Кандидоз на всем теле

Молочница может проявиться на различных участках кожи и слизистых оболочек. Один из распространённых видов – кожный кандидоз. Это заболевание, поражающее складки кожи, вызывается грибками рода Candida. Встречается кожный кандидоз, как у взрослых, так и у детей. Это инфекционное заболевание, которое может передаваться от больного человека здоровому, а также имеется риск самозаражения.

Причины

Кандидоз на теле развивается в том случае, если имеет место нарушение естественного баланса микрофлоры. В небольшом количестве Candida albicans и другие виды этого рода постоянно обитают на коже человека в качестве естественных симбионтов. Их количество регулируется иммунной системой, более распространёнными микроорганизмами и остаётся небольшим.

Причины, вызывающие избыточную активность грибков и молочницу на коже, фото которой представлено выше, кроются в нарушении естественного защитного слоя дермы, либо в нарушении общего иммунитета. Самая частая причина – неправильный уход, работа в условиях повышенной влажности. Например, люди, вынужденные часто мыть руки в силу профессии, особенно пользуясь при этом антибактериальным мылом, нарушают защиту кожи от кандидоза.

Более глубокие причины кандидоза кожных покровов – болезни иммунной, эндокринной или других систем организма. Кандидоз может развиться как сопутствующее заболевание при сахарном диабете, гипофункции надпочечников и щитовидной железы, как следствие истощения при тяжёлых системных болезнях – туберкулёзе, злокачественных опухолях.

Ещё одна группа причин кандидоза крупных складок кожи – побочные эффекты некоторых препаратов и процедур. К ним относятся лечение антибиотиками, кортикостероидными препаратами (применяются при тяжёлых воспалительных процессах). Такой же эффект могут дать гормональные препараты, в том числе противозачаточные. Трансплантация органов и приём препаратов, необходимых для предотвращения реакции отторжения трансплантата, также может привести к кандидозу на коже.

Симптомы и виды

Кандидоз кожи поражает различные участки. Преимущественная локализация – это области, в которых постоянно присутствует высокая влажность и тепло, а также те, регулярный уход за которыми затруднён.

Молочница поражает следующие области:

• между пальцами на руках и ногах;
• межфаланговые суставы;
• ногти и околоногтевые валики;
• складки под грудью у женщин и внизу живота у тучных людей;
• подмышки;
• паховые области.

Кандидоз половых органов, полости рта, раневых поверхностей и внутренних органов рассматривается отдельно.

Заболевание может поражать не только складки, но и гладкую кожу, в связи, с чем выделяется отдельный подвид кандидоза кожных покровов – грибковое поражение гладкой кожи. В этом случае болезнь может не иметь характерных признаков в виде выделений, но заявляет о себе болями, зудом и другими неприятными ощущениями. У больных, подвижность которых ограничена, развивается кандидоз под гипсом и в области пролежней.

Кандидоз гладкой кожи имеет следующие признаки:

• зуд и жжение, часто нестерпимые;
• боль в области поражения;
• пораженная область имеет красный цвет, но обычно не настолько ярко выраженный, как при бактериальной инфекции;
• границы очага неровные, но чётко обозначены венчиком отслаивающегося эпителия;
• на поверхности эпидермиса могут присутствовать характерные белые творожистые выделения, но они постепенно счищаются с открытых участков.

Особенность белого налёта при кандидозе кожи – он представляет собой элементы, похожие на манную крупу. Они постепенно сливаются друг с другом, образуют плёнку, которая легко снимается, на её месте остаётся эрозия. Такой эффект возникает в том случае, если налёта образуется довольно много, и он фиксирован на поверхности.

Разновидности грибковых заболеваний кожи

Отдельно следует поговорить о различных видах микоза кожи. Один из самых распространённых среди них – интертриго (дрожжевая опрелость, кандидоз крупных складок). Он развивается в крупных складках – между ягодицами, в паху, под грудью у женщин, под животом у тучных людей. Особенно предрасполагают к нему жаркая погода, одежда, не соответствующая погоде, невозможность регулярно принимать душ.

Внешне интертриго проявляется мелкими пузырьками с жидкостью, гнойничками и покраснением кожи в области поражения. Кожный кандидоз такого вида встречается не только у взрослых, но и у новорожденных детей. В этом случае родителям нужно быть особенно внимательными, чтобы не перепутать его с обычным пелёночным дерматитом или опрелостью. Часто интертриго сопровождается отсевами – более мелкими очагами по периметру основного. Очаги имеют тенденцию сливаться друг с другом.

Кандидоз кожи рук поражает межпальцевые складки, складки на разгибательной поверхности межфаланговых суставов, околоногтевой валик, ногти. Болезнь часто развивается у тех, кто вынужден много контактировать с моющими средствами или постоянно мыть руки (к этой группе риска относятся, в том числе медицинские работники). Также есть риск заражения при работе с овощами и фруктами (у продавцов, сортировщиков, упаковщиков).

Внешние проявления – зуд, жжение, появление хорошо заметного белого налёта в виде пятна в поражённой области. Чаще всего страдает складка между средним и безымянным пальцами. Проявления на ногах аналогичны. Чаще всего такой кандидоз кожи ( фото ниже) появляется от ношение обуви не по погоде, несвоевременной замене носков, недостаточного соблюдения гигиенических норм.

Одно из самых неприятных проявлений – кандидоз кожи лица. Это состояние проявляется у пациентов, страдающих различными кожными заболеваниями, в том числе лица – угрями, отрубевидным лишаём, другими болезнями. Внешние проявления – участки эрозии с чётко ограниченным краем, налёта на них может не быть. Вокруг эрозий кожа покрасневшая, отёчная. Лицо при этом выглядит неопрятным, часто такие поражения сочетаются с грибковыми заедами.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек часто соседствуют друг с другом. Молочница в складках кожи или на руках часто сочетается с молочницей половых органов или полости рта, что говорит о тяжёлых нарушениях иммунитета и является следствием одних и тех же процессов в организме. Самое тяжёлое проявление кандидоза – генерализованный кандидоз или грибковый сепсис.

Диагностика и лечение

Диагноз молочницы на коже ставится на основании анализа отделяемого из поражённой области. Микроскопическое исследование выявляет наличие в нём патологической активности возбудителя. Но диагностика занимает время, поэтому в некоторых случаях допустимо применение противогрибковых мазей до получения результатов анализов, которые служат подтверждением правильной врачебной тактики.

Для борьбы с кандидозом кожи в области поражения используются противогрибковые мази, кремы и гели (Тербинафин, Пимафуцин-мазь, и другие). Они продаются в аптеках без рецепта. Мазь наносят на поражённую область под повязку несколько раз в день. Точная дозировка и количество применений указано в инструкции к каждому препарату. Курс лечения продолжается до исчезновения симптомов и затем неделю после. Таким образом предотвращается рецидив.

Кроме того, лечение кандидоза кожи осуществляется с использованием кожных антисептиков:

• бриллиантовая зелень;
• перекись водорода;
• борная кислота;
• мирамистин;
• хлоргексидин;
• спиртовые растворы салициловой кислоты и другие.

Они устраняют возбудителя из очага поражения, снимают воспалительный процесс, облегчают симптомы болезни.

Когда проявляется кандидоз кожи на лице, применяются Нистатиновая мазь, Низорал-крем, Клотримазол в виде крема, а также спиртовой раствор Фукорцина. Также следует пересмотреть целесообразность применения средств для умывания, которыми пользуется пациент.

 При наличии нескольких очагов, лечить кандидоз с помощью только местных средств становится малоэффективным. В этом случае назначают таблетки Флуконазола или средств на его основе. При наличии противопоказаний используется Итроконазол, Нистатин, Клотримазол и другие средства. Длительность курса лечения зависит от препарата и особенностей течения заболевания у пациента.

 Пациенту назначаются препараты, лечебный режим и диета, способствующие достижению стойкой ремиссии. Важно соблюдать рекомендации в точности.

В том случае, если молочница возникла как побочный эффект приёма некоторых препаратов, лечение кандидоза необходимо пересмотреть, заменить препарат более безопасным, назначить в сочетании с ним меры по восстановлению кожного защитного слоя.

Выводы

Молочница на коже может появляться по ряду причин, так или иначе влияющих на состояние дермы пациента. Если естественный барьер, которым является кожа, нарушен, развивается заболевание. Профилактические меры в виде здорового образа жизни и соблюдения гигиенических норм могут снизить риск развития, но не устраняют его полностью.

Если выявлен кандидоз кожи, лечение может быть простым и проводиться в домашних условиях, а может занять длительное время, потребовать полного пересмотра образа жизни, в некоторых случаях – госпитализации.

Кандидоз – это заболевания слизистых оболочек, кожи, внутренних органов, вызванные дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida).

Эти грибки часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем.

Термин «кандидоз» подразумевает патологический процесс, основу которого составляет избыточный рост Candida первично в желудочно-кишечном тракте и вторично — в других областях. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве. Наиболее часто встречается молочница ротовой полости и мочеполовых органов. У новорождённых наиболее распространена грибковая инфекция слизистой щёк, языка, зева.

В отличие от классических ИППП, кандидоз нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров. В 75% случаев кандидоз и его первые симптомы появляются в качестве последствия антибактериального лечения проводимого ранее. Чтобы наверняка вылечить кандидоз, следует проконсультироваться о врача, он назначит нужные препараты.

Причины кандидоза

Возбудитель кандидоза — дрожжеподобные грибы вида Candida albicans: одноклеточные микроорганизмы относительно большой величины, овальной, округлой, иногда овально-вытянутой формы.

Строение клеточной стенки обеспечивает грибку хорошую защиту от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, в том числе и от лекарственных препаратов.

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у женщин и мужчин не возникает никаких неприятных симптомов, связанных с ее присутствием в организме. Они становятся активными тогда, когда сопротивляемость организма снижается.

Основными факторами, способствующими возникновению молочницы, являются:

• длительная или частая антибиотикотерапия;
• сахарный диабет и иные эндокринные нарушения;
• гормональные изменения во время менструации и беременности
• ослабление общего иммунитета;
• слишком частое спринцевание;
• тяжелые инфекции;
• регулярный прием противозачаточных средств;
• ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах.

Источником инфицирования кандидозом, как правило, является собственная флора организма (аутоинфекция), однако может произойти заражение извне. Прикрепляясь к клеткам эпителия, патогенный грибок начинает паразитировать в них, проникая вглубь тканей.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. 

Симптомы кандидоза

Симптоматическая картина при данном заболевании зависит от локализации патологического процесса.

Кандидоз и его симптомы способны протекать в виде следующих форм: гладкой кожи и ее придатков, слизистой полости рта, урогенитальный, висцеральный, хронический генерализованный кандидоз.

У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть.

Основные признаки у женщин:

• жжение и зуд в области наружных половых органов;
• белые творожистые выделения из влагалища;
• боль при половом акте.

Наиболее частая симптоматика у мужчин:

• зуд и болезненность в области головки полового члена;
• отек крайней плоти, головки члена;
• боль при мочеиспускании;
• боль при половом акт.

К симптомам кандидоза у мужчин относят также покраснение головки полового члена и появление на нём очагов с беловато-серым налетом.

У новорожденных возбудитель поражает ротовую полость, на щеках, деснах, языке появляются беловатые пятна, которые могут разрастаться, при этом они болезненны. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Для уточнения или опровержения поставленного диагноза проводятся соответствующие лабораторные исследования.

Основы лечения кандидоза

При своевременном обращении к квалифицированному врачу и выполнении рекомендаций медиков это заболевание — достаточно безобидное и его можно быстро вылечить.

Схема лечения кандидоза у женщин и мужчин включает мероприятия общего и местного характера. Основная цель в данном случае держать возбудителя под контролем, чтобы он не размножался очень сильно, так как полностью избавиться от грибка невозможно.

Лечение заболевания направлено на устранение факторов, способствующих возникновению кандидоза. Для этих целей существуют специальные противогрибковые препараты — антимикотики.

Существует много названий коммерческих препаратов для лечения кандидоза. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие — внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь).

Лечение кандидоза у мужчин

При урогенитальной форме кандидоза у мужчин лечение преимущественно местное, с использованием кремов, мазей на основе Клотримазола. Это такие препараты:

1. Канестен;
2. Кандибене;
3. Канизон;
4. Антифунгол;

Эти препараты наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза/сут в течение 5-7 сут. Возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь, но обычно в этом нет необходимости. 

Лечение кандидоза у женщин

При легком течении кандидоза у женщин лечение также местное. В таком случае пациентке назначаются вагинальные свечи или таблетки комбинированного противогрибкового действия на основе Клотримазола, Изоконазола, Миконазола и т.д.

Популярные препараты которые прописывают женщинам, в скобках указано основное действующее вещество:

1. Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене (клотримазол);
2. Гино-травоген Овулум (изоконазол);
3. Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100 (миконазол);
4. Полижинакс, Тержинан (нистатин);

Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата, важно довести начатую терапию до конца. При более интенсивно выраженных симптомах кандидоза у женщин также назначается антибактериальная терапия.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний. При беременности терапия исключительно местная, в связи с высоким риском проникновения действующих веществ препарата через плацентарный барьер.

Стандартная диета при кандидозе должна быть богатой белками с ограничением пищи богатой простыми углеводами, исключением сладостей. Кроме этого, не помешает включение в рацион блюд, богатых витаминами C, PP и B, фруктов, кисломолочных продуктов и овощей.

При терапии заболевания у одного из половых партнеров желательно лечение другого партнера независимо от наличия у него признаков заболевания. Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты избавления от недуга со своим лечащим врачом.

Профилактические меры

Поддержание тела в сухости и проветривание снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений, соблюдение интимной гигиены, ношение хлопчатобумажного белья -все это поможет вам избежать неприятных симптомов, и поисков ответа на вопрос — как лечить кандидоз.

К мерам профилактики недуга относят периодический прием витаминно-минеральных, иммуностимулирующих препаратов. Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе. Женщинам не следует злоупотреблять спринцеванием, так как это нарушает естественную микрофлору влагалища.