Колит справа под ребром что делать
На чтение 6 мин. Просмотров 8k.
Боль под правым ребром – синдром, имеющий место не только при болезнях органов, локализующихся в болезненном месте, но и характеризующий ряд других заболеваний. Болезненные ощущения могут распространяться в подреберье из органов малого таза, сердца, позвоночника, а также свидетельствовать о гинекологических, хирургических, паразитарных патологиях.
Почему колит бок под рёбрами справа?
Колющая боль в боку справа не обязательно указывает на наличие заболевания. При интенсивных занятиях бегом боли вызывает растяжение печеночной капсулы. Тем не менее, следует обратить на них внимание. Такую симптоматику может спровоцировать недостаточная подготовка, неправильное дыхание или плохая разминка, но в ряде случаев имеют место хронические заболевания.
В других обстоятельствах болезненность в правой стороне под ребрами говорит о патологическом процессе.
Причины болей в правой стороне
Рассматриваемый симптом вероятен при поражении следующих органов:
- желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит);
- желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка);
- поджелудочной железы (панкреатит);
- печени (цирроз, гепатиты, описторхоз);
- почек (пиелонефрит);
- сердца (стенокардия, инфаркт);
- диафрагмы (грыжа, опухоль);
- правого легкого (рак, пневмония).
Причиной могут стать также травматические повреждения органов и суставные болезни (остеохондроз).
Как правило, острая колющая резь подразумевает острую стадию заболевания, при тупых ноющих болях имеет место хроническое течение.
Как вести себя при болях в боку?
Если симптом возник при занятиях бегом, не обязательно обращаться за помощью к врачу. Необходимо плавно уменьшить темп и перестроиться на шаг, начать глубоко дышать и расслабить руки. При регулярных занятиях следует помнить о необходимости разминки перед бегом, правильного дыхания (брюшной тип дыхания и глубокие вдохи), выборе оптимальной нагрузки.
В случае, если этиология болей под правым ребром неясна, стоит попасть на прием к врачу как можно скорее. Самолечение в виде компрессов, а также употребление обезболивающих способно только ухудшить самочувствие и затруднить диагностику заболевания.
При указанном описании боли обязателен немедленный звонок в скорую:
- острая, внезапно появившаяся ;
- ноющая, не проходящая длительностью час и более;
- колющая, спровоцированная движением длительностью полчаса.
Если наряду с тупой болью в правом краю живота имеет место тошнота и рвота, в этот же день желательно проконсультироваться с врачом.
Лечение при патологии в правом подреберье
Во избежание развития осложнений лечить заболевание самостоятельно приемом анальгетиков категорически нельзя. Достоверно определит болезнь и назначит лечение врач, ведь болезненность – всего лишь симптом.
В зависимости от поставленного диагноза в лечении вышеуказанных заболеваний используются следующие методы:
- соблюдение строгой диеты (от исключения из рациона определенных продуктов до временного голодания);
- прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные средства, обезболивающие в составе комплексной терапии и др.);
- хирургические операции (при скорых процессах, требующих безотлагательного вмешательства).
При любом характере дискомфортных ощущений под правым ребром (колющие, ноющие, тупые) нужно немедленно обращаться к специалисту.
Причины болезненности под правым ребром в зависимости от ее расположения
В зависимости от локализации боли можно определить, в каком органе происходит патологический процесс.
Локализация боли – спереди
Болезни желчного пузыря – основной источник анальгезии под ребром в правой стороне. В печени формируется желчь, после чего она переносится в желчный пузырь, где и скапливается. Для нормализации пищеварения после еды организмом вырабатываются желчные кислоты.
Сужение или закупорка протока желчного пузыря вызывают боли после приема жирной пищи в связи с необходимостью для ее переваривания большего количества желчных кислот.
Сосредоточение болезненного чувства спереди характеризуют такие заболевания, как желчнокаменная болезнь, изменение химического состава желчи, холецистит.
При наличии камней в желчном пузыре характер страданий зависит от их размеров: если камни крупные, боль присутствует постоянно и при изменении положения тела становится сильнее.
При заболеваниях печени в связи с ее увеличением болезненность также ощущается спереди и иррадиирует до подмышек.
Локализация боли – позади
При заднем размещении болей в области спины диагностируются заболевания желчного пузыря или легочные болезни. Разграничить по характеру ощущений их довольно сложно. В правом подреберье ноет как при пневмонии, так и при болезнях желчного пузыря. Боль в обоих состояниях усиливается при дыхании. Однако поражения легких не сопровождает болевой синдром после еды.
Еще одна группа патологических состояний, при которой болезненность ощущается сзади – заболевания почек. Схожая болевая реакция вызвана расположением правой почки, как и желчного пузыря – под печенью.
Частой причиной болевых ощущений справа под ребром со спины у женщин является воспаление придатков (маточных труб и яичников), в случае если его вызывают ЗППП. Воспаление, провоцируемое бактериальными инфекциями, затрагивает печеночную капсулу.
Нечастые случаи болезненности в правом подреберье
С меньшей частотой под ребром справа дискомфорт возникает при болезнях ЖКТ. Паразитарные заболевания (описторхоз, лямблиоз) вызывают рези в связи с закупоркой желчных протоков плоскими червями и простейшими. Усиление или ослабление болевого синдрома при поражении органов глистами зависит от периода их жизни.
Закупоривание желчных протоков происходит при увеличении числа особей. При эхинококкозе ощущения усиливаются при поражении достаточной площади печеночной ткани.
Рассматриваемый синдром может также свидетельствовать об остром аппендиците или осложнениях после него.
Болевой печеночный синдром
Это медицинское обозначение периодически возникающей острой боли в правом подреберье при физической нагрузке и занятиях спортом.
Этиология такой боли у спортсменов заключается в быстром распаде гликогена в печени, который возникает при нехватке энергии организмом. Благодаря этому человек способен продолжать некоторое время двигательную активность.
Подреберная боль у женщин репродуктивного возраста
Кратковременные колющие ощущения у женщин в репродуктивном возрасте могут возникать в период овуляции. Это объясняется тем, что вместе с появлением яйцеклетки в брюшине накапливается фолликулярная жидкость, которая вызывает раздражение, что сопровождается болевым синдромом.
Болезненность может проявляться также при различных гинекологических заболеваниях и при предменструальном синдроме.
Мнение врачей – чем лечить?
При появлении подреберной анальгезии под правым ребром без понятных причин (таких как, физическая нагрузка или предменструальный синдром) мнение врачей едино – обращаться за помощью к специалисту. Только обследование и точный диагноз помогут сформировать грамотное направление лечения и сведут к минимуму негативные последствия.
Итак, боль в правом подреберье иногда может возникать на фоне естественных физиологических процессов, а может свидетельствовать о патологических процессах. Если причина болевого синдрома не понятна, обязательна консультация врача, так как без диагностики разобраться самостоятельно в многочисленных заболеваниях, имеющих в симптомах боль в правом подреберье, невозможно.
Источник
Хотя бы раз в жизни, но каждый человек сталкивался с тем, что начинает колоть под ребрами. Неприятные ощущения чаще проходят самостоятельно, за помощью в больницу обращается лишь небольшая часть больных.
Неприятные ощущения мешают вести полноценный образ жизни
Если колет справа под ребрами на протяжении длительного времени, это может сигнализировать о развитии какой-то патологии. Ниже мы рассмотрим, какие органы могут спровоцировать неприятное состояние и что делать.
Боль справа спереди
Если колет в правом подреберье причины могут быть многообразными.
Среди них можно выделить:
- Заболевания печени. Любые нарушения или заболевания, развивающиеся в этом органе, становятся причиной боли. Возникает она потому, что орган переполняется кровью и становится растянутым будто бы капсула. Когда колет в районе печени боль чаще напоминает тупой или распирающий характер. Помимо этого может беспокоить тошнота, жжение или тяжесть.
- Гепатит. Неприятные ощущения в правом боку в этом случае связаны с выделением токсинов. Может повышаться газообразование, больного тошнит и рвет. При гепатите болевой синдром чаще беспокоит после приема пищи. Характерный симптом заболевания – изменение цвета опорожнений, а также желтизна в глазах.
- Цирроз. От чего колет в правом боку в этом случае? Боль при таком заболевании локализуется справа под ребрами. Ощущается она в виде жжения. В запущенном случае может переходить на заднюю часть туловища.
- Эхинококкоз – это заболевание, относящееся к глистным инвазиям. Эхинококк в процессе своего развития приводит к образованию кист, они располагаются в тканях печени. Именно поэтому если колет печень причины могут крыться в заражении паразитами. Опасно состояние тем, что киста может разорваться. При отсутствии помощи начнет развиваться перитонит.
- Сердечная недостаточность. При развитии патологии происходит нарушение кровотока, печень увеличивается в размере. Характер боли тянущий, помимо этого беспокоит тяжесть.
Одна из причин боли
Если колет под правым ребром спереди это может быть связано с заболеваниями кишечника. Место локализации боли может изменяться, часто она затрагивает весь живот. Помимо этого наблюдается вздутие живота, расстройство стула, в кале посторонние примеси.
Боль справа сзади
С чем могут быть связаны неприятные ощущения возникающие справа под ребрами, но располагающиеся ближе к поверхности туловища?
Чаще всего причины кроются в патологических процессах, развивающихся в почках:
- Что колет под правым ребром? Не исключено, что развивается хронический холецистит. Заболевание становится причиной появления боли ноющего характера, она в свою очередь отдает в область поясницы. Помимо этого будет присутствовать горечь в полости рта, пропадет аппетит.
- Камни в почках. По мере того как камни будут продвигаться, начнут раздражаться рецепторы мочеточника и лоханки. Боль может быть не только сбоку, но и со стороны спины. Дискомфорт отдает в бедренную область и пах. В моче или рвоте могут присутствовать сгустки крови.
- Привести к покалываниям может пиелонефрит. Это воспалительный процесс, протекающий в почках, становится причиной покалывания справа под ребрами. Заболевание всегда сопровождается иными симптомами: повышенная температура тела, частые и ложные позывы к мочеиспусканию, отечность лица.
Пример развития пиелонефрита
Если колет справа под ребрами, что это может быть видно чуть выше. Характер ощущений напрямую зависит от того, что их спровоцировало.
Как различить колики?
Когда при вдохе колет в правом боку, либо ощущения появляются в спокойном состоянии, трудно определить, с чем они связаны. И, тем не менее, это возможно.
По характеру боль может быть:
- Кишечной. Боль носит приступообразный характер. Если слегла надавить на живот, неприятные ощущения станут менее выраженными. Сопровождающие симптомы – вздутие, тошнота, рвота.
- Почечной. Боль в поясничной области, под ребрами, носит сильный характер. Для того чтобы распознать ее следует обратить внимание на следующие симптомы – трудности во время дефекации, проблемы при мочеиспускании, повышенное газообразование.
- Печеночной. Беспокоить чаще всего начинает после обеда. Это боль под ребрами справа, может распространяться на весь живот, а также в область лопаток. Помимо этого присутствует сухость слизистой во рту, повышенное потоотделение, лихорадка и даже рвота.
Место локализации болей при почечных коликах может быть разным
Все это неприятно и по-своему опасно, именно поэтому после появления неприятных ощущений следует обратиться в больницу, ведь только врач может выявить истинную причину дискомфорта.
Иные причины боли
Помимо причин перечисленных выше спровоцировать колики справа под ребрами могут и иные факторы. Так, например, при межреберной невралгии появляется ощущение онемения и тяжесть. Присутствует покалывание в области спины.
Боль после физических нагрузок
Наверняка каждый сталкивался с тем, что колет в правом боку при беге. Причем неприятные ощущения могут возникать и после выполнения любых других физических нагрузок.
Но почему колет бок при беге?
Протоки желчного пузыря начинают растягиваться желчью, так как стенки при нагрузке расслаблены. В результате этого человек начинает ощущать покалывание, а в некоторых случаях и вовсе сильную боль.
Боль и колики во время бега могут быть нестерпимыми
Интересно! Если перед физическими нагрузками человек покушал, то боль будет беспокоить точно. Печень и так работает активно, а дополнительная нагрузка приносит еще больший вред.
Боль во время беременности
Если колет в правом ребре у женщин, возможно, это связано с изменением в гормональном фоне. Так, например, в некоторые дни менструального цикла колет нижний левый бок. Ощущения могут присутствовать и справа, это зависит от того, с какой стороны произошел разрыв фолликула.
Еще один частый вопрос, который приходится слышать врачам – почему колет правый бок при беременности? Такие покалывания также связаны с изменениями, которые происходят в гормональном фоне. Благодаря прогестерону желчные проток расслаблены, начинают образовываться застойные явления. Матка растет, на печень и желчный пузырь оказывается давление, женщина чувствует боль.
Если вдруг колет печень при беременности необходимо как можно скорее посетить врача, ведь заболевание может угрожать жизни уже двоих людей.
К какому врачу обращаться?
Заболевания, при которых колет справа под ребрами, могут лечить специалисты разных областей: хирурги, гепатологи, кардиологи, невропатологи и прочее. Для того чтобы не гадать к какому врачу идти, следует изначально посетить терапевта.
Это специалист широкого профиля, по предварительному осмотру врач может поставить предполагаемый диагноз. При необходимости специалист направит на дополнительное обследование к врачам других областей.
Если вы не знаете к какому врачу обращаться следует посетить терапевта
Для того чтобы диагноз был поставлен точно, может потребоваться проведение инструментально-лабораторных исследований:
- анализ крови, общий и биохимический;
- проведение тестов на вирусные гепатиты;
- УЗИ диагностика;
- Рентгенография;
- ЭКГ и прочее.
Если возникло покалывание в правом подреберье, спустя время оно не проходит, а сила только нарастает, необходимо вызвать скорую помощь. Не исключено, что заболевание требует экстренного хирургического вмешательства.
Что делать в домашних условиях?
Покалывание, преимущественно возникающее после еды, требует от вас более внимательного отношения к продуктам питания. Последите за своим организмом, быть может, так удастся выяснить, на что именно организм реагирует таким образом. Порой достаточно некоторое время придерживаться диеты и все проходит.
Запрещается использовать грелку
Важно! При возникновении острой боль нельзя принимать обезболивающие препараты до прибытия врача. Клиническая картина будет стерта и врач не сможет правильно интерпретировать симптомы.
Запрещается использовать для лечения грелки и иные горячие компрессы. При воспалении тепло не сможет помочь, наоборот, патологические изменения начнут развиваться быстрее. Принимать обезболивающие препараты или спазмолитики разрешается только той категории больных, что уже знают свой диагноз.
Не стоит постоянно думать о том, почему колет в правом богу при беге. Лучше если по этому поводу вы проконсультируетесь с врачом.
В будущем, как только во время физических нагрузок появляется покалывание, следует остановиться и слегка наклониться вперед. Спустя несколько минут неприятные ощущения должны исчезнуть.
Занимайтесь лечебной физкультурой
Боль, связанная с защемлением или воспалением, лечится в домашних условиях. Больным назначаются противовоспалительные препараты, применяться они могут как наружно, так и внутрь. Полезно заниматься лечебной физкультурой, но только той, что была порекомендовала врачом.
Невозможно поставить диагноз самостоятельно и тем более начать правильное лечение. При возникновении боли и иного дискомфорта рекомендуется посетить больницу, ведь только так можно сохранить свое здоровье и уберечь себя от осложнений.
Частые вопросы к врачу
Колики в печени
Если печень колет, причины и что делать в этом случае?
Причин покалывания в области печень множество, но самые распространенные следующие: чрезмерное занятие спортом, неправильное питание, прием некоторых лекарственных препаратов, беременность. К более серьезным причинам можно отнести воспалительные процессы, инфекции, паразиты, злокачественные образования и прочее.
Первое, что следует сделать при возникновении колик – вызвать скорую помощь. Чаще всего требуется госпитализация, ведь провести полную диагностику в домашних условиях невозможно. Для купирования боли пациентам внутривенно вводится Но-шпа, Атропин и иные препараты.
Боль при вдохе
Почему колет при вдохе справа под ребрами?
Связано это может быть с поддиафрагмальным абсцессом. Во время резких движений боль начинает усиливаться. Отдают неприятные ощущения под лопатку, в область ключицы. Причины развития такого абсцесса могут крыться в хирургическом вмешательстве.
Еще одна причина возникновения патологии – травмирование внутренних органов. В редких случаях абсцесс является следствием перитонита.
Источник
Что именно болит?
В зоне правого подреберья могут болеть сразу 2 важнейшие железы: печень и поджелудочная. Правыми реберными дугами закрыто правое легкое, часть желудка и 12-перстной кишки, правая сторона диафрагмы.
Дискомфорт в области ребер может исходить от позвоночника при поражении остеохондрозом грудного отдела, когда межреберные нервы оказываются ущемленными. Болями в подреберье может заявить аппендицит или воспаление восходящего отдела ободочной кишки. Не следует исключать отраженное происхождение боли. Под ребра в правый бок отдает дискомфорт при воспалении почки, желудочка сердца.
Правосторонние подреберные колики могут провоцировать разнообразнейшие патологии. Консультация специалиста поможет в минимальные сроки обозначить проблему и заняться ее устранением, что избавит пациента от болей.
Можно ли разобраться самому?
Коликообразная боль возникает при воспалительной инфильтрации тканей, гнойно-некротических поражениях, сопровождает чисто физические повреждения органов. Точно определить ее происхождение можно только с помощью диагностических процедур и лабораторных анализов. Заподозрить же, откуда исходит дискомфорт, можно самостоятельно. Для этого следует ориентироваться на сопровождающие симптомы.
Патологии в грудной клетке
Коликами всегда сопровождаются повреждения легочных тканей. Провокаторами боли выступают воспалительные поражения при пневмонии, гнойно-некротические при туберкулезе. Также боль сопровождает образование легочных опухолей. Колющий характер она приобретает на поздних стадиях онкологии. Болеть может из-за воспаления диафрагмы. Оно развивается на фоне воспалительных поражений легких или застойных процессов.
Колющая боль из-за легкого присутствует постоянно, усиливается при изменениях положения тела. Интенсивность повышается при кашле, чихании, глубоком вдохе. Снижается, если дышать поверхностно, лечь на другой бок. Дискомфорт при поражениях грудной клетки сопровождается повышением температуры тела, симптомами общей интоксикации (слабостью, сонливостью, отсутствием аппетита).
Изредка правосторонние боли под ребрами свидетельствуют об инфаркте миокарда. В таком случае она отдает в соответствующую руку, ключицу, лопатку и не купируется Нитроглицерином.
Заболевания пищеварительных желез
Колющие боли нередко сопровождают воспаление поджелудочной железы – острый и хронический панкреатит. Этот орган находится глубоко в брюшной полости, в верхней ее части. Железа вытянута в левую сторону. Расширенная ее часть (головка) находится под нижними правыми реберными дугами. Воспаление в этой области заявляет о себе резким колющим дискомфортом в правом боку. Ощущения усиливаются после еды, постепенно распространяются в другие области.
Панкреатит отличают опоясывающие боли. Дискомфорт, который возникает справа, быстро распространяется на область эпигастрии и левый бок. Дополнительные симптомы – тошнота, чувство тяжести в животе, нарушения стула, бледность кожных покровов.
Вторая железа, от которой могут исходить боли – печень. Сам орган не имеет иннервации. Болезненные ощущения в правом подреберье возникают при поражениях желчного пузыря. Это полый сокращающийся орган, в котором скапливается желчь. При нарушениях кровообращения, застойных процессах, неправильном питании в пузыре образуются камни (холелитиаз). Они могут попадать в желчный проток при рефлекторном выбросе желчи. Камни способны перекрывать просвет протока полностью, повреждать его стенки и ткани самого пузыря.
При попадании в желчный бактерий развивается холецистит. Патология сопровождается колющими болями, которые иногда переходят в печеночную колику (очень сильный болевой синдром). Среди сопровождающих симптомов – тошнота, рвота, повышение температуры тела, желтушный синдром (пожелтение склер, слизистых оболочек, кожи по всему телу, возникновение геморрагической сыпи).
Боль в боку исходит от печени при серьезных воспалительных и дистрофических поражениях органа (гепатит, цирроз, стеатоз). Выраженный дискомфорт возникает на поздних стадиях патологии, когда в процесс вовлекается капсула печени и окружающие органы.
Боли из-за кишечника
Острые коликоподобные боли справа могут сопровождать заболевания кишечника. Например, дуоденит (воспаление 12-перстной кишки), при котором образуются язвы на слизистой. Боль чаще возникает ночью, становится менее интенсивной после приема пищи. Сопровождается тошнотой, вздутием, тяжестью в животе, слабостью.
Неприятные симптомы характеризуют неспецифический язвенный колит и болезнь Крона при локализации патологии с правой стороны ободочной кишки. При поражениях толстого кишечника изменяется характер стула – возникают поносы, запоры, в кале выявляют примеси гноя, крови, слизи.
Если колит в правом подреберье, нельзя исключать аппендицит. Воспаление червевидного отростка провоцирует боль в нижнем правом квадранте брюшной полости. Однако боль может иррадиировать верх или возникать здесь при аномальном положении аппендикса. Симптомы аппендицита включают тошноту, запор или диарею, повышение температуры. Боль в правом боку ослабевает, если пациент на нем лежит.
Почечная боль
При воспалении почек, мочекаменной болезни возникают сильные колющие боли. Локализуются они с той стороны, где сосредоточен патологический процесс. Ощущается боль в районе поясницы и часто расценивается пациентом, как дискомфорт под ребром. Заподозрить заболевание правой почки можно по сопровождающим боль симптомам:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- примеси крови в моче;
- повышение температуры тела;
- усиление боли после легкого удара ребром ладони по нижней реберной дуге.
Колющая боль в правом подреберье может говорить о начале развития почечной колики. Это сильный болевой синдром, грозящий шоком, поэтому с посещением доктора лучше не медлить.
Если причина – болезнь опорно-двигательного аппарата
Нередко боль справа возникает на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника. Дискомфорт сильнее ощущается со стороны спины и сбоку. Колющая боль сопровождает дистрофические поражения позвоночных дисков и ущемление соответствующих нервных корешков. Состояние называют межреберной невралгией. Боль часто обостряется при вдохе, кашле, движении и поворотах туловища. Пациент характеризует ее, как укол иголкой в конкретном месте. Отличить такую боль можно по отсутствию дополнительных симптомов: интоксикации, расстройств пищеварения, сбоев сердечного ритма. Возможно двойное ощущение боли – в грудине и спине одновременно.
Всегда ли боль означает болезнь?
Колоть в правом боку начинает у большинства людей, которым пришлось изрядно пробежаться. Такое ощущение всегда сопровождает активные физические нагрузки и пробежки у «непривыкших» людей. Специалисты физической реабилитации объясняют это резким усилением кровообращения с выходом в кровяное русло «запасных» объемов крови. Самый кровоснабжаемый орган – печень, которая моментально ощущает рост нагрузки. Кровь приливает к железе, увеличивая ее в размерах. Растягивание капсулы печени и провоцирует колющие ощущения.
Устранить их можно просто – остановившись. Уже через несколько минут дискомфорт исчезнет. Хороший способ избавиться от ощущения, не прекращая бега – надавить на правое подреберье ладонями, после чего резко отпустить. Так человек физически поможет железе избавиться от избыточного объема крови.
После бега колющие ощущения быстро проходят, никак не проявляются в состоянии покоя. Если боль появилась после бега и не исчезает на протяжении получаса – это повод посетить врача.
Вопросы диагностики и лечения
Если болит в правом боку, до визита к доктору нежелательно пить обезболивающие средства или спазмолитики. Лекарства исказят клиническую картину и могут «запутать» врача в процессе постановки дифференциальных диагнозов. Ориентируясь на жалобы больного, специалист назначит диагностику. Для обследования внутренних органов применяют МРТ, КТ, УЗИ, допплерографию, рентген. Также потребуется сдать кровь для общего и биохимического анализа. Эти исследования сразу отобразят состояние печени и помогут врачу исключить печеночные патологии.
Лечение болей зависит от основного заболевания. Правильно подобранная терапия и регулярный прием медикаментов быстро избавят от причины дискомфорта и боли.
Профилактика колющих болей состоит в активном образе жизни, умеренных физических нагрузках и правильном питании. Важны регулярные профилактические обследования. Их человек должен проходить раз в год. УЗИ внутренних органов поможет на ранних этапах выявить патологии, успешно провести их лечение и предотвратить возникновение болей в дальнейшем.
Источник
