Колит сердце и крутит живот
Появление боли за грудиной и в верхних отделах живота может быть признаком как кардиальной, так и гастроэнтерологической, хирургической патологий. Необходимость дифференциальной диагностики, когда болит желудок и отдает в сердце, определяет дальнейшую тактику исследования и вероятность оказания экстренной медицинской помощи. Эффективность лечения таких острых состояний, как инфаркт миокарда или перфорация (прободение) язвы желудка, зависит от срока постановки правильного диагноза и начала терапии.
Как определить источник боли
Особенности иннервации внутренних органов грудной и брюшной полости заключаются в перекрещивании чувствительных нервов и их отдельных участков (кожа, мышцы) тела – этим явлением объясняется иррадиация боли.
В большинстве случаев причины и основные характеристики болей в животе и в сердце значительно отличаются, однако при атипичном течении заболевания возможны варианты сходной симптоматики.
Боли в области сердца чаще всего связаны с нарушением кровообращения по венечным сосудам. Недостаток транспорта кислорода и питательных веществ вызывает неполадки метаболизма в мышечных волокнах желудочков органа, вследствие чего накопление недоокисленных продуктов раздражает нервные волокна и возникают неприятные ощущения.
Основные характеристики кардиалгии:
- связь с физической нагрузкой, когда повышается потребность миокарда в кислороде;
- характер боли – колющая, режущая, сдавливающая, высокой интенсивности;
- длительность – от 15 минут (стенокардия) до часа и больше (инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты, миокардит);
- иррадиация боли в левую лопатку и руку;
- сопутствующие симптомы – одышка, повышение давления (характеризуется возникновением боли в затылочной части головы);
- возникновение аритмий на фоне болевого синдрома – учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца;
- не зависит от времени суток и приема пищи;
- боль купируется препаратами нитроглицерина (при стенокардии).
Возникновение неприятных ощущений в верхних отделах живота (эпигастрии) вызывается раздражением слизистой оболочки, растягиванием желудка, из-за распада тканей при опухолевых заболеваниях.
Отличительные признаки болей желудочно-кишечного происхождения:
- связь с приемом пищи – голодные боли (язвенная болезнь желудка), после приема пищи (гипоацидный гастрит или нарушение пассажа (продвижения) при пилоростенозе);
- характер боли – при хронических заболеваниях (ноющая), при прободной язве («кинжальная»);
- длительность – от 10 минут до нескольких часов и суток;
- иррадиация боли при заболеваниях желудка – в область спины, двенадцатиперстной кишки – в правое подреберье, желчевыводящих путей – в правое плечо и руку;
- сопутствующие диспепсические симптомы – тошнота, рвота, нарушение дефекации (запоры или поносы);
- купируют неприятные ощущения препаратами, понижающими кислотообразование, спазмолитиками или сорбентами.
Возникновение острой боли на фоне хронической патологии не исключает ситуации, когда болит сердце и желудок одновременно со всеми характерными признаками обоих заболеваний.
Почему боль в сердце отдает в живот и наоборот
Проведение нервного импульса от участка раздражения во внутренних органах часто имитирует другие болезни. Болевой синдром в верхних отделах живота, который вызван сердечно-сосудистой патологией, чаще всего встречается при таких заболеваниях:
- инфаркт миокарда – острое нарушение кровообращения в венечных сосудах, сопровождается некрозом (отмиранием) мышечных волокон желудочков. Наиболее часто дискомфорт возникает при локализации процесса в заднем (диафрагмальном) отделе. Подробнее об инфаркте написано в статье по ссылке;
- перикардит – воспалительная патология, характеризующаяся накоплением фибрина или жидкости в полости сердечной сумки;
- застойная правожелудочковая недостаточность;
- миокардит – воспалительное поражение мышечного слоя сердца вследствие аутоиммунных, вирусных или бактериальных процессов;
- аневризма грудного или брюшного отдела аорты – истончение и расслоение стенки сосуда.
Самые распространенные заболевания, при которых боль в желудке отдает в сердце:
- пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь – характеризуются нарушением целостности слизистой оболочки органов вследствие преобладания факторов агрессии (бактерий, высокой кислотности, расстройств кровообращения, неправильного питания);
- мезентериальный тромбоз – закупорка просвета артерии, которая кровоснабжает кишечник. Сопровождается выраженным болевым синдромом, нарушением пассажа пищи и истощением;
- заболевания печени и желчевыводящих путей – опухоли, желчнокаменная болезнь, холецистит;
- поддиафрагмальный и печеночный абсцесс – локализированное (ограниченное капсулой) гнойное воспаление. Кроме болевого синдрома характеризуется повышением температуры;
- панкреатит – бактериальное, вирусное или асептическое воспаление ткани поджелудочной железы, которое сопровождается дискомфортом в верхних отделах живота (больше слева), тошнотой и рвотой.
Кроме того, боль в области сердца и эпигастрии бывает симптомом патологий легких: пневмонии (воспаления), плеврита или спонтанного пневмоторакса (проникновения воздуха в плевральную полость через прободение грудной стенки), разрыва легочной ткани.
Выводы
Пациентам с болевыми ощущениями за грудиной или в верхних отделах живота необходимо предварительно оценить ситуацию, при которой возникла проблема, вспомнить подобную симптоматику, если она была ранее, и особенности ее прогрессирования.
При интенсивной боли в области сердца и одышке принимают таблетку «Нитроглицерина», через пять-десять минут – повторяют. Если эффекта нет полчаса, это свидетельствует о возможном инфаркте, потому в подобных ситуациях рекомендовано вызывать скорую помощь.
При заболеваниях пищеварительного тракта возникновение дискомфорта – повод для обращения к врачу, поскольку прием обезболивающих препаратов «смазывает» картину патологии, что утрудняет диагностику.
Источник
Боль в сердце и боль в животе может иметь общую локализацию, поэтому крайне сложно найти ее источник. Решением данной проблемы должен заняться лечащий врач. Больному достаточно запомнить беспокоящие симптомы и их степень выраженности, чтобы рассказать об этом специалисту. Самостоятельно пробовать снять боль недопустимо, так как точно неизвестен ее причинный фактор. Принятые медикаменты могут лишь усугубить состояние и вызвать побочные реакции.
Что это может значить?
Восприятие боли у каждого человека свое, поэтому иногда тяжело отличить заболевания желудочно-кишечного тракта от кардиологических патологий. Неприятные ощущения вполне могут иррадиировать в сердечную мышцу, если источник их находится рядом.
Подобная переходящая боль характерна нескольким недугам органов пищеварения:
- холецистит;
- язвенная болезнь желудка;
- панкреатит;
- диафрагмальная грыжа;
- гастрит;
- желчекаменная болезнь;
- абдоминальный (гастралгический) инфаркт.
В более редких случаях кажется, что болит сердце и желудок одновременно при развитии остеохондроза грудного отдела. Для него характерно, когда начинают неметь руки и отдаваться неприятные ощущения, вызванные защемлением нерва, в рядом прилегающие органы и ткани.
Гастрит
Резкие боли в желудке и боли в сердце могут проявляться при гастрите. Больной ощущает, как начинает что-то покалывать в области грудной клетки. Возникает дискомфорт приступообразно по вине развития воспаления слизистой оболочки желудка или кишечника.
Провоцируются приступы следующими раздражителями:
- постоянные перекусы или употребление пищи всухомятку;
- переедание или голод;
- употребление большого количества приправ и соусов;
- прием кофе в утреннее время;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- прием медикаментов;
- отравления химическими соединениями;
- воздействие некоторых фруктов;
- нарушение психоэмоционального фона;
- переутомление и бессонница.
Отличать кардиалгию от гастрита можно по характерным последнему заболеванию симптомам:
- тошнота;
- вздутие желудка;
- изжога;
- отсутствие аппетита.
После еды у больного возникает ощущение, как что-то давит изнутри. Проходит дискомфорт, если немного отдохнуть. Для хронической формы гастрита характерен астено-вегетативный синдром. Он проявляется раздражительностью, головной болью, слабостью и прочими признаками.
Панкреатит
Панкреатит представляет собой воспаление поджелудочной железы. Она находится снизу желудка (слева от двенадцатиперстной кишки), поэтому распознать, откуда именно исходит боль, крайне проблематично. По характеру она резкая и ноющая. Проявляется приступообразно. Постепенно болезнь усугубляется и развивается сильная интоксикация организма. Определить наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе можно по таким симптомам:
- побледнение кожи и слизистых оболочек;
- признаки обезвоживания;
- диарея;
- болевые ощущения в левом боку;
- содержание в кале непереваренных фрагментов пищи;
- повышение температуры.
Болевые ощущения первоначально сосредоточены в области поджелудочной. Постепенно они иррадиируют в сторону спины и сердца.
Желчекаменная болезнь
Процесс камнеобразования в желчном пузыре является следствием нарушения работы органа из-за прочих факторов. Отток желчи затрудняется, за счет чего формируется очаг воспаления. Сопровождают процесс признаки интоксикации. Клиническая картина желчекаменной болезни следующая:
- острые боли в области сердца и правого подреберья;
- учащение сердцебиения свыше 100 ударов в минуту;
- сбои в работе желудочно-кишечного тракта;
- рвота.
Болевые ощущения значительно усиливаются при прощупывании правого бока ниже реберной дуги. По данному признаку врачу не составит труда определить их источник.
Язвенная болезнь
При язвенной болезни боль в желудке отдает в сердце из-за их расположения. Суть проблемы заключается в постепенном формировании дефектов в слизистой оболочке стенки желудка. Особенно выражена клиническая картина после еды. Больного начинает мучить тошнота, переходящая в рвоту.
Различить язву можно по свойственной ей симптоматике:
- отрыжка;
- изжога;
- тошнота;
- запор.
Больной становится чересчур раздражительным, так как постоянно испытываемый дискомфорт воздействует на психику, снижая качество жизни. При развитии язвы нижней части желудка патологический процесс может сопровождаться болью, если долго не есть. Сразу после приема пищи ее выраженность снижается.
Диафрагмальная грыжа
При диафрагмальной грыже происходит выпячивание органов брюшной полости через дефект диафрагмы. Боль локализуется чуть выше желудка в непосредственной близости к сердцу. Особо ярко проявляется клиническая картина, если долго лежать, улучшается состояние при возвращении в вертикальную позицию. Зачастую возникает грыжа в пожилом возрасте и у людей, страдающих от ожирения.
Характер боли фактически идентичен ощущениям, испытываемым при стенокардии. Сопутствуют патологическому процессу следующие симптомы:
- одышка;
- изжога;
- тахикардия;
- отрыжка;
- рвота.
Холецистит
Холецистит – это воспалительный процесс, локализованный в желчном пузыре. Свойственная ему боль может иррадиировать в соседние органы. Возникает недуг из-за неправильного образа жизни, попадания инфекций или анатомических особенностей.
Холецистит может сопровождаться не только болевыми ощущениями, но и прочими симптомами:
- учащенное сердцебиение;
- нарушение стула;
- рвота;
- отрыжка.
Абдоминальный инфаркт
Абдоминальный инфаркт относится к атипичным формам болезни. Для него характерен некроз задней стенки сердца или перегородки. Болевые ощущения иррадиируют в область желудка. Точно поставить диагноз можно лишь путем проведения инструментального обследования. Изменения будут выявлены на электрокардиограмме.
Отличить абдоминальный инфаркт от болезни желудка помогут такие признаки:
- болевые ощущения не связаны с приемом пищи;
- употребление «Нитроглицерина» не принесет никакого результата;
- отсутствуют признаки расстройства желудочно-кишечного тракта
Методы лечения боли в сердце и желудке
При выявлении боли в сердце и желудке потребуется обратиться к терапевту. Он объяснит, почему возникла данная клиническая картина и составит курс терапии, направленный на устранение причины и купирование симптоматики.
Медикаментозная схема лечения может выглядеть следующим образом:
- Обволакивающие препараты («Алмагель», «Маалокс») применяются при язвах и гастритах. Они снижают кислотность желудка и выраженность боли.
- Спазмолитики («Но-Шпа», «Дротаверин») снимают спазмы гладкой мускулатуры. Их назначение обусловлено наличием воспаления поджелудочной железы или желчного пузыря. При частой рвоте пероральные препараты не усвоятся, поэтому лучше использовать медикаменты в форме растворов для внутривенного ввода.
- Седативные средств («Нобрассит», «Дормиплант») позволяют больному успокоиться. Приступы боли в большинстве своем сопровождаются чувством тревоги и страха. Постепенно развиваются сбои в вегетативном отделе нервной системы. Во избежание их проявления потребуется принимать седативное средство на время лечения основного заболевания.
Облегчить состояние можно в домашних условиях, используя следующие советы:
- Сильную рвоту терпеть не нужно, особенно если она спровоцирована приемом большого количества пищи. После нее человеку станет значительно лучше.
- Если больного мучает боль, вызванная печенью или желчным пузырем, то можно использовать грелку, наполненную льдом. При гастрите и язве в нее заливают горячую воду и прикладывают на эпигастральную область.
- Подкорректировать рацион питания:
- есть по 4-5 раз в день небольшими порциями, чтобы не переедать;
- варить или готовить на пару пищу;
- отказаться от жареных и копченых блюд;
- уменьшить количество специй до минимума;
- есть вчерашний хлеб или сухари;
- отказаться от спиртного;
- избегать кислых овощей и фруктов.
При болезнях желудочно-кишечного тракта боль часто отдает сердце. Различить патологические процессы можно, но лишь зная их клиническую картину и проведя комплексное обследование. В качестве лечения применяются медикаменты для устранения причинного фактора и снижения выраженности симптоматики. Дополнить основную схему терапии рекомендуется коррекций питания.
Источник
Проблемы со здоровьем порой оповещают о себе болями, нечетко указывающими на пораженный орган. Ощущения имеют такое распространение, что трудно без диагностики выявить их виновника. И если, например, боль в желудке отдает в сердце, это еще не означает, что фактором появления неприятных ощущений стали кардиологические заболевания.
На какие патологии укажет боль в желудке
Рядом с сердцем располагается множество органов, чьи проблемы могут проецироваться, как кардиологические. Присутствие нервных окончаний, сосудов делает передачу сигнала о них мгновенным. Патологии в пищеварительных органах нередко отзываются болями в сердце и около него.
Спазмы в зоне груди вкупе с дополнительными, разнохарактерными симптомами обнаруживаются при:
- гастритах,
- язве,
- панкреатитах,
- заболеваниях пищевода,
- камнях в желчном пузыре,
- грыжах диафрагмы,
- холециститах.
Каким бы странным это ни казалось, но подобными ощущениями оповещают о себе проблемы с позвоночником, неполадки с нервной системой, эндометриоз у женщин.
Гастрит
Дискомфорт в зоне миокарда может связываться с воспалительным процессом, развивающимся на слизистой желудка. Это и есть гастрит, который умеет «обманывать» своего обладателя, выдавая похожие на кардиологические патологии ощущения.
Они могут провоцироваться как приемом пищи, так и голодом, в зависимости от кислотности желудочного сока. Боль в сердце при наклоне вниз из-за гастрита усиливается.
А вообще она тупая, надоедливая, сопровождением ее являются:
- тошнота, иногда возникающая рвота;
- тяжесть после трапезы;
- метеоризм, разные нарушения стула;
- угнетение аппетита или его отсутствие.
Последний признак нередко приводит к тому, что пациент теряет вес.
Язва желудка
Игнорирование гастрита способствует разрушению стенки желудка на каком-либо ее участке. Это может произойти без него. Одним из признаков язвы становятся боли в сердце после еды. Они локализуются по левую сторону от средней вертикальной линии. Прием пищи может завершиться не только резкими колющими ощущениями в указанном районе, но и рвотой.
Язва желудка выдает и иные признаки:
Симптом | Причины |
Изжога | Чаще она тревожит при локализации измененного участка близко к пищеводу. |
Запор | Этот признак обнаруживается при повышенной кислотности желудочного сока. |
Отрыжка | В пузырьках воздуха, выходящих наружу, ощущается присутствие секреторной жидкости органа. Отрыжка имеет кислый привкус. |
Чрезмерная возбудимость | Нервные проявления обостряются из-за периодически беспокоящего дискомфорта. |
Болезненные ощущения могут мучить и на голодный желудок. Это свидетельствует о расположении изъязвленного участка в нижних отделах органа или двенадцатиперстной кишке. Спазмы в данных обстоятельствах резче, после еды затихают, но спустя 2 — 3 часа возобновляются.
Боль при язвенной болезни на любом участке органа нарастает, если происходит прободение, то есть просачивание его содержимого в брюшную полость. Возникает сильная резь в районе пупка, распространяющаяся по сторонам и выше.
Воспаление поджелудочной железы
Панкреатит — это локализация воспалительного процесса в поджелудочной железе. Боли под сердцем с левой стороны — главный признак того, что все произошло на соответствующем участке. Ощущения бывают мучительными, режущими или тупыми.
Воспаление разрушает ткани органа, последствием чего становится интоксикация с такими проявлениями:
- тошнота, переходящая в рвоту с включениями желчи;
- отрыжка и икота;
- расстройство дефекации, при котором каловые массы содержат пену и частицы неусвоенной еды;
- периодически возникающая и пропадающая бледность с желтизной кожи, белков глаз;
- одышка, спровоцированная рвотой и утратой электролитов;
- увеличение температуры тела или давления.
Эти симптомы обозначаются и в остром течении панкреатита, менее очевидны при хронической форме.
Боли в сердце после алкоголя нередко бывают именно при проблеме с поджелудочной железой. Этиловый спирт обжигает, заставляя ее функционировать вдвойне, подстегивая патологию.
Холецистит
Тошнота и боль в сердце могут означать распространение воспаления в желчном пузыре. Его виновниками становятся как природные нюансы строения органа, так и инфекционные агенты.
Хроническая форма патологии делает вероятным развитие таких проявлений:
- отрыжки горечью;
- приступов учащенного сердцебиения;
- дискомфорта на поверхности кожи, переходящего в зуд;
- рвоты после обильной и неправильной еды, алкоголя;
- смены диареи запорами.
Боль при холецистите возникает преимущественно с правого бока под ребрами. Но нередко отдает в средостение и левую половину грудины.
Грыжа диафрагмы
Боль выше сердца слева может стать результатом образовавшейся грыжи отверстия диафрагмы, при котором происходит смещение пищевода и ближнего к нему участка желудка по вертикали.
По большей части проблема тревожит в пожилом возрасте при большом весе. Ее легко принять за стенокардию, так как обнаруживаются одышка, ускорение сердечного ритма. Присутствуют и симптомы нарушения работы пищеварения:
- отрыжка кислым или желчью;
- затруднения при глотании;
- изжога;
- рвота после обильной еды.
Желчная колика
Присутствие в желчном пузыре твердых структур из компонентов вырабатываемой печенью субстанции делает возможными их движение и создание препятствий в отхождении жидкости.
Тогда возникают колики, которые узнают по следующим приметам:
- сильная боль под сердцем в ребрах, в правой половине туловища (лопатке, плече, шее), разливающаяся по верхней трети живота и груди;
- учащенное сердцебиение (до 100 ударов в минуту);
- распирание в кишечнике с запором или поносом;
- рвота сначала неусвоенной пищей, затем желчью.
Спастические ощущения нарастают при изменении позы, надавливании на место под ребрами справа.
Как снять болевой симптом самостоятельно
Домашние меры при приступе, вызванном патологиями пищеварения, боли в груди избираются по конкретному их виновнику:
- При желудочных проблемах (язве, гастрите), а также начальной стадии грыжи диафрагмы помогут обволакивающие препараты «Маалокс», «Алмагель», «Ренни». Если они не усмиряют ощущения, можно выпить спазмолитики — «Но-шпу», «Папаверин». Они же помогут и при обострении холецистита и панкреатита. При воспалении поджелудочной железы можно еще выпить «Кеторол».
- Желчная колика вряд ли позволит усвоиться препаратам, принятым орально, из-за тошноты и рвоты. Поэтому по возможности те же спазмолитики или «Анальгин» лучше ввести внутримышечно. Можно принять капли «Холагол», которые начинают действовать еще в полости рта.
Снизит болевой синдром грелка на живот. Ее следует сделать холодной при холецистите и желчной колике, теплой — при язве и гастрите. При всех патологиях не нужно препятствовать рвоте, если желудок полон.
Рекомендуем прочитать статью о боли в сердце при глубоком вдохе. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений, заболеваниях, которые могут их вызывать, к какому специалисту обращаться, методах диагностики.
Что назначит врач при боли в сердце, отдающей влево
Боль под сердцем слева, вызванная сложностями с пищеварением, возобновится, если не заняться этим аспектом здоровья. Лекарственное сопровождение определяется диагнозом. Оно может включать антацидные («Маалокс») и холинолитические («Платифиллин») препараты, спазмолитики.
Но все это окажет маловыраженный эффект, если не соблюдать диету. Собственно, и болевые приступы в большинстве случаев вызываются ее игнорированием, чрезмерным объемом и разнообразием пищи, алкоголем.
Если патология пищеварения есть, она потребует:
- Дробного питания. Трапез в день должно быть не менее 5, а количество еды в каждой из них — небольшое.
- Отказа от жирного, жареного, острого, спиртных, газированных напитков.
- Присутствия на столе постных мяса и рыбы (лучше пропущенных через мясорубку), разваренных каш из овсянки, манки, риса. Полезны молочные продукты при язве, кисломолочные при панкреатите, белковые омлеты.
- Избегания свежего хлеба, другой выпечки. Предпочтителен черствый белый в умеренном объеме.
- Приготовления овощных блюд на пару или тушением. Фрукты и ягоды годятся только спелые и некислые. Разрешено немного сахара, меда.
Боль под сердцем, исходящая из пищеварительных органов, является сигналом о необходимости изменения образа жизни. Она требует и медикаментозной терапии, а иногда операции. Но избегание обжорства, физических и нервных перегрузок важны не менее.
Самолечение должно ограничиться лишь неотложными мерами во время приступа, затем необходимы обследование и услуги специалиста.
Источник