Кандидозе горла и насморка
Кандидоз горла или иначе говоря фарингомикоз — группа патологий, которая приводит к воспалительному грибковому поражению слизистых оболочек.
Главным возбудителем являются дрожжевые грибы рода Кандида (чаще всего выявляют candida albicans).
В организме человека данный грибок присутствует всегда в минимальных количествах, при этом не доставляя ему неудобств. Однако, при ослаблении иммунитета или любом другом неблагоприятном стечении обстоятельств болезнь дает о себе знать.
Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором
Кандидоз горла — что это
Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжеподобными грибками рода Candida. Кандида албиканс является наиболее распространенным возбудителем заболевания.
У людей с кандидозом ротовой полости и горла обычно имеется положительная ВИЧ инфекция, зубные протезы, сахарный диабет, недавнее использование антибиотиков широкого действия или ингаляторных стероидных препаратов.
Основные проявления недуга:
- воспаление и боль во рту;
- жжение;
- проблемы с глотанием;
- белые, плотные бляшки на слизистых.
При осмотре диагностируют обширные покраснения и белесоватый налет с внутренней стороны щек, в горле, на языке и деснах.
Существует 5 возможных форм кандидоза полости рта и горла:
- Мембранозный кандидоз – одна из наиболее частых форм. Характеризуется творожистыми белыми бляшками на слизистой рта.
- Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит) – также довольно распространенная форма. Симптомы включают сильное покраснение и отек части неба, которая соприкасается с зубными протезами.
- Острый атрофический кандидоз (Эритематозный) – выраженное покраснение на твердом и мягком небе.
- Заеды (Ангулярный хейлит) – воспалительный процесс с покраснением, болезненностью и потрескиванием в уголках рта.
- Смешанная форма – комбинация между несколькими вышеперечисленными видами.
emedicine.medscape.com
Чем лечить или лечение кандидоза
Лечение кандидоза горла зависит от возраста и общего состояния здоровья. Целью лечения является прекращение роста и распространения грибка.
Чем лечить патологию:
- флуконазол — оральное противогрибковое средство;
- клотримазол в пастилках, растворяемых во рту;
- нистатин, средство для полоскания рта с последующим приемом внутрь;
- итраконазол, препарат для людей, невосприимчивых к обычному лечению, либо при наличии ВИЧ, СПИД.
- амфотерицин в применяется при тяжелых инфекциях.
Лечение в домашних условиях:
- чистка зубов мягкой зубной щеткой, не задевая повреждения;
- использование новой щетки каждый день до полного избавления от инфекции;
- отказ от спреев и коммерческих средств для полоскания рта;
- полоскание рта водой с солью;
- поддержание нормального уровня сахара в крови при диабете;
- употребление несладких йогуртов для восстановления и поддержания хорошей микрофлоры.
В случае обнаружения инфекции у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, лечить нужно и маму и ребенка для предотвращения передачи вируса по кругу.
В этих случаях необходимо следующее лечение:
- противогрибковые лекарства для ребенка и противогрибковый крем для нанесения на грудь матери;
- соски, бутылочки, детали грудного молокоотсоса дезинфицировать в растворе, состоящем наполовину из воды и наполовину из уксуса, после чего необходимо дать им время высохнуть;
- использование вкладышей для бюстгальтера, чтобы предотвратить распространение инфекции на одежду.
После начала лечения, кандидоз обычно проходит в течение нескольких недель.
Однако инфекция может вернуться. Полное выздоровление возможно при отсутствии сопутствующих заболеваний и у лиц со здоровой иммунной системой.
healthline.com
Основные симптомы кандидоза горла
Изначально, симптомы орального кандидоза могут оставаться незамеченными.
К основным симптомам кандидоза горла относятся:
- белесоватый налет на языке, внутренней стороне щек, небе, деснах и миндалинах;
- возвышающиеся бляшки творожистого вида;
- краснота, жжение и сухость во рту, проблемы с глотанием;
- краснота и небольшие кровоподтеки;
- краснота и потрескивание в уголках рта;
- вкус хлопка во рту;
- нарушения вкуса;
- краснота, раздражение и жжение под зубными протезами (протезный стоматит).
В тяжелых случаях, при наличии онкологических заболеваний или ослабленной иммунной системе, поражения могут распространяться в пищевод – длинную мышечную трубку, тянущуюся от задней части ротовой полости и до желудка. В этом случае могут возникнуть затруднения при глотании, боль и ощущение кома в горле.
Младенцы и кормящие матери
Кроме наличия характерных белесоватых бляшек, малыши могут также хуже питаться или вести себя неспокойно и раздражено. Во время кормления они могут передавать инфекцию матери. Впоследствии возможен круговорот вируса от матери к ребенку и наоборот.
У женщин с кандидозом груди могут быть следующие проявления:
- красные, чувствительные соски с трещинками и зудом;
- блестящая, чешуйчатая кожа на ареоле;
- боли между кормлениями или во время самого процесса;
- колющие боли глубоко внутри груди.
Когда необходимо обратиться к врачу
Кандидоз не характерен для детей дошкольного возраста, подростков и взрослых, поэтому в случае его развития, необходима консультация специалиста, для определения возможных причин.
mayoclinic.org
Чем полоскать горло при болезни
Существует множество натуральных средств от болезни.
Чем полоскать горло при кандидозе:
- Полоскание рта соленой водой. Соль поражает бактерии и изменяет кислотность во рту, делая ее непригодной для развития грибка C. albicans. Она помогает справиться с кандидозом, однако применение лишь этого метода не так эффективно, как например, при использовании флуконазола или кокосового масла. Однако, если комбинировать этот способ с другими, можно значительно ускорить процесс выздоровления. Для приготовления этого раствора необходимо растворить пол ложки соли в стакане воды (250 мл) и прополоскать им рот. Повторяйте процесс по 2-4 раза в день до полного исчезновения симптомов заболевания.
- Полоскание оральной суспензией Нистатина (100000 ЕД/мл) по 5 мл 4 раза в день в течение 2 минут, после чего ее необходимо выплевывать. Имейте в виду, что данный коммерческий продукт может содержать подсластители, которые ведут к образованию кариеса.
thrushtreatmentcenter.com
jcda.ca
Заболевание у ребенка — признаки и лечение
Основным проявлением кандидоза являются белесоватые бляшки у ребенка на языке,и в целом в ротовой полости.
Бляшки могут напоминать творожистые отложения и, как правило, отделяются с трудом. Если у ребенка появился белый налет на языке, который легко стирается, скорее всего, это просто молоко, а не грибок.
Обычно кандидоз не особо беспокоит детей, однако ребенок может начать плохо питаться и «не брать» грудь матери во время кормления. Также могут возникать опрелости, вызванные той же инфекцией и требующие лечения.
Если лечащий врач посчитает необходимым прописать лечение вашему ребенку, вероятнее всего он назначит противогрибковые препараты.
2 основных противогрибковых лекарства для лечения кандидоза ротовой полости у детей:
- миконазол;
- нистатин.
Применяются эти препараты по 4 раза в день и наиболее эффективны, если их использовать непосредственно после кормления ребенка. Использовать препарат нужно еще в течение 2 дней после излечения от инфекции для того, чтобы предотвратить ее возвращение.
Если после недели приема препаратов инфекция не отступает, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о дальнейшей тактике действий.
Если у ребенка была обнаружена инфекция, есть риск ее передачи маме при кормлении грудью. Грибок способен поражать соски или грудь приводя к сосковому кандидозу. После каждого кормления необходимо наносить противогрибковый крем на соски и удалять его перед следующим разом.
nhs.uk (Signs of oral thrush in babies, Treating oral thrush in babies, Advice for breastfeeding mothers)
Почему болит горло при кандидозе
Грибок Candida albicans, вызывающий заболевание, зачастую в норме содержится в ротовой полости и горле. При изменении среды во рту (как правило, из-за незрелой или ослабленной иммунной системы), грибок может разрастаться, вызывая развитие симптомов, таких как жжение, краснота и боль.
Иногда он может проявляться у лиц, принимающих антибиотики и стероидные гормоны (например, преднизолон). Чаще горло болит уже на начальной стадии заболевания.
Боль в горле и другие гриппоподобные симптомы также диагностируются при заражении ВИЧ. ВИЧ-инфицированные люди могут страдать от хронической или рецидивирующей боли в горле из-за присоединения вторичной инфекции. Кроме грибка может также присоединяться цитомегаловирус (ЦМВ), распространенная вирусная инфекция, вызывающая тяжелые последствия.
Кандидоз и цитомегаловирус могут появиться абсолютно у любого человека, однако чаще всего они связаны именно с ослабленностью иммунной системы.
hmedicinenet.com
mayoclinic.org
Осложнения и последствия у взрослых
Кандидоз рта редко вызывает осложнения у людей с хорошим иммунитетом. Появляется он лишь при ослаблении иммунитета из-за перенесенных заболеваний или после приема определенных лекарств.
Грибок может проникнуть в кровоток и через него разнестись по всему телу. В конечном счете это приводит к нарушениям в различных органах, включая мозг, печень и сердце.
Обширное вовлечение трахеи (трахеит) и пищевода (эзофагит) могут привести к проблемам с глотанием и дыханием у ранее здоровых людей. Известны случаи бронхолегочного кандидоза.
Кандидоз пищевода и системное распространение грибка чаще всего возникают именно у пациентов с ослабленной иммунной реакцией.
healthline.com
emedicine.medscape.com
Правильная диагностика болезни
Диагностика кандидоза зависит от его расположения и причины.
Если грибок ограничен ротовой полостью, для диагностики заболевания, доктор или стоматолог может:
- обследовать рот для выявления белесоватых поражений;
- взять небольшой соскоб с поражений для последующего исследования под микроскопом;
- в случае необходимости провести анализы крови, чтобы обнаружить сопутствующие заболевания, способные привести к развитию кандидоза.
Если грибок находится в пищеводе, для определения кандидоза пищевода может потребоваться:
- Биопсия, чтобы определить какой грибок или бактерия вызывает развитие симптомов.
- Эндоскопическое исследование. При помощи специальной гибкой трубки с камерой и фонариком на конце доктор обследует ваш пищевод, желудок и верхнюю часть кишечника (двенадцатиперстную кишку).
- Физикальный осмотр. В случае необходимости может быть назначен анализ крови для определения сопутствующих заболеваний.
mayoclinic.org
Необходимая профилактика молочницы
Следующие шаги помогут вам предотвратить развитие грибковой инфекции:
- Полощите рот. Если вы пользуетесь ингаляторами на кортикостероидной основе, не забывайте полоскать рот после каждого использования.
- Чистите зубы минимум два раза в день, используйте зубную нить.
- Проверяйте зубные протезы. Снимайте их на ночь. Проверьте, чтобы протезы подходили вам и не вызывали раздражения. Спросите у стоматолога, как их необходимо правильно чистить и ежедневно это делайте.
- Регулярно ходите к стоматологу, особенно если у вас имеется сахарный диабет или вы носите зубные протезы.
- Следите за тем, что вы едите. Ограничивайте потребление пищи, содержащей сахар, так как он способен увеличивать рост грибковой инфекции.
- Поддерживайте нормальный сахар в крови при наличии диабета. Контроль уровня сахара в крови снижает его содержание в слюне, уменьшая рост Кандиды.
- Своевременно лечите вагинальную грибковую инфекцию.
- Не допускайте сухости во рту. Уточните у врача, как избежать или лечить пересыхание рта.
mayoclinic.org
Источник
Грибок рода кандида, который относится к условно-патогенной микрофлоре, вызывает такое неприятное заболевание, как кандидоз области гортани или молочницу. У 80% населения земли он содержится в организме, но никак себя не проявляет, пока у человека крепкий иммунитет. Как только защитный барьер дает сбои или идет нарушение процессов метаболизма, грибок «выходит в свет», поражая слизистую носоглотки. Благодаря ему развиваются тонзиллит, фарингит, ларингит и другие болезни лор-системы.
Причины болезни
Инфекция достаточно легко передается при поцелуях, использовании общих с больным средств личной гигиены, от больной матери плоду в ходе беременности или новорожденному во время родов. Молочница относится к болезням грязных рук, поэтому основное внимание следует обратить на гигиену.
Иногда заражение происходит в медучреждении при плохо обработанных инструментах, через руки медработников. При длительной медикаментозной терапии, когда организм ослаблен, а баланс естественной микрофлоры нарушен, кандидоз не заставит себя долго ждать.
Грибковое поражение в носоглотке происходит по ряду причин:
- при гормональных сбоях в ходе беременности, климакса, приема оральных контрацептивов, препаратов стероидного ряда;
- в результате развития дисбактериоза при длительном приеме антибиотиков;
- если есть инфекции или травмы в полости рта (больные зубы, ожоги);
- при несбалансированном питании, когда в рационе преобладают углеводы;
- при недостатке витаминов опять же по причине употребления рафинированных продуктов и питании на ходу;
- такие заболевания, как сахарный диабет, гастрит, нарушение функций щитовидной железы способны провоцировать инфекцию;
- при негативном психоэмоциональном фоне, нахождении в стрессовом состоянии;
- когда развивается астения и наблюдается хроническое переутомление.
По перечисленным причинам молочница может появиться в любом возрасте. Новорожденные и маленькие дети до 6 лет, пожилые люди — это группа риска по данному заболеванию. Случаи кандидоза чаще всего наблюдаются именно у них.
У взрослых
Довольно часто болезнь в начале своего развития никак себя не проявляет. Клиническая картина размыта или не выражена вовсе, поскольку больные говорят только о слабости и недомогании. В ряде случаев наблюдается потеря аппетита и как следствие — снижение массы тела. Температура не повышается, в некоторых случаях она падает ниже нормы.
Первые обращения за помощью связаны с появлением в ротовой полости белях пятен. От их размера и особенностей зависит, насколько далеко зашло заболевание. Иногда параллельно поступают жалобы на боли при глотании.
При отсутствии лечения происходит ухудшение общей клинической картины: слизистая оболочка гортани начинает разрушаться. Грибок в пораженном горле вызывает язвочки, гнойники, в редких случаях — абсцесс.
У детей
Статистика свидетельствует, что у детей до года в 20% случаев наблюдается молочница, в 5% случаев они получают грибок уже при рождении. Инфекция попадает в организм при родах, от персонала в больнице, через грязные руки. Малыш, исследуя окружающие предметы, пробует их на вкус.
Именно поэтому вероятность заражения кандидозом у детей столь велика.
В ротовой полости ребенка плохо развита микрофлора и еще «не работает» местный иммунитет, поэтому при активном размножении грибка кандида в слизистой горла развивается острый стоматит. Симптомы заболевания проявляются бурно. На фоне роста температуры в горле наблюдается желтый налет (нагноение). При снятии налета возможны микротрещинки, эрозии, кровотечения.
Виды заболевания
От места локализации инфекции, развития очагов воспаления напрямую зависит вид заболевания. По степени поражения развивается поверхностная или глубокая молочница. При быстром развитии грибка наблюдаются острые формы патологии, при постепенном — хронические. Если затронуто горло, то формируется:
- фарингит при воспалении слизистой глотки;
- тонзиллит, когда задеты небные миндалины;
- кандидозный ларингит, при котором разрушаются слизистые оболочки гортани.
Молочница может охватывать верхние отделы дыхательных путей и рта. Примерами этому: хейлит, гингивит, стоматит и другие инфекции. Грибок широко распространяется или его локализация — на определенном участке.
Симптомы
Когда ротоглотка поражена продуктами жизнедеятельности грибка и его ферментами, то возникают следующие симптомы:
- глотка пересыхает, слизистые оболочки недостаточно увлажнены;
- изо рта появляется неприятное амбре;
- гортань отекает и краснеет;
- ротовая полость становится не столь чувствительной;
- во рту и горле ощущается болезненность;
- в горле возникают зуд, першение или жжение.
В редких случаях возможна субфебрильная температура, увеличение объема миндалин, потеря аппетита. Если в ходе болезни употреблять острую, соленую или горячую еду, то симптомы кандидоза обострятся.
При обследовании ротовой полости и горла видны творожистые белые скопления. Они могут быть в виде точек, крупинок, которые четко видны на фоне красной, воспаленной слизистой оболочки. Возможен и другой вариант в виде белых пленок или бляшек, которые постепенно сливаются между собой.
Диагностика
Диагностика включает несколько мероприятий:
- Анализ жалоб больного и первичный осмотр.
- Общий забор крови для определения, на фоне какого заболевания развивается кандидоз.
- Взятие мазка на бакпосев из ротоглотки заболевшего.
Благодаря бактериологическому методу выявляются грибки рода кандида. Определяется причина, которая привела к распространению инфекции и на основании этого строится схема лечения.
Лечебные мероприятия
Лечение назначается отоларингологом и включает целый комплекс мероприятий: медикаментозную и физиотерапию, использование методов народной медицины, соблюдение диеты. При выполнении всех указанных предписаний молочница будет излечена полностью, но грибок сохраниться в организме.
Медикаментозная терапия
Важно остановить воспалительный процесс и уничтожить патогенную микрофлору, поэтому лечение начинается с противогрибковых лекарственных средств (антимикотиков): Нистатина, Микостатина, Флуконазола, Фуциса, Микосиста, Флюкосиста, Леворина и других.
Препарат и его дозировка подбирается врачом с учетом тяжести протекания болезни. В некоторых случаях прием противогрибковых препаратов не ограничивается одним курсом, для достижения эффекта лекарства применяются в 2-5 приемов.
Одновременно с антимикотиками врач назначает:
- Антигистаминные препараты последнего поколения: Зодак, Зиртек, Лоратадин.
- Иммуномодуляторы, стимулирующие деятельность иммунной системы: Ликопид; Имунорикс, Полиоксидоний, Эхинацею.
- «Витаминный коктейль», из которого особенно важен витамин С и представители группы В.
- Общеукрепляющие природные средства для иммунитета: настойки женьшеня, элеутерококка, алоэ.
- Бифидо- и лактобактерии, так как молочница сопровождается дисбактериозом.
- Антисептики с распылителем для ротоглотки: Тантум Верде, Хлоргексидин, Фукорцин.
- Антисептики для полоскания горла: Хлорофиллипт, Гексорал.
Нежелательно на фоне лечения грибка использовать антибиотики, направленные на уничтожение бактерий. Это допустимо в случае смешанных инфекций как исключение. Вначале проводят курс с антибиотиками, а потом вводят антимикотики.
Народные методы
Средства народной медицины используют как вспомогательные для повышения иммунитета и устранения воспалительного процесса. Они помогают закрепить полученный лечебный результат. Помощь оказывают травы и пищевые продукты:
- сбор из календулы, ромашки, шалфея для полоскания горла;
- настойка лимона и сока златоуса (1:3) для обработки горла;
- отвары шиповника и эхинацеи для внутреннего применения;
- смазывание глотки отваром из семечек льна;
- полоскание раствором соды с солью.
Обработка и полоскание будут наиболее эффективны при трехкратном применении после приема пищи.
Мед не применяется при лечении горла при молочнице. Он способствует распространению инфекции, поскольку грибки охотно им питаются.
Физиотерапия
Включает следующие процедуры:
- УФО глотки;
- лазеротерапию;
- электрофорез с раствором йодида калия.
Используются и другие приемы при лечении ротоглотки, но в случае микозов они противопоказаны.
Диетотерапия
При кандидозе важно придерживаться определенного рациона, который включает постное мясо, крупы, овощи. Полезны натуральные соки и молочные продукты. Блюда должны быть приготовлены на пару. Употребление жареных блюд и копченостей усугубляет болезнь.
Нельзя вводить в меню сладкие фрукты, сахар, зерновые каши, дрожжевые и кисломолочные продукты, которые способствуют размножению грибков. При боли в горле исключить твердую пищу, чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку.
Особенности лечения кандидоза у детей
При незначительном проявлении кандидоза на первой стадии заболевания достаточно применения местной терапии, при которой проводится обработка пораженных зон. Если болезнь запущена, то без комплексной терапии не обойтись. Она проводится в стационаре, где врач прописывает схему лечения и следит за ее выполнением. Обычно рекомендуются следующие лечебные процедуры:
- прием антимикотиков;
- использование мазей и кремов с клотримазолом в составе;
- прием препаратов с живыми бактериями, которые подавляют патогенную микрофлору;
- введение в рацион пивных дрожжей, витаминов;
- использование средств народной медицины для повышения иммунного статуса;
- соблюдение диеты.
При молочнице сохраняется грудное вскармливание, но нужно обрабатывать ареолы сосков антисептиками, а предметы гигиены малыша стерилизовать.
Могут ли быть осложнения?
Кандидоз опасен и может привести к серьезным последствиям, особенно в детском возрасте. При несвоевременно начатом лечении кандидозом поражаются не только верхние дыхательные пути, но и легкие, что приводит к кандидозной пневмонии.
При попадании грибка (его спор) в кровяное русло возможен сепсис или массовое поражение внутренних органов. Если болезнь протекает вяло и постепенно переходит в хроническую форму, то последствие — отставание в физическом развитии.
Чтобы избежать осложнений и возможных рецидивов нужно при обнаружении первых подозрительных признаков в виде белого налета во рту или на горле обращаться к лор-врачу.
Профилактика и прогноз
При заботе о своем здоровье и соблюдении правил личной гигиены такой проблемы, как молочница, вполне можно избежать. Для этого следует выполнять ряд простых правил:
- проводить гигиенические процедуры в полости рта и носоглотки;
- пролечить молочницу до зачатия;
- укреплять иммунитет всем известными процедурами;
- не злоупотреблять сладостями;
- отводить необходимое количество часов для сна и отдыха;
- дезинфицировать предметы быта, детские принадлежности.
Если все же заражение произошло, то при своевременно начатом лечении прогноз положительный. Грибок кандида перестает активно размножаться, но остается «обитателем» организма, пока иммунная система в очередной раз не даст сбой.
Источник