Кандидоз полости рта курсовая работа
Êàíäèäîç (ìîëî÷íèöà) êàê èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, êîæè è âíóòðåííèõ îðãàíîâ, âûçûâàåìîå äðîææåïîäîáíûìè ãðèáàìè ðîäà Candida, åãî ñèìïòîìàòèêà. Õàðàêòåðíûå áèîõèìè÷åñêèå ñâîéñòâà, ýòèîëîãè÷åñêèå ôàêòîðû áîëåçíè. Ýòàïû ëå÷åíèÿ.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ïðåçåíòàöèÿ |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 27.05.2014 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 1,5 M |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Êàíäèäîç — çàáîëåâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, êîæè, âíóòðåííèõ îðãàíîâ, âûçâàííîå äðîææåïîäîáíûìè ãðèáêàìè ðîäà Êàíäèäà (Candida). Ïðè÷èíû çàáîëåâàíèÿ, èñòî÷íèêè èíôèöèðîâàíèÿ, îñíîâíûå ñèìïòîìû, îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè, ñïîñîáû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà.
ïðåçåíòàöèÿ [1,1 M], äîáàâëåí 05.05.2013
Êàíäèäîç êàê çàáîëåâàíèå ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, êîæè, âíóòðåííèõ îðãàíîâ, âûçâàííûå äðîææåïîäîáíûìè ãðèáêàìè ðîäà Êàíäèäà (Candida). Ïðè÷èíû êàíäèäîçà, èñòî÷íèê èíôèöèðîâàíèÿ, îñíîâíûå ñèìïòîìû îñîáåííîñòè äèàãíîñòèêè, ñïîñîáû ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêà.
ïðåçåíòàöèÿ [204,2 K], äîáàâëåí 18.09.2012
Òðèõîìîíèàç — ïàðàçèòàðíàÿ áîëåçíü îðãàíîâ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû. Êàíäèäîç — èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå äðîææåïîäîáíûìè ãðèáàìè ðîäà Candida. Îïèñàíèå ïàïèëëîìàâèðóñíîé èíôåêöèè ãåíèòàëèé. Ñèìïòîìû, ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà äàííûõ çàáîëåâàíèé.
ðåôåðàò [37,2 K], äîáàâëåí 16.12.2011
Êàíäèäîç (ñèíîíèìû: êàíäèäàìèêîç, ìîíèëè-àç, áëàñòîìèêîç, ìîëî÷íèöà è äð.) èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå ÷åëîâåêà, âûçûâàåìîå äðîææå-ïîäîáíûìè ãðèáàìè ðîäà Candida. Ýïèäåìèîëîãèÿ. Ïàòîãåíåç. Êëàññèôèêàöèÿ è êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ. Òå÷åíèå. Îñëîæíåíèÿ. Ïðîôèë
ñòàòüÿ [1,5 M], äîáàâëåí 07.04.2005
Áåññèìïòîìíàÿ ñòàäèÿ ó íîñèòåëåé ÂÈ×-èíôåêöèè. Îáùèå êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ÑÏÈÄà. Êàíäèäîç ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðîòîâîé ïîëîñòè èëè ãëîòêè, âûçûâàåìûé äðîææåïîäîáíûìè ãðèáàìè ðîäà Candida, îñîáåííîñòü åãî òå÷åíèÿ. Âåððóêîçíàÿ ëåéêîïëàêèÿ, åå ðàçíîâèäíîñòè.
ïðåçåíòàöèÿ [10,0 M], äîáàâëåí 21.08.2015
Ýòèîëîãèÿ, âîçáóäèòåëè, ïóòè ïåðåäà÷è, êëèíè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ è ìåòîäû äèàãíîñòèêè óðîãåíèòàëüíîãî êàíäèäîçà èëè èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è êîæè, ìî÷åïîëîâûõ îðãàíîâ, âûçâàííîãî äðîææåïîäîáíûìè ãðèáàìè. Ñïîñîáû ëå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [652,3 K], äîáàâëåí 05.04.2016
Êëèíè÷åñêàÿ êëàññèôèêàöèÿ êàíäèäîçà — çàáîëåâàíèÿ ñëèçèñòîé ïîëîñòè ðòà, âûçâàííîãî äðîææåïîäîáíûìè ãðèáàìè ðîäà Candida. Íîçîëîãèÿ îñòðîãî ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êàíäèäîçà (ìîëî÷íèöû), æàëîáû è àíàìíåç. Îñíîâíûå äèàãíîñòè÷åñêèå îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèå.
ïðåçåíòàöèÿ [3,1 M], äîáàâëåí 03.05.2016
Ãðèáû ðîäà Candida. Ìîðôîëîãèÿ è ôèçèîëîãèÿ êàíäèä. ×òî òàêîå êàíäèäîç. Ïðè÷èíû ðàçâèòèÿ êàíäèäîçà, åãî ñíîâíûå ôîðìû. Îáùåå è ìåñòíîå ëå÷åíèå êàíäèäîçà ïîëîñòè ðòà. Ñïîñîáíîñòü ãðèáîâ ê àäãåçèè íà òêàíÿõ õîçÿèíà. Õðîíè÷åñêàÿ ãèïåðïëàñòè÷åñêàÿ ôîðìà.
ïðåçåíòàöèÿ [2,5 M], äîáàâëåí 26.10.2014
Èçó÷åíèå îñîáåííîñòåé ñèìïòîìîâ êàíäèäîçà ó ìóæ÷èí è æåíùèí. Ëå÷åíèå èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ ñ ïîðàæåíèåì êîæè è âíóòðåííèõ îðãàíîâ ÷åëîâåêà. Èññëåäîâàíèå êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ ãðèáêîâîãî ïîðàæåíèÿ â ñëèçèñòîé ïîëîñòè ðòà, êèøå÷íèêå è âî âëàãàëèùå.
ïðåçåíòàöèÿ [302,6 K], äîáàâëåí 04.11.2015
Êëàññèôèêàöèÿ ãðèáêîâûõ çàáîëåâàíèé. Êåðàòîìèêîçû, äåðìàòîôèòèè, êàíäèäîç, ãëóáîêèå ìèêîçû, ïñåâäîìèêîçû. Ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå ðàçâèòèþ ðàçíîöâåòíîãî ëèøàÿ. Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà äåðìàòîôèòîâ. Àëãîðèòìû ëå÷åíèÿ ãðèáêîâûõ çàáîëåâàíèé êîæè.
ïðåçåíòàöèÿ [2,6 M], äîáàâëåí 09.01.2014
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ ïîëîñòè ðòà, âûçâàííûå äðîææåâûìè ãðèáàìè. Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû êàíäèäà è èõ ñâîéñòâà. Íàëè÷èå â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ãðèáîâ êàíäèäà. Êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà, äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ è åãî ëå÷åíèå. Ïðîôèëàêòèêè êàíäèäîçíîãî ñòîìàòèòà.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ïëàí
Ââåäåíèå
1) Ìèêîç ðîòîâîé ïîëîñòè
2) Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû êàíäèäà è èõ ñâîéñòâà
3) Êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà
Çàêëþ÷åíèå
Ëèòåðàòóðà
Ââåäåíèå
Ìèêîç ÿâëÿåòñÿ ãðèáêîâûì çàáîëåâàíèåì, îòíîñÿùèìñÿ ê ðàñïðîñòðàíåííîé ãðóïïå èíôåêöèîííûõ áîëåçíåé, âûçûâàåìûõ ïàðàçèòè÷åñêèìè ïàòîãåííûìè è óñëîâíî-ïàòîãåííûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè. Ìèêðîòðàâìû ñïîñîáñòâóþò ñïîðàì ãðèáêîâ ïîïàñòü â êîæó, à òàêæå ïîäêîæíóþ êëåò÷àòêó. Äàëåå ãðèáîê ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ íà ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ãëàç, âåðõíèå äûõàòåëüíûå ïóòè èëè îñåäàåò â ëåãêèõ â ìîìåíò äûõàíèÿ. Òÿæåñòü è õàðàêòåð ìèêîçà êîæè íàïðÿìóþ çàâèñÿò îò ãðèáêà è ìåñòà ïîðàæåíèÿ. Ïàòîãåíåç ìèêîçîâ ïðîâîöèðóþò ëþáûå çàáîëåâàíèÿ, âûçûâàþùèå ñíèæåíèå èììóíèòåòà.
Àãðåññèâíîñòü ãðèáêà ÿâëÿåòñÿ ðàçëè÷íîé, è îá ýòîì ñâèäåòåëüñòâóåò åãî âèðóëåíòíîñòü (çàðàçíîñòü). Ãîâîðÿ î ôàêòîðå àãðåññèâíîñòè èíôåêöèè, õî÷åòñÿ îòìåòèòü, ÷òî ãðóïïà ëþäåé íàõîäÿùèõñÿ â îáùèõ âíåøíèõ óñëîâèÿõ, çàáîëåâàþò âñå ïî-ðàçíîìó. Îäíè ëþäè ïîäõâàòûâàþò ãðèáîê ñðàçó, äðóãèå ïîäõâàòûâàþò è áîëåþò ñêðûòî, à íåêîòîðûå âîîáùå íå çàáîëåâàþò.
 ëå÷åíèè ìèêîçîâ õîðîøî çàðåêîìåíäîâàëè ãðóïïû àíòèñåïòèêîâ: ïðåïàðàòû Éîäà, Ôåíîëà, ïðîèçâîäíûå Óíäåöèëåíîâîé êèñëîòû. Ëå÷åíèå ñèñòåìíûõ ìèêîçîâ ïðåäñòàâëÿåò òðóäíîñòè è ïðîâîäèòñÿ ñèñòåìíûìè àíòèãðèáêîâûìè ïðåïàðàòàìè.
1. Ìèêîç ðîòîâîé ïîëîñòè
Ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ ïîëîñòè ðòà âûçûâàþòñÿ äðîææåâûìè ãðèáàìè, ÷àùå Candida albicans. Ìèêîçû ìîãóò ïîðàæàòü äåòåé è âçðîñëûõ, îñîáåííî ïðè òÿæåëûõ çàáîëåâàíèÿõ ó áîëüíûõ, ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè àíòèáèîòèêîâ.
Ïîðàæåíèå ãðèáîì Oidium albicans ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà íàçûâàåòñÿ ìîëî÷íèöåé. Äðîææåâûå ãðèáû ïîðàæàþò ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó ïîëîñòè ðòà, êðàñíóþ êàéìó ãóá (õåéëèò) è óãëû ðòà. Ïðè ïîðàæåíèè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîëîñòè ðòà ó îñëàáëåííûõ áîëüíûõ, à òàêæå ïîñëå äëèòåëüíîãî ïðèìåíåíèÿ àíòèáèîòèêîâ ðàçâèâàåòñÿ êàðòèíà îñòðîãî êàòàðàëüíîãî ñòîìàòèòà. Íà ôîíå ÿðêî ãèïåðåìèðîâàííîé, à èíîãäà ñ ñèíþøíûì îòòåíêîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ïîÿâëÿþòñÿ îäèíî÷íûå áåëûå íàëåòû, êîòîðûå êàê áû íàêëååíû íà åå ïîâåðõíîñòü.
Ïîðàæåíèå êðàñíîé êàéìû ãóá è óãëîâ ðòà ïðîòåêàåò õðîíè÷åñêè è ÷àñòî âñòðå÷àåòñÿ ó ëþäåé ñ õîðîøèì îáùèì ñîñòîÿíèåì.
Ïðè äðîææåâîì õåéëèòå íàáëþäàþòñÿ ïîêðàñíåíèå ãóá, íåáîëüøîé îòåê, øåëóøåíèå. Êîðî÷êà ñåðîâàòîãî öâåòà, ðàçíîé âåëè÷èíû ñî ñâîáîäíî ïðèïîäíÿòûìè êðàÿìè è ïëîòíî ïðèêðåïëåííûì öåíòðîì. Ïðè ïîïûòêå èõ óäàëåíèÿ îáíàæàåòñÿ êðîâîòî÷àùàÿ ïîâåðõíîñòü.
Ïðè ìèêðîñêîïè÷åñêîì èññëåäîâàíèè êîðî÷åê, êàê ïðàâèëî, íàõîäÿò ìèöåëèé ãðèáîâ. Ñëèçèñòàÿ îáîëî÷êà êðàñíîé êàéìû ãóá èñòîí÷àåòñÿ, èíîãäà íàïðÿæåíà, ìîãóò ïîÿâëÿòüñÿ òðåùèíû. Áîëüíûå èñïûòûâàþò çóä, ææåíèå è áîëü. Íåîáõîäèìî äèôôåðåíöèðîâàòü ãðèáêîâûå ïîðàæåíèÿ ïîëîñòè ðòà ñ îñòðîé ýêçåìîé, ïðè êîòîðîé ïîÿâëÿþòñÿ ïóçûðüêè; ïîñëåäíèå ëîïàþòñÿ è îáðàçóþò ìîêíóùóþ ïîâåðõíîñòü, ïîêðûâàþùóþñÿ ñèíþøíûìè êîðêàìè. Ïðè ýêçåìå êðàñíîòà è îòå÷íîñòü áîëåå âûðàæåíû.
Äðîææåâûå ýðîçèè óãëîâ ðòà (çàåäû) ÷àñòî ñîïðîâîæäàþò îïèñàííûé âûøå äðîææåâîé õåéëèò. Ñëèçèñòàÿ óãëà ðòà âëàæíàÿ, èìååò áåëîâàòî-ïåðëàìóòðîâûé öâåò, âñëåäñòâèå ìàöåðàöèè ÷àñòî çäåñü îáðàçóþòñÿ ýðîçèè èëè òðåùèíû. Ïîçäíåå ó÷àñòîê ïîðàæåíèÿ óòîëùàåòñÿ è âûñòóïàåò íàä óðîâíåì çäîðîâûõ òêàíåé. Ïðè ïðèåìå ïèùè òðåùèíû êðîâîòî÷àò è ïðè÷èíÿþò çíà÷èòåëüíóþ áîëü.
Ìåñòíîå ëå÷åíèå ñâîäèòñÿ ê ñìàçûâàíèþ ó÷àñòêîâ ïîðàæåíèÿ ðàñòâîðîì ëþãîëÿ íà ãëèöåðèíå, 1-2% íàñòîéêîé éîäà, 3% ñàëèöèëîâîé êèñëîòîé, íàôòàëàí-ñàëèöèëîâîé ìàçüþ, àíèëèíîâûìè êðàñèòåëÿìè. Òå÷åíèå ãðèáêîâûõ çàáîëåâàíèé äëèòåëüíîå, ñ ÷àñòûìè ðåöèäèâàìè. Ïðè óïîðíûõ ðåöèäèâàõ ïðîâîäÿò ëó÷åâóþ òåðàïèþ. Ñ öåëüþ ïðîôèëàêòèêè ãðèáêîâûõ ñòîìàòèòîâ ïðè äëèòåëüíîì ïðèìåíåíèè àíòèáèîòèêîâ íåîáõîäèìî íàçíà÷àòü íèñòàòèí è âèòàìèíû ãðóïïû Â, Ñ, Ê.
2. Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû êàíäèäà è èõ ñâîéñòâà
Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû ðîäà Êàíäèäà (Candida) íàñ÷èòûâàþò áîëåå 150 âèäîâ. Âîçáóäèòåëåì êàíäèäîçà â áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ (íà îñíîâàíèè ðàçëè÷íûõ èñòî÷íèêîâ áîëåå 90% ñëó÷àåâ) ÿâëÿåòñÿ Candida albicans.
Êàíäèäà (C. Albicans) îòíîñèòñÿ ê óñëîâíî-ïàòîãåííûì ìèêðîîðãàíèçìàì è ÿâëÿåòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîé ãðèáêîâîé èíôåêöèåé. Êëåòêè ãðèáà èìåþò îêðóãëóþ ôîðìó, ðàçìåðîì äî 10 ìêì. Êàíäèäà äîñòàòî÷íî ñòîéêèé ìèêðîîðãàíèçì è ñïîñîáåí îáèòàòü íå òîëüêî íà ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ, íî è íà êîæå è â îêðóæàþùåé ñðåäå. Ãðèáû êàíäèäà (C. Albicans) àýðîáíû è íàèáîëåå áëàãîïðèÿòíûìè õàðàêòåðèñòèêàìè ñðåäû èõ îáèòàíèÿ ÿâëÿåòñÿ PH 6,0-6,5 ïðè òåìïåðàòóðå 21-37°Ñ.
Íàëè÷èå â îðãàíèçìå ÷åëîâåêà ãðèáîâ êàíäèäà (C. Albicans) åùå íå îçíà÷àåò ðàçâèòèå êàíäèäîçà. Ïðè ïðèåìëèìîì ñîñòîÿíèè èììóíèòåòà ðàçâèòèå çàáîëåâàíèÿ íå ïðîèñõîäèò. Õîòÿ ãðèáû Candida ðàññìàòðèâàþòñÿ êàê íîðìàëüíàÿ ôëîðà æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî è óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà ó ÷åëîâåêà, îíè èìåþò ñêëîííîñòü ê èíâàçèè è, â ñëó÷àÿõ, êîãäà ñîçäàåòñÿ äèñáàëàíñ â ýêîëîãè÷åñêîé íèøå, ãäå ýòè ìèêðîîðãàíèçìû îáû÷íî ñóùåñòâóþò, ìîãóò âûçûâàòü çàáîëåâàíèå. Èììóííûé îòâåò îðãàíèçìà ÿâëÿåòñÿ âàæíûì îïðåäåëÿþùèì ôàêòîðîì õàðàêòåðà èíôåêöèè, âûçûâàåìîé ãðèáàìè Candida.
Candida albicans (Candida albicans by PCR, Candida albicans DNA) îòíîñèòñÿ ê ãðèáàì ðîäà Candida.  íàñòîÿùåå âðåìÿ îïèñàíî áîëåå 150 âèäîâ Candida, îäíàêî òîëüêî 9 èç íèõ ðàññìàòðèâàþòñÿ êàê âîçáóäèòåëè èíôåêöèé ÷åëîâåêà: Ñ. albicans, Ñ. krusei. Ñ, parapsilosis, Ñ tropicalis, Ñ. pseudotropicalis, Ñ. lusitaniae. Ñ. dubliniensis è Ñ. glabrata. Ãðèáû ðîäà Candida âûçûâàþò â ÷åëîâå÷åñêîì îðãàíèçìå êàíäèäîç ? çàáîëåâàíèå êîæè, ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è âíóòðåííèõ îðãàíîâ. Íàèáîëåå ÷àñòîå ïðîÿâëåíèå ýòîé èíôåêöèè ïîðàæåíèå ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû — óðîãåíèòàëüíûé êàíäèäîç. Óðîãåíèòàëüíûé êàíäèäîç íå îòíîñÿò ê èíôåêöèÿì ïåðåäàþùèìñÿ ïîëîâûì ïóòåì (ÈÏÏÏ), òàê êàê áîëåçíü ÷àñòî âîçíèêàåò áåç ïîëîâîãî êîíòàêòà.
Ó ïàöèåíòîâ ñ íåéòðîïåíèåé èëè ó òÿæåëûõ áîëüíûõ, íàõîäÿùèõñÿ â îòäåëåíèÿõ èíòåíñèâíîé òåðàïèè, â ñëó÷àÿõ, êîãäà ãðèáû Candida ïîïàäàþò â êðîâîòîê, ìîæåò ðàçâèòüñÿ ðàñïðîñòðàíåííàÿ âèñöåðàëüíàÿ äèññåìèíàöèÿ. Âñå ýòè êëèíè÷åñêèå ñèíäðîìû ñïîñîáíû âûçûâàòü ðàçëè÷íûå âèäû Candida, õîòÿ íàèáîëåå ÷àñòî âûäåëÿþò Candida albicans. Èäåíòèôèêàöèÿ ïðè÷èííîãî ìèêðîîðãàíèçìà èìååò çíà÷åíèå â ñâÿçè ñ òåì, ÷òî íåêîòîðûå âèäû ãðèáîâ Candida áîëåå óñòîé÷èâû ê àíòèôóíãàëüíûì àçîëàì, ÷åì äðóãèå.
Ïî ìíåíèþ áîëüøèíñòâà èññëåäîâàòåëåé ãðèáû êàíäèäà ïîïàäàþò â îðãàíèçì ÷åëîâåêà ïîëîâûì ïóòåì ëèøü â 30-40% ñëó÷àåâ, ïðè ýòîì áîëåå 60% ëþäåé ÿâëÿþòñÿ èõ íîñèòåëÿìè. Êàíäèäîç ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû âñòðå÷àåòñÿ â 10 ðàç ÷àùå ó æåíùèí, ÷åì ó ìóæ÷èí, ÷òî îáóñëîâëåíî áîëåå áëàãîïðèÿòíîé ñðåäîé îáèòàíèÿ äëÿ êàíäèäû.
 çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîé ôîðìû ãåíèòàëüíîãî êàíäèäîçà åãî ñèìïòîìû ñèëüíî ðàçëè÷àþòñÿ — îò ïîëíîãî îòñóòñòâèÿ ïðè êàíäèäîíîñèòåëüñòâå, äî îñòðûõ âûðàæåííûõ ñèìïòîìîâ âåíåðè÷åñêîãî çàáîëåâàíèÿ ïðè îñòðîì óðîãåíèòàëüíîì êàíäèäîçå.
Êàíäèäîç ïðè îòñóòñòâèè ïðàâèëüíîãî ëå÷åíèÿ áûñòðî ïåðåõîäèò â õðîíè÷åñêóþ ôîðìó, êîòîðàÿ ìîæåò ñî÷åòàòüñÿ ñ êàíäèäîçîì ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû, âûçûâàÿ âóëüâèò, êîëüïèò, ýíäîöåðâèöèò, óðåòðèò, öèñòèò. Ñëåäóåò îòìåòèòü òàêæå, ÷òî êàíäèäà äîñòàòî÷íî ÷àñòî ñîñåäñòâóåò ñ ïàòîãåííîé áàêòåðèàëüíîé ôëîðîé, êîòîðàÿ ñîçäàåò áëàãîïðèÿòíûå óñëîâèÿ äëÿ ïðîíèêíîâåíèÿè àêòèâíîãî ðàçâèòèÿ ãðèáêîâîé èíôåêöèè.
3. Êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà. Ëå÷åíèå è ïðîôèëàêòèêà
êàíäèäîç ðîò ñòîìàòèò
Êàíäèäîç ðîòîâîé ïîëîñòè (îí æå êàíäèäîçíûé ñòîìàòèò èëè ìîëî÷íèöà) — ýòî èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, âûçûâàåìîå ãðèáêàìè øòàììà Candida (â îñíîâíîì Ñ.albicans), êîòîðûå ïðè îñëàáëåíèè çàùèòíûõ ñèë îðãàíèçìà íà÷èíàþò àêòèâíî ðàçìíîæàòüñÿ. Ýòè ãðèáêè åñòü íà ñëèçèñòîé îáîëî÷êå êàæäîãî ÷åëîâåêà, íî èììóííàÿ ñèñòåìà êîíòðîëèðóåò èõ ðîñò, ïîýòîìó íèêàêèõ íåãàòèâíûõ ïîñëåäñòâèé äëÿ çäîðîâîãî ÷åëîâåêà îíè íå íåñóò.
Ëîêàëèçàöèÿ Candida â ïîëîñòè ðòà ðàçíîîáðàçíàÿ: ðàçëè÷íûå ó÷àñòêè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, êàðèîçíûå ïîëîñòè, êîðíåâûå êàíàëû. Candida albicans ÿâëÿåòñÿ ïðåäñòàâèòåëåì ðåçèäåíòíîé ìèêðîôëîðû ïîëîñòè ðòà ÷åëîâåêà è îáíàðóæèâàåòñÿ â íåáîëüøîì êîëè÷åñòâå è íåàêòèâíîì ñîñòîÿíèè ó 50-70 % ëèö ïðè îòñóòñòâèè êëèíè÷åñêèõ ïðèçíàêîâ êàíäèäîçà.
Êàíäèäîç ìîæåò âîçíèêíóòü âñëåäñòâèå ëó÷åâûõ âîçäåéñòâèé, óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëÿ è íàðêîòèêîâ, îðàëüíûõ êîíòðàöåïòèâîâ.  îòäåëüíûõ ñëó÷àÿõ êàíäèäîç ðàçâèâàåòñÿ âñëåäñòâèå èíôèöèðîâàíèÿ èçâíå. Èñòî÷íèêîì çàðàæåíèÿ ÿâëÿåòñÿ áîëüíîé ÷åëîâåê, è èíôèöèðîâàíèå ìîæåò ïðîèçîéòè ÷åðåç ïîöåëóé, ïîëîâîé êîíòàêò, ïðè ïðîõîæäåíèè íîâîðîæäåííîãî ÷åðåç èíôèöèðîâàííûå ðîäîâûå ïóòè.
Áîëüøîå çíà÷åíèå â ðàçâèòèè êàíäèäîçà ïðèäàþò ñîñòîÿíèþ ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà è åå èììóíèòåòó. Âîçíèêíîâåíèþ êàíäèäîçà ñïîñîáñòâóåò õðîíè÷åñêàÿ òðàâìà ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà îñòðûìè êðàÿìè çóáîâ, íåêà÷åñòâåííûìè ïðîòåçàìè, ðàçðóøåííûìè êîðîíêàìè çóáîâ è äð. Ñíèæåíèå ðåçèñòåíòíîñòè ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà âñëåäñòâèå õðîíè÷åñêîé òðàâìû ñïîñîáñòâóåò áîëåå ëåãêîìó ïðîíèêíîâåíèþ â íåå ãðèáîâ ðîäà Candida è ïîñëåäóþùåìó çàáîëåâàíèþ.
Êàíäèäîç ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà ÷àùå âñòðå÷àåòñÿ ó äåòåé ãðóäíîãî âîçðàñòà è ïîæèëûõ ëþäåé, îñîáåííî îñëàáëåííûõ õðîíè÷åñêèìè, òÿæåëî ïðîòåêàþùèìè çàáîëåâàíèÿìè.
Âûäåëÿþò íåñêîëüêî êëèíè÷åñêèõ ôîðì êàíäèäîçà (êëàññèôèêàöèÿ Í.Ä.Øåêëàêîâà):
* âèñöåðàëüíûé (ñèñòåìíûé) êàíäèäîç.
* ïîâåðõíîñòíûé êàíäèäîç ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, êîæè è íîãòåé;
* õðîíè÷åñêèé ãåíåðàëèçîâàííûé (ãðàíóëåìàòîçíûé) êàíäèäîç äåòåé;
Âðà÷-ñòîìàòîëîã îñóùåñòâëÿåò ëå÷åíèå áîëüíûõ êàíäèäîçîì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà, êîòîðûé ìîæåò ïðîòåêàòü èçîëèðîâàííî ëèáî ñ ïîðàæåíèåì äðóãèõ ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê è êîæè.
Äëÿ óñïåøíîãî ëå÷åíèÿ áîëüíîãî êàíäèäîçîì âàæíû òùàòåëüíîå îáñëåäîâàíèå è ëå÷åíèå ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé, îñîáåííî æåëóäî÷íîêèøå÷íîé ïàòîëîãèè, ñàõàðíîãî äèàáåòà, ëåéêîçà. Ïðè óïîðíî òåêóùåé êàíäèäîçíîé çàåäå íåîáõîäèìî ïðîòåçèðîâàíèå, ïðè êîòîðîì â ïåðâóþ î÷åðåäü ñëåäóåò âîññòàíîâèòü âûñîòó ïðèêóñà.
Ïîñëå óñòàíîâëåíèÿ äèàãíîçà âðà÷ â ïåðâóþ î÷åðåäü íàçíà÷àåò ïðîòèâîãðèáêîâûå ïðåïàðàòû. Èõ ïîäáîð äîëæåí âûïîëíÿòüñÿ êâàëèôèöèðîâàííûì ñïåöèàëèñòîì, ïîñêîëüêó ìíîãèå èç ýòèõ ëåêàðñòâ íåëüçÿ ïðèíèìàòü ïðè ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèÿõ.
Îäíîâðåìåííî ñ ëå÷åíèåì ïðîòèâîãðèáêîâûìè ïðåïàðàòàìè âðà÷è ñîâåòóþò ïðèäåðæèâàòüñÿ äèåòû, óïîòðåáëÿÿ â ïèùó ëèøü ïðîäóêòû, êîòîðûå íå ñîäåðæàò â ñâîåì ñîñòàâå óêñóñ, ñàõàð, äðîææè è àëêîãîëü. Òàêæå áîëüíîìó ìîëî÷íèöåé íàçíà÷àþòñÿ âèòàìèííûå êîìïëåêñû è äðóãèå ñðåäñòâà, âîññòàíàâëèâàþùèå èììóíèòåò.
Ëå÷åíèå êàíäèäîçà ïîëîñòè ðòà íàðîäíûìè ñðåäñòâàìè íå ïîçâîëÿåò âûÿâèòü åãî òî÷íóþ ïðè÷èíó è óñòðàíèòü å¸. Âñëåäñòâèå ýòîãî áîëåçíü ïåðåõîäèòü â çàïóùåííóþ ôîðìó èëè ñëó÷àåòñÿ ðåöèäèâ. Àâòîðû ìàòåðèàëà ðåêîìåíäóþò îòêàçàòüñÿ îò ñàìîëå÷åíèÿ è îáðàòèòüñÿ çà ïîìîùüþ ê ñïåöèàëèñòó.
Äëÿ ïðîôèëàêòèêè êàíäèäîçíîãî ñòîìàòèòà ñëåäóåò ïðèäåðæèâàòüñÿ ñëåäóþùèõ ðåêîìåíäàöèé:
* ïîñåùàòü ñòîìàòîëîãà êàê ìèíèìóì äâà ðàçà â ãîä;
* ïðèíèìàòü ïðåïàðàòû, óêðåïëÿþùèå èììóíèòåò.
* ðåãóëÿðíî ÷èñòèòü çóáû;
* îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ;
* ñâåñòè ê ìèíèìóìó óïîòðåáëåíèå ïðîäóêòîâ, ñîäåðæàùèõ ñàõàð è äðîææè (ïèâî, âûïå÷êà, õëåá);
Âîïðåêè ðàñïðîñòðàíåííîìó ìíåíèþ, ãëàâíûì ìåòîäîì äèàãíîñòèêè êàíäèäîçà äî ñèõ ïîð ÿâëÿåòñÿ ìèêðîñêîïèÿ ìàçêà ñ ïîðàæåííûõ ó÷àñòêîâ ñëèçèñòîé. ÏÖÐ (ÄÍÊ — äèàãíîñòèêà), ïîïóëÿðíàÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ, êàê ïðàâèëî, ïëîõî ïîäõîäèò äëÿ äèàãíîñòèêè êàíäèäîçà.
Ëàáîðàòîðíàÿ äèàãíîñòèêà çàáîëåâàíèÿ âêëþ÷àåò â ñåáÿ:
* èììóíî-ôåðìåíòíûé àíàëèç (ÈÔÀ)
* ìèêðîñêîïèþ ìàçêà âûäåëåíèé
* êóëüòóðàëüíóþ äèàãíîñòèêó (ïîñåâ)
* ïîëèìåðàçíàÿ öåïíàÿ ðåàêöèÿ (ÏÖÐ)
Çàêëþ÷åíèå
Êàíäèäîç — ýòî äîâîëüíî ðàñïðîñòðàíåííàÿ ãðèáêîâàÿ èíôåêöèÿ. Êàê ïðàâèëî, ãðèáîê æèâåò â îðãàíèçìå. Åãî íåâîçìîæíî óíè÷òîæèòü. Ëó÷øèé ñïîñîá ïðåäîòâðàùåíèÿ ðàçâèòèÿ êàíäèäîçà — ýòî óêðåïëåíèå èììóííîé ñèñòåìû ñ ïîìîùüþ ïðèíÿòèÿ àíòèðåòðîâèðóñíûõ ïðåïàðàòîâ (ÀÐÂ).
 áîëüøèíñòâå ñëó÷àåâ êàíäèäîç áåç ïðîáëåì ëå÷èòñÿ ìåñòíî. Ó ëþäåé ñî ñëàáîé èììóííîé ñèñòåìîé ýòè èíôåêöèè ìîãóò áûòü áîëåå ïðîäîëæèòåëüíûìè. Òàêæå âîçìîæíî ñèñòåìíîå ëå÷åíèå, íî â ýòèõ ñëó÷àÿõ êàíäèäà ìîæåò ðàçâèòü ðåçèñòåíòíîñòü ê ëåêàðñòâàì. Íàèáîëåå ñèëüíûì àíòè-ãðèáêîâûì ñðåäñòâîì ÿâëÿåòñÿ àìôîòåðèöèí Â, íî îí âûçûâàåò ñåðüåçíûå ïîáî÷íûå äåéñòâèÿ.
Ôàêòîðàìè ïàòîãåííîñòè äðîææåïîäîáíûõ ãðèáîâ ðîäà Candida ÿâëÿþòñÿ ãåìîëèçèíû, ýíäîïëàçìîêîàãóëàçà, ëèïèäû, ïîëèñàõàðèäû, íåêîòîðûå ãèäðîëàçû, ýíäîòîêñèí. Äðîææåïîäîáíûå ãðèáû ðîäà Candida âûçûâàþò ðàçëè÷íûå îñòðûå è õðîíè÷åñêèå èíôåêöèè, èìåþùèå ëîêàëüíûé èëè äèññåìèíèðîâàííûé õàðàêòåð.
Çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ðàçâèâàòüñÿ â âèäå ïåðâè÷íûõ èëè âòîðè÷íûõ èíôåêöèé â ðåçóëüòàòå ýêçîãåííîãî èëè ýíäîãåííîãî èíôèöèðîâàíèÿ. Øèðîêî ðàñïðîñòðàíåí êàíäèäîç ïîëîñòè ðòà, òèïè÷íûé äëÿ íîâîðîæäåííûõ, à òàêæå äëÿ ëèö, ñòðàäàþùèõ òÿæåëûìè çàáîëåâàíèÿìè ðàçíîé ýòèîëîãèè.
Ëèòåðàòóðà
1) Êàöèòàäçå À.Ã. Àññîöèèðîâàííûå ãðèáêîâî-âèðóñíûå èíôåêöèè êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê 1991
2) Áîðèñîâ Ë.Á., Ñìèðíîâà À.Ì. è äð. Ìåäèöèíñêàÿ ìèêðîáèîëîãèÿ, âèðóñîëîãèÿ, èììóíîëîãèÿ. 2004
3) Êîæíûå è âåíåðè÷åñêèå áîëåçíè. Ïîä ðåä. Þ.Ê.Ñêðèïêèíà 2006
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
…
Источник
Автор: 9418 • Январь 23, 2019 • Реферат • 6,373 Слов (26 Страниц) • 391 Просмотры
Страница 1 из 26
Министерство здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего образования
«Иркутский государственный медицинский университет»
Кафедра патологической физиологии и клинической лабораторной диагностики
РЕФЕРАТ
по дисциплине: «Микробиология»
на тему: » Кандидоз слизистой полости рта»
Выполнил: ординатор 1 года по специальности
«стоматология ортопедическая»
Васильев Петр Ильич
Проверил: доцент кафедры, к.м.н.
Карноухова Ольга Геннадьевна
г.Иркутск
2018 г.
Содержание
- Введение ……………………………………………………………………………………….. 3
- Этиология ……………………………………………………………………………………… 4
- Патогенез……………………………………………………………………………………….. 6
- Классификация………………………………………………………………………………. 10
- Клиническая картина грибковых поражений полости рта…………………………………………………………………………………………………. 11
- Диагностика…………………………………………………………………………………….15
- Лечение…………………………………………………………………………………………..17
- Профилактика кандидоза…………………………………………………………………22
- Литература………………………………………………………………………………………23
Введение
Кандидоз слизистой оболочки рта – это заболевание, вызываемое грибами-сапрофитами ротовой полости, которые при снижении защитных сил организма, барьерной функции слизистой оболочки рта и при развитии дисбиоза становятся патогенными. По мнению зарубежных авторов, оральный кандидоз — это распространенный оппортунистический микоз (грибковая инфекция) слизистой оболочки рта, который вызывается грибами рода Candida. Синонимами оральный кандидоза являются кандидоз слизистой оболочки рта, орофарингеальный кандидоз, кандидозный стоматит, молочница.
Актуальность проблемы кандидоза, в том числе и орального кандидоза, обусловлена тем, что за последнее десятилетие в мире заметно возросло количество пациентов, страдающих как острыми, так и хроническими, рецидивирующими формами заболевания. Несмотря на то, что для кандидоза наиболее характерно поражение слизистых оболочек, выстланных многослойным плоским эпителием, к которым относится и слизистая оболочка рта, кандидозный процесс может локализоваться в нескольких органах и тканях, вызывая различные проявления от бессимптомного носительства до кандидозного сепсиса. Так, по данным Национального комитета по контролю над внутрибольничными инфекциями в США, грибы рода Candida занимали четвертое место среди патогенов, наиболее часто выделяемых из крови пациентов, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Оральный кандидоз является маркером ВИЧ-инфекции и других иммунодефицитных состояний, так распространенность орального кандидоза среди ВИЧ-инфицированных составляет от 9 до 31%, а у онкологических пациентов — около 20% [40]. По данным Всемирной организации здравоохранения (1995) пятая часть населения всего мира страдает или хотя бы раз перенесла различные формы кандидоза. По данным литературы оральный кандидоз составляет около 20% от числа других поражений слизистой рта.
Цель реферата — осветить вопросы этиологии и патогенеза орального кандидоза на современном уровне; акцентировать внимание стоматолога на особенностях клинического течения грибковых поражений слизистой оболочки полости рта, рассмотреть аспекты диагностики, лечения орального кандидоза; отразить современные принципы лечения и профилактики, четко определить роль врача-стоматолога в комплексном лечении.
Этиология
Упоминание о кандидозных поражениях ротовой полости впервые встречается в 377 г. до н.э. у Гиппократа, а Лагенбек в 1839 г. продемонстрировал, что дрожжеподобные грибки способны вызывать поражение слизистой. Франк (1830) и Гиршфельд (1859) клинически детально описали кандидоз слизистой рта (молочницу), дали характеристику гриба в патологическом материале, отметили наличие псевдомицелия, указали размеры клеток гриба.
…
Доступно только на Essays.club
Источник
