Когда не выспишься колит сердце
Как отличить межреберную невралгию от сердечных патологий и воспаления плевры, рассказал врач-кардиолог и медицинский директор компании Angioline Олег Волков.
Фото: unsplash.com
Каждый хотя бы раз сталкивался с колющими болями в области сердца. Чаще всего это проявление так называемой межреберной невралгии и остеохондроза грудного отдела позвоночника и лишь примерно в 15% случаев — результат какого-либо заболевания сердца.
Возникает вопрос: что делать в таких ситуациях?
Особенности сердечной боли
Стоит сразу сказать: самые частые заболевания сердца — такие, как стенокардия и инфаркт — не проявляются колющими болями. Их симптомами чаще всего является резкая, давящая или жгучая боль в середине грудной клетки — за грудиной, отдающая в левое предплечье, нижнюю челюсть или шею. Боль часто сопровождается головокружением и одышкой, возможно также появление тошноты, рвоты, не исключается потеря сознания.
Обычно сердечная боль отличается интенсивностью и продолжительностью. Как правило, она исчезает или стихает после приема нитроглицерина. Если же нитроглицерин не помог, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.
Причины же, не связанные с сердцем, чаще вызывают как раз одномоментную, внезапную боль. В зависимости от источника боли колоть в области сердца может по-разному: от легкого покалывания до сильнейших острых «прострелов».
Фото: unsplash.com
Межреберная невралгия
Одна из самых распространенных причин покалывания в области сердца. Невралгия способна вспыхнуть всюду, где проходят нервные окончания, то есть практически в любой области тела. Если затронуты нервы, расположенные между ребрами, они провоцируют «сердечную колику».
Отличить межреберную невралгию от проблем с сердцем можно следующим образом: при глубоком вдохе боль усиливается. Если же болит само сердце, этот фактор не влияет на интенсивность болевых ощущений. Иногда межреберную невралгию путают с заболеваниями легких, так как при патологии этого органа тоже больно делать глубокий вдох.
Именно поэтому посещение врача при болевых признаках обязательно. Специалист должен назначить проведение ЭКГ, рентген грудной клетки, общие анализы крови и мочи. Самодиагностика в данном случае очень опасна.
Проблемы ЖКТ
В врачебной практике при болезнях ЖКТ часто наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс. При рефлюксе в пищевод попадает желудочный сок, что и вызывает резкие боли в грудной области. Болевые ощущения при этом могут быть схожими с болью в сердце, но, как правило, проходят после нескольких глотков воды или приема какого-либо препарата, нейтрализующего соляную кислоту желудочного сока.
Чтобы убрать сомнения, исключить проблемы с сердцем, следует сделать ЭКГ. Кардиограмма отражает реальное положение дел: если в работе сердца есть сбои, на ней будут видны соответствующие признаки.
В любом случае, такому пациенту необходимо обратиться к врачу, который исключит заболевание сердца и, если это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, назначит необходимое обследование и лечение, даст рекомендации по нормализации.
Воспаление плевры
Плевра — орган, который представляет собой тонкую оболочку, имеющую два слоя. Первый выстилает изнутри стенку грудной клетки, второй покрывает легкие. Плевритом называют воспаление слоя, окружающего легкие. Для него характерны колющие боли в грудной клетке, усиливающиеся при кашле, дыхании и движении.
В профилактике плевритов главное — предупреждение и лечение основных заболеваний, приводящих к их развитию: острой пневмонии, туберкулеза, ревматизма. Необходимо также повышать сопротивляемость организма к инфекциям.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Болевые ощущения при остеохондрозе имеют свои особенности: сначала боль возникает в шее и между лопатками, затем распространяется по руке и левой части грудной клетки. Часто сопровождается онемением пальцев, особенно в ночное время. Это свидетельствует о дегенеративных изменениях в шейно-грудном отделе позвоночника.
Боли в сердце при остеохондрозе могут длиться на протяжении нескольких дней и усиливаться при активных движениях. Лечение комплексное: купируются болевые ощущения, снимаются отек и раздражение ущемленных корешков спинномозговых нервов.
Фото: unsplash.com
Грыжа диафрагмы
Диафрагмальная грыжа — смещение в грудную полость органов брюшной полости, которое происходит через пищеводное отверстие диафрагмы. Поэтому болезнь еще имеет название «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы».
Грыжа диафрагмы — частое заболевание: встречается у 9% взрослых в молодом возрасте и почти у 70% людей старше 70 лет. Непосредственная причина, наиболее часто провоцирующая возникновение диафрагмальной грыжи, это повышение внутрибрюшного давления.
Самые частые и характерные симптомы, по которым у пациента можно заподозрить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы: боли в груди, кашель, тахикардия. Обнаружив их у себя, пациент должен обратиться к врачу и пройти полный курс обследования для подтверждения или опровержения наличия данного диагноза.
Главное — спокойствие
Разобрав вышеперечисленные возможные причины покалывания сердца, можно сделать вывод: «сердечная колика» достаточно редко связана с сердечно-сосудистой патологией. Если вдруг у вас закололо сердце, не стоит сразу волноваться. Так или иначе, не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.
Только специалист сможет провести дифференциальную диагностику болевого синдрома в грудной клетке, назначить обследование и дальнейший план лечения.
Ранее Yellmed рассказывал, как вовремя распознать инсульт.
Источник
2
6 529
В этой статье Вы можете узнать о причинах ночных болей в сердце и способах борьбы с ними.
Дмитрий Григоренко
18-02-2017, 20:00
Продолжительные боли в сердце разнообразны по своему характеру. Человек может ощущать тупую боль, или напротив, острую, пронзающую насквозь. Сердце может колоть и давить. Многие люди сразу же обращаются за помощью к врачу-кардиологу, после появления боли в сердце ночью. Причины того, что ночью колит сердце, могут быть разными, среди них:
- стенокардия Принцметала;
- инфаркт миокарда в острой форме;
- тромбоэмболия мелких веток легочной артерии;
- гипертоническая болезнь;
- миокардит.
Другие причины того, что ночью колит сердце, не относящиеся к кардиологическим заболеваниям:
- болезни кожного покрова (например – опоясывающий лишай или герпес зостер);
- заболевания легких (пневмония, фиброзный плеврит и другие);
- повреждения позвоночника в шейном и грудном отделах (смещение позвонков, межпозвоночные грыжи и другие);
- заболевания нервной системы (вегето-сосудистая дистония, депрессия).
Лечение ночных болей в сердце
Для выявления причин того, почему ночью начинает колоть сердце, очень важны подробные рассказы пациента о симптомах и составление болевых ощущений в единую картину. Врачу нужно правильно передать следующую информацию:
- локализация боли;
- при каких условиях появляются сердечные боли: положение тела, физические нагрузки, повороты туловища в разное положение;
- наличие одышки, затрудненного дыхания, профузное потение, появление мигрени, страха смерти;
- примерная длительность каждого из приступов;
- периодичность появления сердечных болей (утреннее или ночное время);
- принимаемые пациентом препараты для уменьшения продолжительных болей в сердце;
- характер боли: давит, колит, ноет.
Так как боль возникает в грудной клетке, пациенты сразу же жалуются на работу сердца. Между тем, давящие и колющие ощущения в груди могут быть вызваны следующими заболеваниями:
• межреберная невралгия: чтобы боли прекратились, нужно надавить на больную точку несколько раз. Боли в сердце усиливаются при движении и глубоком вдохе.
• межпозвоночная грыжа: проявляется когда пациент встает утром с постели. Болевые ощущения в области сердца связаны даже с простыми перемещениями тела в пространстве.
• также боль в сердце проявляется во время воспаления легких.
Результативность диагностирования и лечения связаны
Эффективность лечения ночных болей в области сердца напрямую зависит от того, насколько точно пациент смог описать конкретные симптомы. Исходя из объяснений пациента специалисты назначат курс обследования и подберут соответствующие медикаменты и лечебные мероприятия.
Народные способы в лечение аневризмы аорты
Овсяная диета: углеводы или стройность?
В чем польза красного вина для сердечной мышцы?
Какая болезнь провоцирует боль в сердце и сильное головокружение?
Как влияет сердце на потенцию у мужчин?
Разрешенные физические нагрузки при аритмии сердца
Характеристика артериальной гипертензии. Ее признаки
Что способствует рождению детей с пороком сердца?
Стадии тромбоза
Боль и жжение в груди
Почему болит сердце после тренировки?
Как избавиться от невроза сердца?
Можно ли заниматься фитнесом при варикозном расширении вен?
Набухла вена на кисти руки, что делать?
Как избавиться от зависимости от еды?
Как болит сердце при инфаркте?
Набухла вена в паху: как лечить?
Различные причины пощипывания в груди
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Только 10% опасных сердечных заболеваний проявляются колющими болями в груди. И приблизительно лишь в 20% случаев колет в груди из-за болезней сердечно-сосудистой системы. Почему может колоть в области груди, и что делать, если колет сердце, о причинах их появления рассказывается в статье.
Что вызывает сердечную боль
К наиболее частым причинам, из-за чего появляется дискомфорт, от чего может колоть сердце, связаны с остеохондрозом и межреберной невралгией. На их долю приходится почти 2/3всех случаев, когда часто колит из-за чего-то в сердце.
Тем не менее всем людям, достигшим 40-летнего возраста, рекомендуется иметь при себе таблетки Нитроглицерина, чтобы справиться с настоящим сердечным приступом, если он возникнет внезапно.
Конечно, сердце далеко не всегда колит из-за того, что возникли опасные болезни, и если чувствуется боль – это не обязательно значит, что обязательно случится инфаркт.
По статистике только примерно1 /3 из всех жалоб на колющие сердечные боли приходится суммарно на заболевания:
- сердечно-сосудистые;
- легочные;
- боли в диафрагме и пищеводе.
Если учитывать статистику, то далеко не всегда при появлении боли в области грудной клетки нужно вызывать «скорую помощь». В большинстве случаев дискомфорт в груди вызывается остеохондрозом или межреберной невралгией. Кроме того, нужно учитывать разную чувствительность людей к боли, эмоциональный фактор. Неслучайно около 70% жалоб на сердечную боль исходит от женщин.
Как исключить сердечную боль
Если колит в груди не из-за болезни сердца, можно попытаться самостоятельно выяснить причину. Но для этого необходимо быть точно уверенным, что колющие боли в груди не вызваны заболеванием миокарда.
Для этого нужно проверить:
- когда и где колит – при болезнях сердца боль не зависит от движения, изменения позы;
- как изменяется боль со временем – если ее интенсивность усиливается, но она не продолжается несколько часов или суток, резко развивается и заканчивается, то это указывает на сердечное происхождение;
- реакцию на прием Нитроглицерина или его аналогов – нитраты эффективны при ишемии, и если приступ удается снять или ослабить с помощью нитратов, то это свидетельствует о сердечном происхождении приступа.
Если интенсивность приступа изменяется при перемене позы, можно попробовать пальпировать межреберные промежутки, грудную мышцу. При спазме грудной мышцы, межреберной невралгии обязательно обнаруживаются болезненные участки, и боль усиливается, если нажать сильнее.
При невралгии, остеохондрозе боль усиливается, если глубоко вдохнуть. Несердечное происхождение боли подтверждается и в случае, если кардиограмма в полном порядке.
Причины боли
Отличить настоящую сердечную боль от боли несердечного происхождения неспециалисту невозможно. Обязательно нужно посетить кардиолога, не откладывая, так как нельзя недооценивать опасность заболеваний.
До визита к врачу можно попробовать оценить, почему колит в сердце, чтобы приблизительно представить причину боли.
Межреберная невралгия
Сильно колит в районе сердца при межреберной невралгии. Особенно похожи боли при межреберной невралгии на сердечные, если носят левосторонний характер, когда межреберные промежутки воспаляются с левой стороны грудной клетки.
Однако боль при невралгии не удается успокоить при помощи Нитроглицерина. Зато помогает йодная сетка, мази Финалгон, Апизартрон, Фастум-гель, которые наносят местно на межреберные мышцы.
Помогают, если ноет и колет в груди из-за межреберной невралгии:
- обезболивающие лекарства – Спазган, Седалгин;
- противовоспалительные средства;
- витамины группы В;
- рефлексотерапия;
- в острый период ограничивается физическая нагрузка, разрешается лечебная физкультура.
Боль при остеохондрозе
Частой причиной, из-за которой чувствуются колики в области сердца, после 49 лет становится грудной остеохондроз. Жалобы на боль в груди можно услышать от водителей автомобиля, «белых воротничков», учителей, парикмахеров, продавцов.
Колющие боли при приступе остеохондроза меняют свою интенсивность. Они усиливаются в начале приступа, в груди чувствуется нарастающее тепло, иногда возникают перебои в сердцебиении, усиливается тахикардия.
Ощущения, что колет в груди, сопровождаются сдавливанием, стеснением, ноющими, тупыми болями. Боль приступообразная, но если лечь – удается найти позу, которая приносит облегчение.
Как и при межреберной невралгии, при остеохондрозе колит в области сердца не из-за поражения миокарда, что и объясняет, почему боль быстро проходит, если принять обычные обезболивающие препараты, выпить Кетанов, Седалгин.
Помогает от боли при остеохондрозе нестероидное противовоспалительное средство Найз, что бесполезно принимать, если колит в сердце из-за инфаркта, ишемии. Найз можно принимать не только в таблетках, при грудном остеохондрозе он помогает, если нанести его на болезненный участок спины.
Нужно не только обезболивать, но и лечить это состояние, для чего, если резко колит в сердце, нужно принимать лекарства от остеохондроза:
- хондропротекторы для восстановления хряща;
- препараты для улучшения кровообращения;
- прогревающие процедуры;
- массаж.
И обязательно, если колит в сердце, нужно делать в домашних условиях зарядку, что намного проще, и дешевле, чем лечить остеохондроз — причину дискомфорта. Точно поможет физическая активность, если колет в области сердца или под ребрами у подростка, не отрывающегося от гаджетов даже в тренажерном зале.
Боль при вегетососудистой дистонии
Сутками иногда ноет и колит сердце при вегетососудистой дистонии (ВСД) – нарушении вегетативной нервной системы, особенно частое у подростков-девочек, молодых женщин. Если колит в области сердца из-за ВСД, боль не удастся ослабить изменением позы или приемом Нитроглицерина. А вот успокаивающие средства – валериана, пустырник, таблетки Корвалола, Валокордина, Валидола помогут снять приступ.
Приступ ВСД провоцируется стрессом, и, хотя не угрожает жизни больного, вызывает у него панику, страх, заставляет прислушиваться к сердечному ритму. Со временем это может даже стать привычкой, а при сильной впечатлительности превратиться в самостоятельный фактор, провоцирующий приступы.
Что делать, когда ЭКГ в норме, но в области груди чувство, что сильно болит и колит именно сердце, чем лечиться, если появились признаки паники?
Больному, почувствовавшему, что колет в области сердца, и начинается паническая атака, особенно, если усиливается тахикардия и одышка, можно в домашних условиях:
- делать дыхательные упражнения;
- отвлечь внимание, сосредоточившись на любимом занятии;
- принять контрастный душ.
Можно и не дожидаться, чтобы в области сердца кольнуло, и начался приступ ВСД, а для профилактики воспользоваться народными средствами.
Чтобы не возникало чувство задышки и ощущения, что колит в сердце, при вегетососудистой дистонии рекомендуется:
- длительный прием вместо чая и кофе настоев мяты, корня валерианы, ромашки, мелиссы, зверобоя, календулы, душицы, цветов фиалки;
- лечение спиртовыми настойками листьев розмарина, боярышника;
- расслабляющие ванны, расслабляющие методики, йога;
- повышение физической активности, частые прогулки на свежем воздухе.
Причин, почему иногда болит и колит в сердце, может быть множество. Так, если колит в области сердца, под ребрами на вдохе, то это может быть болезнь легких, что лечить нужно не Нитроглицерином или валерианой, а антибиотиками.
Не стоит откладывать визит к кардиологу на потом. Диагностировать, почему может колоть сердце, происходит ли это из-за сердечного заболевания или по другим причинам, возможно только после всестороннего обследования больного. Совсем не редко при плановых обследованиях на ЭКГ обнаруживаются следы, оставленные перенесенным на ногах инфарктом.
Источник
Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.
Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.
Отличие сердечных болей от несердечных
О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:
- Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
- Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
- Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
- Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.
Почему возникает?
Причины ее появления разнообразны.
- Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
- Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
- Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.
Диагностика при возникновении болезненных ощущений в груди
В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:
- Инфаркт. Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
- Стенокардия. В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
- Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия, которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
- Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.
Колющие боли у детей
Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:
- врожденные пороки сердца;
- перикардит;
- ревмокардит после ангины;
- миокардиодистрофия;
- нарушения коронарного кровообращения;
- невроз.
Что делать?
Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.
Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.
Источник
