Колит под вторым ребром

Часто люди пытаются выяснить, почему колет под рёбрами, и насколько опасен этот симптом. Единой причины болезненных ощущений в подреберье нет. Они могут быть вызваны, как неврологическими проблемами, так и рядом хронических заболеваний внутренних органов.

Нарушения в ЖКТ

Если возникли нарушения в работе желудка или двенадцатиперстной кишки, такие изменения также могут выражаться в виде болезненности. При язвенной болезни, панкреатите, воспалении желчного пузыря и даже циррозе печени ощущения могут быть схожими. Гастриты и язва почти всегда приводят к появлению неприятных ощущений, часто переходящих в сильную боль. Также подобная симптоматика наблюдается при появлении опухолей.

Но это не означает, что у человека, пытающегося разобраться, почему колет под рёбрами, обязательно опасная болезнь или неоперабельный рак. Иногда проблема может быть связана с остеохондрозом. Прижатый нерв может вызывать появление неприятных колющих ощущений в самых разных участках организма. Часто у людей возникает межрёберная невралгия. Схожие ситуации возникают при камнях в желчных протоках или мочекаменной болезни.

Заболевания сердца и дыхательной системы

Если болит слева, есть опасность, что речь идёт об инфаркте миокарда. Если поражение сердечной мышцы протекает в гастралгической форме, проявляться оно может подобным образом.

Если речь идёт о лёгких, возможны следующие варианты:

• Пневмония (воспаление лёгкого);
• Плеврит (проявляется болью в груди, особенно ощутимой при вдохе, кашлем, одышкой);
• Рак лёгких или метастазы из другого органа.

В любом случае важна точная диагностика. Врач может направить пациента на УЗИ, чтобы уточнить, нет ли новообразований. Также для уточнения диагноза может потребоваться кардиограмма, флюорография (снимок лёгких). Без результатов обследования специалист не скажет, почему колет под рёбрами, так как нужно определить очаг и характер проблемы. Она может быть неврологической, связанной с инфекциями или поражением конкретного органа.

Соответственно, лечение в каждом случае будет подбираться индивидуально для каждого пациента.

Особенности болевых ощущений

Обращаясь к врачу, нужно уточнить все нюансы, которые помогут диагносту определить, что с вами. К примеру, вам нужно рассказать, постоянно колет под рёбрами или приступообразно, насколько сильно выражена боль, острая она или тупая, в какое время суток состояние обостряется, зависит ли от кашля, движений, нагрузок. Также сообщите, что вы делали до обращения за медицинской помощью – лекарства, грелки и т.д.

Важно учесть все факторы для дифференциальной диагностики. Иначе есть риск, что медики начнут лечить совершенно иное заболевание, основываясь на неполных или неточных данных. Может потребоваться несколько анализов мочи, крови и даже компьютерная или магнитно-резонансная томография. Необходимость таких диагностических процедур определяет узкий специалист, к которому вас направит терапевт, если проблема окажется не в его компетенции.

Как известно, у многих людей наблюдаются колики в боку. Происходит это по разным причинам и локализация боли может быть, как в правом, так и в левом боку. В данной статье мы попробуем разобраться в том, а почему именно колет под левым ребром.

Содержание статьи:

• Колет под левым ребром —  с чем это связано
• Шесть основных причин, из-за которых колит в левом боку

Колет под левым ребром —  с чем это связано

Боль в левом боку может быть симптомом довольно серьезного заболевания. Именно из-за этого врачи рекомендуют незамедлительно реагировать на такой сигнал своего организма, так как промедление может вызвать серьезные, а порой и трагические последствия. В данном случае, как нельзя, кстати, золотое правило медика «Лечить легче любую болезнь на первой стадии ее возникновения».

Для начала любой врач, к которому привезли больного с коликами в левом боку, диагностирует причину. А уже потом назначает и соответствующее лечение. Следует помнить, что при болях и коликах в левом боку даже опытные врачи, ставя диагноз, могут ошибиться. Дело в том, что сам пациент обязан быть информационно-подкованным, чтобы диагноз можно было быстро и самое главное, верно поставить.

Врачи утверждают, что если болит в верхней части левого бока, то это чаще проблемы с желудочно-кишечным трактом. Это может быть метеоризм, когда слишком большое количество газов скапливается в животе. Процесс сопровождается частой отрыжкой, вздутием живота и другими симптомами.

Нередко колики в левом подреберье могут сопровождаться запором и задержкой опорожнения кишечника. В этом случае колики носят характер тянущих болей, отдающих в левый бок.

Сильное пищевое отравление, также сопровождается такими коликами. Употребление в пище недоброкачественных продуктов не только вызывают колики, но и могут сопровождаться рвотой и высокой температурой.

Как оказать первую помощь при отравлении Вы сможете узнать из следующего видео:

Полагая, что такие боли связаны с самым важным органом человека – сердцем, люди часто ошибаются. Связывая такие колики с сердцем, они теряют лишнее время на проверки, когда причины возникновения болей в левом боку могут быть связаны с шестью случаями.

Шесть основных причин, из-за которых колит в левом боку

Итак, почему же колет в боку, под левым ребром? Оказывается, самой распространенной причиной, из-за которой колет в этой части тела, является проблема с желудком. Если желудок или прилегающие к нему органы воспалены или имеют такие обострения, как гастрит, язва, другие новообразования, колики в боку – дело обычное.

Другая, не менее распространенная причина – это болезнь поджелудочной железы. Опять же, острый панкреатит, к примеру, сопровождается колющими болями и даже тошнотой и рвотой. При такой ситуации боли носят длительный и ноющий характер.

Третьей причиной, из-за которой наблюдаются колики в левом боку – селезенка. Из-за того, что данный орган человека находится близко к поверхности тела, боли отдают именно в левое подреберье. Если же наблюдается боль острая, то она может свидетельствовать о разрыве селезенки. Кроме того, колики в левом боку могут быть связаны с инфарктом или воспалением селезенки, инфекционным момомуклезом и другими механическими повреждениями.

Абсцесс селезенки или скопление гноя в этом органе сопровождаются симптомами колик в подреберье, отдающие в левое плечо. Наблюдается при этом еще лихорадка и сильно увеличивается селезенка.

Нередко колики в левом боку и одновременная боль в селезенке может свидетельствовать о таких болезнях, как цирроз печени, различные инфекционные недуги, язва желудка, гепатит и т.д.

Колики в левом боку могут быть причиной диафрагмальной грыжи. Боль в таких случаях также бывает ноющая и носит длительный характер.

Конечно же, и сердце может быть органом, проблемы с которым отдают болями и коликами в левом подреберье. При этом сердечные колики немного отличаются от остальных. В данном случае колики отдают в левую руку, лопатку и спину. Кроме того, больной страдает одышкой, могущей свидетельствовать об инфаркте миокарда.

Еще одна причина возникновения колики – это эндокринная система. Чаще всего колики данного типа встречаются у представительниц женского пола в период от 20 до 30 лет. Также, причиной проблем с эндокринной системой могут являться стрессы и вегетативные кризы.

Ну и, конечно же, нервные срывы – это также частая причина возникновения таких колик. В данном случае они наблюдаются в левом подреберье и в животе, свидетельствуя об абдоминальной мигрени – болезни новой, возникшей в последнее время.

Кроме вышеописанных, так называемых «легких» причин возникновения колик в левом боку, встречаются и тяжелые заболевания. К ним можно отнести рак кишечника, злокачественную опухоль слизистой кишки. При этой сложной болезни, кроме болей в боку, человек еще может страдать запорами, общей слабостью и отсутствием аппетита.

Что касается исконно женских болезней, то у представительниц слабого пола колоть в левом боку может из-за того что наблюдается перекрут или разрыв яичника, что сопровождается почти всегда резкой и очень сильной болью. Нередко наблюдается и рвота.

Боли в области левого подреберья являются симптомом целого ряда заболеваний внутренних органов и систем. Это обусловлено не только левосторонним расположением многих внутренних органов (сердца, селезенки, легкого и др.), но и особенностями реакции нервной системы, которая может провоцировать распространение болевого синдрома на участки, отдаленные от пораженного органа.

Характер и локализация боли, а также результаты аппаратных и лабораторных исследований позволяют диагностировать причину появления симптома и оказать больному медицинскую помощь.

Какой бывает боль в левом боку живота?

По характеру боли и сопутствующим симптомам врач может предположить не только расположение пораженного органа, но и вид и интенсивность протекания патологического процесса.

Колющая боль

Колющая боль в области левого подреберья может являться признаком поражения почек, межреберной невралгии или физического перенапряжения при кардионагрузках.

При болезнях почек наиболее часто появляются ноющие боли в поясничной зоне, однако в зависимости от локализации очага воспаления и характера иррадиации болезненная зона может смещаться вверх.

Покалывание в левом боку во время нагрузки (беге, быстрой ходьбе, фитнесе и др.) является нормальным явлением, особенно для детей или новичков в спорте. Возникновение этого симптома связано с переполнением селезенки кровью и растяжением ее стенок и внешней оболочки.

При поражении межреберных нервов боли могут иметь различный характер: жгучий, острый, ноющий и колющий. Покалывание ощущается на ограниченном участке и усиливается при резких движениях и глубоких вздохах.

Кинжальная резкая боль

Кинжальные (острые, жгучие) боли могут быть связаны с нарушениями сердечной функции. Длительный болевой синдром, возникающий при инфаркте миокарда, может отдаваться в эпигастральную зону и всю левую часть корпуса, включая левое подреберье.

Инфаркт сердечной мышцы чаще развивается у мужчин, однако у женщин он нередко проявляется атипичной симптоматикой, напоминающей клиническую картину болезней желудка или поджелудочной железы.

Также кинжальная боль в левом подреберье может свидетельствовать о следующих патологиях:

• пневмония;
• злокачественная опухоль левого легкого;
• левосторонний плеврит;
• туберкулез;
• воспаление диафрагмы;
• системная красная волчанка и др.

Наиболее опасным признаком является переход длительной колющей боли в кинжальную, которым иногда сопровождается поражение легких.

Острая боль

Острая боль может свидетельствовать о следующих явлениях:

• перфорации (разрыве) внутренних органов (кишечника, желудка) вследствие воспалительных процессов и прободения язв;
• механическом повреждении внутренних органов (кишечника, селезенки и др.) после полученной травмы;
• сдавливании новообразований (например, кисты левой почки);
• развитии острого воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
• почечной колике.

Сопутствующими симптомами могут являться темная рвота, внезапная потеря сознания, чувство паники и страха и др. Передняя брюшная стенка у пациентов с острыми болями часто напряжена: это явление называется «острым животом» и требует немедленной врачебной помощи.

Тупая ноющая боль в левом боку

Болезненность ноющего характера является признаком длительных и вялотекущих патологических процессов. Данный симптом может быть одним из первых проявлений онкологических заболеваний легких и поджелудочной железы.

Помимо раковых процессов, причиной симптома могут стать:

• спленомегалия (увеличение селезенки) при лейкозе, мононуклеозе и других патологиях;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• диафрагмальная грыжа;
• хронический гастрит;
• воспаление почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, нефрит);
• мочекислый диатез;
• патологии кишечника (дуоденит, энтерит, колит);
• хронический панкреатит;
• ишемическая болезнь сердца;
• воспаление придатков у женщин;
• гепатит с поражением желчных протоков;
• плеврит;
• пневмония и др.

Наиболее частой причиной возникновения данного симптома являются заболевания желудочно-кишечного тракта. У детей оно может быть связано со вздутием кишечника, которое вызвано недостаточностью выработки ферментов или нарушением микрофлоры ЖКТ (дисбактериозом).

Болевой синдром у женщин может возникнуть вследствие изменения гормонального фона, например, предменструального синдрома, менструации или беременности.

В зависимости от причины возникновения данный симптом может сопровождаться тошнотой, рвотой, диареей, снижением аппетита, одышкой, ощущением паники, цианозом (посинением) губ и нижней части лица, желтушностью кожи и белков глаз, горечью во рту, изжогой, слабостью, метеоризмом и др.

Что болит в левом боку под ребрами?

Если у пациента болит левый бок под ребрами, важно определить не только характер симптома, но и его точную локализацию. В некоторых случаях она может иметь разлитой характер или отдаваться в соседние органы, что осложняет диагностику.

О причинах болей в левом боку со спины читайте здесь.

Если болит живот под ребрами, нужно обратиться к врачу.

Боль впереди в левом подреберье

Боли под левым ребром спереди могут свидетельствовать о патологиях желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, придатков, мышечной и нервной тканей.

Нередко дискомфорт при этом отдается в эпигастральную область и правую сторону, что является симптомом сочетанного поражения желудка, 12-перстной кишки и желчных протоков.

Болезненные ощущения при большинстве перечисленных заболеваний проявляются в области талии. Локализация болезненного участка ниже этой зоны свидетельствует о поражении придатков или селезенки.

Боль сзади

Боли в левом боку со стороны спины могут являться признаком заболеваний почек, позвоночника (остеохондроза) и нервных волокон в области нижних ребер или мышечной ткани.

При патологии почек болевой синдром может иметь ноющий, тянущий или острый характер. Воспалительные процессы сопровождаются общей слабостью, повышением температуры, помутнением или покраснением мочи и другими симптомами.

При поражении мышц (миозите) и остеохондрозе неприятные ощущения могут иррадиировать в ткани вокруг пораженной зоны. При межреберной невралгии болевой синдром преимущественно локализован, но, как и при миозите, усиливается при движении, глубоком дыхании и прощупывании (пальпации).

Опоясывающая боль с неприятными ощущениями слева

Опоясывающие боли ниже ребер являются наиболее распространенным признаком поражения поджелудочной железы. В зависимости от интенсивности протекания процесса она может иметь резкий или ноющий характер.

Характерным симптомом панкреатита является облегчение боли при наклоне корпуса и в сидячем положении.

Механизм возникновения боли слева под ребрами

Наблюдения пациента за тем, с какой периодичностью и в какое время возникает болевой синдром, также могут оказаться полезными для диагностики болезни. Механизм возникновения неприятных ощущений позволяет определить пораженный орган и характер патологического процесса.

Болезненное ощущение под нижним левым ребром может возникать перед и после приема пищи, при пальпации, вдохе, кашле, физической нагрузке и др.

После еды

Дискомфорт после приема пищи возникает из-за возрастания нагрузки на поджелудочную железу и желчные протоки либо вследствие раздражения пораженной 12-перстной кишки.

Хроническое воспаление поджелудочной железы сопровождается недостаточной выработкой пищеварительных ферментов, что обуславливает высокую нагрузку на пораженный орган при употреблении жирной и тяжелой пищи. Сходный симптом может быть вызван воспалением, закупоркой или спазмом желчных протоков.

При язвенной болезни 12-перстной кишки поступающий в нее пищеварительный сок раздражает слизистую. Это может спровоцировать не только неприятные ощущения, но и прободение язвы.

При нажатии

Неприятные ощущения при пальпации пораженной области обусловлены раздражением воспаленной оболочки органа или нервного волокна либо усилением компрессии новообразования или отечной зоны.

Усиление или появление боли при нажатии характерно для травматического поражения внутренних органов, межреберной невралгии, язвы желудка и др.

При вдохе и кашле

Появление или усиление дискомфорта при вдохе и кашле может быть связано как с нагрузкой на легкие или диафрагму, так и раздражением оболочки воспаленного органа, который не относится к дыхательной системе.

Обострение при глубоких вдохах и резких движениях диафрагмы (смехе, кашле) наблюдается при поражении мышц, межреберной невралгии, травмах ребер и органов, язве желудка и других патологиях.

При ходьбе

Возникновение боли при ходьбе и других физических нагрузках связано с избыточным наполнением селезенки кровью, ее увеличением и сильным растяжением ее оболочки, которая содержит множество нервных окончаний.

Если пациент не привык к физическому напряжению или неправильно дышит во время нагрузки, риск неправильного распределения крови и увеличения селезенки усиливается.

При наличии большого количества лишнего веса и во время беременности даже небольшое увеличение селезенки может вызвать ощущение, что в боку болит или колет, т.к. орган сильнее сдавливается окружающими тканями.

Боли при движениях могут быть связаны с невралгией, миозитом, компрессией кист и другими патологиями.

При беременности

Во 2-3 триместре беременности вес плода постепенно увеличивается, что провоцирует сдавливание и смещение внутренних органов будущей мамы. Это может привести к появлению болей даже при небольших кардионагрузках и дискомфорту в ЖКТ.

Изменение гормонального фона вызывает снижение перистальтики кишечника и задержку каловых масс и газов в петлях толстой кишки. Сдавливание петель растущим плодом в сочетании со вздутием кишечника приводит к появлению ноющих болей в подреберной области.

Что нужно делать при проявлении боли?

При появлении неприятных ощущений в области левого подреберья необходимо обратиться к врачу-терапевту, который назначит необходимые лабораторные анализы и аппаратные исследования.

Вызов неотложной медицинской помощи необходим в следующих случаях:

• внезапная острая боль в сочетании с напряжением передней брюшной стенки («острый живот»);
• болевой синдром после получения механической травмы;
• сильные ноющие боли на протяжении 1-1,5 часа, которая не купируется спазмолитиками и анальгетиками;
• длительные боли колющего характера, которая проявляется при попытке движения;
• сильная тошнота и рвота с примесью крови или «кофейной гущи»;
• потеря сознания или сильное головокружение на фоне болевого синдрома или основной патологии;
• нарастание интенсивности болевых ощущений и усиливающаяся слабость;
• сильная одышка и цианоз губ в сочетании с длительной болезненностью (более 20 минут);
• влагалищное кровотечение.

Для оказания первой медицинской помощи необходимо:

• уложить пациента, обеспечив ему приток свежего воздуха, или дать принять наименее болезненную позу (сидя, слегка наклонив корпус вперед);
• наложить ледяной компресс на область под левыми ребрами;
• вызвать скорую помощь и не перемещать пациента самостоятельно при отсутствии опасности для жизни.

При потере сознания необходимо дать больному понюхать ватку с нашатырным спиртом. В случае неэффективности метода нужно освободить его дыхательные пути от рвотных масс или выполнить сердечно-легочную реанимацию.

Диагностика причин болей

Чтобы диагностировать, почему у пациента болит живот с левой стороны, врач может назначить следующие исследования:

• общие анализы мочи и крови;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• биохимию крови;
• УЗИ поджелудочной, селезенки, почек, мочеполовой системы или всех органов желудочно-кишечного тракта;
• рентгенография грудной клетки и ЖКТ;
• эндоскопия, лапароскопия и биопсия пораженного органа;
• функциональные тесты поджелудочной железы и 12-перстной кишки;
• МРТ, КТ внутренних органов и др.

[morkovin_vg video=”rPwCG94FK5I;ct6hg-EhWDc”]

Перед направлением на лабораторные и аппаратные исследования врач проводит сбор анамнеза для выяснения характера поражения и прощупывание болезненной зоны.

Пальпация зоны левого подреберья позволяет исследовать, возрастает ли интенсивность боли при надавливании, как пульсирует аорта при сдавливании ее отечной поджелудочной железой и насколько напряжены и растянуты петли кишечника.

Лечение

В зависимости от первопричины болей в левом боку терапия может включать следующие препараты:

• спазмолитики (Папаверин, Но-шпа);
• анальгетики (Баралгин, Кетанов, наркотические анальгетики);
• ферментативные препараты (Креон, Фестал);
• антациды (Фосфалюгель, Гевискон);
• антибиотики (Амоксициллин, Метронидазол);
• препараты против запоров (Дюфалак);
• антигипоксанты (Нитроглицерин) и др.

При прободении язв, травматическом поражении внутренних органов, разрыве стенок кишечника и внутреннем кровотечении применяется экстренное хирургическое вмешательство.

Профилактика появления боли

Для профилактики возникновения болей в подреберной области необходимо избегать травм живота и почек, одеваться в соответствии с погодными условиями, следовать принципам правильного питания и регулярно проходить профилактические медицинские осмотры.

Похожие статьи: