Кандидоз у женщин и сыпь
Что такое молочница?
Кандидоз (в простонародье из-за специфических признаков более известный, как молочница), проявление, которое может протекать как в скрытой, так и в ярко выраженной форме. Даже с учетом того, что молочница имеет широкую известность, о том, представляет ли проявление серьезную опасность, и то, что это и не болезнь вовсе, знают далеко не все.
Среда, которая является благоприятной для развития молочницы, имеет некоторую специфичность, и при нормальных условиях дрожжевидные грибоподобные микроорганизмы типа Candida, присутствуя в органах урогенитального и пищеварительного трактах, мирно уживаются без проявлений усиленного роста колоний. Усиление роста микроорганизмов, провоцируется ответной реакцией на воспалительные процессы, что и является началом развития заболевания.
Заболевание у мужчин протекает практически без проявлений симптомов, хотя наличие покраснения, жжения и зуда на наружной части половых органов не является редкостью. Белый налет на головке члена, дискомфортные ощущения, и боль во время полового акта также могут проявляться при наличии заболевания.
У женщин заболевание выражено в нескольких симптомах:
- Боль, жжение и зуд на наружной части влагалища.
- Выделения из влагалища различной силы, сопровождаемые специфическим запахом.
- Половой акт и мочеиспускания сопровождаются болью и неприятными ощущениями.
Молочница, имея симптоматику многих венерических заболеваний сама при этом как таковой не является.
От чего появляется молочница?
Молочница далеко не всегда предается половым путем, скорее наоборот, бытовые условия чаще всего становятся причиной появления заболевания. Посещение бассейна, посуда, постельное белье, неправильно обработанные фрукты и овощи, все эти факторы могут спровоцировать рост и дальнейшее размножение грибообразных колоний.
Помимо перечисленных причин объясняющие появление и развитие Кандидоза, специалисты выделяют факторы, которые дополнительно способствуют начала процесса роста микроорганизмов:
- Длительное употребление препаратов антибактериального воздействия.
- Сбой процессов обмена веществ в организме, при наличии некоторых заболеваний.
- Нарушение гормонального баланса, как характерное явление при беременности и приеме гормональных средств.
- Сбой работы организма вовремя адаптации к новому климату.
- Частые стрессы, хроническая усталость.
Чем опасна молочница?
Главная опасность молочницы, как заболевания проявляется в том, что рост колоний грибообразных микроорганизмов разрушая слизистую оболочку, на которой они паразитируют, приводят к уничтожению эпителиальных клеток, устилающие этот район. Это в свою очередь выражается в болевых ощущениях, дискомфорте, как при обычной жизни, так и в момент интимных отношений. Не лечение заболевания приводит к переходу молочницы в хроническую форму, а для женщины это серьезные проблемы, выражающиеся в обильных неприятных выделениях, как при половой близости, так и в обычных условиях, дискомфорте от болей, жжений и постоянном зуде.
Не лечение заболевания на период беременности и родов, может сказаться на здоровье малыша, так как инфицирование чаще всего происходит на момент выхода плода из утробы матери. Молочница проявляется в трех фазах:
- Носительство. Самая безболезненная форма заболевания, на момент которой женщина может не догадываться о наличии проблемы со здоровьем.
- Острая форма (обострение). Болезнь проявляется во всех вариантах симптоматики выражающиеся в острой форме. При отсутствии процедур предполагающих лечение молочницы, она переходит в хроническое заболевание.
- Хроническая форма молочницы приносит беспокойство практически все время, и для женщины особенно важным становится состояние, которое напоминает заболевание венерическими болезнями, что в последствие не редко становится причиной неправильного лечения симптомов.
Появление молочницы первый сигнал о снижении защитных функций иммунной системы, кроме того это подтверждает состояние организма, при котором возможны вспышки воспалительных процессов женских детородных органов: матки, шейки матки, влагалища, а иногда и провоцируя рост новообразований.
Как выглядит сыпь при молочнице
Сыпь относится к симптомам дерматологических болезней, и хотя молочница не является заболеванием, высыпание также часто в список проявлений. Местом, с которого у женщин начинается высыпание, является лобок, но после распространения инфекции под кожным покровом поражается вся паховая часть. Далее наблюдается появление язвочек, а расчесываемая зона увеличивается в размерах.
Для мужчин сыпь также неприятный симптом, проявляющиеся в виде маленьких красных точек и пятнышек на головке члена, которые могут сливаться воедино, при этом чувствительность органа усиливается, а также появляются зуд и жжение. Специалисты определение наличия сыпи, как симптом молочницы у мужчин именуют кандидозным баланопоститом. Сыпь проявляется в виде воспаленности слизистой, которая приобретает наверху белый налет из мельчайших крупинок, или же в виде пленки. Распространяясь, грибок может поражать поверхность всего члена, выражаясь в покраснении, но и это не является приделом: сыпь можно наблюдать на всей паховой зоне, мошонке, в районе ануса и на других участках кожного покрова. Этот симптом вызывает неприятные ощущения во время ходьбы, занятий физическими упражнениями, а при интиме дополнительно появляются болезненность.
Сыпь при молочнице у женщин
Не лечение молочницы в самом начале, может стать причиной появления сыпи, симптома, который более свойствен в проявлении при заболевании кожными недугами. Помимо жжения, на лобковой части изначально наблюдается покраснение, которое постепенно, по мере инфицирования подкожного покрова поражает паховую зону.
Зуд и жжение без применения медикаментозных средств постепенно усиливается и приобретает ярко выраженный окрас, напоминающий внешним видом творожную массу. В процессе расчесывания участков появляются небольшие язвочки, которые разрастаясь, начинают гнить и распространять неприятный запах. Не лечение молочницы как проявления, является пред основой для появления и развития гинекологических заболеваний, в частности эрозии шейки матки.
Места локализации сыпи у женщин
Молочница может проявлять себя различными симптомами, включая сыпь, которая по местам локализации у женщин может располагаться практически на всех участках кожи и не только. Специалисты в случае наличия очевидных симптомов молочницы предлагают женщинам обращать внимание на участки, которые являются первичным местом локализации:
- Лобковая часть и наружные участки вокруг влагалища.
- Подмышечные складки.
- Ягодичные складки.
- Участки кожи расположенные под грудью.
Изначально на коже отчетливо видно покраснение, сопровождаемое зудом, а затем появление воспаленности пораженных участков, покрытое белым налетом и возможно наличием небольших ранок и пузырьков. Далее сыпь может поражать участки кожи, расположенных между пальцами, что при контакте с мокрой водой или кислотой, вызывает неприятный зуд и жжение. Пониженный иммунитет может спровоцировать дальнейшее распространение сыпи на участки кожи не только в местах повышенной влажности и опрелостей, но и гладкие и сухие, которые при шелушении оставлять следы в виде плешей и рубцов.
Признаки
Медики предупреждают, что четких описаний начала появления сыпи у женщин при молочнице как таковых нет, и причина кроется в симптоматике, которая напоминает как развитие кожных заболеваний, так и проявление аллергической реакции.
Покраснение, которое появилось и длительный период не проходит, является первым сигналом, что в организме происходит что-то не то. Если в дальнейшем симптом, развиваясь, начинает беспокоить зудом, жжением, появлением белого налета, мельчайших пузырьков, это говорит о реакции организма на раздражающий его фактор. В этом случае требуется обратить внимание на другие факторы, которые указывают в совокупности на развитие молочницы.
Сыпь при молочнице у мужчин
Появление сыпи в паховой зоне и на половых органах может быть спровоцировано баланопоститом, вариантом молочницы у мужчин, напоминающее внешним видом папулы уменьшенного размера, которые развиваясь, переходят в стадию гнойных пузырьков. При разрыве пузырей видно четкую границу, которая выражается в белой кайме и налета этого же цвета в средине образований.
Развиваясь, молочница может распространяться в виде сыпи на других участках кожи, при чем, это не обязательно должна быть паховая зона или район ануса, проявления могут наблюдаться на головке члена и на всей его поверхности.
Локализация
Первичным участком локализации сыпи, как симптома молочницы у мужчин является головка члена, на котором появляются белые точки и пузырьки различной обширности, соединяясь они могут образовывать пятна. Далее сыпь путем инфицирования подкожных участков распространяется по всей паховой зоне, вокруг ануса и в районе промежности.
Появление сыпи, как симптома молочницы у мужчин может еще свидетельствовать об аллергической реакции, которая распространяясь, поражает участки кожи на руках, шеи, груди и лице.
Специфические признаки
Среди основных признаков, которые говорят о поражении мужского организма молочницей, сыпь является одним из факторов, которые помогают диагностировать проявление. Чтобы не спутать поражение кожного покрова сыпью молочницы, с каким-либо другим заболеванием, в первую очередь требуется обратить внимание на следующие моменты:
- Наличие красноты на головке пениса.
- Те же проявления на участках крайней плоти.
- Наличие белого налета.
- Поражение слизистой ротовой полости.
- Зуд и жжение на местах локации сыпи.
- Кожа «разбухает» и напоминает творожную смесь.
- Красные пятна могут появляться в любых местах, где имеется влажная среда и складки: под пахом, район промежности, подмышечная часть, на шеи, между пальцами.
При попадании на пораженные участки влаги или кисло-солевой среды, зуд и болевые ощущения увеличиваются, краснота усиливается.
Сыпь при молочнице у грудничков
Ситуация, когда инфекция передается от матери к малышу во время родов, не является редкостной и виной за подобные проявления ложится на плечи молодых мам и специалистов, которые наблюдали женщину на период вынашивания плода. В таких случаях у малыша уже имеются врожденные симптомы молочницы, или они проявляются в течение суток. На воспаленных местах формируются прыщики, везикулы, или папулы с нагноениями. Сыпь поражает кожу рук, шеи, туловища, все участки, которые чаще других увлажняются и покрываются опрелостями. Обычно проявление сыпи проходить через неделю самостоятельно, с условием, что будет выполняться полноценный уход за ребенком или применения препаратов с местным воздействием.
Похожие статьи:
Раздражение в интимной зоне
Сыпь при дерматитах
Сыпь у грудничка на лице и голове
Сыпь на головке члена
Сыпь под грудью
Источник
Нередко у детей и взрослых наблюдается сыпь при молочнице, которая может быть по всему телу, но преимущественно локализуется на лице или гениталиях. Если своевременно не обратить внимание на патологические высыпания на кожном покрове, то вскоре появится отек и сильная краснота в поврежденной области. Не вылеченные высыпания грозят формированием язв и эрозий.
Причины сыпи при молочнице
У женщин, мужчин и детей сыпь при кандидозе может проявиться по разным причинам:
- первичное поражение грибком рода Кандиды кожи (кандидоз на гладкой коже);
- врожденная молочница;
- кандидозный баланопостит, беспокоящий исключительно мужчин;
- системная молочница;
- аллергия на грибки рода Кандида.
В местах выдавливания возникают эрозии.
Из-за молочницы у пациента нередко на коже возникают патологические высыпания, сосредоточенные в подмышечной, паховой, мяжягодичной, межпальцевой складке. Нередки и высыпания на лице, на теле, руках, ногах, ладонях. Это небольшие пузыри, возвышающиеся над кожным покровом и окрашены в красный цвет. Внутри пузыря содержится гнойная жидкость. Их особенность — неровные края, вокруг которых белая полоса.
Высыпание при молочнице проявляется в следующих случаях:
- ослабленный иммунитет;
- наличие ВИЧ-инфекций;
- онкологические болезни;
- сахарный диабет;
- продолжительное использование мазей от высыпания, в состав которых входят гормоны или антибактериальные вещества.
Практически никогда не отмечается сливания прыщей при молочнице. Но если повредить их целостность, то формируются эрозии, объединяющиеся в один большой очаг.
Во время молочницы у грудничков мама может заметить красные высыпания вокруг анального отверстия, между ягодицами или в паху. При отсутствии терапии, у ребенка повреждается большой участок кожного покрова (в том числе область живота, спины, лица). При поражении грибами рода Кандида волосяных фолликулов, диагностируется кандидозный фолликулит, который проявляется ярким воспалительным процессом.
Вернуться к оглавлению
Врожденный кандидоз
У новорождённых болезнь часто принимают за опрелость.
Могут появиться прыщи при молочнице врожденного характера. Это заболевание передается от матери к плоду при беременности. В таком случае малыш появляется на свет и у него уже имеется высыпание или проявляется на протяжении суток после рождения. У малыша в месте воспаления формируются гнойные прыщи, папулы или везикулы. Повреждается кожный покров туловища, головы, шеи, рук, ног, ладоней, подошв. Как правило, такое высыпание через 7 дней проходит без лечения. Порой врачи назначают новорожденному терапию с применением местных препаратов, после чего проблема проходит.
Вернуться к оглавлению
Системная молочница
Проявиться системный кандидоз может у лиц, у которых нарушены защитные функции иммунной системы. Преимущественно диагностируется у таких людей:
- наркозависимых;
- ВИЧ-инфицированных;
- онкобольных;
- проходящих антибактериальную терапию.
Попадая в кровь, грибок разносится по всему телу.
Вследствие системного кандидоза нарушается функция сердца, легких, кишечника, поджелудочной и других внутренних органов. Нередко грибки проникают в кровь, что провоцирует развитие сепсиса. Первым признаком системного кандидоза является высыпание на кожном покрове, благодаря которым можно вовремя определить болезнь и назначить должное лечение. У человека при системном кандидозе возникают прыщи, которые достигают не более 1 см в диаметре. В центральной части прыщ бледный, вскоре он наполняется кровью и краснеет. Высыпание сопровождается следующими признаками:
- повышение температуры тела;
- болезненные ощущения в мышцах и глазах;
- нарушенное зрение.
Вернуться к оглавлению
Кандидозный баланопостит
Высыпание на кожном покрове мужчины может быть связано с баланопоститом, при котором прыщи выступают на головке полового органа. Внешне они напоминают небольшие папулы, превращающиеся в гнойные пузыри. Если произойдет травматизация целостности прыща, то возникает эрозийное поражение, имеющее четкие края и белый налет. Таким эрозиям свойственно сливание в одно большое поражение.
Без своевременной терапии такие прыщи переходят на мошонку и паховую зону. При этом мужчина жалуется на зуд, жжение, болезненные ощущения при половом акте и мочеиспускании.
Вернуться к оглавлению
Проявление аллергии
Организм реагирует на аллерген незначительным повышением температуры тела.
Прыщи из-за молочницы могут быть единственным проявлением, что связано с аллергической реакцией на антигены грибка. При этом у человека повышается чувствительность организма к белку грибков, что провоцирует аллергическое высыпание вне очага повреждения. Нередко у женщин наблюдаются кандидомикиды, которые проявляются на кожном покрове туловища, лица, ног и рук при вагинальном кандидозе.
Нередко аллергическая реакция возникает при приеме глюкокортикоидных гормональных препаратов, антибактериальных средств или цитостатиков. Прыщи аллергического характера при молочнице носят название левуридов или монилиидов, которые дополняются такими симптомами:
- повышенная температура тела (не более 37 градусов);
- общее недомогание и слабость;
- воспалительный процесс.
Если провести микроскопическое исследование кандидомикид, то лаборантам не удастся там выявить грибки рода Кандиды, что подтверждает аллергическое происхождение сыпи. Но если провести постановку проб кожи, используя специфические антигены, то результат будет положительным. Чтобы устранить аллергическое высыпание при молочнице, необходимо воздействовать непосредственно на очаг инфекции, тогда сыпь пройдет самостоятельно. Если же терапия отсутствует, то вскоре развивается экзема.
Нередко при аллергической реакции на молочницу, у человека возникает крапивница, проявляющаяся плоскими, немного приподнятыми бледновато-розовыми волдырями. Такие высыпания напоминают ожог от крапивы. Человек ощущает сильный зуд и жжение в месте высыпания. При таких проявлениях следует обращаться к врачу и должным образом лечить молочницу.
Вернуться к оглавлению
Диагностика и лечение
Исследование слизистой оболочки поможет установить причину высыпания.
Чтобы устранить прыщи от молочницы, необходимо пройти диагностику и выяснить источник заболевания, чтобы непосредственно на него воздействовать. Для этого у пациента берут соскоб поврежденного кожного покрова на микроскопическое исследование. Также требуется мазок со слизистых оболочек гениталий, ротовой полости на выявление грибка. После диагностирования недуга, назначаются препараты, которые воздействуют на патогенные грибки и устраняют сыпь, возникшую из-за молочницы.
Группа препаратов | Особенности | Названия средств |
Производные имидазола | Блокируют выработку эргостерола, необходимого патогенной клетке чтобы построить свою стенку, в результате чего погибают дрожжевые грибки | «Миконазол», «Изоконазол», «Эконазол», «Клотримазол». |
Полиеновые антибиотики | Используются для устранения патологических признаков кандидоза, преимущественно показан при системной молочнице | «Леворин», «Нистатин», «Пимафуцин». |
Триазолы | Используются для устранения высыпания при системном кандидозе | «Флуконазол», ««Интраконазол». |
Другие противогрибковые средства | Используются в качестве вспомогательной терапии при осложненной молочнице или при лечении начальных стадий заболевания | «Флуцитозин», «Декамин», ««Нитрофунгин». |
Источник
Кандидоз кожи – это часто встречающаяся патология, вызываемая грибками рода Кандида. Эти грибки относятся к условно-патогенным микроорганизмам, то есть они в ограниченном количестве могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры.
Однако, при наличии дополнительных факторов риска под воздействием грибков рода Кандида развивается кандидоз кожи и слизистых оболочек. В разговорной речи эту патологию еще называют молочница на коже.
Чаще всего кандидоз поражает слизистые оболочки ротовой полости, влагалища и кишечника. Однако, в последние годы на фоне частого применения антибактериальных и цитостатических лекарственных средств увеличилась частота встречаемости именно кожных проблем.
Что такое кандидоз кожи
Кандидоз кожи – это инфекционное заболевание кожных покровов, вызываемое условно-патогенными грибками рода Кандида. Чаще всего возбудителем является Candida albicans.
Внимание. Молочница на коже может поражать любой участок кожных покровов.
Обычно грибок поражает:
- кожные складки и межпальцевые промежутки;
- кожу промежности и перианальной области (часто сочетаясь с генитальным кандидозом);
- лицо (кандидоз кожи лица располагается преимущественно на коже вокруг ротовой полости и сочетается с молочницей во рту);
- кожу рук (кандидоз кожи рук часто сочетается с кандидозным поражением ногтей);
- волосистую кожи головы (кандидоз кожи головы встречается редко, преимущественно у больных сахарным диабетом или у лиц с различными иммунодефицитами).
Причины возникновения
Возбудителем кожного кандидоза является грибок Кандида. В норме этот грибок входит в состав естественной микрофлоры и не вызывает воспалительных заболеваний. Однако, при наличии дополнительных факторов риска этот грибок может начать активно размножаться и привести к развитию кандидоза кожи и слизистых.
Факторами риска, способствующими развитию грибкового поражения кожи, являются:
- наличие у пациента сахарного диабета (особенно декомпенсированных тяжелых форм заболевания, сопровождающихся резкими скачками или стойким повышением уровня сахара в крови);
- длительный прием цитостатических препаратов, антибактериальных лекарственных средств, иммунодепрессантов);
- наличие у пациента иммунодепрессивных состояний (включая связанные с ВИЧ и СПИДом), истощения, анорексии, выраженных авитаминозов, белкового дефицита;
- тяжелые заболевания щитовидной железы, любые злокачественные новообразования, заболевания кроветворной системы;
- выраженное ожирение и метаболический синдром;
- злоупотребление спиртными напитками.
Справочно. Развитию кандидоза кожи тела также способствует ношение тесной одежды из синтетических материалов, несоблюдение правил личной гигиены, работа в душных влажных помещениях, контакты с химикатами.
Кандидоз кожи рук и ногтей обычно развивается у женщин, часто контактирующих с водой, землей и моющими средствами. Чаще всего этот вид кандидоза встречается у мойщиц посуды, домохозяек, сотрудниц бань, работников производственных цехов, садовников, дачников.
Также кандидоз кожи часто регистрируют у сотрудников кондитерских цехов. Это связано с тем, что в сходном сырье, используемом в производстве, изначально содержится грибок Кандида. Также развитию кандидозных проблем с кожей способствует постоянная работа во влажном и душном помещении, контакт с сахаристыми компонентами, яблочной, лимонной, молочной кислотой.
Кандидоз кожи у детей может развиваться из-за недостатка витаминов, плохой гигиены, нарушения микрофлоры кожи, из-за использования агрессивных порошков при стирке детской одежды, наличии сахарного диабета (кандидоз кожи и слизистых может быть первым симптомом заболевания).
Кандидоз кожи у новорожденных развивается преимущественно у недоношенных ослабленных детей, при неправильном уходе за кожей грудничка,
Как передается
Внимание. Кандидоз кожи заразен только для новорожденных, которые не инфицировались внутриутробно или во время прохождения через родовые пути матери.
Заразиться кандидозом ребенок может во время грудного вскармливания, при контакте с игрушками, употреблении смесей для искусственного вскармливания, контакте с родственниками и медперсоналом.
Дело в том, что грибки рода Кандида широко распространены в окружающей среде, а уровень носительства грибков у взрослых людей 100%.
У большинства детей первичный контакт с грибками протекает без симптомов или проявляется легкой молочницей рта или влагалища у девочек. Также у некоторых детей кандидоз кожи сочетается с опрелостями на ягодицах и паховых складках.
Классификация
В зависимости от тяжести заболевания выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы заболевания. Кандидоз кожи также может быть поверхностным и инвазивным (тяжелая форма заболевания, при которой кандидозные налеты спаяны с тканями).
Справочно. В зависимости от распространенности воспалительного процесса кандидоз кожи может быть локализованным (очаговым) и распространенным (генерализованным).
Также кандидозное заболевание кожи разделяют на острое и хроническое. В хроническом кандидозе выделяют специфическую форму заболевания – генерализованный гранулематозный кандидоз.
По локализации воспалительного процесса выделяют кандидоз кожи:
- лица;
- волосистой части головы;
- тела;
- рук и ногтей;
- ладоней;
- межпальцевых промежутков;
- стоп;
- крупных складок;
- ягодичных складок;
- паховых складок;
- урогенитальный кандидоз кожи и слизистых.
У иммунодефицитных или ослабленных больных, лиц с сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями может развиваться генерализованный кожный кандидоз (кандидозные очаги поражают всю кожу в хаотичном порядке).
Также отдельно выделяют пеленочный дерматит у новорожденных.
Какой врач лечит кандидоз кожи у мужчин и женщин
В зависимости от локализации кандидоза и возраста пациента, а также в зависимости от наличия у него сопутствующих заболеваний, лечением заболевания может заниматься:
- неонатолог (лечит кандидоз кожи и слизистых, развившийся у ребенка в первые дни жизни);
- детский или взрослый инфекционист (может назначать лечение при любых формах кандидоза);
- педиатр или терапевт (могут лечить нетяжелые формы молочницы);
- венеролог или дерматолог (лечат урогенитальный кандидоз и кандидоз кожи);
- иммунолог (лечит кандидоз кожи и слизистых у пациентов с иммунодефицитными состояниями).
Симптомы кандидозной инфекции
Симптомы кандидоза кожи зависят от тяжести заболевания и его локализации.
Основными проявлениями кожного кандидоза являются:
- зуд, жжение и болезненные ощущения в месте воспаления;
- покраснение и отек кожи (кожа блестящая, ярко-красная или бордовая, отечная);
- пленчатые налеты, сыпь и шелушения в зоне воспаления;
- отслаивание эпидермиса по краям воспалительного очага;
- трещины, эрозии и язвы в зоне воспаления.
Симптомы кандидоза лица
Кандидоз кожи лица чаще всего сочетается с молочницей ротовой полости и губ.
Основным проявлением кандидоза кожи лица является появление:
- кожной гиперемии (покраснения);
- отека кожи в зоне воспаления;
- зуда, жжения, сухости кожи;
- болей при разговоре и употреблении пищи;
- мелких высыпаний (папулы, пустулы, пузырьки);
- пленочных налетов серовато-белого, белесого или желтовато-белого оттенка;
- заедов в углах рта;
- трещин, язвочек, эрозий на месте высыпаний (чаще всего, после вскрытия пузырьков).
Эрозивные поверхности при кандидозе кожи гладкие, имеют четко очерченные фестончатые края.
При поражении кожи и слизистой губ (хейлит) пациентов беспокоят зудящие корки и налеты на губах, кровоточащие эрозии и трещины, глубокие болезненные заеды в уголках рта.
Симптомы кандидоза кожи тела
Справочно. На теле кандидоз чаще всего поражает крупные складки (межъягодичную, бедренно-паховые, складки под молочными железами) или межпальцевые промежутки. Реже поражается кожа ладоней и стоп.
Кандидоз гладкой кожи чаще всего проявляется появлением эритематозных (воспалительное покраснение) пятен с эрозиями и шелушениями в центре и высыпаниями по краям. У кормящих женщин также может развиваться кандидоз кожи сосков, проявляющийся появлением трещин соска, отека, мацерации кожи и мелких пузырьковых высыпаний.
Складочный кандидоз кожи начинается с появления мелких пузырьков и пустул, быстро вскрывающихся и образующих язвы и эрозии. Также из-за постоянной мацерации кожи часто появляются болезненные трещины.
Воспалительные очаги при складочном кандидозе ярко-красные или темно-бордовые, блестящие, влажные. По краям воспалительных очагов часто отмечаются шелушения и полоски отслаивающейся кожи.
Эрозивные поверхности быстро увеличиваются в размерах и могут занимать большую поверхность кожи. Также разрозненные эрозивные очаги часто сливаются между собой, образуя один большой очаг.
Кандидоз рук, ногтей и стоп
Межпальцевый кандидоз поражает преимущественно кожу между 3-м и 4-м, а также 4-м и 5-м пальцами. Заболевание сопровождается появлением покраснения кожи, шелушений, большого количества пузырьковых высыпаний, мацерации, зуда и жжения кожи, болезненных трещин. Заболевание часто рецидивирует и плохо поддается лечению.
Кандидоз ладоней и стоп встречается редко. Заболевание может проявляться в виде:
- сухих пластинчатых дисгидрозов (появляются поверхностные пластинчатые, кольцевидные или гирляндообразные шелушения);
- везикулезно-пустулезных высыпаний, покраснения и отека кожи;
- гиперкератотических экзем (на фоне диффузных форм гиперкератоза появляются грубые кожные борозды с грязно-коричневым окрасом).
Справочно. Кандидоз кожи стоп чаще всего развивается у маленьких детей и проявляется мелко- пузырьковой сыпью, покраснением кожи и шелушениями.
Кандидоз ногтевых пластин часто сочетается с симптомами паронихии или панариция.
Пациента беспокоит покраснение и отек ногтевого валика, его болезненность, появление шелушений и истончения кожи валика. При надавливании на валик могут появляться гнойные (из-за присоединения бактериальной инфекции) или творогообразные грибковые выделения.
Ногтевая пластина при кандидозе ногтей тусклая, желтоватая, расслаивающаяся, покрытая бороздами.
Пеленочный дерматит у новорожденных
У новорожденных детей кандидоз чаще всего протекает в виде молочницы ротовой полости или влагалища, а также в виде пеленочного дерматита.
Справочно. Заболевание проявляется отеком кожи промежности, анальной области и ягодичных складок, зудом, жжением кожи, мелкопузырьковой или мелкоточечной сыпью, появлением белесоватых пленок на коже обильных шелушений.
Генитальный кандидоз кожи у женщин и мужчин
Кандидоз кожи половых органов у женщин чаще всего развивается на фоне тяжелой вагинальной молочницы. Отмечается мацерация кожи половых органов, сильный зуд и жжение, покраснение и отек кожи, появление болезненных трещин. Также часто отмечается обильная мелкоточечная сыпь и пленчатые налеты на коже.
У мужчин часто развивается кандидозный баланопостит, проявляющийся пластинчатыми кольцевидными шелушениями, мацерацией крайней плоти, появлением эрозий и трещин на головке полового члена, сильным зудом и болью.
Хронические гранулематозные кандидозы
Специфической разновидностью кандидозов кожи являются хронические гранулематозные кандидозы.
Патология может проявляться в виде:
- четко ограниченных овальных или округлых очагов, размерам от 2 до 5 сантиметров в диаметре, очаги могут располагаться на любом участке кожи и часто сливаются между собой по типу эритродермии;
- бляшек ярко-красного цвета с синюшным ободком, размер бляшек варьирует от 1 до 5 сантиметров в диаметре. Поверхность бляшек покрыта шелушениями, папилломатозными разрастаниями, сыпью, корками (при отпадении корок обнажается кровоточащая поверхность). После заживления бляшек часто остаются атрофические рубцы.
- четко ограниченных очагов с инфильтрационным отечным валиком, образованным пузырьками. Также характерно появление желтых корок, язв и эрозий.
Диагностика кожного кандидоза
Для подтверждения диагноза требуется выявление не только грибка, но и псевдомицелия или почкующихся грибковых клеток в соскобах с кожи или ногтей.
Внимание. Выявление только культуры грибка малоинформативно, поскольку он может присутствовать на коже в норме.
Чем лечить кандидоз кожи
При кандидозных поражениях крупных кожных складок лечение чаще всего начинают с обработки кожи зеленкой и детской присыпкой. Затем, через 2-3 дня назначают мази от кандидоза кожи.
Препаратами выбора при кандидозе кожи являются мази, крема и растворы кетоконазола, клотримазола, оксиконазола, бифоназола, сертаконазола, натамицина.
При тяжелых формах заболевания или частых рецидивах назначают препараты системного действия в таблетках (флуконазол, итраконазол, кетоконазол).
Справочно. При кандидозе ногтевых валиков назначают примочки с ихтиоловой мазью, а затем обработку ногтевого валика противогрибковыми мазями. При неэффективности проводимого лечения назначают системные противогрибковые средства.
Профилактика
Профилактика кандидоза кожи включает назначение противогрибковых препаратов пациентам, проходящим длительную антибактериальную или иммунодепрессивную терапию, лицам с сахарным диабетом или иммунодефицитом.
При приеме антибиотиков также рекомендовано принимать пробиотики для профилактики дисбактериоза.
Также рекомендовано соблюдать правила личной гигиены и ухода за кожей.
Источник