Карантин по корь краснуха
Краснуха — острое инфекционное заболевание. Передается воздушно-капельным путем. Болеют преимущественно дети. Инкубационный период составляет 2-3 недели. Заболевание протекает относительно легко. Оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет. Краснуха Карантин
2019 г Заболеваемость Краснуха Карантин
В России вакцинацию от краснухи начали проводить с 1997 г. Прививка включена в национальный календарь прививок с 2000 года. Сначала прививку делали однократно. Затем, ввели двукратную вакцинацию. При двукратной иммунизации (в 1 год и в 6-7 лет) эффективность ее 96%. А срок действия 20 лет.
После этого заболеваемость краснухой в России стала планомерно снижаться.
В 2005 году она составляла 76,01 на 100 тысяч населения, в 2007 г — 20,99 случаев заболевания на 100 тысяч населения, в 2008 году уже 6,66 случаев на 100 тыс. В 2012 году за 6 месяцев в России зарегистрировано 776 случаев краснухи (в 3 раза меньше чем случаев кори). Заболеваемость на 2017 составляла 0,01 на 100 тысяч населения. А в 2018 году случаев краснухи в России не зарегистрировано.
Симптомы Краснуха Карантин
При краснухе обычно отмечается
- Повышение температуры обычно до 38°С. Температура обычно предшествует появлению сыпи, а с ее появлением снижается.
- Увеличение и болезненность затылочных, реже заднешейных лимфоузлов. У здоровых детей и взрослых затылочные лимфоузлы не пальпируются. При краснухе они увеличиваются — до размеров горошины, иногда — фасоли и их можно нащупать.
- Появление красной мелкопятнистой сыпи, слегка возвышающейся над поверхностью кожи. Сыпь появляется сначала на лице. Затем, на груди и спине. Потом на животе, бедрах и голенях. А затем сходит в том же порядке, без шелушения и пигментации. Период высыпаний длится 3-7 дней.
Возможное осложнение — краснушный энцефалит — у детей бывает редко 1 случай на 5000 заболевших.
Предлагаю посмотреть видео про краснуху
Краснуха Карантин Заразность
Краснуха — не самая заразная болезнь. Ей можно заразиться только при тесном контакте с больным. Больной становится заразным за 5-7 дней до начала высыпаний и остается таким до конца периода высыпаний (5-7 дней). Если случай болезни произошел в детском саду — на группу накладывается карантин сроком на 21 день, а больной остается на домашнем режиме полного клинического выздоровления (не менее 7 дней.)
Личный опыт
Ситуация с краснухой, для меня, наглядная иллюстрация эффективности прививки.
До 2000 г краснуха встречалась у детей достаточно часто, также часто, как ветрянка. Возникали вспышки в детских садах и в школах. На группы накладывался карантин.
После того, как в календаре прививок появилась прививка от краснухи — эта болезнь стала встречаться все реже. Причем сначала вакцину выделили только для детей с 2000 г. рождения и моложе. И прививали только этих детей однократно в возрасте 1 год. Заболеваемость краснухой снизилась, но была еще довольно высокой. С 2006 г начали проводить ревакцинацию этим детям и прививать от краснухи непривитых и не болевших краснухой школьников. С этого времени заболеваемость краснухой стала постепенно сходить к нулю.
На сегодняшний день краснуха встречается очень редко (1 случай за 2-3 года), у детей мигрантов.
Если раньше достаточно было выставить диагноз: Краснуха клинически (по симптомам), то в настоящее время для всех случаев краснухи (заболеваний с лихорадкой и экзантемой(сыпью)), требуется лабораторное подтверждение диагноза.
У всех больных с подозрением на краснуху, в соответствии с СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» берется кровь на 4-5 день болезни и повторно через 10-14 дней после первого забора крови. Кровь исследуется методом ИФА на наличие антител к вирусу кори и краснухи. Наличие иммуноглобулинов М — является подтверждением диагноза. Нарастание титра иммуноглобулинов G в 4 и более раза также является подтверждением диагноза.
Лечение Краснуха Карантин
Поскольку болезнь протекает не тяжело — больные не госпитализируются.
Лечение симптоматическое: домашний режим, обильное питье, жаропонижающие, антигистаминные.
Надежной профилактикой краснухи является прививка. О ней подробнее в следующей статье.
Краснуха у беременных
Как видно из выше изложенного, краснуха не тяжелая болезнь, зачем же нужны прививки?
Если женщина заболевает во время беременности — высок риск, что вирус краснухи вызовет врожденные пороки развития у плода. Точную цифру этого риска не подсчитали. Разные исследователи дают разные цифры: от 25 до 80%. Все они сходятся в одном: чем меньше срок беременности, на котором женщина заболела краснухой, тем выше риск развития у плода врожденных пороков.
Самым опасным считается первый триместр беременности (до 16 недель). Заболевание краснухой женщины на этом сроке является медицинским показанием к прерыванию беременности. Самые частые пороки развития плода при краснухе: пороки развития глаз, глухота и врожденные пороки сердца. Но, не исключаются и другие не менее страшные пороки развития плода. Некоторые исследователи считают, что вирус краснухи является причиной примерно 30% всех случаев врожденных пороков развития у живых новорожденных.
Вирус краснухи на более поздних сроках беременности может вызвать врожденную инфекцию у плода: миокардит, энцефалит, гепатит, пневмония и т.д. Этот коварный вирус может вызвать выкидыш или мертворождение или нарушение маточно-плацентарного кровообращения и задержку развития плода.
Совсем не обязательно краснуха должна протекать у женщины явно. Часто бывают скрытые и малосимптомные формы болезни. Для их подтверждения используются те же анализы крови на наличие антител к вирусу краснухи методом ИФА, что и у детей.
По статистике в странах, где не проводятся прививки от краснухи (так было и в России до 1997 года) 20% людей доживают до взрослого возраста, не переболев краснухой в детстве. Следовательно имеют высокие шансы заболеть ей будучи взрослыми.
Как я переболела краснухой
Я, как раз, — являюсь иллюстрацией этой статистике. Я четыре года активно выявляла и лечила краснуху у детей. Тогда прививки взрослым не проводились. И я уже решила, что болела краснухой в детстве, просто об этом не знаю. Но, вдруг, я заболела краснухой, спустя 4 года от начала работы участковым педиатром. К моему счастью, это случилось не во время беременности. Краснуха, у меня протекала совсем не тяжело, без температуры, закончилась за 3 дня. И вполне могла бы пройти незамеченной, если бы я не знала кое-что про нее.
Несколько примеров женщин, которым не повезло с краснухой во время беременности я знаю. Сохранила беременность из них только одна, которая заболела краснухой на 6-м месяце беременности. Серьезных пороков развития у ее ребенка не было. Имели место малые аномалии развития, умеренно выраженное повышение внутричерепного давления, признаки внутриутробной инфекции при УЗИ головного мозга. А также отставание в росте и весе при рождении и на первом году жизни. К 2 годам ребенок догнал сверстников по всем показателям.
Зачем прививать мальчиков ?
Но, если прививки нужны, чтобы женщина не заболела во время беременности — зачем прививать мальчиков?
Эффективность прививки высокая, но все же не 100%. Существуют люди, у которых прививка не удалась. К тому же, во время беременности иммунитет ослабевает. Существуют также те, кому нельзя ее делать по медицинским показаниям. Государство пытается свести к минимуму вероятность заражения краснухой для этих людей.
Но, нас всегда волнует личная безопасность и безопасность близких. Так вот, краснухой женщина может, с наибольшей вероятностью, заразиться при тесном контакте с больным: в семье — от своих детей и мужа. Поэтому, им и нужно сделать прививки от краснухи.
На главную. Краснуха Карантин
Источник
Сколько длится карантин при краснухе
В соответствии с принятыми в России санитарно-эпидемиологическими нормами изоляция длится 21 день, но при обнаружении заболевших краснухой в детсаду карантин на учреждение не накладывается. Однако есть несколько значимых аспектов:
- Если у ребенка слабая иммунная система, либо он уже недавно переболел чем-то серьезным, стоит воздержаться от посещения детсада или школы.
- Болеющего малыша стоит оставить дома независимо от поставленного диагноза.
- Не забывайте, что краснуха входит в список инфекционных заболеваний с довольно долгим инкубационным периодом, который, как правило, достигает 18 суток, тем не менее, интервал может находиться в диапазоне 10-23 дней. Следовательно, если малыш теоретически подхватил инфекцию, в течение данного периода (начиная со дня возможного контакта с носителем) родителям необходимо проявлять осмотрительность в отношении его здоровья.
- Относительная безопасность обеспечивается лишь в ситуации, когда проблема действительно в краснухе. Учтите, что прочие инфекционные болезни с похожей симптоматикой нуждаются в другом подходе.
Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям?
Многие родители интересуются тем, нужен ли карантин при краснухе сколько дней он длится, и т.п. В соответствии с современными противоэпидемиологическими мерами, карантин при краснухе в ДОУ не требуется. Применение таких ограничений является избыточным, поскольку у большинства пациентов это заболевание проходит легко, без осложнений, к тому же заразиться им можно лишь при непосредственном контакте. Поэтому заболевших достаточно просто изолировать.
Нужно понимать, что термины карантин и изоляция обозначают разные мероприятия.
Карантин включает ограничение свободы передвижения индивидов, вступавших в контакт с инфицированным, чтобы удостовериться в отсутствии заражения. При этом изоляция подразумевает всего лишь отделение инфицированного пациента от незараженных на конкретный, строго ограниченный период.
Карантинные меры позволяют ограничить и остановить распространение опасных инфекционных заболеваний. Их могут вводить не только в пределах группы детсада или школьного класса, но и на глобальном уровне, в том числе целого государства, когда в страну запрещается въезжать или покидать ее. Полноценный карантин при краснухе вводится в исключительных ситуациях и длится 21 день. В остальных случаях проводятся противоэпидемиологические меры, которые включают:
- изолирование пациентов;
- изолирование беременных женщин;
- надзор за индивидами, вступавшими в контакт с заболевшим;
- врачебный надзор за коллективом;
- иммунизация (с помощью вакцин);
- использование противокраснушного иммуноглобулина.
Чтобы избежать повышения общей заболеваемости, используются специальные меры, позволяющие устранить источник инфицирования, а кроме того, усилить иммунитет контактировавших индивидов.
Изоляция пациентов
Изолирование пациентов – одна из ключевых мер. К ней надо приступать, начиная со 2-ой недели инкубационного периода, поскольку именно тогда микробы начинают выделяться, когда человек кашляет и чихает, хоть и в малых объемах. Однако даже это может привести к инфицированию детей не вакцинированных либо со слабым иммунитетом. Тем не менее, из-за сложности диагностической процедуры больных изолируют уже после первых симптомов, когда вероятность заражения при контакте становится чересчур высока.
Длительность изоляции рассчитывается в соответствии с тем, сколько дней длится краснуха у детей. Этот период в среднем завершается по прошествии 5-7 суток, как только пропадает сыпь. Но по правилам пациент изолируется до 10-го дня болезни. Карантинные мероприятия в детском образовательном учреждении не проводятся. Контактировавшие лица обязаны каждый день наблюдаться средним медперсоналом с проведением термометрии, обязательным осмотром кожи и проверкой лимфатических узлов в течение 23-х суток после последнего контакта.
Изоляция беременных
Поскольку это заболевание опаснее всего для женщин, ожидающих ребенка, а также плода, во избежание инфицирования всех беременных, у которых есть риск контакта с зараженным, следует временно изолировать (сменить место жительства или работы).
Требуется срочно сделать серологическое исследование (в течение 10-12 суток после первого контакта). Второй раз серодиагностика выполняется через 10-20 суток, чтобы вовремя выявить антитела либо бессимптомное заболевание.
Наблюдение за контактировавшими
Индивиды, вступавшие в контакт с пациентами, не должны изолироваться, но, принимая во внимание длительность инкубационного периода (до 23-х суток) и нередко бессимптомное протекание болезни, им рекомендовано наблюдаться у врача и периодически проверяться на наличие симптомов.
Надзор за коллективом
Эта норма подразумевает определенное ограничение на смену состава и передвижения членов группы, где появился зараженный. Такой надзор отличается от карантина, при нем в коллектив запрещено добавлять новых членов и нельзя допускать уход старых в течение 21-го дня после выявления последнего заболевшего.
Вакцинирование
Это наиболее результативный способ контроля уровня заболеваемости. Специалисты советуют вакцинировать – впервые или повторно – всех, кто контактировал с пациентами.
Эта мера рассчитана на следующие категории:
- те, кто прежде не болел краснухой и не имел прививок от нее;
- те, кто прививался однократно;
- индивиды, для которых отсутствует информация о сделанных прививках и перенесенных ими болезнях.
Использование противокраснушного иммуноглобулина
Это готовые антитела к вирусу, тем не менее, их использование зачастую провоцирует побочные и аллергические реакции, к тому же, они не всегда обеспечивают нужный эффект. Вот почему этот метод употребляется в исключительных ситуациях, к примеру, у беременных.
Дезинфекция
В этой процедуре при краснухе необходимости нет, хватит и обычной влажной уборки 2 раза в день и проветривания помещений. Также нужно мыть посуду и игрушки заболевшего ребенка.
Источник
Раньше краснуху считали легкой корью. Температура, кашель, насморк, конъюнктивит и сыпь. Но все как-то не по-настоящему — температура не очень высокая, сыпь бледная и необильная, глазки покраснели чуть-чуть, насморк — так себе, голова болит не сильно, а еще чаще не болит вообще.
При краснухе глаза красноватые, легкий насморк и кашель. Общее самочувствие не страдает. Иногда, фиолетовые пятна (пятна Форхгеймера) на мягком небе. Сильно увеличены лимфоузлы за ушами и по бокам шеи. Розовато-красная мелкопятнистая сыпь появляется после повышения температуры — 37,0-37,7°С. Первым появляется яркий румянец на щеках. За сутки сыпь захватывает лицо, грудь, живот, ноги и руки. В местах естественных сгибов (складках) сыпи мало. Сыпь становится ярче после купания. Зуд слабый. Может быть своеобразная изменчивость сыпи. В первый день яркая, крупная пятнисто-папулезная сыпь напоминает корь. На второй день сыпь становится мелкопятнистой, как при скарлатине. Через 5 дней сыпь исчезает бесследно. В общем анализе крови — лимфоцитоз, лейкопения, плазматические клетки.
Краснуха протекает легко, не дает осложнений и не требует никакого лечения. У старших детей и взрослых могут болеть суставы до двух недель.
Я болела краснухой в 18 лет. Прекрасно помню свои ощущения. Появляются очень мелкие 0,5 мм красные точки. Их очень много. Они не возвышаются над кожей и сливаются в одну поверхность, из-за этого лицо и руки красные. Начинается с лица, потом спускается ниже. За 3 часа — все тело покрывается сыпью. При этом всегда конъюнктивит бывает — больно смотреть на свет. Катерина
Карантин при краснухе
По инструкции больного изолируют на 5 дней от начала высыпаний. Не привитые и не болевшие дети после контакта с краснухой не допускаются в закрытые детские учреждения (детские сады, дома ребенка, санатории) 21 день.
Важно!!! Выделение вируса краснухи происходит до 3-х недель от начала высыпаний, а при врожденной краснухе до 1 года.
Профилактика краснухи
Вакцинация живой вакциной против краснухи Ленинград-8 (Л-8) проводится в 12 месяцев, однократно, подкожно. Рекомендована повторная вакцинация в 12-14 лет девочкам, если нет антител к краснухе.
Я переболела краснухой в 20 лет. Покрылась красными пятнами, как будто в крапиве вывалялась. Глаза покраснели. Не могла смотреть телик и читать, сразу начинали болеть глаза. В поликлинике сказали, что краснуха. За 3-4 дня все прошло. Краснуха ОЧЕНЬ опасна для беременных женщин. Лучше ей в детстве переболеть или прививку сделать. Виталина
Краснуха беременных
Краснуха у беременных вызывает грубые пороки развития плода. Чем меньше срок беременности, тем тяжелее пороки. Краснуха на ранних сроках беременности вызывает «малый краснушный синдром». В него включают триаду Грегга: пороки сердца, катаракту и глухоту. Возможны пороки развития скелета, печени, селезенки, мочеполовых органов. Часто микроцефалия и гидроцефалия.
Критический период для нервной системы 3-11 недели, для глаз и сердца – 4-7 недели, для органов слуха – 7-12 недели. При заражении краснухой на 13-20 неделях беременности риск развития пороков снижается. Вероятность поражения органа слуха остается высокой до 16-й недели беременности.
Если беременная женщина заболевает краснухой после 20-й недели беременности риск пороков развития значительно уменьшается. Однако, такой ребенок может страдать от нарушений мышечного тонуса, повышенной возбудимости, гиперкинезов, судорог, параличей. С возрастом становится заметно умственное отставание от сверстников. Возможно снижение интеллекта вплоть до идиотии.
Во всем мире краснуха беременной является абсолютным медицинским показанием для аборта:
- Беременность прерывается при заболевании краснухой на сроке до 16 недель беременности, даже если заболевание протекало бессимптомно;
- Если краснуха выявлена на сроке свыше 16 недель и есть подозрение на инфицирование плода, то беременность прерывается до 28 недель;
- При заболевании краснухой беременной на сроке свыше 28 недель, беременную ставят на учет в группу высокого риска.
Источник
Корь является вирусной инфекцией, которая до изобретения антибиотиков и специфической вакцины, уносила жизни миллионов детей и приводила к инвалидности.
И в наши дни она считается серьезным заболеванием, представляющим угрозу для малышей и взрослых. Поэтому консультация для родителей по поводу эпидемических мероприятий и экстренной профилактики при вспышках инфекции будет полезной.
Общие сведения о карантине по кори
Карантин по кори накладывают на конкретное учреждение после выявления в нем больного ребенка (или взрослого человека). Объявлять карантинные меры относительно населенного пункта (город, деревня и т. п.) не будут, так как это не предусмотрено противоэпидемическим режимом. Корь не входит в перечень особо опасных инфекционных болезней.
Сколько длится карантин по кори — установлено законодательством — 21 день. Максимальный срок инкубационного периода при кори также составляет 21 сутки (у лиц, получивших иммуноглобулин).
Распространение коревого вируса, как правило, осуществляется в пределах одного здания. Во внешней среде вирионы быстро погибают. При комнатной температуре в закрытом помещении они могут сохраняться 3–4 часа. На открытом солнце вирусные частицы гибнут практически моментально. В холодное время года с потоками воздуха или через систему вентиляции они способны переноситься между комнатами и этажами.
Обычно заражение происходит при непосредственном контакте (разговор, совместная игра и т. д.) с источником инфекции или длительном нахождении с ним в одной комнате. Больной ребенок выделяет вирионы с выдыхаемым воздухом. Период заразности начинается за 4–6 дней до появления высыпаний и длится последующие 4 дня.
По закону о каждом больном с доказанной коревой инфекцией медицинские работники докладывают в вышестоящие инстанции. При регистрации вспышки заболевания медико-санитарными организациями проводятся специальные мероприятия, направленные на ликвидацию и локализацию очага. Все действия регламентированы законодательными документами в соответствии с действующими СанПиН.
Каждого заболевшего осматривает врач, проводятся серологические исследования для подтверждения диагноза. При типичной легкой форме болезни лечение проводится дома. Больного изолируют от других членов семьи и обеспечивают ему надлежащий уход.
В тех случаях, когда нет возможности создать необходимые условия (дети из неблагополучных семей, проживающие в общежитиях и коммуналках, декретированные группы населения и т. д.), производится госпитализация в профильное отделение.
При тяжелом течении заболевания и появлении осложнений больного также забирают в больницу. В условиях стационара заболевшего корью изолируют от других пациентов. Выписка возможна не ранее чем через 5 суток с момента появления высыпаний.
При высокой эпидемиологической вероятности вспышек болезни в детских поликлиниках оформляют специальные стенды с картинками или наклеивают плакаты с названием «Памятка по кори».
Санбюллетень отображает основные моменты, касающиеся данного заболевания: характеристика возбудителя, пути передачи, симптоматика, диагностика, лечение и профилактика. Родителям могут выдавать брошюрки, содержащие краткую информацию о патологии.
Карантин в детских учреждениях
Если в ДОУ вводят карантин, то директор школы либо заведующая детским садом делают официальное заявление для всех сотрудников и родителей. Издается соответствующий приказ, в котором подробно прописывается профилактическая программа, направленная на изоляцию и уничтожение вируса.
Во время карантина действуют ограничения:
- не принимаются в коллектив лица, которые не болели корью или не были привиты;
- все заболевшие отправляются на лечение;
- дети и взрослые с признаками острого вирусного заболевания подлежат отстранению от посещения ДОУ;
- все контактные должны проходить каждый день медицинский осмотр;
- определяется круг людей, которые подлежат иммунизации (вакцина, иммуноглобулин);
Важно! Для предупреждения болезни вакцину можно ввести не позже первых трех суток с момента обнаружения больного (по эпидемическим показаниям продолжительность иммунизации достигает одной недели). Иммуноглобулин вводится не позднее чем через 5 суток после контакта с зараженным.
- контактные из очага не допускаются к плановой госпитализации в ЛПУ неинфекционного профиля (они поступают в больницу только по экстренным показаниям);
- отменяются все массовые мероприятия (праздники, совместные занятия и т. д.), группу, где был случай кори, максимально изолируют от других детей.
Воспитатели и нянечки получают соответствующие указания от начальства. С детьми и родителями проводится разъяснительная работа. В старших группах организуются внеочередные занятия, посвященные данной инфекции.
Внимание детей акцентируют на том, что надо следить за личной гигиеной, осторожно относиться к своему здоровью и обращаться к медицинским работникам при возникновении любых симптомов (кашель, насморк, плохое самочувствие и т. д.).
Дезинфекция, влажная уборка, сквозное проветривание и кварцевание помещений проводится каждый день. Так как вирус кори обладает малой устойчивостью во внешней среде, дополнительных мероприятий по его уничтожению не требуется.
В школах бороться с распространением инфекции сложнее. Школьников нельзя оградить от общения друг с другом, так как они перемещаются по всему зданию. Не всегда с помощью тех мер, которые действуют в детских садах, получается локализовать очаг. В таком случае меры по карантину ужесточаются, вплоть до временного закрытия образовательного учреждения.
Что делать при вспышке кори
Что делать, если в вашем городе (или другом населенном пункте) был зафиксирован инфекционный очаг. Этот вопрос волнует многих родителей. Особенно он актуален для тех, чьи дети не болели корью или не прошли вакцинацию. Следует понимать, что инфекционный очаг локализуется в рамках конкретного детского коллектива, который находится в пределах одного учреждения.
Тем не менее подцепить заразу можно в любом общественном месте, при контакте с заболевшим. Коревой вирус характеризуется высокой контагиозностью.
Если на здорового кроху чихнул больной ребенок, то шанс заразиться равен практически 100%. Поэтому при неблагоприятной эпидемиологической обстановке лучше не ходить с малышом в места большого скопления людей (магазины, больницы, парки и т. д.). Надо гулять на улице там, где меньше детей.
Полезная информация! Если во время вспышки кори в поликлинике или ДОУ выдают информационные буклеты, будет полезным изучить такую брошюру. Все возникшие вопросы можно будет задать своему врачу.
Что думает на счет вспышек кори Евгений Комаровский:
Если больной ребенок был обнаружен в садике или образовательном учреждении, лучше воздержаться от посещения ДОУ до нормализации ситуации. Однако и находясь дома, не всегда удается уберечься от вируса. Если источник инфекции проживает на одной лестничной площадке, присутствует вероятность заражения.
Неспецифические индивидуальные профилактические мероприятия не могут спасти от инфицирования. Обезопасить ребенка от кори может только вакцинация. Первичная и повторная прививки спровоцируют создание специфических антител, которые в момент опасности защитят малыша.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/karantin_po_kori.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Источник