Колит сердце при отравлении

Самым пугающим проявлением в любом возрасте является боль в сердце. Она может быть вызвана как относительно безопасными и быстро устранимыми причинами, так и серьезными, требующими немедленного вмешательства врачей, патологиями. Классический сердечный приступ обычно вызывает атеросклероз артерий, приводящий к нарушению доставки крови к миокарду с развитием стенокардии. Но иногда сердце болит совершенно не поэтому. Могут стать причинами боли порок сердца, воспалительный процесс или отравление некоторыми психотропными веществами и токсинами. Стоит подробнее разобраться в причинах сердечных болей и методике их устранения.

Атеросклероз артерий как причина приступов

Неправильное питание, изобилующее жирами и углеводами, малоподвижный образ жизни в комбинации с нарушениями обмена веществ, малоподвижностью и букетом иных заболеваний нередко приводит к атеросклерозу артерий, который поражает не только крупные сосуды тела, но и артерии самого сердца. Нередко прогрессирующий процесс приводит к постепенному сужению просвета сосудов, что формирует проблемы с кровоснабжением миокарда. Прогрессирующий атеросклероз артерийсоздает условия для гипоксии миокарда, а на фоне еще и резкого сужения просвета сосудов в результате вазопрессорных реакций — к полному перекрытию доступа кислорода к ткани сердца. Такие временные перебои в доставке кислорода к тканям формируют ИБС (ишемическую болезнь сердца) с болью в сердце и недомоганием временного характера. Снять спазм сосудов, которые и так страдают в результате того, что имеется атеросклероз артерий, помогает нитроглицерин.

Если в результате атеросклероза артерий в зоне образовавшейся бляшки сосуд повреждается, в данной области может сформироваться тромб. Это грозит инфарктом, что приводит к острой боли в сердце, не проходящей после приеме нитроглицерина. Также инфаркт может стать результатом длительного спазма артерий, из-за которого наступает некроз мышцы сердца.

Развитие стенокардии Принцметала: внезапная боль в сердце

Такая патология дает ведущий симптом — боль в сердце, которая формируется как результат спазма артерий. Что приводит к самому спазму, доподлинно пока не выяснено, но многие из медиков и ученых пришли к выводу, что это реакция нервной системы на стрессовые воздействия или резкое охлаждение тела. Нередко подобная боль в сердце возникает по утрам, когда люди выходят на мороз или же идут по сильному холодному ветру. Доказывает состоятельность этой теории проведение холодовой пробы с помещением рук пациента в таз с ледяной водой или льдом, что провоцирует приступ, на фоне которого снимается электрокардиограмма (ЭКГ).

При подобной боли в сердце, вызванной спазмами артерий, следует применять не нитроглицерин (он обычно при такой атаке не помогает), а препараты, которые относятся к блокаторам кальциевых каналов. Они быстро снимают спазмы сосудов.

Порок сердца: дефект клапана аорты

Одной из причин сердечной боли становится проблема с работой клапана аорты. Именно за счет створок этого клапана происходит выпуск крови из полости сердца в ткани большого круга кровообращения. При этом за счет плотного их смыкания, в нормальных условиях, кровь не может возвращаться обратно — в желудочек сердца. Если возникает порок сердца с поражением аортального клапана и его недостаточностью (когда створки смыкаются неполностью), возникают боли за счет перегрузки миокарда и его ишемии. При наличии такого порока сердца болезненность могут провоцировать физическая или эмоциональная нагрузка. Препараты могут приносить временное облегчение, а сам порок сердца сильно ограничивает человека в его привычной деятельности, приводя к инвалидности и постоянным госпитализациям. В связи с этим, для устранения болей и возвращения пациента к привычной жизни проводят операции по исправлению порока сердца с вживлением эндопротеза (искусственный клапан).

Особенности женского сердца: синдром «Х»

Болезненность в области сердца у женщин в период после 40-50 лет нередко провоцирует так называемый синдром «икс», поражение особых капилляров миокарда, которыми заканчиваются артерии и густо оплетается сердечная мышца. Причинами того, что сердце болит при данном синдроме, может быть миокардит как осложнение перенесенного гриппа, негативное влияние половых гормонов в период предменопаузы или дисфункции щитовидной железы. Из-за проблем с кровотоком в капиллярах сердца, немолодая дама ощущает все признаки сердечного приступа, возникают боли в сердце, и по данным ЭКГ видна ишемия. Но при всем этом на ангиографии выявляются вполне нормальные и здоровые сосуды. Связано это с тем, что сеть капилляров на ангиограммах не видна, но именно она щедро питает миокард кровью. Радует тот факт, что сердце при таком синдроме мало подвержено инфаркту, но вот подобрать лечение при такой патологии непросто.

Сердце молодых: отравление препаратами и ядами

Если боль в сердце возникает у молодых людей, предпочитающих тусовки в клубах, кальянные и курение с приемом алкоголя, у них нередко выявляется синдром «игрек». При нем сосуды не подвержены атеросклерозу, но контраст при ангиографии движется по сосудам так, будто ему мешают препятствия, которые не видимы глазу. Предполагают, что причинами тому являются напряженные стенки артерий или изменение вязкости крови на фоне отравления или передозировки никотина, кофеина и различных психоактивных веществ. Подобные проявления в сосудах сердца также отмечены среди подростков и молодых людей, у кого зарегистрированы отравления амфетамином, кокаином или энергетиками с избытком кофеина.

Читайте также:  Почему колит сердце лежа на спине

Так, синдром выявляется у молодых людей после ночи, проведенной в кальянном клубе или после курения электронных сигарет с никотином. Формируется отравление никотином, в силу чего сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и может развиться инфаркт у людей, не достигших 30-летия. Симптомы сходны с классическим сердечным приступом — боль в сердце, недомогание и слабость, а также признаки отравления токсичными веществами.

Источник

Поражение мышцы сердца при отравлении. Токсическая миокардиодистрофия

При острых отравлениях мышца сердца поражается очень часто, а при тяжелых интоксикациях, как правило. При этом в основе патологического процесса лежит миокардиодистрофия. В одних случаях миокардиодистрофию можно связать с непосредственным воздействием яда на обменные процессы в миокарде (специфический кардиотоксический эффект), в других — с косвенным влиянием нарушений, возникающих в организме при интоксикациях (неспецифический кардиотоксический эффект). К последним относят гипоксические состояния, циркуляториые расстройства (шок, коллапс), нарушения кислотно-основного состояния, водно-солевого баланса, дефицит витаминов, увеличение катехоламинов, повышенную нагрузку на мышцу сердца и др. Значение каждой из перечисленных причин может быть различным в зависимости от характера яда, тяжести интоксикации и сопровождаемых осложнений.

При многих интоксикациях основным фактором, приводящим к миокардиодистрофии, являются гипоксические состояния. Они могут носить характер гипоксических гипоксии (отравления веществами наркотического и удушающего действия и др.), гемических (отравления окисью углерода и метгемоглобинообразователями), тканевых (отравления цианидами) и циркуляторных. Последние наблюдаются при самых различных тяжелых интоксикациях и чаще всего проявляются в виде интоксикационного шока. Если интоксикация сопровождается печеночной или почечной недостаточностью, то в патогенезе миокардиодистрофии большое значение приобретают аутоинтоксикация, нарушение электролитного и водного баланса; ацидоз и др.

Миокардиодистрофия при интоксикациях может усиливаться в результате повышенной работы сердца (при психомоторном возбуждении, длительной тахикардии, повышении давления в малом или большом круге кровообращения), а также при различных инфекционных осложнениях, среди которых цераое место занимают пневмонии.

Классификация причин кардиомиопатий (миокардиодистрофий)

В основе патологического процесса при миокардиодистрофиях лежит нарушение активности окислительно-восстановительных процессов в миокарде. Прогноз при миокардиодистрофиях во многом определяется характером яда, степенью интоксикации и проводимыми лечебными мероприятиями. В одних случаях миокардиодистрофия проходит через несколько дней после прекращения интоксикации^в других — через многие недели.

При тяжелых интоксикациях практически во всех случаях проявляется в той или иной степени кардиотоксическое действие яда (например, при отравлении хлорированными углеводородами, уксусной эссенцией, снотворными и др.). Среди веществ, способных вызвать отравление, находятся фармакологические препараты, химические соединения, яды животного и растительного происхождения, обладающие выраженным кардиотоксическим эффектом. К таким веществам относятся сердечные гликозиды, хинин и хинидин, пахикарпин; растительные алкалоиды — мускарин (грибы мухоморы), вератрин (чемерица), кониин (болиголов), аконит (иссык-кульский корешок) и др. Выраженным кардиотоксическим действием обладают фосфорорганические соединения.

При отравлениях кардиотоксическими веществами патологический процесс в миокарде становится ведущим и сопровождается нарушениями ритма, проводимости и сократимости сердца; при тяжелой интоксикации может наступить скоропостижная смерть при клинической картине кардиогенного шока.

— Также рекомендуем «Клиника миокардиодистрофий. Лечение миокардиодистрофий»

Оглавление темы «Клиника острых отравлений»:

1. Детоксикационная гемосорбция и операция замещения крови. Антидотная терапия

2. Дезинтоксикационное действие антидота. Восстановление и поддержание гомеостаза

3. Терапия смешенной дегидратации. Нарушение электролитного обмена при отравлении

4. Нарушение кислотно-основного состояния при отравлении. Витаминный и гормональный баланс

5. Острая сердечно-сосудистая недостаточность при острых отравлениях. Шок при отравлении

6. Клиника экзотоксического шока. Лечение шока при отравлении

7. Поражение мышцы сердца при отравлении. Токсическая миокардиодистрофия

8. Клиника миокардиодистрофий. Лечение миокардиодистрофий

9. Острая дыхательная недостаточность при отравлениях. Формы дыхательной недостаточности

10. Легочная форма дыхательной недостаточности. Влажное легкое при отравлении

Источник

Самым пугающим проявлением в любом возрасте является боль в сердце. Она может быть вызвана как относительно безопасными и быстро устранимыми причинами, так и серьезными, требующими немедленного вмешательства врачей, патологиями. Классический сердечный приступ обычно вызывает атеросклероз артерий, приводящий к нарушению доставки крови к миокарду с развитием стенокардии. Но иногда сердце болит совершенно не поэтому. Могут стать причинами боли порок сердца, воспалительный процесс или отравление некоторыми психотропными веществами и токсинами. Стоит подробнее разобраться в причинах сердечных болей и методике их устранения.

Атеросклероз артерий как причина приступов

Атеросклероз артерий как причина приступов

Неправильное питание, изобилующее жирами и углеводами, малоподвижный образ жизни в комбинации с нарушениями обмена веществ, малоподвижностью и букетом иных заболеваний нередко приводит к атеросклерозу артерий, который поражает не только крупные сосуды тела, но и артерии самого сердца. Нередко прогрессирующий процесс приводит к постепенному сужению просвета сосудов, что формирует проблемы с кровоснабжением миокарда. Прогрессирующий атеросклероз артерийсоздает условия для гипоксии миокарда, а на фоне еще и резкого сужения просвета сосудов в результате вазопрессорных реакций — к полному перекрытию доступа кислорода к ткани сердца. Такие временные перебои в доставке кислорода к тканям формируют ИБС (ишемическую болезнь сердца) с болью в сердце и недомоганием временного характера. Снять спазм сосудов, которые и так страдают в результате того, что имеется атеросклероз артерий, помогает нитроглицерин.

Если в результате атеросклероза артерий в зоне образовавшейся бляшки сосуд повреждается, в данной области может сформироваться тромб. Это грозит инфарктом, что приводит к острой боли в сердце, не проходящей после приеме нитроглицерина. Также инфаркт может стать результатом длительного спазма артерий, из-за которого наступает некроз мышцы сердца.

Такая патология дает ведущий симптом — боль в сердце, которая формируется как результат спазма артерий. Что приводит к самому спазму, доподлинно пока не выяснено, но многие из медиков и ученых пришли к выводу, что это реакция нервной системы на стрессовые воздействия или резкое охлаждение тела. Нередко подобная боль в сердце возникает по утрам, когда люди выходят на мороз или же идут по сильному холодному ветру. Доказывает состоятельность этой теории проведение холодовой пробы с помещением рук пациента в таз с ледяной водой или льдом, что провоцирует приступ, на фоне которого снимается электрокардиограмма (ЭКГ).

При подобной боли в сердце, вызванной спазмами артерий, следует применять не нитроглицерин (он обычно при такой атаке не помогает), а препараты, которые относятся к блокаторам кальциевых каналов. Они быстро снимают спазмы сосудов.

Порок сердца: дефект клапана аорты

Порок сердца: дефект клапана аорты

Одной из причин сердечной боли становится проблема с работой клапана аорты. Именно за счет створок этого клапана происходит выпуск крови из полости сердца в ткани большого круга кровообращения. При этом за счет плотного их смыкания, в нормальных условиях, кровь не может возвращаться обратно — в желудочек сердца. Если возникает порок сердца с поражением аортального клапана и его недостаточностью (когда створки смыкаются неполностью), возникают боли за счет перегрузки миокарда и его ишемии. При наличии такого порока сердца болезненность могут провоцировать физическая или эмоциональная нагрузка. Препараты могут приносить временное облегчение, а сам порок сердца сильно ограничивает человека в его привычной деятельности, приводя к инвалидности и постоянным госпитализациям. В связи с этим, для устранения болей и возвращения пациента к привычной жизни проводят операции по исправлению порока сердца с вживлением эндопротеза (искусственный клапан).

Особенности женского сердца: синдром «Х»

Болезненность в области сердца у женщин в период после 40-50 лет нередко провоцирует так называемый синдром «икс», поражение особых капилляров миокарда, которыми заканчиваются артерии и густо оплетается сердечная мышца. Причинами того, что сердце болит при данном синдроме, может быть миокардит как осложнение перенесенного гриппа, негативное влияние половых гормонов в период предменопаузы или дисфункции щитовидной железы. Из-за проблем с кровотоком в капиллярах сердца, немолодая дама ощущает все признаки сердечного приступа, возникают боли в сердце, и по данным ЭКГ видна ишемия. Но при всем этом на ангиографии выявляются вполне нормальные и здоровые сосуды. Связано это с тем, что сеть капилляров на ангиограммах не видна, но именно она щедро питает миокард кровью. Радует тот факт, что сердце при таком синдроме мало подвержено инфаркту, но вот подобрать лечение при такой патологии непросто.

Сердце молодых: отравление препаратами и ядами

Сердце молодых: отравление препаратами и ядами

Если боль в сердце возникает у молодых людей, предпочитающих тусовки в клубах, кальянные и курение с приемом алкоголя, у них нередко выявляется синдром «игрек». При нем сосуды не подвержены атеросклерозу, но контраст при ангиографии движется по сосудам так, будто ему мешают препятствия, которые не видимы глазу. Предполагают, что причинами тому являются напряженные стенки артерий или изменение вязкости крови на фоне отравления или передозировки никотина, кофеина и различных психоактивных веществ. Подобные проявления в сосудах сердца также отмечены среди подростков и молодых людей, у кого зарегистрированы отравления амфетамином, кокаином или энергетиками с избытком кофеина.

Так, синдром выявляется у молодых людей после ночи, проведенной в кальянном клубе или после курения электронных сигарет с никотином. Формируется отравление никотином, в силу чего сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и может развиться инфаркт у людей, не достигших 30-летия. Симптомы сходны с классическим сердечным приступом — боль в сердце, недомогание и слабость, а также признаки отравления токсичными веществами.

Источник

При прямом воздействии токсинов на синоатриальный (проводящий) узел и кардиомиоциты (мышечные клетки) сердца наблюдается тахикардия при отравлении. Увеличиваться частота сердечных сокращений может, если задет блуждающий нерв, осуществляющий парасимпатическую иннервацию и замедляющий пульс. Картина наиболее вероятна для случайного отравления медикаментами или тонизирующими напитками.Колит сердце при отравлении

Какое отравление вызывает учащенное сердцебиение?

Тахикардией называется учащенное сердцебиение (более 90 ударов за минуту в состоянии покоя). Состояние само по себе не является отдельным заболеванием, но указывает на другие функциональные расстройства или поражения органов. Отравление считается причиной тахикардии, когда токсин воздействует на проводящую систему сердца.

Тяжелые пищевые отравления иногда сопровождаются учащением сердечного ритма. При обильной рвоте и диарее происходит обезвоживание организма, а вместе с жидкостью теряются катионы натрия и калия, поддерживающие сокращающую способность. При интоксикации организма, кроме учащенного пульса, на тахикардию укажут следующие симптомы:

  • головокружение;
  • гиперемия лица (покраснение);
  • тяжесть и боль в груди;
  • одышка;
  • беспокойство;
  • снижение работоспособности;
  • бессонница;
  • подавленное настроение;
  • видимая пульсация сосудов шеи;
  • затрудненное дыхание.

Вернуться к оглавлению

Отравления лекарствами

Учащенное сердцебиение провоцирует неправильный прием лекарственных средств. Большие дозы инсулина, нитриты, производные теобромина, хлорпромазин в определенных случаях воздействуют на синоатриальный узел и кардиомиоциты. М-холиноблокаторы повышают АВ-проводимость, так действует атропин, скополамин, белладонна и трициклические антидепрессанты. Некоторые вещества вызывают рефлекторную тахикардию путем активации симпатической нервной системы. Тахикардия как побочная реакция возникает при приеме антагонистов кальция от повышенного давления («Амлодипин», «Нифедипин», «Леканидипин»). Чтобы избежать подобного эффекта, важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Вернуться к оглавлению

Энергетические напитки

Колит сердце при отравленииОдна порция большинства энергетических напитков содержит дозу кофеина, эквивалентную трем чашкам кофе, а также 14 чайных ложек сахара.

Кофеин, энергетические напитки, амфетамины повышают давление и заставляют сердце биться быстрее. Злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость напрямую влияют на симпатическую нервную систему, стимулируя ускоренный ритм. Для здоровых людей лишняя чашка кофе или сигарета не вызовет неприятных последствий. Но при наличии хронических заболеваний высокий пульс провоцирует развитие сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

В зависимости от вида токсина и способа его проникновения в организм симптомы отравления могут разниться. Отравляющие вещества человек может принять перорально, через кожу, ингаляционно, внутривенно. Отравление бывает случайным и намеренным (при самоубийстве). Наиболее распространенная картина включает боль в животе, диарею, тошноту и рвоту, головную боль, головокружение, пространственную дезориентацию.

Вернуться к оглавлению

Характеристика клиники по типу интоксикации

Виды отравленияСимптомы
ПищевыеБоль в животе, рвота, понос, слабость, снижение артериального давления.
ИнфекционныеБоль в животе, температура, рвота, понос, изменение цвета каловых масс, слабость, головокружение.
ЛекарственныеТошнота, рвота, сужение или расширение зрачков, сонливость.
АлкогольныеНарушение координации движения, тошнота, рвота, галлюцинации, спутанность сознания.
Химическими веществамиЗатруднение дыхания, потеря сознания, ожоги и боль в пищеводе, понос, рвота, дезориентация в пространстве.
Угарным газомГоловокружение, тошнота, потеря сознания, одышка, дезориентация в пространстве.
От укусов животных (насекомых)Кожные реакции, зуд, отек, лихорадка, головная боль, сухость во рту. пространстве.

Вернуться к оглавлению

Классификация симптомов

Колит сердце при отравленииПри попадании в организм различных ядовитых веществ в токсических дозах развиваются нарушения жизненно важных функций и создается угроза жизни человека.

Отравления в зависимости от органов поражения проявляются следующим образом:

  1. Нейротоксические — нарушение психики, судороги, паралич, кома. Развиваются в результате отравления наркотиками, алкоголем, фосфорорганикой, производными изониазида.
  2. Кардиотоксические — нарушение ритма, проводимости, дистрофия сердечной мышцы. Так действуют сердечные гликозиды, растительные яды, соли бария и калия.
  3. Пульмонотоксические — отек легких (оксиды азота, фосген).
  4. Нефротоксические — отказ почек (соли тяжелых металлов, этиленгликоль, щавелевая кислота).
  5. Гепатотоксические — ядовитые грибы, альдегиды, фенолы, хлоруглероды.
  6. Местные кожные реакции — соли мышьяка, ртути, иприт.
  7. Нарушение транспорта и утилизации кислорода — угарный газ, синильная кислота.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь при отравлении

В первую очередь необходимо прекратить воздействие отравляющего вещества, вывести токсин из организма или обезвредить его. Далее оказывают симптоматическое лечение. Безотлагательного устранения требуют симптомы, угрожающие жизни потерпевшего. Как можно скорее нужно восстановить дыхание, сердцебиение, кровообращение. После этого корректируют нарушения терморегуляции и метаболические расстройства.

Для восстановления сердечного ритма используют адреноблокаторы («Альфузозин», «Метопролол»), вазодилататоры («Папаверин», «Винпоцетин»). При желудочковой тахикардии рекомендуют «Лидокаин» и «Фенитоин».

В случае пероральных отравлений применяют промывание желудка, вызывают рвоту и диарею, назначают препараты для связывания отравляющих веществ или продуктов их распада. Если яд уже попал в кровь, делают кровопускание и (или) гемодиализ. Чем меньше времени яд находится в организме, тем лучше прогноз и незначительнее последствия. Пострадавшему нужно ввести больше водно-солевых растворов (через рот или внутривенно), чтобы снизить концентрацию токсинов в органических жидкостях.

Источник

Читайте также:  Можно сыр при язвенном колите