Колит левый бок перед месячными

Некоторые женщины считают обычным делом интенсивные боли накануне менструации. И зря. До и в период критических дней здоровая девушка может чувствовать слабый дискомфорт или небольшое распирание над лобком.

Если перед месячными болит правый бок, это повод для беспокойства. Такое состояние чаще всего является признаком патологии органов репродуктивной системы, желудочно-кишечного тракта или недуга неврологического характера. А в ряде ситуаций требуется безотлагательная хирургическая помощь.

Причины односторонней боли внизу живота

Если накануне месячных болит в одном из боков, причиной этого может быть:

1. Генетическая расположенность, передавшаяся от мамы или бабушки. Происходят интенсивные сокращения мышц матки, а нервные окончания чересчур чувствительные. В этой ситуации помогают обезболивающие средства.
2. Гинекологические заболевания, которые часто сопровождаются серьезными последствиями: загиб матки, миома, эндометрит, эндометриоз, аденомиоз в матке, разрыв яичника.
3. Если болевой синдром сосредоточен внизу живота, это случается из-за введения спирали, как способа контрацепции, впоследствии аборта или иных вмешательств. Когда беспокоят сильные боли, спираль лучше удалить.
4. Болезненность могут провоцировать другие недуги, не имеющие отношения к половой сфере. Например, камни в почках, цистит, аппендицит, неврология.

Если беспокоит только левый или правый бок, то в некоторых случаях это может быть проявлением трубной беременности. В любом случае такой серьезный признак, как болезненность, игнорировать опасно. Поэтому стоит незамедлительно показаться доктору.

Овуляция

При нарушении синтеза простагландинов в середине месячного цикла и незадолго до регул в боку может появляться болезненность. Бывает, что женщины мучаются от болезненных проявлений при овуляции в момент выхода созревшей яйцеклетки, когда рвется фолликул. Неприятные ощущения длятся от нескольких минут до пары суток. Причинами недомогания, возникающего за несколько недель до менструации, становятся:

1. Разрыв капилляров, находящихся у основания фолликула. Из-за разрыва фолликулярная жидкость попадает на брюшную стенку, и матка, которая раздражается от этого, начинает сокращаться и вызывать недомогание, связанное с процессом овуляции.
2. Боли в правом боку при месячных и в иные дни. Часто являются предвестниками аппендицита. К ним обычно присоединяется повышение температуры. Такие симптомы нельзя терпеть, а уж тем более оправдывать их овуляцией. Если болезненность нарастает и беспокоит жар, нужно немедленно позвать доктора, потому что такое состояние может стать угрозой для жизни.
3. Боль в боку перед месячными. Образуется из-за наличия абсцесса, спаек или онкологии органов малого таза.

Иногда бывает, что в период овуляции или накануне месячных женщины чувствуют незначительные болевые ощущения, что считается пределами нормы. Но чаще всего это признак патологии, которую необходимо лечить, поэтому при повторении симптомов не стоит откладывать визит к гинекологу.

Более подробно о боли в яичниках после овуляции рекомендуем прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника (разрыв) наблюдается:

• из-за различных заражений;
• трубной беременности;
• кист;
• воспаления придатков;
• чересчур бурного секса;
• физических травм или чрезмерных нагрузок.

Клиника апоплексии кроме боли в боку, которую невозможно терпеть, проявляется также:

• жаром;
• головокружением;
• тошнотой и рвотой;
• обмороками.

Если поврежден левый яичник, то болезненность перед менструацией беспокоит слева, а если правый, то болеть будет справа. Мучительные ощущения бывают ноющими, колющими, приступообразными. Приступы продолжаются от получаса до нескольких часов.

Если женщине не оказана своевременная врачебная помощь, то боль в левом боку перед месячными станет причиной смерти из-за большой кровопотери.

Внематочная беременность

Трубная беременность наступает тогда, когда женская половая клетка, слившись с мужской, закрепляется не в матке, а в трубах или яичниках. Для выявления этой патологии надо делать УЗИ.

При прогрессировании такой беременности на 2–3-й месяц женщина чувствует перед месячными боли в боку справа или слева. Это обусловлено тем, что прикрепился плод. Ощущение болезненности нарастает по мере того, как развивается эмбрион. Это вызвано тем, что тонким и хрупким стенкам фаллопиевых труб или яичников приходится растягиваться из-за растущей в них оплодотворенной яйцеклетки.

Если вовремя не обнаружить эту напасть и не удалить ее, то произойдет разрыв трубы или яичника, что сопровождается сильнейшей режущей болью. Ребенок погибнет, а жизнь женщины окажется в опасности. Поэтому, когда беременная чувствует, что у нее болит правый (левый) бок внизу живота, надо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить неправильную имплантацию плода.

Гидросальпинкс

Этот недуг препятствует зачатию и появляется из-за воспалительных гинекологических заболеваний придатков матки. При такой патологии одна или обе фаллопиевы трубы заполняются серозной жидкостью, называемой транссудатом.

Вначале эта болезнь протекает бессимптомно. По мере развития патологии женщину беспокоят следующие ее проявления:

• ломота в пояснице и в боку во время месячных;
• интенсивное выделение белей в течение всего месяца;
• неспособность к зачатию;
• болезненность различной степени тяжести внизу живота после месячных.

При своевременном обнаружении отклонения его можно устранить без дальнейших последствий.

Эндометриоз

При этом недуге разрастается слой слизистой оболочки женского полового органа. Его сопровождают следующие симптомы:

• длительные и болезненные менструации;
• при месячных болит бок;
• выраженные боли за несколько дней перед месячными и исчезновение дискомфорта с прекращением выделений.

Это серьезная патология, в результате которой можно даже утратить репродуктивные способности.

Аппендицит

Эта патология возникает вследствие воспаления аппендикса. Он находится внизу живота с правой стороны.

Приступ аппендицита проявляется интенсивной режущей болью, тошнотой и высокой температурой. Если это происходит накануне менструации, то женщина может перепутать болезненность в правом боку перед месячными с опасным патологическим состоянием. А в этой ситуации нужно срочно обращаться за медицинской помощью, так как если происходит разрыв аппендикса, то возникает интоксикация организма, и врачи могут не успеть спасти женщину от смерти.

Спаечный процесс после операций в брюшной полости

Спайки – это склеивание, сращивание оболочек внутренних органов. Они часто являются хирургической патологией, то есть появляются после оперативного вмешательства. Проявляются умеренным либо острым болевым синдромом в месте расположения. Обычно это живот и бока. Спайки образуются в кишечнике и в органах мочеполовой системы. Частыми симптомами являются:

• запоры, метеоризм;
• нерегулярность опорожнения кишечника.

Чтобы избежать образования спаек, надо соблюдать профилактические меры после проведенной операции.

Проблемы с опорожнением кишечника

Когда перед месячными болит левый бок, довольно часто источником проблемы является застой каловых масс в кишечнике. Запор перед месячными – это состояние, при котором не только болит левый бок внизу живота, но и ухудшается самочувствие, появляются мигрени, бессонница, повышенное газообразование. Тогда стоит:

• воспользоваться пробиотиками, способствующими размножению в кишечнике полезных бактерий;
• пить максимально много жидкости;
• больше двигаться, вести активный образ жизни;
• употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды, сухофрукты;
• максимально исключить из рациона алкоголь, соленое, копченое, жареное.

Что делать

В 90 % ситуаций боли в яичниках перед месячными – признак недуга. Появилась ли боль однократно или беспокоит давно, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Особенно важно это сделать, если к данному симптому добавляются слабость, жар, тошнота. После проведения УЗИ специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить терапию.

К доктору надо идти при любом подозрении на недуг, чтобы обнаружить его в начале развития. Тогда от болезни можно будет избавиться без появления осложнений. А чтобы предотвратить возникновение патологии, надо посещать гинеколога минимум раз в год с целью профилактики.

Большинство женщин может заранее предугадать начало предполагаемой менструации. Происходит это благодаря неприятным проявлениям предменструального синдрома, характерные признаки которого сложно спутать с чем-либо еще. Среди его симптомов особенно часто девушки отмечают болевые ощущения в области малого таза. Всегда ли они носят физиологический характер, и в каком случае стоит начать беспокоиться за собственное здоровье?

Причины боли в боку перед месячными

В норме овуляция (выход яйцеклетки в полость маточной трубы) наступает за 2 недели до начала месячных, при регулярном цикле, длящемся 28 дней. Около половины пациенток чувствуют приближение овуляторного периода и наступление самой овуляции. Ее внешними симптомами принято считать:

• увеличение молочных желез;
• усиление сексуального влечения;
• повышение аппетита;
• наличие небольших пятнышек крови на белье;
• резкие скачки настроения;
• усталость и быструю утомляемость;
• приглушенные схваткообразные и тянущие боли внизу живота.

Болевые приступы во время овуляции обусловлены тем, что в процессе выхода из фолликулярной оболочки яйцеклетка надрывает ее. Это сопровождается выделением незначительного количества крови и интерстициальной жидкости. Фаллопиева труба начинает интенсивно сокращаться, чтобы половая клетка быстрее продвигалась внутри нее. Все это раздражает брюшную стенку, поэтому женщина испытывает небольшую боль и дискомфорт.

Воспаление яичника

Воспаление яичника является серьезной патологией, часто сопровождающейся параллельным поражением фаллопиевых труб. Болевые ощущения – один из ведущих признаков этого недуга. Игнорирование воспалительного процесса чревато его переходом в хроническую форму, а также возникновением осложнений.

Оофорит и аднексит

Оофорит – это воспаление яичников, вызванное проникновением инфекционных агентов (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки) в органы малого таза. Бактерии могут длительное время персистировать в организме пациентки и вызывать воспалительный процесс только в случае снижения его иммунных и защитных сил (например, при резком сбросе массы тела, затяжных стрессовых ситуациях, тяжелом сопутствующем системном заболевании).

Боли при оофорите имеют тенденцию к усилению перед критическими днями, носят мучительный режущий характер и сказываются на общем самочувствии пациентки: кровотечение может стать обильнее, температура повыситься до фебрильных показателей (38-39 °С). Также возможно присоединение симптомов общей интоксикации (тошнота, рвота, головные боли и так далее).

Аднексит представляет собой воспалительное заболевание, одновременно поражающее яичники и маточные трубы. Боли при этом будут сильнее выражены, с иррадиацией в крестцовую область. Кроме того, при данной патологии могут отмечаться гнойные выделения из половых путей, затрудненный выход мочи малыми порциями, болезненность и ригидность мышц живота.

Киста и поликистоз

Физиологические (фолликулярные) кисты образуются из-за того, что оболочка фолликула после его созревания по каким-либо причинам не разрывается. Таких кист может появиться сразу несколько, они имеют небольшие размеры и приносят женщине дискомфорт и боль только в случае последующего роста и давления на брюшную стенку.

Лютеиновая киста развивается вследствие увеличения желтого тела и вызывает серьезные нарушения в организме пациентки – длительные сбои менструального цикла, острые боли с соответствующей стороны живота. При разрыве данной кисты болевые ощущения носят режущий характер и являются поводом для срочного посещения врача.

Поликистоз – эндокринное заболевание, при котором процесс роста фолликулов и развития яйцеклеток запускается, но не завершается до конца. В результате в яичниках появляется огромное количество кистозных образований. Боли при этом беспокоят женщину практически постоянно, особенно усиливаясь в предменструальный период.

Апоплексия

Апоплексия – это внезапный разрыв оболочки яичника. Является опасным для жизни состоянием, требующим немедленной медицинской помощи. Апоплексия может возникнуть вследствие таких причин:

• сильной физической нагрузки или травмы;
• длительного воспалительного процесса;
• варикозного расширения вен яичника;
• внематочной беременности.

В некоторых ситуациях (во второй фазе цикла) возможно самопроизвольное нарушение целостности тканей яичника. Апоплексия сопровождается выходом крови в брюшную полость и сильным болевым синдромом. Пациентка принимает полусогнутое положение и не может выпрямиться. Большие кровопотери, характерные для этой патологии, способны привести к летальному исходу.

Эндометриоз

Тянущие эпизодические боли являются одним из основных признаков эндометриоза – тяжелого заболевания, во время которого происходит разрастание клеток эндометрия. Они сопровождаются скудной коричнево-красной мазней и могут беспокоить пациентку на протяжении всего менструального цикла, то резко усиливаясь, то ненадолго исчезая. Провоцировать их появление способен половой акт или неаккуратный осмотр непрофессиональным гинекологом. Кроме того, женщина может ощущать слабость и снижение работоспособности.

Миома

Миома – это доброкачественная опухоль, образующаяся в мышечном слое матки. Ее возникновение бывает взаимосвязано с гормональным дисбалансом в организме девушки, а также с неправильным приемом оральных контрацептивов или длительным использованием внутриматочной спирали без своевременного проведения замены. По мере роста миома вызывает появление режущих спазмов, усиливающихся перед месячными и во время них. Помимо этого пациентки жалуются на длительные и обильные выделения, перетекающие в опасные кровотечения. Чем крупнее становятся миоматозные узлы, тем больше усугубляется состояние женщины.

Аппендицит

Воспаление аппендикса также сопровождается сильными режущими болевыми ощущениями в правом боку. Дифференцировать аппендицит от менструальных болей помогает триада симптомов, характерная для синдрома интоксикации: тошнота, подъем температуры до 38 °С и выше, рвота. Кроме того, при данной патологии наблюдается напряжение мышц передней брюшной стенки («доскообразный живот») и невозможность принять вытянутое положение. В этом случае требуется немедленное проведение операции по удалению червеобразного отростка.

Холецистит

Обострение хронического вялотекущего холецистита (воспаления желчного пузыря) порой можно перепутать с предменструальными болями. Недуг возникает на фоне активной выработки желчи, которая в избытке накапливается в пузыре, чаще из-за калькулезной непроходимости протоков. Боли носят постоянный ноющий характер, со временем осложняясь вялостью, температурой и отказом от еды ввиду отсутствия аппетита.

Внутриматочная спираль

ВМС представляет собой эффективное противозачаточное средство, удобное и простое в применении при условии его корректного использования. Неправильно установленная внутриматочная спираль способна доставлять женщине немало проблем, начиная от ослабления контрацептивного эффекта и заканчивая острыми стреляющими болезненными ощущениями, обостряющимися во время сексуальных контактов. Кроме того, смещение спирали может быть вызвано большой физической нагрузкой, ударом, нанесенным в область малого таза, грубым половым актом.

Цистит

Циститом называется воспалительный процесс, вызванный проникновением патогенной бактериальной микрофлоры в мочевой пузырь. Ввиду анатомических особенностей строения уретры, чаще недуг появляется у женщин, а потому некоторые пациентки иногда путают его проявления с привычными предменструальными болями. Тем не менее существуют симптомы, с помощью которых воспаление мочевого пузыря можно отличить от ПМС:

• учащенные позывы в туалет;
• жжение при мочеиспускании.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни происходит формирование камней в различных отделах мочевыводящей системы. Пациентки отмечают появление тупых постоянных болей, примеси крови в моче, иногда может обнаруживаться гнойное отделяемое – при наличии инфекционного процесса. В редких случаях отмечается анурия – прекращение поступления мочи в мочевой пузырь. Заболевание на ранних этапах схоже с болями, характерными при предменструальном синдроме, но дальнейшие исследования позволяют установить точный диагноз.

Загиб матки

Загиб матки чаще всего носит врожденный характер. Женщины могут не подозревать о его существовании, отмечая лишь наличие выраженных болей и крупных сгустков при месячных, межменструальной мазни. При сильном загибе возможно возникновение неприятных ощущений при половом акте и наличие проблем с зачатием.

Неврологические болезни

У впечатлительных и ранимых женщин нередко появляются крутящие и ноющие боли в животе, возникающие по неврологическим и психогенным причинам. У девушек отмечается упадок сил или, наоборот, перевозбужденное состояние. Они быстро проходят при приеме успокоительного и не имеют никакого отношения к предменструальным болям.

Воспаление кишечника

Основными симптомами воспаления кишечника являются схваткообразные спазмы в животе, вздутие, снижение аппетита (и закономерная сильная потеря в весе), диарея с кровавыми выделениями. Их трудно спутать с признаками, типичными для обычного ПМС, а потому женщина сразу обращается в поликлинику к врачу-гастроэнтерологу.

Дивертикулит и повышенное газообразование

Дивертикулит – это воспаление дивертикулов (выпячиваний кишечной стенки). При нем возникают болевые ощущения, локализующиеся в одной точке в нижней части живота. Они усиливаются при кашле, чихании, быстрой ходьбе, нажатии на воспаленный участок, и не проходят после опорожнения кишечника. Кроме того, женщины отмечают повышенное газообразование, которое провоцирует усиление болей за счет дополнительного давления на брюшную стенку.

Аборт и диагностическое выскабливание

После проведения медикаментозного или хирургического аборта боли появляются даже при самом аккуратном и правильном его выполнении. В норме они обусловлены спазмами матки, так орган сокращается до привычных размеров. Патологические боли возникают при появлении осложнений (перфорации, занесении инфекции и так далее) и требуют срочного посещения специалиста. Кроме того, они могут возникать и после диагностического выскабливания – по причине неосторожного повреждения гладкомышечных тканей матки. На месте ранок образуются рубцы, которые имеют тенденцию к воспалительному процессу, особенно обостряющемуся перед критическими днями.

Диагностика

Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза, врач направляет пациентку на проведение дополнительных методов диагностики. Среди них обязательными являются сдача мазка из влагалища (для выявления патогенных агентов), крови на половые гормоны и выполнение ультразвукового исследования органов малого таза для определения наличия воспалительного процесса и новообразований.

Лечение

Лечение болей в боку перед месячными зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего их возникновение. Если спазмы были вызваны болезнетворными микроорганизмами, врач назначит женщине курс антибактериальных или противовирусных препаратов. В случае, когда они обусловлены эндокринным заболеванием или неправильно установленной ВМС, специалисты проводят гормональное или оперативное лечение либо удаляют некорректно введенную спираль.

Профилактика

Врачи рекомендуют придерживаться следующих мер для предупреждения предменструальных болей:

• регулярно посещать гинеколога (раз в 6 месяцев);
• каждый год проходить обследование у других специалистов (хирурга, эндокринолога и так далее);
• не допускать травм органов малого таза.

Итог

Боли в боку перед месячными – серьезный симптом, имеющий множество причин возникновения и требующий своевременной диагностики. Установить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение может только квалифицированный специалист. При точном соблюдении всех предписаний женщина возвращается к привычному образу жизни в короткие временные сроки.