Катаральный колит что это такое лечение
Катаральный колит кишечника — острое воспалительное заболевание, которое чаще всего обусловлено инфекционными причинам. Распространенные симптомы колита — боли в животе и диарея. Методы лечения зависят от возбудителя болезни и сопутствующих симптомов. При своевременно начатой терапии возможно полное излечение.
Причины катарального колита
Катаральный колит — острое воспаление кишечника, которое
характеризуется сильными болевыми ощущениями в области живота и диареей. По
локализации выделяют правосторонний и катаральный левосторонний колит. Причины
— бактериальные инфекции, ухудшение кровоснабжения в желудочно-кишечном тракте
и аутоиммунные реакции.
Толстая кишка отвечает за абсорбцию остатков пищи в
организме, которые тонкая кишка не сумела обработать. Непереваренные остатки
пищи попадают в последнюю часть пищеварительного тракта — прямую кишку, которая
заканчивается в заднем проходе.
Вирусные и бактериальные патогены — частые причины
катарального колита. Микроорганизмы попадают в организме через загрязненную
пищу или воду, а также при контакте с зараженным человеком.
Распространенные бактериальные причины — шигелла, кишечная
палочка, сальмонелла и кампилобактер. Псевдомембранозный
колит вызывается бактерией Clostridium difficile. Антибиотико-ассоциированный колит часто
встречается у пациентов, которые недавно лечились от инфекции.
Антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике, которые конкурируют
с вредными, что приводит к чрезмерному росту Clostridium. Клостридии
вырабатывают токсин, который вызывает диарею.
Ишемическое воспаление кишечника наблюдается из-за нарушений
кровообращения в области желудочно-кишечного тракта. Заболевание чаще всего
затрагивает людей старше 50 лет. Основные причины — тромбоэмболия или
атеросклероз.
Разновидности колита
Язвенный колит — аутоиммунное
заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела против
собственных тканей организма. Заболевание начинается в прямой кишке, постепенно
распространяется и поражает всю толстую кишку. Несколько факторов играют роль в
развитии болезни — иммунодефицит, наследственность, бактерии в кишечнике,
стресс и курение.
Болезнь Крона — второй
тип воспалительного заболевания кишечника, которое поражает последнюю часть
тонкой кишки. Патология возникает во всех отделах желудочно-кишечного тракта,
но редко — во рту, пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
При микроскопическом колите
воспаление не видно невооруженным глазом, но только при исследовании. Отсюда и
название — «микроскопический». При этом варианте болезни увеличивается концентрация
коллагена или лимфоцитов. Причина неизвестна; гипотезы— аутоиммунная природа
заболевания или аллергическая реакций.
У детей в возрасте до 1 года колит часто вызван аллергией на
коровье или соевое молоко. Аллергический колит
можно наблюдать при грудном вскармливании, когда матери пьют коровье молоко.
Для детей с аллергией на коровье молоко существуют специальные виды молочные
изделия, протеины которых предварительно обрабатываются.
Распространенные симптомы и признаки болезни
Колит обычно сопровождается болями в животе и кровавой или
водянистой диареей. Другие симптомы:
- кровь в стуле;
- тошнота;
- тенезмы: болезненные и судорожные позывы к дефекации;
- спазмы и боли в нижней части живота, часто
появляются волнами; - потеря веса;
- головная боль;
- тошнота или рвота;
- мышечная боль;
- обезвоживание;
- высокая температура, озноб и другие признаки
инфекции и воспаления.
Инфекционный колит
сопровождается кровавой диареей, тошнотой, рвотой, спазмами желудка и
лихорадкой. Ишемия, или недостаток кровоснабжения в кишечнике вызывает сильную
боль, жар и кровавую диарею. Основные признаки микроскопического
колита — водянистая диарея, боли в животе, слизь в кале и потеря веса.
Катаральный колит и его диагностика
История болезни и медицинский осмотр помогают врачу
определить дальнейший план обследований. Пациентам с подозрением на катаральный колит кишечника рекомендовано:
- Анализ крови;
- Сдать анализ мочи;
- Сдать анализ кала,
- Пройти колоноскопию;
- Пройти Рентгенологическое исследование толстой
кишки с введением контрастного вещества.
При язвенном колите повышается
уровень С-реактивного белка и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Чем сильнее
воспаляется кишечник, тем выше значения. Часто лейкоциты повышаются в ответ на
инфекционное заболевание.
Изменения, вызванные колитом на слизистой оболочке
кишечника, исследуются гастроэнтерологом с помощью колоноскопии. Перед
обследованием пациент должен полностью опорожнить кишечник, чтобы врач смог
увидеть все части толстой кишки. Исследование занимает около 20-30 минут.
В отличие от язвенного колита,
болезнь Крона поражает всю пищеварительную систему: от рта до заднего
прохода. Распространенный и очень щадящий метод дифференциации двух болезней —
капсульная эндоскопия. При ней пациент проглатывает капсулу размером с
таблетку, в которой установлены видеокамера и специальная лампа. Изображения из
внутренней части кишечника записываются и затем оцениваются врачом.
Посредством ультразвукового исследования(УЗИ) брюшной
полости врач может определить, какие отделы кишечника были поражены колитом.
Если подозревается токсический мегаколон, также делается рентгенография брюшной
полости, на которой отчетливо виден увеличенный кишечник.
Лечение катарального колита
Легкий приступ катарального колита кишечника обычно проходит
самостоятельно. Лечить катаральный колит на этой стадии легко, важно пить много
жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. В тяжелых случаях врачом назначается
лечение приёмом антибиотиков, если установлена бактериальная причина. Тяжелое
обезвоживание необходимо лечить непосредственно в больнице с помощью
внутривенного введения солей и жидкости.
Лечение хронических форм состоит из введения
симптоматических лекарств, которые не излечивают состояние, но уменьшают
симптомы. Небольшая часть пациентов попадет в больницу из-за обострения катарального
колита, который плохо поддается лечению медикаментами.
Если лечение лекарствами не действует должным образом, то оперативное
вмешательство неизбежно. Воспаленная часть толстой кишки затем удаляется
хирургом, после чего два конца сшиваются друг с другом.
Диета и питание
Катаральный колит кишечника часто связан с диареей, поэтому
организм может потерять значительное количество жидкости. Поскольку вода обычно
всасывается в желудке и тонкой кишке, желательно избегать твердой пищи и
придерживаться жидкой диеты при лечении.
Изменение диеты для уменьшения симптомов или обострений
хронических форм воспаления кишечника помогают контролировать заболевание.
Чудесной диеты для людей с болезнью Крона или
язвенным колитом не существует. Однако правильный
рацион питания помогает нормализовать кишечный микробиом и уменьшить риск
осложнений.
В зависимости от причины, некоторые люди с колитом чувствуют,
что определенные продукты ухудшают их симптомы. Ведение дневника рациона
питания помогает выявить триггеры воспаления. Люди с болезнью
Крона или язвенным колитом должны избегать
следующих продуктов
- жирную или жареную еду;
- молоко или продукты, содержащие молоко;
- продукты с высоким содержанием клетчатки —
попкорн, семена, орехи и кукуруза.
Пациенты с непереносимостью лактозы должны избегать молочных
продуктов, которые содержат молочный сахар. Существуют несколько компаний,
которые предлагают продукты на основе молока с низким содержанием лактозы или
без нее. Альтернативы без лактозы: продукты на основе сои, рисовый, овсяный,
ореховый и миндальный напитки.
Профилактика
Инфекционный колит — это
заболевание, от которого ежедневно страдают миллионы людей. Отсутствие чистой
питьевой воды и адекватных санитарных условий — основные причины катарального колита кишечника. В развивающихся
странах люди заражаются инфекционным колитом из-за плохой гигиены рук.
Профилактика заключается в соблюдении гигиенических мер. Правильное
мытье рук удаляет вредные бактерии и вирусы и, таким образом, снижает риск
заражения.
Наиболее важные меры профилактики и лечения:
- Мытье рук после еды, после посещения туалета,
смены подгузников и после прикосновения с домашними животными; - Ежедневная уборка кухонных полотенец, полотенец
для рук и чая, а также чистка кранов и дверных ручек; - Регулярное мытье овощей и фруктов под проточной
водой, особенно если они употребляются в сыром виде; - Полотенца, губки и другие чистящие средства
необходимо мыть в горячей воде не реже 1 раза в неделю; - Следует убедиться, что приготовленная пища не
вступает в контакт с продуктами, которые все еще являются сырыми.
Воспалительные заболевания кишечника трудно предотвратить. Генетическая
предрасположенность, по-видимому, играет роль в развитии катарального колита кишечника. Аномальный
аутоиммунный ответ на неизвестный стимул в организме — другая причина
воспаления.
Ишемический колит вызван
сужением кровеносных сосудов в кишечнике. Снижение риска возникновения проблем
кровообращения — заболевания периферических сосудов, сердечного приступа и
инсульта — также снижает риск ишемического колита. Основные факторы риска —
курение и плохо регулируемое высокое кровяное давление, уровень холестерина и
сахарный диабет.
Определение причины инфекции толстой кишки делает возможным
более целенаправленную терапию, что дает благоприятные перспективы. Чем раньше
лечится катаральный колит кишечника, тем меньше риск серьезных осложнений.
Ограничение использования антибиотиков уменьшает количество
резистентных бактерий, которые вызывают инфекционную диарею. Во всем мире
существуют инициативы по улучшению доступа к чистой воде, и надлежащая гигиена,
возможно, является наиболее важным способом спасения жизней.
Источник
Заболевания ЖКТ в целом и кишечника, в частности, всегда очень болезненны, неприятны, требуют своевременного, довольно сложного лечения. К таким болезням относится катаральный колит – воспаление слизистой оболочки полости толстого кишечника в начальной стадии. Очень быстро, обычно за несколько дней такой колит, если его сразу не лечить, переходит в хроническую форму. Зная причины, вызвавшие заболевание, особенности его протекания и методы лечения, можно избежать этого перехода и устранить проблему.
Причины возникновения
Наиболее вероятно развитие катарального колита у определенной группы риска:
- люди с ослабленным иммунитетом;
- те, кто постоянно или часто и длительно переживает стресс;
- те, чей организм обеднен витаминами и минералами;
- те, кто часто страдает от дисбактериоза, нарушений работы кишечника – запора или поноса.
К главным причинам развития катарального колита врачи относят:
- инфекции кишечника, вызванные кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками;
- деятельность паразитов, гельминтов;
- стрессы невротического происхождения;
- нарушения в пищеварительном процессе, которые начинаются еще в желудке;
- прием сильнодействующих лекарств, особенно антибиотиков, в течение длительного периода;
- токсины различных видов.
Установлена связь возникновения катарального колита с летним сезоном. В этот период увеличивается употребление овощей, фруктов, особенно в сыром виде. В случае нарушения пищеварения или значительного количества съеденного в кишечнике возникают процессы брожения, возможны гнилостные, что в конечном итоге приводит к воспалению слизистой органа и даже изъязвлению его стенок.
Симптомы
Симптомы катарального колита имеют довольно много схожего с симптомами гастрита, аппендицита или гастроэнтерита. Различить их может врач, но только после проведения необходимых клинических исследований.
Катаральному колиту свойственно острое начало с такими симптомами:
- сильная схваткообразная боль в нижней части живота и в желудке, спазмы;
- понос или запор;
- температура повышена;
- тахикардия;
- резкая утомляемость, необъяснимая слабость;
- значительное газообразование, метеоризм;
- обезвоживание в результате диареи;
- следы крови в каловых массах, наличие слизи, часто в большом количестве, иногда гнойной;
- отсутствие аппетита;
- горечь во рту или неприятный запах.
При переходе в хронический катаральный колит проявляется постоянно повышенной до субфебрильной температурой, болью в животе, обычно в паху, частой отрыжкой, вздутием живота с ощущением распирания, головной болью, сонливостью.
Формы катарального колита
Катаральный колит, в случае несвоевременно начатого лечения, в течение нескольких дней переходит в хроническую форму. А из очагового, когда затронут только небольшой участок слизистой оболочки толстого кишечника, трансформируется в поражающий всю его внутреннюю поверхность.
У хронического колита различают три формы:
- гипотоническая, атоническая – ей характерно временное усиление тонуса отдела или участка кишечника, сильные спазмы;
- дистальная или нисходящая форма – гипертонус и спазмы затрагивают сигмовидный отдел кишечника, его нисходящие отделы, просвет этих участков в норме;
- гипертоническая – отдельные участки толстого кишечника сужены из-за отека слизистой, в стойком гипертонусе находятся все отделы кишечника.
Развитие патологии происходит поэтапно. На начальном этапе из-за воспаления отекает слизистая оболочка стенок кишечника. По мере нарастания воспалительного процесса происходит покраснение поверхности (диффузный, очаговый колиты). На следующем этапе на слизистой появляются язвы, просвет кишки сужается. Если больной не обращается к врачу вовремя, не получает необходимого лечения, то последствия могут быть угрожающими: некроз тканей отдельных участков кишечника, онкология.
Диагностические методы
Для своевременного выявления и начала лечения колита еще на стадии катарального, не допуская перетекания заболевания в хроническую форму, используют следующие методы диагностики:
- беседа с пациентом, его опрос;
- биохимический и расширенный клинический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- копрологическое исследование каловых масс;
- бактериологическое исследование кала;
- эндоскопические методы диагностики;
- рентгенография с контрастным веществом;
- колоноскопия.
Копрология кала при обнаружении в нем во время исследования лейкоцитов, слизи, неусвоенной клетчатки свидетельствует о развитии катарального колита.
При постановке верного диагноза важны не только инструментальные исследования, но и ответы на вопросы самого больного по поводу особенностей питания, рациона, контакта с ядами, вредными веществами, характере образа жизни, перенесенных недавно заболеваниях, стрессах. Врач выясняет, когда появились первые симптомы, их характер, локализация боли и спазмов. При проведении пальпации подтверждается локализация колита – левосторонний, правосторонний, разлитой. Во время манипуляции больной испытывает очень болезненные ощущения.
В результате аппаратного, эндоскопического исследования будут выявлены участки сужения просвета кишки, очаги воспаления, отечности, гиперемии, если таковые имеются. По итогам развернутого обследования специалист ставит окончательный диагноз и назначает необходимое лечение. Нужно помнить, что самолечение при любом виде колита недопустимо, а народные средства используются только, как вспомогательные, дополнительные.
Лечение
Лечение катарального колита заключается в ликвидации симптомов, восстановлении правильной работы кишечника с помощью определенных препаратов:
- спазмы мускулатуры кишечника снимают с помощью Дротаверина (Но-Шпы) или Спазмалгона;
- микрофлору кишечника восстанавливают при помощи пробиотиков;
- если выявлена бактериальная инфекция, назначают антибиотики;
- с помощью ферментов и диеты улучшают пищеварение, снимают нагрузку с ЖКТ;
- при интоксикации токсины выводят из организма благодаря обильному питью и специальным препаратам;
- диарею устраняют вяжущими лекарствами, запор – легким слабительным.
При назначении лечения учитывают особенности организма больного, характер и причины возникновения заболевания, его стадию и природу появления. Без такого подхода лечение может оказаться малоэффективным.
Большую роль в выздоровлении играет система питания, которая обязана быть щадящей. Для этого из рациона исключают продукты и блюда, провоцирующие рецидив или обострение катарального колита, способствующие переходу его в язвенный, другие тяжелые стадии или формы. Питание разбивается на 5-6 приемов пищи в день, еда должна быть теплой, протертой, запеченной или отварной. Главное правило: не употреблять в пищу, блюда и напитки, которые раздражают слизистую кишечника.
Народные средства, которые облегчают состояние при катаральном колите:
- отвары лекарственных сборов: ромашки, зверобоя, шиповника;
- чай с калиной;
- сок сырого картофеля – считается эффективным, как при приеме внутрь, так и в клизмах;
- клизмы из отвара коры дуба, зверобоя, ромашки (обладают противовоспалительным, бактерицидным воздействием);
- кисель из кизила, черники;
- растворенная в стакане воды чайная ложка меда или перги, выпить за два-три приема (при отсутствии аллергической реакции на мед);
- семя льна в настое или отваре.
Заменить медикаментозное лечение эти рецепты не могут, но дополняют его. Перед их использованием нужно посоветоваться с врачом, потому что не все лекарственные растения и их сборы безобидны и полезны.
После проведенного курса консервативного лечения больным с колитами, другими заболеваниями ЖКТ, включая хронические, показано санаторное лечение. Бальнеологические курорты способствуют полному излечению таких заболеваний или значительному улучшению состояния больных, благодаря использованию природной лечебной минеральной воды, эффективной системе физиотерапевтических процедур, климатолечению.
Профилактика колитов
Основными профилактическими мерами для предупреждения появления катарального и других форм колита являются:
- здоровый, активный образ жизни;
- рациональная система питания, включающая здоровые, правильно обработанные и приготовленные блюда, продукты;
- исключение из меню «фаст-фуда»;
- нормальный питьевой режим;
- соблюдение основных гигиенических правил в быту;
- отсутствие или своевременное избавление от вредных привычек, включая постоянное переедание;
- борьба со стрессами в повседневности;
- снижение массы тела, если есть её избыток;
- укрепление иммунитета;
- спокойное, позитивное восприятие жизни;
- своевременное медицинское обследование.
Природа и причины катарального колита многочисленны и разнообразны. Поэтому избежать его появления непросто. Особенностью начальной стадии колита является быстрый переход патологии в хроническую форму. Поэтому обратиться за медицинской помощью необходимо сразу же после обнаружения характерных или похожих симптомов. Своевременно назначенная терапия поможет избежать серьезных последствий и более длительного, сложного, не всегда эффективного лечения.
Строгая диета на стадии проявления первых симптомов, в процессе диагностики и лечения колита, правильное, здоровое питание до конца жизни – очень важный элемент полного излечения болезни. Ждать окончания терапии, чтобы вернуться к прежним вредным пищевым привычкам, таким как употребление острой, жирной, жареной еды, алкоголя, газировки, чипсов и «фаст-фуда», всухомятку и на бегу, означает свести результат лечения к нулю. Кроме того, с большой вероятностью произойдет рецидив заболевания, но в более тяжелой форме.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник