Колит кишечника при гв
shantal80
14.02.2011, 21:06
Добрый вечер! Помогите, пожалуйста разрешить мою ситуацию, пока я нахожусь в тупике и уже близка к нервному срыву.
Предыстория: колит хронический у меня уже давно, лет 12. весна-осень обострения, стул неоформленный с «песком», вздутие живота периодически. При этом частота стула — 1 раз в день (иногда 2).
3 недели назад обнаружила кровь в стуле, сразу пошла к коло-проктологу, осмотр, RRS показали, что в прямой кишке умеренная гиперемия, язв, новообразований нет, источников кровотечения нет в общем; зато в просвете сигмовидной кишки — слизь с прожилками крови. Заключение: проктосигмоидит.
Заключение ирригоскопии: Рельеф слизистой сглажен, практически полное отсутствие гаустрации нисходящего отдела, отмечается заброс в тонкую кишку. Больше данных за НЯК((
Лечащий врач на основе всей клинической картины поставил мне не язвенный, а просто хронический колит. Постарался назначить лечение, совместимое с лактацией (я кормлю, ребенку 10 месяцев): свечи с метилурацилом, линекс, хилак-форте, дюспаталин (все принимать 1 месяц). Назначил еще свечи салофальк, но они противопоказаны при лактации, и я не стала их ставить.
Пролечилась 2 недели — эффекта 0, даже по-моему стало хуже, больше слизи с кровью в стуле, кровь сгустками((
Я не знаю, что делать: срочно отлучать ребенка от груди (дочка прикормы очень плохо ест) и ставить салофальк, или можно его все-таки проставить при ГВ в течение 5 дней. Или есть еще альтернативное лечение, чтобы убрать это кровотечение. У меня присутствует страх, что если я не получу должного лечения сейчас, разовьется НЯК или еще что-нибудь очень серьезное. Пожалуйста, помогите разобраться в ситуации!!!:bc:
shantal80
16.02.2011, 21:12
Ну ответьте хоть кто-нибудь, пожалуйста!
Yanalicar
16.02.2011, 23:37
А где же гистологическое исследование? Салофальк противопоказан при грудном вскармливании. А ребенку нужна здоровая мать. Вам необходима очная консультация гастроэнтеролога и дообследование.
shantal80
17.02.2011, 19:53
Yanalicar, гистологического обследования нет. А нужно ли оно, если ректороманоскопия не показала никаких эрозий и язв? Вы считаете ,что мне стоит лечиться у гастроэнтеролога, а не колопроктолога?
Yanalicar
17.02.2011, 20:02
Больше данных за НЯК((
:bc:
Диагноз НЯК ставится на основании гистологического, эндоскопического и рентгенологического исследования. И тем более не лечится за 5 дней.
Yanalicar
17.02.2011, 20:15
Вы болеете не так долго, чтобы уже были язвы и эрозии, а ведь кровь в стуле есть? Это наводит на мысль, что источник кровотечения где-то выше, там, куда не достает ректороманоскоп. Поэтому может потребоваться колоноскопия. И где общий анализ крови, биохимическое исследование? Врача выбираете вы. Назначеное лечение мне представляется странным.
shantal80
17.02.2011, 21:11
Диагноз НЯК ставится на основании гистологического, эндоскопического и рентгенологического исследования. И тем более не лечится за 5 дней.
Так ведь это было заключение рентгенолога, кроме отсутствия гаустрации никаких признаков НЯК не было.
shantal80
17.02.2011, 21:19
Вы болеете не так долго, чтобы уже были язвы и эрозии, а ведь кровь в стуле есть? Это наводит на мысль, что источник кровотечения где-то выше, там, куда не достает ректороманоскоп.
Поэтому может потребоваться колоноскопия.
Врач лечащий сказал, что НЯК всегда начинается с прямой кишки, соответственно, если в прямой его нет, то и выше тоже не должно быть? Я так понимаю? К тому же поноса у меня нет :confused:
В общем, паника усиливается, сейчас я уже ничего не понимаю:confused::eek: Мне что срочно колоноскопию надо делать? Пока я сделаю, пока будут готовы анализы, мне все это время не лечиться что-ли?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Feeding Summary
Строго говоря не противопоказан, а «применять с осторожностью, наблюдая за характером стула ребенка».
10-тимесячного ребенка спокойно можно отлучать от груди в связи спроблемами у матери. Не любит прикормы-переводите на смесь, если опасаетесь лечиться и кормить.
НЯК это не настолько простая болезнь, чтобы можно было рисковать своим здоровьем ради такой необязательной , тем более в данном возрасте, вещи вещи как грудное вскармливание.
А врача стОит поменять.
Yanalicar
17.02.2011, 22:02
Прежде всего успокойтесь и не паникуйте. Вам нужен окончательный диагноз. Дообследуйтесь: оак, биохим. исследование крови, копрологическое исследование+кишечная группа. Диарея вовсе не обязательна.
shantal80
18.02.2011, 10:36
Yanalicar, спасибо. ОАК сдавала — результат в карточке у врача, биохимию сделаю. Копрологическое исследование не вижу смысла делать — понятно ведь, что покажет воспаление в толстом кишечнике, кровь и слизь, и лейкоциты будут. А на кишечную группу тоже сдавала, все норма, кроме гемолитической кишечной палочки.
Источник
23.07.2015 12:02
#1
Новичок
Array
Вес репутации
0
НЯК и ГВДобрый день! Я новичёк. Помогите, пожалуйста. Неделю назад узнала, что у меня НЯК. Беспокоил уже в течении двух с половиной лет. У меня трое деток. Младшему 3 месяца и мы на грудном вскармливании. Врачи все трубят, что необходимо заканчивать ГВ, а я и ребенок совсем к этому не готовы( Хотела бы продержаться еще три месяца до введения прикорма. У меня сейчас острая фаза: боли в животе, кровь в стуле и диарея. Вес не теряю, в последнее время налегла на продукты, так и пол кг. прибавила. Готова со всеми симптомами смириться и терпеть, но только ни с диареей. Сейчас лето и хорошая погода, а я ребенка не могу никуда вывезти, так как от туалета не могу отойти. Подскажите, пожалуйста, как можно остановить эту диарею и остаться на ГВ??? Пробовала смекту, боли облегчила и стул стал реже. Сколько ее можно принимать без перерыва? Попробовала бактисубтил, чувство, что стало хуже, так как ночь провела в туалете. Что делать завершать ГВ и лечиться? Или все же можно это отсрочить, просто остановив диарею? Всех благодарю за ответы!
Последний раз редактировалось Jylia; 23.07.2015 в 12:04.
23.07.2015 12:25
#2
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0У меня тоже была похожая ситуация, но ребенку было почти 6 месяцев, мы прекратили ГВ. Еще вспомнила такой момент, когда началось мое обострение, дочка была только на ГВ и у нее тоже проявились прожилки крови в кале, я еще подумала, вдруг это от антител каких-то в молоке.
Ребеночку нужна в первую очередь здоровая мама, подберете хорошую смесь. Выздоравливайте!Бороться и искать, найти и не сдаваться.
23.07.2015 13:42
#3
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0
Сообщение от Koala
Ребеночку нужна в первую очередь здоровая мама, подберете хорошую смесь. Выздоравливайте!
Прислушайтесь к совету.
«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
23.07.2015 15:23
#4
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0А вы месалазины пьете? Врачи из ГНКЦ говорили, что можно пить месалазины при ГВ, если у ребенка нет аллергической реакции.
23.07.2015 16:01
#5
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Срочно начинайте лечение! Принимать салофальк и кормить грудью можно! Я всю беременность вообще на сале просидела! Врач отругал сильно, кодга ГВ прекратила. Врач специалист по НЯК.
24.07.2015 21:34
#6
Новичок
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Koala
У меня тоже была похожая ситуация, но ребенку было почти 6 месяцев, мы прекратили ГВ. Еще вспомнила такой момент, когда началось мое обострение, дочка была только на ГВ и у нее тоже проявились прожилки крови в кале, я еще подумала, вдруг это от антител каких-то в молоке.
Ребеночку нужна в первую очередь здоровая мама, подберете хорошую смесь. Выздоравливайте!Спасибо, если состояние не улучшится буду постепенно переходить на ИВ.
24.07.2015 21:42
#7
Новичок
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Юленька2010
А вы месалазины пьете? Врачи из ГНКЦ говорили, что можно пить месалазины при ГВ, если у ребенка нет аллергической реакции.
Спасибо. Почитала, что попадает в молоко в безвредных дозах, но я не хочу эксперементировать на здоровье малыша. Начала лечение смектой, маслом облепихи, винилином, пью соду утром, перекись водорода 10 капель с водой и травами зверобоем, ромашкой, собираюсь делать клизму из винилина 20 мл. на ночь. Чувствую себя уже чуть лучше, диарея остановилась и кровь соостветственно тоже. Надеюсь, что смогу отсрочить, а если повезет и вылечить.
24.07.2015 21:44
#8
Новичок
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Alёnushka
Срочно начинайте лечение! Принимать салофальк и кормить грудью можно! Я всю беременность вообще на сале просидела! Врач отругал сильно, кодга ГВ прекратила. Врач специалист по НЯК.
А почему врач отругал, что ГВ прекратила? Это как то влияет на нашу болезнь или из-за ребёнка, что остался без молока?
24.07.2015 22:52
#9
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0 Сообщение от Jylia
Спасибо. Почитала, что попадает в молоко в безвредных дозах, но я не хочу эксперементировать на здоровье малыша. Начала лечение смектой, маслом облепихи, винилином, пью соду утром, перекись водорода 10 капель с водой и травами зверобоем, ромашкой, собираюсь делать клизму из винилина 20 мл. на ночь. Чувствую себя уже чуть лучше, диарея остановилась и кровь соостветственно тоже. Надеюсь, что смогу отсрочить, а если повезет и вылечить.
Глупостями занимаетесь что с лечением ,что с ГВ. Бросайте срочно ГВ, начинайте нормально лечиться месалазинами.
«Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.» Дж.Ф.Кеннеди
25.07.2015 03:57
#10
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Я врач и скажу следующее: вам нужно лечиться и кормить дальше. Нет никаких оснований для отмены ГВ, те врачи, что об этом говорят — попросту неграмотны. Месалазины(салофальк, пентаса и пр), преднизолон имеют риск 0(безвредны при гв, абсолютно совместимы с гв), то есть риска нет, он нулевой!
Мировое сообщество при оценке риска при грудном вскармливании пользуется, как правило, базой данной e-lactancia.org, которая находится на базе испанского госпиталя. Там приведены риски всех препаратов на основании их фармакокинетики и тп, даны ссылки на соответствующие статьи и прочее по каждому препарату.
Месалазин, преднизолон, буденофальк имеют риск 0!! Альфа-нормикс тоже разрешен. Метронидазол — риск 0. Что там вам еще предлагают? Информация относительно ГВ из инструкций не достоверна и не обновляется. В своей работе знающие врачи на них не ориентируются, а ориентируются на справочники совместимости, в частности е-лактанция.
Вы можете начинать лечение, не боясь навредить ребенку.
Мое лечение при ГВ — альфа-нормикс, месалазины и пр.
Знакомая в Германии пьет буденофальк и месалазины, до этого был преднизолон и антибиотики, совместимые с ГВ.Последний раз редактировалось Mallines; 25.07.2015 в 04:32.
Информация о теме
Пользователи, просматривающие эту тему
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
Правила форума
Источник
Текст: Екатерина Голубовская
Фото: TS/Fotobank.ru
Колит — это воспаление в кишечнике. Существуют различные степени воспалительного процесса — острая и хроническая. В любом случае вам придется соблюдать специальную диету, которая способна значительно облегчить болезненные симптомы колита.
Правила питания при колите: облегченная диета
Современные врачи сошлись во мнении, что еда не сильно влияет на развитие колита, но вот специальная диета при колите все же способна существенно облегчить протекание болезни и обезопасить от острых приступов. особенно, если одним из проявлений болезни является понос (диарея или медвежья болезнь). Важно знать, от чего следует отказаться при колите, а что наоборот — включить в рацион.
Нерастворимая клетчатка очень вредна при колите. Ее источниками являются продукты из цельного зерна (цельнозерновой хлеб, макароны, хлопья из зерновых культур и другие), сладкая кукуруза, капуста, кожура от винограда и яблок. Нерастворимая клетчатка имеет свойство не растворяться полностью в кишечнике и прикрепляться к стенкам воспаленной толстой кишки. Этот фактор только усугубляет положение и может вызвать приступ колита. Соответственно, из питания при любой форме колитов подобные продукты стоит исключить.
А вот растворимая клетчатка, наоборот, полезна для кишечника и входит в диету при колите (как при язвенном, так и при кишечном). Она обладает способностью смягчать стул и улучшать моторику кишечника. Растворимую клетчатку можно найти в овощах и фруктах (картофель, морковь, яблоки и груши без кожуры), белом рисе и овсяных хлопьях. В лечебной диете 3 — особый режим питания, который прописывается пациентам с болезнями кишечника — клетчатка также занимает ключевую роль.
Питание при колите обязательно должно включать в себя рыбий жир, жирную морскую рыбу. Лучше всего получать рыбий жир именно из пищи, чем с капсулами, так он усваивается намного легче.
Молочные продукты диета при колите не запрещает, но ограничивает. При избытке этих продуктов в питании может ухудшиться состояние больного. Поэтому в день рекомендуется потреблять не более 100г молочных продуктов.
Варианты диеты при колите
Так как колит может у каждого развиваться по-разному, то и принципы диеты при колите также различаются. К примеру, диета при хроническом колите, при постоянных поносе, запорах, болях в животе, метеоризме и т.д.
Диета при неострых приступах хронического колита
Цель такой диеты — восстановить двигательную и секреторную функции кишечника. Такую диету можно назвать полноценной с некоторыми ограничениями потребления молока, грубой клетчатки, острых блюд и пряностей. Питание по этой диете рассчитано на 5-6 приемов пищи.
Диета при хроническом колите и запорах
В ежедневном рационе присутствуют в достаточном количестве белки и углеводы, а количество жиров увеличивается за счет растительных масел. Эта диета при колите рекомендует есть свеклу, морковь, чернослив, инжир, финики, абрикосы. Питание также делится на 5-6 приемов пищи.
Диета при хроническом колите и диарее
Цель диеты — снизить бродильные процессы в кишечнике и максимально щадить его как химически, так и механически. Диета ограничивает потребление жиров и углеводов и исключает из рациона соленья, пряности, молоко, клетчатку и копчености. Количество приемов пищи остается прежним — 5-6 раз в день.
Диета при остром колите
Все блюда — только в вареном виде или готовятся на пару, после чего протираются. Супы также должны быть протерты, крупа в них должна быть разварена, а овощи должны быть мелко нашинкованы. Также разрешается готовить блюда в запеченном виде без твердой корки. Питание также разделено на 5-6 приемов пищи.
Любая диета при колите должна быть сугубо индивидуальной и исходить из признаков и протекания болезни. При первых признаках колита сразу же обращайтесь к врачу, чтобы не запустить болезнь.
Источник
