Колит почка у беременной

В жизнедеятельности человека огромную роль играет мочевыделительная система. Благодаря ей кровь очищается, а ненужные вещества выводятся из организма. Когда происходят какие-либо изменения, это негативно сказывается на работе сердца, сосудов. Опасность возрастает, если болят почки при беременности. В таком случае нарушения затрагивают не одну, а две жизни, поэтому проблема всегда требует участия квалифицированного специалиста.

У беременных возникают почечные боли: что нужно делать

Период вынашивания ребенка сопровождается многими изменениями в организме будущей мамы. Это проявляется не только ростом живота, но и болезненными ощущениями. Чаще всего нагрузка в большей степени увеличивается на позвоночник и спину, что вызывает некоторый дискомфорт. Когда болят почки при беременности, что делать с этим, женщины не знают, начинают паниковать. Важно распознать, чем вызвано такое явление, чтобы оказать своевременную и правильную помощь.

Важно знать! Из-за усиленной работы внутренних органов беременные часто входят в группу риска почечных патологий. При возникновении первых признаков нарушений решать проблему самостоятельно запрещено. Необходимо срочно обратиться к доктору.

Причины почечных колик у беременной

Характеристика симптомов

Некоторые женщины сами заключают, что у них болят почки во время беременности. Но иногда такое мнение является ошибочным. С течением времени плод начинает расти, а вместе с тем увеличивается нагрузка на спину, поэтому неприятные ощущения могут быть вполне естественными. В домашних условиях выявить недуг невозможно, так как для подтверждения диагноза необходимо сделать ряд обследований.

Патологии мочевыводящих путей имеют специфические признаки. Подтвердить наличие заболевания должны следующие симптомы:

Жжение или боль при походах в туалет.
Частые позывы мочиться.
Наличие отеков (лица и нижних конечностей), особенно по утрам.
Головокружение.
Гипертония.
Спазмы в спине и по бокам.
Тянет низ живота.

Обычно почечная колика появляется либо справа, либо слева, крайне редко имеет место двустороннее поражение. После выявления подобных симптомов, специалист проводит дифференцирование предполагаемых патологий. Он уточняет локализацию болезненности, ее характер и устанавливает диагноз.

Причины развития болевого синдрома

Причин, почему болят почки при беременности, существует несколько. Многие врачи даже считают подобное явление нормой при вынашивании ребенка. Болевой синдром может появиться в результате следующих обстоятельств:
Нарушение гормонального фона у женщин

Изменение гормонального фона.
Повышение нагрузки на почечный аппарат.
Увеличение размеров матки.
ОРВИ или ОРЗ.
Присутствие мочеполовых инфекций.
Нарушение обмена веществ (болезни щитовидки).

Если боль резкого характера, причиной может быть внематочное развитие плода.

Болевой синдром может появляться на фоне почечных нарушений. Наиболее часто пренатальный период сопровождается такими патологиями:

Диагноз	Характерные особенности
Воспалительные процессы	Ухудшение общего самочувствия и сна. Потеря аппетита, нервозность, тошнота, рвота. Болит левая сторона. Повышается температура.
Гломерулонефрит	Нарушение зрения, помутнение мочи, отеки.
Пиелонефрит	Боль постоянная, но не сильная. Ноет с правой или с левой стороны. Диагностируется во второй половине пренатального периода.
Мочекаменная болезнь	Спазмы приступообразные, но сильно выражены. Обычно они сконцентрированы слева. Распространяются под ложечку, в ногу и область паха. Часто женщина не может обойтись без врачебной помощи.

Чаще болит правая почка при беременности. Это обусловлено ее расположением: она находится немного ниже левой. В результате урина в ней будет задерживаться быстрее, чем в верхней. Нередко спазмы отдают в область подреберья, поясницы и в пах.

Важно знать! Если болезненность присутствует в левой стороне, часто виной тому являются заболевания ЖКТ. К ним относятся: панкреатит, отравления пищей, непроходимость кишечника. Дискомфорт в правом боку иногда указывает на нарушения желчного или аппендицита. В период вынашивания ребенка у женщины обостряются некоторые хронические патологии. Особенно опасно их появление, начиная с 22–28 и последние три недели.

Опасность бездействия

Заболевание всегда должно подвергаться своевременной терапии. Если его не лечить, последствия затрагивают не только здоровье будущей мамы, а и малыша. Наиболее опасными считаются следующие осложнения:

Преждевременная родовая деятельность.
Угроза срыва на ранних сроках.
Поздний токсикоз, вызывающий отечность.
Нефротический синдром.
Инфицирование плода в утробе матери.
Гипоксия ребенка или задержка в его развитии.

Некоторые случаи известны тем, что даже после родов у женщины не проходят болезненные ощущения. Это указывает на усиление воспалительного процесса в мочеполовой системе.

Диагностические методы

Во время визуального осмотра специалист проводит сбор анамнеза. Он выясняет начало болевого синдрома и имеющиеся жалобы. Позже, необходимо определить: болит почка с правой или с левой стороны, а может причиной беспокойств при беременности стала спина. Для этого в поясницу делаются постукивания, отдающие в очаг воспаления.

Клиническая картина многих патологий мочевыделительной системы очень схожа. Если обнаруживается при беременности боль в почке, специалисты выясняют этиологию функциональных нарушений. С этой целью назначают такие диагностические мероприятия:

Анализ крови (биохимический).
Исследование мочи: общее, бактериологическое и по Нечипоренко.
УЗИ органов малого таза.
Рентгенография поясницы.

Лабораторная диагностика мочекаменной болезни

Особое внимание обращается на результаты анализов мочи. О том, что женщина заболела, свидетельствуют высокие показатели в урине белка, мочевины, лейкоцитов, иногда присутствует кровь.

Способы лечения

Учитывая степень и форму патологии, врач подбирает соответствующую терапию. Грамотный подход к лечению подразумевает устранение причины недуга.

Если болят почки при беременности на ранних сроках, то терапия будет отличаться от стандартной. В первом триместре вообще не рекомендуется прием каких-либо медикаментов. Ведь именно в этот период закладываются основные системы жизнеобеспечения малыша, происходит формирование его органов. Поэтому врач прописывает фитопрепараты, не нарушающие нормальное развитие плода. Полезными будут народные средства, которые действуют мягко и эффективно.

Результативность лечения на ранних сроках зависит не только от подобранных травяных комплексов. Необходимо придерживаться щадящей диеты. Из рациона нужно исключить пищу, раздражающую мочевой пузырь: кислую, соленую, жирную.

Быстрое снятие симптомов

Большинство лекарственных средств имеют ряд противопоказаний. Поэтому перед тем, как принимать какой-либо препарат, необходимо узнать, можно ли беременным его употреблять. Самым безопасным прием медикаментов считается на третьем триместре.

Нередко приступы наступают ночью, и до приезда скорой помощи хочется что-то предпринять.

Совет! При этом не рекомендуется употреблять обезболивающие средства, так как они смазывают клиническую картину. Самой снимать синдром категорически запрещено, этим должен заниматься доктор. Для этого специалисты используют разрешенные спазмолитические средства: «Но-шпу», «Папаверин».

Врач будет подбирать лечение, исходя из причины недуга. Чтобы устранить сопутствующие симптомы, могут использоваться такие группы лекарств:

Диуретические.
Противоаллергические.
Кортикостероиды.
Антибактериальные.
Спазмолитические.
Антиоксиданты.
Снижающие артериальное давление.

Если недуг вызван инфекцией, на больших сроках разрешается применение антибиотиков, не имеющих нефротоксичности.

Длительная терапия

Если существует риск ухудшения состояния, женщину лечат в стационаре. Как правило, необходимость в этом возникает при прогрессировании патологии. В критических ситуациях требуется проведение хирургических вмешательств.

Некоторые опускают руки, услышав диагноз «гидронефроз». Обычно в таком случае перестает работать один из парных органов и его рекомендуют удалить, но прежде используют методику дренирования – нефростому. Благодаря установке в почечную ткань катетера моча выводится через дренаж в сменные мочеприемники. В течение месяца мочевыведение может наладиться и тогда резекция отменяется. Процедура безболезненная, отзывы больных о ней положительные.

Предупреждение почечных нарушений

Согласно законам анатомии почечным органам свойственно самоочищение, поэтому они могут работать долгое время. И все же всем людям необходимо поддерживать их функционирование. Для этого нужно пить много воды. Это уменьшает риск образования мочевых камней и других заболеваний. Беременным рекомендуется сразу же отказаться от употребления жирных, соленых и острых блюд. Многие урологи считают, что хороший прогноз у пациентов, которые не пренебрегают мерами профилактики.

Повышать иммунитет.
Отказаться от вредных привычек.
Заниматься физическими упражнениями.
Наладить сбалансированное питание.
Не переохлаждаться.
Реагировать на позывы в туалет.
Носить свободное нижнее белье из натуральных тканей.
Придерживаться интимной гигиены.
Употреблять лекарства только в случае крайней необходимости.

Благодаря соблюдению таких рекомендаций многим удалось избежать проблем с мочевыделительной системой. А пациенты, перенесшие заболевание, предупредили его хронизацию.

Лечение беременных имеет некоторые ограничения. Важным условием на пути к выздоровлению является своевременное обращение к врачу. Важно понимать, что бездействие может привести к серьезным осложнениям.

Источник

Во время беременности женщины отмечают ухудшение самочувствия из-за двойной нагрузки на женский организм. Почечная колика у беременных — серьезный симптом, указывающий на развитие проблем почек. Когда он появляется, нужно немедленно принимать меры по устранению причины симптома. Нельзя стремиться залечить колику, важно воздействовать на причину, которая повлекла этот симптом.

Боль в пояснице

Причины появления симптома

Возникновение почечной колики не бывает спонтанным, обязательно ее появлению предшествует патологическое состояние будущей мамы.

Почечная колика при беременности возникает по следующим причинам:

Камни в почках. Их движение или выход сопровождаются мучительными болями. Беременность осложняет этот процесс. Возможен гипертонус матки, что опасно преждевременными родами.
Гинекологические патологии. Воспалительный процесс затрагивает и выделительную систему, что сказывается на состоянии почек.
Травмирование органа — опасное состояние при беременности, при котором требуется постоянный контроль врача.
Опухоли в почках — злокачественное новообразование вызывает постоянные колики.
Поликистоз.
Смещение или опущение почек.

При нормальном течении беременности мочекаменная болезнь не возникает. Время ожидания малыша сложно тем, что организм работает за двоих. Это увеличивает риск развития осложнений.

Важно! Болезненные ощущения, называемые почечной коликой, во время беременности наиболее часто развиваются из-за закупорки мочеточника. Процесс внутриутробного развития малыша сопровождается гормональными изменениями, которые являются причиной расслабления или тонуса внутренних органов брюшной полости.

Второе место по частоте проявления колики занимают воспалительные процессы органов выделительной системы: пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит. При развитии перечисленных патологий мочеточников скапливаются слизь, сгустки крови.

Беременной плохо

Симптомы патологии

Беременность — время обострения и возникновения разных заболеваний внутренних органов. Процесс развития малыша сопровождается не только возможными болезнями почек. Колики разного происхождения могут сопровождать будущую маму: кишечные, маточные, печеночные. Проявление любой патологии происходит из-за воспалительных процессов, что уже является косвенной угрозой для жизни малыша. Важно отличать почечные колики при беременности от проявлений других патологий.

Основные признаки колик почек:

сильные боли в поясничной области;
женщина жалуется на тошноту;
часто возникают позывы к мочеиспусканию;
повышается температура до субфебрильных показателей и выше;
в моче обнаруживается кровь;
патологию сопровождает озноб, обильное потоотделение.

При почечной колике возникает спазм из-за закупорки мочевыделительных путей. Воспалительный процесс, механическое препятствие в мочеточнике становятся причиной возрастания давления в органе. Появляется отек, развивается схваткообразная острая боль. Она не проходит при смене позы, в положении лежа. Помогут только медикаментозные средства. Важным признаком почечной патологии является распространение боли из эпицентра в почках на разные участки и органы: поясницу, бедро и другие.

Нарушения работы почек ведут к тонусу матки, усугублению воспалительного процесса в органе. Указанные осложнения появляются преимущественно в 3 триместре. Этот период характеризуется значительным увеличением матки, которая давит на внутренние органы, повышая и без того высокое давление в почках. Несвоевременная помощь медиков может чревата преждевременными родами, ухудшением самочувствия, летальным исходом.

Приступы тошноты

Диагностика

Определить достоверность диагноза, его причину помогут диагностические мероприятия:

Анализ мочи показывает плотность, кровяные следы в биологической жидкости, другие показатели также могут подтвердить наличие болезни.
Анализ крови. Врач обращает внимание на показатели гемоглобина, лейкоцитов.
УЗИ брюшной полости, органов малого таза — это информативное исследование, показывающее внутренние процессы, происходящие во время развития воспаления в почках.

Терапевтические мероприятия

Любые патологии внутренних органов, возникающие во время вынашивания малыша, должны диагностироваться и наблюдаться в стационаре. Мочекаменная болезнь у беременных — опасное заболевание, являющее собой угрозу здоровью мамы и малыша. Любой из признаков патологии выделительной системы уже негативно сказывается на состоянии будущей мамы: повышение температуры чувствует и малыш, кровь в моче — угроза его здоровью, сильные болевые ощущения влияют на формирующуюся нервную систему.

Внимание! Женщина не может знать, по какой причине появились характерные симптомы. Поэтому лечение почечной колики при беременности должен назначать только врач. Резкая боль, повышение температуры — повод для немедленного вызова врача на дом или скорой помощи. Любой доврачебный прием лекарств строго запрещен!

Терапия патологического состояния женщины назначается в зависимости от причины недуга:

Травматизация. Немедленное устранение травмирующих воздействий, определяется правильное питание для будущей мамы.
Камни. Назначаются препараты, способные растворить конкременты, после оценки целесообразности применения с учетом риска для плода. Часто используется препарат растительного происхождения Канефрон.
Снятие боли. В некоторых случаях препараты на основе растений не эффективны. Помочь при сильной боли способны только синтетические вещества. Распространенным препаратом является Но-Шпа. Его применение допускается для лечения во время беременности. Обезболить необходимо Анальгином или Трамалом только после консультации врача.
Снятие спазма. Помогут спазмолитики: Папаверин, Баралгин. Прием строго под контролем гинеколога.
Устранение отеков. Отеки — не нормальное состояние тканей при беременности. Устранить их помогут антигистаминные препараты и специальные для почек: Канефрон, Цистон.

Лечение с помощью медикаментозных средств показано, только если камни не превышают размер 10 мм. При больших камнях назначается хирургическое вмешательство.

Предпочтение отдается пище растительного происхождения. Придется полностью отказаться от соли на несколько дней, жареной и жирной пищи. Необходимо соблюдать баланс потребляемой жидкости: ее должно быть достаточно, возникновение отеков — признак уменьшения ее количества.

Колики в почках — патология, приводящая к серьезным осложнениям. Чтобы не подвергать малыша и женский организм угрозе, нужно правильно питаться, своевременно лечить мочекаменную болезнь, воспаления выделительной и половой системы.

Источник

Почечные колики при беременности – острые болевые приступы в области поясничного отдела позвоночника, которые нередко сопровождаются резким повышением температуры тела и ознобом. Причиной в основном являются мочевые камни и бактерии, попадающие в почечную лоханку из мочевого пузыря. Постоянное применение анальгетических средств – фактор риска развития острого воспалительного заболевания почек. В статье разберем, что делать при почечной колике во время беременности. В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) патология обозначается кодом N23.

Развитие почечной колики у беременных женщин

Почечная колика – очень сильная и тяжелая боль в боку, которая часто отдает в живот и пах. Нередко пациентки страдают от тошноты и рвоты. Почечная колика чаще всего вызывается камнями в почках. Боль слева или справа обычно требует немедленного лечения с помощью обезболивающих и противосудорожных средств.

Почечная колика – распространенный симптом при беременности. Увеличенная матка надавливает на мочеточник, в результате чего моча собирается в почках. Движения эмбриона также могут поражать почки, вызывая кратковременное давление и боль. Опасные причины колик – бактериальная, вирусная, грибковая или паразитарная инфекции. Лечение зависит от типа инвазии и состояния беременной женщины.

Возможные причины и механизм развития

Мочекаменная болезнь – частая причина почечной колики. Крупные камни способствуют обратному забросу мочи. Таким образом, бактерии могут легко подниматься по мочеточникам до почек. Так как моча содержит больше глюкозы и белка во время беременности, патогены здесь размножаются особенно хорошо.

Важно знать! У женщин повышен риск развития заболеваний мочеполовых органов. Причиной этого являются гормоны беременности, которые расширяют мочевые пути. Низкое рН мочи также способствует росту бактериальных патогенов.

Если возникает воспаление мочевых путей, у женщин уменьшается количество выделяемой мочи и появляется боль при мочеиспускании. Если бактерии поднялись до почечной лоханки, формируется лихорадка, почечная колика и расстройства пищеварения.

Во время беременности врачом тщательно контролируется функциональное и структурное состояние органов мочевыделительной системы. У женщин с риском часто используется ультразвуковое исследование почек. Фильтрующая функция проверяется анализом крови, мочи и артериального давления.

У 10% беременных женщин больше белка находится в моче на последнем триместре; это безвредное явление, пока не возникает отек (удержание воды в ткани) или высокое кровяное давление. Причины развития этого метаболического расстройства неясны. Женщины с заболеваниями почек или сахарным диабетом более уязвимы, чем другие. При диагностике важно дифференцировать проявления гломерулонефрита (воспаление почечных клубочков) от клинических признаков преэклампсии (судороги).

Риски для мамы и плода, а также специфические проявления синдрома

Левая почка анатомически немного выше, чем правая. По этой причине можно грубо сказать, что боль, которая доходит до левой части, имеет чуть более высокую начальную точку. Эти оценки очень расплывчаты, потому что у каждого человека почки имеют разную высоту. Воспаление почечной лоханки (пиелонефрит)

Почечная боль во время беременности, сопровождающаяся лихорадкой, всегда должна быть изучена врачом. Повышенная температура тела обычно указывает на наличие инфекции.

Если возникает боль в почках, можно рассмотреть воспаление почечной лоханки и ткани (пиелонефрит). Инвазию нужно лечить антибиотическими средствами.

Важно знать! При отсутствии лечения почечной колики у беременных женщин существует риск развития сепсиса. В худшем случае это может угрожать жизни как матери, так и ребенка. Однако обычно воспаление почки при соответствующем лечении хорошо устраняется и обходится без последствий.

Сама беременность не приводит к появлению воспаления почек. Факторами риска поздних осложнений являются увеличенное кровяное давление, нарушение функции почек и повышенная экскреция белка в моче (протеинурия). Если активность почек лишь незначительно ограничена, то отрицательные последствия не возникают на третьем или втором триместре беременности.

Диагностирование патологии

Вначале проводится физический осмотр и собирается анамнез. Если женщина мало пьет, употребляет много оксалатных продуктов и недостаточно двигается, у врача может возникнуть подозрение на пиелонефрит.

В предродовой период требуется посещать гинеколога каждые четыре недели. Мочу исследуют, в частности, на лейкоциты, нитриты, эритроциты и белок, чтобы получить доказательства воспаления, инфекции и почечной дисфункции.

Ультразвук помогает выяснить, не влияет ли положение ребенка и матка на другие органы. При любой боли, которая начинается внезапно и чрезмерно сильно, беременные женщины также должны проконсультироваться с врачом. В результате обследования выясняется, действительно ли почки вызывают боль. Иногда растяжение матки отдает дискомфортными ощущениями.

Комплекс лечебных мер

Если диагноз поставлен, терапевтические меры должны быть тщательно оценены специалистом. Не все доступные без рецепта лекарства подходят для лечения. Степень риска для матери и ребенка, а также тяжесть заболевания определяют ход действий.

Почечная колика: лечение

Примерно у 20% пациенток риск развития осложнений очень низкий. Беременная женщина должна заботиться о будущем ребенке и обращать внимание на здоровую диету. Лечение препаратами отменяется, если нет крайней нужды в их использовании.

Группа риска лечится исключительно в больнице, если возникают осложнения – пациент находится под постоянным наблюдением. Используемые антибиотики тщательно отбираются и вводятся как можно более коротким курсом.

Быстрая помощь

Чтобы выбрать правильную терапию, необходимо сначала выявить первопричину. Если это бактериальная инфекция мочевых путей, которая относительно распространена, ее следует лечить противомикробными средствами. Антибиотики, одобренные во время беременности, – цефалоспорины (цефуроксим). Его требуется принимать в дозе 250 мг 2 раза в день в течение 1 недели. Кроме того, может быть проведена профилактическая терапия с использованием клюквенных препаратов, которые не только усиливают действие антибиотика, но также помогают предотвратить рецидив.

При диффузной инфекции лечение должно проводиться пенициллиновыми антибиотиками. Что касается беременности, могут использоваться только определенные препараты, которые назначает врач. Трехдневная доза амоксициллина достигает этой цели, не обременяя мать и ребенка. Применение нитрофурантоина может также рассматриваться, но не при поздней беременности. Нефролог назначит нужные лекарства, которые могут принимать женщины при инфекции мочевыводящих путей.

Иногда из-за обезвоживания мельчайшие кристаллы откладываются в почках. Если эти конкременты растворяются и попадают в мочеточники, возникает местное раздражение слизистой оболочки. В крайних случаях это способно привести к почечной колике, которая затем должна лечиться урологом. Чтобы предотвратить обратный заброс мочи, требуется достаточно двигаться и пить много жидкости.

В некоторых случаях тепло может помочь уменьшить боль в почках во время беременности; это особенно важно, если болевые ощущения исходят не из почек, а из мышц. Часто миогенный гиперкинез воспринимается как колика. Тепловые компрессы также помогают расслабить перевозбужденные мышечные волокна.

Совет! Рекомендуется применять бутылки с теплой (но не слишком горячей) водой или подушки. Если удается облегчить симптомы, это указывает на мышечную причину боли. Если боль в почках сохраняется или ухудшается, нужно обратиться к врачу.

Последующая терапия

Ежедневно следует принимать 1,5-2 литра жидкости, если нет противопоказаний, связанных с сердечно-сосудистой системой. Профилактическая антибиотикотерапия необходима при хронических почечных заболеваниях. В остальных ситуациях рекомендовано избегать сильнодействующих противомикробных препаратов.

Питание после приступа

Чтобы предупредить инфекции мочевых путей, нельзя подкислять мочу (лимоном или L-метионином). Клюквенные препараты и крапива помогают предотвратить бактериальные заболевания. Диета не должна содержать много белков и соли, поскольку они усугубляют течение болезни. Нужно следовать рекомендациям специалиста и проходить плановую терапию.

Возможность хирургических вмешательств

Если купирование боли анальгетиками не приносит результатов, на раннем сроке (1-3 месяца) беременности проводится оперативное вмешательство. Отзывы о хирургии при неотложных состояниях существенно отличаются. На последнем триместре категорически не рекомендовано инвазивное лечение.

Применение народных средств

Пациентка также должна заботиться о том, чтобы много пить и не переохлаждаться. Перед любым использованием натуропатических, травяных или гомеопатических средств следует выяснить, являются ли они безопасными во время беременности. Снимать симптомы непроверенными веществами категорически запрещено.

Почечная колика: народные средства

Предупреждение почечных колик у беременных

Почечная колику можно предотвратить с помощью постоянного употребления жидкости. Быстрое снижение массы тела без достаточного количества воды также способствует образованию мочевых камней и, следовательно, возникновению почечной колики. Чтобы поддержать естественный выход мочевого камня, женщина должна много двигаться. Благодаря регулярным умеренным занятиям спортом (есть комплексы для беременных) и специальным упражнениям для таза инородное тело может спонтанно устраниться из организма. Это позволяет избежать хирургического вмешательства и снижает потребность в необходимой медицинской помощи. В то же время важно предупреждать переутомление, так как в противном случае общее состояние ухудшится.

Потребление мяса и субпродуктов должно быть уменьшено. Следует частично воздерживаться от применения черного чая и коровьего молока. Они содержат высокую концентрацию кальция и щавелевой кислоты, которые способствуют камнеобразованию.

Женщины, которые жалуются на боли в почках во время беременности, должны в первую очередь обращаться к своему гинекологу.

Источник