Колит сердце при беременности на ранних сроках что это
15 марта 2019 г.
Жалоба на то, что при беременности колет в сердце – одна из наиболее частых жалоб на кардиологическом приеме, однако далеко не всегда это связано с патологией ССС.
В качестве этиологического фактора обычно выступают заболевания в других системах и органах (болезни ЖКТ, пульмональная патология, болезни опорно-двигательного аппарата). Чаще всего колющие боли в сердце являются проявлениями функциональных расстройств невротического, вегетативного, гормонального характера.
Среди кардиологических заболеваний, для которых характерны колющие боли в сердце:
- воспалительные болезни миокарда и перикарда (миокардиты, перикардиты);
- различного рода аритмии;
- миокардиодистрофии;
- кардиомиопатии;
- приобретенные пороки сердца.
Кардиологу, после осмотра и обследования больного, необходимо исключить всю сердечную патологию и обозначить круг заболеваний, при которых возможно появление колющих болей в грудной клетке, после чего направить больного на консультацию к соответствующему специалисту.
Почему колет сердце при беременности?
Причин того, почему колет сердце при беременности, очень много. Они делятся на три большие группы:
- заболевания сердца;
- болезни других систем и органов;
- функциональные изменения, возникающие при беременности.
Кардиальная патология:
- миокардиты (боли в перикардиальной области чаще они носят колющий характер, интенсивность и длительность болей различна);
- перикардиты (колющая, резкая боль, усиливающаяся при дыхании и при определенном положении тела, причина болей – раздражение нервных окончаний сердечной сумки).
- пролапс митрального клапана при беременности (часто наблюдаются колющие, режущие боли в области верхушки сердца, боли длительные, усиливающиеся при психоэмоциональных нагрузках, боль часто сопровождается различными аритмиями).
- митральный порок сердца (боли имеют различную интенсивность и длительность, характер болей также может быть различным – от краткосрочных прокалывающих болей до сжимающих болей напоминающих ангинозные, боли возникают из-за перерастяжения левого предсердия и крупных сосудов).
Болезни других систем и органов:
- заболевания органов дыхания (острые пневмонии, плевриты, пневмоторакс);
- заболевания опорно-двигательной системы (остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, миозиты, воспаления межреберных нервов);
- гастроэнтерологическая патология (воспалительные заболевания желудка, хиатальные грыжи, ГЭРБ).
Боли, возникающие как результат функциональной перестройки в организме беременной:
- ВСД. Боли в сердце колющие, ноющие, различной продолжительности, локализуются в III-IV межреберье слева, проходят от седативной терапии.
- Психические расстройства (неврозы, депрессии, фобии).
- Гормональная перестройка, возникающая во время беременности.
Колет сердце на ранних сроках беременности
С первых недель беременности в организме женщины происходят значительные изменения, связанные с предстоящей гестацией:
- резко увеличивается количество гормонов (прогестерона, эстрогена, хорионического гонадотропина);
- увеличивается ОЦК;
- появляется физиологическая тахикардия;
- резко снижается ОПС.
Все это приводит к изменению тонуса вегетативной нервной системы (ВНС), регулирующей все указанные изменения. Колебания в симпатоадреналовой системе вызывают головокружение, недомогание, слабость, чувство нехватки воздуха, колющие боли в области сердца. Дисбаланс ВНС продолжается до второго триместра и постепенно исчезает.
Появлению колющих болей в сердце способствует повышенная возбудимость ЦНС. Женщины становятся раздражительными, эмоционально нестабильными. Но и эти симптомы сглаживаются к 14 недели беременности.
Колет сердце во втором триместре беременности
Во втором триместре беременности самочувствие женщины улучшается, исчезают признаки раннего токсикоза, стабилизируется гормональный фон.
Но в этот период заканчивается формирование плацентарного круга кровообращения. Отмечается интенсивный рост плода, его потребность в питательных веществах и кислороде резко увеличивается.
Сердечно-сосудистая система женщины может быть недостаточно подготовленной к таким чрезмерным нагрузкам. Реагирует она на это спазмами сосудов, чередующимися с чрезмерной их дилатацией. Субъективно это ощущается как колющие боли в грудной клетке. Это функциональные боли -никакого вреда ни матери, ни плоду они принести не могут.
В этот период беременности все ресурсы материнского организма направлены на обеспечение нужд интенсивно растущего плода. Поэтому именно на этих сроках часто обостряются хронические заболевания ЖКТ, кардиальной и пульмональной систем. Субъективно это может восприниматься беременной как колющие боли в груди.
Колет сердце на поздних сроках беременности
На последних сроках беременности сильно увеличенная матка смещает все органы брюшной полости и начинает сдавливать диафрагму. Давление передается на легкие и органы средостения. Это давление может восприниматься организмом как колющие боли в области сердца.
Еще одной причиной возникновения неприятных ощущений в грудной клетке на поздних сроках является межреберная невралгия беременных. Это связано с тем, что на этих сроках у женщины меняется центр тяжести. Чтобы поддерживать тело в вертикальном положении женщина должна все время сильно выгибать спину. Повышенная нагрузка на мышцы спины, может вызвать их спазм, ощущаемый женщиной как дискомфорт и боли в грудной клетке.
К последнему триместру беременности увеличивается масса тела беременной, что создает повышенную нагрузку на интенсивно работающую сердечно-сосудистую систему. Даже незначительное увеличение уже существующей тахикардии часто приводит к экстрасистолии и колющим болям в сердце.
Колет сердце при беременности: что делать
Если у беременной колет сердце, то в домашних условиях можно сделать следующее:
- постараться успокоиться, не паниковать;
- освободить шею и грудь от стесняющей дыхание одежды;
- сесть в удобной позе и сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, а еще лучше полежать в хорошо проветренном помещении;
- если боль прошла в течение нескольких минут, после ее исчезновения посетить врача;
- если боль длительная и сильная необходима срочная помощь.
Никакого самолечения допускать нельзя. Нельзя принимать никаких таблеток и сердечных капель.
Лучше сразу же обратиться к врачу. Если выявится патология сердца, то такие пациентки обычно направляются на стационарное лечение. Если диагностируется патология других органов, то беременная будет проконсультирована у специалиста, ей будет назначено соответствующее лечение.
Если выяснится, что беспокоящие женщину боли функционального характера, то ей необходимо заняться профилактикой подобных болей:
- регулярно и правильно питаться;
- много и качественно отдыхать;
- ежедневно совершать пешие прогулки;
- избегать стрессовых ситуаций;
- избегать курения даже пассивного;
- никогда не заниматься самолечением.
Можно ли делать массаж беременным, если колет сердце
Прежде чем говорить о любых процедурах у беременных с колющими болями в сердце (в том числе и о массаже), необходимо выяснить причину болей. Если это кардиологическая патология, то речи и о каких бы то ни было подобных процедурах быть не может. Если же это функциональные боли, то такая процедура вполне возможна.
Массаж позволяет улучшить кровоснабжение в конечностях, избавиться от болей в ногах и спине, снять стресс, улучшить настроение.
Массаж для беременных существенно отличается от классического массажа, делать его может только специально обученный специалист, имеющий соответствующую квалификацию. Кроме того, просто прийти и записаться на массаж во время беременности нельзя. На эту процедуру направляет гинеколог, ведущий беременность. Он же определяет объем процедуры, какой вид массажа делать, чтобы не навредить матери и плоду, а какой вид массажа делать нельзя.
Во время процедуры массажист обязан контролировать состояние беременной и при появлении малейших признаков дискомфорта, сразу же прекратить процедуру.
Массировать при беременности можно область шеи, конечности, спину до пояса. Массаж пояснично-крестцовой области проводится очень мягко, так как это зона риска. Массировать живот строго запрещается.
При беременности можно проводить только ручной массаж, все виды аппаратного массажа строго запрещены.
Светлана Александрова, кардиолог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Учащенное сердцебиение при беременности
Синусовая аритмия сердца при беременности
Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность
Давит сердце при беременности: советы кардиолога
Источник
Во время беременности женщины особенно тщательно следят за своим самочувствием, и это понятно, ведь любое недомогание может сказаться на малыше. И больше всего будущих мам настораживает, если вдруг возникает дискомфорт в сердце на ранних сроках беременности или в любое другое время. В большинстве случаев это другая, не кардиальная патология, которая имеет похожие симптомы и проявления.
Но не исключено и действительно больное сердце на ранних сроках беременности, пороки и аномалии развития которого выявляются именно в это время.
Причины появления дискомфорта
Чаще всего во время беременности женщины испытывают не боли, а неприятные ощущения, дискомфорт, легкое покалывание слева в грудной клетки. И, опасаясь самого страшного, будущие мамы начинают немного паниковать и нервничать.
На самом же деле причина подобного в большинстве случаев кроется в изменении образа жизни и функционировании некоторых органов.
Основные ситуации, когда беременную могут беспокоить боли в области сердца:
- Длительное пребывание в неудобном положении. Во время беременности, особенно с увеличением срока, женщине часто приходится принимать положения, которым раньше она никогда предпочтение не отдавала. То же и на ранних сроках, например, при токсикозе. В итоге группы мышц, которые задействуются при этом, потом «поднывают» и болят, в том числе неприятные ощущения могут быть сконцентрированы в области сердца или отдавать в эту зону.
- Межреберная невралгия, которая иногда провоцируется даже одним неловким движением. При этом до беременности женщина может и не отмечать подобных приступов.
- Неприятные ощущения в области сердца могут появиться при изменении климатических условий, например, при резких перепадах температуры. Чаще подобное происходит при сменах сезона года.
- Колебания веса. Даже в начале беременности многие женщины набирают приличный вес. Иногда это связано с дополнительным приемом гормональных препаратов, а также с изменением образа жизни. Например, если раньше девушка активно занималась спортом, то теперь вынуждена делать ограничения. Такие колебания веса могут способствовать повышению внутрибрюшного давления и провоцировать дискомфорт в области сердца.
- Вегето-сосудистая дистония, которая может протекать по кардиологическому типу. При этом в моменты приступов девушка ощущает сдавливающую и сжимающую боль за грудиной и рядом в этой области, а иногда отмечает, что колит сердце при беременности на ранних сроках.
- Психоэмоциональные переживания. Беременные женщины чаще и больше других реагируют на всякого рода возникающие проблемы и неприятные ситуации. Многие становятся плаксивыми, другие – раздражительными, что обусловлено изменением гормонального фона. При сильном психоэмоциональном возбуждении, как положительном, так и отрицательном, возможно возникновении ущемляющих болей за грудиной, которые проходят сразу же после того, как девушка успокаивается.
- Артериальная гипертензия может встречаться в любом возрасте. На фоне беременности и стрессов, связанных с этим, может происходить изменение сердечного кровотока, что клинически будет проявляться болями.
- Анемия сопровождается учащением сердцебиения. При этом тахикардия может приводить и к ощущению дискомфорта, нехватки воздуха, боли. Если на фоне присоединяется аритмия, периоды замирания и резких толчков, все это сопровождается колющими приступами за грудиной или левее.
- Недостаток кислорода. Беременные женщины более чувствительны к избытку углекислого газа, повышенные его концентрации вызывают тахикардию. А это в свою очередь влечет и дискомфорт, колики в этой области.
- Пороки развития сердца, которые часто выявляются впервые только во время беременности, так как именно в этот период женщины проходят тщательное обследование. Боли при этом могут быть несильными, беспокоить при напряжении или переутомлении, иногда возникают ощущения «клокотания» и сбоев в работе наряду с этим.
- Миокардит в большинстве случаев – следствие перенесенного инфекционного заболевания. Развивается как осложнение на него. При этом боли в сердце появляются через некоторое время после болезни. Они ноющие, тянущие, постоянные или периодические.
- Боли в двенадцатиперстной кишке и желудке могут отдавать в левую часть грудной клетки и чем-то напоминать сердечные. Однако наряду с этим девушка в большинстве случаев замечает, что они связаны с приемами пищи (возникают сразу после еды или, наоборот, голодные). Также часто при этом ощущаются другие симптомы нарушения пищеварения: изжога, отрыжка, изменение характера стула и т.п.
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, чаще возникает при наличии каких-то проблем в гепатобилиарной системе (например, камни в желчном пузыре, его изгиб и т.п.). При этом малейшее нарушение диеты может приводить к обострению заболевания или даже к появлению нового острого приступа. Боли будут локализоваться слева в подреберье и даже в области сердца, часто носят опоясывающий характер. Помимо основных симптомов, часто присутствует тошнота и даже рвота, вздутие.
- Пневмония – острое воспаление легочной ткани. Если очаги инфекции локализуется в нижней доле слева, то вполне вероятно, что боли будут носить характер сердечных. На этом фоне появляется температура, кашель, одышка и другие признаки патологии.
- Диафрагмальные грыжи встречаются достаточно редко, но все-таки могут быть. При их расположении в левой части, прямо под сердцем, симптомы очень сильно будут напоминать кардиальные.
Нормальные ощущения при беременности
Состояние и ощущения женщины во время вынашивания могут несколько отличаться от тех, которые были до беременности. Особенно это четко прослеживается с увеличением срока.
Нормальным считается, если беременная устает больше обычного, с этим также могут быть связаны боли в области сердца. При этом часто возникает ощущение нехватки воздуха и тяжести в груди, которые проходят, как только проветривается помещение или после прогулки по улице.
Также если у женщины есть какая-то сердечная патология, ее могут беспокоить покалывания, сжимающие боли, но всегда необходимо ставить в известность своего лечащего врача и кардиолога, у которого проходит наблюдение.
Итак, следующим состояние женщины во время беременности может отличаться от обычного:
- быстрее появляется усталость, девушки менее выносливы к физическим и другим видам нагрузок;
- при меньшем напряжении появляется тахикардия, может повышаться артериальное давление.
Если же на протяжении всего периода вынашивания девушка не отмечает каких-либо дискомфортных ощущений в области сердца, значит, беременность – посильная нагрузка для ее организма, и беспокоиться нет повода.
Смотрите в этом видео о заболеваниях сердца при беременности:
Что должно насторожить
Если болит сердце на ранних сроках беременности, чтобы не подозревала женщина, об этом в обязательном порядке необходимо сообщить своему лечащему врачу. Возможно, это первый сигнал какого-либо заболевания.
Следующие моменты должны особо насторожить:
- внезапное появление болей в области сердца, которые иррадиируют в лопатку, плечо;
- если подобные ощущения возникают при подъеме артериального давления;
- в случае, когда у девушки есть кардиостимулятор;
- если женщина страдает фосфолипидным синдромом или другими гемофилиями;
- когда боли носят нестерпимый характер;
- если на фоне неприятных ощущений возникает чувство нехватки воздуха, головокружение, которые не проходят при проветривании помещения и увеличении доступа кислорода;
- если когда-либо проводились оперативные вмешательства на сердце (установка искусственных клапанов и т.п.).
Лечение болей в сердце
Лечение болей зависит от того, какой причиной они вызваны. Иногда отдых или легкий расслабляющий мышцы массаж спины (в случае с невралгией или спазмом) убирает всякого рода неприятные ощущения.
Боли в сердце можно разделить на две группы: ангинозные и кардиалгические. Первые вызваны нарушением кровоснабжения, а вторые появляются вследствие изменения нормальной работы органа.
Только специалист после дообследования может установить истинную причину и в соответствии с этим назначить наиболее действенное лечение. Так, для ангинозных болей, которые встречаются реже, необходимы сосудорасширяющие препараты, а для купирования кардиологических порою достаточно седативных, противовоспалительных, а также других средств.
Профилактика
Боли в сердце на ранних сроках беременности в большинстве случаев вызваны неудобным и длительным пребыванием в вынужденном положении, межреберной невралгией и психоэмоциональными переживаниями.
Если женщина когда-либо отмечала появление подобных неприятных ощущений, следует оберегать себя от провоцирующих ситуаций, не нагружать себя работой и домашними делами.
Несмотря на то, что непосредственно боли не навредят малышу, причины, которые их вызвали, и последствия могут оказать влияние на здоровье будущей мамы.
Рекомендуем прочитать статью об ЭКГ на ранних сроках беременности. Из нее вы узнаете о показаниях к проведению процедуры, возможной опасности, различиях между ЭКГ матери и ЭКГ плода.
Боли в области сердца могут возникать как по кардиальным причинам, так и просто отдавать в эту зону при нарушении работы других внутренних органов. В любом случае, каждая девушка во время беременности должна очень внимательно относиться ко своему здоровью, так как от этого во многом зависит развитие малыша и самочувствие будущей мамы.
Источник
