Кандидоз наружных половых органов и аноректальной области
Кандидоз – заболевание грибковой природы, которое поражает кожу, слизистые и внутренние органы. Чаще встречается воспаление в области гениталий. У женщин молочница поражает влагалище, влагалищную часть матки и вульву. У мужчин характерное место проявления — головка полового члена и крайняя плоть.
Особенности возбудителя
Возбудителем кандидоза является грибок рода кандида. Выделяют около 150 видов этого микроорганизма, из которых 20 живут на коже и слизистых оболочках человека.
Внешне грибки напоминают овальные клетки со спорами внутри, которые необходимы для размножения.
При попадании в благоприятную среду начинается почкование и образование новых колоний. Клетки вытягиваются и становятся похожи на палочки. Затем они объединяются между собой и образуют псевдомицелий. Такая форма кандиды является патогенной.
При попадания в условия, когда выживание может быть затруднено, возбудитель образует вокруг себя плотную оболочку. Тем самым жизнеспособность сохраняется и есть возможность пережить неблагоприятную окружающую обстановку. Эта особенность влияет на живучесть грибков, которые могут обнаруживаться даже на бытовых предметах или продуктах питания.
Способы передачи заболевания
- Кандидоз половых органов передается от одного партнера к другому, но существенного значения это не имеет. Грибы рода Candida являются представителями нормальной микрофлоры и живут на слизистой оболочке половых путей практически каждого человека. Источником заражения чаще выступает женщина. У мужчин грибок быстро вымывается при мочеиспускании и подмывании.
- Иногда кандидоз передается и бытовым путем. Развитие инфекции возможно при использовании одних гигиенических средств, полотенец, постельного белья или одежды вместе с заболевшим. Риск получить заболевание не велик, но все же такой вариант существует.
- Если беременная женщина больна кандидозом, то есть вероятность заражения младенца при прохождении через родовые пути матери или внутриутробно.
Причины заболевания
Основная причина развития кандидоза заключается в снижении иммунной защиты организма. Факторы, способствующие активизации грибка:
- заболевания эндокринной системы, например, надпочечников или щитовидной железы, сахарный диабет;
- иммунодефицит или ВИЧ инфекция;
- хронические стрессы, чрезмерное переутомление;
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания;
- прием антибиотиков, цитостатиков, глюкокортикостероидов, иммунодепрессантов, оральных контрацептивов;
- беременность и период лактации;
- контрацепция с использованием внутриматочной спирали;
- травматическое повреждение кожи и слизистых;
- ношение нижнего белья из синтетических тканей;
- венерические заболевания, приводящие к снижению местных факторов защиты.
Симптоматика кандидоза у женщин
У женщин и девушек кандидоз развивается на слизистой оболочке вульвы, влагалища, шейки матки, уретры и иногда мочевого пузыря.
Если заболевание не затронуло мочевыводящие пути, то будут характерны следующие признаки:
- Выделения из влагалища белого цвета, которые имеют творожистую консистенцию и кисловатый запах.
- Зуд и жжение в области половых губ, которое может усиливаться после мочеиспускания или принятия ванны.
- Болевые ощущение во время полового акта. Также могут усиливаться признаки раздражения.
По течению кандидоз классифицируют на скрытый или бессимптомно протекающий вариант, острый и хронический, или рецидивирующий урогенитальный кандидоз.
Если инфекция не подвергалась лечению длительное время, то развивается кандидоз внутренних половых органов. Грибки проникают в канал шейки матки и приводят к развитию кандидозного эндоцервицита, который будет иметь следующие проявления:
- Снаружи шейка матки будет покрыта белесоватыми пленками.
- Также во время осмотра гинеколог обнаруживает комочки белого цвета, которые выделяются из канала шейки матки. Иногда может образовываться белая тягучая слизь.
Если произошло заражение мочевого пузыря, то появится болезненность во время мочеиспускания и частые непродуктивные позывы в туалет.
Кандидоз у мужчин
Многие мужчины не знают, как выглядит кандидоз. По их мнению, это заболевание может развиться только у девушек.
Поражение начинается с головки полового члена. Затем оно переходит на крайнюю плоть, паховую область или мошонку. Возможно воспаление уретры и мочевого пузыря.
Формы, в которых может протекать грибковое поражение у мужчин:
- эрозии;
- пленки;
- пятна ярко-красного цвета и пузыри.
Кроме этих проявлений будет наблюдаться сыпь на коже в виде пятен красного цвета с чешуйками небольшого размера.
Первым из симптомов появляется зуд. Затем начинается жжение. Эти процессы связаны с работой ферментов кандиды, которые расщепляют углеводы человеческих клеток. Происходит образование агрессивных кислот, которые действуют на травмированную кожу.
Кроме того всегда развивается покраснение и отечность пораженной области, вследствие расширения кровеносных сосудов, которые расположены очень близко к коже.
Главным симптомом кандидоза является белесый налет. В его состав входят частички кожи, грибки и погибшие клетки иммунитета. Именно его берут для подтверждения диагноза.
Налет может быть в виде крупинок или пленки, которые легко можно снять шпателем. После этого на ярко-красной воспаленной коже обычно образуются эрозии.
Воспаление крайней плоти проявляется в ее плохом растяжении. В итоге на коже образуются многочисленные трещины, на месте которых потом появляются рубцы. Поэтому после заболевания развивается сужение крайней плоти.
Регионарные лимфатические узлы будут увеличены. При пальпации обнаруживается их уплотнение.
Процесс мочеиспускания становится болезненным. Половой акт так же вызывает неприятные ощущения. После сна больной может обнаруживать белую слизь, которая выделяется из уретры. Такие признаки говорят о развитии кандидозного уретрита. В течение дня характер выделений может изменяться. Они становятся водянистыми и прозрачными.
Проявления хронического кандидоза
Очень часто кандидоз переходит в хроническую форму. Это может происходить по нескольким причинам:
- лечение, которое не было закончено;
- полное отсутствие лечения;
- снижение иммунной защиты организма;
- гиповитаминоз;
- хронический стресс;
- эндокринная патология;
- гормональные перестройки (в том числе во время беременности) и снижение местного иммунитета;
- отсутствие правильной личной гигиены;
- постоянная смена половых партнеров и незащищенные контакты.
Протекать такое заболевание будет несколько лет с постоянным чередованием ремиссии и обострения.
Что может привести к развитию обострения:
- общие инфекционные заболевания;
- сопутствующие инфекции половых органов;
- длительное лечение антибиотиками;
- герпес половых органов;
- общие нарушения гормонального фона в организме.
Лечить хронический кандидоз гораздо сложнее, чем острый. Все медицинские препараты будут подбираться с учетом восприимчивости микроорганизма. Рекомендуется применение противогрибковых препаратов общего и местного действия, иммуномодуляторов, диета. Также пациент может быть направлен на консультацию к эндокринологу для выявления причин, вызвавших изменения в работе желез внутренней секреции.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается с осмотра у врача-гинеколога, если это женщина, или врача-уролога. Кроме того, специалист спрашивает, какие есть жалобы.
Для уточнения диагноза всегда проводится микробиологическое исследование. Берется мазок или соскоб налета и отправляется в лабораторию для типирования микроорганизма. Там же проверяется его чувствительность к противогрибковым препаратам.
Кроме того проверяют наличие других инфекций, которые предаются половым путем.
Лечение заболевания
Лечение начинается сразу после того, как диагноз будет подтвержден. Длительность медикаментозной терапии определяется врачом.
Для местного применения используют:
- Самый популярный препарат – Клотримазол в виде крема. Его необходимо наносить на поряженную область 2 раза в день после проведения гигиенических процедур.
- Также можно использовать крем с Натамицином.
- Крем Пимафуцин. Его нужно применять 3-4 раза в течение суток.
- Вагинальные свечи с антимикотиками (Пимафуцин, Клион Д100, Нео-Пенотран форте, Залаин, Ломексин и др.).
Препараты общего действия улучшают эффект от локального воздействия на возбудитель. Чаще всего назначаются следующие препараты:
- Флуконазол;
- Дифлюкан;
- Флюкостат.
Эти лекарственные средства применяются однократно в дозировке 150 мг. При хроническом кандидозе количество приемов может быть изменено.
Иногда назначается более сильный противогрибковый препарат, который называется Нистатин. Рекомендуемая доза и режим применения будет подобрана врачом после полного обследования.
Кроме противогрибковых препаратов назначаются иммуномодуляторы, адаптогены и витамины. Также рекомендуется уменьшить количество потребляемых углеводов.
Самолечением лучше не заниматься, так как симптомы кандидоза могут перекликаться с проявлениями других венерических заболеваний. При обнаружении каких-либо признаков поражения нужно сразу обратиться к врачу, который сможет назначить правильное лечение.
Возможные осложнения
При длительном отсутствии лечения может развиться кандидоз внутренних органов. Грибки проникают в мочевой пузырь, вызывая его воспаление. Затем они могут продвигаться по мочеточникам вверх, в сторону почек, приводя к их поражению.
Также есть риск попадания грибков в репродуктивные органы. Итогом будет бесплодие. Такое осложнение характерно как для мужчин, так и для женщин.
В особо тяжелых случаях возможно распространение возбудителя с током крови. Развивается состояние, которое называется сепсис. Болезнь лечится в стационаре, так как есть вероятность летального исхода.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать развития заболевания, нужно соблюдать не сложные рекомендации:
- уменьшить количество потребляемых углеводов;
- регулярная личная гигиена;
- нижнее белье должно быть из натуральных тканей;
- по возможности лучше не носить тесную одежду;
- назначение антигрибковых препаратов при длительной антибиотикотерапии;
- восстановление микрофлоры влагалища пробиотиками после курса антибиотиков;
- лечение соматических заболеваний.
Кандидоз – это заболевание, которое очень легко подвергается терапии. При своевременном лечении болезнь исчезает уже через 2 недели, а осложнения не развиваются.
Источник
Генитальный кандидоз – это инфекционное заболевание, вызванное чрезмерной активностью грибков Кандида. При кандидозе страдают половые органы: влагалище и вульва у женщин, крайняя плоть и головка полового члена, мошонке у мужчин. Болезнь не относится к венерическим инфекциям, но по многим признакам сходна с ними. Заболевание еще называют кандидозный вульвовагинит.
Причины развития
Болезнь возникает вследствие понижения защитных свойств иммунитета. Главный способ передачи – незащищенный половой акт. К основным причинам, способствующим болезни, относятся следующие:
- Долгое употребление контрацептивов – прием любых оральных средств контрацепции свыше 2 – 3 лет понижает иммунитет, провоцирует развитие молочницы.
- Прием ряда лекарственных препаратов – сюда входят антибиотики, кортикостероиды, иммунодепрессанты. Долгий курс лечения такими средствами должен быть обязательно прописан врачом. Чтобы избежать хронической молочницы, следует параллельно с сильными препаратами принимать лекарственные средства, нормализующие микрофлору в организме.
- Стрессовые ситуации – длительное нервное напряжение истощает организм человека, способствует развитию кандидоза при первом возможном случае.
- Беременность – будущие мамы зачастую страдают от молочницы. Это связано с тем, что при вынашивании ребенка изменяется гормональный баланс. Молочница особенно проявляется в третьем триместре беременности.
- Генитальный кандидоз встречается у подавляющего большинства людей, болеющих СПИДом, туберкулезом, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.
- Развивается после перенесенной химиотерапии у больных онкологическими заболеваниями.
Кандидозу способствует весенние и осенние гиповитаминозы, резкая смена климатических условий (например: переезд из одного климатического пояса в другой). Возможны и механические причины развития молочницы: первый половой акт, ношение узкого белья из синтетических материалов, долгое использование внутриматочной спирали.
Важно! Перед чтением дальше ознакомитесь с материалом: грибок на лобке, паховая эпидермофития у мужчин и почему чешется головка члена.
Клиническая картина Генитального кандидоза
Генитальный кандидоз сопровождается рядом неприятных симптомов:
- В начале заболевания женщина чувствует зуд, локализованный в области половых губ, влагалища. Со временем жжение усиливается. Оно особенно ощущается ночью, мешая сну, и во время менструального цикла.
- Отечность слизистой оболочки. При осмотре можно заметить припухлость и покраснение влагалища, клитора, малых половых губ.
- Характерные выделения – они могут быть обильными и редкими. Обычно это белые выделения, по консистенции похожие на творог. Но оттенок может варьироваться и от желтого цвета до коричневатого. Выделения могут быть и жидкими, но в них будут видны белые, одиночные вкрапления, похожие на крупинки манки или творога. Возможен неприятный запах.
- Слизистые оболочки покрываются налетом (серого или белого цвета). Форма налета зависит от степени заболевания. Зачастую на слизистой появляются трещины, они могут кровоточить.
- При запущенном заболевании вся слизистая покрывается налетом, под которым видны язвочки и эрозии;
- Если пациент болеет первично-стертой формой генитального кандидоза, то признаки практически отсутствуют. Женщины даже не подозревают, что это молочница.
У мужчин молочница на половом члене может протекать бессимптомно. Этот случай опасен тем, что больной не подозревает о болезни и является ее переносчиком. После незащищенного сексуального контакта он непременно заразит свою партнершу. Если кандидоз протекает с симптомами, то на головке пениса и крайней плоти можно заметить маленькие красные язвочки или прыщики, возможны редкие выделения из полового члена.
Кандидоз характеризуется болезненностью половых актов, особенно от болевых ощущений страдают женщины. Вследствие этого фактора у обоих партнеров снижается сексуальное влечение.
Несколько фото:
Диагностика
Обычно врач ставит предварительный диагноз уже после осмотра и анализа жалоб пациентки. Симптомы кандидоза ярко выражены, что позволяет легко установить наличие заболевания. Окончательный диагноз гинеколог поставит после того, как получит результаты анализов.
У женщин мазок берется со стенок влагалища, у мужчин – с головки полового члена. Взятый материал исследуют и выявляют наличие мицелий грибка. Иногда врачи назначают серологические исследования биологических материалов.
Если в результате проведенных исследований наличие грибков Кандида будет выше положенной нормы, то у пациентов диагностируется молочница.
Кандидоз – это не венерическое заболевание, поэтому оно наблюдается даже у детей. Это связано с несоблюдением личной гигиены на фоне пониженного иммунитета.
Лечение заболевания
Молочница приносит много неприятностей, доставляя дискомфорт и женщинам, и мужчинам. Но эта болезнь достаточно хорошо поддается терапии. В фармакологии существует много таблеток, свечей, мазей и прочих препаратов, которые активно борются с заболеванием. В случаях, когда молочница носит хронический или острый характер, терапия нацелена на понижение уровня грибков и восстановление нормальной микрофлоры.
При лечении молочницы используются лекарственные препараты следующих рядов:
- Антибиотики ряда триазолов – действенные средства, симптомы уходят уже после первого приема, но врачи рекомендуют выпить повторную капсулу через 5 дней, чтобы избежать повтора молочницы. Основные препараты этого ряда – «Флюкостат», «Дифлюкан», «Микосист». Обычно таблетки выпускают в дозировке 150 миллиграммов.
- Антибиотики полиенового ряда – курс лечения препаратом составляет 10 дней. Главные представители: «Нистатин», «Бифоназол».
- Антибиотики ряда макролидов – эти медицинские средства обладают широким спектром действия. Их можно принимать внутрь, исходя из рекомендации врача. Курс лечения составляет 10 дней. Наиболее известные препараты «Пимафуцин» и «Натамицин».
- Комбинированные лекарственные вещества – это самые востребованные препараты, они совмещают в себе несколько видов антибиотиков. Могут идти в виде мазей или свечей. Зачастую в их состав входят глюкокортикостероиды – вещества, оказывающие быстрое противовоспалительное действие. Эта категория представлена «Тержинаном», «Октицил», «Полижинаксом».
Дозировка лекарственного средства зависит от каждого конкретного случая и прописывается врачом в индивидуальном порядке.
Большинство препаратов, уничтожая грибки, подавляет и нормальную микрофлору влагалища. Поэтому при лечении следует принимать средства, которые восстанавливают нормальный уровень лактобактерий. Зачастую молочница поражает не только репродуктивные органы, но и кишечник. Врач может порекомендовать пропить курс поливитаминов, улучшающих работу желудочно-кишечного тракта.
При обнаружении молочницы следует пройти курс лечения обоим сексуальным партнерам. Терапия одного партнера бессмысленна, поскольку после незащищенного полового акта второй человек снова заразится молочницей.
Чем лечит народная медицина
Бабушкины рецепты тоже помогают пациентам. Но их следует сочетать с лекарственными препаратами.
Пищевая сода
Растворите чайную ложку соды в литре теплой воды. Используйте этот раствор для подмывания или спринцевания. Неприятные симптомы (зуд и жжение в заднем проходе) быстро исчезнут, а слизистая полностью восстановится.
Каменная соль
Возьмите две столовые ложки соли, разведите их в литре воды. Кипятите раствор три минуты. Добавьте в него столовую ложку соды и десять капель йода. Проводите спринцевания в течение пяти дней.
Травы
Залейте литром кипящей воды смесь из ромашки и календулы (смешайте по две столовые ложки каждого сухоцвета). Настаивайте в течение суток, затем процедите через марлю и используйте для спринцевания, хорошо помогает если шелушится кожа на головке.
Лечение народными средствами показывает эффективные результаты. Но перед использованием любого рецепта стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Образ жизни во время лечения
Людям, лечащимся от молочницы, следует придерживаться определенных правил, которые помогут побыстрее выздороветь и прийти в нормальное состояние.
Во время лечения следует воздерживаться от любых сексуальных контактов, чтобы исключить повторное инфицирование. Необходимо соблюдать тщательную гигиену половых органов. Женщинам рекомендуется подмываться теплой водой дважды в день. Во время менструального цикла – после каждой смены прокладки или тампона.
Ежедневные прокладки создают отличную среду для размножения грибка и бактерий. Стоит отказаться от их использования. Синтетическое нижнее белье заменить на хлопковое.
Возможные осложнения
Генитальный кандидоз повышает риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза у женской половины населения. В случае, когда молочницей болеет беременная женщина, то у нее повышается риск преждевременных родов, рождение малыша с маленькой массой тела. К тому же, проходя по родовым путям, новорожденный может заразиться молочницей.
Кандидоз у мужчин ведет к развитию простатита. Возможно появление кандидозного уретрита и баланопостита.
Методы профилактики
Генитальный кандидоз гораздо проще предотвратить. Для этого следует выполнять ряд определенных мер. Профилактика никогда не гарантирует стопроцентной защиты от любой болезни, но существенно снижает риски ее развития.
Основу профилактики составляют следующие принципы:
- тщательное соблюдение всех правил личной гигиены;
- безопасные половые отношения – в случае беспорядочной половой жизни следует обязательно пользоваться презервативами;
- женщинам нужно как можно реже применять спринцевание. Эта процедура вымывает из организма всю полезную микрофлору;
- своевременное лечение любых заболеваний;
- в случае лечения антибиотиками следует одновременно пропить курс препаратов, нормализующих микрофлору в кишечнике;
- пересмотр рациона питания, необходимо сократить употребление сладкого и мучного.
Заключение
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
Молочница – неприятное заболевание, но оно поддается лечению. При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу, сдать необходимые анализы для постановки точного диагноза. После полного курса терапии все симптомы генитального кандидоза исчезнут, и пациенты забудут о молочнице.
Источник
