Кого обязали прививать от кори

Рассказываем, кому нужно поставить прививку от кори, можно ли от неё отказаться и есть ли противопоказания.

— Пишут, что с апреля по октябрь в стране будет проводиться вакцинация от кори. Куда кировчанам идти и что делать?

Действительно, согласно постановлению Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 6 марта 2019 года «О проведении подчищающей иммунизации (прививочной кампании в случае угрозы массового распространения заболевания — прим. ред.) против кори на территории РФ» на территории страны с 1 апреля по 1 октября 2019 года пройдёт вакцинация.

В документе регионам предписано провести информационную работу с населением по профилактике кори и преимуществах прививок, а также закупить необходимое количество вакцины. Кроме того, местные власти должны организовать работу по выявлению детей и взрослых, в том числе среди лиц, не имеющих постоянного места жительства, беженцев, вынужденных переселенцев и мигрантов, не болевших корью, у которых нет прививок или сведений о прививках.

— Работодателям, привлекающим к трудовой деятельности иностранных граждан, в срок до 31 декабря 2019 года обеспечить проведение иммунизации против кори указанных иностранных граждан, не болевших корью и не имеющих прививок или сведений о прививках против кори, — сказано в постановлении.

Связано это со значительным ростом заболеваемости корью. Если в 2017 году в России было 725 случаев заражения корью, то в 2018 году этот показатель вырос в 3,5 раза — до 2 538 случаев. Роспотребнадзор связывает рост заболеваемости «с большим количеством случаев завоза кори из других стран».

В Кировской области в прошлом году было зафиксировано 3 случая заболевания корью. В 2019 году вспышек кори пока не зарегистрировано.

Кого будут прививать?

Как сообщили в Министерстве здравоохранения Кировской области, по национальному календарю прививок вакцинации подлежат:

дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори;
взрослые от 36 до 55 лет (включительно), которые относятся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; вахтовики; сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори.

По эпидемиологическим показаниям прививки ставят без ограничения возраста и тем лицам, которые контактировали с больными людьми в очагах заболевания и которые ранее не болели, не привиты, однократно привиты или не имеют данных о прививках.

— Граждане РФ прививаются бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства или прикрепления, — уточнили в Минздраве. — Вакцинация проводится двукратно в соответствии с национальным календарём профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям вакциной «коревая культуральная живая». Применяемый препарат соответствует требованиям ВОЗ. Вакцина стимулирует выработку антител к вирусу кори, которые достигают максимального уровня через 3-4 недели после вакцинации не менее чем у 95% привитых.

Однако есть и противопоказания. Ставить прививки нельзя, если есть:

гиперчувствительность к компонентами препарата, в том числе к аминогликозидам, белку перепелиного яйца;
выраженная реакция или осложнения на предыдущую дозу;
первичные иммунодефицитные состояния;
злокачественные болезни крови;
новообразования;
беременность.

Чтобы пройти вакцинацию, пациенту необходимо обратиться к участковому терапевту или врачу общей практики в своей поликлинике. В Министерстве добавили, что перед тем как поставить прививку, медицинский работник должен провести с пациентом беседу и рассказать о возможных противопоказаниях.

Можно ли не ставить прививку?

Согласно Федеральному закону №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от профилактических прививок можно отказаться, подтвердив своё решение в письменной форме. Но при это нужно помнить, что отсутствие профилактических прививок влечёт:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых требует наличие конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приёме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Что такое корь?

Корь — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Источником инфекции является больной человек.

Первыми симптомами кори являются:

общая слабость, ломота в теле;
головные боли;
повышение температуры тела от 38 до 40 градусов;
насморк;
вирусный конъюнктивит (воспаление слизистых оболочек глаз);
сухой кашель;
увеличение шейных лимфатических узлов;
боль в горле;
на слизистой щек появляются белёсые пятнышки с красным ободком.

Через пять дней самочувствие больного улучшается. Однако примерно через сутки опять повышается температура тела, самочувствие ухудшается, появляется сыпь. В начале высыпания появляются на голове, шее, верхней части грудной клетки, позже распространяются на всё туловище, конечности. Сыпь держится на протяжении трёх дней.

Читайте также: Введение корь у детей

В большинстве случаев заболевание протекает без последствий. Однако взрослые переносят корь гораздо тяжелее, чем дети, а это увеличивает риск развития осложнений, которые могут привести к смерти больного.

Коротко о главном:

1. Вакцинация от кори проводится с 1 апреля по 1 октября 2019 года.

2. Прививки ставят детям от 1 года до 18 лет и взрослым до 35 лет, не болевшим, не привитым, привитым однократно, не имеющим сведения о прививках против кори; а также взрослым от 36 до 55 лет из группы риска.

3. Прививки ставятся бесплатно по полису ОМС в поликлинике по месту жительства (прикрепления).

4. От прививки можно отказаться.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Фото: golos.ua

Стоит ли делать прививку от гриппа?

Источник

Работодатели займутся иммунизацией сотрудников от кори

Главный государственный санитарный врач РФ выпустил постановление от 07.11.2019 № 19, которое обязало работодателей в срок до 31.12.2020 организовать кампанию по вакцинации от кори для тех сотрудников, кто ее до сих пор не получил. Новые правила распространяются на работников — иностранных граждан, которые не болели корью, не получали вакцину либо не имеют документа, подтверждающего ее получение.

Как должны действовать компании, в постановлении не разъясняется, но в этом случае работают общие правила.

Что касается работников с российским гражданством, работодатели не обязаны следить за их здоровьем. Этим занимаются медицинские учреждения, в которых хранятся данные о полученных профилактических прививках.

Что обязаны делать работодатели

Статья 212 ТК РФ требует от работодателей обеспечивать безопасные условия и охрану труда работников, в том числе в виде оказания санитарно-бытового и медицинского обслуживания. В то же время Федеральный закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» разъясняет, может ли Роспотребнадзор требовать вакцинацию от кори, гриппа и иных вирусных заболеваний, и обязывает работодателей осуществлять санитарно-противоэпидемические мероприятия, в том числе проводить профилактические прививки, если этого требует Служба по надзору за благополучием населения. По этому закону, работодатели должны:

ежегодно формировать для лечебно-профилактических учреждений списки работников, которым необходимо ставить вакцины в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ Минздрава России от 21.03.2014 № 125н плюс региональные поправки);
информировать сотрудников о графике проведения прививок;
направлять их в прививочный кабинет;
по согласованию с сотрудниками лечебно-профилактического учреждения, обслуживающего работников предприятия, обеспечить условия для постановки прививок непосредственно на предприятии и явку необходимого количества работников;
разъяснять работникам последствия отказа от профилактических прививок, в том числе о возможности отстранения от работы, недопущения в организованные коллективы, запрета посещения некоторых стран;
в случае отказа работников от иммунизации обеспечить их явку в прививочный кабинет для подписания отказов от вакцинирования;
в ситуациях, когда вакцинация против бешенства подлежит пребыванию на больничном листке или перевод на легкий труд (это случается и при других прививках), следовать требованиям медорганизации.

Если говорить конкретно про кампанию по вакцинации от кори, то работодателю понадобится от работника-иностранца справка, подтверждающая получение прививки либо перенесение этого заболевания. Получают ее в медучреждениях после сдачи анализа на антитела к вирусу. Если тратиться на анализы и справку не хочется, эксперты не видят ничего плохого в повторной вакцинации: прививка от кори в 60 лет обязательна так же, как и в 40 лет или другом возрасте. Особенно если работник контактирует с большим количеством людей, трудится на транспорте, в сфере обслуживания и торговле.

Когда все сотрудники получили необходимые прививки, работодатель «может спать спокойно». Но в случае визита контролеров следует предъявить документы, выданные медорганизацией, ставившей прививки (список привитых с указанием сведений о введенном препарате, копии сертификатов профилактических прививок и т. п.). Такое разъяснение содержится в письме Роспотребнадзора от 04.10.2019 № 09-13030-2019-40.

О том, чтобы специально уведомлять службу, чиновники ничего не говорят, и образец уведомления в свободной форме об исполнении работодателем предписаний по иммунизации против кори иностранных работников нигде пока не представлен.

За чей счет проводится вакцинация

Поскольку санитарно-противоэпидемические мероприятия требуются законом, предприниматели вправе списывать расходы на их проведение. Если в компании решили поставить всем сотрудникам прививки, затраты на эти цели разрешено списать при расчете налога на прибыль. Среди возможных оснований:

расходы на обеспечение нормальных условий труда (пп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ);
другие расходы, связанные с производством и(или) реализацией (пп. 49 п. 1 ст. 264 НК РФ).

Чтобы подтвердить расходы на обязательную вакцинацию для Налоговой службы, предпринимателю потребуются:

приказ или распоряжение руководителя о вакцинации сотрудников на основании норм закона или полученного предписания;
договор и акт об оказании соответствующих услуг;
копии разрешительных документов на осуществление медицинской деятельности и оказание услуг по вакцинации;
платежное поручение, подтверждающее перечисление средств за прививки;
список привитых сотрудников (иногда дополнительно нужна справка от кори (иных заболеваний) от каждого подчиненного, получившего прививку).

Отметим, что есть некоторые особенности при учете расходов на вакцинацию, проводимую в рамках договоров по ДМС. В частности, если такой договор заключен на срок от года и более, то разрешено учитывать лишь определенную норму затрат — до 6% от расходов на оплату труда. Если срок действия договора меньше, то никаких пределов нет.

Относительно НДФЛ и страховых взносов не переживайте. При наличии доказательств, что работодатель исполнял требования закона, у работников никакого дохода не возникнет. А значит, платить подоходный налог и страховые взносы не с чего. Но в Минфине говорят: если вакцинация проводится по инициативе работодателя и работник на нее согласен, у него имеется прямая заинтересованность, появляется и объект обложения страховыми взносами. В таком случае работодателю необходимо уплатить страховые взносы с суммы, израсходованной на организацию кампании по иммунизации сотрудников.

Работникам без прививок не хотят оплачивать больничные листы

Если с вакцинацией от кори почти все понятно (такая прививка является обязательной), и вопросов, почему заставляют делать прививку от кори, практически не задают (это крайне заразная инфекция), то вакцина от гриппа — дело добровольное. Кампания по иммунизации стартует ежегодно в конце августа – начале сентября и заканчивается в декабре. Этот период выбран не случайно: у человека, который получит вакцину, к январю-марту, когда фиксируют пики заболеваемости, успевает выработаться иммунитет. Другое дело, что вакцина не всегда спасает от вируса — он слишком быстро мутирует. Многие просто не видят смысла в прививке: она все равно не защищает на 100%.

И хотя вакцинирование от гриппа — дело добровольное, чиновники периодически высказывают разные идеи, как убедить или заставить население ставить прививки. Например, в Минздраве и Госдуме всерьез обсуждают инициативу, которая позволит ввести наказание для лиц, призывающих граждан отказываться от прививок, за исключением случаев, когда есть медицинские показания. Некоторые считают, что информацию, пропагандирующую отказ от прививок и искажающую данные о разных болезнях и способах их лечения, следует приравнять к опасной, а лиц, распространяющих ее, необходимо наказывать как экстремистов.

Еще одна идея — не оплачивать больничные тем родителям, чьи дети заболели из-за отказа от прививки, либо ввести для них штрафы. В каком размере, пока не уточняется. Но отечественные чиновники смотрят на европейских коллег, где в Германии, к примеру, введен штраф в размере 2500 евро за отказ от иммунизации от кори и запрет на посещение школы и детсада.

Отстранение от работы заболевших сотрудников

В Роспотребнадзоре, в свою очередь, подчеркивают, что большинство крупных компаний присоединяются к вакцинации от гриппа. По словам главного государственного санитарного врача Анны Поповой, «работодатели понимают, что лучше предотвратить болезнь, профилактировать ее, чем иметь проблемы с большим количеством людей на больничном листе, не вышедших на работу».

С этим высказыванием соглашается руководитель группы менеджеров по персоналу компании ICL Services Лилия Мингалеева. Она уточнила, что вакцинация в компании добровольная, к тому же у работников могут быть противопоказания.

— Мы проводим ежегодную сезонную вакцинацию от гриппа ориентировочно во 2 половине сентября. Это оптимальное время, которое позволяет вакцинированному организму хорошо подготовиться к противодействию эпидемии. Предварительно мы делаем опрос на корпоративном портале, спрашивая, кто хотел бы привиться. К полученным спискам сотрудников закладываем еще небольшой резерв (для тех, кто был в отпуске, в командировке и, возможно, не видел оповещение) и информируем сотрудников, в какое время и в какие дни проводится вакцинация. Стараемся «разводить» большие подразделения, чтобы сотрудникам не приходилось стоять в очереди, а бизнесу «простаивать», — объясняет Лилия Мингалеева. — Если сотрудника в день вакцинации нет в офисе, он сможет воспользоваться медицинской страховкой, записаться в любую клинику по его страховому полису и сделать прививку в любое другое удобное время.

Компания заинтересована в том, чтобы болеющих сотрудников было как можно меньше, а лучше не было совсем, особенно болеющих таким серьезным и опасным заболеванием, как грипп. Мы уже более 10 лет реализуем проект по вакцинации сотрудников и довольны результатом, — убеждает она. — Что касается сотрудников, то для них это, во-первых, удобно. Терапевт и медсестра приезжают делать прививки непосредственно в офис. Не надо думать в постоянном отсутствии времени, когда найти свободный час для себя. Во-вторых, сотрудники защищают себя, свое здоровье и вероятность больничного снижается, что хорошо не только для здоровья, но и для семейного бюджета.

Между тем не все компании могут позволить себе такую роскошь, как пригласить медработников в офис. И если недавно вступившие в силу требования о прививках от кори в организации выполнять обязательно, то кампания по иммунизации на государственном уровне — только рекомендация. В частности, в постановлении главного государственного санитарного врача РФ № 10 от 10.07.2019 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2019-2020 годов» заявлено:

«Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
Организовать иммунизацию сотрудников против гриппа.
Принять меры по недопущению переохлаждения лиц, работающих на открытом воздухе в зимний период, обеспечив наличие помещений для обогрева и приема пищи, а также соблюдение оптимального температурного режима в помещениях.
В период эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ:
принять меры по недопущению к работе лиц, больных ОРВИ;
обеспечить сотрудников, работающих с населением, средствами индивидуальной защиты органов дыхания (медицинскими масками)».

По сути, Роспотребнадзор считает необходимым отстранять от работы заболевших сотрудников, хотя это противоречит действующему трудовому законодательству (правила отстранения от выполнения трудовых обязанностей прописаны в статье 76 ТК РФ). И недопущение к работе для работодателей обернется проверкой ГИТ, если работник пожалуется на нарушение прав. Отстранить от работы сотрудника при проявлении симптомов простуды разрешено руководству дошкольных образовательных учреждений (п. 19.3 СанПиН 2.4.1.3049-13) и организаций общественного питания (п. 4 приложения 5 СанПиН 2.3.6.1079-01). Кроме того, обязательной вакцинации от гриппа подлежат работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы. Это предусмотрено приложением 1 приказа Минздрава России от 21.03.2014 № 125н. На всех остальных заболевших распространить эти правила нельзя.

Меры по борьбе с коронавирусной инфекцией

Мэр Москвы подписал указ от 07.05.2020 № 55-УМ, который дополнил ранее изданный указ от 05.03.2020 № 12-УМ. Кроме продления периода изоляции до 31 мая 2020 года, введены новые требования к гражданам и работодателям, например, с 12 мая москвичам придется использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы) и рук (перчатки) при нахождении в транспорте общего пользования, легковом такси, транспортном средстве, осуществляющем перевозки пассажиров и багажа по заказу, при посещении объектов торговли (пункт 9.4).

Для работодателей первоначальный указ дополнили новым приложением № 6 (приложение № 7 к указу 55-УМ), согласно тексту которого организации обязаны:

обеспечивать персонал средствами индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы) на рабочих местах и (или) территории работодателя, за исключением случаев нахождения работника в обособленном помещении без присутствия иных лиц;
выдать средства индивидуальной защиты рук (перчатки) на рабочих местах и (или) территории работодателя в случаях посещения мест общего пользования, в том числе лифтов, санитарных узлов, мест приема пищи, а также физического контакта с предметами, используемыми неограниченным кругом лиц, в том числе дверными ручками, поручнями, иными подобными предметами;
периодически измерять температуру работникам на рабочих местах и (или) территории работодателя (не менее одного раза в 4 часа) с учетом измерения температуры тела при допуске на рабочие места и (или) территорию работодателя;
обеспечить в период с 12 мая по 31 мая 2020 года проведение исследований на предмет наличия новой коронавирусной инфекции (2019- nCoV) в организациях, допущенных к проведению таких исследований в соответствии с законодательством Российской Федерации, в отношении не менее 10 процентов работников;
обеспечить взятие крови у работников для проведения лабораторного исследования методом иммуноферментного анализа (ИФА) на наличие новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) и иммунитета к ней в порядке и сроки, установленные Департаментом здравоохранения города Москвы;
при невозможности обеспечения соблюдения социального дистанцирования между стационарными рабочими местами обеспечить установление между ними разделительных перегородок.

Работников власти Москвы также обязали:

незамедлительно информировать работодателя о наличии заболеваний с установленным диагнозом (сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь 2 степени, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма 2 степени), кроме того, о беременности также придется сообщать незамедлительно;
сообщать работодателю о наличии симптомов острой респираторной вирусной инфекции или наличии установленного врачом диагноза острого респираторного вирусного заболевания, новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), пневмонии у самого работника или у лиц, совместно проживающих с ним;
не покидать место проживания (пребывания) для осуществления трудовой деятельности в случаях наличия болезни (сахарный диабет, ожирение, гипертоническая болезнь 2 степени, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма 2 степени) и беременности;
соблюдать дистанционный режим работы, установленный работодателем;
соблюдать режим использования средств индивидуальной защиты;
участвовать в медицинских обследованиях, организовываемых работодателем в соответствии с новым указом.

Все расходы, связанные с исполнением обязанностей по новому указу мэра Москвы, будут нести работодатели из собственных средств.

Источник