Колит и цистит лечение

ЦИСТИТ —- это воспаление мочевого пузыря.
Это наиболее распространенное воспалительное заболевание нижних мочевых путей, куда возбудители попадают восходящим, нисходящим, лимфогенным и гематогенным путем.

Инфекции мочевыводящих путей (МВП) являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Частота инфекций увеличивается с возрастом и при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы.

В молодом и среднем возрасте женщины заболевают значительно чаще мужчин, что объясняется короткой уретрой и близостью расположения уретры, влагалища и прямой кишки, которые в высокой степени колонизованы различными микроорганизмами. Большинство случаев инфекций МВП у женщин представляет собой восходящую инфекцию, когда микроорганизмы из перианальной области проникают в уретру, мочевой пузырь, а далее через мочеточники в почки.
У мужчин инфекции МВП в большинстве случаев вторичны, т.е. возникают на фоне каких-либо структурных изменений мочеполовых органов, чаще всего при воспалении предстательной железы (простатите).

Причины.

По этиологическим причинам различают:
Бактериальные, Лекарственные, Лучевые и другие циститы.
По морфологической характеристике выделяют:
Катаральные, Геморрагические, Язвенные, Гангренозные, Полипозные, Инкрустирующие, Некротические циститы.
По условиям возникновения:
Первичные и Вторичные.

По особенностям течения:
Острые и Хронические.

По степени распространения воспалительного процесса:
Тригониты, Шеечные, Диффузные.

Чаще всего Цистит вызывают бактерии (эшерихии, стафилококк, стрептококк, протей и др.), проникающие в полость мочевого пузыря.
В более редких случаях Цистит возникает вследствие содержания в моче некоторых химических веществ (формальдегид, кантаридин), вызывающих раздражение его слизистой оболочки. Инфекция в пузырь может проникнуть сверху, нисходящим путем (при гнойных заболеваниях почек), или снизу, восходящим путем (при гнойных заболеваниях мочеиспускательного канала и половых органов).

Кроме проникновения микробов, возникновению Цистит способствуют повреждения его слизистой оболочки (напр., при введении инструментов), резкое охлаждение тела (области таза), запоры, задержка мочи, мочевые камни, опухоли и другие заболевания мочевого пузыря, а у женщин также воспалительные процессы половых органов.
Переход воспаления на мышечную часть пузыря вызывает более длительное и тяжелое течение болезни.

Клинические симптомы Цистита.

Характерна триада симптомов при цистите.

Болезненное мочеиспускание,
Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) и
Наличие гноя в моче.

Интенсивность болевых ощущений при цистите зависит от локализации воспалительного процесса. Значительные боли, усиливающиеся при пальпации надлобковой области, с позывом к мочеиспусканию вызывает воспаление шейки мочевого пузыря. Боль усиливается по мере наполнения мочевого пузыря и достигает наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Иногда к последней порции мочи примешивается несколько капель крови (терминальная гематурия). Императивное учащение мочеиспускания не зависит от времени суток, одинаково при движении и в покое. Больные мочатся часто и небольшим количеством мочи (иногда не более 10-20 мл).

При цистите изменяются все порции мочи, особенно последние. Моча содержит лейкоциты, эритроциты и белок. Количество белка невелико и зависит от распада форменных элементов крови (ложная альбуминурия).
Общее состояние больных при цистите, как правило, не нарушается, температура тела нормальная или субфебрильная.

Диагностика Цистита.

Диагноз ставят на основании триады симптомов. При цистите учащение мочеиспускания (поллакиурия) не зависит от времени суток и движения, что позволяет дифференцировать цистит от камня мочевого пузыря, при котором поллакиурия бывает только при движении, а также разграничивать с простатитом, когда мочеиспускание учащено в основном ночью.
При хроническом цистите у женщин обязательно нужно провести гинекологическое обсследование.

При Острых Циститах наблюдаются резкие боли при мочеиспускании, которое очень учащено (иногда через каждые 5-10 мин.), и мутная (гнойная) моча.
При Хроническом Цистите эти симптомы менее выражены.
Острые Циститы при правильном лечении могут закончиться выздоровлением через несколько дней или перейти в хроническую форму. У некоторых больных Циститы часто рецидивируют. Причинами рецидивирующих и хронических Циститов могут быть опухоли, камни, туберкулез мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы и др.

Диагностика острого Цистита несложна; при хроническом Цистите требуется специальное урологическое исследование, в первую очередь цистоскопия.
Она противопоказана при остром цистите, за исключением геморрагической формы, когда необходимо убедиться в истинной природе гематурии.

Профилактика.
Для предупреждения Цистита большое значение имеют содержание в чистоте наружных половых органов (особенно у женщин), борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний почек и женских половых органов

Нераздражающая диета, обильное питье, не употреблять спиртных напитков, острых блюд.
При острых Циститах рекомендуются в первые дни постельный режим,
Ванночки с антисептиками: ромашкой, календулой,
При болях можно принять Но-Шпу в качестве спазмолитического средства, по 2 таб. 2 раза в день.
Боль и частые позывы к мочеиспусканию до некоторой степени успокаиваются от применения тепла на область пузыря.

Промывание мочевого пузыря при остром цистите противопоказано.
Для подтверждения диагноза острого цистита показано: проведение общего анализа мочи, однако лечение можно начать и без него, только на основании анамнеза заболевания и клинических симптомов.
Бактериологическое исследование (посев) мочи с определением чувствительности возбудителя при впервые возникшем остром неосложненном цистите не показано.

Однако при хроническом рецидивирующем цистите или неэффективности ранее назначенной терапии и при осложнениях необходимо обязательно провести бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.
Так как бактериологический посев длится до 5 дней, то при осложнениях и болях до выяснения характера флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам назначают лечение одним из Препаратов широкого спектра действия. Также можно одновременно применять Противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Но надо помнить, что принимать антибиотики можно только после сдачи бак

териологического посева мочи, так как на фоне приема антибиотика может измениться реальная картина возбудителя заболевания.

Современные лекарственные средства для лечения цистита.

Антибактериальные препараты.

Острый Цистит.
Средства 1-го ряда:
Внутрь, в течение 3 дней ——

Нолицин (Норфлоксацин) по 0,4 г 2 раза/сут, Ципринол (Ципрофлоксацин) по 0,25г 2 раза/сут, Офлоксацин – по 0,2г 2 раза/сут.
Внутрь в течение 5 — 7 дней —- Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25 г 2 раза/сут.
Внутрь, в течение 7 дней —— Ко-тримоксазол 0,96 г 2 раза/сут.

Альтернативные средства:
Однократно —— Фосфомицин трометамол 3 г.
Внутрь в течение 5 дней —— Фурагин 0,1 г 3-4 раз/сут, Фурадонин 0,1 г 4 раза/сут, Налидиксовая кислота 1 г 4 раза/сут, Пипемидиевая кислота 0,4 г 2 раза/сут.

Можно также назаначать одновременнокак вспомогательное средство Противовоспалительные: Ибупрофен — внутрь по 0,2 г 3-4 раза/сут.

Рецидивирующий Цистит.
Антибактериальные препараты:
Внутрь, в течение 7-14 дней —— Норфлоксацин 0,4г 2 раза/сут, Моксифлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25г 2 раза/сут, Ципрофлоксацин 0,1-0,25г 2раза/сут, Левофлоксацин 0,5г 1 раз/сут, Офлоксацин 0,2г 2 раза/сут, Ломефлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Пефлоксацин 0,8г 1 раз/сут.

Фитопрепараты: Канефрон, Цистон.

При Хроническом Цистите кроме того, применяются промываниямочевого пузыря Антисептическими средствами.
Еще необходимо устранить причину, поддерживающую хронический цистит.

Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE Внутрь в день течение 7 дней: Ципрофлоксацин 0,1-0,25 г 2раза
Левофлоксацин 0,25 г 1 раз
Офлоксацин 0,2 г 2 раза
Ломефлоксацин 0,4 г 1 раз
Пефлоксацин 0,8 г 1 раз

Источник

Назад в раздел «Проктология и колопроктология»

Язвенный колит или неспецифический язвенный колит (НЯК) – хроническое заболевание толстой кишки, характеризующееся иммунным воспалением ее слизистой оболочки. При язвенном колите поражается только толстая кишка, а воспаление никогда не распространяется на тонкую.

Причины заболевания

Причины заболевания до сих пор не выяснены. Ученые предполагают, что различные факторы вызывают нарушение иммунного ответа, что и приводит к заболеванию.

Из разнообразия причин, которые могут вызвать болезнь, выделяются самые распространенные:

употребление пищи богатой углеводами и бедной пищевыми волокнами;
психические травмы и стрессы;
малоподвижность; дисбактериоз.

ВАЖНО! При жидком стуле с примесью крови, гноя и слизи, при сильной боли в животе (чаще слева), при снижении аппетита, потере веса, слабости, болях в суставах необходимо СРОЧНО! обратиться к врачу-колопроктологу и гастроинтерологу!

Симптомы

Язвенный колит может протекать с периодами обострения и ремиссией. Его тяжесть варьируется от легкой до средней степени тяжести и тяжелой.

Легкая и средняя степень тяжести обозначена общими симптомами:

слабостью;
недомоганием;
повышением температуры;
частым стулом со сгустками крови;
в животе отмечаются схваткообразные боли.

При тяжелом течении болезни температура повышается до 38 и выше градусов. При этом:

бледнеют кожные покровы,
развивается анемия;
появляется тахикардия;
часто кружится голова;
усиливается слабость;
отмечается частый стул (более 6 раз за сутки) с кровью;
кровь выделяется сгустками; перед дефекацией сильные боли схваткообразного характера.

Виды язвенного колита

При спастическом колите наблюдается вздутие живота, спазмы, работа кишечника нарушается. Это не тяжелое заболевание, а больше функциональное расстройство, которое может случиться вследствие стресса, нервного перевозбуждения и усталости.
При хроническом колите кишечника происходят воспалительные процессы, со строфическими и дистрофическими изменениями слизистой оболочки в толстой кишке. Они могут сопровождаться нарушениями секреторного и моторного типа. Причины болезни известны – это инфекционные заболевания, такие как дизентерия (сальмонеллы и шигеллы), токсические вещества, воздействие лекарственных препаратов.
Колит острый, когда воспаляется слизистая оболочка тонкой кишки или желудка. Причинами могут являться вирусные инфекции, пищевые небактериальные отравления, токсические вещества. Возбудителями острого колита считается бактериальная дизентерия (шигеллы, сальмонеллы).
Псевдомембранозный колит — острое заболевание толстой кишки, считается тяжелым заболеванием. Оно может развиться вследствие осложнения антибактериальной терапии. Больные в 10-20% имеют резистентность Clostridium difficile к антибиотикам, которая и подавляет кишечную микрофлору. Своевременное диагностирование позволит вовремя отменить антибиотик, вызывающий диарею.
При эрозивном колите (воспалительные процессы оболочки 12-перстной кишки, которая прилегает к желудку) может повлечь образование язв.
Ишемический колит (воспаление в ЖКТ) вызывается поражением сосудов, которое ведет к некрозу тканей.
Колит коллагеновый — это диффузное увеличение числа межэпителиальных лимфоцитов, что со временем приводит к трансформации в коллагеновый лимфоцитарный колит.
При алкогольном колите у больного развивается хронический панкреатит и нарушается жировой обмен, потому это заболевание вторично. Алкоголь, воздействуя на флору толстой кишки, делает ее болезнетворной. Когда человек перестает пить, колит исчезает.
Неспецифическим язвенным колитом считается диффузное воспаление слизистой оболочки ободочной и прямой кишки (толстый отдел кишечника). Заболевание хроническое и тип иммунной природы – рецидивирующий.
Болезнь в виде атонического колита грозит людям пожилого и старческого возраста. Из-за запоров, которые приводят к геморрою, резко понижается двигательная функция кишки. 1
При геморрагическом колите заболевание выражается острой кровавой диареей, которая вызвана эшерихией коли. Ее грамотрицательные штаммы повреждают эндотелий кровеносных сосудов и сходно с дизентерией.
При лучевых (радиационных) поражениях организма, которые вызваны ионизирующим излучением, развивается поражение кишечника. Однако клинические симптомы не всегда выражаются в острой форме повреждения его слизистой оболочки.
Колиты дистальный и левосторонний характеризуются воспалительным процессом 30-40 сантиметров толстой кишки. Когда воспаление достигнет селезеночного угла, колит называется левосторонним.

Обследование и диагностика

Лабораторные исследования язвенного колита включает:

общий анализ крови (оценка степени кровопотери, выраженность анемии);
анализ крови на свертываемость; анализ крови на кровоточивость.

Как ключевой инструментальный метод исследования является фиброколоноскопия, позволяющая точно диагностировать вид колита и сделать оценку степени поражения слизистой кишки. Гибкий аппарат вводится через анальное отверстие в просвет кишки. К обследованиям относится и стандартный набор исследований, который необходим для госпитализации на стационарное лечение. Учитывая то, что при обострении язвенного колита колоноскопия затруднительна (воспалительные изменения кишки, опасность перфорации) проводят ирригоскопию. Метод безопасный, но менее информативный. Для диагностики осложнения колита, на брюшной полости показана обзорная рентгенография без контрастных средств – перфорация ободочной кишки.

Источник

Уважаемый гость! Если вы желаете принять участие в дискуссиях на форуме, в блогах, или комментировать статьи, вам следует зарегистрироваться. Если вы уже зарегистрированы на КронПортале, пожалуйста, войдите в систему.
Информация, представленная на этом сайте, предназначена только для ознакомительных целей. Информация основана на личном опыте и субъективном мнении участников форума, в основном не имеющих медицинского образования. Никто из участников форума не знает вашей персональной специфики и не может оказывать влияние на ваше лечение.
Не пытайтесь определять своё лечение по форуму
Для определения лечения, медицинских процедур или обследований ВЫ ДОЛЖНЫ КОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ с соответствующим специалистом (гастроэнтерологом, проктологом, гепатологом, инфекционистом).
Ознакомьтесь с Правилами форума (ССЫЛКА).
Уважаемые участники форума и гости,
На форуме kronportal.ru существуют ограничения в количестве размещаемых сообщений (не более 4 сообщений за 24 часа).
В случае, если вы хотите более активного общения (обсуждения, советы и пр.), оставаться в будущем на связи, вы можете воспользоваться сторонними ресурсами, указанными в разделе Полезные ссылки.
Группы для общения в Телеграм (созданы участниками форума, не имеют отношения к администрации kronportal.ru)
АИГ, ПБЦ, ПСХ
В поисках истины — СРК и ВЗК (БК, НЯК)
Cообщество родителей детей с ВЗК (болезнь Крона, НЯК), ПСХ, ВЗК+ПИД в Viber. Для вступления напишите администратору сообщества vzk.deti@mail.ru. Для вступления необходимо предварительно описать вашу ситуацию администраторам.
Также в Телеграм вы можете подписаться на информационный канал
@kronportal
Это группа не для общения. Там скоро будет размещаться полезная информация

24.04.2014 18:07
#11
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Флора

А, ещё что очень важно! Кишечник себя прекрасно чувствует! Я вновь ощущаю себя здоровым, полноценным человеком.
простоте, у мужской такой есть? и что это в обще за штука??
24.04.2014 18:09
#12
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0
24.04.2014 21:12
#13
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Maximus

простоте, у мужской такой есть? и что это в обще за штука??
Maksimus, вам Мила дала координаты. Не вижу никаких препятствий пользования данного изделия мужчинами. Просто цистит чаще у женщин бывает. Но и у мужского пола проблемы такого характера существуют.
25.04.2014 00:03
#14
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Флора

Maksimus, вам Мила дала координаты. Не вижу никаких препятствий пользования данного изделия мужчинами. Просто цистит чаще у женщин бывает. Но и у мужского пола проблемы такого характера существуют.
бывают-бывают…
Спасибо!))
25.04.2014 00:18
#15
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Maximus

4-5 раз встаю стабильно….в свое время от цистита антибиотики принимал , сейчас стараюсь беречься, хотя не всегда получается..
ужас какой… и это 4-5 раз каждую ночь? сочувствую!
25.04.2014 01:39
#16
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Флора

Замучилась уже пить все эти Канефроны, Нитроксалины и прочее, прочее, прочее… Толку ноль!
Недавно приобрела женский магнитный аппликатор » Бабочка АМТМ-02″. Провожу эксперимент уже три недели. Кажется, есть улучшение. Надолго ли?
Как человек, длительное время работавший именно с этой профвредностью (постоянные и переменные магнитные поля) и поэтому интересующийся всеми вопросами, связанными с влиянием магнитного поля на человека, хочу написать вам следующее.
Магнитные поля (МП) улучшают кровообращение в том месте, на которое воздействуют. Это установлено достоверно. Но МП при ДЛИТЕЛЬНОМ применении плохо действуют на иммунную и нервную системы человека, и это тоже точно установлено. Так что будьте очень настороже и прекращайте применять МП вовремя (при первых признаках ухудшения общего состояния).
Последний раз редактировалось Устинья; 25.04.2014 в 01:43.
Мед.образования не имею. Высказываю личное мнение, основанное на личном опыте.
07.07.2014 13:43
#17
Новичок
Array
Вес репутации
0

Девочки, страдаю цитоуретритом (цистит+уретрит). Умеется НЯК, уреаплазма, ВПЧ… Вообшем вопрос такой, у кого был удачный опыт лечения уретрита/уцистита, вызванного уреаплазмой, при НЯК. Поделитесь опытом. У меня есть курс с антибиотиком, но чето как-то стремно начинать, хотя цистит уже просто достал.
Заранее спасибо!
07.07.2014 15:23
#18
Участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от konfetka

Девочки, страдаю цитоуретритом (цистит+уретрит). Умеется НЯК, уреаплазма, ВПЧ… Вообшем вопрос такой, у кого был удачный опыт лечения уретрита/уцистита, вызванного уреаплазмой, при НЯК. Поделитесь опытом. У меня есть курс с антибиотиком, но чето как-то стремно начинать, хотя цистит уже просто достал.
Заранее спасибо!
уреаплазмоз был излечен только после курса азакса(азитромицин), кишечник с ума сходил курс выдержала даже не до конца,но уреаплазмоза нет теперь, а цистит все равно постоянно))
07.07.2014 15:28
#19
Новичок
Array
Вес репутации
0

Сообщение от Куколка

уреаплазмоз был излечен только после курса азакса(азитромицин), кишечник с ума сходил курс выдержала даже не до конца,но уреаплазмоза нет теперь, а цистит все равно постоянно))
Мне вот уролог говорит, что мол это все от уреаплазмы… конечно я понимаю, что каждый случай индивидуален, но.. а ща че говорят, ведь должно же было пройти!!! Что сейчас делаешь, Куколка? Как живешь? Что пьешь ?
07.07.2014 16:47
#20
Участник форума
Array
Вес репутации
0

Сообщение от konfetka

Мне вот уролог говорит, что мол это все от уреаплазмы… конечно я понимаю, что каждый случай индивидуален, но.. а ща че говорят, ведь должно же было пройти!!! Что сейчас делаешь, Куколка? Как живешь? Что пьешь ?
да мне тоже так говорили что он вызывает цистит….одно время что только не пила ….сейчас уже не чем не лечусь так как сказали что кишечник тоже влияет и пока он не нормализуется более менее воспаление будет и по гинекологии и по урологии..но уреаплазмоз однозначно вылечить надо,а там может у тя все и пройдет у каждого случаи индивидуальны;)один доктор мне вообще говорил что и кишечник у меня болит из за этой инфекции но увы вылечив ее мне легче не стало. сейчас иногда пью толокнянку и катарий.