Кандидоз заднего прохода симптомы и лечение
Молочница может локализоваться практически в любом месте. Нередкость и кандидоз ануса, представляющий грибковое заболевание, вызванное возбудителем молочницы кандидой при дислокации грибка в прямой кишке и непосредственно в заднем проходе. Развитию инфекции подвержены как дети, так и взрослые.
Причины
Основными причинами роста колоний грибка кандиды являются несоблюдение личной гигиены и ослабление иммунитета.
Может быть спровоцирован кандидоз и другими сопутствующими факторами:
- Клизмы, которые вымывают здоровую микрофлору, предоставляя патогенным колониям возможность развиваться;
- Частые запоры или диарея;
- Аллергические реакции на туалетные принадлежности (бумага, мыло);
- Диабет;
- Нарушение работы желез внутренней секреции;
- Трещины и травмы заднего прохода;
- Вовремя не вылеченная молочница влагалища или полового члена;
- Новообразования в области прямой кишки (полипы, геморрой);
- Применение лекарственных препаратов, которые снижают сопротивляемость организма к некоторым категориям инфекций (антибиотики, гормональные медикаменты, стероиды).
За редким исключением причина развития молочницы не поддается идентификации. В этом случае диагноз выставляется как первичная молочница ануса.
Симптомы и признаки
Проявляется развитием и усугублением сопутствующих заболеваний, которые стали основной причиной развития молочницы. Так, например, расстройство кишечника (запор, диарея) могут выступать как причиной, так и проявлением заболевания.
Также в комплекс симптомов кандидоза входят:
- Боли в области живота;
- Воспаления слизистых кишечника;
- Частые вздутия живота;
- Наличие молочницы на других участках (язвочки и белый налет в ротовой полости, проявления заболевания в мочеполовой системе);
- Капельное присутствие крови в каловых массах;
- Зуд и жжение в области ануса;
- Глисты;
- Анусный герпес.
У взрослых заболевание усугубляется ректальными кровотечениями, сепсисом, распространением кандидоза на внутренние органы, в частности на печень и поджелудочную железу, развитием язвенной болезни 12-перстной кишки. Часто данная симптоматика появляется у лиц, входящих в группу риска – ВИЧ-инфицированные, представители нетрадиционной сексуальной ориентации. К сожалению, для постановки диагноза приходится дожидаться визуальных проявлений заболевания. А это в данном случае белый, коим и проявляется у взрослых и детей кандидоз ануса. Фото как это выглядит вы можете посмотреть ниже:
Чем отличается молочница ануса у ребенка?
ВАЖНО: молочница ануса у ребенка должна насторожить вдвойне – при первых же признаках следует обратиться к врачу. В случае игнорирования симптомов возможны нарушения со стороны развития детского организма (к примеру, снижение веса и остановка роста).
Довольно часто новорожденный ребенок получает молочницу от мамы. Передача грибка кандиды происходит во время рождения или во время кормления грудью. Перед родами женщина проходит обработку, но за один раз молочница не лечится. Тем более, если кандидоз распространился с половых органов на окружающие ткани (анус), а также на внутренние органы и ротовую полость. То есть еще до рождения ребенка он может являться носителем грибка кандиды в чрезмерном количестве.
Кормление грудью провоцирует развитие грибковых колоний на груди матери и ребенок поглощает инфекцию вместе с молоком. Проблема в том, что малыш не может сказать, что у него где-то болит или то-то чешется. Младенец все время плачет и сложно определить причину. Молочница вокруг ануса у детей сопровождается и нарушением стула – то понос, то запор. Но у детей это частая проблема, связана в большей степени с привыканием к новым продуктам.
Особенности лечения
В связи с тем, что симптоматика молочницы ануса не всегда однозначна, обязательно нужно посетить врача, в частности проктолога, который выпишет направление на мазок из прямой кишки и на общие анализы крови и мочи. На основании полученных результатов врач диагностирует кандидоз ануса, лечение также должен назначать доктор.
Курс терапии в большинстве своем заключается в назначении противогрибковых препаратов, действие которых направлено на нейтрализацию патогенного возбудителя (дополнительно к этому в качестве симптоматического средства применяется мазь от зуда в области ануса). Попутно следует заняться восстановлением здоровой микрофлоры кишечника, укреплением иммунной системы.
Препараты
Самыми распространенными препаратами для внутреннего применения являются Нистатин, Клотримазол, Натамицин. Для наружного и местного использования есть масса мазей, кремов, спреев, растворов, свечей и таблеток для введения в проблемную зону. Также можете опробовать Кандистон от молочницы – новый спрей для лечения недуга.
Про лучшие ректальные свечи для лечения кандидоза читайте в отдельной статье!!!
Для более качественной и эффективной терапии следует использовать комплексный подход к решению проблемы кандидоза ануса. Это совмещение наружной обработки пораженных участков и использование препаратов для внутреннего применения.
Следует учитывать, что наступление облегчения симптомов наступает довольно быстро, но приостанавливать курс (схему) лечения нельзя ни в коем случае. Так как может случиться рецидив, грибковая инфекция распространится на окружающие ткани и органы и заболевание перейдет в хроническую форму.
Народные средства
Параллельно с традиционными методами лечения молочницы ануса успешно применяются рецепты народной медицины. В основном «бабушки» рекомендуют различные ванночки и растворы для подмывания:
- Раствор из малой барвинки (1 ложка листьев на стакан кипятка). Состав проварить 20 минут на водяной бане и настоять еще 15 минут. Процеженным остуженным отваром нужно подмываться дважды в день. Срок – 1 неделя;
- 3 ложки смеси ромашки, березовых почек, череды и дубовой коры в равных количествах необходимо залить литром кипятка и настаивать 15 минут. Весь объем настоя разбавляется в ванной, принимать которую нужно в течение 20 минут. Такие водные процедуры важно повторять через день в течение 2 недель;
- 2 ложки сбора из цветов липы, мяты, ромашки и тысячелистника залить стаканом кипятка и проварить на водяной бане около 5 минут. Настаивать 2 часа. Принимать внутрь по 100 мл отвара трижды в день. Также этот рецепт можно использовать и для дальнейших промываний.
Как снять зуд в анусе при кандидозе?
Зуд и жжение в области заднего прохода при кандидозе ануса – самый неприятный симптом. Нейтрализации данного симптома оказывается особое внимание. Зуд в анусе при молочнице вынуждает пациента чесать место инфекции. А это может привести не только к переносу инфекции, но к осложнениям кандидоза через ранки и трещины, которые появляются в процессе расчесывания.
Зуд в прямой кишке успешно снимается с помощью мази Клотримазол или подмыванием ромашкового отвара. В случае возникновения зуда при ношении белья из синтетического материала достаточно сменить его на натуральные ткани (хлопок).
Косвенное облегчение зуда ануса может принести и смена привычного питания. Исключение из рациона острых и пряных блюд заметно снизит уровень интенсивности жжения в прямой кишке.
Профилактика
Несомненно, главным условием профилактики развития грибковых заболеваний является соблюдение личной гигиены. Если пациент склонен к аллергическим реакциям на определенную группу продуктов питания, проявляемых нарушением функций желудочно-кишечного тракта (понос, запор), – их следует исключить из рациона. От ношения синтетического белья также лучше отказаться. Вызвать кандидоз ануса может и курс лечения антибиотиками (соответственно, постарайтесь не допускать ситуаций, при которых антибиотикотерапия является обязательной).
Источник
Под термином «анальный кандидоз» в медицине понимают поражение анальной области грибковой инфекцией. Заболевание также известно в качестве молочницы заднего прохода, способно поражать как мужчин, так и женщин любого возраста.
Общая характеристика анального кандидоза
Кандидоз прямой кишки причиняет больному существенный дискомфорт, способен вызывать серьезные осложнения. Большую опасность патология представляет для маленьких пациентов – в этом возрасте она способна становиться причиной отставания в росте и в наборе телесной массы.
Картина протекания кандидоза во многом схожа с другими заболеваниями, поражающими анальную область – проктитом, гельминтозами, в связи с чем требует проведения детальной медицинской диагностики.
Отличительные черты болезни:
- Наружное поражение ректальной области, затрагивающее кожу и слизистые оболочки.
- Протекание параллельно с дисбактериозом, молочницей прямой кишки или влагалища.
- Склонность к развитию у пациентов с низким иммунным статусом.
Молочница заднего прохода с одинаковой частотой диагностируется у пациентов мужского и женского пола, однако преимущественно встречается среди детей в возрасте младше 12 месяцев и пожилых людей.
Причины возникновения
Главная причина патологии — активное размножение в организме человека грибов из рода Кандида, происходящее на фоне ослабления иммунной защиты.
Факторами, способствующими обострению анального кандидоза, становятся:
- присутствие в рационе продуктов, раздражающих стенки кишечника (острых, пряных блюд, сладостей, крепкого кофе и чая, алкоголя);
- недостаточная личная гигиена;
- наличие у пациента сахарного диабета, герпеса, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, онкологии;
- геморроидальная болезнь, образование полипов в заднем проходе;
- использование ежедневных женских прокладок;
- склонность к аллергии и гипергидрозу (повышенному потоотделению);
- ношение давящего нижнего белья, а также изделий из искусственных материалов, препятствующих притоку воздуха к коже;
- лишний вес и нарушения в работе эндокринной системы;
- продолжительный прием сильнодействующих антибиотиков, стероидов или гормональных средств.
Кандидоз перианальной области часто сопутствует таким заболеваниям как выпадение прямой кишки, трещины в области ануса, нарушения стула в виде запоров или хронической диареи. Склонны к этой болезни лица, слишком часто выполняющие клизмы, а также практикующие анальные сексуальные контакты (гомосексуалисты). В зоне повышенного риска находятся пациенты с положительным ВИЧ-статусом.
Молочница ректальной области часто выявляется у малышей в период новорожденности. В раннем возрасте основной причиной ее развития становится постоянное использование детских подгузников.
Признаки и симптомы анального кандидоза
К числу признаков развивающегося анального кандидоза принадлежат:
- Жжение и зуд в области ануса, усиливающиеся после дефекации.
- Воспаление, покраснение и отечность кожи в ректальной зоне.
- Болезненность во время опорожнения кишечника.
- Появление беловатого творожистого налета вблизи анального отверстия.
- Гиперемия кожного покрова, прилегающего к месту развития патологического процесса.
Несколько фото, приведенных в статье, демонстрируют внешние проявления анального кандидоза.
Помимо вышеназванных признаков развития болезни, у пациента могут присутствовать симптомы в виде вздутия живота, присутствия кровянистых прожилок и большого количества слизи в каловых массах. Стул может менять свою привычную консистенцию – становиться более жидким или наоборот, уплотняться. В результате пропитывания тканей ректальной зоны жидкостью у пациента обнаруживаются их размягчение и разрыхление.
Нередко у больного наблюдаются повышенное газообразование, а также тенезмы – позывы ложного характера к опорожнению кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Такие проявления болезни развиваются при параллельном протекании анального кандидоза и кишечной молочницы.
К какому врачу обратиться
Для обследования и последующего лечения анального кандидоза необходимо обращаться к узкому специалисту – проктологу. Доктор проведет осмотр области заднего прохода, назначит необходимые анализы и прохождение дополнительных обследований.
Лечением молочницы ректальной зоны также может заниматься терапевт. В случае развития патологии у ребенка потребуется посетить участкового педиатра.
С целью проведения диагностики предусмотрены:
- лабораторные исследования крови и мочи;
- анализ кала;
- колоноскопия (аппаратное исследование толстого кишечника).
Часто при анальном кандидозе пациенту рекомендуется посещение других специалистов. Таковыми становятся гастроэнтеролог, проводящий изучение состояния слизистой кишечника, эндокринолог, гинеколог или уролог.
При своевременном обращении за медицинской помощью диагностика и лечение анального кандидоза не вызывают больших сложностей. Принципы терапии подбираются индивидуально, и определяются результатами проведенных обследований.
Схема лечения кандидоза заднего прохода
В основу схемы лечения анального кандидоза положен комплексный подход, состоящий из применения противогрибковых и антибактериальных средств, иммуностимулирующих препаратов, пробиотиков.
Препараты для устранения грибковой инфекции | На выбор врача-проктолога: 1.Флуконазол – 200-400 мг ежесуточно однократно на протяжении 3-х недель. 2. Пимафуцин – 1 таблетка (100 мг) четырежды в день. Длительность терапевтического курса – 1 неделя. |
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы | Генферон или Виферон в ректальных суппозиториях – дважды в сутки на протяжении 2-х недель – 3-х месяцев. |
Пробиотики | Линекс в капсулах (согласно инструкции для взрослых). |
В период лечения анального кандидоза обязательным становится соблюдение диеты, предусматривающей отказ от продуктов, богатых быстрыми углеводами, и алкоголя. Потребуется свести к минимуму употребление сладостей, картофеля, свеклы, бананов, сладких газированных напитков. Вместо них на столе должны присутствовать кисломолочная несладкая продукция, зелень, овощи, злаки (в первую очередь овес). Из напитков при анальном кандидозе рекомендован зеленый чай.
Помощь народной медицины
Нетрадиционное лечение анального кандидоза состоит из применения растворов для подмывания и приема внутрь, приготовления целебных ванн:
- 1 ложку листьев малой барвинки заливают стаканом кипятка, варят на слабом огне около 20 мин. Далее состав охлаждают и процеживают. С использованием полученного средства проводят гигиенические процедуры дважды в сутки на протяжении 7 дней.
- Растительную смесь из липового цвета, мяты, тысячелистника, ромашки цветов (каждого компонента – по 2 ст. л.) заливают 250 мл горячей кипяченой воды, выдерживают 5 минут на водяной бане. Перед использованием отвар 2 часа настаивают. Далее принимают троекратно в сутки в объеме 100 мл, а также используют для подмываний анальной области.
- Соединяют дубовую кору, березовые почки, ромашки, череду, взятые в одинаковом количестве. 3 ст. л. продукта заливают 1 л кипятка и оставляют настаиваться в течение 15 мин. Далее настой выливают в ванную, наполненную водой. Процедуру проводят 20 мин через день 2-х-недельным курсом.
Чтобы не спровоцировать нежелательные аллергические реакции, следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно возможности проведения народного лечения.
Осложнения и последствия
Несвоевременное обращение за медицинской помощью, пренебрежение лечением или несоблюдение предписаний лечащего врача существенно повышают вероятность развития осложнений анального кандидоза, приобретающих вид:
- проктита – воспалительного процесса в прямой кишке;
- свищей и гнойных ран вблизи ануса;
- язвы 12-перстной кишки;
- воспаления толстого кишечника (колита);
- болезненных трещин в ректальной зоне.
При постоянном зуде, дискомфорте и боли у пациента часто развиваются нервные расстройства, подавленное состояние, ухудшается качество сна, падает работоспособность. Частое чесание воспаленных областей заднего прохода способно приводить к развитию парапроктита – воспаления жировой клетчатки, требующего лечения хирургическими методами.В случае отсутствия эффективной терапии патологический процесс из анальной зоны способен распространяться на всю пищеварительную систему.
Кроме поражения различных отделов кишечника, кандидоз может обнаруживаться в желудке, пищеводе, ротовой полости.
Профилактические мероприятия
Основными профилактическими мероприятиями, направленными против развития анального кандидоза, являются:
- Регулярное соблюдение личной гигиены с использованием качественных косметических средств.
- Минимизация содержания в рационе продуктов питания, приводящих к нарушениям стула (диарее или запорам).
- Использование нижнего белья из натуральных материалов (качественного хлопка).
- Отказ от использования личных предметов других людей, а также посещения мест с низким уровнем санитарии (сомнительных общественных бань, саун, бассейнов).
- Предпочтение вагинального секса нетрадиционному (анальному).
Чтобы избежать развития кандидоза заднего прохода в период употребления антибиотиков, необходимо соблюдать дозировку препаратов, установленную лечащим врачом. По завершении терапевтического курса обязателен прием пробиотиков, восстанавливающих баланс кишечной микрофлоры.
Источник
Кандидоз прямой кишки возникает вследствие поражения слизистой оболочки органа грибами Candida. Если заболевание распространяется не только на слизистый эпителий, но и поверхность кожи вокруг заднего прохода, то говорят об анальном кандидозе. Угрозу для жизни патология не несет, однако при наличии сопутствующих заболеваний прямой кишки и других органов, а также ослабленного иммунитета способна приводить к серьезным осложнениям.
Кандидоз прямой кишки вызывает грибок рода Candida
Почему развивается молочница анального отверстия и прямой кишки
Кандида – часть микрофлоры человека. Она обитает в ротовой полости, влагалище, кишечнике в норме. Заболевание развивается не из-за присутствия грибов, как таковых, а в результате увеличения их численности. Количество микроорганизмов может резко возрасти под влиянием ряда факторов, угнетающих иммунную систему. Это:
- эндокринные заболевания;
- гельминтозы;
- посттравматический период;
- анемия;
- аутоиммунные нарушения;
- аллергии;
- стрессы;
- дефицит витаминов и микроэлементов;
- СПИД;
- онкология и прочие.
Группы риска
В группу риска возникновения молочницы в заднем проходе входят:
- беременные женщины (изменяется гормональный фон, снижен иммунитет);
- дети с рождения до года (иммунная система только формируется);
- люди в пожилом возрасте;
- аллергики;
- люди, чья деятельность связана с частыми стрессами;
- ослабленные после операции или длительного заболевания;
- те, у кого имеются заболевания кишечника или ануса (дисбактериоз, геморрой, трещины), а также кандидоз ротовой полости или влагалища;
- с генетически обусловленным низким иммунитетом;
- люди, которым показана длительная терапия антибактериальными или гормональными препаратами.
Важно! Если кандидоз прямой кишки и ануса возник из-за приема медикаментов, нужно сообщить об этом лечащему врачу.
Как проявляется заболевание
Симптомы кандидоза заднего прохода следующие:
- боль;
- зуд, жжение, шелушение;
- тяжесть в прямой кишке;
- отечность и покраснение кожи вблизи ануса, слизистой оболочки прямой кишки, сфинктера;
- трещины, язвы, высыпания гнойного характера;
- кровоточивость.
При запущенной форме болезни человеку больно сидеть, двигаться, у него появляются трудности с опорожнением кишечника. Могут возникнуть расстройства сна, аппетита, раздражительность.
При кандидозе заднего прохода человеку больно двигаться, сидеть, стоять
Методы диагностики молочницы анального отверстия
Диагноз кандидоз ануса ставят на основе данных осмотра и лабораторных исследований. Для этого берут кровь, мочу, кал, чешуйки или гнойное содержимое высыпаний. Помимо общих анализов крови и мочи, кала на яйца глистов применяют такие методы:
- гистологическое исследование;
- метод прямой люминесценции (подходит для ранней стадии болезни);
- культуральный метод (посев на среды);
- серологические исследования;
- специфическая иммунофлуоресценция.
Из аппаратных методов используют аноскопию или ректоскопию для исследования состояния слизистой оболочки кишечника. Обязательно проводят дифференцировку между родом Кандида, Aspergillus и Nocardia.
Лечение молочницы прямой кишки
В основе терапии анального кандидоза лежит комплексный подход. Подбирать лечебные средства должен врач, с учетом данных анамнеза, динамики, индивидуальных особенностей пациента. Никакая информация, представленная в интернете (в том числе данная статья), не может быть руководством к самолечению.
Важно! Потребуется не только подавить активность грибка, но и выяснить, что явилось причиной снижения иммунитета.
Основные направления терапии:
- противогрибковые средства;
- симптоматическое лечение;
- восстановление микрофлоры кишечника;
- иммуностимулирующие препараты;
- устранение патологии, которая явилась причиной развития молочницы.
В лечебный план включают соблюдение диеты и применение народных средств.
Медикаментозное лечение
При кандидозе прямой кишки и заднего прохода используют, в основном, противомикотические препараты. Если возникает необходимость, то применяют лекарства других фармакологических групп.
- Противогрибковые препараты. Подбираются с учетом ряда факторов: возраста, интенсивности заболевания, противопоказаний и других. Часто используют в виде инъекций, таблеток и местных форм (ректальные свечи, мази). Среди распространенных препаратов: флуконазол, кетоконазол, нистатин, пимафуцин и другие. При одновременном медикаментозном лечении другого заболевания предпочтение отдают средствам, которые не всасываются в кровоток, например, пимафуцин.
- Антибактериальные средства. Показаны в случае присоединения бактериальной инфекции.
- Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие препараты. Это: галавит, суппозитоферон, тималин, ИРС-19 и другие.
- Пробиотики и пребиотики. Пробиотики представляют собой культуры живых представителей кишечной флоры, нормализующие ее состав. Пребиотики – соединения, которые способствуют развитию нормальных микроорганизмов в кишечной среде. Вместе препараты тормозят рост патогенных микробов, нормализуя нарушенный баланс.
Внимание! При терапии молочницы заднего прохода прием кортикостероидных и противозачаточных средств не рекомендован.
Особенности диеты во время лечения
Диета при кандидозе анального отверстия предполагает полное исключение из рациона алкоголя и продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов. Таким образом добиваются изменения реакции кишечного секрета, создание неблагоприятных условий для жизнедеятельности грибов. Кроме того, требуется включить в меню продукты, способствующие дезинтоксикации организма и восстановлению нормальной микрофлоры. Примерный список продуктов, которые нужно употреблять и которые нельзя, представлен в таблице.
Можно | Нельзя |
|
|
Продукты предпочтительно обрабатывать путем варки, тушения или запекания. Жирные блюда нужно исключить, так как они затрудняют переваривание и неблагоприятно влияют на слизистую оболочку кишечника. Для выведения токсинов, выделяемых Кандидой, потребуется обильное питье – не меньше двух литров в день.
Использование народных средств при молочнице ануса
Рецепты народной медицины применяют в качестве вспомогательного средства. Растительные отвары и настои способствуют укреплению иммунной системы, нормализуют метаболизм, восстанавливают микрофлору.
Внимание! Применение только народных средств для лечения кандидоза заднего прохода к полному выздоровлению не приведет. Они дадут временное улучшение состояния и смажут клиническую картину.
При кандидозе анального отверстия средства народной медицины могут применяться только в качестве вспомогательных
Для лечения молочницы кишечника народная медицина рекомендует применять такие средства, как:
- отвары и кисель из овса;
- курильский чай;
- масло черного тмина;
- раствор пищевой соды в виде микроклизм.
Дозировка компонентов подбирается индивидуально, в зависимости от степени поражения, возраста, наличия противопоказаний.
Как долго нужно лечить кандидоз кишечника и заднего прохода
Продолжительность лечения анального кандидоза устанавливает лечащий врач на основании полученных результатов диагностики. Даже при полном исчезновении симптомов терапию продолжают в течение определенного времени. В некоторых случаях показан повторный курс лечения.
Важно! Для успешного устранения заболевания и предотвращения его рецидива нужно неукоснительно соблюдать назначения врача.
Возможные осложнения болезни
При несоблюдении показаний врача, несвоевременном обращении, пренебрежительном отношении к гигиене кандидоз прямой кишки может перейти в осложнения.
- Ослабление организма вследствие частых рецидивов заболевания с последующим развитием нарушений в других органах.
- Воспаление прямой кишки (проктит).
- Воспалительный процесс толстого отдела кишечника (колит).
- Образование микротрещин в перианальной области.
- Присоединение бактериальной инфекции с образованием язв.
- Экзема.
- Парапроктит (воспаление жировой клетчатки в области заднего прохода).
- Образование свищей.
- Расстройства нервной системы вследствие постоянного зуда, дискомфорта, боли, нарушений сна.
Профилактика
Основное профилактическое правило – тщательное соблюдение гигиены и мер предосторожности в общественных местах (бани, сауны, санузлы, бассейны). Если имеются сомнения в их надлежащем санитарном состоянии, то лучше всего отказаться от посещения. При недостаточной дезинфекции риск заражения кандидозом возрастает в разы. То же касается и пользования чужими предметами личной гигиены (полотенцем, мочалкой) и белья (нижнего, постельного).
Предупредить развитие анального кандидоза во время приема антибактериальных препаратов можно, если соблюдать указанную врачом дозировку и длительность курса. Росту патогенных микроорганизмов способствует и нарушение режима приема (пропуски, меньшее количество и другое).
Люди, которые входят в группу риска, должны особенно внимательно относиться к самочувствию. При появлении неприятных и неожиданных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Отличной профилактикой будет повышение иммунитета. Этому способствуют: правильное питание, активный образ жизни, элементарная гигиена и позитивный настрой. Будьте здоровы!
Предполагается, что Кандида может вызывать раковые опухоли, об исследованиях в этом направлении рассказывается в видеоролике:
Автор статьи: Пушкарева Татьяна Борисовна
Оценка статьи:
Загрузка…
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник