Колит в груди и потеют ладони

Когда надо немедленно звонить в скорую

Самая опасная боль в груди связана с проблемами с сердцем или лёгкими. Предположить такое состояние можно по ряду признаков.

Срочно набирайте 103 или 112, если:

• боль в грудной клетке можно описать как жгучую или сокрушительную, и при этом она распространяется на шею, плечо, спину, челюсть или отдаёт в руку;
• боль затянулась на 5 и более минут;
• присутствует чувство давления, переполненности, стеснения в груди;
• появляются проблемы с дыханием — оно становится ускоренным или сопровождается одышкой;
• вас подташнивает вплоть до рвоты;
• боль усиливается при физической активности, даже незначительной;
• на коже выступает холодный пот;
• присутствуют головокружение, слабость, помутнение сознания.

Даже если дискомфорт в груди сопровождается всего одним из перечисленных симптомов, это повод обратиться за неотложной помощью.

Впрочем, ситуация не всегда бывает опасной. Если угрожающих признаков нет, проанализируйте своё состояние. Возможно, причина боли в грудной клетке относительно безобидна.

Почему появляется боль в груди

Медики разделяют возможные причины на пять больших категорий .

1. Проблемы, связанные с сердцем

Предположить их можно, если неприятные или болезненные ощущения концентрируются в области этого органа.

Стенокардия

Этим термином обозначают боль в груди, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердца. Чаще всего это происходит из‑за накопления холестериновых бляшек на стенках артерий, по которым поступает к органу кровь. Как правило, стенокардия обостряется при физической нагрузке. Боль при этом сдавливающая, может отдавать в руку, плечо или другое место в верхней части тела, нередко сопровождается головокружением.

Сердечный приступ (инфаркт)

Возникает, когда тромб блокирует одну или несколько артерий, снабжающих сердце кровью. Чаще всего боль при инфаркте сильная, острая, колющая. Но иногда может походить на ощущения при стенокардии.

Миокардит

Так называют воспаление сердечной мышцы, чаще всего вызванное вирусной инфекцией. Боль при этом давящая, но несильная, практически всегда сопровождается одышкой и ускоренным сердцебиением.

Перикардит

Это тоже воспаление, но мешочка, который окружает сердце. Как правило, перикардит проявляет себя острой болью, которая усиливается, когда человек вдыхает или ложится.

Расслоение или разрыв аорты

Аорта — самая большая артерия в организме: кровь в неё поступает непосредственно из сердца. Из‑за большой нагрузки её стенки иногда истончаются и на аорте появляются выпуклости — так называемые аневризматические мешки.

Симптомов у аневризмы часто нет, с ней можно жить годами. Но иногда истончившаяся стенка «мешка» расслаивается или вовсе разрывается. Это смертельно опасное состояние можно предположить по внезапной острой и неутихающей боли в груди, которая сопровождается учащённым дыханием, холодным потом, сильным головокружением.

Кардиомиопатии

Это целая группа заболеваний, которую объединяет одно: сердечная мышца ослабевает, и ей становится сложно перекачивать необходимые дозы крови. Боль в груди при кардиомиопатии умеренная, чаще всего возникает после еды или физической нагрузки.

Заболевания клапанов

Здоровое сердце имеет четыре клапана, которые контролируют поток крови в сердце и из него. Но с возрастом или по иным причинам клапаны могут ослабевать и пропускать «несанкционированные» порции крови. Это даёт о себе знать тупой сдавливающей болью в груди, которая появляется при физической нагрузке и отступает в покое.

2. Проблемы, связанные с лёгкими и органами дыхания

Лёгочная эмболия

Так называют смертельно опасную ситуацию, когда кровяной сгусток попадает в лёгочную артерию, блокируя приток крови к лёгким. Симптомы этого состояния схожи с признаками сердечного приступа, а пострадавший человек нуждается в столь же неотложной медицинской помощи.

Пневмоторакс (коллапс лёгкого)

Возникает, когда воздух попадает между лёгким и рёбрами. В результате лёгкое не может расшириться при вдохе. Вдыхая, человек испытывает боль в груди, а само состояние сопровождается сильной одышкой.

Пневмония

Это воспаление лёгочной ткани. Чаще всего пневмония возникает как осложнение после перенесённого гриппа или другой ОРВИ. Боль в груди при этом острая, колющая, усиливается при вдохе.

Плеврит

При этом заболевании воспаляется плевра — слой ткани, окружающей лёгкие. Боль в груди проявляется при каждом расширении лёгких, то есть при дыхании. Если вы кашляете, она становится сильнее.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

Это не одно конкретное заболевание, а обобщающий термин . Его используют в ситуациях, когда по каким‑то причинам ограничивается поступление воздуха в лёгкие и из них. Классический пример ХОБЛ — хронический бронхит. Боль в груди при этом носит давящий характер и сопровождается кашлем и хрипами в грудной клетке.

Астма

Эта болезнь затрудняет дыхание из‑за воспаления в дыхательных путях (бронхах). Когда она обостряется, бронхи сжимаются, производят больше слизи. Как следствие, воздуху сложно попасть в лёгкие. Ощущение болезненного стеснения в груди при этом не основной симптом. Куда более выражены одышка и сложности со вдохом.

Лёгочная гипертензия

Это состояние возникает при повышенном кровяном давлении в артериях, снабжающих лёгкие кровью. На ранних стадиях лёгочная гипертензия проявляет себя быстро возникающей одышкой, на более поздних присоединяются учащённое сердцебиение и сдавливающие ощущения в груди.

Рак лёгких

Может проявлять себя нерегулярной и не связанной с физическими нагрузками болью в груди, спине и плечах. Если такие ощущения сопровождаются влажным кашлем, а тем более если в кашле присутствует мокрота с примесью крови, важно как можно быстрее обратиться к врачу — терапевту, лору или пульмонологу.

3. Пищеварительные проблемы

Изжога

Это состояние, при котором желудочный сок попадает в пищевод. Изжога может сопровождаться довольно ощутимым, вплоть до болезненности, жжением за грудиной.

Проблемы с глотанием (дисфагия)

Дисфагия — это клинический термин, обозначающий проблемы с глотанием, вызванные самыми разными нарушениями в работе пищевода. Иногда сложности с тем, чтобы отправить в пищевод кусок еды, вызывают боль в грудной клетке.

Заболевания жёлчного пузыря или поджелудочной железы

Жёлчные камни, а также воспаление жёлчного пузыря или поджелудочной железы вызывают боль в верхней части живота, которая нередко отдаёт в грудную клетку, преимущественно справа.

4. Проблемы, связанные с состоянием мышц и костей

Травмы рёбер

Боль может быть вызвана ушибом мягких тканей в районе грудины, трещиной или переломом ребра.

Костохондрит

Это состояние возникает, когда воспаляется хрящ, соединяющий рёбра и грудину. Симптомы костохондрита похожи на признаки сердечного приступа.

Фибромиалгия

Это общее название болей в мышцах, чаще всего неустановленной природы. Боль в груди, вызванная фибромиалгией, как правило, несильная и тупая, может продолжаться несколько месяцев.

5. Другие проблемы

Дискомфорт в грудной клетке также может быть вызван следующими состояниями.

Панические атаки

Приступ сильного беспричинного страха часто сопровождается учащённым сердцебиением, дрожью, одышкой и сжимающей болью в груди.

Межрёберная невралгия

Так называют поражение нервных окончаний в грудной клетке. Причины могут быть самыми разными — от обычной простуды до стрессов или онкологических процессов.

Опоясывающий лишай

Это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, и раздражает нервные окончания — чаще всего в районе поясницы, но может быть затронута и грудная клетка. Как правило, опоясывающий лишай сопровождается повышением температуры и высыпаниями по ходу поражённых нервов.

Что делать при боли в грудной клетке

Ориентируйтесь на самочувствие и самоанализ. Если боль в груди — разовое явление, быстро проходит и возникает по вполне объяснимым причинам (например, после острой, жирной еды или торопливого подъёма по лестнице), скорее всего, волноваться не о чем.

Но если неприятные ощущения стали появляться регулярно, обязательно обратитесь к врачу — для начала к терапевту. А далее к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу — в зависимости от предполагаемых причин боли. Медики поставят диагноз и назначат вам соответствующее лечение.

Состояния человека, когда потливость повышена, а в области сердца болевые ощущения — являются ненормальными и даже опасными.

Они вполне могут быть симптомами сердечных заболеваний.

При резких или тянущих болей в сердечной мышце, немедленно обратиться к специалистам. Разберемся в причинах и связях потливости и болей в зоне миокарда.

Функции пота

Потливость — естественный физиологический процесс высвобождения жидкости из организма.

Потоотделение играет важную роль в поддержании нормальной жизнедеятельности человека. Данный процесс обеспечивает сразу несколько задач:

• Функция теплорегуляции. Обусловлена активизацией механизмов потоотделения при неблагоприятных условиях, которые сопровождаются повышением температуры. При этом из организма высвобождается лишняя жидкость, что усиливает теплоотдачу и снижает температуру тела.
• Дезинтоксикационная. Вместе с потом организм освобождается от шлаков и продуктов жизнедеятельности. Токсины, образующиеся в результате протекания метаболических реакций, оказывают отравляющее воздействие на органы. Потоотделение обеспечивает их выведение.
• Защитная функция. Пот, смешиваясь с выделенным секретом потовых желез, формирует естественный физиологический барьер, который защищает как кожные покровы, так и весь организм от неблагоприятного воздействия окружающей среды.
• Регулирование водно-солевого обмена в организме. Растворенные в жидкостях микроэлементы обеспечивают условия для протекания физиологических реакций жизнедеятельности. Для постоянного протекания этих процессов необходимо устойчивое соотношение жидкости и минеральных солей. Это состояние и регулирует процесс потоотделения.

Однако усиленный гипергидроз — патофизиологическое состояние. Его сопровождают многие заболевания, в частности сердечные патологии.

Причины

Гипергидроз может сопровождать патологии сердечно-сосудистой системы как острого, так и хронического характера. Это обусловлено изменением водно-солевого обмена при заболеваниях сердца, патологическими изменениями вегето-сосудистой системы, может быть проявлением недостаточности сердечной деятельности и задержки жидкости в клетках и межклеточном пространстве. Нередко проявляется сильным сердцебиением и потливостью.

Также гипергидроз наблюдается при шоковых, угрожающих жизни состояниях.

Наиболее распространенные патологии сердечно-сосудистой системы, которые сопровождаются учащенным сердцебиением и потливостью при:

• ИБС;
• инфаркт миокарда;
• гипертоническая болезнь;
• кардиогенный шок;
• тромбофлебиты;
• ревматическое заболевание сердца;
• врожденные и приобретенные пороки;
• сердечный невроз;
• нейроциркуляторная дистония и др.

Эти заболевания проявляются не только патологически интенсивным потоотделением, но и другими специфическими симптомами. Целесообразно их знать, чтобы вовремя заподозрить начало возникновения патологии и обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Усиленное потоотделение само по себе является неспецифическим признаком сердечной патологии, т.к. встречается и при различных заболеваниях нервной системы, патологиях почек, нарушениях метаболизма и системных заболеваниях.

Сопутствующие проявления позволяют оценить качество функционирования органов и определить пораженную систему или орган.

Для этого целесообразно акцентировать внимание на других симптомах со стороны нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, если таковые имеются.

Давление

Артериальное давление — важный показатель сердечной деятельности и функционирования сосудистого русла. Значения нормального артериального давления варьируются от 110/70 до 140/90 мм рт. ст.

Эти показатели зависят от нормальной работы сердца, адекватного тонуса сосудов, активности нервной деятельности, функционирования почек, гормонального фона и других факторов.

Стойкое повышение артериального давления нередко сопровождается усиленным потоотделением. Так, при активной физической нагрузке, эмоциональном перенапряжении, сопровождающимся повышением давления, наблюдается гипергидроз.

Этот компенсаторный механизм активизируется для нормализации и поддержания адекватной температуры тела при интенсивной физической активности и из-за действия адреналина – гормона стресса, вырабатываемого при эмоциональных нагрузках.

Устойчивое повышение цифр артериального давления наблюдается не только в указанных ситуациях. Такое состояние сопровождает патологии сердечно-сосудистой системы.

Зачастую наблюдается при гипертонической болезни, которая собственно и характеризуется стойким повышением артериального давления.

Сердечные заболевания

К сердечным заболеваниям, сопровождающимся повышенной потливостью и болью в сердце, относят следующие патологии:

Ишемическая болезнь сердца

ИБС — патофизиологическое состояние, характеризующееся хроническим недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Как следствие развивается кислородное голодание миокардиоцитов, что сопровождается патологическими изменениями в них.

Вследствие отклонений в работе мышечных клеток сердца постепенно развивается диффузный кардиосклероз (замещение нормальной мышечной ткани сердца на нефункциональную соединительную ткань). От этого страдает сердечная деятельность, снижается эффективность работы органа.

Происходят изменения со стороны сосудистого русла, нарушается деятельность нервов и нервных сплетений. Это заболевание может проявляться болью в сердце и потливостью.

Данное состояние может приводить к развитию:

• стенокардии;
• инфаркту;
• внезапному развитию аритмии;
• сердечной недостаточности.

Сердечный невроз

Это заболевание характеризуется функциональным нарушением деятельности сердца. Развивается на фоне выраженной эмоциональной нестабильности, психических расстройствах, в частности истерии.

Развитию сердечного невроза в основном способствует несогласованность возбуждающей и тормозной активности центральной нервной системы.

Диссоциация в их работе приводит к изменению работы вегетативной нервной системы, что влечет за собой нарушение работы внутренних органов, в частности системы потоотделения.

Несоответствие в работе симпатического и парасимпатического отдела нервной системы нередко приводят к повышенному потоотделению и боли в сердечной области.

Заболевание также проявляется рядом симптомов:

• сердцебиение ночью и выраженное потоотделение;
• общая слабость, недомогание, хроническая усталость;
• головокружения, предобморочные состояния;
• боль за грудиной, напоминающая стенокардию (но не иррадиирует в левую руку);
• эмоциональная нестабильность, сменяющаяся эмоциональной лабильностью;
• нередко потеют ладони при ощущении дискомфорта или боли в сердце.

Инфаркт миокарда

Острое, опасное для жизни состояние. Характеризуется внезапной интенсивной гипоксией мышечной ткани сердца. Развивается резко вследствие полной облитерации (закупорки) просвета коронарного сосуда. Это возникает в результате тромбоза, тромбоэмболии или стойкого спазма артерии на фоне выраженного атеросклероза.

Вследствие этих процессов развивается острая гипоксия миокарда. Поступление кислорода в миокардиоциты полностью прекращается. Их дальнейшая жизнедеятельность невозможна и происходит смерть мышечных клеток и некроз участка миокарда.

Наиболее характерным проявлением является боль в сердце с холодным потом, сопровождается чувством страха смерти. При этом может наблюдаться развитие аритмии.

Кардиогенный шок

Кардиогенный шок — острое жизнеугрожающее состояние, которое характеризуется внезапной крайне выраженной недостаточностью левого желудочка. Развивается на фоне инфаркта миокарда, может появиться спустя несколько часов после перенесенного ИМ.

При этом происходит уменьшение сердечного выброса и минутного объема крови до критических показателей. Проявляется резким снижением артериального давления, изменением системного кровотока, нарушением кровоснабжения всех органов. Без своевременно оказанной медицинской помощи может наступить летальный исход.

Наиболее характерная симптоматика:

• резкая слабость, возможна потеря сознания;
• снижение артериального давления;
• побледнение кожных покровов;
• боли в сердце и потливость (холодный пот).

Диагностика

Диагностические мероприятия при подозрении на сердечные заболевания, проявляющиеся болью в сердце и потливостью, предусматривают общий осмотр, физическое обследование и дополнительные методы диагностики.

К лабораторным диагностическим методам относятся:

Исследование крови на наличие тропонинов. Тропонины — специфические химические соединения, обнаруживающиеся в крови при инфаркте миокарда.

Инструментальная диагностика подразумевает под собой:

• ЭКГ-диагностику. Позволяет определить нарушения проводимости импульсов в сердце, которые возникают при ИБС, инфаркте и т.д.
• Холтеровское мониторирование. Суточное электрокардиологическое исследование с физическими нагрузками;
• Эхокардиографию.

Лечение

При боли в сердце и потоотделении главной задачей лечебной тактики является терапия непосредственно заболевания, а не гипергидроза. Это обусловлено тем, что интенсивное потоотделение — не самостоятельное заболевание, а симптом наличия сердченой патологии.

При лечении заболеваний сердца с выраженной потливостью применяют следующие группы препаратов:

• нитраты (нитроглицерин, нитронг);
• рефлекторные вазодилататоры (валидол);
• сердечные гликозиды (коргликон, строфантин, дигоксин);
• седативные средства (при сердечном неврозе — камфора, экстракт валерианы);
• антикоагулянты и антиагреганты (аспирин кардио, ацетил салициловая кислота).

При интенсивно выраженном болевом синдроме допускается использование наркотических анальгетиков.

Советы

При наличии патологической симптоматики, в частности дискомфорта в загрудинной области, боли в сердце и повышенной потливости, целесообразно обратиться за медицинской помощью к кардиологу.

Такая симптоматика может быть признаком развития сердечных заболеваний, которые при прогрессировании существенно снижают качество жизни и могут привести к летальному исходу.