Кандидоз после принятия антибиотиков
Кожа на большей части своего «покрытия» и слизистые оболочки обладают собственной микрофлорой – поддерживающей местный баланс на кислом уровне и блокирующей посторонних возбудителей. Ее компоненты бывают безобидными и условно патогенными – склонными провоцировать заболевания при нарушении местной либо общей сопротивляемости.
Молочница после антибиотиков крайне распространена потому, что потенциально опасные микроорганизмы «снабжены» большим «запасом прочности». Их чаще пытаются извести различными способами, и список препаратов, к которым у них уже есть резистентность, шире, чем у микроорганизмов без отрицательных свойств.
Молочница при приеме антибиотиков: причины
Дрожжеподобный грибок рода Кандида как провокатор инфекции относится к нормальной, но условно болезнетворной микрофлоре. Он обитает у человека во рту, прямой кишке и рядом, на половых органах.
Его неуемная страсть к размножению компенсируется сдерживающей активностью «соседей» по микрофлоре. Если началось «расползание» псевдомицелия гриба по поверхности, часть колонии наверняка погибла.
Пока с общей сопротивляемостью все в относительном порядке, дальше наружного слоя ему проникнуть не удается, хотя получается распространиться на нетипичные области, как крупные кожные складки, область по молочными железами у женщин и подмышки – у мужчин. При коллапсе возможен системный кандидоз с поражением грибом внутренних органов.
Молочница от антибиотиков практически неизбежна потому, что эти препараты не «обучены» различению полезных и болезнетворных микроорганизмов. Кандидам при этом удается уцелеть из-за своей видовой принадлежности. Антибиотики являются преимущественно антибактериальными средствами, и грибы «не берут».
Симптомы кандидоза на фоне антибиотикотерапии
Дети «обзаводятся» данным компонентом микрофлоры в первые годы жизни (от родителей, преимущественно матери). И впервые его обострение может возникнуть у ребенка или взрослого, у девочки или женщины, при беременности.
Когда их провоцируют лекарства (антибиотики, местные антисептики, гормональная терапия), единственное заметное отличие от обострений, вызванных переохлаждением, суперинфекцией и другими разово действующими причинами состоит в плавном нарастании симптомов. Но суть их остается прежней, ничем не отличается от «классической» молочницы и сводится к:
- покраснению;
- местному отеку;
- появлению заполненных ликвором пузырьков по всей задетой площади;
- неутихающему зуду;
- белесоватому налету с комковатыми включениями – псевдогрибнице, внешний вид которой и дал ей «народное» название.
На гладкой коже и ногтях очаги поражений выглядят как плохо смытый, въевшийся мел, в подмышечных впадинах и других нетипичных местах может приобретать вид мокнущей красноватой сыпи. На миндалинах и языке грибок имеет вид творожного налета, на губах он схож с простым герпесом.
Список антибиотиков, вызывающих кандидоз
В число «лучших друзей кандид» входят почти все препараты этого типа:
- пенициллины – бензициллин, молдамин, ретарпин, клиацил, амоксициллин (свыше 50 наименований, самая обширная группа);
- цефалоспорины – цефазолин, цефуроксим, цефтриаксон, цефепим, цефтолозан (около 30 представителей разных поколений, относятся к бета-лактамам, как и пенициллины);
- макролиды – азитромицин, эритромицин, миокамицин (в сумме до 25 видов), хотя в случае с ними кандидоз наблюдается реже;
- тетрациклины – сам тетрациклин, биомицин, доксициклин, олететрин, миноциклин (не самый обширный ряд, насчитывает до 20 «пунктов»);
- хлорамфеникол – продается под торговыми названиями Левомицетин и Синтомицин (является единственным представителем ряда в силу высокой токсичности);
- аминогликозиды – стрептомицин, неомицин, гентамицин, амикацин (не более 10 представителей, ряд не развивают ввиду токсичности, особенно на почки и органы слуха, применяют преимущественно как противотуберкулезное средство);
- гликопептиды – ванкомицин, блеомицин, декапланин (всего 6, в основном тяжелые цитостатики для химиотерапии при туберкулезе и чуме);
- линкозамиды – линкомицин, клиндамицин (только 2, их длительный прием иногда ведет даже к системным поражениям кандидами).
Сравнительно редко кандидоз после антибиотиков вызывают фторхинолоны – ципрофлоксацин, оксолиновая кислота, левофлоксацин, моксифлоксацин. Но они не входят в их список, не имея природных аналогов (у антибиотиков они обязательно есть).
Лечение
«Глушить» результат приема одних таблеток другими – затея не лучшая. Оптимальным решением, если у пациента появилась молочница, выступает отмена причинного препарата.
Если же гениталии уже зудят, а вылечить основную патологию пока не удалось, или больной принимает антибиотики именно для компенсации выраженного иммунодефицита, отменять основной курс нельзя.
Препараты
Львиная доля антибиотиков на кандиды не влияет, но есть и исключения, как:
- натамицин – известный под торговым названием Пимафуцин или собственным. У обоих имеются формы таблеток, крема и суппозиториев. Первые 2 варианта назначают к применению 3-4 раза за сутки (таблетки – по 1 за прием, мазь – сколько нужно). Свечи вводят по 1 на ночь. Молочница у женщин после антибиотиков предполагает вагинальное их применение, у мужчин – ректальное. Лечить ими молочницу нужно до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Расценки на них в формате таблетки/свечи/крем выглядят так: Пимафуцин – 530-550/467-490/266-373 р., натамицин – 516-530/490-506/3-5-330 руб.;
- нистатин – продающийся под собственным «именем» в суппозиториях, таблетках и мази. Суточная дозировка средства при приеме внутрь составляет не больше 3000000 ЕД (в тяжелых случаях – до 6000000 ЕД). Свечи показаны по 1 шт. утром и вечером, мазь – по необходимости. Терапия длится до окончания рецидива плюс 3-5 дней. Стоимость нистатина по сравнению с его химическим «собратом» натамицином бюджетная. Суппозитории обойдутся в 40-80 рублей за 10 шт., мазь – в 43-59 р., таблетки – в 38-112 руб.;
- амфотерицин – знакомый большинству как Амфотерицин В. Препарат обладает самым широким спектром действия среди перечисленных. Мазь с ним применяют 2 раза в сутки, от 10 суток и дольше. Амфотерицин В также вводится внутривенно, с капельницей, до 3 раз в неделю, по 250 ЕД на 1 кг веса тела больного. Приобрести мазь можно за 28-30 р., порошок для инфузий – за 23-45 руб.
Но гораздо чаще антибиотиков-фунгицидов при кандидозе, спровоцированном схожими веществами, назначают другую группу – производные имидазола, как кетоконазол, клотримазол, бутоконазол. Все они обладают ярко выраженной гепатотоксичностью.
Загвоздка в том, что азолы блокируют в тканях гриба фермент, который также вырабатывает и использует в обмене веществ печень человека. Наиболее безопасным с точки зрения побочных действий считается флуконазол. Он входит в состав собственно Флуконазола, Дифлюкана и Микосиста, выпускается в капсулах, детской суспензии и растворе для инфузий.
Молочница после приема антибиотиков требует принимать его внутрь, 1 раз за весь рецидив. Системный кандидоз лечат по схеме 400 мг флуконазола в первые сутки, и затем еще 3-4 недели по 200 мг. Суточная дозировка при инфузиях такая же, не превышает 20 мг в минуту раз в день. На капсулы придется потратить 690 (4 шт.) – 2190 (28 шт.) рублей, а на раствор – от 64 до 80 р.
Народные средства
В «первых рядах» здесь обычно рекомендуют экстракт ромашки. На самом же деле во время обострений кандидоза он откровенно слаб. Хорошим средством от них мог бы стать водный экстракт чистотела, но он печет при аппликациях на воспаленные ткани. Оптимальным решением здесь выглядят крепкие (1 ст. л. на стакан кипящей воды, томить под крышкой 10 мин., настоять до остывания, процедить) отвары:
- календулы;
- шалфея;
- гвоздики;
- тысячелистника.
Их применяют для обмываний и спринцеваний от 3 раз в сутки. Для восстановления баланса местной микрофлоры можно воспользоваться и свечами с молочнокислыми бактериями из аптеки. Но если пациенту доступны домашние сметана, кефир, йогурт или ряженка, проще, быстрее и эффективнее (состав «населения» в них обычно разнообразнее) применить их – нанести на кожу половых органов утром и вечером, повторять 2-3 дня.
Полезные советы
Сильная, быстро распространяющаяся молочница при приеме антибиотиков – явление не столь уж частое. Она больше типична для химиотерапии, где используются мощные цитостатики, и кандидоз при них – еще не самое грозное из осложнений. Бывает такое и при отказе костного мозга, подчас – именно в качестве «побочного эффекта» от лечения рака (не только «химия», но и радиотерапия).
Системное «расползание» гриба у пациента, ранее не страдавшего выраженными иммунодефицитами, требует немедленного обращения к врачу и отмены текущего препарата, поскольку может являться «первой ласточкой» летальных осложнений от него.
В классических случаях (все «причинные места» чешутся, но число очагов не растет) сдерживать возбудителя предпочтительно сперва с помощью народных средств, а обращаться к фунгицидам из аптеки – только если травы не помогают и/или микрофлора не спешит восстанавливаться сама после окончания курса.
Особенности терапии при беременности
Прием противогрибковых средств перорально/внутривенно в период гестации и лактации запрещен. Но за исключением выраженных иммунодефицитов, пациенткам хватает их местного использования по назначенной схеме.
Локальные аппликации, включая свечи, допускают впитывание действующих веществ в системный кровоток (а значит, и биолактат) в пределах 2% от принятой дозы, что гарантированно позволяет избежать их влияния на плод/новорожденного.
Профилактика: как избежать?
При естественном «стремлении» антибиотиков уничтожить бактерии-симбиотики вместе с причинным возбудителем, предотвратить такой сценарий невозможно. Единственная мера профилактики здесь могла бы заключаться во введении местно суппозиториев с культурами лакто- и бифидобактерий.
Но повторять процедуру пришлось бы на протяжении всего курса терапии, минимум дважды в день, плюс несколько суток после окончания приема антибиотика. Оттого с особенностями действия препаратов данного типа нужно просто смириться.
Источник
Молочница или вагинальный кандидоз является не только женской, но и мужской проблемой. Причины возникновения молочницы самые разнообразные, но чаще всего грибковая инфекция поражает именно женские органы. Мужчины заражаются заболеванием преимущественно во время полового акта или посредством контактного способа.
Порой молочница развивается на фоне приема различных антибиотических препаратов, которые принимаются с целью излечения бактериального недуга.
Кандидоз или молочница — это заболевание, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибы рода Кандида. Данные патогенные организмы могут обитать в каждом человеке, а сама молочница возникает в тот момент, когда число этих грибков начинает увеличиваться. Этому способствует снижение иммунитета на фоне развивающегося вирусного или бактериального недуга.
Естественно, изначально женщина стремится вылечить основное заболевание посредством приема антибиотиков, но незадолго после этого проявляются симптомы молочницы. Но как проводить лечение по завершении приема антибиотиков, и какие препараты смогут помочь? Об этом подробно узнаем из материала.
Молочница и антибиотики
Существует огромное количество причин, которые являются основополагающими для образования молочницы. Заболевание в ряде случаев может развиться после окончания прохождения терапии антибиотиками. Женская самодеятельность в виде самолечения заканчивается порой не так, как того хотелось.
Основным предназначением антибиотиков является борьбы со всеми видами бактерий как патогенными, так и полезными. В результате антибиотик оказывает пагубное воздействие на организм человека, особенно негативно влияет препарат на микрофлору кишечника. Если параллельно с приемом антибиотиков не принимать пребиотики, то это приведет к сбою работы кишечника и развитию негативных последствий.
Молочница после приема антибиотиков относится к довольно частым видам заболеваний, которые поражают в большей степени женский организм. Почему же после приема антибиотиков возникает молочница? Это обусловлено тем фактом, что они негативно сказываются на иммунной системе человека, снижая защитную функцию. Когда полезные бактерии погибают, то после этого стремительно начинают развиваться грибковые споры, которые содержатся в организме в малых количествах. Исходя из этого, можно заметить, что антибиотики являются еще одной причиной, по которой формируется заболевание молочницей.
Если после приема антибиотиков женщина наблюдает развитие негативной симптоматики в виде образования белого налета, зуда и ощущений дискомфорта во время мочеиспусканий, то это свидетельствует о появлении начальной стадии кандидоза. Грибок поражает не только наружную часть кожных покровов, но еще и слизистые оболочки рта, носа, половых органов, а также ушей, щек и даже на языке.В результате развития таковых признаков после лечения антибиотиками, женщинам необходимо откликнуться и обратиться в стационар, чтобы избежать развития негативных последствий.
Поэтому никогда не начинайте самолечение, если вы неуверены в его правильности. Диагноз всегда ставится доктором, который проводит соответствующее исследование.
Как лечить молочницу после приема антибиотиков
Молочница после антибиотиков как лечить? Это довольно популярный вопрос, который задают многие женщины, посещая стационар или кабинет гинеколога. Врач назначает соответствующую терапию, что позволяет избавиться от кандидоза и укрепить иммунитет.
Если заболевание развивается после того, как женщина заканчивает прием антибиотиков, то лечить его необходимо при помощи комплексного подхода. Первоначально важно уделить внимание восстановлению кишечника. Для этого обязательно нужно пропить соответствующие виды пребиотиков на протяжении одной недели и уделять внимание употреблению молочных йогуртов, кефира, ряженки. Помимо использования натуральных полезных бактерий, требуется исключить из рациона такие продукты:
- сладости;
- выпечка;
- сладкие напитки;
- соленые блюда;
- жирная пища.
Пребиотики можно начинать употреблять во время приема антибиотиков, что позволит поддерживать баланс полезных бактерий в кишечнике. Обеспечив эффективное наполнение ими микрофлоры, требуется также направить силы на укрепление иммунитета. Для этого надо начать принимать соответствующие комплексные препараты, основывающиеся на различных витаминах, минеральных составляющих и иммуностимуляторах. Они продаются в аптеке и отпускаются без рецепта врача.
Когда же обеспечивается соблюдение всех лечебных мероприятий, то женщине важно прибегнуть к применению лекарственных средств, с помощью которых можно вылечить грибковое заболевание. Таковыхсредств достаточно много, а главным их преимуществом является даже невысокая эффективность, а относительно низкая стоимость. Достаточно прохождения недельного курса недорогими препаратами, чтобы полностью вывести заболевание и избавиться от негативной симптоматики.
К лечению кандидоза необходимо подойти комплексно. При этом важно обратиться к доктору, который назначит соответствующую терапию медикаментами. В основу избавления от молочницы после приема антибиотиков также входит применение народных средств, которая всегда имела место быть. Несмотря на эффективность современных фармакологических препаратов, стоит все-таки отметить, что многие в качестве страхования прибегают к дополнительному лечению народными средствами.
Важно знать! Лечиться народными методами можно только в том случае, если это не отражается негативно на основной форме терапии медикаментами.
Диета
Чем победить молочницу? Первостепенно требуется прибегнуть к соблюдению диеты. Основу рациона должны составлять кисломолочные продукты, в которых содержится большой запас полезных бактерий. Причем надо употреблять именно натуральные, а не товары из магазинов.
Важно также есть:
- свежие овощи и фрукты;
- бобовые продукты;
- натуральные соки, компоты и фреши.
Помимо этого, необходимо соблюдать гигиену, вести здоровый образ жизни, больше отдыхать и проводить процедуры спринцевания содой или прочими растворами. Диета — то основа здоровья, поэтому если вы решили непросто вылечить заболевание, а действительно оздоровиться, то нужно начинать с правильного питания.
- Народная медицина рекомендует осуществлять лечение молочницы при помощи чеснока. Причем использовать его можно не только оральным способом, но и прикладывать его во влагалище. Но прежде чем поместить его в вагину, требуется окутать его бинтом или марлей. Помещать чеснок во влагалище необходимо на 5–8 часов и лучше во время сна или отдыха. Благодаря повторению таковых процедур на протяжении 2–3 дней, можно полностью избавиться от недуга.
- Ношению вещей из натуральных материалов. Избегать необходимо стесняющей и синтетической одежды. Грибковые споры способствуют развитию молочницы от антибиотиков, если женщина будет носить нижнее белье, которое не позволяет половым органам и кожным покровам «дышать».
- Соблюдение основных гигиенических требований. Помимо того, что нужно чистить зубы, следует также наблюдать за гигиеной промежности. Чтобы ускорить процедуру выздоравливания, необходимо правильно использовать туалетную бумагу. В противном случае во влагалище может попасть бактерия.
Во время заболевания молочницей немаловажно также проводить медикаментозное лечение. Что оно собой представляет, выясним детальнее.
Лечение медикаментами
Молочница является довольно распространенным заболеванием, в результате чего это дает толчок на разработку новых препаратов для борьбы с недугом. Сегодня известно около 20 средств, которые предназначены для лечения этого заболевания. Все они отличаются не только названиями, но еще и составом. Хотя большая их часть являются аналогами.
К популярным, эффективным и доступным препаратам для борьбы с молочницей относятся:
- Клотримазол. Данное лекарство выпускается в разных формах: свечи, таблетки, мазь. Причем вторые бывают как вагинальными для местного лечения, так и оральными, чтобы осуществить системный подход. Кремы и мази применяются преимущественно мужчинами, а таблетки и свечи от молочницы у женщин. Препарат доступен, так как 6 шт. таб. Клотримазола можно приобрести за 50 рублей.
- Флуконазол. Не менее эффективное средство для борьбы с молочницей, чем Клотримазол. Основным действующим веществом лекарства является флуконазол, который входит в состав многих аналогов. Молочница от антибиотиков устраняется при помощи Флуконазола, Форкана, Микомакса.
- Ливарол. После первых признаков кандидоза можно прибегнуть к лечению при помощи этих свечей. В их основу входит действующий компонент кетоконазол, устраняющий симптомы недуга не только эффективно, но и быстро. Достаточно 5 дней, чтобы вылечить вагинальный кандидоз.
- Пимафуцин. Причины заболевания можно устранить при помощи свечей Пимафуцин. В основу препарата входит натамицин, который оказывает местное негативное влияние на патогенные образования в вагинальной полости.
Несмотря на то, что перечень эффективных препаратов достаточно обширный, но выбор оптимального средства нужно доверить доктору. Врач лучше знает, чем можно победить молочницу той или иной формы проявления. Самолечение может усугубить ситуацию и вызвать осложнение.
Профилактика
Всегда было известно, что лучшее лекарство — это профилактика. Это очень важный пункт, который позволяет предотвратить развитие заболевания даже после приема антибиотиков. Если своевременно прибегнуть к соблюдению несложных правил, то можно избежать развития симптомов молочницы после приема антибиотических препаратов. Для этого проводят следующие процедуры:
- Первоначально нужно уделить особое внимание уходу за собой. К этому пункту можно отнести принятия душа каждый вечер и утро при необходимости. Немаловажно чаще менять прокладки во время критических дней, а также ежедневно переодевать нижнее белье.
- Правильно питаться. Для этого нужно изучить особенности рациона, который позволит укрепить иммунитет и улучшить самочувствие.
- При сексуальных похождениях пользоваться презервативами, которые помогают предотвратить множество различных венерологических недугов. Особенно актуален данный пункт, если сексуальные похождения происходят с разными партнерами.
- Лечение гинекологических недугов, которые могут проявляться в любом возрасте.
- Для избегания развития осложнения заболеваний необходимо посещать гинекологический кабинет как можно чаще (1 раз в 3–6 месяцев).
- Отказаться от вредных привычек: курения, алкогольной зависимости и употребления наркотиков.
Поэтому вывод можно сделать в следующем виде, что здоровье каждого человека зависит не от лечащего врача, а от правильного ухода за собой и своим здоровьем.
Источник
