Кандидоз у девочек 10 месяцев
Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины появления
- Симптомы молочницы у девочек различной локализации
- Симптомы молочницы во рту
- Кандидоз кожи и ногтей
- Молочница мочеполовой системы
- Кандидоз внутренних органов
- Методы и средства лечения
- Прогноз на выздоровление
Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.
Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).
Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.
Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:
Кожи и ногтей.
Мочеполовой системы.
Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).
Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов. Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).
У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.
Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.
Для лечения молочницы у девочек обращаются:
- при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
- на коже и ногтях – к дерматологу;
- слизистых глаз – к окулисту;
- ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.
Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).
Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:
- у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
- у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.
Причины появления
Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).
Общими факторами, способными ослабить иммунитет и вызвать появление молочницы у девочек любого возраста, могут стать:
Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).
Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).
Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).
Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.
Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).
У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:
- отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
- аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
- глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
- переохлаждением;
- повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
- непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).
У девочек постарше (от 5 до 11 лет) причинами инфекции становятся:
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- гиповитаминоз и анемия;
- переохлаждение.
Причины молочницы у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет:
Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).
Стрессы.
Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).
Ранняя половая жизнь.
Симптомы молочницы у девочек различной локализации
Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.
Симптомы молочницы во рту
Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы. Для взрослых женщин такая форма заболевания – редкость, может появиться, если организм сильно ослаблен, а слизистая рта повреждена (1–3% случаев).
Молочница у девочек во рту:
- незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
- в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
- под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
- одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).
Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.
Кандидоз кожи и ногтей
Кандидоз кожи обычно появляется у девочек от года до 5 лет, для детей постарше (от 5 лет), подростков и взрослых женщин – редкое заболевание, хотя симптомы полностью совпадают:
- очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
- кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
- в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
- сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.
Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.
Молочница мочеполовой системы
Распространенное заболевание у девочек от 2 до 16 лет (25% случаев) и у взрослых женщин (80–85% случаев патологии), характерных отличий по симптомам у детей и взрослых нет:
Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.
Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.
Частые, болезненные мочеиспускания.
Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.
Кандидоз внутренних органов
Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:
- грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
- сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.
Методы и средства лечения
Молочницу у девочек можно вылечить полностью.
Особенности терапии:
- в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
- крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.
У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.
Какими средствами лечат молочницу у девочек:
Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.
Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.
Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.
Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.
В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).
Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).
Прогноз
Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).
Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.
Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Молочница у девочек на сегодняшний день не является редкостью. Заболевание возникает, когда количество кандидозных грибков превышает допустимую норму, но бояться данной патологии не стоит – при своевременном лечении особых опасностей она не несет.
Candida albicans являются представителем естественной микрофлоры человека, но при определенных условиях численность их многократно увеличивается. Рассмотрим основные причины, вызывающие болезнь, а также методы лечения.
Пути проникновения инфекции
Молочница не является инфекцией, которая может передаться только половым путем, поэтому заболевание встречается как у взрослых женщин, так и у девочек до 12 лет и тех, которые еще не живут сексуальной жизнью.
Заражение способно произойти:
- в процессе родов при прохождении через родовые пути, если у матери в период беременности не было проведено лечение патологии;
- при неудовлетворительном гигиеническом уходе за половыми органами;
- при низком иммунитете;
- через общее мыло и полотенце.
Причины
Что же может вызвать увеличение роста колоний грибка рода Кандида и привести к возникновению молочницы у девочек и как проходит лечение этого заболевания?
Сперва рассмотрим наиболее распространенные причины:
- общесоматические инфекционные процессы;
- нарушение кровоснабжения органов малого таза;
- патология эндокринного генеза;
- агранулоцитоз;
- развитие анемических состояний;
- нарушение микрофлоры кишечника;
- дисбактериоз влагалища.
Если же у ребенка не выявлены перечисленные болезни, то возможной причиной развития кандидоза может быть прием некоторых медикаментов: антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков и оральных контацептивов, что иногда актуально для девушек 17 лет и более раннего возраста, которые живут половой жизнью. Данные лекарства угнетают продуцирование иммуноглобулинов, обеспечивающих защиту организма от инфекций.
Еще одной причиной, приводящей к необходимости лечения молочницы, особенно у подростков, является ношение нижнего белья из синтетических материалов.
Симптомы
Зачастую молочница проявляется в виде вульвовагинита, поражающего преддверие влагалища, половые губы и вульву.
Болезнь приносит сильный дискомфорт ребенку, что проявляется в следующем:
- жжение и сильный зуд, ощущаемый в районе гениталий;
- отечность и припухлость слизистой оболочки влагалища;
- гиперемия наружных половых органов;
- появление бело-желтых творожистых выделений, имеющих неприятный запах;
- образование светлого налета на половых органах;
- иногда возникает боль в процессе мочеиспускания.
Хроническая молочница
Кандидоз, протекающий в хронической форме, отличается менее выраженным проявлением симптомов заболевания. Если у девочки не было проведено своевременного лечения либо она вовсе не обращалась к врачу, то процесс обычно усиливается перед критическими днями.
Хронические формы молочницы имеют следующие признаки: кожные покровы и слизистые обретают красно-бурую окраску, а на половых губах возникает морщинистость. У детей с такими симптомами нередко можно обнаружить проявления болезни других органов — кишечника, полости рта либо миндалин.
К какому врачу обратиться?
Если мама подозревает наличие молочницы у своей девочки, то для консультации и лечения следует обратиться к детскому гинекологу. Если же в вашей поликлинике нет такого специалиста, то необходимо посетить педиатра.
Диагностика
Перед тем как вылечить молочницу у маленькой девочки или подростка, доктору необходимо провести комплексное обследование, которое включает в себя:
- гинекологический осмотр;
- взятие мазков на анализы;
- ультразвуковую диагностику органов малого таза.
Если при внешнем осмотре специалист обнаруживает покраснение или отечность слизистых оболочек влагалища, то подтвердить наличие кандидоза можно при помощи микроскопического и лабораторного исследования (ИФА, ПЦР, бактериологический посев).
Благодаря таким методам удается обнаружить кандидозные грибки, а также провести дифференциальную диагностику с другими возможными видами возбудителей.
Ультразвуковое исследование дает возможность определить степень распространенности заболевания и вовлеченность других органов.
Лечение
Как и в случае с любым другим заболеванием, лечение молочницы у девочек должно проводиться только под контролем врача. Самостоятельно предпринятые меры способны привести к усугублению процесса, а порой и к возникновению осложнений.
Существует несколько направлений в терапии кандидоза:
- Местное лечение. Обычно назначаются противогрибковые лекарственные средства и антисептики, которые используются для обработки наружных половых органов. Среди них Хлоргексидин, Мирамистин, Леворин, Клотримазол.
- Системное лечение. Назначается при тяжелой форме кандидоза и его рецидивах. Для лечения рекомендован прием внутрь Дифлюкана (из расчета 3-7 мг на 1 кг массы тела) или других противогрибковых средств.
- Укрепление иммунитета. Проведение иммунокоррекции курсом не менее 28 дней. Прием внутрь элеутерококка или настоя радиолы розовой по 30 капель не менее 2 раз в сутки.
- Влияние на микрофлору. Детям для восстановления микробного баланса обычно пробиотики не требуются, но в некоторых ситуациях после ярко выраженного заболевания гинекологи назначают Лактобактерин, Ацелактат или подобные препараты.
Народные методы
Чтобы убрать симптомы молочницы, можно в комплексе с традиционным лечением кандидоза использовать народные методы, но только после консультации врача.
Наиболее эффективны следующие отвары для подмывания наружных половых органов:
- Настой ноготков лекарственных. 20 гр сухих цветов залить литром кипятка и поставить в темное место для настаивания.
- Отвар зверобоя. 3 ст. л. сухого сбора насыпать в эмалированную кастрюлю, добавить 2 литра воды, поставить на огонь и довести до кипения.
- Отвар из липы и дубовой коры. На 3 части цветков взять 1 часть коры дуба, залить кипятком. После настаивания применять для подмываний.
Возможные осложнения
Развившаяся молочница у девочки любого возраста при своевременном обнаружении легко поддается лечению.
В запущенных же ситуациях способны возникнуть некоторые осложнения:
- изменение работы кишечника;
- распространение инфекции и возникновение новых очагов воспаления;
- появление спаек, что в более зрелом возрасте может стать причиной бесплодия;
- тромбоэмболия.
Если было проведена неверная терапия болезни, то признаки осложнений могут возникнуть уже в следующем менструальном цикле.
Профилактика
Лучшим способом предотвращения необходимости лечения молочницы у подростков и девочек в любом возрасте является профилактика кандидоза.
Выполнение простых гигиенических процедур и следование определенным правилам снизит вероятность развития этого заболевания.
Необходимые меры включают:
- Ношение белья из натуральных материалов.
- Избегание приема антибиотиков без рекомендаций врача, так как это способно погубить не только патогенную, но и полезную микрофлору организма.
- Сбалансированное питание с ограниченным употреблением сахара.
- Полное исключение никотина и алкоголя, пагубно влияющего на растущий организм.
- Воздержание от ранних сексуальных контактов.
- Соблюдение ухода за половыми органами.
Каждая мама должна привить своей дочери основы личной гигиены, что обеспечит защиту от различных заболеваний, поражающих половую систему.
Если же патология возникла, то своевременное обращение к доктору позволит быстро остановить развитие процесса и предотвратит осложнения.
Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о гигиене девочек
Источник