Колит в маточной трубе
Что это такое
Существует несколько путей попадания инфекции, именно поэтому распространенность этого заболевания столь высока. Процесс начинается с воспаления слизистой оболочки, затем поражаются слои, лежащие глубже. В результате возникают спайки и нарушение функции, что приводит к бесплодию, которое плохо поддается лечению. Однако при этом заболевании отсутствует четкая локализация процесса. Воспаление может распространится на матку и яичники. При недуге, вызванном гонококковой инфекцией, в процесс вовлечены мочеиспускательный канал и шейка матки.
Причины
Причины воспаления маточных труб весьма многочисленны. К наиболее распространенным относятся:
- Наличие инфекции. Возбудителями заболевания могут быть трихомонады, гонококки, хламидии, стафилококки, стрептококки и др. У 12% пациенток болезнь вызывается туберкулезной палочкой. Чаще всего микроорганизмы попадают в организм по восходящему пути: через влагалище, шейку матки и матку, вызывая воспаление маточных труб. При нисходящем пути инфекция попадает из червеобразного отростка или сигмовидной кишки. Кроме того, вызвать развитие болезни может любой инфекционный очаг в организме, в этом случае патогенные микроорганизмы разносятся гематогенными и лимфогенными путями.
- Повреждения слизистой оболочки, которые возникают при выполнении медицинских процедур (введение медикаментов в полость матки, различные исследования), при абортах, во время родовой деятельности и др. Спровоцировать заболевание способна даже внутриматочная спираль, подчас воспринимаемая организмом, как инородное тело.
- Невылеченная гинекологическая патология (например, воспаление яичников)
- Частая смена сексуальных партнеров
- Половые отношения в период менструации
Также важно отметить такие факторы, как постоянные стрессы, недостаточное питание, злоупотребление алкоголем и др., которые вызывают ослабление иммунитета.
Клиническая картина
Симптомы воспаления маточных труб отличаются многообразием. На клиническую картину заболевания влияют локализация патологического очага, его вид, а также сопутствующие болезни.
- Боль — один из главных признаков заболевания. Болезненные ощущения локализуются преимущественно в нижней части живота, хотя могут отдавать в паховую и поясничную область и даже в нижние конечности. Кроме того, боль нередко усиливается при мочеиспускании, дефекации, во время полового акта, а также в период менструации. Как правило, интенсивная болезненность, усиливающаяся при физической нагрузке, характерна для острого процесса. Тупая боль свидетельствует о хронической форме.
- Нерегулярные менструации
- Слизисто-гнойные выделения, имеющие неприятный запах, появляются, как правило, в острой форме. При хроническом процессе выделения могут отсутствовать.
- При остром заболевании температура тела нередко повышается до 38,5°С, сопровождаясь при этом ознобом и интенсивным потоотделением. При болезни хронического течения отмечается субфебрильная температура, но в некоторых случаях повышения температуры нет.
- Также возможны слабость, боли в мышцах, тошнота, рвота, отсутствие аппетита и др. — эти признаки обусловлены действием токсинов на организм.
Виды заболевания
В зависимости от месторасположения процесса, а также его активности различают несколько видов воспаления маточных труб.
- Острый сальпингит — при этой форме симптомы ярко выражены. В случае появления выделений гнойного характера речь идет о гнойном сальпингите. Самой распространенной причиной гнойной формы заболевания является гонорея.
- Хроническое течение — возникает при несвоевременном обнаружении и отсутствии лечения острой формы болезни. Симптомы в этом случае выряжены не столь ярко, подчас болезнь протекает в бессимптомной форме, температура либо нормальная, либо субфебрильная. Однако боли в нижней части живота сохранены. В хронической стадии воспаление может передаваться на соседние органы. На фоне хронического заболевания нередко развивается трубная непроходимость.
- Левостороннее, правостороннее или двустороннее воспаление — форма болезни зависит от того, с какой стороны возник патологический процесс. Односторонний сальпингит нередко развивается при воспалении близлежащего органа. Например, правостороннее воспаление маточных труб возникает при аппендиците. Наиболее опасен двусторонний процесс, риск бесплодия при этом существенно возрастает.
Осложнения
- Самым распространенным осложнением считается воспалительный процесс в яичниках. Признаки заболевания при этом практически идентичны сальпингиту.
- Тубоовариальный абсцесс — опасное осложнение воспаления маточных труб, развивающееся при гнойном характере заболевания. Опасность заключается в том, что инфекция может перейти на брюшину, что способно привести к перитониту или сепсису — заражению крови. Пациентке в сложившейся ситуации необходима срочная помощь.
- Бесплодие — основное осложнение, возникшее в результате трубной непроходимости. Единственным вариантом забеременеть в этом случае остается ЭКО.
- Внематочная беременность — довольно частое последствие заболевания. Риск развития этой патологии достигает 15-50%.
- Следует заметить, что беременность при сальпингите может привести не только к негативным последствиям для организма женщины. Осложнения могут вызвать гибель плода или привести к выкидышу. При гонорейной или хламидийной инфекции существует риск заражения ребенка.
Диагностика
Диагностика воспаления маточных труб основана на данных анамнеза и результатах обследования и включает в себя:
- Микробиологическое исследование содержимого женских половых органов (влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки). Чаще всего причина заболевания кроется в инфекции, поэтому необходимо выявить возбудителя болезни. Кроме того, с помощью анализов можно обнаружить признаки воспаления в организме.
- УЗИ диагностика (соногистеросальпингоскопия) — неинвазивный способ, позволяющий с помощью трансабдоминального и трансвагинального метода обнаружить патологические изменения в женской половой сфере.
- Гистеросальпингография — рентгенологическое исследование, дает возможность оценить структуру, форму, просвет маточных труб. Для лучшей визуализации обследование проводится с использованием контрастного вещества. Точность исследования составляет 80%.
- Лапароскопия — основной метод диагностики, эффективность которого достигает 80-90%. Визуализация придатков матки проводится с помощью лапароскопического оборудования, позволяющего оценить наружную поверхность труб. Обследование выполняется под общей анестезией.
- Для назначения грамотного лечение необходимо провести анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
Лечение
Тактика лечения воспаления маточных труб зависит от причины и формы заболевания, а также от возникших осложнений и сопутствующих болезней.
- Медикаментозная терапия направлена на устранение инфекции и воспаления, а также на укрепление иммунной системы. При консервативном лечении применяются антибиотики, однако перед их назначением рекомендовано провести исследование организма на чувствительность. Также для более эффективного воздействия на патологический очаг могут назначаться суппозитории — препараты местного воздействия, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для стимуляции защитной реакции организма показана аутогемотерапия. Для уменьшения болезненности и для рассасывания спаек нередко используется физиотерапия: токи низкой частоты, бальнеотерапия, рефлексотерапия и др.
- Операция проводится при неэффективности консервативных методов лечения и заключается в удалении части трубы. Наиболее оптимальный способ — лапароскопия — хирургическое вмешательство с помощью лапароскопа через отверстия в передней стенке брюшины. В некоторых случаях может понадобиться лапаротомия — при этом для полноценного доступа производится разрез стенки живота. Показанием к операции являются: гнойные образования и опухоли в зоне придатков, трубная непроходимость в результате спаек и др.
Как лечить воспаление маточных труб — можно решить лишь после тщательного обследования женщины.
Профилактика
Профилактика воспалений маточных труб заключается, прежде всего, в борьбе с абортами. Кроме того, усилия следует направить на предотвращение осложнений после абортов и родов. Своевременное лечение различных инфекций и заболеваний органов малого таза также имеют немаловажное значение.
Учитывая восходящий путь проникновения инфекции, следует придерживаться правил личной гигиены. Кроме того, профилактические гинекологические осмотры дважды в год помогут своевременно распознать и начать лечение, что предотвратит дальнейшее развитие болезни.
Консультации специалистов
Гинекология
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Первичная консультация гинеколога | 2 300 |
| Повторная консультация гинеколога | 1 900 |
| Первичный прием по уро-гинекологии | 2 400 |
| Повторный прием по уро-гинекологии | 1 900 |
Виды оказываемых услуг
| Наименование услуги | Стоимость, руб. |
| Гистероскопия | 20 500 |
| Биопсия эндометрия | 3 500 |
| Гистологическое исследование эндометрия | 2 200 |
| Гистологическое исследование эндоцервикса | 2 200 |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 2 800 |
Подпишитесь на новости
Упростите свою жизнь – наша рассылка станет полезной для Вас.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в маточных трубах может быть спровоцирована различными заболеваниями воспалительного характера. Маточные трубы представляют собой парный трубчатый орган, который соединяет полость матки и брюшную полость. По маточной трубе происходит движение яйцеклетки из брюшной полости в матку.
[1], [2], [3], [4]
Какие заболевания способны вызывать боль в маточных трубах?
- Эндосальпингит – воспаление слизистой оболочки маточных труб. Сопутствующие симптомы: гиперемия, отечность, ухудшение микроциркуляции с дальнейшей деформацией клеток. Процесс чаще всего развивается с двух сторон, хотя возможно и одностороннее поражение, в частности при пользовании внутриматочной спиралью. Воспалительный процесс поражает мышечную и серозную оболочку труб, в дальнейшем инфекция распространяется в брюшную полость и вызывает поражение эпителия яичника и расположенной рядом брюшины.
- Сальпингоофорит – процесс воспалительного характера, возникающий в придатках матки, маточных трубах и яичниках. Последствием такого заболевания может стать неспособность к оплодотворению. Такое заболевание может быть следствием патологий органов малого таза, в частности, если заболевание не было излечено полностью. Данная патология характеризуется образованием инфильтратов, нарушением функций слизистой и мышечной оболочек маточных труб, сужением просвета сосудов. Симптомы: тупая или ноющая боль в маточных трубах и в нижней части живота, в паху и влагалище.
- Оофорит – воспаление яичников. Зачастую возникает наряду с воспалением маточных труб. Причины: аборт, месячные, роды в сочетании с инфекциями различного происхождения. Основными признаками заболевания являются нарушения мочеиспускания, боль в маточных трубах, внизу живота, выделения гнойного характера, дискомфортные или болевые ощущения в процессе полового акта. Лечение назначается в зависимости от характера и течения заболевания. Больной назначается покой, в первые дни можно прикладывать лед на нижнюю часть живота, показано применение обезболивающих и антибактериальных препаратов, сульфаниламидов, хлорида кальция, назначается физиотерапия (например, локальное применение кварца).
- Жидкость в маточных трубах (простая или фолликулярная). В трубах образовывается от одной до нескольких замкнутых полостей, в которых накапливается секрет маточных труб, в результате чего стенки труб растягиваются и становятся тоньше. При наличии спаек жидкость накапливается снова, вызывая воспаление во всех половых органах. Жидкость, которая появляется в трубах, вызывает размножение бактерий и является постоянным возбудителем инфекции. При затяжном гидросальпинксе происходит образование соединительно-тканных тяжей, провоцирующих хронические боли.
Как распознать боль в маточных трубах?
Диагноз ставится на основе результатов ультразвукового исследования. В качестве лечения назначают лазерофорез, электромагнитофорез, витаминно-минеральные комплексы и гомеопатические препараты.
Причиной боли в маточных трубах может стать кишечная инфекция, занесенная из прямой кишки, а также заболевания, передающиеся половым путем. Проникая в маточную трубу, бактерии вызывают спаечные процессы, вследствие чего яйцеклетка не способна беспрепятственно перемещаться по маточной трубе. В целях профилактики заболевания необходимо соблюдать методы контрацепции, а также носить удобное нижнее белье из натуральных тканей.
Что делать, если возникла боль в маточных трубах?
Комплексная терапия при наличии такого признака, как боль в маточных трубах, назначается исходя из общей картины заболевания на основе полного обследования, проведенного гинекологом, и может включать в себя назначение антибактериальных препаратов, витаминных комплексов, физиотерапевтических процедур и гомеопатических препаратов.
Боль в маточных трубах может сопровождать все вышеперечисленные патологии, сочетаться с болью в животе, в паху, в пояснице, температурой, тошнотой. Для своевременного установления диагноза и компетентного лечения обратитесь за помощью к гинекологу.
Источник
Почему возникает покалывание в матке на ранних сроках беременности
Покалывание в области матки беспокоит практически всех беременных женщин, но редко подобные ощущения бывают опасными для мамы и малыша.
Основная причина появления покалывающих ощущений в матке на ранних сроках – адаптация мышц брюшины к новому состоянию, уменьшается их тонус, они начинают растягиваться. Такие изменения провоцируют появление дискомфорта тянущего или ноющего характера в животе, который нередко усиливается во время резких движений.
Колющие ощущения в матке могут быть вызваны повышенным газообразованием в кишечнике – матка соприкасается с органами пищеварительной системы, поэтому метеоризм нередко вызывает неприятные ощущения, боль внизу живота.
Подобная проблема часто возникает у женщин в первой половине беременности. Чтобы ее избежать, исключите из рациона продукты, которые усиливают брожение в кишечнике, принимайте Эспумизан.
Иногда покалывание в матке – один из первых признаков беременности, поскольку новые ощущения появляются сразу после зачатия, еще до задержки месячных, когда происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Такие покалывания очень кратковременные, схожие с уколом иглой.
Спазмы во время внематочной беременности
Если появились спазмы и боли, которые напоминают схватки, то это может говорить о беременности, развивающейся вне органа. Это происходит из-за того, что плодное яйцо не прошло путь до матки и закрепилось в маточной трубе. При этом у женщины не будет кровянистых выделений.
Такая беременность отвергается организмом, и происходит самопроизвольный выкидыш. Спазмы матки и маточных труб постепенно отслаивают яйцо от стенки. К сожалению, иногда организм не в силах справиться самостоятельно, и необходимо срочное хирургическое вмешательство. Если этого не сделать, то при увеличении плодного яйца оно может порвать трубу. Спазм матки после открепления эмбриона будет продолжаться до тех пор, пока он не покинет организм.
Схватки и спазмы матки могут быть опасными для женщин детородного возраста, особенно если они находятся в зоне риска. К ним относятся представительницы прекрасного пола:
- перенесшие беременность вне матки;
- с трубным бесплодием;
- перенесшие воспалительные заболевания матки и ее придатков;
- которые принимают или принимали гестагенные противозачаточные средства.
Покалывание в матке – причины появления на поздних сроках
Покалывание в животе во II, III триместре – результат сдавливания мочевого пузыря маткой. Чтобы предотвратить появление таких ощущений, уменьшите суточный объем потребляемой жидкости до 1,5 л. Обязательно посещайте туалет при появлении первых позывов, терпеть категорически запрещено.
Если колет в матке в конце III триместра – это могут быть тренировочные схватки, возникают пульсирующие ощущения, но интенсивной боли быть не должно. Если сокращения становятся ритмичными, появляются через равные временные промежутки – самое время ехать в роддом, такие признаки свидетельствуют о начале родовой деятельности.
Нарушение менструального цикла
Нарушение менструального цикла – признак беременности, который практически все женщины считают наиболее верным и значимым. Именно задержка менструации обычно является причиной того, что женщина проходит тест на беременность. Однако, нарушение менструального цикла может быть и не связано с беременностью, существует достаточно заболеваний и патологий, которые могут привести к такому явлению. Но при активной сексуальной жизни первое и наиболее вероятное объяснение все же именно беременность. Так что применение теста вполне оправдано. И чаще всего он даёт положительный результат.
При каких заболеваниях возникает покалывающие ощущения
Нередко серьезные патологии при беременности начинаются с малозаметного покалывания в животе. Постепенно появляются и другие неприятные симптомы, самочувствие стремительно ухудшается.
Прострелы в матке при беременности – опасные причины:
- Угроза выкидыша, преждевременных родов – сначала возникают ноющие, тянущие ощущения, которые постепенно усиливаются. Затем появляется выраженный болевой синдром, живот становится твердым, наблюдается выделение крови или околоплодных вод.
- Отслойка плаценты – стреляет в матке, появляются влагалищные выделения с примесями крови. Подобное состояние – серьезная угроза для беременности, незамедлительно вызывайте скорую помощь.
- Цистит. При воспалительных процессах в мочевом пузыре появляется боль внизу живота, которая сильнее проявляется при мочеиспускании. Дополнительные признаки – жжение, зуд в области половых органов, повышение температурных показателей.
- Кишечные инфекции. Сопровождаются спазмами в животе, диареей, тошнотой, гипертермией.
- Воспаление аппендикса, непроходимость кишечника, почечные колики.
При появлении выраженного дискомфорта в области матки обязательно сообщите об этом своему гинекологу. Для определения точного диагноза врач может направить вас к хирургу, инфекционисту, нефрологу, гастроэнтерологу.
Причины болей при менструации и средства лечения
Эндометриоз, помимо покалывания, имеет такие симптомы, как тошнота и рвота. У женщины отсутствует аппетит, периодически появляется тошнота, может возникнуть мигрень. Боль возникает во время дефекации и полового акта. Ощущения могут быть сигналом воспалительного процесса, сопровождающегося гнойными выделениями.
Успокоительные препараты не влияют непосредственно на корень проблемы: с их помощью невозможно вылечить болезнь. Очень важно вовремя обратиться к врачу и сдать все анализы. После осмотра доктор выявит причины покалывания. Терапия назначается с учетом результатов анализов. Важно помнить: болезни на запущенных стадиях труднее поддаются лечению, более того, они влекут за собой осложнения, самым опасным является бесплодие.
Если боли наблюдаются во время месячных, это может указывать на нарушение гормонального фона, эрозию, миому. Спазмолитики, которые выписываются для облегчения симптомов, снимают спазм. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением: оно приведет к непредсказуемым последствиям. Только врач может назначать препараты, в том числе обезболивающее.
Как различить опасное и безопасное покалывание
Поскольку покалывающие ощущения в матке могут быть вызваны как физиологическими изменениями, так и патологическими процессами, будущим мамам важно уметь различать эти состояния.
| Признаки неопасных маточных покалываний | Когда нужно срочно обращаться к врачу |
| Неприятные ощущения слабые, кратковременные, продолжаются не более нескольких минут, нередко отдают в лобок, промежность. Дискомфорт появляется после физических нагрузок, при резких движениях, но чаще всего во время отдыха. Дополнительные тревожные сигналы отсутствуют. | Появляются влагалищные выделения разного цвета. Неприятные ощущения в животе сильные, не проходят более часа даже после отдыха, негативно влияют на общее состояние. Прострелы в матке сопровождаются сильным напряжением живота, учащенным мочеиспусканием, повышением температурных показателей. |
Метеоризм, вздутие живота, проблемы с кишечником
Нередко при наступлении беременности женщина чувствует, что у неё раздут живот, при этом увеличение матки ещё незначительное, и не может привести к подобным ощущениям. Чувство увеличения живота обычно провоцируется состоянием кишечника – повышенное газообразование приводит к его вздутию, а также к метеоризму. Дело в том, что во время беременности кишечник работает медленнее обычного, перистальтика замедлена, как следствие – содержимое кишечника продвигается медленнее, возникают запоры, вздувается живот, вырабатывается большое количество желудочных газов. Первопричиной является всё та же гормональная перестройка всего организма, при которой сосуды брюшной полости наполняются кровью больше чем обычно, следствием этого является отекание стенок кишечника со всеми неприятными последствиями, начиная от метеоризма и запора и заканчивая вздутием живота.
К одним из начальных признаков произошедшего зачатия относят частое мочеиспускание – беременная женщина может бегать в туалет и днём, и ночью, причём это происходит гораздо чаще обычного, порции мочи могут быть как нормальными, так и существенно сниженными. При этом частое мочеиспускание не сопровождается никакими неприятными ощущениями, характерными, например, для цистита – при воспалении мочевого пузыря тоже происходит частое мочеиспускание, но оно болезненно, сопровождается резями и жжением. Примерно к четвёртому месяцу беременности частота мочеиспускания нормализуется. Такое явление также связано с изменениями гормонального фона, как и проблемы с кишечником. Повышение уровня женских половых гормонов обеспечивает повышенное кровенаполнение сосудов, ведущих к органам малого таза. В результате изменяется функционирование органов, отвечающих за вывод мочи из организма – почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Покалывает в матке – что делать
Если покалывающие ощущения в животе причиняют сильный дискомфорт, есть несколько способов с ними справиться.
Как уменьшить дискомфорт:
- Встаньте на четвереньки, обопритесь на локти и колени, слегка прогните спину в поясничной области, голову поднимите, начинайте медленно выпрямлять руки. Задержитесь в верхней точке на несколько секунд. Если дополнительных неприятных ощущений не возникает, сделайте 3–5 повторов.
- При сильных спазмах можно принять таблетку Но-шпы или Дротаверина, но увлекаться медикаментозной терапией не следует.
- Займитесь дыхательной гимнастикой. Примите удобное положение, расслабьтесь, дышите быстро и ритмично, это помогает устранить мышечное напряжение.
Все эти советы можно использовать в качестве первой помощи, но если болевой синдром усиливается, срочно обратитесь к врачу.
Боли при доброкачественных опухолях шейки или тела матки
Полипы
Тянущие боли в проекции яичников, отдающие в шейку матки типичны для воспаления придатков.
- аднексит;
- сальпингит;
- сальпингоофорит.
Интенсивность болевого синдрома может варьировать от слабых болей, при хронических процессах до высокоинтенсивных при острых состояниях. Женщина отмечает болезненность и дискомфорт во время полового акта. Садиться тоже больно. Бывает подъем температуры тела до субфебрильных цифр. При прогрессировании инфекции боль имеет дергающий характер.
Присутствуют выделения различного характера из половых путей и другие признаки инфекционного поражения. При обострении процесса возможно присоединение общеинфекционных симптомов (тошнота, головокружение, жидкий стул, рвота). При осмотре вход шейки матки болезненный. Пальпация области яичников болезненна слева и справа. Касание до шейки вызывает боль.
Эндометрит
Можно ли избежать появления неприятных ощущений
Полностью избежать покалывания в матке вряд ли удастся, но несколько простых правил помогут вам значительно уменьшить вероятность их появления при беременности, избежать развития опасных патологий.
Методы профилактики:
- Избегайте переутомления. Во время беременности не нужно постоянно соблюдать постельный режим, но и физические нагрузки следует распределять разумно.
- Каждое утро делайте легкую гимнастику для беременных, при условии, что у вас все в порядке с тонусом матки.
- Больше времени проводите на свежем воздухе.
- Избегайте резкой смены положения тела, все действия делайте медленно и плавно.
- При появлении покалывающих ощущений примите теплый душ, это хорошо расслабляет мышцы.
- Хорошим расслабляющим действием обладает эфирное масло мяты, лаванды, жасмина. Добавьте несколько капель в аромалампу, постарайтесь максимально расслабиться.
- На поздних сроках носите бандаж, но только не затягивайте его сильно.
- Если вас часто беспокоит метеоризм, исключите из рациона все виды капусты, картофель, хлеб из белой муки, виноград, бобовые овощи. Обязательно включите в рацион кисломолочные продукты, свежие фрукты, зелень, ржаной хлеб. Питайтесь часто, но небольшими порциями.
Если напряжение в матке вызвано стрессом, нервными переживаниями, выпейте ромашковый чай – заварите 200 мл кипятка 2 ч. л. соцветий, оставьте в закрытой посуде на 10 минут, процедите, добавьте немного меда. Благотворно влияет на работу нервной системы мята, мелисса, пустырник, но даже применение народных средств следует согласовывать с врачом.
Набухание груди
Практически у всех женщин по истечении недели после зачатия начинается набухание груди, грудь приобретает повышенную чувствительность, нередко болит так, что любое прикосновение доставляет сильный дискомфорт. Бывают и исключения, когда при беременности женщина не испытывает ни малейшего дискомфорта, связанного с повышенной чувствительностью или набуханием груди. Случается даже так, что у женщин, у которых грудь немного болит и набухает перед месячными вдруг перестаёт болеть и набухать, что сигнализирует о наступившей беременности.
Советуем также почитать: Коагулограмма при беременности
Ещё один признак беременности – кожа вокруг сосков приобретает более тёмный цвет.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
