Кандидоз пониженная кислотность желудка
Дрожжеподобный грибок Кандида присутствует в организме каждого человека, но он не размножается, поскольку его рост подавляется защитными механизмами. Если иммунитет снижен, плохо работает щитовидная железа, человек страдает от диабета, гастрита или от авитаминоза, то грибок получает возможность увеличить свою колонию. Он размножается и «захватывает» новые территории. Кандидоз или молочница может развиваться на слизистой рта, гениталий, пищевода, коже и даже желудка.
Причины
Благоприятные условия для развития Кандидоза появляются после приема стероидов, антибиотиков, оральных контрацептивов. Также человек может спровоцировать развитие грибка, съедая большое количество крахмала и сахара. Грибок, потребляя простые сахара, может вызвать клинику гипогликемии и замедлить обмен веществ, что приведет к ожирению.
Способствуют росту грибка вредные вещества, которые могут содержаться в продуктах питания, воде, медикаментах или косметике. Заражение кандидозом возможно экзогенным и эндогенным путем. При эндогенном заражении активизируются собственные грибы, поскольку отсутствует фактор, сдерживающий их рост, то есть кандидоз протекает как сопутствующее заболевание, развивающееся на фоне сниженного иммунитета.
При экзогенном заражении споры проникают в организм при прямом контакте с носителем грибковой инфекции или из окружающей среды. Если защитные механизмы достаточно сильны, то патология не сможет развиться, но при ослабленном иммунитете может сформироваться системный кандидоз, при котором грибок поражает полость рта, пищевод, гениталии.
Кандидоз желудка может развиваться, только если клетки слизистой органа продуцируют недостаточно соляной кислоты. Наиболее подходящей средой для развития грибка является рН 7,4, при нормальном рН желудочного сока (а именно, до 4,5) рост грибка невозможен, поскольку он не переносит кислую среду. Таким образом, для развития кандидоза желудка обязательны несколько факторов:
- снижение иммунитета;
- пониженная выработка соляной кислоты;
- присутствие в организме грибка.
Если грибок «захватил» пищеводную трубку, то при подходящих условиях он может распространиться и на желудок
Часто споры грибка попадают в пищевод из ротовой полости, поэтому эзофагиальный кандидоз подтверждается присутствием во рту или на коже творожистых образований. Но бывает и так, что кандидоз развивается в пищеводе, но на слизистой рта отсутствует. Заражение кандидозом эндогенным путем может быть обусловлено приемом лекарственных средств, которые влияют на состав кишечной микрофлоры (антибиотики, глюкокортикостероиды, гормональные препараты).
Они уничтожают полезные бактерии, которые препятствуют развитию патогенной флоры, выделяя определенные энзимы и создавая особые условия среды. При снижении местного иммунитета грибок усиленно размножается благодаря отсутствию сдерживающего фактора и наличию питательного субстрата (сахаров, крахмала), и может вызвать развитие системного кандидоза, при котором споры переносятся по всему организму.
Как проявляется присутствие грибка
Если условия в желудке подходящие для существования грибка, то инфекция поселяется на слизистой органа и продолжает размножаться, вызывая при этом развитие катарального или эрозивного гастрита. Вначале течения заболевание не имеет симптомов, но при росте колонии и поражении большой площади возникают следующие признаки патологии:
- неприятные ощущения в области желудка;
- тошнота и рвота (в рвотных массах можно увидеть пленки псевдомицелия, которые могут отслаиваться от слизистой пищевода или желудка);
- изжога;
- слабость, утомляемость;
- развитие анемии.
Но поскольку одним из условий развития грибковой инфекции в желудке выступает пониженная кислотность желудочного сока, то присутствуют симптомы, указывающие на нарушение пищеварительного процесса. Это отрыжка с запахом тухлых яиц, гнилостный запах изо рта, нарушение стула, вздутие и урчание в животе.
Так как кандидоз чаще всего поражает слизистую не только желудка, но и остальные отделы желудочно-кишечного тракта, то больного могут беспокоить дополнительно следующие симптомы грибка:
- боль во время глотания;
- сухость во рту;
- кашель;
- не чувствуется вкус пищи;
- на щеках и небе присутствует творожистый налет белого цвета;
- неприятный запах изо рта;
- длительная изжога;
- жидкий стул с примесью слизи;
- боль в мышцах;
- анорексия, похудение.
Грибок формирует на слизистой пищевода образования, которые несколько возвышаются над поверхностью. Если попытаться снять налет, то под ним будет воспаленная, отечная слизистая. Сначала грибок поражает только поверхностный слой слизистой, но затем внедряется в подслизистый и прорастает в мышечную оболочку и сосуды.
Налет состоит из грибов, бактерий, воспалительной жидкости, эпителиальных клеток
На поверхности слизистой пищевода формируются пленки, которые при тяжелом течении болезни могут полностью перекрывать просвет, а нарушение их целостности (при прохождении пищевого комка) провоцирует болезненные ощущения.
Диагностика заболевания
Ранняя диагностика облегчает лечение патологии, поскольку меньше область распространения грибка. Чем меньше травмирована слизистая желудка и чем меньше органов «захватил» грибок, тем проще остановить болезнь. При обследовании часто выявляются и другие заболевания желудка, например, катаральный или атрофический гастрит, которые на начальном этапе развития не имеют яркой клиники.
Предположить наличие заболевания можно уже во время физикального осмотра больного, поскольку часто кандидоз развивается в ротовой полости или на кожных покровах. Присутствие грибка на коже и слизистой рта подтверждает наличие болезни, но его отсутствие не дает гарантии, что его нет и в других отделах желудочно-кишечного тракта.
Для подтверждения кандидоза желудка и пищевода могут браться мазки. Используется цитологическая щетка или баллонный катетер, которые вводятся через рот или нос, а для предотвращения контаминации используется зонд. Взятый материал исследуется под микроскопом, если в нем обнаруживаются почкующиеся дрожжеподобные грибы, мицелий и псевдомицелий, то диагноз считается подтвержденным. Также могут исследоваться рвотные массы.
Оценить степень кандидоза желудка и локализацию очагов поражения позволяет эндоскопическое исследование. Во время осмотра эндоскопом врач не только видит слизистую пищевода и желудка, но может проводить медицинские манипуляции, например, взять ткани для гистологического исследования и материал на посев, прижечь небольшое кровотечение, удалить полип, определить кислотность желудочного сока и присутствует ли хеликобактер.
Взятый на посев материал изучается, обязательно определяется вид грибка, иммунологическая реакция на него организма (вырабатываются ли антитела).
Лечение
Кандидоз, развивающийся в желудочно-кишечном тракте, требует немедленного лечения, поскольку грибок проникает в подслизистый слой, мышечные ткани, кровеносные сосуды. Воспаленная слизистая может кровоточить, образуются эрозии и язвы. При активном размножении грибок вызывает аллергические реакции (бронхиальную астму, крапивницу, дерматит).
Существует множество антимикотических средств, которые способны достаточно эффективно бороться с дрожжеподобным грибком, но, несмотря на это, заболевание достаточно трудно лечится, поскольку требуется комплексный подход. Развитие кандидозной инфекции является маркером иммунодефицитного состояния, поэтому необходимо в первую очередь восстанавливать иммунитет.
Кандида в процессе жизнедеятельности выделяет множество токсинов, которые вызывают интоксикацию организма и оказывают эстрагеноподобное действие
Лечение кандидоза желудка требует также коррекции кишечной микрофлоры. Соблюдение диеты поможет лишить грибок питательных веществ и ускорит восстановление слизистой ткани. Кроме того, требуется медикаментозная терапия, которая направлена на уничтожение самого организма и регенерацию слизистой.
Диетотерапия
Поскольку дрожжеподобный грибок питается простыми сахарами, то их необходимо исключить из рациона больного. Нужно убрать из меню сладости (рафинированный сахар), блюда и напитки, содержащие дрожжи (сдоба, пиво, пищевые добавки, перебродившие продукты), соусы для салатов, майонез, маринованные и копченые продукты, сыры с плесенью.
Также нужно остерегаться фруктов, которые быстро начинают бродить в желудочно-кишечном тракте (виноград, дыня). Питаться нужно небольшими порциями 4–5 раза в день. Чтобы нормализовать микрофлору кишечника рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, например, кефира, йогурта без сахара, ряженки, творога, простокваши, неострых сыров.
Улучшат работу иммунитета витамины и микроэлементы, поэтому нужно добавить в рацион свежие овощи и фрукты, орехи, крупы. Поскольку кислотность желудочного сока снижена, то рекомендуются продукты, которые усиливают отделение соляной кислоты. Это кислые фрукты и ягоды (яблоки, цитрусовые, брусника, вишня, клюква, гранат, шиповник, калина) и соки из них, пророщенные зерна пшеницы, березовый сок, кумыс, квашеная капуста, капустный сок, морс, чай и кофе.
При необходимости приема медикаментов (антибиотиков или стероидов, препаратов снижающих иммунитет), нужно обязательно рассказать врачу о наличии кандидозной инфекции, чтобы была назначена профилактическая терапия.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия кандидоза желудка предполагает прием:
- противогрибковых средств ( Флуконазол, Кетоконазол, Нистацин, Амфотерицин, Миконазол или Клотримазол);
- противовоспалительных препаратов;
- иммуномодулирующих лекарств;
- пробиотиков и пребиотиков.
Антимикотические препараты могут всасываться в ЖКТ или же нет, некоторые из них являются более действенными, но способны вызывать побочные эффекты (например, временно снижать выработку тестостерона, вызывать эректильную дисфункцию, светобоязнь, аллергическую реакцию, бессонницу или головную боль), поэтому приниматься они должны только по предписанию врача.
Все противогрибковые средства препятствуют синтезу клеточной оболочки, что приводит к смерти грибка
Проводится медикаментозное лечение до тех пор, пока не будут получены отрицательные результаты анализов или еще неделю после исчезновения клиники. К некоторым противомикробным средствам быстро вырабатывается резистентность у грибка, поэтому они перестают действовать.
В этом случае врач обычно повышает дозу лекарства или назначает другой препарат из этой же группы (как правило, азолов), если терапевтического эффекта нет, то могут рекомендоваться средства, которые вводятся внутривенно капельно (Амфотерицин). Одновременно с лечением молочницы проводится и терапия гипоацидного гастрита, устраняются по возможности причины снижения иммунитета.
Лечение кандидоза желудка может быть довольно длительным, поскольку грибок способен инкапсулироваться, вырабатывать резистентность к препаратам и появляться вновь после снижения иммунитета. Требуется комплексный подход к терапии: прием противогрибковых средств, нормализация микрофлоры кишечника, лечебное питание, отказ от вредных привычек. Лечение должно продолжаться до полного выздоровления, в противном случае инфекция будет возвращаться и поражать новые органы.
Источник
Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>
Кандидозы – это обширная группа грибковых заболеваний, которые могут поражать различные органы человеческого тела. Возбудителем этих болезней являются различные виды грибов рода Candida, их относят к условно-патогенным организмам. Народное название кандидозов – молочница, она поражает ротовую полость, прямую кишку, половые органы. Одним из наиболее распространенных видов этой группы заболеваний является кандидоз желудка, он относится висцеральным формам этого недуга, то есть к тем, что поражают внутренние органы человека.
Возбудитель заболевания и способы заражения
Как уже было сказано выше, возбудителем кандидозов является грибок рода Candida. Эти дрожжеподобные организмы относятся к дейтеромицетам (или несовершенным грибам), они всегда присутствуют в микрофлоре ротовой полости, желудка, пищевода и прямой кишки.
Грибок кандида.
Это одноклеточные микроорганизмы, которые образуют псевдомицелий, бластоспоры и хламидоспоры. Заражение этими микроорганизмами происходит еще во время внутриутробного развития. Споры этих грибов обнаружены в околоплодной жидкости, пуповине и плаценте. Также заражение может происходить в первые месяцы после рождения ребенка через контакты с матерью, кормление или контакт с окружающими предметами.
Оптимальной температурой для развития и роста грибком Candida является температура в диапазоне от 20 до 27 градусов Цельсия. Однако, несмотря на это, данные микроорганизмы отлично растут и размножаются и при температуре 37 градусов. Лучше всего эти грибы усваивают различные сахара, поэтому предпочитают селиться там, где их больше.
Если говорить об этом заболевании, то время заражения грибком не играет особой роли, он есть в наличие у каждого из нас, но не представляет особой проблемы до момента возникновения особых обстоятельств, речь о которых пойдет ниже.
Причины и признаки возникновения кандидоза желудка
Кандидоз желудка является весьма распространенным видом данного заболевания. Этот грибок в желудке человека обитает постоянно, но для начала недуга необходимы особые условия.
Для начала развития молочницы необходимо ослабление защитных функций организма. Во время начала заболевания возбудитель не меняет своих свойств, не становится более агрессивным, ослабевает наш организм, вернее, его иммунная система.
Очень часто кандидозы развиваются после тяжелых инфекций, различных иммунодефицитов, сахарного диабета. Увеличивает вероятность начала грибковой инфекции злокачественные опухоли, длительный (или чрезмерный) прием антибиотиков, кортикостероидных гормонов.
Все вышесказанное справедливо и для кандидоза желудка. Обычно началу этого недуга предшествуют следующие события:
- Прием антибиотиков: он нарушает микрофлору желудка и кишечника, что вызывает бесконтрольное размножение патогенной микрофлоры.
- Ослабление иммунитета. Подхватить этот грибок проще простого: через немытые овощи и фрукты, контакты с другими людьми, но болезнь начинается только в случае ослабления иммунитета.
- Сахарный диабет, хронические болезни почек и органов дыхания.
- Прием кортикостероидов.
Особенно частыми причинами для кандидоза желудка являются следующие причины:
- язвенная болезнь;
- гастрит;
- пониженная кислотность желудочного сока;
- некрозы участков слизистой (самого разного происхождения).
Дополнительными факторами, которые способствуют развитию заболевания, являются вредные привычки, такие как алкоголизм, табакокурение и прием наркотических веществ. Также вероятность развития этого недуга увеличивается с возрастом.
Кроме того, что язвы или гастриты являются факторами, способствующими развитию кандидоза, есть и обратная зависимость: грибок в желудке заселяют язвенные рубцы или места эрозии слизистой и препятствуют их заживлению.
Симптомы заболевания
На начальных стадиях данное заболевание диагностировать очень тяжело, так как оно протекает практически бессимптомно. Даже на более поздних стадиях больные кандидозом не слишком часто обращаются за медицинской помощью, принимая симптомы своего недуга за признаки других, менее опасных желудочных заболеваний.
Основными симптомами кандидоза являются следующие:
- диарея;
- метеоризм;
- тошнота и рвота;
- частые ложные позывы;
- на запущенных стадиях заболевания в каловых массах появляется кровь;
- в фекалиях могут обнаруживаться беловатые примеси, похожие на творожную массу;
- боли в области желудка;
- изменение вкуса продуктов;
- белый творожистый налет на языке.
Кроме того, болезнь сказывается и на общем состоянии человека: его одолевает слабость, временами может внезапно повышаться температура, чаще случаются различные простудные заболевания.
Течение болезни
Очень часто грибок желудка сопровождается аналогичным повреждением пищевода, ротовой полости и кишечника. В таком случае болезнь имеет следующее течение:
- Потеря аппетита – первый признак заболевания. Иногда пациенты жалуются на изменение вкуса пищи. В случае поражения слизистой глотки, то появляются болезненные ощущения при глотании.
- На следующем этапе заболевания появляется тошнота и рвота. Вместе с рвотой могут выходить частицы крови и слизи. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется жидким стулом с кровью.
- Кандидоз желудка может протекать как с повышенной температурой, так и без неё. Заболевание обычно сопровождается слабостью, вялостью, снижением работоспособности.
- Это заболевание желудка может быть причиной эрозивного или катарального гастрита. Симптоматикой этой стадии являются боли в верхней части живота, кровь в рвотных масса и беловатая слизь. Грибок в желудке может привести к прободению его стенок, внутреннему кровотечению и перитониту. При этом кровотечение может быть весьма значительным, в случае если задет крупный сосуд.
- На поздних стадиях кандидоз может инфицировать кишечник, вызывая тяжелые поражения его стенок, вплоть до прободения.
Диагностика
Диагностика этого заболевания не представляет особых сложностей, она обычно состоит из нескольких процедур, которые безошибочно указывают на данный вид патологии.
Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!
Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »
Для определения кандидоза желудка используются мазки, взятые из ротовой полости пациента, а также частички его рвотных масс. Также весьма эффективна при этом заболевании является эндоскопия.
Признаки грибка видны на эндоскопии.
Во время проведения эндоскопического исследования врач может обнаружить воспаленные стенки желудка, покрытые беловатым налетом – это и является одним из признаков кандидоза желудка. Рвотные массы и иные выделения больного будут переполнены псевдомицелием гриба, что позволяет точно идентифицировать возбудителя заболевания. После исследования биологического материала под микроскопом, проводится посев.
Кроме того, при кандидозе желудка обычно понижена кислотность, что является дополнительным симптомом, свидетельствующим о наличии данной патологии.
Также врачу следует обратить внимание на факторы, которые предшествуют этому заболеванию и болезни, что есть у пациента на момент обследования. Очень часто причиной, которая вызывает кандидоз, являются заболевания, что пагубно влияют на иммунитет больного.
Еще одним методом, который можно использовать для диагностики кандидоза, являются иммунологические реакции. Они помогут обнаружить антитела к возбудителю кандидоза.
Во время диагностики необходимо точно определить видовую принадлежность возбудителя, от этого будет зависеть эффективность лечения.
Последствия
Какими могут быть последствия кандидоза, если ничего не предпринимать и пустить процесс на самотек? Можно сказать сразу, что если игнорировать симптомы этого заболевания и не начать курс специальной терапии против него, то последствия будут самыми печальными, вплоть до летального исхода.
Со временем грибок будет только набирать силу, размножаться на слизистой оболочке, возможно инфицирование других органов желудочно-кишечного тракта. Кроме того, развитие кандидоза желудка может привести к прободению стенок этого органа, что будет причиной перитонита и внутреннего кровотечения. Попав в кровоток, частицы гриба разносятся по всему организму, создавая новые очаги инфекции.
Еще можно добавить, что на поздних стадиях грибок проникает глубоко в ткани, поэтому становиться практически недоступным для лекарственных препаратов, поэтому его лечение является весьма проблематичным.
Поврежденные участки тканей, в свою очередь, становятся легкой добычей различных бактериальных инфекций, что еще более усугубляет ситуацию.
Грибки часто являются причиной аутоиммунных реакций, которые пагубно воздействуют на иммунную систему и на общее состояние пациента.
Лечение
Для лечения применяются разные виды противогрибковых препаратов. Если заболевание выявлено на ранней стадии, то его лечение проводится амбулаторно, запущенная форма болезни требует госпитализации.
Еще одним важным моментом для лечения этой патологии, являются сопутствующие заболевания, что являются причиной кандидоза. Их следует выявить (они есть практически всегда) и устранить.
Особое внимание при лечении кандидоза желудка необходимо уделить восстановлению иммунитета больного, потому что его ослабления чаще всего и является главной причиной болезни.
Если виной развития патологии является длительный прием антибиотиков, который уничтожил нормальную микрофлору пищеварительного тракта, следует заняться ее восстановлением. Пациенту в этом случае прописывают йогурты, содержащие культуры живых бактерий. Они заселяются в пищеварительном тракте и подавляют развитие грибков.
Во время лечения рекомендуется придерживаться диеты, употреблять больше пищи, с высоким содержанием белка, поменьше кушать соленого, жирного и копченого. Переедание также является недопустимым в этот период. Во время курса терапии необходимо принимать витамины и биологические добавки.
Кроме методов традиционной медицины, есть еще и народные способы лечения кандидоза. Однако с ней следует быть осторожным. Применять методы нетрадиционной медицины лучше после консультации с врачом, который подскажет, стоит ли прибегать к ней и какие средства будут наиболее эффективны.
Народная медицина использует против кандидоза различные отвары и настои трав (чистотел, зверобой, кора дуба, ромашка, календула), а также некоторые овощи (чеснок, морковь). Однако не следует забывать, что народная медицина хороша только на ранних стадиях заболевания, если болезнь запущена, то без мощных антигрибковых препаратов не обойтись. В этом случае народные методы могут использоваться в качестве дополнительной терапии, не более того.
Профилактика
Любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить его. Кандидоз не является исключением. Этот грибок не зря называют «условно-патогенным». В обычных условиях он не приносит вреда организму, а нападает, только если иммунитет человека ослаблен.
Из этого следует сделать только один вывод: не следует доводить свой организм до такого состояния, при котором начинается данный микоз.
Прежде всего, следует быть очень осторожным с использованием антибиотиков, гормональных препаратов, антидепрессантов. Принимать эти средства без консультации с врачом точно не стоит, если же вы вынуждены это делать, необходимо подумать о нормализации микрофлоры пищеварительного тракта и повышении иммунитета. Если после длительного курса приема подобных препаратов вы почувствовали что-нибудь из вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к врачу. Чем раньше начнется лечение кандидоза, тем эффективнее оно будет.
Весьма частыми предшественниками этой патологии являются гастриты и язвы. Люди, которые страдают от этих недугов, должны понимать, что они находятся в зоне риска.
Первые признаки этой патологии должны стать сигналом для немедленного посещения врача.
Источник