Канефрон для профилактики камней в почках
Почему врачи предпочитают Канефрон
Инфекционные процессы в почках и мочевыделительных путях требуют регулярной профилактики, поскольку это серьезная проблема, требующая комплексного приема медикаментозных средств. Однако подобное воздействие зачастую осложняется тем, что у патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление, очень быстро вырабатывается невосприимчивость к подобным лекарствам. В результате микробная флора изменяет видовой состав, для воздействия на который нужны уже другие антибиотики.
Неэффективность терапии и отсутствие профилактики приводит к хроническим формам урологических заболеваний, а продолжительное антибактериальное лечение провоцирует развитие многих побочных эффектов.
Канефрон – полноценная альтернатива подобной терапии и хорошее дополнение к базовым схемам лечения, ведь этот препарат повышает эффективность других медикаментозных средств, включая антибактериальные составляющие. Канефрон – безопасный гомеопатический продукт, изготовленный на основе растительных компонентов. К тому же он имеет минимум противопоказаний. Его используют как в лечебных схемах, так и в целях профилактики развития воспалительных и инфекционных патологических состояний.
Зачем выписывают Канефрон
Канефрон – медицинский препарат для профилактики мочевых заболеваний, созданный на основе растительных компонентов и целебных трав. Прием этого гомеопатического продукта считается хорошим способом устранения воспалительных процессов и спазмов мочевого пузыря. При этом это средство обладает мягким мочегонным эффектом. Врачи рекомендуют Канефрон принимать для профилактики и лечения многих патологических процессов, среди которых могут быть такие состояния, как:
- хронические воспаления в почках;
- урологические заболевания бактериального характера (например, цистит, пиелонефрит и др.);
- хронические нефриты, сопровождающиеся воспалительными течениями в почечных тканях;
- мочекаменная болезнь (особенно важен прием препарата «Канефрон» в профилактике рецидивов после оперативного удаления камней);
- инфекционно-аллергические урологические патологии.
Канефрон рекомендуют в целях профилактики как самостоятельное средство, устраняющее воспаление и спазм, а также обладающее мягким мочегонным воздействием, так и в комплексе с другими препаратами для лечения урологических патологий, грозящих серьезными осложнениями.
Состав Канефрона
Канефрон – комплексный гомеопатический продукт, содержащий в своем составе экстракты из:
- листьев, соцветий и стеблей золототысячника (Herba Centaurii);
- корневищ любистока (Radix Levistici);
- листьев розмарина (Folia Rosmarini).
Сочетание этих растений обеспечивает общее влияние на всю мочевыводящую систему человека. Поэтому Канефрон широко используется в профилактике ее заболеваний, поскольку улучшает местные защитные функции.
Лечебный эффект Канефрона
Профилактика и превосходный лечебный эффект после приема данного гомеопатического продукта обеспечивается из-за присутствия в нем:
- Эфирных масел лекарственных растений, способствующих расширению сосудистой системы почек и обеспечивающих улучшение кровотока в них. Кроме того, данные вещества уменьшают реабсорбцию ионов Na+;
- Фенолкарбоновых кислот, оказывающих мягкое мочегонное действие;
- Фталидов, способствующих устранению спазмов мочевого пузыря;
- Розмариновой кислоты, благодаря которой лечение и профилактика Канефроном обеспечивается за счет снятия боли, воспаления и улучшения оттока мочи;
- Фенолкарбоновых кислот, фталидов и флавоноидов, оказывающих противомикробное воздействие.
Канефрон часто рекомендуют для предупреждения формирования мочевых камней. Профилактика Канефроном с первых дней развития патологического процесса способствует облегчению течения заболевания и ускоряет выздоровление.
Назначение приема Канефрона в составе терапевтических схем обеспечивает поддержание противомикробного и противовоспалительного результата. Канефрон способствует потенцированию лечебного воздействия всех применяемых лекарственных средств, назначенных врачом.
Разновидности Канефрона
Данный препарат имеет две формы выпуска – драже (таблетки) и капли (спиртовой раствор для приема внутрь).
Канефрон капли удобны в применении. Их часто назначают в целях профилактики как самостоятельное средство и в комплексных схемах совместно с другими медикаментами.
В 100 миллилитрах Канефрона содержится:
- по 0,6 г экстрагированных розмарина, любистока, золототысячника;
- этиловый спирт 16.0-19.5 об.%;
- вода дистиллированная.
В такой форме Канефрон можно встретить в аптечных сетях в объемах по 50 или 100 мл во флаконах из темного стекла. Его легко дозировать и удобно принимать.
Таблетированная форма содержит по 18 мг растительных и некоторых вспомогательных компонентов. Они упакованы в блистеры по 20 пилюль. В каждой упаковке может находиться по 3 или 6 блистеров.
В аптеках данное гомеопатическое средство предлагается как Канефрон ® Н. Аналогов Канефрона, используемых для лечения и профилактики урологических патологий воспалительного характера не существует.
Как переносится
Гомеопатический продукт Канефрон обычно хорошо воспринимается организмом, поэтому может назначаться в продолжительных терапевтических схемах лечения урологических недугов воспалительного характера, а так же в целях профилактики развития различных заболеваний мочевыделительной системы. Его рекомендуют для закрепления полученных результатов лечебного воздействия. Канефрон используют в ситуациях, когда прием синтетических медикаментозных средств нежелателен (например, во время беременности, при лечении маленьких детей или при наличии хронических патологий).
Вопрос о том, сколько дней принимать для профилактики Канефрон или в течение какого времени его нужно потреблять в терапии того или иного воспалительного процесса, должен решать врач. Обычно его рекомендуют пить не менее 2-х недельного курса (в целях профилактики) и до полного исчезновения симптомов. Однако даже при исчезновении признаков заболевания Канефрон следует принимать на протяжении 2-4 недель.
Канефрон – безопасное средство и его часто назначают детям грудного возраста. Поэтому для профилактики пить Канефрон разрешается всем. При комплексном приеме антибиотиков и Канефрона у людей, страдающих от болей в районе паха и крестцово-поясничной области, а также других признаков нарушения функционирования мочевыводящей системы, ожидаемый результат наступает быстрее.
Как назначается
Канефрон разрешено употреблять для профилактики многих воспалительных патологий мочеполовой системы. Его следует выпивать за час до еды, при этом раствор смешивают с любой жидкостью, а таблетки – проглатывают целиком, не пережевывая. Лечебный курс определяется состоянием больного и степенью тяжести недуга.
Для профилактики и лечения доза Канефрона может быть:
- малышам до года – только в виде раствора по 10 капель;
- малышам от 1 до 6 лет – только в виде раствора по 15 капель;
- детям и подросткам от 6 до 18 лет – в виде раствора по 25 капель или по 1 пилюле;
- взрослым – по 50 капель раствора или по 2 таблетки.
Для любой возрастной группы, формы продукта и цели приема (профилактика или лечебная схема) Канефрон употребляют трижды в сутки.
Противопоказания
Обычно при употреблении данного гомеопатического продукта в целях профилактики или лечебных целях у употребляющих его людей не возникает каких-либо побочных эффектов и неадекватных ответов организма.
Однако иногда возможно появление:
- нарушений в работе ЖКТ;
- аллергических реакций.
Данный продукт не рекомендуется, если у пациента имеется непереносимость каких-либо компонентов Канефрона. В качестве спиртового раствора Канефрон не рекомендуют для лечения или профилактики мочевыводящей системы людям, страдающим от алкогольной зависимости. В этом случае допускается прием Канефрона в пилюлях.
Данный препарат с осторожностью назначают при:
- сердечной и печеночной недостаточности;
- язвенных заболеваниях желудка;
- иммунодефицитных состояниях (сахарный диабет);
- при беременности.
Однако несмотря на присутствие спирта в препарате «Канефрон», его можно употреблять в лечебных целях и для профилактики людям, которым требуется повышенная концентрация внимания.
При приеме Канефрона необходимо употреблять больше жидкости, поскольку именно от этого во многом зависит лечебный эффект.
Канефрон: профилактика
Канефрон – гомеопатический продукт, созданный на основе целебных трав. Его широко используют в профилактике урологических патологий воспалительного характера у взрослых и детей. Это безопасное и эффективное средство, которое практически не приводит к появлению побочных проявлений. Превосходно снимает боль, воспаление и спазмы. Он быстро снимает проявления цистита и пиелонефрита, а также является проверенным средством, используемым для профилактики мочекаменной болезни. Именно поэтому Канефрон часто присутствует в различных схемах лечения воспалительных патологий мочевыделительной системы.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/canephron_n__370
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=e4a18030-9ac8-4ccb-b1ff-079ec4ccc6d5&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Канефрон при камнях в почках — это лекарственное средство из растительных компонентов, имеет мочегонное, обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное действие. Медикамент используют для подавления симптомов цистита, мочекаменной болезни.
Состав и действие
Растительное лекарство Канефрон состоит из пяти компонентов:
- Трава золототысячника. Имеет болеутоляющий, противовоспалительный эффекты. Людям, имеющим проблемы с почками, желудком, можно употреблять растение для ликвидации патологий, камней.
- Корень любистка. Обладает спазмолитическим, мочегонным эффектами. Действует на воспалительный процесс. Растение используют для лечения патологий мочеиспускательного канала, связанных с воспалением и образованием камней.
- Листья розмарина в составе Канефрона. Содержат антиоксиданты, помогают выводить токсины наружу. Активные вещества розмарина снижают размножение бактериальных агентов в мочевыводящем канале.
- Этанол и вода: вспомогательные средства для приготовления лекарства против патологии почек.
Совместно перечисленные компоненты Канефрона имеют такие лечебные эффекты:
- убирают воспалительный процесс;
- обезболивание;
- устранение спазмов;
- выведение токсинов через мочу.
Безопасный состав Канефрона помогает бороться с камнями, воспалением внутри почек.
Поможет ли препарат растворить конкременты
Канефрон растворяет камни в почках по такому механизму:
- Растительные компоненты сдвигают мочевую реакцию в щелочную сторону. Для образования камней нужна кислая среда. Прекращается формирование конкрементов.
- Распространенное явление — соли в анализах мочи. Ситуация встречается среди взрослого и детского населения. Прием лекарства способствует выведению патологических кристаллов. Препарат профилактирует преобразование солей в конкременты почек.
- Канефрон уменьшает выход белка с мочой.
Препарат помогает вывести камни и профилактирует их образование.
Показания и противопоказания к применению
Канефрон — популярное средство при патологиях мочевыводящей системы и камнях. Его используют как метод лечения многих заболеваний:
- Лекарство для почек на основе растительных компонентов справится с острыми и хроническими инфекциями мочевого пузыря. Активные вещества препарата борются с воспалительным процессом в мочеиспускательном канале. Заболевания данной локализации часто сопровождаются выраженным болевым синдромом. Медикамент в таблетированной или жидкой форме облегчает состояние. Человек возвращается к нормальному образу жизни.
- Канефрон применяют для лечения бактериальных инфекций мочевыделительного канала. К ним относятся острые, хронические пиелонефриты. Благодаря противомикробному эффекту препарата удается нормализовать состояние больного.
- Медикамент назначают при подтвержденных на УЗИ образованиях и для профилактики конкрементов в почках. Если у больного ОАМ показывает соли или камни, нужно пропить курс, и через 2-3 недели результаты изменятся.
- Лекарство назначается врачами в послеоперационный период.
- При наличии отеков под глазами стоит проверить мочевыделительную систему. После выявления проблем нужно пропить Канефрон. Он уберет отечный синдром за счет увеличения объема, скорости выведения мочи.
Важное преимущество средства — почти полное отсутствие противопоказаний, побочных явлений.
Изготовители препарата Канефрон не рекомендуют прием при камнях в таких случаях:
- Повышенная чувствительность к любому компоненту лекарства.
- Таблетки Канефрона при заболеваниях почек не показаны детям младше 6 лет. Годовалому ребенку можно давать капли.
- Беременным растительный препарат назначается после консультации доктора.
- Непереносимость сахарозы, фруктозы.
При передозировке Канефроном могут появиться побочные реакции:
- Аллергия — сыпь по типу крапивницы.
- Нарушения ЖКТ: тошнота, понос, рвота, боль в желудке, снижение аппетита, потеря веса.
- У небольшого процента больных появляются расстройства мочеиспускания, кровяные сгустки моче.
Обширный список показаний к применению растительного медикамента и низкий риск развития побочных явлений делают Канефрон лидером среди других лекарств для почек при камнях.
Инструкция по применению
Канефрон может одновременно принести пользу и вред. Чтобы медикамент правильно действовал на камни, нужно соблюдать дозировку, кратность применения. Перед употреблением лучше посоветоваться с врачом. Если лечение происходит дома, нужно внимательно прочитать инструкцию.
Для лечения почек можно использовать драже и капельный раствор. Обе формы применяют утром, в обед, вечером. Они не имеют вкуса, легко переносятся. Количество лекарства зависит от возраста:
- Дети могут пить по 1 таблетке 3 раза в сутки. Драже принимают за 30 минут до или через час после приема пищи, запивают стаканом теплой воды.
- Взрослые могут пить удвоенную дозу препарата. Для лечения почек выписывают по 2 драже 3 раза сутки.
Второй способ применения Канефрона при камнях — прием раствора не ложками, а каплями. Дозировка — от 16 до 50, в зависимости от тяжести состояния больного, его возраста и клинической картины.
Курс применения
Таблетированные и жидкие формы Канефрона при заболеваниях почек нужно принимать курсами. Длительность терапии зависит от таких факторов:
- Тяжесть протекания болезни.
- Наличие и отхождение камней.
- Длительность болевого и мочевого синдрома.
- Вид конкрементов.
- Цели лечения — профилактика или терапия почек.
- Самочувствие пациента.
- Переносимость компонентов средства.
От этого зависит время, за которое Канефрон выводит камни из почек. Обычно назначают растительный препарат на 2 недели. В тяжелых случаях терапия затягивается на месяц. При хронической патологии практикуют лечение курсами 3-4 раза в год.
Загрузка …
Может ли спровоцировать движение камней
Канефрон не имеет прямого влияния на образования в почках. Лечебные свойства препарата предотвращают развитие мочекаменной болезни.
Создание щелочной среды снижает риск образования конкрементов. Усиление диуреза лекарством выводит соли. Это способствует растворению и выведению камней.
Спровоцировать движение конкрементов в почках получится при комплексном воздействии нескольких препаратов, продуктов питания.
Что лучше: Цистон или Канефрон
У Цистона и Канефрона есть преимущества и недостатки при камнях в почках.
| Показатели | Цистон | Канефрон |
| Компоненты | Оба средства состоят из натуральных растительных компонентов. В состав Канефрона входят тысячелистник, розмарин, любисток. Цистон представлен мумие, двуплодником, соломоцветом. Опасность применения обоих препаратов при заболеваниях почек минимальная. | |
| Эффекты | У Цистона и Канефрона похожие свойства: убирают воспалительный процесс, спазмы, болевой синдром. Применение негативно сказывается на состоянии камней. | |
| Какие камни преимущественно растворяет | Оксалатные. | Фосфатные. |
| Заболевания печени и желчного пузыря | Не назначается. | Состояние не является противопоказанием. |
| Высокий риск аллергических реакций | + | Минимальный |
| Беременность | Назначение лекарства для почек от камней практикуется в практике акушеров и гинекологов. Лучше переносится у беременных. | Только по показаниям после разрешения лечащего врача. |
| Ограничения в детском возрасте | Назначается после 6 лет. | Капельный раствор применяют у годовалых малышей. |
| Цена | Выгоднее покупать Цистон. | Достаточно высока. |
Сказать, что лучше при лечении камней в почках — Цистон или Канефрон — однозначно не получится. Каждый препарат назначается в определенных случаях. Оба эффективны при цистите и мочекаменной болезни. В сочетании с правильным рационом — салаты, овощи, фрукты без кислот, супы, витамины — натуральные средства, по исследованиям, дают максимальный результат.
Заболевания почек требуют подробной диагностики. Раннее выявление проблемы со здоровьем, комплексное воздействие на нее помогает предотвратить последствия, остановить прогрессирование болезни.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Мочекаменная болезнь (МКБ) – болезнь обмена веществ, вызванная различными эндогенными и/или экзогенными причинами, нередко носящая наследственный характер, характеризующаяся образованием камней в мочевыводящей системе.
Минувшие три десятилетия ознаменовались значительными шагами в диагностике и лечении МКБ. Выявлены и изучены многочисленные факторы риска данного заболевания. В клиническую практику внедрены высокотехнологичные, высокоэффективные и в то же время малоинвазивные методы дезинтеграции камней. С появлением мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) определение числа и локализации камней не представляет трудностей вне зависимости от их химического и фазового состава [1,2]. Однако поток пациентов, страдающих МКБ, не становится меньше. Причина этого, казалось бы, парадоксального явления достаточно проста – отсутствие преемственности между стационарной и амбулаторной урологическими службами, а также четких и эффективных рекомендаций по профилактике рецидивного камнеобразования [4].
МКБ имеет широкое распространение, и во многих странах мира отмечена тенденция к росту заболеваемости. Вероятнее всего, это связано с изменением питания, малоподвижным образом жизни, воздействием разнообразных неблагоприятных экологических факторов. По встречаемости среди урологических болезней нефролитиаз занимает 2–е место после инфекций мочевых путей. МКБ выявляется в любом возрасте, наиболее часто – в трудоспособном (20–55 лет), однако может встречаться и у детей.
Несмотря на большую вариацию выявляемых компонентов мочевых камней, по химическому составу все они объединены в три основные группы:
• уратные камни (камни, состоящие из солей мочевой кислоты);
• кальций–оксалатные камни;
• фосфатные камни.
Камни при МКБ могут локализоваться во всех отделах мочевыделительной системы: в чашечках и лоханках почек, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале. Чаще заболевание носит односторонний характер, однако возможно появление камней с обеих сторон. Камни в почках или мочевых путях могут быть единичными и множественными. Размеры камней также могут варьировать от 1 мм до нескольких сантиметров. Примерно у 30% больных камни образуются повторно, и болезнь принимает рецидивирующий характер.
В настоящее время причина образования камней до конца не установлена. МКБ может развиваться ввиду наследственной предрасположенности. Однако важную роль играют дополнительные факторы – климатические и географические условия места проживания человека, особенности питания, некоторые заболевания желудочно–кишечного тракта и мочеполовой системы.
Развитию МКБ может способствовать комплекс внешних и внутренних причин:
• внешние причины: особенности питания, физико–химические свойства воды, вредные условия труда, малоподвижный образ жизни, недостаток в пище витаминов А и группы В, применение некоторых лекарств (сульфаниламиды, избыточное употребление аскорбиновой кислоты – витамина С);
• внутренние причины: аномалии развития почек и мочевых путей, инфекции мочевых путей; дефицит какого–либо из ферментов, приводящий к нарушению нормального обмена веществ, заболевания желудочно–кишечного тракта, длительное состояние неподвижности (иммобилизация при переломах).
Боль – наиболее частое проявление МКБ. Она может быть постоянной или интермиттирующей, тупой либо острой. Локализация и иррадиация боли зависят от местонахождения и размера камня. Большие камни лоханки и коралловидные камни почки малоподвижны и вызывают тупые боли, чаще постоянные, в поясничной области. Для МКБ характерна связь болей с движением, тряской ездой, тяжелой физической нагрузкой. Для небольших камней наиболее характерны приступы почечной колики, что связано с их миграцией и резким нарушением оттока мочи из чашечек и/или лоханки. Боли из поясничной области часто иррадиируют по ходу мочеточника, в подвздошную область. При продвижении камня в нижнюю треть мочеточника меняется иррадиация болей: они начинают распространяться ниже, в паховую область, в яичко, головку полового члена у мужчин и половые губы у женщин. Появляются резкие позывы на мочеиспускание и учащенное мочеиспускание.
Почечная колика, вызванная камнем, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя, но иногда и на фоне полного благополучия. Больные беспрерывно меняют положение, нередко стонут и даже кричат. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии». Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая. Причиной почечной колики является внезапное прекращение оттока мочи из чашечек и/или лоханки, вызванное окклюзией верхних мочевых путей камнем. Нарушение оттока мочи приводит к переполнению и перерастяжению чашечек и/или лоханки мочой, повышению внутрилоханочного давления, что, в свою очередь, вызывает раздражение рецепторов чувствительных нервов ворот и фиброзной капсулы почки. Боль возникает и нарастает ввиду нарушения микроциркуляции в почке и развивающийся гипоксии почечной ткани и нервных окончаний сплетений, иннервирующих почку. Достаточно часто приступ почечной колики может сопровождаться ознобом, повышением температуры тела, лейкоцитозом, что обусловлено пиеловенозным и пиелотубулярным рефлюксом. Зачастую одновременно с почечной коликой у больных появляется тошнота, рвота, метеоризм, напряжение мышц брюшной стенки, рефлекторный парез кишечника, симулирующие картину острого живота.
Отхождение камня можно считать патогномоничным признаком МКБ. Как правило, небольшие камни (до 0,5–0,6 см) способны к самостоятельному отхождению, однако при снижении тонуса и уродинамики верхних мочевых путей (аномалии развития, стриктуры, девиации и т.д.) отхождение камня затруднено или становится невозможным.
В диагностике МКБ используют лабораторные и визуализирующие методы исследования.
Лабораторные методы обследования включают:
• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови (определение уровня калия, кальция, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, натрия, неорганического фосфора в сыворотке крови);
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ мочи (определение уровня калия, кальция, мочевой кислоты, натрия, оксалатов);
• рН–метрия мочи утром, днем и вечером при обычном для данного пациента режиме и рационе питания в течение нескольких дней (при планируемом в дальнейшем литолизе);
• бактериологическое исследование мочи;
• проба Реберга;
• анализ состава мочевых камней.
Все камни, отошедшие самостоятельно или удаленные тем или иным способом, должны быть подвергнуты химическому анализу, что дополнит данные о характере обменных нарушений и позволит выработать адекватную тактику медикаментозного воздействия с целью профилактики рецидива камнеобразования.
Из инструментальных методов обследования необходимы:
• УЗИ почек (оценивается расположение камня, его размеры, толщина паренхимы почки, состояние чашечно–лоханочной системы);
• обзорная рентгенография органов мочевой системы;
• экскреторная урография;
• радиоизотопное исследование функции почек;
• компьютерная томография.
При выявлении по данным лабораторного обследования следующей триады – гиперкальциемия, гипофосфатемия и гиперкальциурия – пациенту показано эндокринологическое обследование для исключения гиперпаратиреоза. При двухстороннем уролитиазе или быстро рецидивирующем камнеобразовании (в течение нескольких месяцев) в отсутствие указанного выше комплекса метаболических нарушений пациенту также показано эндокринологическое обследование для выяснения состояния паращитовидных желез.
При подозрении на почечный канальцевый ацидоз проводят пробу с хлористым аммонием.
Избавление от камня является основным этапом лечения пациента, страдающего МКБ. Появление в последние годы новых, высокотехнологичных методов лечения мочекаменной болезни, таких как дистанционная ударно–волновая литотрипсия (ДУВЛ), перкутанная и контактная литотрипсия, позволяют значительно уменьшить размеры камня, однако «отойти» оставшиеся мелкие фрагменты конкремента должны самостоятельно. В этой связи возрастает роль литокинетической терапии, призванной обеспечить эвакуацию мелких конкрементов из почек и верхних мочевых путей.
Кроме того, удаление камня лишь создает условия для улучшения уродинамики и терапии воспалительного процесса в мочевых путях, но не оказывает воздействия на метаболические процессы, происходящие в организме больного. Поэтому становится очевидной необходимость проведения динамической послеоперационной метафилактики рецидива МКБ, которая в конечном итоге определяет эффективность лечения. Результат любого оперативного вмешательства может быть сведен на нет, если после выписки из стационара лечение и наблюдение за больным не продолжится в течение длительного времени [4].
В качестве составляющей части литокинетической терапии и средства метафилактики хорошо зарекомендовал себя растительный препарат Канефрон®Н (Bionorica, Германия).
Канефрон®Н – комбинированный препарат, в состав которого входят золототысячник (Centaurium umbellatum), любисток (Levisticum officinale) и розмарин (Rosmarinus officinale). Входящие в состав препарата вещества оказывают антисептическое, спазмолитическое, противовоспалительное действие на органы мочевой системы, уменьшают проницаемость капилляров почек, обладают диуретическим эффектом, улучшают функцию почек, потенцируют эффект антибактериальной терапии. Различные виды действия Канефрона®Н обусловлены входящими в его состав эфирными маслами, фенолкарболовыми кислотами, фталидами, горечами. Достоинством препарата является сочетание противовоспалительного и противомикробного эффектов, что особенно ценно при наличии хронических воспалительных процессов в мочевых путях, сопровождающих в своем большинстве течение МКБ. Выделение органических фенолкарбоновых кислот и их глюкуронидированных и сульфатированных метаболитов с мочой ведет к изменению ее рН, что противодействует росту бактерий. Кроме того, Канефрон®Н усиливает выведение солей мочевой кислоты, и это действие лишь отчасти связано с мочегонным эффектом и довольно специфично. Усиление выведения мочевой кислоты препятствует выпадению в мочевых путях кристаллов и росту имеющихся и формированию новых конкрементов. Изменение рН мочи до 6,2–6,8 также препятствует уратному камнеобразованию. Общеизвестно, что необходимым условием поддержания солей в растворенном виде является концентрация водородных ионов, показателем которой является рН мочи. Нормальное значение рН 6,2–6,4 обеспечивает стабильное коллоидное состояние мочи.
По мнению многих авторов, среди причин, вызывающих нарушение почечных функций, важную роль играют врожденные или приобретенные ферментопатии, при которых происходит поражение дистальных и проксимальных канальцев (тубулопатии), врожденные пороки анатомического развития мочевых путей, приводящие к образованию и выделению неполноценной мочи и играющие важную роль в камнеобразовании. Наиболее распространенными тубулопатиями, способствующими камнеобразованию, являются оксалурия, уратурия, цистинурия, аминоацидурия, галактоземия, фруктоземия. Фармакологически доказано действие Канефрона®Н на тубулярный аппарат почки. Проведенные исследования четко показывают, что выделение белка с мочой из–за ранее перенесенных патологических процессов, повреждающих тубулярный аппарат, резко снижается. Вышеперечисленный комплекс фармакологических эффектов обусловливает широкое применение препарата Канефрона®Н в урологической практике.
В Урологической клинике ММА имени И.М. Сеченова имеется опыт применения Канефрона®Н после ДУВЛ с целью ускорения отхождения осколков дезинтегрированного конкремента, а также для профилактики рецидивов МКБ [3,5–7].
Было обследовано 79 пациентов с мочекаменной болезнью: 45 из них были включены в группу Канефрона®Н (основная группа) и 34 – в контрольную группу.
Группу Канефрона®Н составили 45 пациентов (27 мужчин и 18 женщин) в возрасте от 29 до 55 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла в среднем 3–5 лет. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (табл. 1).
Контрольную группу составили 34 пациента (19 мужчин и 15 женщин) в возрасте от 34 до 62 лет. Длительность заболевания у большинства больных составляла в среднем 2–4 года. При обследовании у всех пациентов были выявлены камни почек или мочеточников (табл. 2).
При обследовании пациентов как основной, так и контрольной группы обращалось внимание на лейкоцитурию, значение pH мочи, суточный диурез.
В основной группе лейкоцитурия была выявлена у 29 (64,4%) больных, в контрольной группе – у 15 (44,1%) больных. Значение рН мочи в основной и контрольной группе, в среднем составляло 5,7, суточный диурез – 1300 мл.
Всем пациентам была выполнена дистанционная ударно–волновая литотрипсия. Пациентам основной группы в составе медикаментозной терапии назначался Канефрон®Н по 2 драже 3 раза в сутки. Пациентам контрольной группы проводилась спазмолитическая и противовоспалительная терапия без назначения Канефрона®Н.
Критериями оценки эффективности препарата Канефрон®Н служили сроки отхождения дезинтегрированных конкрементов после дистанционной ударно–волновой литотрипсии, снижение лейкоцитурии, увеличение суточного диуреза, нормализация pH мочи.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых 5 сут. после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе А (n=22) произошло у 16 (72,7%) больных, тогда как в группе А1 (n=12) – у 4 (33,3%) пациентов. 2 пациентам из группы А и 3 пациентам из группы А1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых 5 сут. после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе В (n=7) произошло у 5 (71,4%) больных, тогда как в группе В1 (n=8) – у 3 (37,5%) пациентов. 1 пациенту из группы В1 потребовался повторный сеанс дистанционной ударно–волновой литотрипсии.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых 5 сут. после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе С (n=6) произошло у 4 (66,6%) больных, тогда как в группе С1 (n=5) – у 2 (40%) пациентов.
Отхождение дезинтегрированных конкрементов в течение первых 5 сут. после дистанционной ударно–волновой литотрипсии в группе D (n=10) произошло у 9 (90%) больных, тогда как в группе D1 (n=9) – у 5 (55,5%) пациентов.
Таким образом, очевидно, что применение Канефрона®Н в составе комплексной терапии после дистанционной ударно–волновой литотрипсии ускоряет отхождение осколков конкрементов из мочевых путей, независимо от уровня их исходной локализации. По–видимому, это обусловлено комплексным спазмолитическим и диуретическим эффектом препарата, а также его антимикробным и противовоспалительным действием, вследствие которого уменьшались воспалительные изменения слизистой оболочки мочевых путей.
Данную гипотезу подтверждает тот факт, что исчезновение лейкоцитурии на 7–е сут. в основной группе отмечено у 27 (93,1%) пациентов, тогда как в контрольной группе – всего у 7 (46,6%) пациентов.
В группе Канефрона®Н повышения количества лейкоцитов в контрольных анализах мочи не наблюдалось; pH мочи поддерживался в диапазоне 6,2–6,8; суточный диурез увеличился до 2–2,5 л.
Ни у одного пациента признаков непереносимости, побочных эффектов и осложнений при приеме препарата Канефрон®Н не отмечено.
Таким образом, анализ проведенного исследования позволяет рассматривать препарат Канефрон®Н как эффективное и безопасное лекарственное средство для лечения больных с мочекаменной болезнью, включая пациентов, перенесших дистанционную ударно–волновую литотрипсию.
В исследование эффективности применения Канефрона®Н для метафилактики рецидивного камнеобразовании были включены две группы – основная (35 пациентов – 20 мужчин и 15 женщин) и контрольная (25 пациентов – 15 мужчин и 10 женщин) в возрасте от 31 до 68 лет после малоинвазивных оперативных вмешательств [4]. В каждой группе сформированы четыре подгруппы, в которые распределены больные с различными изменениями в биохимических анализах крови и суточных анализах мочи. Распределение больных по подгруппам представлено в таблице 3.
Всем больным проводилась специальная (медикаментозная) метафилактика МКБ, в зависимости от выявленных метаболических изменений. Пациенты основной группы дополнительно принимали Канефрон®Н по 2 драже (50 капель) х 3 раза/сут. не менее 3 мес. На фоне проведенной терапии выявлено снижение уровня кальция и мочевой кислоты в моче, стабилизация рН мочи на уровне 6,2–6,8, кроме того, отмечено уменьшение доз применяемых медикаментозных препаратов, стабилизация рН на требуемом уровне. Результаты контрольных анализов крови и мочи представлены в таблице 4.
При продолжении приема Канефрона®Н до 6 мес. во всех группах рН и концентрация камнеобразующих веществ в моче сохранялись в пределах нормальных значений.
Применение Канефрона®Н имеет большие перспективы в комплексной динамической метафилактике МКБ. Препарат не только повышает эффективность перви?
