Колит под ребрами вздутие
Боль под рёбрами спереди – типичная жалоба в клинической медицине. В некоторых случаях она бывает безобидной, а иногда указывает на серьёзные проблемы, возникшие в органах, расположенных в левом боку.
Причины появления боли в левом боку под ребрами
Грудная клетка или грудная полость состоит из 24 рёбер, по 12 на каждой стороне. Их функция – защищать органы, находящиеся за ними. Это сердце, левое лёгкое, поджелудочная железа, селезёнка, желудок, почка, которые находятся в левой стороне. Когда один из этих органов инфицирован, воспалён или повреждён, боль может распространяться вокруг грудной клетки и под ней.
Врач, выявляя первопричину, которая спровоцировала боль, учитывает её характер, место локализации, продолжительность.
В зависимости от природы боли ставится диагноз и высказывается предположение, к какому специалисту следует обратиться:
- Сильная боль. Она возникает после травмы, усиливается при вдохе, что говорит о наличии повреждённых органов.
- Резкая кинжальная. Появляется неожиданно, часто является причиной кишечной непроходимости, разрыва почечной лоханки, селезёнки. Это бывает при остром панкреатите, абдоминальной форме инфаркта миокарда.
- Колющая. Наиболее распространенный характер боли, часто возникает после физических занятий, бега, прыжков, силовых упражнения. Она связана с плохим разогревом организма перед нагрузками, быстро проходит. В некоторых случаях причиной её появления может быть обильная еда перед спортивными занятиями.
- Тупая. Дискомфорт спереди, продолжающийся длительное время, чаще вызван вялотекущим развитием хронических заболеваний, холециститом, гастритом, панкреатитом.
- Боль в левом боку под рёбрами спереди, ноющая, характерна при колите, дуодените. При язве желудка появляются тошнота, рвота. Если боль не связана с заболеваниями в ЖКТ, то она указывает на стенокардию или предынфарктное состояние.
Причины развития болей зависят и от места локализации:
- Болезненность под рёбрами спереди часто связана с желудком или селезёнкой.
- Дискомфорт, возникший ближе к центру груди под рёбрами, говорит о нарушениях функций желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки или желудка.
- Боль, локализованная внутри, в задней области грудной клетки, говорит о наличии патологии в левосторонней почке или симптомах остеохондроза.
- Опоясывающая боль может быть признаком панкреатита, боль при котором передвигается от спины к передней стенке брюшной полости. В сидячем положении с наклоном вперед дискомфорт уменьшается.
Виды заболеваний, при которых появляется боль в левом боку под ребрами
Наиболее частые обращения с болями под рёбрами слева связаны с сердечными расстройствами. Но и другие патологии являются причинами дискомфорта. Под рёбрами находятся нервные волокна, сосуды, мышцы, лимфатические узлы, и все они могут быть причиной развития боли.
Заболевания, связанные с ЖКТ:
- Синдром раздражённого кишечника. Это состояние, которое вызывает, кроме острой боли, вздутие живота, судороги в кишечнике. Часто сопровождается диареей, запором, особенно после обильной пищи. Даже без признаков раздражённого желудка переедание приводит к накоплению газов, давлению в желудке, что провоцирует боль под рёбрами.
- Язва желудка. Развивающаяся рана в слизистой оболочке желудка может быть вызвана длительным приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов, хроническим избытком желудочной кислоты или инфекционным заражением бактерией H. Pylori. Острый приступ характеризуется резкой, отдающей от спины, проходящей под рёбрами с левой стороны, болью. Дополнительные симптомы: снижение аппетита, кислотный рефлюкс, изжога, тошнота, рвота, высокая температура.
- Рефлюксная болезнь. Изжога возникает, когда образуется избыток желудочной кислоты или часть её забрасывается обратно в пищевод, что вызывает колющую боль слева под рёбрами, которая, как кажется, идёт от сердца. Нередко она появляется после употребления острой или кислой еды, сопровождается вздутием живота.
- Колит. Характеризуется коликами и спазмами, которые проходят волнообразно, приступами, вздутием живота, урчанием в нём, расстройством пищеварения.
- Гастрит. Кроме дискомфорта в левой стороне подреберья, возникают метеоризм, повышенная потливость, интоксикация, слабость и недомогание.
Заболевания сердечно-сосудистой системы:
- Инфаркт миокарда. Возникшие проблемы с сердцем, сосудами вызывают частые сердечные сокращения, болевые ощущения спереди под рёбрами. Возможно появление икоты, позывов к рвоте, сильного потоотделения. Лицо человека при этом приобретает синюшный оттенок, губы бледнеют, появляется одышка. При всех сердечных заболеваниях происходит резкое сокращение поступающего кислорода к сердечной мышце, что вызывает стеснение, сдавливание в груди.
- Стенокардия. При заболевании, вызванном отсутствием притока крови к сердечной мышце, появляется боль под грудной клеткой с левой стороны. Она может продвигаться к плечу, шее, левой руке.
- Перикардит. Воспаление серозной оболочки создаёт препятствие свободному движению сердца, отчего возникают боли в области левого подреберья. При этом развиваются и другие симптомы: сухой кашель, увеличение окружности живота, одышка, слабость.
Боли в левом боку под ребрами спереди, связанные с заболеваниями дыхательных путей:
- Плеврит. Ткань, покрывающая лёгкие, воспаляется в результате бактериальной, вирусной или грибковой пневмонии. Основной симптом: острая, колющая боль, возникающая при дыхании.
- Пневмония. Воспаление лёгкого с левой стороны провоцирует появление слабовыраженной боли под рёбрами слева. При движении, вздохах, кашле возникает лёгкое покалывание, одышка, учащённое дыхание.
Болезни позвоночника, травмы рёбер:
- Остеохондроз. Проблемы с позвоночником провоцируют болезненность в левом подреберье. Особенно это выражено при ходьбе, резком движении.
Остеохондроз может сдавливать нерв из-за чего появляются боли в левом боку под ребрами
- Грыжа межпозвоночного диска. Разрыв диска и давление на нерв в позвоночнике, отдаётся сильной болью в подреберье, которая обволакивает всю грудь. При этом она может распространяться вокруг, в лопатке, в животе и даже в ноге.
- Дегенеративные заболевания суставов, остеоартрит, артроз, вызывают боль под рёбрами в области спины.
- Травма рёберная. Повреждение ребра в верхней части тела, затрагивающие грудную клетку, позвоночник, мышцы или связки, вызывает сильную боль в спине. Если во время травмы повреждён внутренний орган, то это становится причиной сильных болей под рёбрами с левой стороны.
Заболевания эндокринной системы:
- Панкреатит. Воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызванный активными пищеварительными ферментами. Воспаление вызывает боль, которая может стать острой и внезапной, опоясывающей, сопровождаться ощущением тяжести в желудке, отрыжкой, горьким привкусом во рту. Она ощущается в левом подреберье, нередко сопровождается высокой температурой и интоксикацией организма.
- Онкозаболевания. Симптомы патологии в поджелудочной железе могут долгое время не проявляться, но когда опухоль становится больших размеров, то она даёт о себе знать сильной распирающей болью в области левого подреберья. Сопровождающие её симптомы: кожный покров и склеры глаз становятся жёлтого цвета, как при гепатите А.
- Разрыв селезёнки. Большой лимфоидный орган, который с натяжкой можно отнести к эндокринной системе. Увеличение в размере приводит к её разрыву и резкой боли. Сопровождающие симптомы: тошнота, синюшность в области пупка, головная боль, повышенное потоотделение.
Инфекционные заболевания:
Костохондрит. Это состояние, возникающее в результате инфекционного воспаления хрящей, которые связывают рёбра с грудиной.
Невыносимая боль появляется возле грудины, сопровождается тяжёлым дыханием, усиливается при вдохе и кашле. Её часто воспринимают как сердечную боль, потому что она возникает из-под грудины с левой стороны. На развитие костохондрита нередко влияют вирусные инфекции, артрит, опухоли.
Межрёберная невралгия:
Расстройство характеризуется дискомфортом различной силы в подлопаточной области, пояснице, загрудинной части. Заболевание возникает вследствие защемления нервных окончаний. Боль усиливается при резких поворотах, вдохе, выдохе, кашле.
Проблемы с почками:
Камни, развивающиеся в почках, попадая в мочевой канал, застревают в нём. Это приводит к острой боли под левыми ребрами, если затронута левая почка. Прохождение камней очень болезненный процесс, который выражается сильной острой болью в левом подреберье.
Гинекология:
Воспалительные процессы, происходящие в женских половых органах, как правило, отражаются болью внизу живота. Но в некоторых случаях может возникнуть внезапная, колющая паховая боль, которая отдаёт в левое подреберье спереди. Это происходит при разрыве кисты яичника.
Симптомы, сопровождающие патологию: повышение температуры тела, маточное кровотечение, резкое понижение артериального давления, общая интоксикация организма.
В период беременности у некоторых женщин развивается боль под рёбрами из-за смещения внутренних органов. А также увеличенная матка в некоторых случаях сдавливает мочеточник и почечную лоханку, что приводит к дискомфорту. Повышенная активность ребёнка в процессе внутриутробного развития нередко создаёт болевой синдром в области рёбер спереди.
Диагностика боли в левом боку под ребрами
Для выяснения причин, вызвавших болевые ощущения в области левого бока под рёбрами, врач назначит медицинское обследование:
- Электрокардиограмму. Если есть подозрения на проблемы с сердцем, то назначается диагностика для измерения сердечной активности. Диагностика в муниципальных поликлиниках проводится бесплатно, в медицинских центрах цена от 500 руб.
- Образцы крови и мочи. Анализ результатов поможет врачу выявить признаки заболеваний почек, панкреатита, гастрита. Средняя цена анализов 200–300 руб.
- Образец кала. В случае подозрений на гастрит, для исследования слизистой оболочки желудка, сдаётся такой анализ. Цена от 200 руб.
- Рентгеноскопию, КТ, МРТ. Диагностические исследования проводятся в случае невыясненных причин возникновения болей в подреберье. Ценовой диапазон исследований от 1 тыс. до 3 тыс. руб.
Когда необходимо обратиться к врачу
Боли в левом боку под ребрами спереди, продолжающаяся длительное время, не является нормальным состоянием. Для того чтобы исключить развитие острых заболеваний, следует обратиться к врачу. При нестерпимых болях, сопровождающихся другими тревожными симптомами, рвотой, диареей, следует вызывать скорую помощь.
Это может быть приступ аппендицита, поджелудочной железы, которые требуют безотлагательных медицинских мер. Если боли в левом подреберье беспокоят часто, то следует обратиться к терапевту.
После первичного осмотра пациент направляется к специалисту, если есть в этом необходимость:
- хирургу;
- эндокринологу;
- кардиологу;
- травматологу.
Терапевт, поставив диагноз, назначит соответствующее лечение.
Профилактика боли в левом боку под ребрами
Общепринятые меры профилактики, снижающие риски появления болей:
- Ежегодно проходить медицинский осмотр, который включает в себя обследование всех органов с помощью УЗИ, рентгеноскопии.
- Люди, имеющие хронические заболевания должны систематически наблюдаться у лечащего врача.
- Не следует перегружать желудок острой, жирной, сладкой пищей, не злоупотреблять диетами и голоданием.
- Соблюдать правильный режим, состав и нормы питания.
- Стараться ежедневно выполнять физические упражнения в меру своих сил.
- Чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться.
- Боль, обнаруженная неожиданно не только в левом боку под рёбрами спереди, но и в любых других местах, должна быть причиной для посещения терапевта.
Методы лечения боли в левом боку под ребрами
Лечение болей с левой стороны грудной клетки зависит от того, что её вызывает, от первопричины. Если дискомфорт вызван воспалительным процессом, то рекомендовано принимать нестероидные противовоспалительные препараты, уменьшающие боль и отёк.
При обнаружении бактериальных инфекций прописываются антибиотики. В редких случаях требуется оперативное вмешательство, например, при появлении камней в почках.
Лекарственные препараты
Классификация лекарств | Препараты | Цена | Способ применения |
Кислотный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни | Лансопразол | 150 | Дозы рекомендуются в зависимости от показаний |
Эзомепразол | 140 | Дозы назначаются в соответствии с весом пациента | |
Болеутоляющие, нестероидные препараты | Индометацин | От 10 | Оказывает жаропонижающее, противовоспалительное действие, дозу назначает лечащий врач |
Релафен | 250 | Анальгетик, принимается независимо от приёма пищи, по 1–2 г 2 раза в сутки | |
Ибупрофен | От 16 | Нестероидный препарат, эффективен при воспалительных болях, суточная доза зависит от заболевания, при травмах принимают 1600–2400 мг 1 раз в день |
Для снятия болей, неприятных ощущений после ушибов, небольших травм, применяются мази и гели:
Название препарата | Цена в руб. | Особенности лекарственного средства |
Траумель С, мазь (гомеопатический препарат) | 500 | Применяется в комплексной терапии при воспалении различных органов, тканей. |
Гель Арнигель (гомеопатический препарат) | 550 | Препарат изготовлен на основе арники, применяется для устранения болей, связанных с физическими нагрузками. |
Долобене (гель) | 400 | Препарат комбинированный, используемый при гематомах, ушибах, закрытых травмах. |
Финайс гель | 350 | Препарат на основе эфирных масел, помогает при болях, обладает охлаждающим эффектом. |
Мази и гели накладываются на область грудной клетки 1–2 раза в сутки.
Народные методы
Боли в левом боку под ребрами спереди можно снимать с помощью отваров, приготовленных из различных трав.
Хорошо помогает, успокаивает отвар из мелиссы лимонной и мяты перечной:
- Взять небольшой пучок срезанных листьев обоих видов мяты.
- Поместить в чайник с кипящей водой, снять с огня и заваривать несколько минут, накрыв чайник полотенцем.
- Выпивать трижды в день чашку заваренной мяты.
Отвар из шиповника снимает напряжение в кишечнике:
- Взять 3 ст. л. измельчённых плодов, залить кипятком, 1 л, и настаивать в течение 6–8 часов.
- В настоянном отваре сохраняется больше витаминов, чем при кипячении. Пить дважды в день по ½ стакана до еды.
Отвар из ромашки помогает при межрёберной невралгии:
- Собранные цветы залить кипятком, настаивать около 1 часа.
- Пить в течение дня 2–3 раза, разбавляя его водой.
Ванна с шалфеем также поможет снять боль при невралгии:
- Предварительно залить шалфей в количестве 4 –5 ст. л. кипятком, настоять, процедить.
- Налить в ванну настой из шалфея, добавить 4 ст. л. морской соли.
- Принимать целебную ванну на ночь в течение 30 мин.
Хорошо поможет мазь, уменьшающая боль в области грудной клетки:
- Собрать, высушить и перемолоть почки осины.
- Смешать с небольшим количеством сливочного масла, пропорция почек и масла составляет 1:4.
- Приготовленной мазью натирать больное место перед сном.
Прочие методы
Терапевтическая схема включает не только медикаментозное лечение, но и прогревания, массажи, физиотерапию и рефлексотерапию. При переломе рёбер следует обратиться за помощью к хирургам, а в дальнейшем пройти восстановительный курс физиотерапии.
Боли в левом боку под ребрами спереди, возникшие в результате травмы, лечатся компрессами:
- Заполнить носок на ¾ рисом и завязать сверху.
- Для холодного компресса поместить носок с рисом в морозильную камеру на несколько часов.
- Для горячего компресса поместить носок в микроволновую печь на 1–2 мин., включив её на полную мощность.
В первые 2 дня после травмы прикладывать холодный компресс на воспалённое место для уменьшения отёка и внутренних кровоизлияний. Последующие 2 дня используется тёплый компресс, который усилит кровообращение и ускорит заживление. Компресс следует держать не менее 20 мин, прикладывая его 3–4 раза в день.
Боли в подреберье снимаются при помощи лечебных методов:
- Мануальной терапии. Расслабляющий массаж уменьшает воспаление, улучшает регенерацию тканей.
- Физиотерапии. Используется в качестве дополнительного метода основной терапии для блокировки боли, улучшения кровотока, двигательных навыков.
- Рефлексотерапии. Стимуляция аппликаторами, использование акупунктуры, иглоукалывания помогает устранить боль.
- Лечебного массажа. Эффективно для снятия мышечного спазма, улучшения кровотока.
Возможные осложнения
На фоне постоянной межрёберной невралгии, остеохондрозе может развиться неподвижность суставов, что приведёт к параличу, инвалидности.
Правильно и своевременно выявленные факторы сердечно-сосудистых заболеваний помогут избежать дальнейших осложнений. Резкие боли в грудной клетке несут с собой опасность развития инсульта, тромбоза.
При нарушениях в пищеварительном тракте, вызвавших боль в грудной клетке, невылеченные заболевания могут перейти в хронические осложнения.
Очень важно своевременно обратиться к врачу. Только он может оценить все симптомы, возможные риски появления болей в левом боку под рёбрами спереди. Проведение своевременного обследования, назначение лекарственных и профилактических мер позволит сохранить здоровье и хорошее качество жизни.
Автор: Беляева Анна
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о причинах боли в левом подреберье
Что нужно знать о боли под левым ребром:
Источник
Боль и жжение под ребрами с обеих сторон – распространенные симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Нередко эти признаки основные, поскольку превалируют по выраженности. Имеется и дополнительная симптоматика в виде вздутия живота, тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, ухудшении аппетита, слабости, подавленности и эмоциональной нестабильности.
Если болит правый и левый бок одновременно, требуется комплексная диагностика, так как таким способом проявляется множество заболеваний гепатобилиарной системы. Только точный диагноз позволяет составить эффективную терапевтическую стратегию, помочь пациенту.
Почему болит под ребрами с обеих сторон спереди – главная этиология возникновения, какие патологии печени проявляются этими признаками – подробно в статье.
Причины боли под ребрами с двух сторон
Возникновение под ребрами неприятных ощущений доставляет массу беспокойства. Чаще всего боль ноющая, имеет свойство иррадиировать в плечо, спину и др. части тела. Клиника соответствует различным болезням ЖКТ, селезенки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков.
Если болит слева, при этом отдает слегка вправо, то причина – увеличение селезенки. И спровоцировать изменение размеров могут болезни как гемолитическая форма анемии, острые инфекционные патологии, аутоиммунные расстройства, септические состояния.
Дискомфорт или чувство жжения в подреберье с обеих сторон – признаки, которые появляются на фоне острых и хронических патологий. Единственное отличие заключается в выраженности, поскольку при остром течении патологического процесса болевой синдром сильнее.
Неприятные ощущения под ребрами имеют причины:
- Травмирование селезенки, печени или др. органов гепатобилиарного тракта.
- Формирование забрюшинной гематомы.
- Гастрологический вид инфаркта миокарда – наблюдается боль с обеих сторон ребер, при этом больно дышать.
- Патологии дыхательной, мочевыводящей системы.
- Остеохондроз.
- Неврологические расстройства и пр.
Большую помощь в процессе диагностики окажут симптомы, которые сопровождают болевой синдром, – кашель, давящее чувство в груди, лихорадочное состояние, увеличение температуры тела, тошнота, нарушение работы пищеварения и др.
Опасные заболевания печени
При острых состояниях болевые ощущения проявляются неожиданно, симптом имеет свойство нарастать, поэтому в большинстве случаев требуется экстренная помощь медиков для предупреждения осложнений, спасения жизни пациента.
Острый вирусный гепатит у человека
Острый гепатит вирусного происхождения – воспалительное поражение печеночных тканей, которое проявляется рядом признаков печеночно-клеточной недостаточности, интоксикации, что приводит к сильному ухудшению самочувствия.
Во время инкубационного периода – с момента попадания вирусного агента в тело и до появления первой клиники проходит разное время, так как все обусловлено количеством возбудителей, проникших в организм.
При острой форме болезни наблюдается тупая/острая боль справа в области проекции печени, может отдавать в спину. Болевой синдром базируется на гепатомегалии – увеличении внутренней железы в размере. Сама по себе печень болеть не может, однако при сильном растении оболочки боль проявляется.
Дополнительные симптомы:
- До желтушного периода – в правом боку только дискомфорт, тяжесть. Признаки чаще всего возникают после употребления алкоголя, пищи, физической активности. В некоторых случаях растет температура тела, проявляется насморк. Характерные признаки – изменение окраса урины, кала.
- Во время желтушной стадии кожа, слизистые становятся желтоватого оттенка. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, имеется клиника интоксикации. На этом этапе болевой синдром более яркий.
- По завершению желтушного периода кожа постепенно приходит в норму, однако ферментативная активность все равно завышена.
На фоне клинических проявлений нужно пройти обследование, поскольку болезнь имеет свойство трансформироваться в хроническое течение, чреватое развитием циррозного поражения, гепатоцеллюлярной карциномы.
Лептоспироз
Это острый зоонозный инфекционный недуг, спровоцированный проникновением в организм бактерии, которая относится к семейству лептоспир.
Клинические проявления:
- Лихорадочное состояние, озноб – симптомы возникают внезапно. Температура тела повышается до 39-40 градусов.
- Боль в правом и/или левом боку, поскольку лептоспиры поражают не только печень, но другие органы, распространяясь по кровеносной системе.
- Гиперемия, отечность лица, усиление сосудистого рисунка глаз.
- Не исключены другие проявления инфекционного процесса. У ребенка лептоспироз схож с клиникой герпеса – появляются высыпания на губах, слизистых оболочках.
- Полиморфная сыть – возникает через несколько суток после увеличения температуры и болевого синдрома.
Лептоспироз может поражать одновременно печень и легкие, вследствие чего формируется бронхит, который сопровождается появлением кашля, отделением мокроты с прожилками крови.
Легионеллез
Тяжелая инфекционная болезнь, проявляющаяся общей интоксикацией, поражением ЦНС и мочевыделительной системы.
Причиной выступает патологическая активность грамотрицательных анаэробов семейства Legionella.
Чаще всего заболевание протекает по типу пневмонии.
Симптоматика:
- Боль в правом боку из-за увеличения печени и неприятные ощущения под ребрами слева, поскольку изменяется размер селезенки в большую сторону.
- Диспепсические расстройства – тошнота, иногда рвота, снижение аппетита.
- Озноб, повышенное потоотделение, головная боль.
- Когда интоксикация затрагивает ЦНС, у пациентов наблюдаются галлюцинации, нарушается сознание.
Через 3-4 дня с момента начала болезни проявляется кашель – сначала непродуктивный, после выделяется мокрота с примесью гнойных масс (иногда с кровью). Заболевание опасное, поскольку отсутствие квалифицированной помощи приводит к развитию инфекционно-токсического шока, и летальность в таком случае до 20%.
Острый холецистит
Воспалительный процесс в желчном пузыре, обусловленный нарушением отхождения желчи вследствие блокады путей отхода.
Главный симптом – острый болевой синдром в области проекции печени, верхней части живота. В некоторых случаях боль отдает под правую лопатку, левую половину тела. К дополнительным признакам относят тошноту, рвоту с желчью, повышение температуры до уровня субфебрилитета.
Обострение желчнокаменной болезни
Чаще всего приступ боли формируется в ночное время – спустя несколько часов после засыпания, когда пациент находится в покое.
Характер боли при обострении ЖКБ:
- Боль резкая, острая, локализуется в правом подреберье, распространяется на эпигастральную область. Иногда иррадиирует в грудной отдел, шею, правое плечо, между лопаток.
- Болезненные ощущения нарастают волнами, после становятся постоянными, распирающими.
- Болевой приступ продолжается от 2 до 6 часов, может спровоцировать шок.
Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, потливость, учащенное либо замедленное биение пульса, бледность и липкость кожных покровов, повышение температуры до 38 градусов.
Острый склерозирующий холангит
Относительно редкая хроническая патология желчных каналов, которая сопровождается расстройством отхождения желчи, застоем и повреждением печеночных клеток, что приводит к нарушению функциональности органа.
Болевой синдром при остром холангите проявляется при дисфункции печени и появлении рубцов в желчных каналах. Боль локализуется чаще в животе посередине, может отдавать вправо или влево. Изменяется цвет кожи – становится слегка желтоватого окраса, как и белки глаз. Растет температура тела.
Травмы печени и селезенки
Травмирование селезенки и печени – это тяжелое и трудно диагностируемое абдоминальное повреждение. Причины различны – ДТП, падение с высоты, сдавливание туловища, удар в живот твердым предметом и пр.
Резко выраженный болевой синдром в первые часы после травмирования для изолированных травм печени не характерен – его наличие может говорить о проблемах и с другими органами, например, селезенкой.
Клиника обусловлена видом травмы, степенью поражения печени. На фоне закрытого травмирования симптоматика нарастает постепенно:
- В районе травмы немеет кожа.
- Проявляется боль в правом боку, может болеть сзади спина.
- Болевой синдром усиливается во время движения, поэтому больные для облегчения своего состояния стараются лежать.
- Снижение показателей артериального давления.
- Замедление пульса.
На фоне внутреннего кровоизлияния вследствие разрыва печени проявляется увеличение температуры, гепатомегалия, пожелтение кожного покрова, болевой синдром, не имеющий четкой локализации.
Хронические болезни печени у человека
Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.
Хронические гепатиты
Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.
При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:
- Повышенное газообразование.
- Ухудшение аппетита.
- Нарушение сна.
- Головная боль.
- Снижение массы тела.
- Желтуха.
- Периодическая боль в правом боку.
- Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
- Кожный зуд.
На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.
Жировая дистрофия
Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.
По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.
Явные симптомы прогрессирования болезни:
- Дискомфорт в брюшной полости.
- Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
- Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.
В некоторых случаях ожирение печени сопровождается диспепсическими расстройствами, желтушностью.
Циррозное поражение
Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.
Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.
Опухолевые новообразования
Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.
Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.
Дискинезия желчевыводящих протоков
Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и его каналов, процессов отхождения желчи. При гипертонически-гиперкинетическом течении наблюдается острый болевой синдром справа, который отдает в спину и правую лопатку.
На фоне гипокинетически-гипотонической дискинезии больные жалуются на постоянную, неинтенсивную, тупую и ноющую боль в области проекции печени, ощущения распирания и растяжения в этой области.
Источник