Карантинные мероприятия при краснухе в детском саду
Сколько длится карантин при краснухе
В соответствии с принятыми в России санитарно-эпидемиологическими нормами изоляция длится 21 день, но при обнаружении заболевших краснухой в детсаду карантин на учреждение не накладывается. Однако есть несколько значимых аспектов:
- Если у ребенка слабая иммунная система, либо он уже недавно переболел чем-то серьезным, стоит воздержаться от посещения детсада или школы.
- Болеющего малыша стоит оставить дома независимо от поставленного диагноза.
- Не забывайте, что краснуха входит в список инфекционных заболеваний с довольно долгим инкубационным периодом, который, как правило, достигает 18 суток, тем не менее, интервал может находиться в диапазоне 10-23 дней. Следовательно, если малыш теоретически подхватил инфекцию, в течение данного периода (начиная со дня возможного контакта с носителем) родителям необходимо проявлять осмотрительность в отношении его здоровья.
- Относительная безопасность обеспечивается лишь в ситуации, когда проблема действительно в краснухе. Учтите, что прочие инфекционные болезни с похожей симптоматикой нуждаются в другом подходе.
Карантин в детском саду. Что нужно знать родителям?
Многие родители интересуются тем, нужен ли карантин при краснухе сколько дней он длится, и т.п. В соответствии с современными противоэпидемиологическими мерами, карантин при краснухе в ДОУ не требуется. Применение таких ограничений является избыточным, поскольку у большинства пациентов это заболевание проходит легко, без осложнений, к тому же заразиться им можно лишь при непосредственном контакте. Поэтому заболевших достаточно просто изолировать.
Нужно понимать, что термины карантин и изоляция обозначают разные мероприятия.
Карантин включает ограничение свободы передвижения индивидов, вступавших в контакт с инфицированным, чтобы удостовериться в отсутствии заражения. При этом изоляция подразумевает всего лишь отделение инфицированного пациента от незараженных на конкретный, строго ограниченный период.
Карантинные меры позволяют ограничить и остановить распространение опасных инфекционных заболеваний. Их могут вводить не только в пределах группы детсада или школьного класса, но и на глобальном уровне, в том числе целого государства, когда в страну запрещается въезжать или покидать ее. Полноценный карантин при краснухе вводится в исключительных ситуациях и длится 21 день. В остальных случаях проводятся противоэпидемиологические меры, которые включают:
- изолирование пациентов;
- изолирование беременных женщин;
- надзор за индивидами, вступавшими в контакт с заболевшим;
- врачебный надзор за коллективом;
- иммунизация (с помощью вакцин);
- использование противокраснушного иммуноглобулина.
Чтобы избежать повышения общей заболеваемости, используются специальные меры, позволяющие устранить источник инфицирования, а кроме того, усилить иммунитет контактировавших индивидов.
Изоляция пациентов
Изолирование пациентов – одна из ключевых мер. К ней надо приступать, начиная со 2-ой недели инкубационного периода, поскольку именно тогда микробы начинают выделяться, когда человек кашляет и чихает, хоть и в малых объемах. Однако даже это может привести к инфицированию детей не вакцинированных либо со слабым иммунитетом. Тем не менее, из-за сложности диагностической процедуры больных изолируют уже после первых симптомов, когда вероятность заражения при контакте становится чересчур высока.
Длительность изоляции рассчитывается в соответствии с тем, сколько дней длится краснуха у детей. Этот период в среднем завершается по прошествии 5-7 суток, как только пропадает сыпь. Но по правилам пациент изолируется до 10-го дня болезни. Карантинные мероприятия в детском образовательном учреждении не проводятся. Контактировавшие лица обязаны каждый день наблюдаться средним медперсоналом с проведением термометрии, обязательным осмотром кожи и проверкой лимфатических узлов в течение 23-х суток после последнего контакта.
Изоляция беременных
Поскольку это заболевание опаснее всего для женщин, ожидающих ребенка, а также плода, во избежание инфицирования всех беременных, у которых есть риск контакта с зараженным, следует временно изолировать (сменить место жительства или работы).
Требуется срочно сделать серологическое исследование (в течение 10-12 суток после первого контакта). Второй раз серодиагностика выполняется через 10-20 суток, чтобы вовремя выявить антитела либо бессимптомное заболевание.
Наблюдение за контактировавшими
Индивиды, вступавшие в контакт с пациентами, не должны изолироваться, но, принимая во внимание длительность инкубационного периода (до 23-х суток) и нередко бессимптомное протекание болезни, им рекомендовано наблюдаться у врача и периодически проверяться на наличие симптомов.
Надзор за коллективом
Эта норма подразумевает определенное ограничение на смену состава и передвижения членов группы, где появился зараженный. Такой надзор отличается от карантина, при нем в коллектив запрещено добавлять новых членов и нельзя допускать уход старых в течение 21-го дня после выявления последнего заболевшего.
Вакцинирование
Это наиболее результативный способ контроля уровня заболеваемости. Специалисты советуют вакцинировать – впервые или повторно – всех, кто контактировал с пациентами.
Эта мера рассчитана на следующие категории:
- те, кто прежде не болел краснухой и не имел прививок от нее;
- те, кто прививался однократно;
- индивиды, для которых отсутствует информация о сделанных прививках и перенесенных ими болезнях.
Использование противокраснушного иммуноглобулина
Это готовые антитела к вирусу, тем не менее, их использование зачастую провоцирует побочные и аллергические реакции, к тому же, они не всегда обеспечивают нужный эффект. Вот почему этот метод употребляется в исключительных ситуациях, к примеру, у беременных.
Дезинфекция
В этой процедуре при краснухе необходимости нет, хватит и обычной влажной уборки 2 раза в день и проветривания помещений. Также нужно мыть посуду и игрушки заболевшего ребенка.
Источник
Профилактика кори, краснухи, эпидемического паротита
Болезнь корь
Заразное, острое вирусное инфекционное заболевание. Вызывает поражение глаз, слизистой дыхательных путей, слизистой оболочки полости рта, в частности, глотки. Проявляется характерными высыпаниями на коже и внутри рта. Сопровождается тяжелыми симптомами общей интоксикации.
Корь — профилактика
Применяют пассивный и активный методы профилактики этого заболевания. Рассмотрим их коротко:
Пассивная профилактика
В данном случае используют вакцинирование человеческим иммуноглобулином. Это активное белковое соединение, изготовленное из донорской сыворотки. Этот метод применяют для здоровых людей, контактировавших с источником заражения, если с момента такого контакта прошло не больше трех полных суток. С целью предотвращения заражения препарат вводят при помощи инъекций.
Активная профилактика
Ее осуществляют с помощью вакцинации здоровых детей от года до полутора лет жизни, не болевших корью ранее. Вводят препарат, содержащий нежизнеспособные вирусы-возбудители. В этом случае профилактика в 90% и более, дает положительный эффект.
Делать прививку в более раннем возрасте считается нецелесообразным, так как малышей защищают материнские антитела. Повторную прививку делают в шесть лет с целью усиления иммунитета, выработанного против кори после первой прививки.
Если вакцинация не была своевременно проведена, болезнь может развиться во взрослом возрасте. При этом она намного тяжелее переносится, чревата развитием очень серьезных, опасных осложнений.
Болезнь краснуха
Это острое инфекционное заболевание также чрезвычайно заразно. Вызывается вирусом, опасно своими осложнениями. Характеризуется умеренной общей интоксикацией организма. Проявляется воспалительным процессом слизистых глаз и носа, характерными макулопапулезными высыпаниями по поверхности кожи, слизистых, увеличением лимфоузлов.
У детей младшего возраста заболевание протекает легко, с минимумом негативных симптомов. Дети старшего возраста, подростки и взрослые переносят заболевание более тяжело. У них краснуха проявляется лимфаденопатией затылочных, шейных, а также заушных узлов. Кроме того возникают осложнения в виде транзиторной артралгии, полиартрита.
Заболевание особенно опасно при беременности, так как оказывает патологическое воздействие на плод.
Профилактика краснухи
Основным эффективным профилактическим методом является вакцинация с использованием препарата, который содержит инактивированные вирусы. В медицинской практике используется аттенуированная и комбинированная вакцины.
Вакцинация проводится среди детей первого года жизни, которые ранее не болели краснухой. Повторно вакцину вводят с наступлением шестилетнего возраста.
Рекомендуется привиться девочкам пубертатного периода, а также женщинам, планирующим беременность и ранее не прививавшимся и не переносившим это заболевание. Если вакцинация проводится с соблюдением календаря прививок, организм формирует длительный стойкий иммунитет.
Наиболее эффективной считается вакцинация комбинированным препаратом, содержащим нежизнеспособные вирусы краснухи, кори и паротита. Такая вакцина особенно рекомендуется к введению подросткам, имеющим высокую чувствительность к возбудителю краснухи.
Врачи настоятельно рекомендуют привиться от краснухи всем, кто не получил прививку в детстве, не переболевшим краснухой в раннем возрасте. Повторная прививка также необходима всем, кто получил только однократную вакцинацию.
Для снижения риска заражения здорового человека контактирующего с заболевшим, делают профилактическую пассивную вакцинацию человеческим иммуноглобулином, если с момента контакта прошло не более трех полных суток.
Не прививавшимся ранее беременным женщинам пассивное вакцинирование проводят в первом триместре. Если у будущей мамы появились признаки краснухи, ее изолируют от здоровых на 10 суток и проводят необходимое лечение.
Болезнь эпидемический паротит
Это острое вирусное заболевание известно многим под названием свинка. Ее возбудителем является парамиксовирус.
Проявляется признаками общей интоксикации организма, лихорадочным состоянием, увеличением слюнных желез (одной или сразу нескольких). Опасно своими осложнениями, такими как поражение центральной нервной системы и иных систем и органов организма.
Профилактика эпидемического паротита
Как и в двух других случаях, основным методом предотвращением его развитие, является вакцинация. Ее проводят детям от года до полутора лет жизни. Вторую прививку делают в шесть лет.
Препарат для вакцинации представляет собой, так называемую «живую» вакцину, то есть содержит живой, но сильно ослабленный вирус паротита. Такой вирус не представляет опасности для здоровья, не провоцирует развитие острого паротита.
Однако прививка может вызывать побочный эффект в виде очень легких проявлений, «стертых» симптомов инфекционного процесса. Но при этом, возбудитель не выделяется в окружающую среду и привитый человек не является источником его распространения.
Кроме обязательной, активной иммунизации организма с помощью прививки от паротита, проводят пассивную вакцинацию человеческим иммуноглобулином. Этот способ рекомендуют людям, контактировавшим с источником заражения, еще до первых симптомов, если с момента контакта прошло не более трех полных суток. Это поможет избежать развития паротита.
Также профилактической мерой, помогающей избежать заражения, является изоляция больных людей от здоровых на срок 21 день, с момента появления у больных первых симптомов заболевания.
В заключение отметим, что специфическая профилактика с помощью прививок, является наиболее действенной методикой предотвращения и развития «управляемых» инфекций. То есть тех, которые можно предотвратить, если своевременно ввести вакцину.
Эта методика формирует стойкий иммунитет к возбудителям, снижает уровень заболеваний, предотвращает распространение патологии. Что, собственно, и является главной задачей прививок.
Будьте здоровы!
Источник
- Главная
- Архив
Время: 02:20
Дата: 19 май
2006
бываем в гостях у сестры, младшая дочь
которой (6 лет) ходит в садик. Достаточно
часто мы с сыном забираем её из садика.
Тут звонит сестра. Иду, говорит, за дочкой
в сад, около калитки сталкиваюсь с другой
мамой из группы, мама в некотором волнении,
сообщает, что приходил педиатр из
поликлиники и СЛУЧАЙНО увидел мальчика с
сыпью, которая оказалась краснухой. Мама
того мальчика, сдавая утром ребёнка,
сказала, что он объелся чего-то, и это
аллергия. Воспитательница (Л.Г.) поверила
на слово.
Приходит моя сестра в группу. Зовёт дочь,
одевает (Л.Г. в игровой, выходить не
собирается) и сама спрашивает у Л.Г. «у нас
в группе краснуха, говорят?», на что Л.Г.
отвечает «а что Вы так волнуетесь, ну врач
сказала, что краснуха, но это ещё не
подтвердилось, да и вообще — у вас нет
повода для беспокойства». Т.е., если б её
не спросили «в лоб» (а сестра бы и не
спросила, если б не встретила ту мамашу),
Л.Г. говорить сама не собиралась.
Теперь представила на секундочку, что вчера
б мы эту новость не узнали. Сегодня мы
собирались в гости, наверняка бы пошли за
племянницей. Я беременна, срок 14-15 недель
(самый опасный для краснухи).
Вчера поискала в Интренете, сведения самые
разные, но в том, что даже переболев
краснухой или получив от неё прививку
нельзя исключить возможность повторного
заражения, солидарны многие сайты.
Вот гложет меня вопрос: есть ли какие то
действия (типа должностной инструкции),
которые обязана предпринять
воспитательница, если в группе обнаружено
какое-то заболевание (типа ветрянки,
краснухи, свинки и проч.)?
Какого … не висит объявление в
группе?
Почему воспитательница не встречает каждого
родителя со словами «добрый вечер, в нашей
группе у ребёнка обнаружена краснуха. Всего
доброго» — почему информацией по знакомству
делятся сами родители?
Как может воспитательница САМА решить,
насколько опасно для родителяребёнка это
заболевание? На каждой маме в группе что,
написано, что она не в положении?
Какого … дети нашей группы гуляют во
дворе с детками из соседних групп? Л.Г.
говорит «да это же самая младшая группа»
(наверно, имеется в виду, что если у мамы
есть 3-летний ребёнок, то она уже априори
не Б.)
И ещё вопрос. А каковы обязанности
детсадовской медсестры? Должна ли
воспитательница при приёме утром
обсыпанного ребёнка вызвать мсестру? Или
достаточно слов мамы «объелся шоколада»?
Как часто мсестра в обычном муниципальном
садике должна посещать группу?
В общем, эмоции меня переполняют…
случайно увидела того мальчика, т.е. когда
врач пришла в группу (по другому какому-то
вопросу), на глаза ей попался этот
обсыпанный мальчик.
По поводу на глазок диагноз — а как ещё?
Нужно сдавать анализ крови? Но ведь есть
какие-то признаки краснухи — ну,
увеличенные лимфоузлы, если с сыпью, то
характерное распространение сыпи. Мама
легко может не знать этих симптомов, и
увидев утром сыпь, решить, что это вчерашня
шоколадка.
А если объявление повесят действительно
после того, как придёт клинический анализ
крови того мальчика, и после того, как я
пару-тройку раз зайду в краснушную группу,
то для меня это было бы слабым утешением
(если б мы не узнали этого заранее, по
визуальным признакам, если можно так
сказать).
Источник
