Кандидозы у девочек 4 лет
Вагинальный кандидоз или молочница – это болезнь воспалительной природы, появляющаяся в результате поражения слизистой влагалища грибами (в частности, рода Candida). Данный условно-патогенный возбудитель активизируется только под воздействием определенных факторов. В большинстве случаев молочница поражает половые органы. Многие родители даже не подозревают, что их ребенок инфицирован. Однако важно, как можно раньше выявить патологию и обратиться к врачу. Иначе в будущем это гинекологическое заболевание может иметь необратимые последствия.
Причины
Самыми уязвимыми считаются девочки в возрасте 2-3 лет, 7 лет и подростки. Причины активизации патогенной микрофлоры бывают разнообразные. У младенцев основные факторы развития кандидоза – внутриутробная инфекция (девочка может заразиться от матери во время рождения, или еще находясь в ее утробе), инфицирование в роддоме, лечение с применением антибиотиков.
В возрасте 2-3 лет риск заражения грибками Candida увеличивается, так как взрослые перестают уделять надлежащее внимание интимной гигиене малыша.
В возрасте 7 лет кандидоз может появиться по следующим причинам: энтеробиоз (заражение паразитами), частые простудные заболевания, что ведет к ослаблению иммунитета, несоблюдение гигиены половых органов. Следует отметить, что в этом возрасте вагинальный кандидоз у девочек диагностируется в редких случаях. Длится этот «безопасный» период до начала менструации.
Возможны и другие причины появления молочницы у девочек:
- Сахарный диабет либо подобные заболевания.
- Использование гигиенических прокладок с ароматизаторами или с сетчатой поверхностью. Они могут вызвать раздражение и покраснение наружных половых органов.
- Начало менструаций. В данном случае провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс в организме.
- Частые депрессивные и стрессовые состояния.
- Беспорядочные сексуальные контакты без использования надежных средств контрацепции.
Симптомы
Характерными признаками молочницы у девочек является постоянный зуд и жжение в области половых органов (особенно при мочеиспускании). Во время ходьбы, после приема ванны и вечером зуд может усиливаться. Его интенсивность максимальная в районе вульвы, поэтому дети могут расчесывать это место. Иногда эти симптомы могут вызвать страх перед мочеиспусканием. Также постоянный и интенсивный зуд может спровоцировать раздражительность и нарушение сна.
Половые органы ребенка гиперемированы (переполнены кровью), отечны. Возможны творожистые выделения желто-зеленого или белого цвета с неприятным кислым запахом. На стенках влагалища образуется серовато-белый налет, который довольно легко удаляется. Под налетом обнаруживаются кровоточащие участки.
Лечение
Для борьбы с вагинальным кандидозом разработано множество эффективных препаратов. Они выпускаются в форме таблеток, мазей, вагинальных суппозиториев, капсул и кремов. Каждое лекарственное средство должен назначать врач с учетом формы и течения патологии, а также возраста девочки. При остром течении молочницы достаточно местной терапии. Болезнь можно вылечить посредством подмывания отварами коры дуба и ромашки аптечной, нанесения противогрибковых мазей. Эффект от таких действий будет лишь в том случае, если они начаты при первых признаках заболевания.
При более сложной форме молочницы у девочек с 16 лет целесообразно назначение противогрибковых средств местного действия. Обычно это препараты на основе клотримазола (Кандибене, Йенамазол 100, Клотримазол, Канестен, Канизон, Антифунгол), кетоконазола (Низорал, Кетоконазол, Перхотал, Ороназол), нистатина (Полижинакс, Тержинан), миконазола (Гинезол, Клион-Д 100) и т. д. При хроническом процессе одновременно с местной терапией назначают прием средств системного воздействия.
Все перечисленные выше медикаменты не используют для лечения девочек младше 16 лет. В данной возрастной группе применимы: 3-4 % раствор метиленового синего или 2 % раствор Пиоктанина. Пораженные участки слизистой смазывают водным раствором. Процедуру повторяют раз в 2-3 дня. Также необходимо введение во влагалище тампонов из марли, смоченной в 5-10 % растворе буры в глицерине. Делается это каждый день или через день (преимущественно на ночь). Вместе с этим проводится обработка вульвы и вагины 2-4 % раствором борной кислоты, 2 % раствором серебра, 2-5 % содовым раствором. Продолжительность терапии составляет 7 – 14 дней.
Немаловажно во время лечения придерживаться особой диеты. При кандидозе рекомендуется отказаться от: уксуса, острых приправ, мучных изделий, продуктов с содержанием дрожжей, сладостей.
Профилактика
Как показывает практика, особое внимание родители должны уделять подросткам и девочкам в возрасте 2, 3 и 7 лет. В этот период всплески патологии наиболее частые. Чтобы предупредить развитие болезни требуется: соблюдать интимную гигиену, носить белье только из натуральных тканей, избегать стрессов, принимать антибиотики и прочие лекарственные препараты (назначенные врачом), правильно питаться и отказаться от раннего начала половой жизни. Во время водных процедур желательно пользоваться специальными гигиеническими средствами.
Вагинальный кандидоз у девочек – достаточно распространенное явление. Если диагноз поставлен вовремя и приняты все необходимые меры по борьбе с недугом – излечение проходит быстро и без осложнений. Поэтому очень важно посетить гинеколога при первых подозрительных симптомах. Не пытайтесь лечить болезнь самостоятельно подручными средствами. Так вы остановите местный воспалительный процесс, но не устраните основную причину патологии. В результате недуг может приобрести хроническую форму.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: какая бывает молочница у девочек, основные причины и факторы, способствующие ее появлению. Симптомы молочницы во рту, кожи и ногтей, мочеполовой системы, системного кандидоза. Методы и средства для лечения молочницы у девочек-подростков, прогноз на выздоровление.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 02.11.2017
Дата обновления статьи: 28.11.2018
Содержание статьи:
- Причины появления
- Симптомы молочницы у девочек различной локализации
- Симптомы молочницы во рту
- Кандидоз кожи и ногтей
- Молочница мочеполовой системы
- Кандидоз внутренних органов
- Методы и средства лечения
- Прогноз на выздоровление
Кандидоз, или молочница – грибковое заболевание, его вызывает условно-патогенный микроорганизм Кандида альбиканс, который в благоприятных условиях становится активным, быстро размножается, поражает кожу или слизистые.
Грибок-возбудитель заболевания попадает в организм в раннем младенческом возрасте (обычно после рождения, при контакте с предметами или носителями кандидоза).
Кандида альбиканс мирно сосуществует с полезными и условно-патогенными бактериями, составляющими микрофлору слизистых оболочек, и становится опасной только при ослаблении иммунитета (антибиотикотерапия, простуда, переохлаждение, нарушения гигиены и др.). Патология сопровождается неприятными, более или менее выраженными симптомами – зудом, жжением, сыпью, белым или желтоватым творожистым налетом или выделениями.
Грибок способен спровоцировать не только всем известную молочницу ротовой полости у новорожденных и детей дошкольного возраста (до 5–6 лет), но и другие разновидности кандидозного поражения:
Кожи и ногтей.
Мочеполовой системы.
Внутренних органов (органов ЖКТ, дыхания, ЦНС).
Особенно часто молочницей страдают девочки (от года до 12) и подростки женского пола (в возрасте от 12 до 16 лет), самая распространенная форма заболевания – грибковая инфекция половых органов. Этому способствуют особенности анатомического строения (большая площадь наружных слизистых вульвы), особенности и недостатки гигиены, гормональная перестройка во время полового созревания (с 11 до 16 лет).
У девочек такая молочница – очень неприятная патология, она может привести к развитию различных осложнений – нарушениям менструального цикла, хроническим заболеваниям мочевыводящих органов (циститам, уретритам), воспалению половых путей (к запущенной грибковой инфекции в 50% присоединяется бактериальная), спаечной болезни (изменение тканей в результате воспалительного процесса) и бесплодию.
Молочницу можно вылечить полностью, однако ее особенность в том, что на фоне любых нарушений иммунитета кандидоз может появиться снова, так как грибок – постоянный спутник человека. В небольших количествах он всегда присутствует на любых слизистых и коже, поступает внутрь с пищей, водой и при непосредственных контактах с носителями.
Для лечения молочницы у девочек обращаются:
- при локализации на слизистых мочеполовой системы – к детскому гинекологу;
- на коже и ногтях – к дерматологу;
- слизистых глаз – к окулисту;
- ротовой полости – к стоматологу, ЛОР-врачу.
Грибковые заболевания внутренних органов лечат узкие специалисты, в зависимости от локализации процесса (например, патологию кишечника и желудка – гастроэнтеролог).
Основные факторы появления заболевания у девочек и у взрослых женщин отличаются незначительно:
- у детей (но не у подростков) исключена передача молочницы половым партнером;
- у взрослых женщин инфекция реже связана с отсутствием гигиенических навыков.
Причины появления
Основная причина, по которой грибок становится патогенным, прикрепляется к слизистым и начинает осваивать клетки эпидермиса, – ослабление местного и общего иммунитета (в силу возраста, как следствие различных заболеваний, повреждений и гормонального взросления).
Общими факторами, способными ослабить иммунитет и вызвать появление молочницы у девочек любого возраста, могут стать:
Острые и хронические патологии (в т. ч. онкология).
Эндокринопатии (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).
Нарушения обмена веществ (недостаток микроэлементов, витаминов, гормональный дисбаланс).
Лечение глюкокортикостероидами, антибиотиками, цитостатиками.
Врожденный иммунодефицит (синдром Брутона, Веста, ВИЧ-инфекция и др.).
У маленьких девочек в возрасте от года и до 4–5 лет молочница чаще всего (помимо указанных выше факторов) связана с:
- отсутствием гигиенических навыков (привычка чесаться, снимать нижнее белье, трогать слизистые грязными руками, тащить в рот грязные руки, игрушки и т. д.);
- аллергией на продукты питания (цитрусовые), гигиенические и уходовые средства (мыло, присыпку, зубную пасту);
- глистной инвазией (энтеробиоз) и дисбактериозом кишечника;
- переохлаждением;
- повреждением кожи, опрелостями, травмами слизистых, прорезыванием зубов;
- непосредственным контактом с носителем грибка (например, с матерью, больной кандидозом).
У девочек постарше (от 5 до 11 лет) причинами инфекции становятся:
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- гиповитаминоз и анемия;
- переохлаждение.
Причины молочницы у девочек-подростков в возрасте от 12 до 16 лет:
Гормональная перестройка организма (начало менструаций, половое созревание).
Стрессы.
Нарушения личной гигиены (ношение тесного, синтетического белья и одежды, использование агрессивных средств для подмывания, ароматизированные прокладки).
Ранняя половая жизнь.
Симптомы молочницы у девочек различной локализации
Симптомы молочницы у девочек ничем не отличаются от проявлений у взрослых женщин, зависят от степени заболевания – вначале она почти незаметна, с развитием процесса ее признаки становятся все более выраженными, доставляют ощутимый дискомфорт и начинают серьезно беспокоить ребенка.
Симптомы молочницы во рту
Грибок в ротовой полости чаще появляется у девочек после года до 4–5 лет (25%), пока формируется иммунная защита, а гигиенические привычки недостаточно привиты и дети часто тащат в рот грязные руки и предметы. Для взрослых женщин такая форма заболевания – редкость, может появиться, если организм сильно ослаблен, а слизистая рта повреждена (1–3% случаев).
Молочница у девочек во рту:
- незначительный белесый налет на языке и деснах быстро превращается в многочисленные островки, крупинки и пленочки свернувшегося молока по всей слизистой;
- в начале процесса налет легко снять с поверхности марлевым тампоном, смоченным в воде, в дальнейшем отделять его становится все труднее;
- под плотным творожистым налетом обнаруживается покрасневшая слизистая и кровоточащие язвочки;
- одновременно в процесс вовлекается язык (глоссит) и красная кайма губ (хейлит).
Чем ярче симптомы молочницы, тем сильнее проявляется жжение и боль при сосании (у детей до года), жевании и глотании пищи. Девочки становятся капризными, отказываются от еды, быстро теряют в весе.
Кандидоз кожи и ногтей
Кандидоз кожи обычно появляется у девочек от года до 5 лет, для детей постарше (от 5 лет), подростков и взрослых женщин – редкое заболевание, хотя симптомы полностью совпадают:
- очаги локализованы обычно в пахово-бедренных, межъягодичных, подмышечных складках кожи, на коже и ногтях стоп и кистей;
- кожа красная, на поверхности множественные высыпания в виде мелких пузырьков с гнойным содержимым, бугорки, трещинки, шелушение, некротические язвочки, иногда присоединяется воспаление подкожных капилляров;
- в очагах поражения – блестящая, глянцевая поверхность, хорошо заметен буровато-серый налет грибка;
- сопровождается зудом, жжением, болезненностью очагов, деформациями и помутнением ногтевых пластин.
Кандидоз кожи может распространяться на слизистые глаз (конъюнктивит) и протекает на фоне красноты, зуда, слезотечения, припухлости век.
Молочница мочеполовой системы
Распространенное заболевание у девочек от 2 до 16 лет (25% случаев) и у взрослых женщин (80–85% случаев патологии), характерных отличий по симптомам у детей и взрослых нет:
Зуд, жжение, отечность и краснота слизистых, анального отверстия и кожи вокруг половых органов.
Белесый или желтоватый налет, выделение творожистых хлопьев.
Частые, болезненные мочеиспускания.
Типичное начало молочницы у девочек – вульвовагинальный кандидоз (инфицирована слизистая наружных половых губ и влагалища), превращение процесса в хронический влечет за собой поражение мочеиспускательного канала (уретрит), мочевого пузыря (цистит), нарушения почечной фильтрации.
Кандидоз внутренних органов
Заболевание достаточно редкое и для детей, и для взрослых (1–4%). Такая форма – следствие серьезных нарушений иммунитета:
- грибок прогрессирует и распространяется по органам пищеварения, дыхания, поражает головной мозг, клапаны сердца, почки, печень и т. п.;
- сопровождается симптомами заболеваний системы, например, при кандидозе кишечника у ребенка понос, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
Прогноз зависит от иммунитета, но у маленьких детей (от года до 5 лет) обычно заканчивается летальным исходом.
Методы и средства лечения
Молочницу у девочек можно вылечить полностью.
Особенности терапии:
- в большинстве случаев (80%) назначают местные и наружные средства;
- крайне редко, только при тяжелых формах кандидоза (системное заболевание, несколько очагов), используют таблетки или инъекции и вагинальные суппозитории.
У взрослых женщин любая терапия грибка, даже в самой легкой форме, начинается с назначения таблеток, вагинальных суппозиториев, а затем уже других средств.
Какими средствами лечат молочницу у девочек:
Слизистые и кожу подготавливают к нанесению лекарственного средства, обрабатывая, прополаскивая, обмывая содовым раствором (1 ч. л. на литр теплой воды), отваром ромашки (5 ч. л. на литр кипятка), аккуратно снимая налет грибка.
Наружные средства (наносят на чистые и сухие слизистые и кожу): Тетраборат натрия, раствор Кастеллани (1:1 с водой), Бриллиантовый зеленый, крем Пимафуцин, спрей Кандид, мазь Клотримазол, мазь Кандибене.
Для применения внутрь: таблетки Дифлюкан, Нистатин, Амфоглюкамин, Флуцитозин, Амфотерицин В. Дозировку лечащий врач рассчитывает, исходя из веса ребенка или подростка.
Вагинальные суппозитории: Нистатин, Тержинан, Пимафуцин.
В среднем лечение молочницы у девочек занимает 12–15 дней, в исключительных случаях может затянуться на год (при лечении тяжелой, хронической формы).
Лечение системного кандидоза осуществляют в инфекционном или профильном стационаре (например, в онкологии), под наблюдением лечащего врача. Основные способы терапии – введение противогрибковых препаратов капельно и внутривенно (Амфотерицин В).
Прогноз
Прогноз на выздоровление при молочнице у девочек от года и до 16 лет – очень хороший, заболевание быстрее и легче поддается полному излечению в 99%, гораздо реже встречаются хронические формы (в отличие от взрослых).
Острую молочницу у девочек лечат в течение 12–15 дней, изредка дольше (от 4 месяцев до года), если процесс принял хроническую форму и часто повторяется.
Системный процесс – редкая форма кандидоза. Он развивается на фоне тяжелых патологий и нарушений (онкопатология, трансплантация, ВИЧ-инфекция), его прогноз полностью зависит от состояния иммунитета (заканчивается летальным исходом у 1–2% тяжелобольных детей от года до 5 лет).
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник