Колит в левом боку отдает в руку
Боль — особый знак, с помощью которого организм сообщает нам о каких-либо сбоях и неполадках. Для врача этот симптом является важнейшим диагностическим критерием. Изучив характер, локализацию, длительность, условия возникновения и исчезновения болевых ощущений, уже на этапе опроса можно установить предположительный диагноз, определить объем дальнейших исследований и тактику лечения.
Что же касается самих пациентов, то именно боль в подавляюще массе случаев заставляет человека обратиться за медицинской помощью. Если на слабую ноющую или тупую боль многие не обращают внимания, то колющая — всегда пугает, особенно если возникает в левом боку, в районе сердца. Но стоит ли бояться и каковы истинные причины появления подобных симптомов?
Колет в груди с левой стороны
Левосторонняя колющая боль в груди всегда ассоциируется с патологией сердца. Однако, в 85% случаев она не имеет вообще отношения к сердцу и связана с заболеваниями органов дыхания, пищеварения, патологией нервной и опорно-двигательной систем.
Оставшиеся 15% имеют связь с сердцем, но это так называемые некоронарогенные (неишемические) кардиальные боли (не связанные с атеросклеротическими поражением коронарных артерий).
Психогенная (неврогенная) кардиалгия
Наиболее частая причина левосторонней боли. Наблюдается при нейроциркуляторной дистонии, различных формах неврозов, депрессии, панических атаках, тревожных расстройствах.
Болезненность при этом имеет разнообразный характер, чаще колющая, жгучая, ноющая. Иногда пациенты отмечают просто дискомфорт или «чувство сердца». Локализуется она на ограниченном участке, обычно в области левого соска, верхушки сердца. Пациенты на приеме могут одним пальцем указать основную болевую точку.
Отдавать боль может в левую руку, в подмышечную область, под лопатку. При данных расстройствах покалывание в сердце сочетается с чувством нехватки воздуха, присутствием «комка в горле». Человек может жаловаться на неудовлетворённость вдохом, сердцебиение, потливость ладоней, неприятные ощущения, «мурашки», покалывание в конечностях, в языке, на лице.
Неприятные болевые ощущения обычно возникают без видимой причины и не связаны с физической нагрузкой. Нередко развитию покалывания в левом боку способствуют смена погоды, переутомление, волнение. Некоторые женщины отмечают ухудшение состояния перед началом менструации.
Для психогенной боли характерно отсутствие эффекта от нитроглицерина, при хорошем ответе на прием валидола, корвалола, сердечных капель, валерианы, валокордина. Такая боль не нарушает сон и в некоторых случаях уходит сама.
Межреберная невралгия
Проявляется сильной колющей, пронзающей болью вдоль 1-2-х межреберий. Любое резкое движение, глубокий вдох или выдох, кашель, чихание резко усиливают болевые ощущения. Иррадиирует в лопатку, в область ключицы, поясницу.
Для диагностики данного заболевания выполняют надавливание на определенные точки, расположенные в межреберье, вдоль позвоночника. Резкая болезненность при пальпации точек является подтверждением межреберной невралгии.
Опоясывающий лишай
По своей сути является межреберной невралгией вирусной природы (вызывается вирусом герпеса). При этом заболевании вдобавок к болевому синдрому на 2-3-й день присоединяются кожные высыпания в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. После герпетической инфекции колющая боль и парестезии (онемение, «мурашки») могут сохраняться до нескольких месяцев.
Спонтанный пневмоторакс
Проявляется очень сильной резко возникшей колющей болью в груди с пораженной стороны. Появляется в покое, быстро нарастает одышка и цианоз.
Диафрагмальная грыжа
Данная патология обычно проявляет себя загрудинной болью, но возможно появление колющих ощущений в левом боку, в подреберье, которая сопровождается сильной изжогой, отрыжкой, икотой, перебоями в работе сердца.
После обильного приема пищи, при наклонах туловища вперед, в положении лёжа боль усиливается, и наоборот — наступает улучшение при ходьбе, переходе в вертикальное положение. Хороший обезболивающий эффект достигается благодаря приему Омепразола и его аналогов.
Миокардит
Воспалительное заболевание сердечной мышцы. Болевые ощущения в левом боку в прекардиальной области колющие, ноющие, не иррадиируют и не имеют связи с физической нагрузкой. Обычно сопровождаются слабостью, одышкой, потливостью, повышением температуры, утомляемостью. Возникает данное заболевание на фоне перенесенной инфекции (вирусной, бактериальной, паразитарной).
Кардиомиопатия
Существует несколько разновидностей данного заболевания, однако болевой синдром при них возникает достаточно поздно, а на первый план выходят признаки сердечной недостаточности (одышка, отеки) и нарушения ритма. Дискомфорт имеет неопределенный характер, может быть колющего, ноющего, давящего характера, снимается приемом анальгетиков.
Алкогольная миокардиодистрофия
Основной контингент составляют лица, злоупотребляющие алкоголем. Основная жалоба – упорная колющая боль в грудной клетке, преимущественно в левой ее половине, которая возникает без всякой причины.
Болевые ощущения сочетаются с сильным сердцебиением, перебоями в работе сердца, особенно в ночное время. Кроме того, беспокоит чувство нехватки воздуха, бессонница, потливость, раздражительность.
Выраженность симптомов достигает максимума на 2-3-й день после выхода из запоя. Связь с физической нагрузкой отсутствует. Боль не иррадиирует, частично купируется нитроглицерином.
Боль в животе слева
СРК (синдром селезеночного угла)
Боль локализована в левом подреберье, верхнебоковых отделах живота слева. Характер болезненности при СРК различен и во многом зависит от личностных особенностей пациента.
Колющая, схваткообразная, распирающая боль характерна для людей с невротическими расстройствами. При этом неприятные ощущения могут мигрировать. В большинстве случаев отмечается сочетание с метеоризмом, частыми позывами к дефекации, чувством неполного опорожнения кишечника. Характерная особенность СРК- отсутствие симптомов во время сна.
Кишечная (слизистая) колика
Функциональное расстройство, возникающее вследствие нарушения моторики кишечника. У взрослых развивается чаще всего после сильных эмоциональных потрясений, стресса, конфликтов. Сопровождается колющей, схваткообразной болью в левом боку. Живот при этом вздутие, урчит.
Во время дефекации происходит выделение слизи в виде трубочек или лент. Продолжаются колики от нескольких минут до суток. Впоследствии после приступа у больных наблюдается запор, стул в виде «овечьего кала».
Боль в пояснице с левой стороны
Почечная колика
Острая, очень интенсивная колющая боль в боку спины. Проявляется приступами с периодами затишья и может продолжаться от нескольких минут до суток и более. Заболевшие мечутся в постели, однако изменение положения тела не приносит облегчения. Боль иррадиирует в низ живота, таз, половые органы. Иногда почечная колика сопровождается учащенным мочеиспусканием.
Пиелонефрит
При остром пиелонефрите боль достаточно интенсивная и всегда сочетается со значительным ухудшением общего состояния, лихорадкой, дизурическими расстройствами.
При хроническом — чаще ноющая, тупая, но при резких движениях, поворотах туловища приобретает характер колющей. Общее состояние при хроническом пиелонефрите страдает мало. Диагноз подтверждается с помощью общего анализа мочи.
Нефроптоз
Опущение левой почки встречается гораздо реже, нежели правой и определяется в 10% случаев, в 15% — нефроптоз выявляется с обеих сторон. Болезненность в пояснице обычно имеет приступообразный ноющий характер, но при подъёме тяжестей, резком вставании с постели пациенты отмечают резкую боль в боку слева. В редких случаях ее интенсивность может быть сравнима с почечной коликой.
Люмбаго
Острейшая колющая, простреливающая боль в поясничной области с левого или правого боку. Возникает в большинстве случаев при значительной нагрузке на поясничную область либо сразу после нее.
Боль буквально парализует человека, заставляя его застыть в неподвижном состоянии. Лёжа на жёсткой поверхности, отмечается утихание острой боли, но даже минимальные движения приводят к ее возобновлению.
Ишиас
Состояние наподобие люмбаго, но очаг поражения располагается несколько ниже (в пояснично-крестцовой области). Колюще-стреляющая боль захватывает поясницу, ягодичную область и заднюю поверхность ноги.
Колет в левом боку при беременности
Кроме перечисленных выше причин, периодические неинтенсивные колющие боли в боку могут проявляться на протяжении всей беременности. Связаны они с локальными единичными мышечными подёргиваниями в быстрорастущей матке.
Таким образом, причин для возникновения колющих болей огромное множество. Решить, насколько серьезна проблема и как с ней справиться, может только врач.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(4 голоса, в среднем: 5 из 5)
Источник
Лайфхакер собрал 16 распространённых причин, включая смертельно опасные.
Сразу скажем: боль в левом боку — штука распространённая и чаще всего безопасная. Однако оставлять её без внимания не стоит. Иногда даже незначительный дискомфорт с левой стороны может сигналить о серьёзных заболеваниях.
Когда надо вызывать скорую
Немедленно звоните в скорую, если :
- Острая или тупая боль с левой стороны грудной клетки отдаёт в левую руку , плечо, челюсть.
- Ощутимая боль сопровождается повышением температуры до 38,8 °С и выше.
- Внезапная резкая боль сосредоточена в одной точке и не прекращается несколько минут и дольше.
- Сильно болит живот (как слева, так и в любой другой точке), и облегчение наступает, лишь когда лежите неподвижно на спине.
- Боль со временем не утихает, а, кажется, даже усиливается.
- Она сопровождается рвотой. Ситуация особенно угрожающая, если в содержимом желудка есть кровь.
- Боль резкая, мочиться не получается.
- Стул чёрного цвета или с прожилками крови.
- Живот напряжён, даже самые лёгкие прикосновения к нему болезненны.
- Внизу живота — сильная тянущая или колющая боль, и при этом вы беременны либо не исключаете этого.
- Незадолго до приступа сильной боли был удар в живот или по рёбрам.
Когда надо быстрее отправляться к врачу
Запланируйте визит к терапевту на ближайшее время, если :
- Боль в левом боку незначительна, но тревожит регулярно, давая о себе знать неделю или дольше.
- Ощутимая боль то появляется, то исчезает, и это состояние длится дольше 1–2 дней, или же сопровождается тошнотой и рвотой, или же становится всё больнее.
- Тянущие ощущения в левой части живота сопровождаются ухудшением аппетита, диареей, которая длится дольше пары дней, или (вариант для женщин) кровянистыми выделениями из влагалища.
- Помимо неприятных ощущений в левом боку вы замечаете, что теряете вес без очевидной причины.
Почему болит левый бок
Ответов десятки. Болеть может желудок, селезёнка, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник, а также левое лёгкое и почка, мочевой пузырь, матка и яичники у женщин.
Отдельная песня — сердце, которое смещено влево: сбои в его работе часто дают о себе знать отражёнными болями в левой стороне туловища.
Впрочем, неприятные ощущения далеко не всегда говорят о болезнях. Вот самые распространённые причины болей в левом боку — как живота , так и в подрёберной части.
1. Повышенное газообразование
Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.
Что с этим делать
Для начала — выяснить причину метеоризма. Чаще всего она простая: вы переедаете, налегаете на жирную пищу или, например, едите слишком быстро, заглатывая воздух. Попробуйте пересмотреть рацион и пищевые привычки:
- ешьте медленнее;
- тщательно прожёвывайте пищу;
- избегайте продуктов, которые повышают газообразование — полуфабрикатов, фастфуда, капусты, моркови и так далее.
Если вздутие живота мучит вас регулярно, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Возможно, проблема в микрофлоре кишечника: у вас живут бактерии, которые выделяют газ слишком активно. В этом случае врач пропишет пребиотики, которые помогут нормализовать микрофлору.
2. Запор
Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина обычно в недостатке клетчатки или жидкости.
Что с этим делать
Пейте больше воды и ешьте продукты, содержащие клетчатку: например, листовые овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, бобовые, твёрдые фрукты. Можно принять слабительное, проконсультировавшись с терапевтом.
Если запоры становятся регулярными, поговорите о них с врачом — тем же терапевтом, гастроэнтерологом или диетологом. Скорее всего, вам предложат пересмотреть рацион.
3. Сильная физическая нагрузка
Вы быстро пробежались или слишком энергично прыгали, плыли и так далее. Физнагрузка усиливает кровоток. Если она чрезмерна, кровь переполняет селезёнку. Орган увеличивается в размерах и начинает давить на собственную оболочку‑капсулу, в которой есть нервные окончания. Так появляется знаменитое «колет в левом боку».
Кстати, не менее знаменитое «колет в правом боку» имеет схожие причины, только кровью переполняется печень.
Что с этим делать
Чтобы избавиться от боли в боку, вызванной физнагрузками, достаточно просто снизить темп и дождаться, пока дыхание не станет ровным.
На будущее: не приступайте к активной тренировке без разминки. Старайтесь держать комфортный темп и не требуйте от организма сверхусилий.
4. Боли в мышцах
Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии , то есть у мышечной боли, десятки причин.
Что с этим делать
Если боль в боку появилась после физических упражнений или, например, после того, как вы, вспотев, посидели под кондиционером, её можно просто перетерпеть. Чтобы облегчить состояние, примите безрецептурное обезболивающее, например ибупрофен.
Но если неприятные ощущения не проходят 3–4 дня, усиливаются или если вы понятия не имеете об их причинах, обязательно загляните к терапевту. Врач уточнит диагноз и назначит лечение.
5. Травма
Например, поскользнулись и упали на левый бок. Или вас ударили в живот либо по рёбрам.
Что с этим делать
Возможно, вы отделались лишь лёгким ушибом. Такие травмы хоть и доставляют дискомфорт, но довольно быстро заживают самостоятельно.
Но если после удара вы чувствуете сильную острую боль, слабость, шум в ушах или подозреваете, что может быть сломано ребро, немедленно звоните в скорую. Или обращайтесь в травмпункт, если он рядом.
6. Месячные
Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.
Что с этим делать
Менструальная боль хоть и неприятна, но не опасна. Её можно просто перетерпеть. Или принять безрецептурное обезболивающее — тот же ибупрофен.
Не помогает? Да, к сожалению, так тоже бывает. Обратитесь к гинекологу: врач подберёт обезболивающие посильнее или выпишет гормональные оральные контрацептивы, которые уменьшают дискомфорт.
7. Эндометриоз или киста яичника
Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
Что с этим делать
Если есть хоть малейшее подозрение на заболевания половой системы, пройдите обследование у гинеколога.
Важно вовремя поставить правильный диагноз, иногда от этого зависит жизнь. Например, разрыв крупной кисты яичника может спровоцировать маточное кровотечение и смерть от потери крови. Не рискуйте.
8. Внематочная беременность
О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.
Что с этим делать
Если вы беременны или подозреваете это, то любая острая боль в нижней части живота, особенно если она сопровождается головокружением, тошнотой, кровянистыми выделениями и не проходит в течение нескольких минут, — однозначный повод для вызова скорой.
9. Воспаление слизистой оболочки кишечника
Возможных причин воспаления много. Вот самые распространённые:
- Вирусные или бактериальные инфекции. Их можно получить, съев что‑то просроченное или, например, глотнув грязной воды.
- Пищевые и алкогольные отравления.
- Приём антибиотиков, особенно если вы купили их без согласования с лечащим врачом. Напомним: не делайте так!
- Паразиты. Те же глисты‑гельминты.
- Различные заболевания желудочно‑кишечного тракта — гастрит, панкреатит, холецистит, язвенный колит, болезнь Крона, гепатиты.
Воспалительные поражения кишечника помимо боли сопровождаются тошнотой, продолжительным поносом или запорами, вздутием живота, повышением температуры.
Что с этим делать
Обратиться к гастроэнтерологу. Лечение зависит от диагноза, поставить который может только квалифицированный врач. В некоторых случаях — например, при ротавирусе (он же — кишечный грипп) — достаточно отлежаться и соблюдать питьевой режим. Другие ситуации потребуют приёма антибиотиков или иных лекарственных препаратов.
10. У вас камни или иное заболевание почек
Мочекаменная болезнь, пиелонефрит, другие почечные нарушения проявляют себя внезапной мучительной болью в нижней части живота. Такая боль отчётливо отдаёт в поясницу и то усиливается, то ослабевает.
Что с этим делать
Если вы подозреваете проблему с почками, не медлите с визитом к нефрологу. Медик поставит точный диагноз и выпишет необходимые лекарства. В некоторых случаях понадобится хирургическая операция, и в ваших же интересах провести её побыстрее.
11. Пневмония или плеврит
Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами.
Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.
Что с этим делать
Если температура поднялась выше 38 °С, вам трудно и больно дышать, вы постоянно кашляете — нужно срочно вызывать врача на дом. В остальных случаях можно добраться до терапевта самостоятельно.
12. Аппендицит
В большинстве случаев воспаление аппендикса даёт о себе знать болью в правом боку. Однако иногда боль возникает в верхней левой части живота.
Что с этим делать
Если причины тупой боли слева вам неизвестны, но при этом вы отмечаете вздутие живота, потерю аппетита, лихорадку — обязательно и как можно быстрее обратитесь к терапевту.
Срочно вызывайте скорую, если добавляются другие симптомы:
- нарастающая боль;
- рвота;
- резкая слабость, холодный липкий пот;
- учащённое сердцебиение.
Они могут свидетельствовать о том, что аппендицит перешёл в острую форму, то есть аппендикс разорвался. Такое состояние требует немедленного хирургического вмешательства.
13. Аневризма брюшной аорты
Аорта — основной кровеносный сосуд в брюшной полости, который идёт вниз от сердца. Когда он увеличивается и раздувается, это называется аневризмой. Такое случается в основном у пожилых людей, особенно у курильщиков.
Вера Сережина
Старший врач, медицинский эксперт лаборатории персонифицированной медицины «ЛабКвест».
Как правило, аневризма не имеет каких‑либо очевидных симптомов. Но иногда боль ощущается, когда расширенный сосуд сдавливает внутренние органы. Если произойдёт разрыв аневризмы, человек может погибнуть от внутреннего кровотечения.
Что с этим делать
В домашних условиях определить аневризму аорты почти невозможно, диагноз устанавливается только с помощью компьютерной томографии. Поэтому, если вы регулярно ощущаете тупую боль в животе (не так уж важно, слева или справа), и особенно если она сопровождается пульсацией, идите к терапевту. Врач направит вас на необходимые обследования.
При разрыве аорты человек чувствует внезапную сильную боль в животе или со стороны спины. Сразу после этого возникает коллапс — опасное для жизни состояние, когда давление падает и ухудшается кровеносное снабжение органов. В этом случае нужно звонить в скорую, не теряя ни секунды.
14. Дивертикулит
Дивертикулы — это похожие на маленькие мешочки выпячивания в нижней части толстой кишки. Они встречаются у многих людей старше 40 лет и чаще всего не беспокоят.
Но иногда дивертикулы воспаляются — этот процесс называют дивертикулитом. А в некоторых случаях могут и порваться, что влечёт за собой серьёзные осложнения: перфорацию стенок кишечника, абсцесс, перитонит, непроходимость кишечника…
Что с этим делать
Если вы испытываете необъяснимые боли в левой нижней части живота и особенно если они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, запором или диареей, обязательно загляните к гастроэнтерологу. Если дивертикулит подтвердится, вам назначат антибиотики и обезболивающее. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая операция.
15. Проблемы с сердцем
Боль — резкую или тупую — в левом боку могут вызвать и различные сердечные нарушения, от стенокардии до инфаркта.
Что с этим делать
Если вас регулярно тревожат боли в левом подреберье, отдающие в плечо или руку, ни в коем случае не оставляйте их без внимания. Обязательно проконсультируйтесь как минимум с терапевтом или же сразу обратитесь к кардиологу.
Резкая боль в левом подреберье, сопровождающаяся слабостью, проблемами с дыханием, болью в животе, аритмией — однозначное показание для немедленного вызова скорой. Речь может идти об инфаркте, и тут каждая секунда на счету.
16. Один из видов рака
К сожалению, рак кишечника, желудка, поджелудочной железы на начальных стадиях почти не дают о себе знать. Их можно заметить разве что по некоторому дискомфорту в животе, лёгким симптомам нарушения пищеварения, необъяснимой потере веса.
Что с этим делать
Будьте внимательны к любым непонятным ощущениям в левом боку (впрочем, не только в левом). Если они становятся регулярными, обязательно проконсультируйтесь с терапевтом или гастроэнтерологом и пройдите все назначенные ими обследования.
Источник
