Кандидоз полости рта но нет спида
Кандидоз полости рта — распространенное заболевание, которое встречается как у взрослых, так и у детей. Его возникновение провоцируют грибки рода Candida. Они представляют собой дрожжеподобные микроорганизмы, которые при определенных условиях начинают активно размножаться, что приводит к появлению молочницы.
Причины появления кандидоза во рту
Особенности слизистой оболочки рта таковы, что на ней могут существовать различные виды грибков и не проявлять себя. В результате здоровый человек может быть носителем кандиды. Чрезмерное образование такого грибка во рту и, как следствие, возникновение молочницы, могут спровоцировать следующие причины:
- ослабление иммунитета;
- беременность, сопровождающаяся нарушением обмена веществ и изменением гормонального фона;
- недуги органов пищеварения;
- ВИЧ;
- болезни надпочечников;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- прием лекарственных препаратов, угнетающих работу иммунной системы;
- длительный курс антибиотиков (они нарушают нормальный состав микрофлоры и изменяют соотношение микроорганизмов на слизистых оболочках);
- нехватка витаминов, в том числе С, РР, группы В;
- приема алкоголя или наркотиков;
- курение;
- прохождение лучевой терапии;
- прием оральных контрацептивов;
- травмы в ротовой полости;
- ношение зубных съемных протезов.
У ребенка причиной возникновения кандидоза может стать общение с домашними животными. Также такое заболевание передается от матери во время родов. Есть риск заразиться кандидозом при поцелуе, использовании одной зубной щетки и посуды с инфицированным человеком.
Вернуться к оглавлению
Признаки кандидоза полости рта
Кандидоз ротовой полости сначала может никак не проявляться. Однако спустя небольшой промежуток времени, слизистая оболочка рта начинает краснеть, при этом белый налет может пока отсутствовать. Затем больной может отмечать отек гортани и чувство сухости. Такие симптомы возникают потому, что грибы при размножении начинают активно выделять ферменты и растворять окружающие ткани.
Кандидоз может сопровождаться дополнительно повышенной чувствительностью во рту, нередки случаи, когда наблюдается еще и болезненность. Когда такая болезнь прогрессирует, то грибки начинают образовывать псевдомицелий. В результате появляется белый творожистый налет на слизистых оболочках рта. При этом поначалу он может быть представлен скоплением небольших крупинок. Однако со временем они преобразуются в молочную пленку, а чуть позже — в бляшки. При этом пораженные участки с каждым разом становятся все больше, а потом и вовсе сливаются между собой. Кандидоз может присутствовать как на внутренней стороне щек и языке, так и на деснах, миндалинах и небе. При запущенной стадии молочница начинает поражать кожу губ, на которой стремительно появляются хлопья и белые чешуйки.
Первое время налет, вызванный кандидозом, можно без труда снять. Однако под ним всегда образуется красноватая поверхность, нередко на ней присутствуют язвочки. Но спустя время ферменты начинают разрушать все более глубокие слои слизистой оболочки, что уже затрудняет процесс удаления налета. Более того, у больного может возникнуть на такой процесс аллергические реакции, сопровождающиеся сильным зудом и раздражениями. Нередки случаи повышения температуры, так как организм таким образом дает ответную реакцию на активное размножение дрожжеподобных грибков.
Вернуться к оглавлению
Диагностика кандидоза во рту
Кандидоз полости рта диагностируется специалистом. Это может быть пародонтолог или врач-стоматолог. Первым делом специалист выслушивает жалобы пациента. Затем производится осмотр слизистой оболочки ротовой полости. Далее пациента направляют на клинический анализ крови и соскоб. На основе полученных результатов составляет схема лечения. При этом если во время диагностики обнаружено, что у пациента есть заболевания в хронической форме, то обязательно назначается терапия и для избавления от них.
Вернуться к оглавлению
Лечение кандидоза во рту медицинскими препаратами
Кандидоз полости рта преимущественно лечится медицинскими препаратами. Они оказывают системное действие на организм. Они способствуют уничтожению грибков кандиды не только на слизистой ротовой полости, но и в других органах.
Противогрибковые препараты назначаются исключительно врачом в соответствии с состоянием пациента. Ведь только правильно подобранная дозировка и оптимальная длительность курса лечения обеспечат быстрое выздоровление. Важно знать, что все прротивогрибковые препараты подразделяются на 2 большие группы:
- Полиеновые антибиотики. Их принимают не менее 4 раз в день в течение 10-14 дней. Такие лекарственные средства, как правило,представлены таблетками, которые рекомендуется рассасывать. Ведь тогда можно будет усилить эффект от них и продлить время действия. К таким препаратам относятся Нистатин, Амфотерицин, Леворин. Принимая их регулярно, уже на 5 сутки можно будет заметить улучшения — количество налета снизится, а язвочки начнут заживать.
- Имидазолы. Такие препараты принимаются 2-3 раза в день на протяжении 1-3 недель. Они могут быть представлены как в таблетках, так и в инъекциях. К таким лекарственным средствам относятся Клотримазол, Эконазол, Миконазол. Улучшение от их приема уже заметно на 3 сутки — зуд и аллергические реакции пропадают, количество белого налета снижается.
Дополнительно могут быть назначены препараты, которые обладают противомикробным действием и останавливают размножение грибков, например:
- Флуконазол;
- Низорал;
- Дифлюкан.
Поскольку кандидоз во рту чаще всего возникает из-за снижения иммунитета, то лечение обязательно предусматривает прием общеукрепляющих средств. Назначаются витамины РЗ, С, В2, В6.
Они способствуют восстановлению естественной защиты организма и нормализуют окислительные процессы. Также врачи рекомендуют во время терапии принимать Глюконат кальция. Он отлично снимает проявление аллергических реакций и способствует быстрому выздоровлению. Дополнительно может быть назначен прием антигистаминных средств, например, Пипольфен, Супрастин, Фенкарол.
При лечении кандидоза ротовой полости очень важно принимать препараты железа, в числе которых Конферон и Ферроплекс. Они необходимы для того, чтобы восстановить обменные процессы в организме и нормализовать уровень гемоглобина в крови, ведь он при возникновении молочницы резко снижается.
Если болезнь перешла в тяжелую форму, то может быть назначена кандидозная вакцина. Наряду с ней врачи прописывают такие препараты, как Метилурацил и Пентоксил. Они способствуют активизации выработки гамма-глобулинов и лейкоцитов, которые активно борются с дрожжеподобными грибками.
Вернуться к оглавлению
Лечение кандидоза во рту народными средствами
Наряду с традиционным лечением можно воспользоваться народными средствами. Они помогут ускорить процесс выздоровления. Вот список наиболее действенных средств при лечении кандидоза во рту:
- Возьмите по 10 г ромашки, шалфея, полыни, мяты и тысячелистника. Залейте получившийся сбор 400 мл кипятка и оставьте настаиваться в закрытой емкости на 20 минут. Готовое средство процедите, немного остудите и принимайте по 50 мл 4 раза в день.
- Возьмите 10 г плодов шиповника, 20 г сушеных полов рябины и 15 г травы душицы. Полученную смесь залейте 200 мл воды и поставьте на огонь. После закипания выдерживайте средство 5 минут, а потом дайте ему остыть и процедите. Настой принимайте по 1 стакану после еды.
- Возьмите по 10 г листьев крапивы, сухой измельченной моркови, ягоды смородины, шиповника. Готовый сбор залейте 500 мл кипятка и оставьте настаиваться в закрытой посуде на 4 часа. Получившее средство процедите и принимайте по 70 мл 4 раза в день.
- Возьмите плоды боярышника в количестве 20 г и залейте 400 мл кипятка. Оставьте настаиваться средство на 15 минут, а потом процедите и принимайте по 1 стакану 3 раза в день после еды. По желанию в него можно добавить небольшое количество сахара.
- Возьмите в равных пропорциях цветки ромашки, траву шалфея, ягоды облепихи, липовый цвет и дубовую кору. Около 20 г получившегося сбора залейте 400 мл кипятка и поставьте на паровую баню на 30 минут. После процедите средство и используйте его для полоскания горла и рта после каждого приема пищи.
- Смешайте 100 мл спиртовой настойки зверобоя с 50 мл настоя корневища аира и 500 мл кипяченой воды. Получившимся средством несколько раз в день полощите рот.
- Возьмите хрен и перекрутите его в мясорубке. Необходимо получить из этого ингредиента кашицу. Ее необходимо залить водкой в пропорции 1:10 и оставить настаиваться на 3 дня. Готовое средство используйте для полоскания рта и гортани. Для этого нужно разводить 1 ч. л. настойки в 200 мл воды.
- Возьмите 1 ст. л. полыни и залейте 200 мл кипятка. Оставьте настаиваться средство на 40 минут, а потом процедите и полощите им рот.
Вернуться к оглавлению
Профилактика кандидоза рта
Чтобы предотвратить появление такого недуга, необходимо проводить профилактику. Прежде всего она предусматривает регулярный и правильный уход за ротовой полостью. Очень важно использовать качественные зубные пасты с содержанием раствора буры и глицерина, а также ополаскиватели на основе трав.
Если вы в течение длительного времени принимали антибиотики или противомикробные препараты, то нужно пропить витамины и Леворин, но дозировка и длительность приема должна подбираться врачом.
Несколько раз в год следует пить иммуностимуляторы. Они отлично предотвращают образование грибков на слизистых оболочках. Но они тоже назначаются врачом.
Автор:
Иван Иванов
Поделись статьей:
Оцените статью:
Загрузка…
Source: vseomikoze.ru
Источник
Кандидоз при ВИЧ – это самая распространенная грибковая инфекция, относящаяся к числу наиболее стойких поражений. Возникновение и течение заболевания в полости рта у пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, имеет некоторые особенности и отличительные черты. Грибы Candida активно развиваются в организме с ослабленным иммунитетом.
Обширное грибковое поражение полости рта становится одним из самых ранних проявлений ВИЧ. Иммунодефицит дает возможность расти и развиваться довольно редким видам грибов Candida, среди которых и те, чье появление в организме человека связано именно с таким заболеванием, как СПИД.
Грибы Candida и вирус иммунодефицита человека
Candida – одноклеточный грибок, присутствующий в организме каждого человека. Однако только у людей, инфицированных ВИЧ, при проведении анализа крови на содержание грибка может быть получен отрицательный результат. Но именно кандидоз, локализованный в полости рта, является ранним показателем наличия в организме пациента вируса иммунодефицита человека.
Грибок стремительно растет, болезнь прогрессирует, распространяется на все слизистые оболочки и поражает внутренние органы. Грибок проникает в клетки организма, разрушая их. Говоря о кандидозе ВИЧ-инфицированных пациентов, стоит сказать о том, что данное заболевание чаще всего встречается у молодых мужчин. Локализация патологического процесса возможна:
- в полости рта;
- на задней стенке глотки;
- на поверхности языка;
- в подмышечных и ягодичных складках, промежности;
- в перианальной зоне.
При развитии недуга у женщин в первую очередь его проявления заметны именно в полости рта, затем в складках и в области гениталий.
Особенностью кандидоза, локализующегося во рту можно считать развитие таких его форм:
- Орофарингиальный, при котором обильные творожистые массы появляются на поверхности слизистой щек и задней стенке глотки. Данная форма недуга проявляется только у тех, кто инфицирован ВИЧ. Это первое проявление смертельно опасной болезни. На поверхности слизистой появляется серый налет. Он довольно быстро возникает на внутренней поверхности щек, толстым слоем покрывает язык. Налет скапливается в уголках рта, доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорт. Пациент жалуется на сильное жжение и болезненность во рту. Симптомы заболевания идентичны признакам недостатка витаминов группы В. Из-за развития гиперплазии эпителия появляются трещины на языке, прием пищи становится весьма болезненным.
- Кандидозный эзофагит – заболевание поражающее пищевод. Это одна из форм грибковой инфекции, развивающейся в полости рта. Его особенность – бессимптомное течение болезни. Такая инфекция приводит к тому, что постепенно разрастается слизистая оболочка пищевода, его просвет сужается и в самых тяжелых случаях перекрывается полностью. Еще одна отличительная черта – невозможность проникновения грибов из первичного очага инфекции во внутренние органы.
- Срединный ромбовидный глоссит зачастую встречается при СПИДе и относится к хронической форме атрофии сосочков языка. В середине спинки языка при осмотре обнаруживается очаг поражения ромбовидной формы с четко обозначенными границами. Он редко доставляет беспокойство пациенту, однако, при приеме пищи возникает болезненность или жжение в пораженной области.
- Ангулярный хейлит или кандидоз уголков рта встречается более чем у 20% людей, инфицированных ВИЧ. В уголках губ появляются трещины, которые покрываются серым налетом. Заживление поверхностное и временное, пациенты жалуются на жжение и боли при малейшем движении губами. Заеда выделяется как самостоятельное заболевание, но может являться заболеванием, сопутствующим одной из названных выше форм болезни. Ангулярный хейлит постоянно рецидивирует, доставляет больному массу беспокойств, легко переходит в хроническую форму.
Одной из самых опасных форм кандидоза у ВИЧ-инфицированного пациента признан кандидозный хейлит. Это хроническая форма заболевания, вызванного грибковой инфекцией, которая стремительно развивается и переходит на пищевод, а после спускается в трахею и легкие.
Формы заболевания, вызванного грибами Candida
Кандидоз возникает на латентной (клинической) стадии ВИЧ-инфекции. Это вторая стадия и пяти существующих стадий болезни. Стремительное распространение грибов Candida в организме больного приводит к появлению налета на слизистой щек и на поверхности языка. Слой налета быстро увеличивается, его становится сложно удалить. Затрудняется прием пищи, появляется жжение и боль.
За короткое время развитие инфекции приводит к язвенно-некротическому поражению:
- полости рта;
- верхнего неба;
- десен;
- гортани;
- пищевода.
Увеличивается количество очагов возникновения налета, которые слегка возвышаются над поверхностью слизистой оболочки, иногда сливаются в одно большое пятно, напоминающее красный плоский лишай.
На слизистой твердого и мягкого неба больного обычно локализуется гиперпластическая форма кандидоза. Она развивается гораздо быстрее у тех, кто злоупотребляет никотином. От лейкоплакии курильщиков отличается тем, что скапливающийся налет можно снять. Если большинство очагов локализуются в уголках рта, то в таком случае можно говорить о кандидозном ангулярном хейлите.
Гиперпластические изменения эпителиально-эпидермальных структур приводят к появлению хронических, долго незаживающих трещин, покрытых белым или сероватым налетом, который можно снять. Лечение этой формы заболевания необходимо, в противном случае трещины не только не заживают, но и увеличиваются в размерах, доставляя пациенту массу неудобств и причиняя боль.
Эритематозная форма болезни – это острый атрофический кандидоз. Пятна белого налета локализованы вдоль средней линии спинки языка. Характерная особенность – атрофия нитевидных сосочков языка.
Еще часто встречающаяся форма болезни – молочница у женщин. Она сопровождается обильными белыми выделениями, зудом и жжением во влагалище, болезненностью при мочеиспускании. Зная, что эта патология может возникнуть у совершенно здоровой женщины, прежде чем начинать лечение необходимо пройти полное обследование для подтверждения или отмены предварительного диагноза.
Прогноз
ВИЧ-инфицированные пациенты, в организме которых бурно развиваются грибы Candida, живут от 6 до 12 лет. Однако многие медики утверждают, что при своевременном и грамотном лечении даже таким пациентам удается избавиться от кандидоза. Лечение может проводиться в амбулаторных условиях, но при стремительном развитии заболевания больной получает направление на проведение курса необходимой терапии в стационаре.
Женщины и мужчины с кандидозом проходят довольно длительный курс лечения с назначением противогрибковых препаратов, которые вводят как перорально, так и внутривенно капельно. Каждый день им ставят капельницы на протяжении двух недель, а затем врач выбирает тактику борьбы с болезнью, исходя из индивидуальных особенностей каждого отдельного пациента.
Кандидоз в полости рта при ВИЧ появляется во время латентной стадии недуга. Эта стадия длится не менее 5 лет, а в некоторых случаях ее продолжительность достигает и 10 лет. Жить с таким поражением слизистой полости рта пациенты могут значительно дольше, если своевременно будет начато и проведено полноценное лечение.
Многие ВИЧ-инфицированные пациенты живут более 25 лет, так как необходимая терапия была начата в нужное время. Медики направляют все усилия на борьбу с активно развивающимся в организме больного грибком и стремятся максимально повысить, а также укрепить иммунитет пациента. Такие действия позволяют значительно продлит срок жизни ВИЧ-инфицированных. Отсутствие медицинской помощи приводит к тому, что начавшийся кандидоз переходит в опасную форму, грибок проникает в пищевод, вызывает его сужение.
В запущенной форме заболевание переходит в стадию СПИДа или стадию вторичных заболеваний. Это период истощения пула лимфатических узлов, развития онкологических и инфекционных заболеваний. Важно помнить о том, что кандидоз в полости рта при ВИЧ проявляется на ранней стадии. В это время еще возможно продуктивное лечение, которое может назначит квалифицированный врач.
Прием противогрибковых препаратов и лечение, направленное на укрепление иммунной системы, позволит максимально продлить срок жизни пациента. Даже в тех случаях, когда грибок адаптируется к применяемым лекарственным средствам, больному рекомендуют терапию в условиях стационара, где ему будут регулярно вводить более сильные, порой агрессивные препараты, способные эффективно бороться с грибком.
Источник
Кандидоз — это одна из грибковых инфекций, вызванная грибком рода Candida. Кандидоз при ВИЧ может протекать интенсивнее и нести прямую угрозу жизни. В умеренном количестве в микрофлоре каждого здорового человека есть этот грибок. Некоторые люди являются активными переносчиками грибка, при этом не ощущая никакого дискомфорта. Но патология у ВИЧ-инфицированных имеет явные проявления и может стать причиной летального исхода. У предположительно здорового человека он может быть признаком ВИЧ-инфекции.
Причины развития
Грибок рода Кандида есть у всех, но болезней либо патологий он может не вызывать у здорового человека с достаточной сопротивляемостью организма. Спровоцировать развитие может ослабление защитной функции организма (местный иммунодефицит) либо же вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Поэтому орофарингеальный кандидоз (поражает слизистую носоглотки), который проявляется на первых стадиях у 90% ВИЧ-инфицированных, считают одним из маркеров смертельной болезни.
Candida albicans проявляется не только при СПИДе. Даже те штаммы и проявления грибка, которые встречаются у больных ВИЧ, могут быть признаками гиповитаминоза, дисбактериоза или же последствием приема антибиотиков у человека, не являющегося носителем ВИЧ-инфекции.
Вернуться к оглавлению
Какие беспокоят симптомы?
Чаще всего при ВИЧ встречается кандидоз слизистой рта.
Чаще всего Candida поражает слизистые оболочки тела — рот, гениталии, также может развиваться в уголках рта, провоцируя ангулярный хейлит, в складках кожи — под грудью у женщин, в подмышечных и ягодичных складках, в промежности и даже в межпальцевых складках на руках. Более редким является проявление грибка рода Candida на гладкой коже. Симптоматика болезни приведена в таблице:
| Разновидность кандидоза | Характерные симптомы |
| Кандидоз рта | Проявляется белым налетом на языке, дужках неба и слизистой щек. Возможны болезненные ощущения при приеме пищи, ощущение жжения во рту. |
| Молочница у женщин | Регулярные творожистые выделения, зуд, болевые ощущения во время секса, дискомфорт при мочеиспускании, неприятный запах. |
| Кандидный хейлит | Болезненные трещины (заеды) в уголках рта, покрытые белесым налетом, который легко снимается. |
| Кандидоз складок | Проявляется эрозиями малинового цвета, могут иметь синеватый оттенок и шелушение кожи по краям. |
| Кандидоз гладкой кожи | Проявляется так же, как и кандидоз складок и, обычно, является его последствием. |
Вернуться к оглавлению
Особенность течения
Кандидоз у ВИЧ-инфицированных зачастую образуется в ротовой полости. Позже может проявляться кандидным хейлитом. У зараженных СПИДом грибок склонен к быстрому развитию, рецидивам и проявлению явных симптомов болезни в краткие сроки. Изо рта может очень быстро перейти в пищевод и вызвать проблемы с пищеварением, вплоть до перекрытия пищеварительных путей из-за отека слизистой оболочки. Также для больных СПИДом характерны атипичные формы грибка. К примеру — фолликулит, который может вызвать язвы на месте фолликул, а позже — частичное облысение.
Кандидоз в данном сочетании, редко излечим из-за слабого иммунитета.
Особенности течения у ВИЧ-инфицированных:
- У мужчин с ВИЧ появляется чаще, нежели у женщин.
- Лечение редко приносит результаты.
- Кандидоз полости рта при ВИЧ встречается в 20% случаев, реже — в генитальных и перигенитальных зонах.
- Проявления хейлита распространяются быстрее и с высокой интенсивностью.
- У ВИЧ-инфицированных возможно развитие атипичных штаммов грибка.
Вернуться к оглавлению
Диагностика кандидоза при ВИЧ
При наличии явных симптомов проводится ряд анализов на наличие грибков рода Candida. В первую очередь проводят выявление грибов в крови и мочи. Это помогает определить, насколько организм поражен грибком. Также берется мазок зева и прочих пораженных слизистых тканей. Могут забираться пробы кожи, ногтей. Серологические реакции у ВИЧ-инфицированных остаются отрицательными, поэтому диагностическое значение имеют выделение грибка из спинномозговой, внутрисуставной жидкостях и крови. После забора материала производится посев, позволяющий определить вид и род грибка, а также количество патогенных микроорганизмов микрофлоры.
Вернуться к оглавлению
Какое показано лечение?
Обычно эпитропное лечение кандидоза при ВИЧ-инфекции достаточно эффективное. Очень важно устранить причины появления Candida в организме. Также необходимо увеличить количество витаминов группы B. Кандидоз складок и гладкой кожи следует лечить антимиотиками, которые входят в состав мазей для внешнего использования. Лечение слизистых оболочек (молочницы) происходит с помощью суспензий местного действия, содержащие нистатин. Также лечить грибок можно таблетками или уколами. В зависимости от количества колонообразующих микроорганизмов, врач может варьировать интенсивность лечения, вплоть до внутривенных инъекций «Амфотерицина». Поэтому очень важно, чтобы лечение назначал врач, основываясь на результатах анализов.
Источник
