Колит и рыбий жир

Ведите пищевой дневник. Каждый случай язвенного колита требует индивидуального подбора диеты, так как течение и чувствительность к пищевым продуктам у каждого человека разная. Записывайте то, что вы едите, и то, как ваш организм реагирует на те или иные продукты. Благодаря этому вы сможете составить свой рацион и придерживаться его, что позволит вам хорошо себя чувствовать.

• Придерживайтесь сбалансированной диеты, насколько это возможно. Если вы не можете употреблять некоторые продукты питания, проконсультируйтесь с врачом, чтобы заменить эти продукты добавками. Ваш организм должен получать все необходимое.
• Обратите внимание, что соответствующая тепловая обработка делает продукты легкоусвояемыми. Например, овощи, которые подверглись тепловой обработке, легче усваиваются по сравнению с сырыми. Кроме того, обезжиренные молочные продукты или продукты с низким процентом жирности полезнее в вашем случае. [5]

Придерживайтесь бесшлаковой диеты. Существуют доказательства того, что бесшлаковая диета может иногда помочь облегчить симптомы язвенного колита во время обострения. Бесшлаковая диета — это диета, призванная сократить объем и частоту опорожнения кишечника, благодаря чему у больного не будет диареи, а также боли и спазмов. В рамках бесшлаковой диеты рекомендуется употреблять цельнозерновые продукты. Если ваш организм адекватно реагирует на такие продукты, обязательно включайте их в свой рацион. Включайте в свой рацион следующие продукты:

• Зерновые продукты, в том числе хлеб из белой рафинированной муки; сухари; тосты; разные крупы, например, манная крупа; хлопья, такие как кукурузные хлопья или воздушный рис; белый рис; лапша; и рафинированные макаронные изделия.
• Мягкие фрукты с кожурой, но без семян, в том числе бананы, дыня, консервированные фрукты или фрукты, подвергшиеся тепловой обработке, а также авокадо.
• Консервированные или приготовленные овощи без семян, такие как спаржа, свекла, зеленая фасоль, морковь, грибы, шпинат, кабачки (удалить семена), тыква и томатный соус.
• Картофель без шкуры.
• Молочные продукты в умеренных количествах, если вы не страдаете непереносимостью лактозы.
• Постное мягкое мясо. Кроме того, вы можете включать яйца в свой рацион.
• Разнообразные приправы, а также сливочное масло, растительное масло, кетчуп, майонез, сметана, мягкие соусы, соевый соус, желе, мед и сироп.
• Кофе, чай, газированные напитки без кофеина, молоко, процеженные овощные и фруктовые соки без мякоти и семян, такие как яблочный сок. [6]

Пейте достаточное количество воды. Отдавайте предпочтение именно воде. Алкоголь и напитки, содержащие кофеин, стимулируют кишечник, что увеличивает дискомфорт. Хотя газированные напитки разрешаются при бесшлаковой диете, они могут стать причиной повышенного газообразования, которое может добавить еще больше неприятных симптомов. [7]

• Носите с собой бутылочку воды, благодаря чему у вас будет возможность делать время от времени глоток-другой, не отвлекаясь от дел.

Воздержитесь от продуктов, которые могут вызвать раздражение. Исключите следующие продукты: Семечки, орехи и кокос; цельнозерновые продукты; сырые или сушеные фрукты; сырые овощи; фасоль, чечевица и тофу; жесткое мясо; арахисовое масло с кусочками арахиса; джем с кусочками фруктов или мармелад; соленые огурцы и подобные продукты питания; попкорн; фруктовые соки, содержащие мякоть или семена. Обратите внимание, что многие из этих продуктов являются полезными продуктами питания для здорового человека. Кроме того, вы можете пробовать включать некоторые из вышеперечисленных продуктов в свой рацион. Если тот или иной продукт не вызовет дискомфорта и усиления симптомов, вы можете включить его в свой рацион. Если употребление какого-то продукта вызывает боль и дискомфорт, исключите его из своего рациона. [9]

• Хотя молочные продукты не содержат пищевых волокон, многие больные язвенным колитом страдают от непереносимости лактозы. Ведите пищевой дневник, благодаря которому вы сможете определить, как ваш организм реагирует на молочные продукты. [10]

Уменьшите уровень стресса. Стресс не является причиной развития язвенного колита, и не увеличивает воспаление, которое вызывает неприятные симптомы. Однако стресс влияет на пищеварительную систему в целом. [11] Если вы страдаете диареей, стресс может усугубить этот симптом!

• Медитируйте или практикуйте другие техники расслабления. Выделите несколько минут на расслабление. Закройте глаза, сосредоточьтесь на чем-то спокойном и расслабляющем. Это поможет уменьшить уровень стресса и успокоить кишечник.
• Используйте устройство для создания биологической обратной связи, чтобы уменьшить напряжение мышц, замедлить частоту сердечных сокращений и уменьшить уровень стресса. [12]
• Займитесь йогой или тай-чи.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Даже легкие упражнения помогут уменьшить уровень стресса, избавиться от депрессии, а также улучшить работу кишечника. Обратитесь к врачу, чтобы разработать программу упражнений, которая будет соответствовать вашим потребностям. [13]

• Во время выполнения физических упражнений пейте достаточное количество воды. Это важно делать людям, страдающим язвенным колитом. Поэтому пейте воду до и во время выполнения физических упражнений. [14]

Потребляйте больше куркумы. Согласно исследованиям куркумин, который содержится в куркуме, специи, которая входит в состав карри, обладает противовоспалительными свойствами. Хотя необходимы дополнительные исследования, которые смогут подтвердить этот факт, согласно уже проведенным исследованиям, пациенты, которые включали в свой рацион продукты, содержащие куркуму, лучше себя чувствовали и уменьшили прием лекарственных препаратов.

• Некоторые смеси приправ, которые содержат куркуму довольно острые; поэтому используйте их с осторожностью, чтобы не раздражать слизистую оболочку толстой кишки.
• Люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря, желудочно-кишечным рефлюксом, видами рака, связанными с гормонами, должны исключить куркуму из своего рациона. Кроме того, если вы принимаете препараты, разжижающие кровь, воздержитесь от употребления куркумы. [17]

Увеличьте потребление рыбьего жира. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, уменьшают симптомы язвенного колита. Согласно некоторым исследованиям прием рыбьего жира в сочетании с препаратом сульфасалазин приносит положительный результат. Следует отметить, что исследования на предмет пользы рыбьего жира при язвенном колите дали неоднозначные результаты. В некоторых случаях прием рыбьего жира вызывал диарею.

• Откажитесь от потребления рыбьего жира, если вы принимаете препараты для разжижения крови. [18][19]

Принимайте добавки фолиевой кислоты. Люди, страдающие язвенным колитом, как правило, имеют низкий уровень фолиевой кислоты в организме. Препараты для лечения язвенного колита могут усугубить эту проблему. Пациенты, которые принимают дополнительно фолиевую кислоту, снижают риск развития рака толстой кишки. [21]

• Обратите внимание, что дефицит витамина B12 может маскировать недостаток фолиевой кислоты. Проконсультируйтесь с врачом, который сможет подобрать правильную дозировку этих двух полезных веществ.

Принимайте добавки N-ацетилглюкозамина. Согласно некоторым исследованиям, добавки или клизмы, содержащие это вещество уменьшают воспаление кишечника. Однако нужны дополнительные исследования, которые смогут определить эффективность N-ацетилглюкозамина в лечении язвенного колита.

• Как и многие другие препараты, добавки N-ацетилглюкозамина не следует употреблять пациентам, которые принимают препараты для разжижения крови. [22]

Рассмотрите вариант лечения травами. Многие пациенты испытывают улучшение благодаря траволечению. Проконсультируйтесь с фитотерапевтом, который сможет подобрать вам травы, необходимые для лечения язвенного колита. Обратите внимание, что многие из этих трав могут взаимодействовать с медикаментозными препаратами.

• Семена подорожника, например, могут увеличить длительность периода ремиссии, если они принимаются в сочетании с другими лекарственными препаратами. Однако семена подорожника не следует употреблять в период обострения, так как они содержат растительные волокна. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед приемом этого средства. Кроме того, некоторые пациенты испытывают улучшение, включая в свой рацион растворимую клетчатку, например, льняные или овсяные отруби.
• Босвеллия обладает противовоспалительными свойствами. Согласно некоторым исследованиям босвеллия настолько же эффективна, как и сульфасалазин.
• Скользкий вяз обладает успокаивающими свойствами. Это означает, что он способен защитить воспаленную слизистую оболочку кишечника. Кроме того, он способствует заживлению слизистой оболочки. Однако обратите внимание, что беременным женщинам не следует принимать скользкий вяз.
• Зефир также обладает успокоительными свойствами. Однако не употребляйте зефир, если вы диабетик или принимаете препараты лития.
• Ромашка часто используется в виде чая, чтобы успокоить желудочно-кишечный тракт. При аллергии на амброзию не следует применять препараты из ромашки. Кроме того, ромашка может оказывать эстрогенный эффект, поэтому будьте осторожны, если у вас присутствует гормональный дисбаланс. [23]

Узнайте у вашего лечащего врача о противовоспалительных препаратах. Эти препараты, как правило, назначаются одними из первых при лечении язвенного колита и других воспалительных заболеваний кишечника.

• Аминосалицилаты, такие как сульфасалазин уменьшают симптомы язвенного колита. Однако при приеме этого препарата могут возникать различные побочные эффекты, например головные боли и желудочно-кишечные расстройства. Другими препаратами данной группы являются мезаламин, балсалазид и олсалазин. Эти препараты доступны в виде клизм или суппозиториев, а также в таблетированной форме для перорального применения.
• Кортикостероиды – препараты, которые включают в себя преднизолон и гидрокортизон. Эти препараты предназначены для умеренной — тяжелой формы язвенного колита, когда другие методы лечения не приносят должного эффекта. Они принимаются перорально, внутривенно или в виде клизмы или суппозиторий, в зависимости от локализации заболевания. Однако прием стероидов связан с многочисленными побочными эффектами. Поэтому не следует применять препараты этой группы длительное время. [25]

Узнайте у врача о применение иммунодепрессантов. Эти препараты также уменьшают воспаление, но они делают это, подавляя реакцию иммунной системы, которая запускает процесс воспаления. В некоторых случаях иммунодепрессанты используются в сочетании с кортикостероидами.

• Азатиоприн и меркаптопурин чаще всего назначаются пациентам с язвенным колитом.
• Инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб являются «биопрепаратами», которые подавляют аутоиммунные реакции за счет связывания с одним из иммунных цитокинов (специфические белки). Эти препараты, как правило, назначаются в тяжелых случаях язвенного колита.
• Ведолизумаб — новейший лекарственный препарат, предназначенный для лечения средних и тяжелых форм язвенного колита. [26]

Применяйте препараты, отпускаемые без рецепта для лечения язвенного колита. Однако перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Врачи часто назначают один или несколько препаратов в дополнение к медикаментозному средству, отпускаемому по рецепту:

• Антибиотики, особенно когда во время обострения высокая температура.
• Антидиарейные препараты, особенно если вы страдаете от сильной диареи.
• Ацетаминофен для уменьшения болевых ощущений. Следует отметить, что ибупрофен, напроксен и диклофенак могут усугубить симптомы язвенного колита, поэтому их следует избегать.
• Препараты железа для борьбы с анемией, особенно если у вас присутствует кровотечение. [27]

Поговорите с врачом о хирургическом методе лечения. Оперативное вмешательство при язвенном колите показано 10—20 % пациентов. Как правило, выполняется колэктомия или проктоколэктомия. Колэктомия заключается в удалении толстой кишки. Проктоколэктомия включает в себя удаление как толстой, так и прямой кишки. Как правило, хирургические методы лечения назначаются в тех случаях, когда присутствует сильное кровотечение, разрыв толстой кишки, риск развития рака или тяжелое течение болезни. Хирургические методы позволяют победить болезнь полностью. Во время операции хирург создаст внутренний мешочек для отходов из части тонкой кишки, благодаря которому они смогут выводиться наружу через задний проход. [28][29]

• Обратите внимание, что в некоторых случаях нет возможности создать внутренний мешочек. В этом случае хирург делает отверстие в брюшной полости, которое берет на себя функции заднего прохода (колостомия). После операции человеку придется пользоваться калоприемником. [30]