Клизма при колите беременным
Одной из самых распространенных и деликатных проблем беременных является запор. Как правило, он обусловлен естественными физиологическими причинами и специалисты-гинекологи знают, как побороть этот недуг. Многие роженицы совершают грубую ошибку: не сообщают о проблеме врачу и пытаются сами с ней справиться. Первым делом обычно в ход идут клизмы. Для чего и как их используют, в каких случаях они оправданы и какие растворы для клизм наиболее эффективны и безопасны?
Показания к применению
Клизма — это введение небольшого количество воды или специального раствора в прямую кишку для размягчения каловых масс и свершения акта дефекации. Показаниями к применению данного способа являются запоры, которые можно диагностировать, если опорожнение кишечника происходит реже трех раз в неделю, а также гельминтоз (заражение острицами). В этом отношении выделяют очистительные (при запорах) и лечебные (при гельминтозе) клизмы.
При беременности запоры встречаются часто: увеличенная матка давит на кишечник, из-за чего продвижение каловых масс к анальному отверстию затруднено. Поскольку будущие мамы систематически жалуются на это состояние, врачи сумели использовать накопленный опыт и разработать другие, более щадящие и менее травматичные способы очищения кишечника. Так, мягким действием славятся ректальные свечи со слабительным эффектом, а иногда оказывается достаточно скорректировать рацион питания и пересмотреть питьевой режим.
Делать клизму при беременности можно только с разрешения врача. Для того, чтобы доктор допустил проведение процедуры, должны быть диагностированы систематические затруднения с актом дефекации (запоры) и неэффективность прочих методов борьбы с ними.
И сами запоры, и частое применение клизм для размягчения каловых масс могут привести к неприятным последствиям, поэтому к этой мере нельзя прибегать чаще двух раз в неделю.
Можно ли делать клизму при беременности?
— на ранних сроках
Клизма — действенный и быстрый способ попрощаться с застоявшимися каловыми массами в кишечниками, но эта процедура в период беременности считается нежелательной. Виной всему расположение кишечника в непосредственной близости к главному детородному органу — матке, поэтому систематическое воздействие на кишечник способно спровоцировать тонус матки.
Тонус матки опасен выкидышем и преждевременными родами. Однако, как ни странно, начальные сроки в этом отношении являются самыми безопасными. Но и здесь есть свой парадокс: в первом триместре матка никоим образом не мешает акту дефекации, поэтому запоры случаются редко.
Если же проблемы с опорожнением кишечника появились на ранних сроках, нужно сказать об этом врачу. Скорее всего, гинеколог посоветует ректальные свечи или даст рекомендации по введению в рацион растительной клетчатки. Если проблема таким образом не решится, будут назначены клизмы при условии, что беременность протекает без осложнений, нет угрозы выкидыша, будущую маму не беспокоят боли в животе, и нет кровянистых выделений.
Показаниями к клизме в первом триместре являются запор и заражение острицами.
— на поздних сроках
Относительно небезопасными для процедуры промывания кишечника являются второй и третий триместры — время, когда тонус матки наиболее вероятен. В домашних условиях клизмы не ставятся, поскольку могут начаться преждевременные роды.
Опять же, если свечи и коррекция питания не помогают, врачи назначают клизмы, которые делаются только в условиях стационара. Иногда оказывается достаточно микроклизмы.
Во втором триместре клизмы разрешено ставить не чаще раза в неделю. В третьем триместре допустимо применение микроклизмы после 36-ой недели.
Накануне родов иногда клизму ставят для очищения кишечника перед родами, чтобы этого не произошло во время потугов.
Приготовление раствора для клизмы
— содовый раствор
Для приготовления содового раствора понадобится половина литра воды комнатной температуры и 1 чайная ложка пищевой соды. Сода должна раствориться в воде, поэтому раствор нагревают до температуры 50 градусов по Цельсию, а затем остужают до комфортной температуры. При самой процедуре температура раствора должна быть не менее 23 градусов.
Этот раствор эффективен не только при запорах, но и при гельминтозе. Также он выводит токсины и налаживает процесс пищеварения.
— клизма с чесноком
Чесночную клизму не рекомендуется проводить при заболеваниях органов кишечника, в том числе, раздражениях и воспалениях (колит, энтерит). Состав раствора лишь усугубит раздражение слизистой органа. Также чесночная смесь может повысить артериальное давление, поэтому с ней следует быть особенно осторожной.
Основное показание для чесночной клизмы — гельминтоз.
Чтобы получить раствор, измельчают несколько зубчиков чеснока, заливают литром горячей воды и оставляют настаиваться. Перед применением раствор нужно процедить, температура тоже должна быть примерно 23 градуса.
Существуют и иные разновидности чесночных клизм. Иногда чесночную кашицу заливают кипяченой водой комнатной температуры и настаивают в течение 12 часов, плотно закрыв крышкой и укутав одеялом или полотенцем.
Также для повышения эффективности можно добавить в раствор 3 столовые ложки сухой пижмы, тщательно перемешать и процедить.
— водная клизма
Самая простая в приготовлении и безопасная клизма — водная. Ее предназначение — очищение кишечника при запорах.
Для водного раствора берется кипяченная вода комнатной температуры. Можно добавить в раствор ложку вазелина или касторового масла.
По назначению врача могут быть назначены и иные компоненты для клизм, например, отвар ромашки, пижмы, полыни.
Самостоятельная постановка клизмы
Самостоятельно ставить клизму можно только с разрешения врача и желательно с чьей-либо помощью. Беременной женщине, особенно на поздних сроках, когда живот уже достиг больших размерах, может быть неудобно проводить процедуру без посторонней помощи, особенно в первый раз.
Перед тем, как приступить к очищению кишечника, необходимо приготовить клеенку, пеленку или простынь, вазелин или лубрикант, тазик, тщательно вымыть руки с мылом.
Алгоритм самостоятельной постановки клизмы таков:
- Приготовить выбранный или рекомендованный врачом раствор, довести до приемлемой (23 градуса) температуры, наполнить им клизму.
- Обеспечить удобное место неподалеку от туалета, застелить чистую простынь или клеенку.
- Принять удобную позу, лечь на левый бок, согнуть ноги в коленях. Некоторым женщинам удобнее делать это, стоя на четвереньках.
- Смазать наконечник клизмового шланга вазелином или лубрикантом.
- Медленно и очень аккуратно, чтобы не повредить слизистую оболочку толстой кишки, наконечник вводится в анальное отверстие.
- Через минуту нужно постепенно начать вводить воду в кишечник. Делать это нужно, не спеша, маленькими порциями. При этом дыхание должно быть ровным и глубоким.
- Если возникают неприятные ощущения в животе, рекомендуется совершать круговые движения свободной рукой по часовой стрелке.
- После того, как клизма окажется пустой, наконечник аккуратно изымается. Сразу вставать не стоит: лучше побыть в принятой позе некоторое время, пока не появится позыв.
Если беременной женщине из-за большого живота неудобно стоять на четвереньках или лежать на боку, нужно перевернуться на спину, расправив под собой пеленку или простынь. Обычно уже через 5-15 минут достигается нужный эффект.
Особенности и меры предосторожности
Особенности проведения процедуры при беременности обуславливают ряд мер предосторожности, которыми нельзя пренебрегать.
Во-первых, не стоит переживать и беспокоиться насчет деликатности проблемы и стесняться рассказать об этом врачу. Самостоятельное назначение себе клизмы может закончиться непредвиденными осложнениями. Поэтому при регулярных запорах нужно пойти в женскую консультацию, оповестить гинеколога о проблеме и попросить найти решение.
Во-вторых, если женщине самой трудно поставить клизму, не стоит стесняться просить о помощи близких: мужа, родственников, близкую подругу. Они понимают сложность положения и ни в коем случае не будут смеяться.
Если клизма оказалась эффективной, не стоит злоупотреблять этой процедурой. В зависимости от срока и состояния здоровья, допустимая частота применения данного способа варьируется от 1 до 2 раз в неделю.
Прежде чем разрешить ставить клизму, врач назначит обследование. В первую очередь, понадобится внеплановое УЗИ, чтобы оценить тонус матки.
Противопоказаниями к очищению кишечника являются:
- Выкидыши в анамнезе или существующая угроза прерывания беременности;
- Гипертонус матки;
- Боли в животе и кровянистые выделения;
- Стабильная гипертония;
- Геморрой;
- Гипертермия;
- Позвоночная грыжа;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Опущение стенок влагалища;
- Заболевания кишечника;
- Тошнота;
- Истмико-цервикальная недостаточность;
- Низкая плацентация;
- Почечная недостаточность;
- Кровотечения из анального отверстия, опухоли прямой кишки.
Если противопоказаний нет, но иные способы не помогают побороть запоры, назначается клизма. Допустимый объем при беременности — не более половины литра.
Профилактика запоров у беременности
Профилактические меры не могут гарантировать 100%-ной защиты от застоев каловых масс, но все же можно добиться такого состояния, когда эффективны будут ректальные свечи, коррекция питания или микроклизмы, и в клизме не будет потребности.
В первую очередь, речь идет о планировании беременности. Если женщина сознательно идет на зачатие ребенка и ответственно подходит к этому ответственному этапу, ей будет назначено обследование, в ходе которого могут быть выявлены факторы риска запоров (например, колит, энтерит). Коррекция состояния здоровья — главный путь к легкой беременности.
Рекомендации по правильному питанию во время вынашивания малыша тоже даются не просто так. Некоторые продукты, особенно овощи и фрукты, нормализуют пищеварение и препятствуют образованию запоров. Также благоприятно на состоянии желудочно-кишечного тракта сказываются овсяная и гречневая крупы, сухофрукты, зелень, кисломолочная продукция.
Зачастую беременные женщины сталкиваются с отечностью и вынужденно ограничивают себя в потреблении жидкости. Если выбор стоит между двумя этими проблемами, лучше выбрать из двух зол меньшее: пить больше воды, травяных отваров, компотов из сухофруктов, натуральных морсов и соков. Полезны для пищеварения чай с фенхелем, отвар из чернослива, кураги, сок из свеклы и яблок.
Физическая активность снижает риск возникновения запоров при беременности. Конечно, многие виды спорта абсолютно противопоказаны женщинам «в положении», а вот прогулки на свежем воздухе, гимнастика и йога для беременных, аквааэробика, особые виды фитнеса и танцев пойдут на пользу.
Можно ли ставить микроклизму перед родами?
Постановка микроклизмы или клизмы может быть показана врачом: в некоторых родильных домах очищение кишечника является обязательным. Также инициатива может исходить от будущей мамы, которая стесняется столкнуться с процессом дефекации во время родового процесса. Во втором случае пожелание женщины учитывается в обязательном порядке: психологический страх и дискомфорт могут привести к слабой родовой деятельности и нежеланию тужиться.
Если срок родов подошел, врач не будет препятствовать постановке микроклизмы. Процедура не только предотвращает непроизвольное выведение кала, но и усиливает схватки, в результате чего ускоряется родоразрешение.
Микроклизмы более удобны в применении, поэтому врачи рекомендуют прибегнуть к этой процедуре незадолго до родов.
Беременная женщина и так чувствует себя не самым лучшим образом: тяжесть в ногах, боли в пояснице и животе, токсикоз, отечность, варикоз, так еще нередко появляются застои каловых масс. Врачи не удивляются, когда будущие мамы приходят на прием с жалобами на запоры, и проводят обследование, чтобы выяснить, допустима ли постановка клизмы в каждом конкретном случае.
При первой жалобе специалист рекомендует пересмотреть рацион питания, может назначить ректальные послабляющие свечи или микроклизму, но если проблема не решается, допускается постановка клизмы. Проводить процедуру рекомендуется не чаще 1-2 раз в неделю с использованием специальных растворов. При этом обязательно следить за своим самочувствием и не бояться просить помощи у близких.
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник
Воспаление, развивающееся в толстой кишке, имеет название колит. Довольно сложно определить колит при беременности. Обусловлено это тем, что как раз-таки в данный период симптомы патологии напоминают признаки синдрома раздраженного кишечника, нуждающегося в совсем других методах лечения. Поэтому важно точно диагностировать заболевание.
Описание болезни
Колит является патологией пищеварительной системы, при которой воспаляется толстая кишка. Изредка воспалительный процесс появляется как самостоятельный недуг. Однако чаще всего болезнь квалифицируется поражением еще и тонкой кишки.
Колит бывает 2 видов:
- Острый – человека мучает постоянное урчание в животе, спазмирование в кишечнике, диарея, потеря аппетита.
- Хронический – течение недуга медленное, появляется в основном после острого. Симптомы вялые, поэтому отличается усугублениями и ремиссиями.
При пальпации беременная чувствует болевые ощущения за брюшной стенкой, основывающиеся над толстой кишкой. Колит, образовавшийся у будущей мамы, может быть вызван различными проблемами. Возбудителем способны являться инфекционные патологии, грибки, вирусы. Иногда виновников становится простая аллергическая реакция.
Причины
Причиной колита могут являться:
- перенесенная бактериальная инфекция: кишечная палочка, энтерококки, сальмонеллы, шигеллы, другое; возникает это из-за резкого снижения иммунитета;
- вирусная инфекция: аденовирус, ротавирус;
- прием некоторых лекарств (антибиотики, противовоспалительные, нестероидные, слабительные);
- воздействие на организм радиации;
- хронические патологии желчевыводящих путей, печени;
- неправильное питание (острая, жареная, жирная еда, диеты);
- паразиты, глисты;
- дисбактериоз кишечника;
- геморрой и анальные трещины;
- определенные факторы, приводящие к образованию неспецифическому язвенному колиту;
- нарушенное кровообращение в кишке, вызванное давлением на нее повышенной в размере матки;
- аллергия;
- стрессы, сильные физические нагрузки.
Факторы, провоцирующие колит во время беременности, с самого начала приводят к понижению резистентности организма к любым воспалениям.
Симптомы
Первые симптомы колита – боль (в животе, кишке, кишечнике). Зачастую неблагоприятный признак у беременных появляется в области пупа, подвздошной зоны.
Когда колит прогрессирует без каких-либо симптомов, возможна режущая, острая боль. Хроническая форма заболевания подразумевает постоянную ноющую боль в патологическом районе, которая при резком повороте тела, в момент опорожнения усиливается.
Очень часто колит сопровождается воспалением тонкой, толстой кишки одновременно.
Тогда появляются дополнительные симптомы:
- тошнота, чувство изжоги;
- болит живот;
- недомогание, слабость;
- метеоризм;
- интенсивная боль в желудке;
- постоянная перемена настроения;
- повышенное брожение в кишечнике.
Еще одним частым симптомом у беременных женщин при колите является расстройство стула. Когда заболевание проходит в острой форме, у человека – диарея. Частота опорожнения – до 15 раз на день. После такого может возникнуть обезвоживание организма, что неблагоприятно воздействует на состояние здоровья будущей мамы, малыша. В фекалиях отмечается слизь, зеленые каловые массы, кровь, с резким, зловонным запахом.
А вот хронический колит сопрягается затрудненной дефекацией – запорами. После опорожнения возникает чувство недостаточного очищения кишечника. Когда на протяжении заболевания развивается инфекция, температура тела увеличивается.
Диагностика
Когда беременная женщина обращается к врачу, специалист расспрашивает об имеющихся признаках, как долго они длятся, перешло ли заболевание в хроническую форму.
Затем врач направляет на:
- сдачу анализа крови – разрешает установить присутствие воспаления в организме, анемию;
- анализ кала на бактериологическое изучение.
При хроническом колите беременной производят эндоскопию. И важно отметить, что рентгенографию в момент вынашивания ребенка строго запрещено проводить.
Лечение
Терапевтические мероприятия колита в момент беременности заключаются в применении медикаментозных препаратов и выполнении определенной диеты.
Медикаментозное лечение
Поскольку в период беременности большинство препаратов противопоказано, врач по итогам анализов определяет состояние женщины.
В основном колит можно вылечить, принимая лекарства:
- антибактериальные (Ампициллин, Цефазолин) – назначаются врачом в крайних случаях;
- сорбенты (Полисорб, Смекта) – очищают организм от вредных токсинов;
- про-, пребиотики (Хилак Форте, Бифиформ) – нормализуют микрофлору кишечника;
- обволакивающие (Гевискон, Гастал) – при дискомфорте в ЖКТ, снимают боль, снижают избыток соляной кислоты;
- слабительные (глицериновые свечи) – при сильных запорах;
- спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа) – убирают интенсивную боль и спазм в эпигастральной области при колите;
- устранить геморрой у беременной поможет Натальсид.
После применения лекарств женщине с колитом становится легче, здоровью ее и малыша ничего не угрожает. Главное, не лечить заболевание самостоятельно, чтобы не привести к неблагоприятным последствиям. Также следует строго выполнять рекомендации врача и соблюдать назначенную дозировку.
Диета
Кроме вышеперечисленных лекарственных средств, при колите понадобится лечебная диета и соблюдение беременной правильного режима дня. Также важно проводить прогулки на свежем воздухе и побольше отдыхать, исключить физические нагрузки.
Диетическое питание и правила приема пищи, назначающиеся страдающим колитом:
- еду принимать отварную или паровую. Исключить холодную, горячую, употреблять только в теплом виде;
- питание должно быть с высоким содержанием клетчатки. Ограничить прием углеводов, жиров, а также грубых пищевых волокон;
- ежедневно следует кушать белок, присутствующий в рыбе, мясе, бобовых продуктах, яйцах;
- полностью исключаются копченые, острые блюда, жареные, кислые, соленые;
- ягоды, фрукты стоит ограничивать, поскольку они провоцируют лишнюю нагрузку на систему пищеварения;
- в момент лечения нельзя есть сладости, не употреблять мучные изделия, хлеб, шоколад, конфеты и прочее;
- молочная продукция относится к трудноперевариваемым продуктам, провоцирует брожение в кишечнике, поэтому вычеркивается из рациона. Вместо молока, можно принимать простоквашу, домашний кефир, йогурт;
- постоянный прием продуктов с высоким содержанием микроэлементов, витамин, позволит быстрее справиться с заболеванием у беременной женщины.
Очень важно соблюдать питьевой режим, в день следует употреблять до 2 л воды. Можно пить компоты, морсы, некрепкий чай, негазированную минеральную воду. А вот соки не рекомендуются.
Другие методы лечения
Дополнительными способами терапии являются:
- При хронической форме колита врач может направить на физиопроцедуры, производить их нужно лишь в период ремиссии. В случае острого развития болезни они строго запрещены.
- При сложных болезненных процессах возможно хирургическое вмешательство, однако манипуляция опасна для плода.
- Вспомогательным лечением могут быть народные рецепты, также назначенные специалистом:
- можно применять мумие – средство оказывает обезболивающий, противовоспалительный, возобновляющий ткани, эффект;
- для приготовления 1 таблетку мумие разбавляют в 1 стакане жидкости, тщательно перемешать, выпить;
- употреблять средство 2 раза в день на протяжении недели. Лекарство угнетает микрофлору кишечника, поэтому наряду с ним используются пробиотики.
- Чтобы заживить побыстрее слизистую кишечника, рекомендуются клизмы с дополнением облепихового масла. Только в начале и конце беременности они небезопасны.
Колит при беременности не опасен для плода, если соблюдать все предписания специалиста и правила питания. Поэтому при данном диагнозе женщина сможет выносить и родить здорового крепыша без патологий. Запущенный колит способен усугубить состояние будущей матери или привести к таким осложнениям, как язва, болезнь Крона. Поэтому важно вовремя устранять запоры, поносы, избегать стрессов и эмоциональных потрясений, чтобы не допустить развития колита у беременной.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Задайте вопрос врачу
Источник