Первоначально выявляется и устраняется болезнь, приведшая к образованию молочницы. А уже затем проводятся действия по устранению самого грибка.

Терапия основывается на трех составляющих:

Внешнее устранение возбудителя. В этих целях используются средства наружного применения — борная кислота, жидкость Кастеллани, раствор Риванола и т. д. Кроме того, наряду с местными средствами, может понадобиться и прием оральных препаратов противогрибкового действия.
Нормализация кишечной микрофлоры. Делается это по необходимости, врач может прописать Лактобактерин и его аналоги.
Устранение хронических заболеваний, которые способны значительно подорвать иммунную систему.

Если возникает необходимость в приеме противогрибковых препаратов, то назначают следующие их виды:

Нистатин;
Амфотерацин В;
Натамицин;
Леворин;
азоловый ряд (Флуконазол, Клотримазол и др.).

Если беспокоит зуд, то врач выпишет соответствующие медикаменты.

Читайте также: Код кандидоза по мкб

Применение мазей и растворов осуществляется регулярно. Обычно их наносят по несколько раз в день. Длительность лечения определяется врачом, но в среднем она составляет 7-10 суток. Также необходим курс приема поливитаминных препаратов, в особенности витамина В, никотиновой и аскорбиновой кислот.

Помимо лечебных мероприятий, необходимо правильно питаться. Определенная диета отсутствует, но имеется ряд рекомендаций в области питания, которые нужно соблюдать, если вы хотите поскорее избавиться от кандидоза на лице:

Из рациона исключаются копченые продукты, сладости, острые и жирные блюда.
Сокращается потребление выпечки и сдобных изделий.
Делается упор на растительную пищу и кисломолочные продукты.
Соблюдайте питьевой режим, выпивайте до 2 л воды ежедневно.

Важность профилактики

Правильная профилактика кандидоза очень важна, ведь можно предотвратить появление болезни. Если в прошлом молочница на лице уже была диагностирована, то соблюдать профилактические меры тем более необходимо для того, чтобы не развился рецидив.

профилактика кандидоза кожи лица

В первую очередь внимательно следите за состоянием кожи. Содержите ее в сухости и чистоте.

При обильном потоотделении можно применять специальный тальк с добавлением в него нистатина.

Следите за состоянием общего здоровья. Поддерживайте иммунную систему. В этом случае, даже если кандидоз уже был, он не перейдет в хроническое состояние и от него будет легко избавиться.

Основу таких мер составляет:

Правильное питание. Больше ешьте растительную пищу, фрукты и овощи.
Соблюдение правил личной гигиены.
Насыщение организма витаминами.
Уход за лицом, при котором следует использовать качественную косметику.
Своевременное устранение любого заболевания.

Средства народной медицины

При кандидозе лица широко применяются средства народной медицины. Особо эффективны противовоспалительные, дубильные и вяжущие растения:

пижма;
тысячелистник;
кора дуба;
ромашка;
календула;
черемуха;
чистотел и др.

Из них готовят отвары и настои, которые применяются для ванночек и компрессов. Сначала проводится очистка кожи, после чего используют данные травы. Эффект будет заметен, если рецепты народной медицины применять не менее 2 раз в день.

Но стоит помнить, что этих способов лечения будет недостаточно, чтобы избавится от кандидоза лица. Кроме того, самолечение может привести к неприятным последствиям и переходу молочницы в хроническое состояние.

Грибы Candida обитают в почве, на плодах растений, на коже человека. Они могут выделяться с мочой, фекалиями, мокротой. Таким образом, можно сделать вывод, что у здорового человека небольшой процент этих микроорганизмов может присутствовать на коже постоянно. А значит, если кандидоз развился, то это может указывать на снижение защитных функций иммунитета. Поэтому поход к врачу предусматривает выявление не только молочницы, но и факторов, спровоцировавших ее развитие. Отсюда и комплексный подход к лечению заболевания.

Источник

Кандидоз кожи – это часто встречающаяся патология, вызываемая грибками рода Кандида. Эти грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они в ограниченном количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры.

Однако, при наличии дополнительных факторов риска под воздействием грибков рода Кандида развивается кандидоз кожи и слизистых оболочек. В разговорной речи эту патологию еще называют молочница на коже.

Чаще всего кандидоз поражает слизистые оболочки ротовой полости, влагалища и кишечника. Однако, в последние годы на фоне частого применения антибактериальных и цитостатических лекарственных средств увеличилась частота встречаемости именно кожных проблем.

Что такое кандидоз кожи

Кандидоз кожи – это инфекционное заболевание кожных покровов, вызываемое условно-патогенными грибками рода Кандида. Чаще всего возбудителем является Candida albicans.

Внимание. Молочница на коже может поражать любой участок кожных покровов.

Обычно грибок поражает:

кожные складки и межпальцевые промежутки;
кожу промежности и перианальной области (часто сочетаясь с генитальным кандидозом);
лицо (кандидоз кожи лица располагается преимущественно на коже вокруг ротовой полости и сочетается с молочницей во рту);
кожу рук (кандидоз кожи рук часто сочетается с кандидозным поражением ногтей);
волосистую кожи головы (кандидоз кожи головы встречается редко, преимущественно у больных сахарным диабетом или у лиц с различными иммунодефицитами).

Причины возникновения

Возбудителем кожного кандидоза является грибок Кандида. В норме этот грибок входит в состав естественной микрофлоры и не вызывает воспалительных заболеваний. Однако, при наличии дополнительных факторов риска этот грибок может начать активно размножаться и привести к развитию кандидоза кожи и слизистых.

Факторами риска, способствующими развитию грибкового поражения кожи, являются:

наличие у пациента сахарного диабета (особенно декомпенсированных тяжелых форм заболевания, сопровождающихся резкими скачками или стойким повышением уровня сахара в крови);
длительный прием цитостатических препаратов, антибактериальных лекарственных средств, иммунодепрессантов);
наличие у пациента иммунодепрессивных состояний (включая связанные с ВИЧ и СПИДом), истощения, анорексии, выраженных авитаминозов, белкового дефицита;
тяжелые заболевания щитовидной железы, любые злокачественные новообразования, заболевания кроветворной системы;
выраженное ожирение и метаболический синдром;
злоупотребление спиртными напитками.

Справочно. Развитию кандидоза кожи тела также способствует ношение тесной одежды из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены, работа в душных влажных помещениях, контакты с химикатами.

Кандидоз кожи рук и ногтей обычно развивается у женщин, часто контактирующих с водой, землей и моющими средствами. Чаще всего этот вид кандидоза встречается у мойщиц посуды, домохозяек, сотрудниц бань, работников производственных цехов, садовников, дачников.

Также кандидоз кожи часто регистрируют у сотрудников кондитерских цехов. Это связано с тем, что в сходном сырье, используемом в производстве, изначально содержится грибок Кандида. Также развитию кандидозных проблем с кожей способствует постоянная работа во влажном и душном помещении, контакт с сахаристыми компонентами, яблочной, лимонной, молочной кислотой.

Кандидоз кожи у детей может развиваться из-за недостатка витаминов, плохой гигиены, нарушения микрофлоры кожи, из-за использования агрессивных порошков при стирке детской одежды, наличии сахарного диабета (кандидоз кожи и слизистых может быть первым симптомом заболевания).

Кандидоз кожи у новорожденных развивается преимущественно у недоношенных ослабленных детей, при неправильном уходе за кожей грудничка,

Как передается

Внимание. Кандидоз кожи заразен только для новорожденных, которые не инфицировались внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери.

Заразиться кандидозом ребенок может во время грудного вскармливания, при контакте с игрушками, употреблении смесей для искусственного вскармливания, контакте с родственниками и медперсоналом.
Как передается кандидоз кожи
Дело в том, что грибки рода Кандида широко распространены в окружающей среде, а уровень носительства грибков у взрослых людей 100%.

У большинства детей первичный контакт с грибками протекает без симптомов или проявляется легкой молочницей рта или влагалища у девочек. Также у некоторых детей кандидоз кожи сочетается с опрелостями на ягодицах и паховых складках.

Классификация

В зависимости от тяжести заболевания выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. Кандидоз кожи также может быть поверхностным и инвазивным (тяжелая форма заболевания, при которой кандидозные налеты спаяны с тканями).

Справочно. В зависимости от распространенности воспалительного процесса кандидоз кожи может быть локализованным (очаговым) и распространенным (генерализованным).

Также кандидозное заболевание кожи разделяют на острое и хроническое. В хроническом кандидозе выделяют специфическую форму заболевания – генерализованный гранулематозный кандидоз.

По локализации воспалительного процесса выделяют кандидоз кожи:

лица;
волосистой части головы;
тела;
рук и ногтей;
ладоней;
межпальцевых промежутков;
стоп;
крупных складок;
ягодичных складок;
паховых складок;
урогенитальный кандидоз кожи и слизистых.

У иммунодефицитных или ослабленных больных, лиц с сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями может развиваться генерализованный кожный кандидоз (кандидозные очаги поражают всю кожу в хаотичном порядке).

Также отдельно выделяют пеленочный дерматит у новорожденных.

Какой врач лечит кандидоз кожи у мужчин и женщин

В зависимости от локализации кандидоза и возраста пациента, а также в зависимости от наличия у него сопутствующих заболеваний, лечением заболевания может заниматься:

неонатолог (лечит кандидоз кожи и слизистых, развившийся у ребенка в первые дни жизни);
детский или взрослый инфекционист (может назначать лечение при любых формах кандидоза);
педиатр или терапевт (могут лечить нетяжелые формы молочницы);
венеролог или дерматолог (лечат урогенитальный кандидоз и кандидоз кожи);
иммунолог (лечит кандидоз кожи и слизистых у пациентов с иммунодефицитными состояниями).

Симптомы кандидозной инфекции

Симптомы кандидоза кожи зависят от тяжести заболевания и его локализации.

Основными проявлениями кожного кандидоза являются:

зуд, жжение и болезненные ощущения в месте воспаления;
покраснение и отек кожи (кожа блестящая, ярко-красная или бордовая, отечная);
пленчатые налеты, сыпь и шелушения в зоне воспаления;
отслаивание эпидермиса по краям воспалительного очага;
трещины, эрозии и язвы в зоне воспаления.

Симптомы кандидоза лица

Кандидоз кожи лица чаще всего сочетается с молочницей ротовой полости и губ.

Основным проявлением кандидоза кожи лица является появление:

кожной гиперемии (покраснения);
отека кожи в зоне воспаления;
зуда, жжения, сухости кожи;
болей при разговоре и употреблении пищи;
мелких высыпаний (папулы, пустулы, пузырьки);
пленочных налетов серовато-белого, белесого или желтовато-белого оттенка;
заедов в углах рта;
трещин, язвочек, эрозий на месте высыпаний (чаще всего, после вскрытия пузырьков).

Эрозивные поверхности при кандидозе кожи гладкие, имеют четко очерченные фестончатые края.
Симптомы кандидоза лица
При поражении кожи и слизистой губ (хейлит) пациентов беспокоят зудящие корки и налеты на губах, кровоточащие эрозии и трещины, глубокие болезненные заеды в уголках рта.

Симптомы кандидоза кожи тела

Справочно. На теле кандидоз чаще всего поражает крупные складки (межъягодичную, бедренно-паховые, складки под молочными железами) или межпальцевые промежутки. Реже поражается кожа ладоней и стоп.

Кандидоз гладкой кожи чаще всего проявляется появлением эритематозных (воспалительное покраснение) пятен с эрозиями и шелушениями в центре и высыпаниями по краям. У кормящих женщин также может развиваться кандидоз кожи сосков, проявляющийся появлением трещин соска, отека, мацерации кожи и мелких пузырьковых высыпаний.

Складочный кандидоз кожи начинается с появления мелких пузырьков и пустул, быстро вскрывающихся и образующих язвы и эрозии. Также из-за постоянной мацерации кожи часто появляются болезненные трещины.

Воспалительные очаги при складочном кандидозе ярко-красные или темно-бордовые, блестящие, влажные. По краям воспалительных очагов часто отмечаются шелушения и полоски отслаивающейся кожи.

Эрозивные поверхности быстро увеличиваются в размерах и могут занимать большую поверхность кожи. Также разрозненные эрозивные очаги часто сливаются между собой, образуя один большой очаг.

Кандидоз рук, ногтей и стоп

Межпальцевый кандидоз поражает преимущественно кожу между 3-м и 4-м, а также 4-м и 5-м пальцами. Заболевание сопровождается появлением покраснения кожи, шелушений, большого количества пузырьковых высыпаний, мацерации, зуда и жжения кожи, болезненных трещин. Заболевание часто рецидивирует и плохо поддается лечению.

Кандидоз ладоней и стоп встречается редко. Заболевание может проявляться в виде:

сухих пластинчатых дисгидрозов (появляются поверхностные пластинчатые, кольцевидные или гирляндообразные шелушения);
везикулезно-пустулезных высыпаний, покраснения и отека кожи;
гиперкератотических экзем (на фоне диффузных форм гиперкератоза появляются грубые кожные борозды с грязно-коричневым окрасом).

Справочно. Кандидоз кожи стоп чаще всего развивается у маленьких детей и проявляется мелко- пузырьковой сыпью, покраснением кожи и шелушениями.

Кандидоз ногтевых пластин часто сочетается с симптомами паронихии или панариция.

Пациента беспокоит покраснение и отек ногтевого валика, его болезненность, появление шелушений и истончения кожи валика. При надавливании на валик могут появляться гнойные (из-за присоединения бактериальной инфекции) или творогообразные грибковые выделения.
Кандидоз рук, ногтей и стоп
Ногтевая пластина при кандидозе ногтей тусклая, желтоватая, расслаивающаяся, покрытая бороздами.

Пеленочный дерматит у новорожденных

У новорожденных детей кандидоз чаще всего протекает в виде молочницы ротовой полости или влагалища, а также в виде пеленочного дерматита.

Справочно. Заболевание проявляется отеком кожи промежности, анальной области и ягодичных складок, зудом, жжением кожи, мелкопузырьковой или мелкоточечной сыпью, появлением белесоватых пленок на коже обильных шелушений.

Генитальный кандидоз кожи у женщин и мужчин

Кандидоз кожи половых органов у женщин чаще всего развивается на фоне тяжелой вагинальной молочницы. Отмечается мацерация кожи половых органов, сильный зуд и жжение, покраснение и отек кожи, появление болезненных трещин. Также часто отмечается обильная мелкоточечная сыпь и пленчатые налеты на коже.

У мужчин часто развивается кандидозный баланопостит, проявляющийся пластинчатыми кольцевидными шелушениями, мацерацией крайней плоти, появлением эрозий и трещин на головке полового члена, сильным зудом и болью.

Хронические гранулематозные кандидозы

Специфической разновидностью кандидозов кожи являются хронические гранулематозные кандидозы.

Патология может проявляться в виде:

четко ограниченных овальных или округлых очагов, размерам от 2 до 5 сантиметров в диаметре, очаги могут располагаться на любом участке кожи и часто сливаются между собой по типу эритродермии;
бляшек ярко-красного цвета с синюшным ободком, размер бляшек варьирует от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Поверхность бляшек покрыта шелушениями, папилломатозными разрастаниями, сыпью, корками (при отпадении корок обнажается кровоточащая поверхность). После заживления бляшек часто остаются атрофические рубцы.
четко ограниченных очагов с инфильтрационным отечным валиком, образованным пузырьками. Также характерно появление желтых корок, язв и эрозий.

Диагностика кожного кандидоза

Для подтверждения диагноза требуется выявление не только грибка, но и псевдомицелия или почкующихся грибковых клеток в соскобах с кожи или ногтей.

Внимание. Выявление только культуры грибка малоинформативно, поскольку он может присутствовать на коже в норме.

Чем лечить кандидоз кожи

При кандидозных поражениях крупных кожных складок лечение чаще всего начинают с обработки кожи зеленкой и детской присыпкой. Затем, через 2-3 дня назначают мази от кандидоза кожи.
Чем лечить кандидоз кожи
Препаратами выбора при кандидозе кожи являются мази, крема и растворы кетоконазола, клотримазола, оксиконазола, бифоназола, сертаконазола, натамицина.

При тяжелых формах заболевания или частых рецидивах назначают препараты системного действия в таблетках (флуконазол, итраконазол, кетоконазол).

Справочно. При кандидозе ногтевых валиков назначают примочки с ихтиоловой мазью, а затем обработку ногтевого валика противогрибковыми мазями. При неэффективности проводимого лечения назначают системные противогрибковые средства.

Профилактика

Профилактика кандидоза кожи включает назначение