Колит правый бок внизу живота у девочки

Если колит в правом боку внизу живота, то можно заподозрить неполадки во внутренних системах и органах или даже серьезное заболевание в организме. Особо опасна острая боль, при неоднократном проявлении которой уже не стоит медлить с обращением к врачам: терапевту, гинекологу, хирургу, нефрологу, урологу.

Девушка держится за бок

Виды болей

При возникновении колик в животе внизу справа стоит обратить внимание на характер, что и учитывают врачи при первом осмотре, постановке точного диагноза. Если боль:

тупая и не стихающая долгое время, то причина в развитии хронического заболевания почек, печени, желчного пузыря;
острая, с тошнотой и рвотой, то возможно развитие инфекции в кишечнике, аппендицит, кишечная непроходимость, печеночные колики вверху живота;
схваткообразная периодическая, то есть подозрение на спазмы или патологию в кишечнике;
ноющая, не ярко выраженная, с выходом кала и кровяных сгустков, то похоже на колит, холецистит, воспаление слизистой желчного пузыря или стенок толстого кишечника.

Стоит внимательно прислушаться к боли, ведь ее характер и продолжительность часто указывают на развитие того или иного заболевания в организме.

Женский живот

Женские болезни

Нередко женщины обеспокоены появлением колик в правом боку, а причин для появления может быть множество:

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Внематочная беременность, и проявление сначала колющей, затем колюще-режущей боли с продолжительностью до нескольких недель. С появлением обильного кровотечения можно предположить разрыв маточной трубы, увеличение плодного яйца в размерах вне полости матки. Если до разрыва трубы колика тянущая, то при разрыве – резкая и пронзительная. Женщина нуждается в срочной госпитализации, поскольку смертельный исход может наступить за считанные часы. Обращение к гинекологу или хирургу должно стать незамедлительным.
Выкидыш, когда боль колющая и кратковременная, длится не более 2 секунд, обычно отдает в яичник справа и сопровождается кровотечением. Патология требует срочного обращения к специалистам.
Менструация, которую также можно считать патологией, в случае скопления сгустков крови в матке, появления резкой колики в паху справа. Состояние обычно возникает в первые 2-3 дня от начала менструации. Если ощущение дискомфорта не прекращается на протяжении всех менструальных дней, тошнит и кружится голова, то причина может быть в развитии инфекции, воспалительном течении в полости матки.
Киста яичника, когда колющая боль становится невыносимой с приходом овуляции или месячных. Визуально слегка выпирает правый яичник, а в случае апоплексии или разрыва кисты режет с отдачей в поясницу. Именно в момент овуляции, в случае растягивания стенок яичника, может произойти разрыв, а поднятие тяжестей лишь усугубит ситуацию. При перекруте кисты яичника возникает мощный синдром боли в нижней части живота справа, вплоть до потери сознания. У женщин резко падает давление, проявляется озноб, рвота. Требуется экстренное хирургическое вмешательство.
Аднексит, когда охвачены воспалительным процессом яичники или маточная труба справа. В случае длительного течения и сильного видоизменения тканей процесс становится хроническим, а колики охватывают всю часть живота. Обычно усиливаются сразу после менструации и постепенно смещаются в сторону очага, то есть к правому или левому придатку. Дополнительно из вагины отходит слизистое или гнойное содержимое, повышена температура до 39гр.
Эндометриоз, когда разрастанию подлежит эндометриальная ткань с расположением близ маточных стенок. При распространении на кишечник начинает колоть в правом боку с отдачей в тазовую часть. У женщин наблюдаются серозные выделения и повышение температуры.

На заметку! Женщинам важно понимать, что не всегда киста как рассасывается самостоятельно. Не стоит терпеть постоянный болевой синдром, отдающий в анальное отверстие и бедро справа.

Эндометриоз

Боль у женщин внизу живота справа может служить симптомом многих болезней половой системы. При тянущем или ноющем ощущении с отдачей в промежность можно предположить развитие аднексита, фибромиомы матки. При появлении колик по нарастающей – опухоль в маточной трубе, когда уже не обойтись без проведения экстренной операции.

Именно гинекологическая боль – частое явление у женщин. Хотя не всегда она указывает на патологию, например, с приходом менструации, часто бывает у нерожавших молодых девушек либо в период беременности во второй половине, когда матка усиленно растет, начинает смещаться и сдавливать печень, толстую кишку совместно с аппендиксом. Тем не менее, при остром болевом ощущении в правом подреберье нависает потенциальная угроза развития воспалительного очага в стенках толстой кишки из-за удлиненного аппендикса. Лучше не дожидаться неприятных последствий, а сразу же обращаться к врачам за проведением УЗИ.

Любая боль при беременности может оказаться неприятным звоночком. Хорошо, если она возникла единожды при резких движениях или внезапной смене положения тела. На раннем сроке может возникать схваткообразный приступ при начавшемся выкидыше, на позднем – при преждевременных родах. Появление дополнительно сильного кровотечения несет угрозу здоровью и жизни для матери и малыша.

Беременная женщина

Мужские болезни

Воспаление правостороннего лимфоузла, появление колик в мошонке и паху – нередкие явления у мужчин. Они могут негативно отразиться на репродуктивной системе. Приступы внизу живота справа наблюдаются при воспалительном течении в семенных пузырьках, пещеристых либо кавернозных телах полового члена, предстательной железе, семенном фолликуле.

На этом фоне развиваются такие заболевания, как:

Эпидидимит с появлением тянущих колик с отдачей в бок справа.
Уретрит при жжении, болезненности в момент мочеиспускания. Воспаление начинается в мочеиспускательном канале, затем перекидывается на паховый лимфоузел справа. Возможно возникновение острой колющей боли при ходьбе и в состоянии покоя. Колика появляется внезапно, при закупорке мочеточника камушками, из-за чего и начинается развитие воспаления. При отсутствии лечебного воздействия процесс может перекинуться на яички, привести к осложнениям по типу орхита – сложного заболевания, требующего лечения антибиотиками и противовирусными средствами. В противном случае воспаление приведет к мужскому бесплодию.
Аппендицит, когда колики проявляются по нарастающей. Нередко боль носит блуждающий острый характер, но в основном локализуется внизу справа живота. При этом нельзя игнорировать такие признаки, как появление колик сначала в части пупка с постепенным перемещением в правый угол, усиление боли при попытке лечь на левый бок, когда колики начинают резать живот с отдачей в прямую кишку при ходьбе, повышается температура, появляется рвота.
Паховая грыжа в полости пахового канала при выпячивании стенок брюшины. Это частое явление у мужчин, когда появляется резкий симптом в правом паху и визуально несложно заметить выделяющийся на теле бугорок. Заболевание требует проведения операции.

Другие причины

Если колит в правом боку внизу живота, то провоцирующим фактором может стать развитие таких заболеваний, как:

Острый панкреатит на фоне развития воспаления в ЖКТ.

Наблюдаются дополнительные признаки:

побледнение кожных покровов;
посинение губ;
разлитая боль в животе справа;
появление бреда, озноба, высокой температуры;
не проходящие рвотные приступы даже при пустом желудке;
излишнее напряжение мышц при пальпации живота;
затвердевание и болезненность в правой области;
острые колики, не проходящие даже после приема обезболивающих препаратов (состояние опасное, требуется проведение хирургической операции).

Перитонит, как осложнение аппендицита, когда патологическое содержимое в виде гнилостных веществ в отростках кишечника начинает выходить за пределы, разливается по всей полости брюшины и внутренним органам. Требуется срочное вмешательство хирурга.
Почечная недостаточность, когда начинает болеть в правом квадрате живота, скапливаются частицы крови с множеством бактерий, неспособных выйти вместе с мочой самостоятельно, воспаляются почечные лоханки и паренхима, становится болезненным мочеиспускание и может прекратиться совсем. Требуется очистка кровотока от накопленной мочи, возможно, проведение оперативного хирургического вмешательства.
Заворот кишок, когда петли слепой кишки принимают неестественное аномальное положение и заворачиваются, приводя к резкой боли в правом нижнем боку по типу схваток. Состояние опасно для жизни человека.
Дивертикулит кишечника при выпячивании дивертикул или кишечных стенок толстой кишки. Появляются колики, развивается воспаление в правом боку. Болезнь чревата сильным кровотечением, появлением кишечной непроходимости, развитием воспаления в полости брюшины и даже онкологии. Только выявление на начальном этапе и проведение лечебного воздействия гарантирует успешное излечение болезни.
Дуоденит при воспалении 12-перстной кишки. Кроме боли, может наблюдаться рвота, тошнота, метеоризм, высокая температура.
Болезнь Крона, когда воспалительным течением охвачен кишечник. Симптомы напоминают аппендицит, а боль просто выматывает человека. Требуется проведение тщательной диагностики.
Онкология, когда болевой синдром принимает разлитой характер, патологичная ткань по мере разрастания перекидывается на соседние участки. Онкопроцесс в организме – это как раз тот случай, когда болезненные ощущения могут стать просто невыносимыми.
Гепатит В при воспалении и увеличении в размерах печени, и растяжении капсулы. Появляется боль справа в нижней части живота, усиливается при движениях. Развитие воспалительного процесса приводит к спазмам кишечника, болям близ пупка по типу схваток.
Колит, при появлении тянущей боли, в случае развития воспалительного процесса в восходящей ободочной кишке или близ стенок толстого кишечника.
Желчнокаменная болезнь при скоплении камней в желчевыводящих путях. Боль, как будто накатывает, проявляется интенсивно и приступами в моменты передвижения камней.

По характеру чаще всего колющий синдром проявляется в нижнем правом квадрате, а причиной этому может стать:

Половая инфекция

половая инфекция с поражением полового члена у мужчин и слизистой влагалища у женщин;
расслоение внутренних стенок аорты;
воспаление лимфы в лимфоузлах или кровеносных сосудах;
тромбоз вен;
воспаление в прямой кишке.

Главное, своевременно выявить провоцирующие факторы и поспособствовать быстрому устранению болевых ощущений.

Боли по типу колик в животе с правой стороны ведут к серьезным заболеваниям, причем не всегда по болезненным ощущениям можно установить точный диагноз. Только советы и рекомендации врача, прохождение полной диагностики, помогут выявить истинные причины, а лечение станет полноценным и правильным.

Боль – это симптом, но причины могут быть совершенно разными. Если колики стали проявляться неоднократно, то игнорировать их уже нельзя. Особенно стоит обратить внимание на появление таких симптомов, как:

Спазмы в животе

спазмы в животе;
отсутствие оттока мочи или отхождение с гноем, слизью, кровью, неприятным запахом;
резкое повышение температуры, лихорадка;
снижение давления.

Самая частая причина болезненных колик – воспалительное течение в том или ином органе брюшины. Просто изнуряющая боль наблюдается при циррозе печени. Заболевание может привести к необратимым видоизменениям в тканях органа. Бессимптомно протекает воспалительный процесс при варикозном расширении вен в малом тазу. Это нередкая проблема у женщин, когда колит, болит внизу живота справа. При отсутствии лечения может произойти разрыв артерии и сильное кровоизлияние в полость брюшины.

Боль нельзя игнорировать или устранять неизвестными обезболивающими средствами без врачебного осмотра и проведения диагностики. Только постановка правильного диагноза и профессионально назначенное лечение позволят быстро выявить провоцирующие факторы, избежать возможных осложнений.

Диагностика заболеваний

Нельзя полагаться на помощь народных средств и домашние методы лечения путем прикладывания, например, грелки к больному месту. Не всегда эффективно его прогревать. Чаще наоборот, требуется охлаждение или прикладывание льда.

Если колит невыносимо в правом боку внизу живота, боль стала острой, неожиданной, интенсивной и неослабевающей на протяжении 0,5 часа, привела к дискомфорту, отходят кровяные выделения из влагалища либо гнойное содержимое с мочой, появилась неукротимая рвота или предобморочное состояние, резко упало давление, то нужно в срочном порядке вызывать обращаться к врачам. Последствия могут быть серьезными и необратимыми.

Источник

У мужчин наиболее частой причиной болей в правом боку внизу живота бывает острый аппендицит и почечная колика. У женщин же такого рода болевой синдром, кроме того, может быть связан с внематочной (трубной или яичниковой) беременностью, а также с заболеваниями придатков матки, такими как:

воспаление придатков матки;

апоплексия яичника;

перекрут кисты яичника.

Значительно реже причинами боли в правом боку внизу живота у женщин и у мужчин становятся такие заболевания тонкого и толстого кишечника, как дивертикулит, болезнь Крона и злокачественные новообразования кишечника. Иногда боли внизу живота справа вызывает воспаление лимфатических узлов брыжейки – мезаденит.

Боли в правом боку внизу живота при остром аппендиците

При появлении острой боли в правом боку внизу живота следует в первую очередь подумать об остром аппендиците, поскольку данная патология встречается более чем 89% случаев острых хирургических заболеваний.

Наиболее часто острый аппендицит развивается у юных и молодых людей (на втором и третьем десятке жизни), хотя может возникнуть в любом возрасте – и у новорожденного младенца и у старика-долгожителя. У женщин острый аппендицит встречается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Исследователи объясняют данное обстоятельство возможностью контактного перехода воспалительного процесса из правых придатков матки.

Типичная локализация боли при остром аппендиците – точка, расположенная на границе средней и внешней трети условной линии, соединяющей пупок с правой подвздошной остью (передневерхним краем тазовой кости).

Боль при остром аппендиците возникает, как правило, остро на фоне полного благополучия. Наиболее часто заболевание начинается вечером, ночью или в предутренние часы, это связано с активностью блуждающего нерва, иннервирующего аппендикулярный отросток.

Примерно в 50% случаев удается проследить характерную миграцию болевого синдрома: боль возникает в эпигастрии (под ложечкой), а затем перемещается вправо и вниз. При этом болевой синдром может носить разный характер – боль может быть тянущей, ноющей, колющей, схваткообразной. При нагноении аппендикса боль может иметь распирающий или пульсирующий характер, разрыв же воспаленного аппендикулярного отростка вызывает ощущение удара кинжалом в живот (так называемая кинжальная боль).

Как правило, достигнув правой подвздошной области, боль не иррадиирует (не отдает в другие места), однако в некоторых случаях возможно распространение болей по всему животу.

Интенсивность болевого синдрома зависит от возраста пациента: у молодых пациентов острый аппендицит протекает более бурно, у стариков – все симптомы, в том числе и боль, менее выражены. Однако во всех случаях, раз возникнув, боль уже не исчезает, а, наоборот, постепенно нарастает, заставляя пациента обратиться к врачу.

Боль при остром аппендиците уменьшается в положении лежа на правом боку. Кашель, чихание смех, движения приводят к усилению болевого синдрома, так что пациенты вынуждены передвигаться, наклонившись вперед и вправо.

Как правило, боль в правом боку внизу живота при аппендиците сопровождается другими симптомами: тошнотой, рвотой (чаще всего однократной), послаблением стула. Температура тела при этом повышается до субфебрильных цифр (37-38 градусов), более высокая лихорадка встречается у маленьких детей (высокая реактивность организма) и у взрослых при развитии осложнений, таких как образование абсцессов (нарывов) в брюшной полости, перитонит, сепсис.

Прогноз при остром аппендиците благоприятный, летальность составляет около 1%. При этом смертельные случаи, как правило, вызваны слишком поздним обращением пациентов за медицинской помощью.

Боль в правом боку внизу живота при правосторонней почечной колике

Почечная колика – приступ острой боли, связанный с нарушением оттока мочи из верхних мочеотводящих путей (лоханка почки, мочеточник). В преимущественном большинстве случаев возникновение почечной колики связано с мочекаменной болезнью (МКБ).

Боль при почечной колике, как правило, сначала локализуется в области поясницы, а затем по ходу мочеточника смещается в подвздошную область с соответствующей стороны.

Однако нередко боль в области почек остается пациентом незамеченной, в таких случаях правостороннюю почечную колику достаточно сложно отличить от острого аппендицита, поскольку для обеих патологий характерна внезапно возникшая острая боль внизу живота справа.

В отличие от острого аппендицита, боль при почечной колике иррадиирует в мочевой пузырь и наружные половые органы и сопровождается учащением мочеиспускания. Однако при атипичном расположении червеобразного отростка возможны такие же симптомы.

Тогда следует обратить внимание на дополнительные признаки: при остром аппендиците происходит повышение температуры тела до 37-38.5 градусов, а для неосложненной почечной колики характерна нормальная температура тела.

Кроме того, в случае острого аппендицита боль усиливается при движениях, поэтому больной старается занять щадящую позу в постели (на правом боку). В то время как при почечной колике приступы боли не связаны с положением тела, так что пациенты все время перемещаются по комнате или мечутся в постели, пытаясь найти позицию, которая бы хоть сколько-нибудь облегчала боль.

Колющая боль в правом боку внизу живота при заболеваниях тонкого и толстого кишечника (дивертикулит, болезнь Крона)

Периодически повторяющаяся колющая боль внизу живота справа может свидетельствовать о дивертикулите. Дивертикул представляет собой своеобразный мешок, образованный выпячиванием стенки кишечника. В такого рода образованиях создаются условия для скопления и застоя содержимого кишечника, что способствует воспалению дивертикулов – дивертикулиту.

Боль в правом боку внизу живота возникает при воспалительных процессах в дивертикулах конечного отдела подвздошной (так называемый дивертикул Меккеля), а также в дивертикулах правой части толстого кишечника (нижние участки слепой и восходящей кишки).

Как правило, в данных участках кишечника дивертикулы бывают единичными, так что их периодическое воспаление вызывает время от времени повторяющиеся колющие боли справа внизу живота. Появление болей сопровождается развитием запоров, сменяющихся поносами.

Без адекватного лечения хронически рецидивирующий дивертикулит может привести к прободению стенки дивертикула с развитием перитонита. Поэтому при хроническом дивертикулите показана операция (удаление дивертикула).

Другая кишечная патология, часто проявляющаяся болью в правом боку внизу живота, – болезнь Крона (терминальный илеит). Клиника данного заболевания настолько напоминает острый аппендицит, что каждый пятый пациент с болезнью Крона узнает свой диагноз после лапаротомии (разреза брюшной полости) по поводу острого аппендицита.

Болезнь Крона – неспецифический воспалительный процесс в тонком или/и толстом кишечнике, характеризующийся образованием глубоких трещин, язв и свищей, с последующим развитием стриктур (сужений) кишечника и спаечного процесса в брюшной полости.

Наиболее часто при острой форме болезни Крона поражается терминальный отдел подвздошной кишки (конечная часть тонкого кишечника), при данной локализации и возникают колющие боли справа внизу живота. В отличие от острого аппендицита, острый терминальный илеит сопровождается поносами (нередко кровавыми) и выраженной лихорадкой с ознобами.

Лечение неосложненной болезни Крона – консервативное, при осложнениях – хирургическое. Так же как и в случае девертикулита, лечащий врач: хирург-гастроэнтеролог.

Боль в правом боку внизу живота при воспалении лимфатических узлов брыжейки кишечника

Боли внизу живота справа также нередко возникает при воспалении лимфатических узлов брыжейки – мезадените. Брыжейка представляет собой связку, прикрепляющую кишечник к задней стенке брюшной полости. В брыжейке расположены кровеносные сосуды, нервы и лимфатические узлы.

При воспалении лимфатических узлов брыжейки болевой синдром наиболее часто локализуется в правом боку внизу живота, боль при этом, как правило, возникает периодически и имеет колющий, тянущий или схваткообразный характер.

Наиболее часто воспаление лимфатических узлов развивается при их туберкулезном поражении. В таком случае, как правило, наблюдаются и другие симптомы туберкулеза (повышение температуры тела, ночные поты, слабость, снижение массы тела).

Кроме того, мезаденит может развиться и при других видах инфекции, как правило, это происходит у подверженной группы лиц (дети, старики) на фоне общей ослабленности организма.

Лечение мезаденита состоит в лечении основного заболевания (терапия туберкулеза, санация очагов инфекции в организме).

Боль в правом боку внизу живота при новообразованиях кишечника

Возникновение боли внизу живота справа возможно также при новообразованиях кишечника. Топографически это место соответствует конечному отделу тонкого кишечника (подвздошной кишке) и нижним отделам правой стороны толстого кишечника (слепая и восходящая кишка).

Приступообразные боли в правом боку внизу живота часто бывают первым симптомом рака подвздошной кишки. Это достаточно редкое заболевание, наиболее ему подвержены мужчины в возрасте 20-40 лет. Боли, как правило, имеют колющий характер и сопровождаются поносами, иногда приводящими к обезвоживанию организма.

При раке правых отделов толстого кишечника боли в правом боку внизу живота могут возникать на разных стадиях развития.

Уже на начальных стадиях развития опухолей илеоцекального угла (места впадения тонкой кишки в толстую) может нарушаться функция сфинктера регулирующего поступление кишечного содержимого из тонкого кишечника в толстый. В результате происходит регургитация (заброс кишечного содержимого) в обратном направлении, что приводит к спазмам кишечника и развитию болевого синдрома. Боль в таких случаях появляется периодически и имеет колющий характер.

Боли в правом боку внизу живота могут также возникать при осложнении опухолевого процесса присоединением инфекции. В таких случаях боль чаще всего бывает слабой интенсивности, ноющего или тянущего характера.

При далеко зашедшем процессе, боль возникает в результате прорастания опухолью стенки кишечника или сдавления нервных стволов. В таких случаях развиваются острые грызущие боли, беспокоящие пациентов преимущественно по ночам.

На поздних стадиях развития опухолевого процесса болевой синдром не имеет особого диагностического значения, поскольку развивается, как правило, на фоне тяжелой анемии (малокровия) и выраженных симптомов раковой интоксикации (снижение массы тела, слабость, раздражительность, головная боль, склонность к депрессии, потеря аппетита, отвращение к мясной пище).

Резкие боли в правом боку внизу живота при прерывании правосторонней трубной беременности

Появление боли внизу живота справа или слева у женщин репродуктивного возраста на фоне задержки месячных позволяет заподозрить прерывание трубной беременности. Следует отметить, что правосторонняя трубная беременность встречается значительно чаще, чем левосторонняя.

Такой вид внематочной беременности, как правило, развивается в тех случаях, когда из-за патологии маточных труб оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть полости матки.

Наиболее частыми причинами трубной беременности становятся грубые анатомические дефекты маточной трубы (спайки, сужения), появившиеся в результате воспалительного процесса и приводящие к механической непроходимости, и функциональная неполноценность мышечной оболочки маточной трубы, способствующая замедленному продвижению оплодотворенной яйцеклетки.

Прикрепившееся к маточной трубе плодное яйцо со временем разрушает оболочку трубы, поэтому внематочная беременность обречена на прерывание. При этом возможны два типа прерывания беременности: разрыв трубы и выброс плодного яйца через ампулу трубы в брюшную полость (трубный аборт).

При разрыве правой трубы яичника возникает чрезвычайно резкая кинжальная боль в правом боку внизу живота. Болевой синдром развивается внезапно и сопровождается тошнотой, рефлекторной рвотой (как правило, однократной), послаблением стула, частыми позывами к дефекации. Боль имеет широкую иррадиацию: отдает в прямую кишку, в подреберье, под лопатку, в область ключицы.

При сильном кровотечении достаточно быстро развиваются симптомы острой кровопотери (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышение частоты пульса, снижение артериального давления, слабость, головокружение).

Трубный аборт отличается от прерывания внематочной беременности путем разрыва трубы постепенным нарастанием признаков – процесс может растянуться на недели.
Чаще всего первым симптомом трубного аборта становятся приступы колющих или схваткообразных болей внизу живота, после каждого такого приступа, как правило, возникают кровянистые выделения из влагалища, а затем наступает период мнимого благополучия – до нового приступа болей.

В любой момент трубный аборт может осложниться тяжелым внутренним кровотечением или разрывом трубы. В таких случаях возникает соответствующая клиническая картина.
Подозрение на внематочную беременность является показанием к немедленной госпитализации.

Острая боль в правом боку внизу живота при апоплексии правого яичника

Резкая боль внизу живота справа, возникшая во второй половине менструального цикла и сопровождающаяся симптомами острого живота, подозрительна на апоплексию яичника (кровоизлияние в яичник).

В структуре острых гинекологических заболеваний апоплексия яичника занимает ведущее третье место (после эктопической беременности и острого воспаления придатков матки), чаще всего болеют женщины 25-35 лет.

Как правило, кровоизлияние в яичник происходит в результате нарушения нормального кровоснабжения желтого тела (временно функционирующая гормональная железа, образующаяся из фолликула после выхода яйцеклетки).

Предрасполагающими факторами к развитию апоплексии яичника являются опухоли и спаечные процессы в малом тазу, сдавливающие сосуды и нарушающие нормальное кровоснабжение; неправильное положение матки и врожденные особенности строения сосудов. Спровоцировать кровоизлияние в яичник могут физическое напряжение, половой акт, травма, клизма.

При кровоизлиянии в яичник сначала происходит пропитывание ткани яичника кровью, что сопровождается резкой болью внизу живота с соответствующей стороны. Затем, как правило, происходит разрыв яичника с развитием внутреннего кровотечения.

После первого приступа боли на стадии кровоизлияния в яичник (еще до его разрыва) часто появляются кровянистые выделения, которые вскоре прекращаются.

Клиника апоплексии яичника после его разрыва включает симптомы острого живота (резкая боль, тошнота, рефлекторная рвота, напряжение передней брюшной стенки) и признаки внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек, повышение частоты сердечных сокращений, падение артериального давления, слабость, головокружение).

При апоплексии яичника требуется срочная операция (частичное или полное удаление пораженного органа).

Постепенно нарастающие боли в правом боку внизу живота при перекруте ножки кисты правого яичника

Внезапно возникшая постепенно нарастающая боль внизу живота справа также может свидетельствовать о перекруте правосторонней кисты яичника. Чаще всего такое осложнение встречается у девочек и юных девушек после физического перенапряжения или резкого снижения массы тела, а также у взрослых женщин во время беременности и в послеродовой период.

Причиной острой боли при перекруте ножки кисты яичника является нарушение кровообращения кисты с последующим развитием некроза. При этом развивается клиническая симптоматика острого живота (тошнота, рвота, задержка стула, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37-38 градусов), учащение пульса, бледность кожных покровов, слабость, головокружение).

Нередко наблюдаются дизурические явления (частое мочеиспускание) и нарушения работы конечных отделов кишечника (частые позывы на дефекацию).
Перекрут ножки кисты яичника также требует экстренного оперативного вмешательства.

Сильная боль в правом боку внизу живота при остром правостороннем воспалении придатков

Острое воспаление придатков матки (острый аднексит, острый сальпингоофарит) – одна из самых распространенных гинекологических патологий у женщин репродуктивного возраста.

Болевой синдром является одним из ведущих признаков данной патологии, при этом боль локализуется внизу живота с соответствующей стороны. Боли при остром воспалении придатков достаточно сильные, могут иметь ноющий, тянущий, колющий характер.

При образовании пиосальпинга (скопление гноя в полости маточной трубы) боль нередко становится схваткообразной, а в случае развития абсцесса (нарыва) яичника – пульсирующей. Прорыв гноя в полость таза часто ощущается как удар кинжала (кинжальная боль).

Кроме болевого синдрома для острого воспаления придатков матки характерны высокая лихорадка (38-39 градусов и выше), тошнота, рвота, головная боль, головокружение, слабость. Нередко наблюдаются гнойные или слизисто-гнойные выделения из влагалища.
Лечение острого воспаления придатков – консервативное (антибиотикотерапия с учетом возбудителя заболевания), при развитии осложнений – хирургическое.

Источник