Колит сердце при выдохе
Возникновение боли во время дыхательных движений могут провоцировать различные причины. О чем сигнализирует состояние, при котором болит сердце при вдохе и в каких случаях необходимо прибегать к лечению, рассмотрим подробнее.
Описание проблемы
Болевые ощущения при вдохе связаны с движением диафрагмы, их характер различен и может указать на причину возникновения.
Типы боли при вдохе разделены международной медицинской классификацией. Разделение следующее:
- Резкое проявление. Настигает внезапно, сопровождается скачкообразным изменением артериального давления. Частыми спутниками такого приступа выступают сбои пульса, нарушение частоты дыхания, посинение кожных покровов, повышение потоотделения.
- Давящие чувства. Проявляются приступами и связаны зачастую с перепадами артериального давления. Могут сопровождаться такими симптомами, как аритмия и головокружение.
- Сжимающая симптоматика. Чаще всего связана с кислородным голоданием. Сопровождает различные формы ишемии, а также может проявляться при злоупотреблении веществ, содержащих нитроглицерин, и чрезмерных физических нагрузках.
- Колющие чувства. Являясь наиболее распространенной разновидностью, такой тип наименее опасен. Он проявляется как свидетельство невроза в результате переутомления и нервного перенапряжения.
- Острое проявление. Сопровождается чувством страха и нервозности. И тому есть причина, поскольку данный вид может свидетельствовать о надвигающемся инфаркте или серьезном тромбозе.
- Жгучие ощущения. Связаны с нарушениями в функционировании легких.
По свидетельству медиков, дискомфорт при дыхательных движениях, связанный с кардиологическими проблемами, довольно редок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с перенесенными эмоциональными потрясениями. Около 80% всех жалоб на дискомфорт такого характера являются следствием зажатия нервов. Иногда патологии внутренних органов создают болезненные чувства, которые отдают в миокард.
Причины
Симптом могут вызывать:
- неполадки в работе сердечной мышцы;
- воспаление плевры (внешней оболочки легких);
- растяжение или воспаление мышц, повреждения костной ткани или нервных волокон.
Болевые ощущения, исходящие из самого сердца можно распознать по продолжительности и характеру приступа. В таком случае он длится 3-20 минут и сохраняется в любом положении тела.
Симптомы
Если человек жалуется на то, что болит сердце при выдохе или вдохе, чаще всего врачи определяют отсутствие связи с сердечными проблемами. Однако существует вероятность связи этого проявления с началом патологического процесса в других органах или прочими скрытыми состояниями, требующими лечения. Поэтому при длительном проявлении симптома следует обратиться за врачебной консультацией.
Возможные осложнения
По рекомендации кардиологов, возникающие при дыхании неприятные ощущения нельзя игнорировать, поскольку в случае их связи с сердцем, симптомы могут усугубляться. В зависимости от источника дискомфорта возможными осложнениями могут быть тяжелыми, связанными с закупоркой сосудов, что приводит к быстрому развитию болезненных состояний, угрожающих жизни.
Поскольку наиболее частой причиной возникновения болей в сердце при дыхании является переутомление, это состояние также требует вмешательства. Долгое пребывание в стрессе и напряжении приводит к истощению организма и может привести к развитию каких-либо болезней. Важно давать себе передышку после напряженных периодов и качественно отдыхать.
Варианты лечения
Человеку, у которого болит сердце после вдоха, стоит обратиться к терапевту, кардиологу, хирургу или пульмонологу. Обнаружение первопричины позволит быстро снять болезненное состояние и избавиться от недуга.
Согласно врачебным рекомендациям, к кардиологу следует обращаться, если частота приступов – чаще, чем один раз в месяц.
Внезапное проявление сердечной боли при дыхании чаще устраняется после следующих шагов:
- Принять успокоительное средство (капли, таблетки, настойка), например, «Корвалол». Состояние должно улучшиться через 5-15 минут.
- Задержать дыхание. Если приступ устранен, то его происхождение связано с невралгией или мышечным воспалением.
Состояния, требующие обращения к врачу:
- приступ длится более 30 минут и боль усиливается;
- симптом проявляется не только при бодрствовании, но и в ночное время;
- улучшение наблюдается после приема препаратов на основе нитроглицерина;
- наблюдаются сопутствующие расстройства – посинение эпидермиса, головокружение, нарушение сознания, повышенное потоотделение.
Внимательное отношение к своему организму и своевременное лечение возникающих расстройств позволит сохранить здоровье на долгие годы. Неприятные ощущения в сердечной области при дыхании часто лечится отдыхом, а при необходимости, не следует пренебрегать врачебной помощью.
Источник
Анонимный вопрос · 5 января 2018
86,3 K
Сердце никогда не колет! Сердечная боль носит давящий, сжимающий, жгучий характер и очаг боли расположен посередине грудной клетки, за грудиной. Боль может отдавать в левую руку, челюсть, под левую лопатку. Колющие боли в груди это к неврологу.
Обожаю слушать музыку всех форматов и смотреть трогательные фильмы…
В первую очередь нужно успокоиться и если боли не успокаиваются, необходимо вызвать неотложку, а в это время принять успокаивающие препараты.
Как отличить инфаркт (проблемы с сердцем, когда надо скорее звонить в скорую) от межреберной невралгии?
Между межрёберной невралгией и сердечными болями разница, хоть и не очень очевидная обывателю, есть.
То, что их объединяет — факт боли в груди. Различает их большее:
- Боли сердца при вдохе и выдохе, движении в грудной клетке и перемене положения не меняются. К тому же явный признак — изменение пульса, его ритма, а также изменение артериального давления: повышения или падения.
Появляется сдавливающая боль за грудиной, отдающая в руки; появляется она примерно на высоте какой-то физической нагрузки. Эту боль сложно показать в конкретном месте, её всегда показывают прикладыванием руки или кулака к грудине. Эта боль хорошо снимается нитроглицерином. Это — характерные признаки.
К тому же, при настоящей сердечной боли начинается обильное потоотделение и, что очень характерно прежде всего инфаркту — возникает страх смерти. Это тоже очень характерные признаки.
Если кроме боли вы ощущаете непреодолимый страх смерти — смерть действительно у порога: нужно срочно встретиться со врачом.
- Межрёберная невралгия характеризуется усилением боли при глубоких вдохе и выдохе, при кашле и чихании, при физической нагрузке, при движении туловища вообще.
Если боль стихает в каком-то положении, если можно показать пальцем точное место, где есть боль, если при надавливании туда становится ещё больнее, это невралгия, но не болезнь сердца.
Если всё это так — поздравляю: по крайней мере вы не умрёте в ближайшее время; снимите боль обезболивающими и радуйтесь жизни; не помогает — ко врачу.
Как распознать инфаркт?
Не только боль в груди является признаком инфаркта. Боли в грудном отделе, отдышка и головокружения должны быть также тревожным сигналом для человека. Людей, которые страдают гипертонической болезнью, симптомы могут немного отличаться. Есть хорошая статья, в которой все детально описано https://medicalok.ru/infarkt/davlenie-nizkoe.html . Признаками инфаркта желательно знать, чтобы вовремя оказать медицинскую помощь человеку.
Прочитать ещё 3 ответа
Почему болит сердце после приёма алкоголя?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Алкоголь отрицательно влияет на работу сердца и кровеносных сосудов, способствует образованию бляшек, расширению сосудистой стенки, гипертрофией жировой клетчатки, потерей тонуса.
Боли в сердце после приема алкоголя указывает на уже начавшиеся проблемы с сердцем, следует немедленно исключить эту вредную привычку из жизни.
Прочитать ещё 1 ответ
Какие симптомы у аритмии сердца?
Обычно, перебои в работе сердца ощущаются достаточно чётко. Люди описывают что сердце как будто замирает, или «переворачивается в груди». Если подобные симптомы стали регулярно вас беспокоить – обратитесь к врачу. К аритмии также относится просто редкий пульс или наоборот – очень частый (только не путайте частый пульс при физической активности – в данном случае это норма).
Но важно помнить, что аритмия может протекать бессимптомно.
Выявить нарушение ритма может врач послушав ваше сердце, а также можно сделать ЭКГ. Но помните, что если аритмия имеет эпизодический характер (то появляется, то исчезает), то ЭКГ будет нормальным, но это не исключает аритмию. Для диагностики такого нарушения ритма потребуется суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру.
Прочитать ещё 2 ответа
Источник
Боль в области сердца при вдохе обусловлена разнообразными проблемами. Среди них различают: постоянные, периодичные; колющие, давящие, сжимающие, пекущие; иррадиирущие в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть; скоротечные или продолжающиеся неделями.
Игнорировать такой неприятный симптом нельзя, поскольку, помимо относительно безобидных состояний, это признак грозного заболевания.
Частые причины
Любые болезненные ощущения в околосердечной области называются кардиалгией и связаны с проблемами:
- сердечно-сосудистой системы;
- легких и плевры;
- средостения;
- пищевода;
- грудной стенки;
- позвоночника;
- нервной системы;
- диафрагмы;
- органов пищеварения;
- при вирусных инфекциях.
Такое разнообразие причин существенно затрудняет дифференциальную диагностику и установление первопричины болевого синдрома.
Сердечные болезни
Основные причины сердечных болей, связанные с кардиоваскулярной патологией:
- Ишемические (нарушение питания миокарда):
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС):
- Острый коронарный синдром (с/без подъема сегмента ST). Основное отличие от стенокардии — прогрессирующая одышка, учащенное сердцебиение, резкое ухудшение общего состояния, отсутствие эффекта от «Нитроглицерина» и продолжающийся приступ в условиях покоя более 20 минут.
- Стенокардия — приступы болей в сердце после эмоционального или физического перенапряжения различного характера и интенсивности. Кардиалгия проходит после таблетки «Нитроглицерина» и пребывания в полном покое.
- Коронарит — воспалительное повреждение венечных сосудов с типичными приступами стенокардии. Сопровождается нарушениями ритма.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС):
- Неишемические:
- Клапанные пороки сердца (часто — стеноз аорты) — приступы боли идентичны таковым при ИБС (ниже сужения отходят коронарные сосуды).
- Гипертрофическая кардиомиопатия — заболевание неустановленной этиологии, при котором масса миокарда прогрессивно увеличивается, закрывая выход крови из левого желудочка.
- Перикардит — воспаление сумки, окружающей сердце (с/без накопления в ней жидкости). Боли при нем длительные, постоянные, усиливаются в горизонтальном положении на спине, глубоком вдохе.
- Миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы, возникающее вследствие вирусной или бактериальной инфекции, которое проявляется продолжительными ноющими болями в области сердца без определенной локализации и сопровождается аритмиями.
- Тромбоэмболия легочной артерии — быстро возникшее перекрытие просвета сосуда тромбом. Основные симптомы ТЕЛА — боль в груди и одышка. Они появляются внезапно и прогрессивно нарастают. Дополнительно наблюдают падение артериального давления, цианоз, кашель, нарушение сознания. Выраженность симптомов зависит от размера тромба и уровня окклюзии. Зачастую у пациентов с ТЕЛА диагностируют заболевания вен нижних конечностей.
- Расслаивающая аневризма аорты — жизнеугрожающее состояние, развивающееся у больных с тяжелой гипертензией и атеросклерозом. Болевые ощущения идентичны таковым при остром коронарном синдроме.
- Алкогольная кардиомиопатия.
Внесердечные патологии
Состояния, на фоне которых болит сердце при глубоком вдохе:
- Болезни легких:
- Пневмония — воспалительное заболевание, вызванное вирусом или бактерией. Сопровождается интоксикацией, кашлем, болями при глубоком дыхании.
- Рак легких — боли при дыхании с одышкой, кашлем, слабостью, субфебрильной температурой, снижением веса.
- Болезни плевры:
- Плеврит — воспаление листков, окутывающих легкие. Проявляется резкими кинжальными колющими болями в груди при дыхании, кашлем, высокой температурой. Облегчить состояние помогает лежание на больном боку.
- Спонтанный пневмоторакс — спадание легких вследствие повреждения и выключение их из процесса дыхания. Развивается у пациентов с длительным течением ХОЗЛ, эмфиземы, рака, туберкулеза.
- Мезотелиома — опухолевое поражение листков плевры, которые имеют множество болевых окончаний, вызывает боли от трения при дыхании.
- Заболевания пищевода:
- рак;
- диффузный спазм пищевода;
- дивертикулы;
- диафрагмальная грыжа.
- Биллиарная патология:
- желчная колика;
- хронический холецистит;
- дискинезия желчевыводящих путей.
- Психические и нервные патологии:
- Нейроциркуляторная дистония — расстройство вегетативной иннервации сердечно-сосудистой системы, встречающееся преимущественно у детей и подростков. Кроме болей в груди, спровоцированных стрессом и гормональными всплесками, у таких пациентов наблюдают ускорение ритма, эмоциональную лабильность, головные боли, нервозность, низкую толерантность к физическим нагрузкам.
- Паническая атака.
- Психогенная кардиалгия.
- Депрессия.
- Гипервентиляция.
- Заболевания позвоночника:
- Спондилез – шипообразное разрастание краев тела позвонка, которое в определенной позе давит на спинномозговые корешки и вызывает болевые ощущения.
- Патология мышц:
- Межреберная невралгия — болезнь, обусловленная раздражением или сдавливанием одноименного нерва. Заболевание проявляется приступами колющих болей в грудной клетке при глубоком дыхании, ограничивающими вентиляцию легочной ткани. Приступ провоцируют резкие движения, кашель, чихание, неудобная поза.
- Травма ребра слева.
- Другие состояния:
- Гипертиреоз.
- Опоясывающий герпес — вирусное поражение окончаний межреберного нерва, которое сопровождается интенсивными колющими явлениями (болит сердце при вдохе), усиливающимися при движении, прикосновениях и глубоком дыхании.
Как определить источник дискомфорта
Для определения диагноза оценивают:
- интенсивность болей;
- локализацию, иррадиацию;
- длительность приступа;
- время возникновения, частоту;
- провоцирующие факторы (изменения позы, движения, физическая работа);
- что облегчает боль.
Дополнительные симптомы, указывающие на внесердечные причины болей:
- повышенная температура;
- кашель, кровохарканье;
- прогрессирующая одышка;
- расстройства пищеварения;
- профузная потливость;
- эмоциональная нестабильность;
- очаговая неврологическая симптоматика.
Отличия кардиалгии, вызванной сердечными заболеваниями и нейроциркуляторной дистонией:
| Признак | Стенокардия | НЦД |
|---|---|---|
| Возраст | От 30 лет (для мужчин), от 50 (для женщин) | Часто от 12 до 30 лет |
| Факторы риска ИБС | Присутствуют | Нет |
| Характер боли | Преимущественно давящий, сжимающий | Острый, колющий, режущий, пульсирующий, тупой |
| Локализация | В глубине грудной клетки | В области сердца, левой половине груди |
| Иррадиация | В руки, нижнюю челюсть, спину, лопатку слева | Нет |
| Что вызывает боль | Физическая нагрузка, повышение АД или пульса | Физическое, эмоциональное напряжение, повороты туловища, глубокое дыхание, переутомление, тревога, депрессия |
| Связь с нагрузками | Возникает на пике напряжения | Не связаны с нагрузкой, физическая работа отвлекает или ослабляет боль |
| Длительность | От 2 до 20 минут | От нескольких секунд до дней |
| Что облегчает симптом | «Нитроглицерин» | «Валериана», «Валидол» |
| Изменения на ЭКГ | Проходящая депрессия сегмента ST и/или отрицательный зубец T | Не характерны |
Алгоритм уточнения источника:
| Провоцируется физнагрузкой | Стенокардия, инфаркт миокарда |
|---|---|
| Сопровождает приемы пищи с дополнительными симптомами поражения органов пищеварения | Диафрагмальная грыжа, желчная колика, кардиоспазм, дивертикул, дискинезия ЖВП |
| Усиливается при глубоком вдохе и самостоятельных движениях верхней части туловища | Перикардит, легочная патология, плевриты |
| Увеличивается при пальпации грудной клетки | Межреберная невралгия, травма, остеохондроз позвоночника |
| Другие варианты | Аневризма дуги аорты, нейроциркуляторная дистония, миокардит, клапанные пороки, кардиомиопатия |
Помимо осмотра и выяснения истории заболевания, для определения окончательного диагноза доктор назначает:
- Для подтверждения/исключения ИБС и стенокардии:
- ЭКГ;
- эхоКГ;
- пробы с нагрузками;
- коронарографию.
- Для диагностики некоронарогенных заболеваний:
- рентгенографию органов грудной полости;
- МРТ позвоночника;
- эхоКГ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ФЭГДС;
- исследование кислотности желудочного сока;
- развернутый анализ крови;
- ревмопробы;
- УЗИ щитовидной железы, тиреоидные гормоны;
- консультацию невролога.
При вдохе боли в области сердца связаны с заболеваниями позвоночника, их особенности:
- обострения и ремиссии кардиалгии идентичны течению остеохондроза;
- уменьшение симптомов от нестероидных противовоспалительных препаратов, мышечных релаксантов и физиотерапии;
- возникновение болей после нагрузок на спину;
- отсутствие эффекта от нитратов;
- усиление симптомов при кашле, глубоком дыхании, поворотах туловища.
Лечение
У пациента старше 30 лет, у которого при вдохе колет в области сердца, подозревают проявления ИБС, поскольку в 52 % — кардиалгия ишемического происхождения. Устранит неприятный симптом только адекватная терапия причинного фактора.
Боль и дискомфорт идут от челюсти до эпигастрия — признак стенокардии, если она развивается на пике нагрузки, имеет непродолжительный характер и эффективно снимается нитратами.
В домашних условиях при болях сердца на вдохе необходимо в первую очередь лечь, успокоиться, по возможности воспользоваться «Нитроглицерином». Если на протяжении 10 минут нет эффекта, принимают еще дозу. При ухудшении состояния, появлении одышки, слабости, головокружения, дислокации ощущений немедленно звонят в неотложку.
Если вас настораживает учащение приступов дискомфорта и увеличение их интенсивности, обратитесь за советом к своему врачу. В такие моменты важно провести дифференциацию с серьезными кардиоваскулярными угрозами для предупреждения осложнений.
Выводы
Практически у каждого человека на протяжении жизни иногда колет сердце при вдохе после интенсивной тренировки, эмоциональной встряски, длительного пребывания в неудобной позе или переедания. Единичные непродолжительные эпизоды не несут опасности и проходят после отдыха, но при повторяющихся эпизодах нужно посетить врача.
Источник
