Когда трудно дышать и колит в груди
Боль не является нормальным состоянием для нашего организма. В большинстве случаев мы знаем, как с ней справляться: выпить анальгетик (аспирин, анальгин или темпалгин), подождать, пока подействует таблетка и со спокойной душой забыть о проблеме.
Но боль в грудине посередине при вдохе — лишь вершина айсберга. Такое явление — это явный признак патологии или нарушения работы важных внутренних органов.
Давайте вместе с вами разберемся в возможных поводах, при которых появляется боль в середине грудной клетки при вдохе, и сопутствующих ее ощущений. Не только характер этих неприятных ощущений играет важную роль в определении источника заболевания, но и другие признаки помогают в установлении диагноза. Не нужно их недооценивать и не брать в расчет.
Причины боли в грудине при вдохе
Причины того, что появляется боль в области грудины посередине, тяжело дышать весьма различные. Существует несколько категорий заболеваний, появляющихся в отдельных жизненно-важных органах или целых системах.
Бронхолегочные патологии
В данную категорию входят явления, поражающие бронхи, легкие и другие дыхательные органы. Когда болит грудная клетка посередине при вдохе, это явный признак одного из заболеваний:
- туберкулез легких;
- ХОБЛ;
- бронхит;
- плеврит;
- трахеит;
- пневмония;
- рак легких.
Диагностировать боль в левой грудине при вдохе может врач путем первичного осмотра, возможно, необходимо дополнительное рентгеновское обследование. И после установленного диагноза назначается лечение в зависимости от степени и протекания болезни.
Обратите внимание на вид кашля. Разным заболеваниям присущи несколько видов кашля: сухой, мокрый, легкие покашливания. Об этом стоит сказать врачу на приеме, и по этому признаку он определит род заболевания.
Боль в грудине посередине при вдохе без кашля является отдельным симптомом, который свидетельствует о заболеваниях из другой категории.
Последствие травмы
Как бы очевидно это не было, но травмы и ушибы все равно попадают под отдельную большую категорию причин, которые приводят к неприятным ощущениям в грудине и затруднённому вдоху. Кроме того, последствия травмы или прямого тупого удара грудины, ребер или спины в районе лопаток, являются наиболее частыми причинами того, что появляется боль в грудине при глубоком вдохе.
Ушибы также являются причиной неприятных ощущений, появляющихся при вдохах. Помимо этого наблюдается припухлость и гематомы. Для подтверждения или опровержения предположения о возможном переломе проводится дополнительная диагностика.
Но если нарушение целостности костей все-таки произошло, его отличают по особенным болевым ощущениям: боль в грудине при вдохе сильная, острая и ограничивает вдохи. Таким образом, эти явления приводят к «тяжелому дыханию» — одышке. В таком случае немедленно звоните в скорую для оказания первой медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания из этой категории представляют больший риск для жизни. В нее входят:
- инфаркт миокарда;
- перикардит;
- ИБС;
- кардиомиодистрофия;
- аневризма;
- аритмия.
Давайте подробнее рассмотрим каждое из вышеприведенных явлений и симптомы, присущие им. Например, при стенокардии пациент жалуется на ощущение спазмов, неприятные ощущения в грудине, недомогание, нарушения сердечного ритма.
Боль в грудине посередине при вдохе не типична для стенокардии. Обычно интенсивность стенокардического приступа при глубоком вдохе уменьшается.
Тромбоэмболия вызывает развитие легочной гипертензии. Подобное явление поражает именно легочные артерии, поэтому и появляются такие признаки, как боль в грудине посередине при вдохе, проблемы с выдохами и кислородным обменом. Возможно даже изменение цвета кожных покровов.
Подобные ощущения также характерны для перикардита. Но помимо этого у человека появляется лихорадка и слабость.
Заболевания органов дыхания диагностируются с помощью рентгена, а сердечные патологии могут проявиться при первичном осмотре, ЭКГ, УЗИ сердца и других методах исследования.
Если появилась боль в грудине на фоне кашля
Такое соединение симптомов может проявиться при нескольких патологиях и нарушениях в организме, вместе с другими сопутствующими явлениями:
- Плеврит. Для этого заболевания характерно некоторое облегчение при повороте пациента на бок. Температура не превышает 37 градусов, присутствует озноб и слабость.
- Бронхиальная астма. Характеризуется учащенным дыханием и сухим кашлем.
- Туберкулез легких. Проявляется постоянным кашлем в форме приступов и болями под ребрами. Температура тела повышается до 37–38 градусов.
- Магистрально-легочный саркоидоз. Развивается быстро, при этом поражает легкие и другие органы. Выражен кашель и неприятные ощущения в области груди.
- Инфаркт легкого. Кашель сопровождается появлением слизи и крови, а также неприятными ощущениями при вдохе.
- Рак легких. Болезненные ощущения постоянные, от незначительных до очень интенсивных, переходят в руки, шею или живот.
- Пневмоторакс — вызывает нестерпимую боль, но иногда проходит вообще без каких-либо ощущений.
Если боль есть, но кашель отсутствует
Боль может не сопровождаться кашлем, однако причины могут быть не менее серьезными. Зачастую это свидетельствует о таких заболеваниях как:
- ишемическая болезнь сердца;
- ревмокардит;
- врожденный порок сердца;
- бактериальный эндокардит;
- межреберная невралгия;
- грудной остеохондроз;
- расстройства нервной системы (психогенная торакалгия).
Пациенты часто путают психогенную торакалгию с сердечным приступом, ведь симптомы достаточно похожи: одышка, учащенное сердцебиение (тахикардия), боль в грудине посередине при выдохе и вдохе, тяжело дышать, состояние отчаяния и депрессии.
Внимательно прислушивайтесь к организму и сразу, как только почувствовали боль в грудине посередине и стало тяжело дышать, — идите на прием к врачу. Только специалист выявит причину и назначит курс лечения.
О чем говорит, если боль в грудине и тяжело дышать?
Боль между грудной клеткой посередине, особенно если тяжело дышать, является тревожным сигналом многих болезней, поражающих органы сердечно-сосудистой системы. Некоторые из них уже были описаны выше, но есть и другие, которых также стоит опасаться:
- ТЭЛА;
- инфаркт;
- сердечная и/или легочная недостаточность.
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) зачастую характеризуется такими симптомами, как сильная боль в грудине посередине особенно при вдохе, тяжелое дыхание, одышка, бледность кожных покровов, слабость и в редких случаях харканье кровью. Болевые ощущения похожи на инфаркт.
Боли в грудине посередине или отдающие влево, тошнота, синюшность и набухание вен, тахикардия или иррегулярное сердцебиение — симптомы сердечной и легочной недостаточности. Отличить их может только врач путем обследования.
Почти все вышеперечисленные болезни диагностируются только с помощью рентгена, ЭКГ. Некоторые из них могут исследоваться также другими клиническими методами.
Полезное видео
Из следующего видео вы узнаете как отличить боль при инфаркте от другой боли:
Заключение
- Когда болит в грудине посередине, тяжело дышать, кашель, необходимо установить причину такого состояния.
- Если не было ударов, ушибов, других внешних воздействий, необходимо обязательно обследоваться у специалиста, чтобы избежать серьезных последствий из-за запоздалой реакции на неприятные ощущения: могут быть поражены бронхи, легкие или другие органы дыхания.
- Такими симптомами также может сигнализировать о наличии проблем сердечно-сосудистая система.
- Проведение рентгенологического обследования, ЭКГ, УЗИ сердца или другие способы диагностирования совместно с клиническими проявлениями, о которых пациент должен сообщить доктору, поможет в лечении выявленного заболевания.
Источник
Когда возникает боль в грудной клетке посередине и человеку становится тяжело дышать, то он подозревает у себя проблемы с сердцем. Такие подозрения не лишены смысла, поскольку часто боль в грудной клетке провоцируется дисфункцией сердца. Но еще может болеть в области грудной клетки из-за патологий органов пищеварения, дыхания или заболеваний, имеющих вертеброгенный генез. Чтобы устранить боль в груди, надо знать причины патологического процесса, после диагностики врач назначит лечение.
Причины
Почему болит грудь, нарушено дыхание? У пациента давит в грудной клетке, нарушается дыхание из-за разных причин. Пациенту будет трудно дышать при дисфункции щитовидной железы. Шея может увеличиться в размере, больной ослабнет, похудеет, у него появится гипертермия, наблюдаются перепады артериального давления (АД). При вегетососудистой дистонии болевые ощущения могут не только охватывать центр грудины, они возникают в абдоминальной, сердечной зоне, возможны панические атаки.
Остеохондроз
При осетохондрозных изменениях грудного позвоночного сегмента диски, находящиеся между позвонками, деформируются, они плохо справляются с амортизационной функцией, позвоночник становится скованным. Происходит уменьшение высоты между дисками, нервные волокна ущемляются, мышцы спазмируются.
Симптоматика остеохондроза грудного сегмента позвоночника:
- Дискомфорт охватывает грудь, увеличивается на вдохе и выдохе, также болит во время движений.
- Появляются «мурашки» на грудной зоне (немеет кожа с миоволокнами из-за нарушения микроциркуляции, иннервации).
- Человек чувствует комок в груди, в которой может ныть, колоть, сжимать.
- При спокойном состоянии дискомфорт проходит, Нитроглицерином симптомы не устранятся.
Межреберная невралгия
Патология напоминает симптомы сердечного приступа, вызывается травмированием, остеохондрозом позвоночника. Происходит воспаление мягкотканных структур, нейронов. Болезненность часто локализована с левой стороны, вызывается резким движением, некомфортной позицией тела. Болевое ощущение усилится во время кашля, вдыхать становится тяжело.
Стенокардия
Сердечная ишемия предвещает предынфарктное состояние. Причинами болей являются стрессовые ситуации, физические перегрузки. Возникает жгучий, сжимающий болевой синдром, одышка, боль иррадиирует к лопаточной, плечевой зоне, распространяется на всю руку. Пароксизмальное состояние продолжается 15 минут, купируется Нитроглицерином.
Инфаркт
Омертвение миокардной сердечной оболочки приводит к тому, что возникает резкая боль по центру грудной зоны, иррадиирует на левую сторону тела. Пароксизм продолжается более 15 минут, болевой синдром не купируется Нитроглицерином. Пациента надо срочно госпитализировать.
Больному при инфаркте тяжело вздохнуть, возникает нехватка воздуха, его тошнит, он потеет холодным липким потом, ему страшно умереть
Атеросклероз церебральных сосудов
При этом заболевании закупориваются мозговые сосуды холестериновыми бляшками, оно является предвестником инсульта. Симптомы:
- Когда вдыхаешь, то в груди давит.
- АД повышено.
- Дыхание учащается, затрудняется.
- В ушах слышны звуковые эффекты.
- Сердечный ритм замедляется или ускоряется.
Аортальная аневризма
В аорте возникает дефект, сосуд расслаивается на две части. Происходит формирование ложного и истинного сосудистого просвета, нарушается микроциркуляция, аортальные ветки сдавливаются. Может возникнуть из-за физической перегрузки, интоксикации, гипертонического криза. Симптомы:
- Болевой синдром по центру груди интенсивный, жгучий.
- Распространен по участку, где аорта расслоилась, болезненна левая сторона.
- Проявится неврологическая симптоматика, больной потеряет сознание.
Возникнет сердечная тампонада с коллапсом, шоком, больной без лечения умрет.
Эзофагит
Дискомфортные ощущения в груди возникают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Происходит забрасывание кислой желудочной среды в пищевод из-за сниженного тонуса сфинктера пищевода. Заброс кислой желудочной среды приводит к тому, что пищевод воспаляется (эзофагит). У пациента за грудиной жжет, у него кислая отрыжка, из ротовой полости неприятно пахнет, его тошнит и рвет.
Дыхание нормальное, но человек чувствует ком в гортани, во время глотания в горле колет, также у пациента болит живот после еды, присутствует изжога. Иногда симптомы провоцируется холециститом, панкреатитом, гастритом с повышенной кислотностью. Пароксизмы спровоцированы едой, также наблюдаются у тех, кто курит, злоупотребляет алкогольными напитками, еще патология возникает из-за термических ожогов пищевода.
Острый гастрит
Воспалительный процесс желудочной слизистой способствует затрудненному дыханию, сдавливанию грудной зоны. Размер желудка и синтез желудочного сока увеличивается.
При остром гастрите возникают колики, во время вдоха пациент скован, он ощущает, что его живот распирает, ухудшено общее самочувствие
Тромбоэмболия легочной артерии
Легочная артерия перекрывается тромбом, кровь не поступает к тканям легких, способствует омертвению легочной ткани. Больной ощущает, что вверху грудная клетка сдавлена, нарастает кислородное голодание. Отсутствие лечения приводит к смерти больного, требуется срочная госпитализация.
Патологии легких
Болевые ощущения в груди также провоцируются патологиями органов дыхания. При воспалении легких человек может не кашлять, но у него наблюдается гипертермия. Грудь может болеть в разных участках, но не по центру.
При гнойном воспалении легкого болевые ощущения находятся в сегменте груди, где проецируется гнойник, наблюдается гипертермия. Когда воспалена плевра, то боль усиливается во время вдоха, дышать человеку трудно. Центр грудного участка болезнен при скапливании экссудата, когда средостение сдавливается.
Ангина
При этом заболевании воспаляется гортань, увеличиваются миндалины. Когда человек дышит, он скован, удушье сопровождается одышкой, губы и ногти синеют. Если поворачивать шею, грудную клетку, то пациент ощутит резкую, колющую боль со сдавливанием.
Нервные расстройства
Нервные срывы, неврозы, депрессии и иные психоневрологические нарушения способствуют учащенному дыханию, тахикардии. Человек ощущает боль, сдавление груди, кожа гиперемирована, нарастает паника, он плохо ориентируется.
«Женские» причины
У женщины при онкологии молочных желез на последних стадиях боль охватывает грудную область по центру. При мастопатиях неприятные ощущения чувствуются в молочных железах, иррадиируют к иным сегментам грудной клетки, происходит формирование кистозных, фиброзных очагов. Одномоментно нарушена микроциркуляция молочных желез, молочные дольки деформируются, сдавливаются протоки с нервными рецепторами.
Ликвор из протока не проходит, образуется застой, сдавливаются нейроны, поэтому болит центр грудной области. Патология возникает из-за:
- Гипотиреоза.
- Сахарного диабета.
- Абортов.
- Недостаточного синтеза гипофизарных, надпочечниковых гормонов.
- Длительных стрессов.
Болевые ощущения в молочной железе связаны с менструальным циклом, возникают за несколько суток до менструации (предменструальный синдром). Отечность груди с жжением усиливается ближе к ночи. Если женщина беременна, то болевой синдром в грудной зоне возникнет в заключительные дни менструации. Боль из-за того, что молочные железы набухают, будет разлитой. Дискомфорт усиливается при повороте на боковую сторону.
Болеть грудь может из-за того, что неправильно подобран бюстгальтер, который либо слишком жесткий, либо тесен
Медиастенит
Характеризуется воспалительным процессом жировой клетчатки средостения. Возникает при внедрении возбудителя в средостение из иных внутренних органов, в которых происходят патологические процессы, а также из-за открытых ран, закрытых травм. Начало острого медиастенита внезапное, характеризуется интенсивным болевым синдромом за грудиной. Боли усилятся тогда, когда человек будет глотать, запрокидывать голову назад.
Еще у больного наблюдается гипертермия, его знобит, он обильно потеет, страдает от одышки, удушья, часто кашляет. У него нарушен ритм сердца, лицо одутловатое, ему трудно глотать, голос становится осиплым, нарушена функция диафрагмы, кожные покровы синюшные. Больному требуется срочная врачебная помощь.
Травмы
Болевые ощущения грудной зоны всегда возникнут при травмировании костных, мягкотканных структур. Характер болевого синдрома зависит от обстоятельств, при которых получена травма, и иных условий. Например, если человек упал, то боли часто тупые, ноющие, умеренно интенсивные или нестерпимые. Они усиливаются тогда, когда человек наклоняется вперед, поворачивается.
Если человека побили, то высока вероятность разрыва внутренних органов, возникнет острый, режущий болевой синдром. При вынужденной позиции боли уменьшатся, но не исчезнут. Наибольшую опасность представляют травмы груди, которые получены при авариях. Пациент может находиться в шоковом состоянии, у него снижено АД, губы и кожа цианотичны. Если случился перелом, то боли могут не проявляться 6 или 10 часов.
Некоторые пациенты в этот период занимаются привычной деятельностью, но спустя часы такой естественный обезболивающий эффект пройдет, возникнут сильные боли, человеку потребуется срочная госпитализация. Общая симптоматика при травмировании грудной зоны:
- Сильный болевой синдром (тупой, острый, кинжальный, режущий) по центру груди в участке травмы.
- АД снижено или колеблется.
- У человека болит и кружится голова, он рвет.
- Боль усиливается во время двигательной активности, когда человек дышит, при ощупывании травмированной области.
Когда человек травмировался и был пьян, то боли могут появиться спустя несколько часов, поскольку блокируются рецепторы боли
Если повреждены дыхательные органы, то возможна дисфункция дыхания, без срочного лечения пациент умрет.
Первая помощь
Что делать, когда у человека сильно болит грудь? Если появилась боль в груди, затруднено дыхание, то надо срочно предпринять меры:
- Вызвать неотложку, описать медработнику симптоматику.
- Больной должен находиться в позиции полулежа. Не следует лежать на животе или спине. Надо, чтобы человек успокоился и не паниковал, дыхание должно быть равномерным.
- При сердечно-сосудистых заболеваниях под язык принимают Валидол или Нитроглицерин.
- При потере сознания смачивают ватный тампон нашатырным спиртом, чтобы человек понюхал его.
Не надо пациента оставлять в одиночестве. Если причина заболевания ясна, применение лекарств не устранило пароксизм, то не стоит медлить с вызовом «Скорой помощи». хЕсли случилась травма, у больного сдавлена грудина, ему трудно дышать, то запрещается ему вправлять переломанные кости. Когда причина болей не ясна, то согревающие компрессы не накладываются.
Читайте также:
Профилактика
Болевые ощущения грудной области обусловлены разными факторами, поэтому профилактические мероприятия имеют общий характер. Чтобы не допустить дискомфорта, надо:
- Контролировать свою двигательную активность, чаще гулять на свежем воздухе, заниматься гимнастикой.
- Контролировать АД.
- Следить за холестериновым параметром крови.
- Сбалансированно питаться.
- Не допускать увеличения веса.
- Регулярно обследоваться в медицинском учреждении.
Когда заболела грудь, нарушена дыхательная функция, пациента необходимо срочно госпитализировать, самолечение вызовет тяжелые осложнения, высока вероятность смерти больного, поэтому здоровьем лучше не рисковать.
Источник