Клион д и кандидоз
Больше 50% женщин переносит вагинальный кандидоз один раз в год, у остальных тоже наблюдается этот недуг, хотя и не с такой частотой. А у 15% представительниц слабого пола недуг даже носит хронический характер, приводит к появлению неоднократных рецидивов в течение года. Кроме того, некоторые женщины могут быть носителем грибка рода Candida, что опасно для партнера. Если у того ослаблена иммунная защита, то во время полового акта грибы могут беспрепятственно проникнуть в его организм, прижиться там и начать размножаться. Чтобы предотвратить грибковое заболевание гинекологи нередко назначают женщинам свечи от молочницы Клион Д. Сегодня речь пойдет именно об этом препарате.
Симптомы болезни, возможные осложнения
Основными и явными признаками вагинального кандидоза является зуд в области гениталий, жжение, а также появление белых или сероватых выделений, напоминающих по консистенции творожную массу, а по запаху – прокисшее молоко. Но перед тем как ставить себе диагноз, нужно сходить на консультацию к доктору, сдать необходимые анализы.
Если женщина неправильно лечит молочницу, занимается самолечением, то она может очень сильно себе навредить. При неправильном лечении грибы могут начать распространяться и на другие органы, вызывая такие заболевания, как цистит, уретрит. К тому же молочница является очень опасным недугом при беременности, поскольку может привести к гибели плода или преждевременным родам.
Что вызывает молочницу у женщин?
Причин появления кандидоза много, но, чтобы было понятно – вызвать недуг могут дрожжеподобные грибки рода Candida, проникающие в организм при ослабленном иммунитете. Спровоцировать возникновение недуга могут такие факторы:
- Прием в высоких дозах антибиотиков, оральных контрацептивов и гормонов.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Женщины, находящиеся в интересном положении. Очень часто беременные мучаются от молочницы, ведь при изменении гормонального фона у них ослабевают защитные силы.
- Климакс.
- Сахарный диабет.
- Избыточный вес.
- Неправильное питание – если рацион больной основан на приеме жирных, острых, копченых блюд, продуктов, богатых на углеводы, а также сладостей, то это повышает риск заражения. Грибы отлично себя чувствуют в такой среде, для них это идеальные условия.
- Занятия сексом без презерватива, особенно это касается женщин, меняющих партнеров.
- Ношение тесного синтетического нижнего белья.
Появлению вагинальной молочницы и размножению болезнетворных грибов способствует курение, принятие спиртных напитков, частое и несвоевременное использование тампонов, плохая экология, нарушение обмена веществ.
Обязательно ли сдавать анализы?
Вы уверены, что выделения из вульвы, нестерпимый зуд во влагалище является следствием проникновения в организм дрожжеподобных грибков? Не всегда на основании этих симптомов можно говорить о молочнице. Существует огромное количество заболеваний с точно такими же признаками. Поэтому анализы сдавать необходимо. Анализ мочи и взятие крови – это тот необходимый минимум, который должна пройти каждая женщина при подозрении на вагинальную молочницу.
Действие препарата Клион Д
Это лекарство нового поколения представлено в виде таблеток для вагинального введения, справляющихся с такими заболеваниями, как кандидозный, трихомонадный вагинит. Средство оказывает противогрибковое и антибактериальное действие. В состав лекарства входят такие компоненты:
| Состав вагинальных таблеток Клион Д | Воздействие на организм |
| Метронидазол | Способствует быстрой ликвидации грибов, в том числи и кандид |
| Миконазол | Быстро снимает жжение и зуд при молочнице |
Это основные действующие вещества препарата. Кроме этих двух ингредиентов, в состав вагинальных таблеток (свечей) входит магния стеарат, винная кислота, кремния диоксид, лактозы моногидрат и другие компоненты, усиливающие действие главных составляющих, придающие лекарству нужную форму и консистенцию.
Используем свечи правильно: инструкция
Перед тем как применять препарат Клион Д для интравагинального лечения, нужно внимательно прочить вкладыш с инструкцией, потому что схема применения препарата отличается в зависимости от поставленного диагноза:
- При трихомонадном вагините свечи нужно вставлять один раз в день и обязательно сочетать их с приемом таблеток Метронидазол внутрь.
- При кандидозе влагалища следует вставлять по одному суппозиторию дважды в сутки. Продолжительность лечения составляет десять дней. Запрещено прерывать лечебный курс даже в том случае, если кажется, что вся симптоматика болезни прошла. Необходимо закончить назначенное лечение, иначе неприятные симптомы молочницы вернутся.
- Перед тем как вставлять вагинальную таблетку, необходимо вымыть руки с мылом, аккуратно достать суппозиторий из упаковки, положить его на несколько секунд в прохладную кипяченую воду. Потом достать его и ввести глубоко во влагалище.
При вагинальном кандидозе параллельно с применением свечей нужно употреблять таблетки Клион от молочницы внутрь. Это предотвратит размножение грибка внутри организма, а также вытеснит его.
Есть ли побочные эффекты?
Несмотря на то что свечи от молочницы Клион Д успешно используются в гинекологической практике, все же как и любой другой препарат они имеют побочные эффекты и противопоказания.
Запрещается прибегать к помощи этого средства в таких случаях:
- при беременности;
- во время лактации;
- при индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
- с осторожностью применять суппозитории для вагинального введения при сахарном диабете.
Возможные побочные эффекты при использовании свечей Клион Д:
- плохой аппетит;
- диарея, тошнота;
- сухость во рту;
- бесцветные выделения из влагалища;
- зуд в области гениталий.
Ценные рекомендации
Чтобы терапия прошла успешно, нужно соблюдать такие рекомендации:
- Проводить профилактику заболевания у полового партнера. Даже если у него нет никаких признаков наличия грибковой инфекции, все равно провести лечебно-профилактический курс нужно.
- На время лечения кандидоза нужно полностью исключить секс.
- После окончания терапевтического курса необходимо обязательно показаться лечащему врачу, чтобы удостовериться, что болезнь вылечена.
- На период лечения нужно полностью отказаться от употребления спиртных напитков, желательно также перестать курить.
- Избавиться от кандидоза свечами Клион Д от молочницы можно, однако, это недостаточное лечение. Для успешного процесса выздоровления нужно также применять лактобактерии, восстанавливающие баланс микроорганизмов, препятствующие появлению дисбактериоза. Также следует употреблять препараты-иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма, борющиеся с грибком, предотвращающие его проникновение в другие органы.
Что говорят о вагинальных таблетках женщины?
Больные чаще всего оставляют положительно отзывы о свечах Клион Д при молочнице. В интернете можно найти много отзывов, в которых женщины детально описывают правила применения лекарства, эффект, продолжительность лечения. Но есть и негативные отзывы людей, связанные с непредвиденной реакцией организма на действие противогрибкового средства. Некоторые женщины пишут о том, что испытывали боль в животе, жжение в области гениталий, в результате чего им пришлось отказаться от свечей Клион Д, изменить схему лечения. Врачи рекомендуют использовать этот препарат только после одобрения специалиста.
Некоторых женщин интересует вопрос: «В чем различие препарата Клион и Клион Д?». Первое лекарство обладает широким спектром действия, лечит различные заболевания: колиты, гастриты, различные инфекции, а Клион Д целенаправленно воздействует на дрожжеподобных грибов. Именно поэтому для успешной терапии молочницы рекомендуется принимать таблетки внутрь, а также свечи для вагинального введения во влагалище.
Что еще вы должны знать о вагинальном грибке?
- При лечении молочницы не стоит пренебрегать советами народной медицины. Ванны из соды или лечебных трав (ромашки, календулы) снимают неприятные симптомы болезни, нормализуют микрофлору влагалища.
- При обнаружении грибковой инфекции терапию должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер. В противном случае болезнь может передаться ему, а он может опять заразить женщину.
- Грибковая инфекция не лечится антибиотиками, они не оказывают абсолютно никакого влияния на кандиды. Лечение должно проводиться только противогрибковыми средствами.
- Синтетическое белье, частое использование гигиенических прокладок, несвоевременная смена тампонов – все это приводит к нарушению интимной гигиены, появлению и активному размножению грибов. Чтобы уберечь себя от инфекции нужно носить белье из натуральной ткани, отказаться от ежедневных прокладок, а обычные прокладки регулярно менять (раз в четыре часа).
Нужно ли идти к врачу, если случился рецидив?
Если термин вагинальная молочница вы слышите не впервые, потому что неоднократно сталкивались с болезнью и знаете, как ее лечить, то вы вполне можете не вылечиться самостоятельно по старой схеме. Но это при условии, что вы точно знаете диагноз. Обязательно обращаться к врачу при подозрении на вагинальный грибок нужно:
- Девушкам до 16 лет, а также женщинам после 60 лет.
- Беременным женщинам.
- Тем, у кого наблюдаются кровяные выделения из влагалища.
- Тем пациентам, у которых обычные симптомы грибковой инфекции перекликаются с нетипичными признаками, например, появляются прыщи.
- Женщинам в том случае, если частота проявлений кандидоза достигает больше двух раз в год.
- Пациенткам, которые проходят лечебный курс с использованием противогрибковых препаратов, но такая терапия не приносит положительного результата.
Источник
Таблетки вагинальные почти белого цвета, двояковыпуклые, овальной формы с заостренным концом, с гравировкой 100на одной стороне.
| 1 таб. | |
| метронидазол | 100 мг |
| миконазола нитрат | 100 мг |
Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, повидон K30, натрия гидрокарбонат, винная кислота, карбоксиметилкрахмал натрия (типа А), кросповидон, гипромеллоза, лактозы моногидрат.
10 шт. — стрипы алюминиевые (1) — пачки картонные.
Комбинированный препарат для интравагинального применения, содержащий метронидазол и миконазол.
Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат, производное нитро-5-имидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными белками анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа метронидазола взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий и простейших.
Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.
К метронидазолу устойчивы аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против аэробов.
Миконазол оказывает противогрибковое действие в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов. При интравагинальном применении активен в основном в отношении Candida albicans. Миконазол подавляет биосинтез эргостерина в грибах и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток. Миконазол не изменяет состав нормальной микрофлоры и рН влагалища.
Всасывание и распределение
При интравагинальном применении метронидазол абсорбируется в системный кровоток. Cmax метронидазола в крови определяется через 6-12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1-3 ч) после однократного приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.
Метронидазол проникает в грудное молоко и большинство тканей, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.
Связывание с белками плазмы — менее 20%.
Метаболизм и выведение
Метаболизируется в печени путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Активность основного метаболита (2-оксиметронидазола) составляет 30% активности исходного соединения.
Выводится почками — 60-80% дозы препарата системного действия (20% этого количества в неизмененном виде).
Метаболит метронидазола, 2-оксиметронидазол, окрашивает мочу в красно-коричневый цвет, вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола. Кишечником выводится — 6-15% дозы препарата системного действия.
Системная абсорбция миконазола после интравагинального применения низкая. Быстро разрушается в печени.
Гистогематические барьеры преодолевает плохо. Через 8 ч после применения препарата 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
- местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.
Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.
Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея; воспаление слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений («металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор; панкреатит (обратимые случаи); изменение цвета языка/»обложенный язык» (из-за чрезмерного роста грибковой микрофлоры).
Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, анафилактический шок.
Со стороны ЦНС: периферическая сенсорная нейропатия; головная боль, судороги, головокружение; сообщалось о развитии энцефалопатии (например, спутанности сознания) и подострого мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола; ассептический менингит.
Нарушения психики: психические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации; депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; нейропатия/неврит зрительного нерва.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нарушения слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту); шум в ушах.
Со стороны системы крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферементов (АСТ, АЛТ и ЩФ), развитие холестатического или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, кожный зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: лихорадка, заложенность носа, артралгия, слабость; ощущение жжения или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или учащенной мочеиспускание, вульвавагинит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой оболочки в области наружных половых органов).
Инфекционные и паразитарные заболевания: после отмены препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
Лабораторные и инструментальные данные: уплощение зубца T на ЭКГ.
- гиперчувствительность к метронидазолу, к другим производным нитромидазола, к миконазолу, к имидазолам и к другим компонентам препарата;
- лейкопения (в т.ч. в анамнезе);
- органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);
- печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
- I триместр беременности;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский возраст до 12 лет.
С осторожностью: сахарный диабет, нарушения микроциркуляции.
Клион-Д 100 противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Противопоказано применение в детском возрасте до 12 лет.
Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем (этанолом) может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия), следует предупредить пациента о ом, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол.
Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата (более 10 дней) и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения. Если при наличии строгих показаний (тщательно взвесив соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений), препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей (особенно лейкоцитов) и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено.
При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.
Сообщалось о развитии тяжелой гепатотоксичности/острой печеночной недостаточности (включая случаи с летальным исходом) у пациентов с синдромом Коккейна. Следует с осторожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения применять метронидазол у данной категории пациентов.
Исследования функции печени следует проводить в начале лечения, во время лечения и в течение 2 недель после окончания лечения.
Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени (таких как впервые выявленная сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, желтуха, потемнение мочи или кожный зуд).
Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизовать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Препарат содержит натрия лаурилсульфат, который может вызывать местные кожные ракции (такие, как ощущение покалывания или жжение) или усиливать кожные реакции, вызванные другими лекарственными средствами при нанесении на ту же область.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении препарата Клион-Д 100 интравагинально не было выявлено отрицательного влияния на способность управлять транспортными средствами, однако, учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздерживаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
При применении препарата в соответствии с инструкцией по применению передозировка маловероятна. Сообщалось о передозировке при приеме внутрь высоких доз метронидазола и случайных передозировках.
Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация.
Лечение: специфического антидота при передозировке метранидозолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию.
Нет данных о взаимодействии метронидазола и миконазола при интравагинальном применении. Если вагинальные таблетки Клион-Д 100 применяются с пероральными таблетками метронидазола, необходимо учитывать следующие виды взаимодействия, связанные с метронидазолом.
С дисульфирамом: сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам (интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель).
С этанолом: возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций (гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия).
С непрямыми антикоагулянтами (варфарин): усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
С препаратами лития: при одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови.
С циклоспорином: при одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови.
С циметидином: циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений.
С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомалъного окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин): одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови.
С фторурацилом: метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
С бусульфаном: метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
С недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид): не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
С сульфаниламидами: сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке, при температуре не выше 30°С. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
