Колит над левым ребром
23 января 201964449 тыс.
Боль в левом подреберье — весьма частое явление, так как оно является симптомом многих заболеваний.
Чтобы определить о каком именно недуге сигнализирует боль в области левого подреберья, в первую очередь нужно диагностировать характер болезненных ощущений, так как боль может быть нескольких видов, например, тупая, режущая, колющая и ноющая.
Таким образом, при правильной постановке характера боли и сопутствующих симптомов можно выяснить, какой орган нуждается в медицинской диагностике и в дальнейшем лечении.
Причины боли в области левого подреберья
Причины боли в левом подреберье многообразны. В этом участке расположены следующие жизненно важные органы: сердце, селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника, диафрагма. Любые сбои в работе их провоцируют дискомфортные ощущения под ребрами слева.
И так, что это может быть? Вот основные причины, вызывающие боли в подреберье слева:
- заболевания селезенки;
- патологии левой почки;
- заболевания желудка, чаще всего – язва, гастрит;
- болезни поджелудочной железы – панкреатит;
- заболевания тонкого и толстого кишечника.
В более редких случаях, боль в этой области может вызываться:
- воспалительными процессами диафрагмы, её грыжами и опухолями;
- остеохондрозом поясничного, а также грудного отдела позвоночника;
- воспалительными процессами в придатках слева у женщин (аднексит и др.);
- послеоперационными и посттравматическими последствиями (гематомы, порезы, швы и т.д.);
- заболеваниями сердца, в частности стенокардией, инфарктом, ишемической болезнью;
- пневмонией левого легкого;
- сильными физическими нагрузками.
Каждая из этих причин может нести потенциальную угрозу жизни человека. Поэтому для их своевременного устранения и лечения требуется незамедлительное обращение к доктору.
Тупая боль в левом подреберье
Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:
- панкреатит;
- холецистит;
- гастрит.
Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.
Резкая и острая боль
Такая боль характерна при серьезных повреждениях внутренних органов. Если появлению боли предшествовали удары или ушибы левой части тела, то можно предположить такие травмы как переломы ребер, разрыв либо гематома селезенки, разрыв почки или связок почки.
Если же болевые ощущения появились без влияния внешних травматических факторов, то диагностировать можно почечные колики, прободную язву желудка, острый панкреатит, перфорации кишечника, ущемленную почечную кисту.
После нагрузки
После физической нагрузки боль не должна стать поводом для паники, так как является спутником практически каждого здорового человека. Она связана с недостаточной подготовкой и разминкой.
Кровообращение увеличивается слишком быстро и организм не может успеть к этому приспособиться. Также причиной может стать недостаточное дыхание. Частое поверхностное дыхание слишком напрягает диафрагму и это вызывает боль в подреберье сзади.
Боль в левом подреберье спереди
Что это может быть? Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом.
Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.
Боль в левом подреберье сзади со спины
Практически всегда боль в левом подреберье отдающая в спину связана с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.
Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие болевых ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.
Межреберная невралгия
Это заболевание связано с раздражением или сдавливанием межреберных нервов. Больные жалуются на пронзительную, простреливающую боль в области грудной клетки и под ребрами. Характер болевых ощущений может меняться: из острой они переходят в ноющую, из жгучей – в тупую.
Межреберная невралгия приводит также к болям под лопатками или в пояснице. Они носят длительный характер и появляются вне зависимости от времени суток.
Патологии желудка
При гастрите возникает тупая боль в левом подреберье и эпигастральной области, ощущение распирания, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита.
При язвенной болезни желудка возникает дефект его слизистой оболочки. Заболевание имеет волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Больных беспокоит распирающая боль в левом подреберье, которая возникает после еды, тошнота, рвота, отрыжка кислым, изжога.
Болезни поджелудочной железы
Панкреатит, рак и прочие заболевания поджелудочной могут сопровождаться такими симптомами, как отсутствие аппетита, рвота, вздутие живота, расстроенное пищеварение, тошнота, боль в левой верхней стороне живота и др.
Боль в левом подреберье, вызванная патологиями поджелудочной железы, усиливается через пару часов после приема еды или ночью, заставляя больного просыпаться от болевых мучений.
Воспаление почек
Боль в левом подреберье сзади скорее всего появляется при воспалениях почек. Такое заболевание называется пиелонефрит и может протекать как в острой форме, так и в хронической. Она возникает из-за попадания в почки разного вида инфекции. Чтобы поставить точный диагноз необходимо обратиться к врачу, но есть способ самодиагностики, позволяющий поставить предварительный диагноз.
Следует несильно постучать ребром ладони по спине под нижним ребром. Если действительно присутствует воспалительный процесс в почках, ощущается усиление и распространение боли, тошнота.
Болезни селезенки
Если рассматривать причины появления боли такого типа, до одной из наиболее распространенных являются болезни селезенки. При таких болезнях селезенка может увеличиваться в размерах вплоть до ее разрыва, потому крайне важно своевременно обращаться к врачу и начинать лечение.
Причиной разрыва этого органа могут стать и другие проблемы — воспаления, инфаркт селезенки или инфекционный мононуклеоз.
Патологии сердца
Ишемическая болезнь приводит к боли в левом боку и частой одышке, проявляющейся независимо от того, находится ли человек в покое или физически активен. Боль и одышка, как правило, соединяются с чувством жжения и тяжести в груди, учащенным сердцебиением и тошнотой.
Такие же боли может вызывать и кардиомиопатия – несколько заболеваний, приводящие к нарушению функции сердечной мышцы. Кардиомиопатия провоцирует структурные изменения сердечной мышцы, вызывая боль в левом боку, возникающую при физической нагрузке, и быструю утомляемость.
Заболевания органов дыхания
Левосторонние бронхиты, пневмонии и плевриты также сопровождаются появлением тупых болей, усиливающихся при кашле, дыхании или перемене положения тела.
Диагностировать заболевания органов дыхания достаточно легко по другим характерным признакам: повышению температуры тела, кашлю, боли в горле, заложенности носа и так далее.
Лечение
Лечение должно начинаться с обследования и установления точного клинического диагноза. Только после установления причины, можно переходить к ее устранению.
Все вышеперечисленные заболевания, при которых возникает боль в левом подреберье требуют консультации специалиста. Это связано с риском развития осложнений, которые могут привести к самым тяжелым последствиям.
Источник
Причины боли в левом подреберье
Болевые ощущения под ребрами с левой стороны говорят о повреждении:
- сердца;
- селезенки;
- желудка;
- поджелудочной железы;
- легких;
- почки;
- левой части диафрагмы;
- ребер;
- позвоночника.
Зачастую болью в боку с левой стороны сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Язвенная болезнь, гастрит (воспаление слизистой желудка), холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), колиты проявляются ноющими, тупыми болями в верхних участках живота и области подреберья. При обострениях болезней появляются резкие, колющие, режущие боли, резко ухудшается самочувствие больного.
При гастрите в стадии обострения появляются:
- изжога;
- отрыжка;
- тошнота;
- беспокоят боли в желудке после еды;
- чувство тяжести в левом подреберье или «камня» в животе;
- рвота;
- запоры или поносы.
Основной симптом обострения язвенной болезни желудка — интенсивная, резкая, острая боль, которая сопровождается напряжением мышц живота, усиленным потоотделением, тошнотой, кислой рвотой. Ощущения локализуются под ложечкой, иррадиируют в правое или левое подреберье, спину.
При внезапной «кинжальной» боли в животе, повышении температуры, резком напряжении брюшной стенки больного следует немедленно госпитализировать в хирургическое отделение. Эти симптомы указывают на перфорацию язвы (образование сквозного отверстия в желудочной стенке), что ведет к перитониту, может окончиться летально.
Боли в области желудка в левом боку, которые сопровождаются слабостью, потерей сознания, падением давления, появлением крови в рвотных массах, мелены (дегтеобразного кала черного цвета) указывают на кровотечение и нуждаются в стационарном лечении.
Острое воспаление поджелудочной железы протекает с опоясывающей болью в правом или левом подреберье. Она интенсивная, не снимается медикаментами, может провоцировать потерю сознания, болевой шок. Сопутствующими симптомами является отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения. В рвотных массах присутствует содержимое желудка. Характерна гипертермия (температура выше 38 °С), учащенное сердцебиение, падение давления, бледность или синюшность кожи, понос, снижение веса. Поджелудочная железа увеличивается, отекает, что ведет к сжатию желчных протоков и желтухе.
При отсутствии медицинской помощи обострение панкреатита завершается летально.
Ноющая боль слева под ребрами может свидетельствовать о дуодените (воспаление 12-перстной кишки), колите (воспалительный процесс в слизистой толстого кишечника). Эти заболевания сопровождаются:
- тошнотой;
- рвотой;
- урчанием в животе;
- поносами с примесью слизи, крови.
При язвенных формах колита может возникать сильное кровотечение, частые «ложные» позывы к дефекации, лихорадка, боли в левом боку, похудание, слабость.
Онкологические заболевания пищеварительных органов также могут сопровождаться болями. Часто они не зависят от приема пищи, беспокоят постоянно, истощают больного, могут приобретать режущий, резкий характер, с ощущением распирания.
Боли в левой половине тела на фоне других заболеваний
Боль слева появляется при многих болезнях и дисфункциях внутренних систем.
Патологии сердечно-сосудистой системы
Болезни характеризуются внезапной колющей болью слева от грудины, которая может переходить на участок под ребра, отдавать в руку, плечо или лопаточную зону:
- стенокардия;
- ишемическая болезнь;
- кардиомиопатия.
Иногда беспокоит дискомфорт, стеснение в груди без четкой локализации, одышка. В основном боль появляется в ночное время, после физического, нервного перенапряжения, сопровождается ускоренным сердцебиением, страхом. Признак таких болей — уменьшение их после приема нитроглицерина, валидола.
Болезни органов дыхания
Бронхит, пневмония — протекают с болью в левой, правой части груди, в боку (в зависимости от локализации воспаления). Болевые ощущения появляются, когда в патологический процесс вовлекается плевра (она покрывает легкие снаружи, имеет много болевых рецепторов). Боль тупая, усиливается при дыхании, перемене положения тела, сочетается с кашлем, одышкой, общим недомоганием, высокой температурой, хрипами. Для диагностики проводят рентгенологическое исследование.
Туберкулез легких также может проявляться болью тупого, ноющего характера. Иногда она незначительна, чувствуется как дискомфорт в груди. Среди других проявлений заболевания:
- длительный кашель;
- кровохарканье;
- профузный ночной пот;
- быструю утомляемость;
- похудание;
- бледность;
- апатию.
Патологии диафрагмы
Из-за ослабления мышц диафрагмы на фоне ожирения, возрастных изменений, постоянных физических нагрузок, поднятий тяжестей может сформироваться грыжа. Расширяется отверстие, через которое проходит пищевод. Это сопровождается интенсивной изжогой, отрыжкой, срыгиванием, болью в области грудины (больше слева или под ребрами), что имитирует болезни сердца. Наблюдается ощущение кома в горле, затрудненное глотание, что создает определенный дискомфорт во время еды.
Межреберная невралгия
Она вызывает боль в левом боку под ребром. Боль может быть как тупого характера, так и сильной, колющей, «кинжальной», имитирующей инфаркт. Для невралгии характерно усиление болей при любом движении, дыхании, кашле. При ущемлении нервов болевые ощущения усиливаются при нажатии на соответствующие участки грудной клетки.
Травмы, переломы, трещины ребер
Травмы могут сопровождаться повреждением внутренних органов, сильной болью, усиливающейся при дыхании, движениях, которая комбинируется с падением давления, снижением пульса, резкой бледностью, полуобморочным состоянием.
Поражения позвоночника
Ревматизм, грыжи, остеохондроз протекают с приступообразной болью в груди, с иррадиацией в левый, правый бок, под ребро, что имитирует поражение внутренних органов. Боль имеет постоянный характер, усиливается при движениях (особенно при наклонах), уменьшается в состоянии покоя. Иногда она напоминает приступ стенокардии. На фоне остеохондроза межреберные мышцы могут болеть. В тяжелых случаях развивается их атрофия.
Заболевания мочеполовых органов
Если болит в спине под ребрами, это может говорить о поражении почек (гломеруло-, пиелонефрите, гидронефрозе). При воспалении в почке боль тупая, ноющая, не связана с положением тела, поскольку возникает из-за растяжения капсулы органа, отдает в левый бок. Наблюдают интоксикационный синдром (высокую температурау, озноб, тошноту, отсутствие аппетита, слабость). У детей особенностью клиники является локализация боли — болит не в боку или пояснице, а в животе. У людей пожилого возраста может быть атипичное течение болезни.
Боль в левом боку может говорить о гинекологических патологиях:
- эндометриоз;
- воспаление яичников;
- кисты;
- внематочная беременность.
Иногда такие боли могут быть связаны с овуляцией или менструацией.
Если у женщины сильно болит в левом боку, поднимается температура, нарушается мочеиспускание, ухудшается общее состояние, возникает кровотечение или иная симптоматика, следует немедленно обратиться за помощью.
Боли в левом подреберье, связанные с повреждением селезенки
Селезенка — это паренхиматозный непарный орган. Он находится в верхней левой части брюшной полости. Селезенка является основным источником циркулирующих лимфоцитов, производит антитела, принимает участие в разрушении поврежденных эритроцитов, накапливает тромбоциты.
Повреждения селезенки, которые могут провоцировать боль под ребрами слева:
- Спленомегалия – увеличение органа, что наблюдается при вирусных, бактериальных инфекциях, заражении гельминтами, аутоиммунных патологиях, заболеваниях крови. Появление боли связано с растяжение капсулы селезенки, сжатием соседних органов. Другие симптомы спленомегалии — снижение аппетита, тошнота, запоры, анемия.
- Повреждение селезенки, разрыв на фоне травм, чрезмерных физических нагрузок. Проявляется нарушением целостности капсулы и тканей, сопровождается резкой, острой болью вверху живота. Рефлекторно появляется выраженный спазм мышц брюшной стенки. При разрыве селезенки может быть значительная кровопотеря с резким снижением давления, потемнением в глазах, шумом в ушах, резкой слабостью, тошнотой, рвотой. Состояние требует немедленного хирургического лечения.
- Инфаркт селезенки — частичное или полное прекращение кровоснабжения, что ведет к омертвению клеток. Проявляется острой болью в левом подреберье, которая может распространяться на поясничную область, левую лопатку, усиливаться при дыхании, покашливании. Характерен метеоризм (вздутие живота), который свидетельствует о вовлечении в процесс брюшины (соединительная оболочка, покрывающая органы брюшной полости).
Боли могут быть следствием ракового поражения селезенки. Сначала они тупые, несильные, по мере роста образования становятся интенсивными, постоянными. Со временем развивается астения (повышенная утомляемость), анемия, похудение, незначительное повышение температуры.
Появление боли под ребрами с левой стороны является симптомом различных заболеваний, требующих правильной диагностики и медицинского вмешательства.
Источник
При возникновении колющих болей спереди под левым ребром сразу же появляется страх возможных проблем с сердцем. Многие начинают подозревать начало серьезного приступа. Сильная и необоснованная паника может спровоцировать появление других симптомов, которые затруднят постановку верного диагноза. Важно оставаться спокойным и запомнить сопутствующие ощущения, так как это поможет врачу назначить подходящее лечение.
Дискомфортные ощущения в данной зоне могут указывать на несколько недугов. Разберемся с основными причинами, среди которых: начинающийся гастрит, проблемы с желудком, инфаркт, заболевания легких, повреждения спины, перелом ребер, панкреатит, нарушение диафрагмы, дисфункция нервной системы, беременность, чрезмерное газообразование.
Желудочные недуги
При гастрите часто не только колет в левом боку под ребрами спереди. Дискомфортные ощущения сопровождаются также тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, диареей, головокружением. При данных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу. На начальной стадии гастрита боли могут быть терпимые, появляется отрыжка, пропадает аппетит, диарея, вздутие живота. Это может возникать периодически, в данном случае нужно обследование врачом, лучше предупредить, чем упустить заболевание. Оно может быть и в острой форме.
Хронический гастрит
Чаще всего признаки возникают уже через несколько часов после приема вредных продуктов, медикаментов, химических веществ. Основная причина гастрита, при котором колет в левом боку под ребрами спереди, — неправильное питание. Острая форма лечится быстро. Сначала нужно очистить желудок. В первый день — только жидкая пища (кефир, суп), второй — мягкая еда (каша, кисель), диета на 5 дней.
Также применяется и медикаментозная терапия. Как правило, после этого гастрит отступает, но всегда нужно помнить о рациональном питании. Хроническая форма лечится дольше. Распознать ее долго не удается, так как она может не проявлять себя, а после возникновения симптомов исчезать, и наступает этап ремиссии. Для лечения нужна постоянная диета и гастропротекторные средства, прописанные врачом.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой
Если колет под левым ребром спереди — это могут быть признаки инфаркта. Их обнаружить легче. При движении затрудненный вздох, подпирающая боль в левом желудочке сердца, тошнота, рвота, икота, диарея, бледное отечное лицо, повышенное потоотделение, посинение губ. При появлении этих признаков нужно срочно вызвать врача. С инфарктом не шутят. При его возникновении помочь можно только в первые пару часов, когда образовавшийся тромб еще легко растворить.
Восстановление после инфаркта долгое. Придется пересмотреть свои привычки и образ жизни. Принимать лекарства нужно будет постоянно. Основные группы людей, подверженные риску инфаркта — это мужчины, женщины после 50 лет, курящие, с избыточной массой тела, с повышенным артериальным давлением, болеющие сахарным диабетом. В данном случае важна профилактика, а не последующее лечение. Оно будет длиться всю оставшуюся жизнь. А профилактика заключается в следующем:
- поддерживать в норме артериальное давление;
- следить за уровнем сахара в крови;
- бросить курить;
- уменьшить лишний вес;
- больше гулять на свежем воздухе.
Дыхательная система
Колет под левым ребром спереди и при проблемах с легкими: коллапс, гипертензия, пневмония. Второе заболевание сложно диагностировать, как и первое, основной признак — это одышка и колющая боль. В случае возникновения кашля нужно срочно обращаться ко врачам за помощью. Это и участковый доктор, и пульмонолог, и реаниматолог, и кардиохирург. Диагностика должна быть комплексная, так как заболевание на ранней стадии обнаружить сложно. Причиной возникновения кашля может быть и безобидный вирус. Признаки пневмонии: повышенная температура, озноб, кашель с мокротой, утомляемость. Если болезнь вовремя диагностировать, то лечится она за 10-14 дней. В основном применяются антибиотики.
Панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы
Важно знать, что находится под левым ребром спереди. Чаще всего причиной колющей боли бывает панкреатит, так как в этой области расположена конечная часть поджелудочной железы. Основными признаками являются: рвота с желчью, горечь во рту, цвет мочи темный, кал светлый. Боли при остром панкреатите сильные, порой опоясывающие, их невозможно терпеть. Если это хроническая форма, то возникает она после плотных пиршеств. Ее может не показать анализ крови, нужно проводить УЗИ, рентген или МРТ поджелудочной железы.
Когда колет под левым ребром спереди из-за панкреатита, основная рекомендация — тщательно следить за своим рационом. Важно не переедать, не налегать на жирное и жареное, не злоупотреблять алкоголем. Определить панкреатит может только хирург. Диагностировать его обязательно нужно, так как признаки хронической формы могут быть и раком поджелудочной железы. Самое важное в панкреатите — убрать его причины, соблюдение диеты. Основные способы лечения: обезболивание (парацетамол) и употребление ферментов. Они всегда должны быть под рукой у страдающих панкреатитом, их принимать нужно очень часто, по нескольку раз в день.
Что под ребром с левой стороны спереди? Если помимо симптомов гастрита наблюдается еще и повышение температуры тела, то это воспаление поджелудочной железы. Со временем боли могут переходить в область спины и становятся намного сильнее. Здесь очень важно вовремя начать лечение, а это можно сделать только после тщательного обследования.
Травмы и чрезмерные физические нагрузки
Перелом ребер от удара в бок, живот, скорее всего, не пропустит никто, но это также причина того, из-за чего болит под ребрами с левой стороны спереди. Конечно, обращение к хирургу здесь необходимо, иначе могут быть повреждены внутренние органы.
Иногда колет под левым ребром спереди при занятиях спортом, физических нагрузках. В этих случаях паниковать не следует, так среагировала диафрагма. При обычном состоянии большая часть крови у человека находится в брюшной и грудной полости, при занятии спортом кровь перераспределяется в места большей работы мышц. Если мы начинаем быстро двигаться без разминки, печень и селезенка переполняются, давят на капсулы, а те, в свою очередь, на нервные рецепторы, оттого и возникает колющая боль. Основной профилактикой здесь является отдых, дыхательные упражнения, до начала бега нужно обязательно провести разминку. Заниматься физическими тренировками нужно не ранее чем через 1-2 часа после еды, не пить много воды во время тренировки.
Абдоминальная мигрень
Причиной боли под левым ребром спереди может также быть нервное расстройство. Это заболевание называется абдоминальной мигренью, чаще всего встречается у детей, подростков, стариков. Дополнительные симптомы: тошнота, судороги брюшных мышц. Боль приступообразная, длится до 72 часов и проявляется больше в центральной части живота. Чаще страдают дети, причины точно не установлены, зависят и от легкой возбудимости, чувствительности к боли, склада характера, отношений в семье. Это может быть наследственная склонность, чаще у детей, чьи родители страдают мигренью, таковых около 80 %. Как правило, лечение основывается на обезболивающих препаратах и периодическом посещении психолога.
Другие причины
При беременности многие женщины испытывают колющие боли в боку, это чаще всего смещение кишечника из-за постоянно растущего плода. В этом случае может возникнуть запор. Слабительные средства лучше не принимать, а скорректировать свой рацион, по рекомендации врача.
Причиной колющей боли под левым ребром спереди может быть обычное чрезмерное газообразование. Здесь нужно вспомнить, какими продуктами пациент злоупотреблял в последнее время и не допустить это недуга в будущем.
Как видно, все причины колющей боли слева под ребром требуют обращения к специалистам, поэтому не затягивайте поход к врачу. Лучше предупредить заболевание и потратить свое время, чем потом долго лечить его.
Источник