Колит правый бок в паху при беременности
В период вынашивания ребёнка женщина испытывает множество разнообразных и новых ощущений, в том числе болезненных. Когда у будущей матери болит правый бок при беременности и эта боль постоянна, оставлять это явление без внимания никак нельзя.
Давайте разберёмся, почему возникаю боли в боку, какие причины вызывают такие симптомы и почему обращение к врачу при постоянном характере болей обязательно.
Какие органы расположены в правой стороне живота
Когда говорят «болит живот» или «колет в боку», то не имеют ввиду какой-то один конкретный орган. Ведь «живот» — это сложная система внутренних органов со своими задачами и функциями.
Что может болеть в правом боку? В диагностике проблемы очень важно понять, где именно локализуется боль.
Для этого поделим условно правую сторону живота на верхнюю и нижнюю половины:
- Вверху находятся: печень, желчные протоки, желчный пузырь, кишечник, желудок и диафрагма, почка, 12-перстная кишка, поджелудочная железа;
- в нижней– мочеточник, фаллопиевы трубы, аппендикс, яичник с придатком, тонкая и толстая кишки;
Беременность приводит к изменениям в работе почти всех органов. Ослабляется их активность, нарушается кровообращение, снижается иммунный статус. Как результат – обострение хронических заболеваний и возникновение новых проблем, которые никогда раньше не волновали женщину.
Боль в правом боку: что нужно знать – причины, симптомы и характер болей
Боли в правом боку различаются по характеру и интенсивности. Они бывают колющими, ноющими, тянущими, возникают под ребрами внизу живота на раннем сроке, появляются при мочеиспускании или сразу после еды либо перерывах между приёмами пищи. Иногда боли провоцирует сон на правом боку, ходьба, физическая активность, занятия сексом и другие факторы.
Но определить источник и причину болезненных ощущений по их характеру и интенсивности способен только специалист. И то после тщательного осмотра и диагностических исследований.
Боли в правом боку бывают вызваны как рядом серьёзных причин, так и физиологией.
Рассмотрим наиболее частые причины возникновения болей в правом боку:
- Физиология. Боль кратковременная (до 15 минут), слабо выраженная. Как правило, это следствие физического воздействия плода на органы.
- Растяжение матки. Боль локализуется в нижней части, обладает длительным и ноющим характером, усиливается при шевелении малыша. Такая боль возникает в связи с растяжением матки: ребёнок начинает набирать в весе и давит на мышцы.
- Мочеточник. Неприятная боль внизу живота. Возникает из-за надавливания увеличенной в размерах матки на мочеточник. В редких случаях боль вызывает небольшой камень, застрявший на выходе из мочеточника. В таком случае боль интенсивная, находит волнами, отдаёт в пах.
- Внематочная беременность. Симптомы: высокая температура, тошнота и рвота, острая длительная боль, кровотечение. Оплодотворённая яйцеклетка не попадает в матку, а развивается в маточной трубе, которая с увеличением плода разрывается.
- Аппендицит. Боль локализована в конкретном месте (легко указать на неё), она острая, длительная, сопровождается высокой температурой, тошнотой (рвотой), общим тяжелым недомоганием.
- Киста яичника. В случае, когда киста находилась в яичнике ещё до беременности, ноющая боль возникает из-за воздействия растущего плода на нервные рецепторы. Если же происходит разрыв кисты, боль приобретает острый характер. Дополнительные признаки: резкие боли при давлении на живот, болезненные ощущения в области заднего прохода (потуги), кровотечения, потеря сознания.
- Панкреатит. Сильная боль, отдающая в спину, сопровождается тошнотой и обильным потоотделением.
- Гепатит (воспалительный процесс в печени). Помимо боли в правом боку, выделяют такие симптомы, как желтизна кожных покровов и белков глаз, потемнение мочи.
- Цистит и другие воспалительные недуги в мочеполовой системе. Долговременная ноющая боль. Усиливается при мочеиспускании и дефекации.
Также среди причин выделяют: колит, язву желудка и 12-перстной кишки, запоры, геморрой, венерические заболевания.
Боли в боку на разных сроках беременности
Давайте рассмотрим особенности проблемы, возникающей на различных сроках беременности.
1 триместр
В этот период идёт активный рост плода. Беременная часто встречается с различного рода физиологическими болями, так как гормональный фон перестраивается, матка растёт, надавливает на все органы, меняет налаженные годами процессы работы. Главные риски этого периода: самопроизвольный выкидыш и внематочная беременность.
Организм полностью подстраивается под своё новое состояние, происходит гормональная перестройка. Часто женщина страдает токсикозом (общее ослабленное состояние, сонливость, головокружение, нарушение аппетита, тошнота и так далее). Иногда при токсикозе болит правый бок под ребрами или бока болят с двух сторон.
2 триместр
Боли на этом сроке связаны с растяжением связок, поддерживающих матку, значительно увеличивающуюся в размерах. Во 2 триместре важно следить за питанием, так как этот в этот период у беременных часто появляются различные гастрономические желания после токсикоза.
Переедание, тяжёлые продукты, жирная пища – всё это негативно влияет на работу кишечника, что в свою очередь может привести к запорам и возникновению различных видов боли в животе.
Также на этом сроке есть большая вероятность возникновения дискинезии (нарушения моторики) желчных путей. Симптомы: появление боли, чувства тяжести и распирания в правом подреберье. Среди причин часто выделяют: следствие желчнокаменной болезни, психогенные факторы, неправильное питание, гормональный сбой, рост матки и её давление на органы.
3 триместр
В это время дно матки поднимается высоко, что вызывает максимальное давление на окружающие её органы (желудок, диафрагма, желчный пузырь). В результате женщина ощущает дискомфорт и последствия нарушения кровообращения – сердцебиение, учащение пульса, повышение давления.
Также важно учесть, что в этом периоде сильно ощущается любая активность малыша. Если ребёнок упирается в какой-нибудь орган (или резко ударяет), будущая мама ощущает сильную боль.
Характерно, что подобная боль моментально проходит, если поменять положение, тем самым сместить немного ребёнка, избавив орган от чрезмерного надавливания.
Как самостоятельно облегчить боль
Когда возникает боль в правом боку при беременности, важно грамотно оценить симптоматику.
Если боль слабая, ноющая и явно физиологического происхождения, важно успокоиться, удобно прилечь и найти положение, при котором боль уменьшается.
Вспомните, что ели накануне, как давно ходили в последний раз в туалет, что предшествовало появлению болезненных ощущений. Если боль не проходит, обязательно обратитесь за помощью.
Если же она притихла и больше не возвращается, уделите внимание вашему режиму. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе, сбалансируйте питание, подберите продукты, которые не провоцируют запоры. Уменьшите потребление жидкости, носите бандаж. Самое главное – будьте позитивны и спокойны.
Любые лекарства принимайте строго по назначению врача. Не занимайтесь самолечением, будьте осторожны с рецептами народной медицины, особенно внимательно обращайтесь с грелкой, при многих заболеваниях она ухудшает состояние.
Если симптомы указывают на неотложную помощь, то дожидаясь приезда врача, примите максимально удобную позу. Впустите свежий воздух в комнату, выпейте воды, постарайтесь успокоиться и не паниковать. Это важно не только для вас, но и для малыша, который ощущает любые мамины волнения.
Когда боль в боку считается нормой, а когда — нет
Любая боль – сигнал организма о неполадках. Но иногда это лишь указание, что необходимо что-то поменять: например, позу, неудобную одежду или режим питания. Зачастую боль в правом боку у беременных обусловлена естественными причинами – ростом матки и нейрогормональными изменениями.
Важно, чтобы болевые ощущения не были интенсивными, постоянными и не сопровождались дополнительными опасными симптомами. Допустимыми считаются боли, которые длятся не более нескольких минут и не повторяются, либо боли, которые отпускают после того, как беременная приляжет или сходит в туалет.
Наиболее насыщенный в плане физиологических болей третий триместр, потому что плод достигает максимальных размеров и его давление на органы слишком велико.
Незамедлительная медицинская помощь нужна в следующих случаях:
- есть вагинальные или ректальные кровотечения;
- режет в боку, невыносимая боль без остановки или наплывами длится более 30 минут;
- есть температура, сыпь, повышенное потоотделение или учащённое сердцебиение;
- ноющая боль длится больше 48 часов и не утихает;
- есть тошнота и рвота;
- боль имеет острый приступообразный и спазматический характер.
Помните, что поставить корректный диагноз без медицинского образования крайне сложно. Причины и симптомы важно знать не для самолечения, а чтоб вовремя обратиться за помощью в случае реальной опасности.
Видео комментарий от специалиста:
Заключение
Беременность – естественное физиологическое состояние женщины. Организм меняется и подстраивается под функцию деторождения. Естественно, возможны какие-то неприятные ощущения, даже боли.
Важно всегда сохранять спокойствие и своевременно обращаться к врачу, если болевая симптоматика выходит за рамки нормы.
АзбукаРодов советуют: Подписывайтесь на наш канал
Понравилась статья?
◄◄ Поставьте лайк и поделитесь ей в соцсетях
Источник
Каждой женщине хочется, чтобы ее беременность протекала гладко и безболезненно. Но так происходит далеко не всегда. Будущим мамам зачастую приходится испытывать различные ощущения, которые не назовешь приятными. Каждый случай индивидуален, и трудно предугадать, когда появится тот или иной симптом – на ранних или поздних сроках. А что-то может беспокоить и на протяжении всей беременности. Но ко всему нужно относиться с должной серьезностью, рассматривая тревожные проявления как потенциально опасные. Повышенного внимания требует и та ситуация, когда возникает боль в паху при беременности.
Причины
Болевые ощущения внизу живота и паху – частое явление среди беременных. Оно обусловлено различными факторам, поэтому для выяснения причины нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику. А это под силу лишь квалифицированному специалисту, который имеет опыт и развитое клиническое мышление.
Прежде всего следует понять, не связаны ли боли с физиологическими изменениями, происходящими в организме беременной. Ведь это период глобальной перестройки многих систем, а такие сдвиги не проходят незаметно. Но в том, что боли в паху являются совершенно нормальными, можно убедиться лишь после методичного исключения других причин. И если физиологических состояний крайне мало, то к патологическим относятся многие. В первую группу входят те, которые имеют непосредственную связь с вынашиванием ребенка:
- Внематочная беременность.
- Самопроизвольный аборт.
- Преждевременная отслойка плаценты.
- Симфизиопатия.
В отличие от акушерской патологии, оставшиеся состояния могут наблюдаться и у небеременной женщины, но для пациенток в положении они становятся намного серьезнее, ведь могут привести к нежелательным последствиям для ребенка. Такой патологией становятся:
- Гинекологические проблемы (аднексит, эндометрит, параметрит).
- Заболевания мочевыделительной системы (цистит, мочекаменная болезнь).
- Остеохондроз.
- Генитальный герпес.
- Паховая грыжа.
Кроме того, причиной могут быть травмы или сосудистые аномалии (аневризмы, варикозные узлы). Учитывая перечисленные состояния, следует сказать, что боли в паху, не связанные напрямую с беременностью, бывают результатом воспалительного процесса, механического повреждения тканей или неврологических нарушений. Но вынашивание ребенка все же повышает риск возникновения некоторых из них.
Причины болевых ощущений в паховой области довольно разнообразны: они охватывают не только физиологические изменения и акушерскую патологию, но и многие состояния, не имеющие прямой связи с беременностью.
Симптомы
Чтобы установить точный источник боли, следует для начала провести полное клиническое обследование. И первым его этапом становиться опрос, когда врач собирает анамнестические данные и жалобы. При этом учитывается все, что беспокоит женщину, а не только отдельные симптомы. Детализируя жалобы, можно уже получить половину информации, требуемой для постановки диагноза. Так, уточняются характеристики боли:
- Острые или тупые.
- Стреляющие, ноющие, жгучие, тянущие.
- Возникающие периодически или постоянные.
- Слабые, умеренные или выраженные.
- Одно- или двусторонние.
- Не связанные с определенными факторами или усиливающиеся при смене положения тела, наклонах, поворотах, ходьбе.
По такой же схеме оценивают и другие субъективные симптомы, а после этого приступают к объективному обследованию: общеклиническому и гинекологическому.
Физиологические изменения
Если при беременности болит в паху, то это еще не означает, что женщине нужно сразу переживать и думать о какой-то патологии. Возможно, подобные изменения вполне физиологичны. Как правило, они происходят на поздних сроках беременности – в третьем триместре – когда матка достигает своего максимального размера. Под влиянием растущего плода внутренние ткани малого таза натягиваются, что и провоцирует неприятные ощущения. Тогда с уверенностью можно сказать, что это болят связки в паху или мышцы, испытывающие повышенную нагрузку.
Где-то за неделю до родов матка сильнее опускается в полость таза, а головка ребенка давит на его дно. Кроме того, появляются ложные схватки (Брекстона-Хиггса) – это еще нерегулярные и непродолжительные сокращения, подготавливающие маточные мышцы. Безусловно, все это сопровождается ощущением дискомфорта, распирания, а порой и тянущей боли в паху.
Акушерская патология
Особенную опасность при беременности представляет акушерская патология. Одни из состояний ассоциированы с риском для плода, а другие могут существенно ухудшить здоровье женщины. На ранних сроках возможна внематочная (эктопическая, трубная) беременность или самопроизвольный аборт, которые имеют некоторые общие черты:
- Боли внизу живота (тянущие или схваткообразные), отдающие в крестец, пах, прямую кишку.
- Кровянистые или коричневатые выделения из влагалища.
- Учащенное мочеиспускание.
Прерывание беременности оканчивается выходом из матки плодного яйца с оболочками, но не всегда – бывают случаи неполного аборта, когда некоторые ткани задерживаются, создавая опасность инфицирования или кровотечения. Последнее может произойти и при эктопической беременности, когда произошел разрыв трубы. Это сопровождается снижением давления, бледностью, учащением пульса, головокружением. А плацентарные осложнения можно заподозрить по нескольким признакам:
- Локальные боли в месте отслоения.
- Скудные кровянистые выделения.
- Ухудшение состояния плода.
Это характерно для поздних сроков беременности, как и другая акушерская патология – симфизиопатия. О расхождении лонного сочленения свидетельствуют боли в лобке, отдающие в крестцовую и паховую зоны, которые сочетаются с другими симптомами:
- «Утиной» походкой.
- Невозможностью поднять ноги в положении лежа на спине.
- Болезненностью и щелчками при надавливании на лобок.
При тяжелой степени симфизиопатии кости расходятся настолько, что симптомы не уходят даже после родоразрешения, а женщина может получить инвалидность.
При акушерской патологии существуют риски как для плода, так и для будущей матери. Поэтому важно вовремя заметить симптомы и обратиться к врачу.
Гинекологические проблемы
Когда тянет низ живота или в паху, стоит подумать о воспалительных заболеваниях полости малого таза. Даже при беременности встречаются аднекситы или эндометриты, которые могут осложниться поражением околоматочной клетчатки (параметритом). Боли бывают как одно-, так и двусторонние, а дополнительные признаки включают:
- Выделения из влагалища, которые имеют различную окраску (мутные, беловато-желтые, зеленоватые) и зачастую неприятно пахнут.
- Повышение температуры.
- Общее недомогание.
Если воспалительный процесс вовремя не ликвидировать, то инфицируется плод или развивается пельвиоперитонит. В последнем случае состояние женщины страдает гораздо сильнее.
Заболевания мочевыделительной системы
Известно, что при беременности очень часто возникают циститы. Это связано с функциональными особенностями мочевыводящей системы в этот период и влиянием увеличенной матки. Но боли в надлобковой зоне и паху встречаются не только при воспалении мочевого пузыря, но и в случаях, когда при мочекаменной болезни развивается почечная колика. Это сопровождается такими расстройствами:
- Частые позывы и рези при мочеиспускании.
- Выделение измененной мочи (мутная, с прожилками крови).
- Болезненность при пальпации в надлобковой зоне или по ходу мочеточника.
Почечная колика – это острое состояние, требующее неотложной помощи, ведь боли могут приобретать очень интенсивный характер, а закупорка мочевыводящих путей камнем чревата гидронефрозом и дальнейшей недостаточностью.
Остеохондроз
В настоящее время дегенеративная патология позвоночника распространена все шире, поэтому даже молодые женщины не застрахованы от боли в спине из-за остеохондроза. К тому же повышается нагрузка на поясничный отдел, что способствует сжатию нервных корешков. А при люмбалгии или ишиалгии боли запросто могут отдавать не только в ноги, но и в паховую область. Если там начало простреливать, то возможным источником боли станет позвоночник, особенно при выявлении других неврологических симптомов:
- Онемения, покалывания, ощущения ползания мурашек.
- Снижения кожной чувствительности.
- Слабости в ногах.
- Изменением рефлекторных реакций.
Во время осмотра врач наверняка заметит мышечный спазм в пояснично-крестцовой области, болезненность околопозвоночных точек и сглаженность физиологического лордоза. Движения в спине будут существенно затруднены, как, впрочем, и ходьба. Но сидеть или долго стоять женщина также не сможет.
Боли, отдающие в паховую зону – один из возможных симптомов вертеброгенной патологии, которая зачастую усугубляется при беременности.
Генитальный герпес
Инфекционное заболевание, вызываемое вирусом герпеса 2 типа, в основном поражает кожу и слизистые оболочки на наружных половых органах. Характерным его признаком будут высыпания пузырькового типа, расположенные на гиперемированном основании и содержащие прозрачную жидкость. Но еще до появления везикул в этом месте возникает выраженное жжение или боли, повышается локальная чувствительность. Особую опасность герпес представляет для ребенка, поскольку при заражении на ранних сроках может вызывать различные пороки развития.
Паховая грыжа
Поскольку при беременности закономерно повышается давление в брюшной полости, то у женщин со слабыми мышцами может возникнуть грыжа. Она характеризуется выпячиванием петель кишечника через наружное отверстие пахового канала, что можно заметить визуально. Грыжевое образование подвижно и нечувствительно при пальпации. Но если развивается ущемление, то присоединяются боли в паху, а выпячивание уже не вправляется. Такое состояние опасно некрозом петли кишечника и дальнейшим перитонитом.
Дополнительная диагностика
За клиническим обследованием при болях в паху должно следовать подтверждение диагноза дополнительными методами. Список лабораторно-инструментальных исследований, которые могут назначаться врачом, очень широк, что определяется мультидисциплинарным характером проблемы. С учетом первичного заключения, женщине потребуется пройти:
- Общий анализ крови и мочи.
- Биохимию крови.
- Анализ мочи по Нечипоренко.
- Анализ выделений из влагалища.
- УЗИ.
- Магнитно-резонансная томография.
Другие исследования, например, рентгенография или компьютерная томография позвоночника, при беременности не используются, что связано с лучевой нагрузкой на организм плода. А после диагностических мероприятий идет следующий этап – лечение. И снова все зависит от причины, но будут применяться лишь безопасные методы, не способные навредить будущему ребенку. А если подтверждено физиологическое происхождение болевых ощущений, то женщине можно и вовсе не переживать – врач даст некоторые общие рекомендации, способные улучшить состояние.
Источник
