Колит или дуоденит что это
Воспаление кишечника – собирательный термин, который объединяет разнообразные по своим проявлениям и этиологии заболевания. Все они затрагивают один или несколько отделов кишечника, поражая его слизистую оболочку и нарушая такую важную функцию, как переваривание пищи. Воспалительный процесс вызывает гиперемию пораженного участка слизистой, от чего нарушается производство пищеварительных ферментов и переработка питательных веществ.
Виды воспалительных заболеваний кишечника
Воспаление кишечника само по себе не может пройти
Среди всех заболеваний ЖКТ воспаление кишечника занимает второе место по частоте возникновения, оно поражает все возрастные и социальные группы, встречается с одинаковой частотой у мужчин и у женщин. По месту локализации воспаление подразделяется на такие заболевания:
- Энтерит – воспалительный процесс поражает тонкий кишечник.
- Дуоденит – воспаление затрагивает 12-перстную кишку.
- Колит – воспаление возникает в толстом кишечнике.
- Энтероколит – воспаление распространяется практически на весь кишечник.
Эти заболевания могут быть острыми и хроническими, в зависимости от этого к ним должен быть совершенно разный подход и методика лечения.
Энтерит – симптомы, причины появления
У острого и хронического воспаления тонкого кишечника (энтерита) причины возникновения и симптомы различны, поэтому имеет смысл рассмотреть их по отдельности. Причинами острого энтерита могут быть:
- Инфекции (брюшной тиф, холера, сальмонеллез, редко грипп).
- Банальное переедание, а так же чересчур острая или слишком грубая пища.
- Отравление мышьяком или сулемой, другими ядами, ядовитыми грибами (мухомор, бледная поганка, ложные опята).
- Употребление токсически неблагополучных продуктов: косточковые плоды, икра скумбрии, печень щуки, налима.
- Переохлаждение организма, употребление очень холодного питья (прямо в соответствии с народной приметой «Не пей холодного – кишки простудишь»).
- Полигиповитаминоз.
Начинается острый энтерит с тошноты и рвоты, поноса, сопровождаемого спазмами, сильного урчания в животе.
Немного позднее появляется общая слабость, чувство недомогания, больного бросает в холодный пот, температура неуклонно повышается. Спустя несколько часов нарастают проявления интоксикации: сильнейшая головная боль, усиление рвоты и тошноты. Острый энтерит имеет несколько другие причины появления:
- Нерегулярное и неполноценное питание.
- Алкоголизм.
- Работа на вредных производствах.
- Злоупотребление острыми приправами.
- Хроническая бытовая интоксикация, злоупотребление слабительными.
- Бесконтрольный и длительный прием антибиотиков.
- Лямблиоз, гельминтоз.
- Пищевая аллергия.
Симптомы хронического энтерита не такие яркие, как при острой форме, однако доставляют много неприятных ощущений. Сразу после еды возникает чувство распирания живота, тошнота, тупые схваткообразные боли вокруг пупка, урчание и переливание в кишечнике. На протяжении суток может быть 15-20 позывов к дефекации, которая выражается в зловонном кашицеобразном стуле с пузырьками газа и кусочками непереваренной пищи.
Стул напоминает по своей консистенции глину, имеет светло-желтый цвет. После дефекации может быть резкая слабость, дрожание рук, человека бросает в холодный пот. Практически всегда при энтерите наблюдается непереносимость молока, вздутие живота и понос после его приема – обычное явление.
Колит, острый и хронический – симптомы и причины возникновения
Колит может протекать и в хронической форме
При этом типе воспаления кишечника так же встречается острое и хроническое течение болезни. Причины острого колита:
- Сальмонеллез, дизентерия.
- Пищевые не бактериальные отравления.
- Грубые погрешности в рационе питания (редко).
При остром колите больной испытывает сильнейшие позывы к дефекации по 15-20 раз в сутки, стул жидкий, с примесями крови и слизи. В живое урчит, появляются спазмы или тянущие боли, температура около 38 градусов и выше, язык обложенный и сухой, с грязно-серым налетом.
Причинами хронического колита могут быть те же факторы, что и при остром, к ним присоединяются дисбактериоз из-за приема антибиотиков, поражение слизистой толстого кишечник из-за токсического воздействия соединений мышьяка, ртути, фосфора, свинца. Симптомы хронического течения болезни:
- Хронические запоры и поносы.
- Ощущение неполного опорожнения кишечника.
- Болезненный акт дефекации, ложные позывы.
- В кале имеются комочки, покрытые хлопьями слизи, тяжами, прожилки крови, «овечий кал» в виде шариков.
- Тупые ноющие боли в боковых и нижних отделах живота после еды.
- Отрыжка, горечь во рту.
Испытывая все эти симптомы, человек слабеет, худеет, становится не в состоянии полноценно трудиться.
Причины и симптомы дуоденита
Воспаление 12-перстной кишки чаще всего встречается у мужчин. Острая форма болезни нередко протекает в комбинации с гастритом и энтеритом, может осложняться кровотечением, перитонитом (вследствие прободения кишечника) и острым панкреатитом. Хронический дуоденит сочетается с пищевой аллергией, лямблиозом, хроническим панкреатитом, язвенным поражением кишечника и желудка. При дуодените больной ощущает такие проявления болезни:
- Боли под ложечкой.
- Тошноту и рвоту, снижение или отсутствие аппетита.
- Распирание и чувство полноты в верхних отделах живота после еды.
Если не соблюдать диету и прописанное врачом лечение – заболевание протекает очень длительно, с частыми обострениями.
Диагностика воспаления кишечника
Гастроэнтеролог — врач, который лечит заболевания ЖКТ
Заниматься лечением воспаления кишечника должен гастроэнтеролог, к которому следует обратиться при появлении вышеуказанных симптомов в любой степени их проявления. Для уточнения диагноза и для того, чтобы исключить похожие по симптоматике заболевания другого профиля (онкология, инфекции), врач назначает обследование. Оно может включать в себя:
- Эндоскопия желудка и 12-перстной кишки с биопсией слизистой в случае необходимости – анализируется состояние слизистой оболочки.
- Колоноскопия – при помощи колоноскопа, введенного через прямую кишку, оценивается локализация воспаления в толстом кишечнике.
- Анализ крови на СОЭ (скорость оседания эритроцитов)- оценивается интенсивность воспалительного процесса.
- Копрограмма – оценка ферментативной функции кишечника.
- Исследование кала на отсутствие или наличие бактерий, их чувствительность к группам антибиотиков.
Лечение современными лекарственными средствами
При остром энтерите необходима госпитализация, в условиях стационара обязательно проводится промывание желудка при помощи зонда, очищение кишечника слабительными. Острая интоксикация купируется капельным введением раствора Рингера, Трисоль, глюкозы. Флора кишечника восстанавливается при помощи Интестопана, Бификола, Колибактерина, Энтеросептола.
При хроническом энтерите антибактериальные средства не применяются во избежание дисбактериоза. Флора восстанавливается с помощью Линекса, Бифидумбактерина, Лактобактерина. Используются Панзинорм, Мексаза, Абомин, аналоги Энтеросептола, Интестопана. Понос останавливают такими препаратами, как Имодиум, Лоперамид.
Острые колиты инфекционного происхождения лечат в специализированном отделении стационара, где больные проходят курс антибактериальной терапии. При других формах колитов назначаются обволакивающие препараты (Каолин), вяжущие средства (препараты Висмута), ферментные препараты (Бификол, Колибактерин, Линекс).
При хроническом колите – главный уклон терапии направлен на нормализацию кишечной микрофлоры. Предварительно больному поводят минимально возможный короткий курс антибиотиков для уничтожения патогенных микроорганизмов. Затем происходит лечение эубиотиками и пробиотиками.
С метеоризмом борются при помощи Полифепана, Эспумизана или активированного угля. Спазмы снимает Папаверин (в виде ректальных свечей), Но-шпа, его аналог Дротаверин. Для профилактики обезвоживания принимают Регидрон. Обязателен прием витаминов группы С, В ,А, К.
Диета, как часть лечения
Воспаление кишечника можно вылечить с помощью диеты
Диета – непременное условие, без которого невозможно полное выздоровление. Иногда ее приходится соблюдать несколько месяцев, лет или даже на протяжении всей жизни. Острые проявления воспаления кишечника обязательно требуют 1-2 суточного голодания. После этого в рацион разрешается вводить нежирный бульон с сухариками из белого хлеба, слизистые протертые каши на воде.
Во время голодания нужно в большом количестве пить несладкий чай или минеральную воду. При хроническом энтерите и колите питаться нужно дробно, 5-6 раз в день, из рациона исключаются тугоплавкие жиры, сало, продукты с грубой клетчаткой, пиво, квас, сливы, капуста, виноград. Рекомендуемые продукты:
- Паровые котлеты и фрикадельки овощи, сваренные на пару.
- Протертые каши и пюре.
- Отварное нежирное перекрученное мясо.
- Кисели и компоты из фруктов и ягод, обладающих дубильным эффектом (черная смородина, черника, гранаты).
Ограничивается употребление соли, полностью исключается алкоголь, жареные, копченые, маринованные продукты, употребление пряностей и острых приправ – все что раздражающе действует на слизистую кишечника.
Лечение воспаления кишечника будет эффективным, если при первых признаках болезни обратиться к врачу, соблюдать диету и тщательно выполнять назначения гастроэнтеролога. Для профилактики воспаления нужно соблюдать правила гигиены, разнообразно питаться, употреблять полезные продукты, не иметь вредных привычек.
О воспалительных заболеваниях кишечника расскажет и видеоматериал:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник
Колит представляет собой воспалительное поражение толстой кишки инфекционной, токсической, аутоиммунной или иной установленной этиологии. Основными признаками заболеваниями являются боли и нарушение пищеварения, моторики и секреции, у большинства больных отмечаются диспепсические явления. Симптомы и соответствующее лечение колита кишечника у взрослых людей определяются причиной его развития и видом.
Язвенная болезнь
Панкреатит
Холецистит
Гельминтозы
Гастрит
Услуги и цены
| Услуга | Цена, руб. | Записаться |
|---|---|---|
| ПРИЕМ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГА В 2 ЭТАПА: | ||
| 1 этап. Расширенный прием гастроэнтеролога с назначением обследования и неотложной (симптоматической) терапии (30 мин) 2 этап. Прием гастроэнтеролога в течение 7 дней с момента первичного приема для коррекции медикаментозной терапии (30 мин) | 2200 | |
| УЗИ органов брюшной полости в комплексе (печень, желчные протоки, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) | 2300 | |
| Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ | 600 | |
| Биохимический профиль ( 8 анализов ) | 1800 | |
| Копрограмма | 500 | |
| Анализ кала на дисбактериоз кишечника | 1500 |
Прейскурант полностью можно увидеть здесь
Основные причины:
- кишечная инфекция;
- нарушения работы кишечника вследствие приема лекарственных средств некоторых групп;
- ишемия кишечника;
- нарушения питания (избыток мучного, острого, злоупотребление алкогольной продукцией);
- дисбактериоз;
- аллергия на пищевые продукты;
- глистные инвазии;
- отравления тяжелыми металлами (мышьяк, свинец);
- наследственная предрасположенность;
- также причиной может быть неоправданное и слишком частое использование клизм для лечения и очищения, бесконтрольный прием слабительных препаратов.
Диагностика:
- лабораторные анализы (анализы кала и крови);
- инструментальные методы обследования (ректороманоскопия, колоноскопия, рентгеноскопия (графия))
Лечение:
- медикаментозная терапия;
- витаминотерапия;
- диета;
- УФОК.
Дуоденит — это заболевание которое сопровождается воспалением слизистой оболочки кишки. Сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой. Различают острую и хроническую формы. Дуоденит самая распространенная болезнь двенадцатиперстной кишки, 5-10% населения хотя бы раз в жизни испытали ее симптомы. Она в равной степени поражает представителей разных возрастных групп. У мужчин она диагностируется в 2 раза чаще в связи с пристрастием к алкоголю и нездоровым образом жизни. Чаще развивается в сочетании с гастритом и обозначается как гастродуоденит. ДПК выполняет секреторную, моторную и эвакуаторную функции. Дуоденит может быть самостоятельным заболеванием или сочетаться с патологией других отделов пищеварительного тракта, например, может развиться на фоне гастрита, панкреатита, холецистита, энтерита, то есть на фоне поражения желудка, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого кишечника соответственно. Различают острую и хроническую формы.
Основные причины:
- бактерия Helicobacter Pylori (Хеликобактер пилори);
- неправильное расположение органа;
- нарушение выработки гормонов.
- нарушения питания, употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное);
- алкоголь, курение, злоупотребление кофе.
Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичного (развившегосяся в результате другой патологии ЖКТ – язва желудка и 12-перстной кишки, гастрит, панкреатит, холецистит, гепатит, инфицирование бактерией Хеликобактер пилори и другие). Также существует ряд располагающих факторов, которые действуя на протяжении длительного времени, приводят к возникновению хронической формы болезни и периодическому воспалению дуоденита. К ним относятся:
- нездоровое и нерегулярное питание;
- вредные привычки;
- сильные стрессы;
- хронические заболевания различных органов;
- прием некоторых лекарственных средств.
Диагностика:
- лабораторные анализы (анализы кала и крови);
- инструментальные методы обследования (УЗИ брюшной полости, ФГДЭС, колоноскопия дуоденоскопия; рН-метрия; рентгеноскопия (графия)).
Лечение:
Лечение дуоденита при гастрите в острой фазе в первые дни предусматривает промывание желудка, строгий постельный режим и голод. После этого лечить заболевание необходимо при помощи холинолитических и спазмолитических препаратов, обволакивающих и вяжущих лекарственных средств. Обязательно соблюдается диета № 1 при дуодените.
Лечение хронической формы в большинстве случаев происходит в стационаре.
В классическую медикаментозную терапию входят:
- антибиотики (для борьбы с Хеликобактер пилори);
- обволакивающие препараты;
- ферменты;
- антигельминтные препараты (при наличии гельминтоза);
- лекарства, понижающие секрецию;
- препараты, уменьшающие секрет соляной кислоты.
Специалисты
Томас Наталья Юрьевна
Врач общей практики, кмн
Васильева Юлия Анатольевна
Врач общей практики высшей категории
Большое спасибо врачам и персоналу мед.центра. Приняли меня даже несмотря на мое опоздание к назначенному времени. Делал УЗИ вен нижних конечностей. Врач все очень внимательно обследовала
Kulikov G.
Мне понравился уролог Симонян Г. Добросовестный и вдумчивый специалист, также радует его неторопливая манера рассказывать о решении проблемы. И не смотреть при этом на часы.
Андрей
Мне очень понравилась клиника. Спокойная атмосфера. Очень грамотный врач-гинеколог Екатерина. Отношение персонала очень позитивное. Не просто выкачивание денег, а реальная помощь в решении вопросов.
Наталья К.
Отличная клиника! Прекрасный и грамотный, вежливый персонал. Сделал узи брюшной полости у врача Иванова А. В , все показал, разьяснил, обьяснил -рекомендую.
Александр
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 19 ноября 2014;
проверки требуют 13 правок.
Дуодени́т (duodenitis; анат. duodenum двенадцатиперстная кишка + -itis) — воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки.
Классификация[править | править код]
Различают дуодениты:
- острые;
- хронические.
А также:
- распространённые;
- ограниченные (главным образом луковицей двенадцатиперстной кишки — бульбит).
Острый дуоденит[править | править код]
Острый дуоденит обычно протекает в сочетании с острым воспалением желудка и кишечника как острый гастроэнтерит, гастроэнтероколит.
Различают:
- катаральный острый дуоденит;
- эрозивно-язвенный острый дуоденит;
- флегмонозный острый дуоденит.
Этиология, патогенез[править | править код]
Острый дуоденит возникает в результате воздействия на организм следующих факторов: пищевых токсикоинфекций, отравлении токсическими веществами, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку пищеварительного тракта, чрезмерным приёмом очень острой пищи обычно в сочетании с большим количеством крепких алкогольных напитков, повреждения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки инородными телами.
Симптомы, течение[править | править код]
Для острого дуоденита характерны боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, общая слабость, болезненность при пальпации в эпигастральной области, слабость, повышение температуры. Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области, положительный симптом Щёткина — Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Острый катаральный и эрозивно-язвенный дуоденит обычно заканчивается самоизлечением в несколько дней, при повторных дуоденитах возможен переход в хроническую форму. Возможны осложнения: кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, развитие острого панкреатита.
Лечение[править | править код]
При остром катаральном и эрозивно-язвенном дуодените показаны 1—2 дня — голод, постельный режим, а также промывание желудка. В последующие дни — диета № 1, вяжущие и обволакивающие средства внутрь, при боли — спазмолитические и холинолитические препараты. При флегмонозном дуодените лечение оперативное в сочетании с антибиотикотерапией.
Хронический дуоденит[править | править код]
Классификация[править | править код]
Общепринятая классификация хронического дуоденита отсутствует.
С учётом особенностей развития и преимущественной локализации процесса выделяют 4 варианта:
- хронический дуоденит, преимущественно бульбит, ацидопептического генеза;
- хронический дуоденит, сочетающийся с атрофическим гастритом или энтеритом;
- хронический дуоденит, развившийся на фоне дуоденостаза;
- локальный дуоденит (папиллит, околососочковый дивертикулит).
Кроме того, по эндоскопической картине различают:
- поверхностный хронический дуоденит;
- атрофический хронический дуоденит;
- интерстициальный хронический дуоденит;
- эрозивно-язвенный хронический дуоденит.
Этиология, патогенез[править | править код]
Возникновению хронического дуоденита способствуют нерегулярное питание с частым употреблением острой, раздражающей, слишком горячей пищи. Вторичный хронический дуоденит наблюдается при хроническом гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом панкреатите, лямблиозе, пищевой аллергии, уремии, аутоимунных заболеваниях (Целиакия, Болезнь Крона), сочетанной инфекции Helicobacter pylori, приеме НПВС. Помимо непосредственного воздействия раздражающего агента на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, в патогенезе хронического дуоденита имеет значение протеолитическое действие на неё активного желудочного сока (при трофических нарушениях, дискинезиях).
Симптомы, течение[править | править код]
При хроническом дуодените характерны боль в эпигастральной области — постоянная, тупого характера или язвенноподобная, ощущение полноты или распирания в верхних отделах живота после еды, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. Пальпаторно отмечается болезненность глубоко в эпигастральной области.
Прогноз благоприятный при соответствующем лечении, но при эрозивно-язвенной форме дуоденита могут возникнуть осложнения — кишечные кровотечения.
Лечение[править | править код]
В период обострения лечение проводят в стационаре. Назначают диету № 1а, затем 1б, антацидные (при сохранённой кислотности желудочного сока), вяжущие, спазмолитические, ганглиоблокирующие и холинолитические средства. Для улучшения процессов регенерации назначают витамины (А, В6, В12), внутривенно капельные вливания белковых гидролизатов.
При вторичных дуоденитах необходимо лечение основного заболевания.
Больные хроническим дуоденитом должны находиться под диспансерным наблюдением, им показано проведение противорецидивного лечения.
Диагностика[править | править код]
Схема расположения катетера для мониторинга давления и импеданса в желудке и двенадцатиперстной кишке
Клиническая картина дуоденита многообразна и неспецифична, кроме того, изолированный дуоденит встречается очень редко, как правило, он сочетается с другими заболеваниями (хроническим гастритом, язвенной болезнью, энтеритом, панкреатитом, заболеваниями желчевыводящих путей). Поэтому достоверная диагностика хронического дуоденита возможна только с помощью инструментальных методов исследования, таких как:
- фиброгастродуоденоскопия с биопсией;
- дуоденоскопия;
- рН-метрия;
- поэтажная манометрия;
- импедансометрия.
Параллельно с диагностикой дуоденита необходимо проводить исследование сопряжённых с двенадцатиперстной кишкой органов пищеварения.
Профилактика[править | править код]
Рациональное регулярное питание, снижение уровня потребления алкоголя, своевременное лечение других заболеваний, на фоне которых возникает вторичный дуоденит.
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
Литература[править | править код]
- Волков А.И. Хронические гастродуодениты и язвенная болезнь у детей. Русский Медицинский Журнал. — 1999. — Т. 7. — № 4.
- Гребенёв А.Л. Дуоденит Журнал Здоровье. — 1985. — № 4.
- Краткое руководство по гастроэнтерологии / Под редакцией В.Т. Ивашкина, Ф. И. Комарова, С.И. Рапопорта. — М.: ООО «Издат. дом «М-Вести», 2001.-; 58 с.: ил. ISBN 5-901598-02-4
- Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Внутренние болезни. Система органов пищеварения: Учебное пособие / Г.Е. Ройтберг, А.В. Струтынский. — М. : МЕДпресс-информ, 2007. — 560 с.: ил. ISBN 5-98322-341-0
- Дуоденит хронический на портале Энциклопедия медицины. (недоступная ссылка)
- Дуоденит.ру — наиболее полная информация о дуодените, гастродуодените и бульбите
Источник
