Кандидоз при мочекаменной болезни
Хроническая молочница. Симптомы и лечение. Влияние на почки
Молочница (кандидоз) — заболевание, от которой страдает каждая четвёртая женщина. Данное заболевание не считается венерическим, так как причин возникновения данного недуга существует множество. Совсем не обязательно чтобы это был непосредственный половой акт. Многие считают, что молочница совсем не опасна, а навредить могут её симптомы лишь тем, что существенно снижают качество жизни. Однако, существует две формы течения болезни: острая и хроническая.
При остром течении шанс на быстрое и полное выздоровление равен 98 %, а вот если запустить болезнь и вовремя не начать лечение, то молочница станет хронической, и будет давать о себе знать её носителю всю жизнь.
Хроническая молочница будет обостряться при любом располагающем на то случае, но также будут и периоды ремиссии (мнимого выздоровления). Данный недуг часто приобретает хроническую форму, так как многие люди стесняются говорить о подобной проблеме в слух, и считают ненужным ходить ко врачу. Такие люди считают, что советы относительно лекарств в рекламе окажут нужный эффект. Однако, это заблуждение: если же разрекламированное лекарство и снимет симптомы, то точно не излечит первоисточник болезни. Для того, чтобы лечение было эффективным, врач должен обследовать пациента (взять мазок и выявить причину появления молочницы). В зависимости от индивидуальных особенностей организма, каждому пациенту подбирается подходящий ему препарат. Хронический вид молочница лечится гораздо сложнение, чем острая. Но, в любом случае, лечение должно быть комплексным, и состоять из нескольких компонентов.
Причины возникновения кандидоза
Факторов, которые способствуют возникновению молочницы, существует много. Самые основные из них: неправильное питание, несоблюдение гигиены, период беременности, слабый иммунитет и др. Кроме того, причиной может быть не только лишь отсутствие гигиены, а и чрезмерная гигиена, либо же неправильная. Врачи не рекомендуют женщинам пользоваться слишком яркими и роматными гелями для душа, в состав которых входят исключительно химические вещества и красители. Лучшим решением для мытья будет использование гигиенического простого душистого мыла, желательно детского. Носить бельё из синтетических тканей также не рекомендуется.
Кандидоз нередко возникает на фоне других болезней. Когда у человека ослаблен иммунитет, грибкикандида, которые находятся в организме, могут активизироваться и провоцировать молочницу. При приёме антибиотиков кандидоз является одним из побочных действий. Часто с молочницей сталкиваются женщины во время беременности, а также после пережитой стрессовой ситуации.
Лечение молочницы осуществляется не только с помощью применения анигрибковых препаратов, а также и лекарств для восстановления иммунной системы. Кроме того, отдельный курс лечения направлен на орган, который спровоцировал или способствовал кандидозу.
Симптомы молочницы
Молочница вызывает симптомы, которые негативно влияют на качество жизни и приносят значительный дискомфорт больному. Больной ощущает зуд в промежности (иногда нестерпимый). Зуд может усиливаться при половом акте, и даже появляется боль. Человек может наблюдать белые творожистые выделения из половых органов и ощущать жжение в половых органах. Когда пациент обращается к врачу с жалобой на описанные выше симптомы, врач-гинеколог назначает множество анализов и берёт мазок на исследование.
Лечение
Лечение молочницы начинается с обследования. Необходимо выявить процесс в организме или орган, который мог способствовать возниковению кандидоза, и назначить соответствующий курс лечения. Ликвидировать симптомы — это ещё не означает вылечить. Врач должен выяснить у пациента, не болел ли он в последнее время какими-либо заболеваниями, и нет ли у пациента каких-либо хронических заболеваний. Любая инфекция, даже если она не касается кандидоза, может быть угрозой его возникновения, при сниженной функции иммунной системы.
Лечение такого недуга осуществляется с помощью таких методов:
— противобактериальные и противогрибковые препараты;
— комбинированные препараты местного действия;
— препараты местного использования.
Молочница и её влияние на почки
Молочница наиболее часто возникает из-за инфекции мочеполовой системы. Женщинам такое заражение особенно свойственно. Анатомическое расположение мочеполовых органов вблизи с прямой кишкой является одной из причин, по которым возникает кандидоз. Инфекция из прямой кишки попадает во влагалище, а также в мочевыделительный канал.
После попадания в мочевыделительный канал, нередко инфекция достигает мочевыделительных органов, в том числе и почек.
Вследствие этого являения может возникнуть воспаление мочевого пузыря (цистит, уретрит), а также высока вероятность подвергнуться заболеваниям почек (пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.)
Чтобы избежать молочницы, необходимо правильно питаться, заниматься спортом, максимально ограничивать себя от стрессовых ситуаций. Кроме того, нужно правильно вести следить за своей гигиеной и иметь одного постоянного полового партнёра. Если же кандидоз уже присутствует, то курс лечения обязательно должен пройти партнёр. Иначе, будет происходить постоянное заражение.
Лучше предотвратить причины возникновения заболеваний, так как хроническая форма достаточно сложно поддаётся лечению.
Похожие статьи
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Кандидоз мочевыводящих путей обычно возникает у больных с факторами риска, чаще в качестве внутрибольничной инфекции.
Кандидоз и колонизация мочевыводящих путей — факторы риска развития инвазивного кандидоза.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Код по МКБ-10
B37.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций
Причины кандидоза мочевыводящих путей
Сахарный диабет, катетеризация мочевого пузыря, мочекаменная болезнь, длительный приём антибиотиков широкого спектра действия, могут послужить причиной заболевания.
[8], [9], [10], [11], [12]
Симптомы кандидоза мочевыводящих путей
Для кандидозного цистита характерно частое болезненное мочеиспускание. Для кандидозного пиелонефрита характерны боли в поясничной области, повышение температуры тела и боль при мочеиспускании.
[13], [14], [15], [16], [17]
Диагностика кандидоза мочевыводящих путей
Диагностика кандидоза мочевыводящих путей основана на выявлении Candida spp. в моче и оценке состояния больного. Важно правильно понимать клиническое значение выявления Candida spp. в моче. У большинства больных возникает бессимптомная кандидурия, свидетельствующая о колонизации Candida spp. нижних отделов мочевыводящих путей, данное обстоятельство не считают показанием для применения антимикотиков (достаточно устранения или коррекции факторов риска).
Кандидурия в сочетании с клиническими или инструментальными признаками инфекции мочевыводящих путей — показание для применения противогрибковых препаратов. Кроме того, кандидоз мочевыводящих путей может быть источником, а кандидурия — проявлением инвазивного кандидоза. Именно поэтому при высоком риске развития инвазивного кандидоза (наличие факторов риска, предполагаемых клинических признаков) показано дополнительное обследование и решение вопроса о назначении противогрибковой терапии.
[18], [19], [20], [21]
Лечение кандидоза мочевыводящих путей
Лечение проводят больным с клиническими признаками инфекции мочевыводящих путей или с бессимптомной кандидурией и наличием факторов риска развития инвазивного кандидоза. Лечение кандидоза мочевыводящих путей состоит в применении системных антимикотиков, удалении или замене мочевых катетеров, в устранении или уменьшении выраженности других факторов риска (оптимизации применения антибактериальных препаратов, коррекции сахарного диабета и т. д.). Препарат выбора — флуконазол, в отличие от других антимикотиков он создает высокую концентрацию активного вещества в моче. При неэффективности флуконазола используют промывание мочевого пузыря раствором амфотерицина В (50-200 мкг/мл), обычно сопровождающееся временным прекращением кандидурии, однако данный метод лечения неэффективен при поражении вышележащих отделов мочевыводящих путей. При неэффективности флуконазола и возможном поражении паренхимы почек применяют каспофунгин или вориконазол.
При бессимптомной кандидурии у пациентов без факторов риска развития инвазивного кандидоза антимикотики не применяют. Устранение или уменьшение выраженности факторов риска кандидоза мочевыводящих путей (удаление или замена мочевого катетера, оптимизация применения антибактериальных препаратов, коррекция сахарного диабета и так далее) обычно приводит к устранению бессимптомной кандидурии.
Источник
Кандидоз мочевого пузыря или грибковый цистит (молочница) является урологическим инфекционным заболеванием, часто встречающимся среди женщин ввиду особенностей строения половой системы. Из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала инфекция в орган проникает быстрее. Заболевание вызывается грибками рода Candida. Они надежно приживаются в организме, соответственно избавиться от них сложно.
В норме возбудители заболевания присутствуют в организме человека в незначительном количестве, а при сбоях в работе иммунной системы, начинают активно проявлять себя.
Причины возникновения
При воздействии патогенных микроорганизмов на нормальную микрофлору начинается прогрессирование кандидоза в мочевом пузыре. Часто это происходит из-за поражения грибком Candidda половых органов, кишечника, ротовой полости.
Молочница мочевыделительной системы не является самостоятельным заболеванием. Патология практически всегда является присоединенной инфекцией.
Основными причинами, вызвавшими грибковый цистит, являются:
- Генитальная молочница хронического характера, неподдающееся лечению.
- Дисбактериоз кишечника, ротовой полости или бактериальный вагиноз (у женщин)
- Снижение иммунной функции вследствие воздействия других заболеваний.
- Побочные эффекты от использования лекарственных средств. Таковыми считаются антибиотики и контрацептивы.
- Инфицирование в больничных условиях, в случае несоблюдения нужной гигиены при Катетеризации или эндоскопическом обследовании.
- Незащищенный половой акт с инфицированным партнером.
- Хронические заболевания (сахарный диабет, СПИД).
Воспаление мочеполовой системы приводит к осложнениям и проблемам репродуктивной функции, если своевременно не избавиться от заболевания.
Симптомы и врачебная диагностика молочницы
Признаки проявления кандидоза мочевого пузыря схожи с проявлениями других инфекционных патологий мочевыделительной системы. Кандидозный цистит сопровождается такими симптомами:
- Болевые ощущения при мочеиспускании в лобковой области.
- Возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
- Моча приобретает кисловатый запах и мутный оттенок, при более сложных поражениях наблюдается выделение сукровицы.
- Учащение позывов к мочеиспусканию.
Врачебная диагностика молочницы заключается в проведении комплексного обследования пациента:
Лечение мочевого кандидоза
Терапия при подавлении грибковой инфекции мочевого пузыря должна быть комплексной. Перед непосредственным лечением устраняют причину, только после этого назначают местную терапию. Используются медикаментозные и народные средства в лечении.
Лекарственные средства
При начальной стадии кандидозного цистита необходимость в антибактериальной терапии отсутствует. Пациенту достаточно пройти курс лечения Фуцисом, Флуканазолом, Пимафуцином. Назначается 1 капсула на прием, через несколько дней препарат принимают еще раз.
Хронический кандидоз мочевого пузыря лечат при помощи внутривенного введения препарата Амфолипа 2 раза в сутки в дозировке, соответствующей весовой категории и возрасту пациента.
Прописываются мочегонные средства при наличии отеков: Фурасимид (принимается по 1 таблетке 1-2 раза в сутки с шестичасовым интервалом, при необходимости число приемов лекарства увеличивается), Трифас (назначают до 5 мг в сутки, при отсутствии эффекта дозировку увеличивают. У препарата имеются противопоказания: грудного вскармливание и возраст до 18 лет), Верошперон (прием осуществляют 3-4 раза в сутки по 1 таблетке).
Спазмолитики назначают для улучшения функции мочеиспускания: Спазмолгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин (по 1 таблетке 2-3 раза в день), Папаверин (ректальные свечи ставятся два раза в сутки утром и вечером).
Витаминные комплексы Алфавит, Юнивит, Витрум, Компливит назначаются по инструкции, но не реже 1 таблетки 3 раза в сутки. Обязательно лекарственная терапия сопровождается бифидобактериями, способствующими восстановлению микрофлоры: РиоФлора, Бифиформ. Линекс, Аципол.
Антибиотики при кандидозном цистите
Препараты антибактериального действия при грибковом цистите назначают в запущенных формах болезни. Применяют Микомакс, Ноксафил, Дифлазон. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. В стационаре ставят внутримышечные инъекции, в домашних условиях принимают таблетки.
Народные средства
Эффективным народным средством при лечении кандидоза мочевыводящих путей является отвар травяного сбора из:
- 1 ст.л. кукурузных зерен.
- 100 г черного листового чая.
- 2 ст.л. листьев зверобоя, брусники.
- Плодов шиповника.
- Васильков.
Состав тщательно перемешивается, затем 2 ст.л сбора заливаются 0,5 л кипятка. Остывший отвар принимать по ¼ стакана 3 раза в день. Курс приема составляет не менее 4-х недель.
Для лечения кандидозного цистита используют раствор соды. Приготовить его можно, разбавив 1 ч.л. соды 1 л. кипячёной воды. Вводить получившийся состав во влагалище необходимо при помощи специального тампона, смоченного в жидкости.
Снять обострение при грибковом кандидозе мочевого пузыря можно при помощи эфирного масла чайного дерева. Чтобы приготовить средство для подмывания необходимо 2 капли чайного масла растворить в 1 ч.л. водки, затем развести 0,5 л. кипячёной воды. Подмываться составом следует два раза в день.
Лечение цистита, осложненного молочницей
При обнаружении одновременно молочницы и цистита необходим комплексный прием таких препаратов:
- Нитроксолин, Нолицин (антибиотики узкого спектра)
- Палин, Рулид (антибактериальные препараты)
- Фитолизин, Цитрон, Канефрон.
Профилактика
Исключить появление кандидоза молочного пузыря можно путем соблюдения профилактических мероприятий:
Обратите внимание! Не вылеченный кандидоз мочевыводящих путей сопровождается осложнением в виде поражения молочницей почек, как следствие возникновение пиелонефрита.
Загрузка…
Источник
Часто гинекологические и урологические проблемы взаимосвязаны между собой, что характерно для молочницы и цистита, которые могут проходить одновременно.
Они возникают не только по определенным независимым причинам, но и молочница может стать основным из провоцирующих факторов в появлении цистита.
По отдельности эти заболевания представляют собой патологии различного характера. Молочница является последствием развития грибков вида Candida, а цистит относится к заболеваниям мочевого пузыря, поражающим слизистую оболочку очаговыми воспалениями.
Причины возникновения заболеваний
Если рассматривать заболевания по отдельности, то на практике чаще встречается запущенная стадия кандидоза, при которой инфекция переходит в мочевыводящие пути, достигает мочевого пузыря. В результате развивается цистит. Именно поэтому логичней будет рассматривать причины появления молочницы или цистита по отдельности.
Молочница
Кандидоз возникает в связи с внешним занесением грибка на слизистую или появлением его внутри организма из-за нарушений разного характера. Причины молочницы объединить в следующий перечень:
- ослабление иммунитета любого характера;
- гормональные сбои, связанные с беременностью, климаксом и любыми другими факторами;
- несбалансированное питание, например, употребление высокоуглеводной пищи может спровоцировать развитие молочницы;
- прием лекарственных средств, влияющих на микрофлору, включая антибиотики;
- дисбактериоз различной этиологии, развивающийся в кишечники, мочеполовой системе;
- заражение через партнера;
- травмы мочевыводящий, родовых путей;
- недостаточная гигиена, включая период менструации.
Существуют и вторичные причины развития молочницы, связанные с ношением синтетического белья, использованием неподходящих косметических средств для интимной гигиены и так далее.
В некоторых случаях диагностируется кандидоз при «опускании» инфекции с мочевого пузыря, при простудных заболеваниях или переохлаждении.
Цистит
Одна из распространенных причин развития цистита мочевого пузыря – попадание бактерий на слизистую, дальнейшее развитие инфекции.
К таким провоцирующим факторам относятся развитие кандидоза, уреаплазмоз и другие гинекологические патологии, переходящие на мочевыводящую систему.
Кроме распространения бактерий с половых органов, цистит может появиться в связи со следующими причинами:
- переохлаждение, простуда мочевого пузыря;
- снижение иммунитета;
- мочекаменная болезнь или выход песка, продвижение камней;
- гормональные нарушения, включая перестрой при беременности;
- недостаточная гигиена.
Причины возникновения молочницы и цистита во многом схожи, поэтому сами заболевания бывает, что возникают одновременно, вследствие друг друга.
Как отличить проявления заболеваний?
Для молочницы и цистита характерны определенные признаки, но в случае одновременного протекания патологий, симптоматика объединяется. Такие состояния причиняют особый дискомфорт пациенту, являются опасными, из-за возникновения последующих осложнений для репродуктивной, мочеполовой функции.
Для признаков молочницы характерны следующие симптомы:
- Зуд, жжение половых органов. Временно ощущения могут проходить после полового акта, мочеиспускания или без видимых причин появляться снова.
- Выделения творожистого типа, по цвету светло-молочные, белые.
- Воспаление, увеличение половых органов.
- Тянущие боли внизу живота, неприятные ощущения во время полового акта, сопровождающиеся жжением.
Чем дольше прогрессирует грибок на слизистой, тем более усиленно проявляются симптомы, очаги разрастаются, переходят на слизистые других органов.
Признаки цистита в основном определяются по проблемам при мочеиспускании. Типовыми считаются такие симптомы, как:
- Боль при опорожнении мочевого пузыря. Особенно она ощущается в начале и при завершении процесса.
- Жжение, зуд.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Частые позывы к мочеиспусканию, но выход урины незначительный или вообще отсутствует.
- Моча становится мутной, возможны примеси сгустков крови, слизи, гноя.
- Повышение температуры. При начальном развитии патологи до 37,5, при острых воспалениях может фиксироваться более высокие показатели.
Симптомы цистита и молочницы имеют определенное сходство, но точный диагноз можно установить только после проведения специальных исследований, в том числе мазка на микрофлору.
Особенности ведения беременности
Так как беременность сопровождается гормональными, метаболическими изменениями в организме, ослаблением иммунитета, есть риск развития как молочницы, так и цистита одновременно.
Изменение микрофлоры при беременности, включая появление молочницы, считается частым явлением. Лечение молочницы в таких случаях проводится щадящими методиками, включая применение растительных препаратов для орошения половых органов.
Если цистит и молочница возникли одновременно, выбирается уже специальная тактика лечения при беременности. Она направлена не только на приостановление распространения инфекции, но и на минимизацию последствий для будущей мамы и малыша.
При незначительных симптомах цистита может быть рекомендована поддерживающая терапия, диета, соблюдение питьевого режима и слежение за регулярным мочеиспусканием.
Диагностика – современные методы
Только по симптомам определить гинекологическое, урологическое заболевание невозможно, чтобы выявить цистит обязательно проводятся специальные анализы, исследования. Если при осмотре на кресле есть внешние признаки развития молочницы и цистита, а также жалобы пациентки дополняют это предположение, то назначается комплекс диагностических мероприятий. Они включают следующие процедуры:
- Анализ крови и мочи. Исследования биоматериалов и сравнение показателей с нормами дает информацию о происходящих процессах в организме. Например, превышение лейкоцитов может свидетельствовать о развитии воспалений и так далее.
- Биохимические исследования крови. Анализ помогает определить уровень работы всех органов, структуру прохождения метаболических реакций. Сравниваются показатели глюкозы, холестерина, мочевины, фосфолипидов и других соединений.
- Трехстаканная проба мочи. Назначается при завышенных показателях при общем анализе мочи, которые свидетельствуют о протекании воспаления. Трехстаканный метод помогает определить в каком именно отделе (почки, мочеточник, пузырь, уретра) развиваются патологические процессы.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Проводится для выявления точного количества форменных элементов для точной диагностики воспаления.
- Исследование выделений. Анализ или мазок берется уже при первом посещении гинеколога, необходим для исследования биоценоза или состояния микрофлоры у женщины. Является одним из информативных методов обнаружения патогенных организмов.
- Подбор оптимального противомикробного средства или определение чувствительности флоры к различным видам антибиотиков, противогрибковых компонентов;
- Кольпоскопия или визуальный осмотр влагалища, шейки и самой матки, а также примыкающих тканей и органов на предмет патологических очагов. Проводиться с применением специального устройства – кольпоскопа.
- Цистоскопия. Исследования мочевого пузыря и мочеточника инвазивным методом с использованием специального компактного устройства.
Комплекс диагностических мер позволяет определить состояние мочеполовой системы, выявить вид бактерий, спровоцировавших воспаление, узнать структурные изменения поврежденных тканей, получить другую информацию, необходимую для подбора оптимального вида лечения. В случае одновременного выявления цистита и молочницы схема корректируется под каждое заболевание.
Эффективная терапия патологии
Эффективное лечение многих урологических и гинекологических заболеваний включает общие рекомендации, способствующие успешному выздоровление. К ним можно отнести правильную, регулярную интимную гигиену, включая менструальный период, сбалансированное питание, исключающее вредные калорийные продукты, защищенный секс с новым партнером и другие всем известные правила, которые не всегда соблюдаются женщинами.
Медикаментозная терапия
Лечение при одновременно протекающих молочнице и цистите, может включать следующие средства:
- Противогрибковые препараты, цель которых уничтожить развитие грибков Candida.
- Пробиотики. Вспомогательные средства для восстановления естественной микрофлоры, они содержат полезные бактерии и положительно влияют на состояние слизистых.
- Уросептики. Они могут быть медикаментозного происхождения или растительного. Цель их приема блокирование распространения инфекции в мочевыводящей системе, они обладают антибактериальным эффектом, вместе с токсинами выводятся с мочой.
- Иммуномодуляторы. Вещества, способствующие улучшению работы иммунной системы и общих защитных функций организма.
- Витамины. Особенно ценными считается употребление витамин группы В, Е. Полезными будут комплексы всех основных витаминов.
- Свечи от молочницы и цистита. Местное лечение считается одним из результативных, поэтому рекомендовано использование вагинальных свечей. Они могут содержать антибактериальные компоненты, противогрибковые, противовоспалительные соединения.
Пациентке назначается комплексная терапия, перечень препаратов может варьироваться в зависимости от стадии заболеваний, причин появления, общего состояния организма.
Как предупредить развитие заболеваний?
Предупредить заболевания мочевого пузыря и появление молочницы можно с помощью определенных профилактических мер. Это
- соблюдение правил интимной гигиены;
- снижение риска переохлаждения;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний.
При изменениях естественных выделений, беспокойствах при мочеиспускании необходимо обратиться за консультацией, сдать мазок на флору. Эти простые действия помогут предупредить развитие осложнений со стороны гинекологии и урологии.
Источник